От чего может быть экзема у новорожденных

Обновлено: 19.04.2024

Экзема у ребенка - причины появления и способы лечения. Профилактика экземы

В переводе из греческого слово "экзема" означает "результат переваривания или перекипания", а в медицине это понятие широко применяют к различным болезням кожи. Чаще всего экзема встречается у детей в возрасте от двух месяцев до трех лет, особенно широкое распространение она получила в последние десять лет, что ученые связывают с резким увеличением количества аллергенных продуктов в рационе малышей.

Ведь экзема является ранним показателем аллергии, а при несвоевременном или неправильном лечении у детей, перенесших экзему, позднее диагностируются астма или сенная лихорадка. Склонность к экземе может передаваться по наследству. Поэтому родителям, которые сами страдали в детстве аллергией, необходимо сразу же после рождения ребенка начинать проводить профилактические меры от появления экземы у новорожденного малыша.

Главные симптомы экземы - покраснения и высыпания на коже, которые на ранних этапах характеризуются слизистыми выделениями и образованием корки. Позже кожа на месте высыпаний начинает шелушиться и становится толще, появляется пигментация. Иногда повреждения кожного покрова выглядят как маленькие волдыри, вызывающие зуд и воспаления.

Основная причина развития экземы - это аллергия, поэтому чтобы предотвратить ее появление у детей надо соблюдать следующие правила профилактики после рождения ребенка:

1. Кормите ребенка грудью хотя бы до шести месяцев. Доказано, чем раньше ребенок начинает употреблять твердую пищу, тем у него выше риск заболеть экземой.

2. Удалите из своего или меню ребенка аллергические продукты. У детей, находящихся на грудном кормлении, экзема может появиться из-за продуктов, употребляемых матерью. Чаще всего аллергию вызывают молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, соя и пшеница. Во время грудного вскармливания эти продукты старайтесь употреблять в минимальных количествах, а если у вас или у ребенка есть склонность к аллергии, то вовсе исключите их из рациона питания. Чтобы выявить какой продукт оказывает отрицательное воздействие на организм ребенка, читайте этикетки. Если там написано, что в составе присутствует сухое молоко, ароматизаторы и консерванты, то для кормления малышей покупать их не следует.

3. Избегайте контакта ребенка с животными, шерстью, пухом, замшей и нейлоном. Шерсть животных, пух и корм птиц и даже материалы, изготовленные из кожи и нейлона, могут привести к появлению экземы. Уберите их из детской комнаты, а еще лучше совсем из дома.

4. Не допускайте воздействия резкого перепада температур. Все органы нашего организма, отвечающие за самовосстановление, лучше всего функционируют при нормальной температуре тела. Любые резкие перепады температур создают благоприятный эффект для появления экземы. Поэтому экспериментировать с закаливанием, длительно находиться на улице под солнцем или в морозные дни с детьми, склонными к аллергии, нельзя. Держать их кожу нужно в тепле, избегая переохлаждения, солнечных ожогов и защищая от инфекции.

5. Исключите контакта кожи ребенка с мылом и другими химическими средствами. Конечно, купать новорожденных детей нужно ежедневно, но использовать при этом мыло и шампуни необходимо как можно реже. Мыло создает сушащий эффект, поэтому мыть с ним рекомендуется только руки и ноги детей. Для детской гигиены лучше всего выбирать специальные моющие средства, не содержащие в своем составе аллергических веществ. Стирать одежду и пеленки малышей также надо используя порошок для малышей или хозяйственное мыло.

6. Защищайте ребенка от простуд и инфекций. Самая распространенная причина появления аллергии у детей - это лекарства. Чем больше ребенок болеет, тем больше приходиться ему давать различные лекарства и антибиотики, которые чаще всего и приводят к аллергии.

Успех лечения экземы у детей напрямую зависит от того, как родители выполняют назначение своего педиатра. Облегчить состояние при экземе помогают принятие ванны с добавлением череды, красного клевера, кукурузного крахмала, активированного угля и соды. Для приготовления содовой ванны в теплой воде надо растворить одну чашку питьевой соды. Во время принятия ванны, необходимо обливать содовой водой те участки тела, которые повреждены. После окончания процедуры вытирать тело полотенцем не нужно, просто нужно дать воде возможность стечь.

Полезно для лечения экземы и ванны с активированным углем. Для ее приготовления в ванну с теплой водой надо добавить одну чашку порошкообразного угля, а в конце процедуры смыть частицы угля с тела под душем. Ванны и компрессы из настоя череды и красного клевера также оказывают хорошее связывающее действие при экземе, что является хорошим показателем выздоровления кожи. Для облегчения зуда в ванну с теплой водой рекомендуется добавить две чашки кукурузного крахмала.

Ускорить процесс заживления воспаленной кожи при экземе хорошо помогает использование различных гелей, мазей и масел. Например, гель алоэ вера, вазелин и оливковое масло. Наносить их можно только если кожа на месте высыпаний уже сухая и покрыта коркой, тереть при этом кожу, чтобы они лучше впитались нельзя.

Конечно, все наружные способы и средства для лечения экземы неспособны помочь полностью избавиться от болезни, если не устранить причины, вызывающую аллергию. Они лишь облегчают состояние ребенка, уменьшают зуд и ускоряют процесс выздоровления поврежденной кожи.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Экзема – кожное заболевание, характеризующееся сыпью с покраснением, жжением и зудом. Возникает с первых месяцев жизни. Имеет рецидивирующую форму, практически не поддается излечению. То есть после исчезновения симптомов они могут появиться снова.

Симптомы экземы у детей

Для заболевания характерны:

сыпь;
покраснение кожи участками, которые слегка воспалены и имеют признаки отечности, с четкими контурами;
шелушение кожи;
зуд, усиливающийся к вечеру;
пузыри, на месте которых потом формируются корочки;
сниженный аппетит;
слабость;
раздражительность.

Характер проявления перечисленных признаков зависит от стадии заболевания. В остром периоде кожа интенсивно краснеет, отекает и становится горячей на ощупь. На ней образуются мокнущие пузырьки. В случае их инфицирования к первичным симптомам добавляются вторичные – высокая температура, головная и мышечная боль, слабость и т. п.

Экзема у детей протекает сравнительно тяжело. Характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых, снижением сопротивляемости к инфекциям, воспалительные очаги нередко нагнаиваются.

Причины появления

Одна из главных причин – наследственность. Чтобы болезнь проявилась, нужен стимул для этого, которым может служить аллергическая реакция (на детскую косметику, бытовую химию, шерсть животных и др.), стресс на фоне общей слабости организма. Также заболевание вызывается:

эндокринными патологиями;
заражением глистами;
вирусами;
дисбактериозом;
инфекциями;
некоторыми продуктами питания и препаратами, которые употребляет мать, если ребенок – на грудном кормлении.

Самостоятельно каждый из этих факторов не вызывает заболевание. В развитии «мокнущего лишая» участвуют сразу несколько равнозначных причин. В результате формируется необычная ответная реакция организма на внутренние и внешние воздействия.

Экзема у ребенка может возникнуть на теле, ногах, руках, лице, голове, пальцах рук, за ушами, на локтях.

«Мокнущий лишай» на ногах проявляется сыпью, жжением, зудом в начале жизни или в подростковом возрасте. Вероятность его возникновения повышается, когда ноги сильно потеют, снижен иммунитет, нарушен режим питания и не соблюдаются правила личной гигиены. Кожа сильно высыхает, формируются трещины, причиняющие боль.

Экзема на руках доставляет психологический дискомфорт, если ребенок уже адаптируется в обществе, накладывает ограничения на привычные действия. Возникает от: длительного контакта с моющими средствами, при аллергии на шерсть кошек, некоторые продукты питания, пыльцу, повышенной потливости рук, излишней сухости кожи, нагноений.

Очень распространено это заболевание, локализующееся на локтях. При нем кожа очень сухая, образуются трещины, ребенок ощущает зуд, кожные покровы шелушатся и краснеют.

Также распространенным видом экземы является ее сухая форма. Локализация – пальцы рук. Начинается обычно с одного пальца и распространяется без лечения вплоть до всей кисти. Клиническая картина: трещины, сухость и огрубение кожи, снижение ее эластичности, шелушение, сыпь. Зуд появляется редко, бывает слабовыраженным. Разновидность – локализация между пальцев. Проявляется мелкими пузырьками, сильным зудом. Когда пузырьки лопаются, формируются мокнущие участки, которые затем грубеют, шелушатся, покрываются пигментацией и трещинами.

Недуг может развиваться на теле. При этом появляется зудящая сыпь, воспаление, пузырьки и везикулы (водянистые полости, выступающие над поверхностью кожи), эрозии, красные пятна. Может проявиться в первые недели жизни.

На голове болезнь очень часто появляется у грудных детей уже на 2-й неделе жизни, когда еще не устоялся гормональный фон. Обычно она не беспокоит ребенка, выглядит как шелушение.

Экзема на лице причиняет очень большой дискомфорт, потому что портит внешность ребенка. Другие дети сторонятся таких больных. Протекает болезнь чаще всего остро, сопровождается отеком, покраснением, пузырьками с прозрачной жидкостью, зудом и болью. Когда пузырек вскрывается, на его месте видна эрозия, потом формируется корочка. Этот цикл многократно повторяется, поэтому лицо фактически «цветет»: на нем одновременно есть эрозии, пузырьки, подсохшие участки. На веках при этом кожа утолщается и сильно шелушится, щеки и брови выдают симптомы симметрично, губы очень сильно сохнут, могут трескаться и кровоточить, от них отделяются белесые чешуйки.

Заболевание может локализоваться за ушами. Формируются мокнущие участки, которые затем высыхают, образуются трещины. Сопровождаются зудом, отечностью кожных покровов.

Разновидности экземы

Экзема подразделяется на несколько видов – истинную, вирусную, себорейную, атопическую, микробную и микотическую.

Истинная (идиопатическая) экзема

Это самая распространенная. В острой форме проявляется множеством микровезикул – мельчайших пузырьков, заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются грануляциями – корочками. Поражения начинаются с лица и кистей, а после покрывают все тело. Они вызывают сильный зуд. Очаги – без четких границ. В хронической стадии образуются инфильтраты, как правило, симметричные относительно друг друга.

Разновидность истинной экземы – дисгидротическая. Локализуется преимущественно на ладонях, подошвах, боковых поверхностях пальцев ног и рук. Множественные пузырьки располагаются группами. Истинной также считается контактная экзема, возникающая на открытых участках кожи после контакта с аллергеном.

Вирусная экзема(экзантема)

Развивается из-за попадания в организм возбудителей вирусных инфекций, поражающих кожу – вирусов герпеса, ветряной оспы, гепатитов В и С, Эпштейн-Бара и Коксаки, энтеровирусов и цитомегаловируса, аденовируса и парвовируса В19. Протекает особенно тяжело. Симптомы появляются резко, сопровождаются отеком кожи, повышением температуры тела и тошнотой. Источник:
Е.О. Утенкова
Инфекционные экзантемы у детей
// Детские инфекции, 2018, №17(3)

Себорейная

Наступает после себореи как осложнение. Характеризуется сильным зудом и шелушением в области волосистой части головы, за ушами и на шее, а также в областях, где много сальных желез – между лопатками, на плечах и в зоне декольте. Сопровождается образованием желто-серых корочек.

Атопическая

Проявляется реакцией на внешние факторы в виде сухости и шелушения кожи. Представляет собой хроническое рецидивирующее воспаление кожи. Может осложняться грибковыми и микробными поражениями. Нередко развивается в грудничковом возрасте и по мере взросления может переходить в стадию устойчивой ремиссии. Источник:
Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык
Атопический дерматит
// Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40

Микробная

Это асимметричные высыпания, провоцируемые попаданием микробов в ранки на коже – ссадины, царапины, свищи. Очаги поражения – с четкими границами, часто располагаются на ногах и руках.

Микотическая

Развивается как аллергия на грибковую инфекцию. Характеризуется четкими округлыми поражениями. Трудно поддается лечению.

Диагностика заболевания

Врач ставит предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов опроса. Для его подтверждения назначают:

общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
комплексные аллергологические и иммунологические исследования, в том числе аппликационные кожные пробы.

Так как иногда проявления экземы у детей схожи со стригущим лишаем и чесоткой, для дифференциальной диагностики может понадобиться гистологическое исследование пораженных тканей.

Лечение экземы у детей

Чем лечить экзему у ребенка

Важно! Детские аллергические реакции нельзя запускать и лечить народными средствами. Обязательно нужно обратиться к врачу для постановки верного диагноза.

Источники:

Дата публикации: 20.10.2017 г.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Маленький ребенок появился на свет. Его организм начинает адаптироваться к новым условиям. Не всегда контакт с внешними факторами благополучно отображается на состоянии здоровья малыша. Экзема у детей – заболевание кожи аллергического характера с патологическим процессом воспаления в верхних слоях эпидермиса. Возникнуть может как в первые месяцы жизни, так и в подростковом возрасте. Из-за зуда и разнообразных высыпаний экзема доставляет дискомфорт. Острая воспалительная аллергическая реакция может сопровождать диатез, наличие которого и предполагает склонность организма к проявлению аллергических реакций. Природа заболевания неинфекционная с рецедивирующим характером.

Причины возникновения

Экзема у ребенка причины может иметь разные, но одна из основных – это наследственность. Активироваться аллергическая реакция может при контакте с определенным раздражителем в виде косметики, ароматизаторов, шерсти домашних животных и др. Статистика свидетельствует, что при наличии у родителей аллергии в любом ее проявлении вероятность наследования ребенком составляет 40%. Экзема кистей у ребенка или любая другая форма патологии имеет разные причины развития, которые сложно определить в единый список. Каждый организм и случай индивидуальны. Экзема часто сопровождает наличие сахарного диабета, хронические заболевания ЖКТ. Основными причинами могут быть и такие:

глистная инвазия;
эндокринные патологии;
проявление дисбактериоза;
инфекционные патологии;
реакция на пыль и пыльцу;
продукты питания (при ГВ);
врожденный иммунодефицит;
искусственное вскармливание.

Экзема у детей и ее разновидности

Классификация заболевания основана на проявлении клинических особенностей. Каждая разновидность имеет отличительные симптомы и определенное место локализации. Бывает экзема на пальцах у детей, на голове, вокруг ушей, на ногах и по всему телу в целом. Очаги могут располагаться хаотично, иметь разную форму и симптоматику. В зависимости от этиологии и признаков заболевания различают следующие формы:

себорейная;
истинная (идиопатическая);
микробная;
атопическая;
монетовидная;
мокнущая;
сухая;
дисгидротическая;
вирусная;
герпетическая.

Себорейная форма у маленький детей

Себорейная экзема у детей провоцируется нейроэндокринными расстройствами и непосредственно себореей. Зоны поражения богаты сальными железами: кожа головы, спина, нос, брови, область за ушами и между лопатками. Проявляется в виде желтоватых и белесых жирных чешуек. Хроническая форма заболевания поддается лечению с переходом в длительную ремиссию.

Истинная (идиопатическая)

Классическая форма проявления заболевания. Определить первопричину ее возникновения сложно. Имеет рецидивирующий и хронический характер. Для этой формы характерно очаговое расположение на тыльной стороне стоп и кистей, ягодицах, на груди и лице. Пятна имеют неправильную форму и напоминают острова архипелага на карте. Такие очаги контрастируют рядом со здоровыми участками кожи. Площадь поражения экземой со временем может увеличиваться. Застойные трещины, чешуйки и постоянный зуд – типичные признаки.

Микробная форма экземы

При повреждениях кожи образуются царапины и ранки. Большая вероятность попадания в них болезнетворных микроорганизмов, которые в дальнейшем провоцируют развитие экземы. Речь идет о стафилококках и стрептококках. Эти микробы, попадая в благоприятную для них среду, начинают активно размножаться. В результате появляются большие воспаленные участки кожи с гнойными корочками. Возможно образование мокнущей эрозии. Микробная экзема располагается асимметрично, а ее контуры округлые или фестончатые. Основные места расположения – разгибательная поверхность конечностей и тыл костей.

Монетовидная разновидность патологии

Монетовидная или нуммулярная экзема у детей проявляется на коже в виде бляшек вытянутого типа. По внешнему виду они напоминают монету. Образования на коже имеют диаметр от 3 до 5 см с розово-красными бляшками и синеватыми везикулами. Края слегка приподняты над кожей. Сыпь и шелушение доставляют дискомфорт и зуд, поэтому дети часто расчесывает такие очаги. При вторичной инфекции монетовидная экзема у детей может гноиться.

Атопическая форма и ее особенности

Стоит знать, что атопическая форма экземы и одноименный дерматит не являются синонимами. Чаще всего проявляется в младенчестве и в возрасте до 5 лет. Атопическая форма возникает у детей при контакте с агрессивным для организма аллергеном. Слишком сухие пораженные очаги могут воспаляться и сильно зудеть. Локализуется патология в области груди, а также на сгибах рук, ног, шеи.

Мокнущая и сухая разновидности

Проявляется мокнущая экзема у ребенка в виде пузырьков на коже с серозной внутренней жидкостью. При контакте с одеждой они лопаются, образуя мокнущие корочки. Очаги на коже тяжело заживают, привнося в общее самочувствие ощущения жжения и зуда. Тяжелый случай, когда присоединяется различная инфекция. Заболевание поражает у детей кожу рук, лица и шеи. Противоположный вид заболевания – это сухая экзема. При ней кожа становится очень сухой, вплоть до трещин.

Дисгидротическая форма патологии

Дисгидротическая экзема у детей возникает на кистях рук и на стопах. Провоцируют ее появление различные аллергены. Сыпь носит зудящий характер. Проявляться может в трех вариантах: остром, рецидивирующем и хроническом. При облегченном типе заболевания наблюдается шелушение, покраснение с последующим образованием мокнущей поверхности. А в тяжелых случаях возможно появление пузырей. При физическом контакте они лопаются, образуя корочку на поверхности кожи.

Вирусная форма заболевания

Вирусные инфекции провоцируют развитие сыпи, которую часто путают с другими патологиями, например, крапивницей, атопическим дерматитом или аллергической реакцией на лекарственные сиропы. Согласно статистике, 90% детей переносят именно внезапную экзантему вместе с основным инфекционным заболеванием. Вирусная экзема у детей сопровождается отеком кожных покровов. Высыпания могут быть на разных частях тела. Часто встречается экзема на лице у ребенка, на ногах, руках. Она относится к саморазрешающимся заболеваниям. Специфического лечения не требуется.

Герпетическая форма патологии

Возникает на фоне заражения различными подтипами герпеса. Заболевание относится к сложным. Развивается на фоне нарушений иммунитета. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. Внутреннее содержимое в виде серозно-кровянистой жидкости. Встречаются эрозивно-язвенные поражения кожи у детей младшего возраста.

Симптомы и клиническая картина

Начинается экзема у детей с появления на коже высыпаний. Недомогание и температура в некоторых случаях может быть, но в основном дискомфорт в самочувствии возникает из-за местных реакций. В зависимости от вида патологии и сложности протекания сопутствующих заболеваний будет отличаться и клиническая картина. Значение имеет и локализация пораженных участков кожи. Экзема на пальцах у детей проявляется при сухой форме патологии. Если на лице, значит, в анамнезе может быть вирусная природа происхождения. Клиническая картина у каждой разновидности отличается, но общая симптоматика выглядит следующим образом:

высыпания различной этиологии;
очаговое шелушение;
красно-розовые пятна;
новообразования в виде пузырей;
зуд и из-за этого капризность;
снижение аппетита;
общее недомогание, слабость.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу со специализацией дерматолог рекомендуется обращаться при появлении любого вида сыпи. Это может быть экзема на голове у ребенка или на спине, руках или ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО работают с любыми видами кожных патологий у детей. Заниматься самолечением не стоит. Дерматолог помогает поставить правильный диагноз. Обращайтесь за консультацией, если сыпь стала распространяться по эпидермису, появились высыпания с пузырьками и содержимым в виде серозной жидкости. Сильный зуд тоже причина для посещения доктора. Этот симптом может доставлять особо сильный дискомфорт, нарушая сон и спокойствие малыша. Некоторые виды экземы требуют сопутствующего лечения основных заболеваний. Примером может быть герпетическая или микробная экзема.

Диагностика заболевания у детей

Основой для диагноза является клиническая картина. После осмотра и сбора анамнеза доктор ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения назначают дополнительные исследования и анализы. В сложных случаях лабораторные тесты помогают правильно определить патологию. Экзема у ребенка причины может иметь разные, поэтому и терапия будет отличаться. В список анализов входит:

анализы крови (общий и биохимический);
общий анализ мочи;
аллергологические и иммунологические тесты;
аппликационные кожные пробы;
эритемометрия;
анализ чешуек кожи на грибок (соскоб).

Экзема у детей и лечение

Лечение назначает аллерголог или дерматолог в зависимости от результатов осмотра и анализов. Правильное определение причин экземы на теле ребенка – это залог успешной терапии. Главное правило – исключить контакт с аллергеном и других провоцирующих или потенциально опасных факторов: домашние животные, цветочная пыльца, бытовая химия для стирки вещей и белья, продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то причина может заключаться в питании мамы, тогда ей нужно пересмотреть свой рацион. Маленькие дети из-за зуда расчесывают сыпь ногтями. Экзема на руках у ребенка находится в свободном доступе, поэтому повредить кожу легче, чем на спине или ногах. Следите за этим, своевременно делая гигиенические процедуры и уход. Назначенная терапия должна способствовать устранению причины заболевания, снятию или облегчению симптомов, заживлению кожи.

Что входит в состав лечения

Лечение зависит от формы патологии. Например, дисгидротическая экзема у детей лечение имеет местное в виде мазей. Если говорить об общих принципах терапии, в нее входит следующее:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
гипоаллергенная диета;
нормализация режима дня;
иммуномодулирующая терапия.

Экзема на ногах и на руках у ребенка, включая другие части тела, у маленьких детей может пройти самостоятельно. Это актуально, если у заболевания легкая симптоматика, нет выраженного зуда и дискомфорта. В таких случаях рекомендуется просто соблюдать гигиенические нормы и наблюдать. При выраженном зуде врачи назначают специальные мази, аптечные болтушки. В холодное время года пятна нужно прикрывать для минимизации агрессивного воздействия температуры, солнца, ветра. Монетовидная экзема у детей и другие формы патологии должны наблюдаться дерматологом, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Роль диеты при лечении экземы

Экзема на ногах у ребенка или щеках, спине, груди может развиваться на фоне пищевой аллергии. В этом случае нужно соблюдать принципы диетического питания. Если ребенок в возрасте до 6 месяцев, причиной может стать раннее введение в прикорм коровьего молока. Рекомендуется заменить его на сухой аналог или на козье. Дети старшего возраста могут иметь расширенный список аллергенов. Здесь поможет наблюдение, после каких именно продуктов питания происходит обострение симптомов. Экзема у детей лечение предполагает под контролем врача, но диетическое питание никогда не будет лишним в таких ситуациях. Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется питаться с включением следующих позиций:

первые блюда в виде различных супов;
безглютеновые продукты;
овощные бульоны;
различные каши;
минеральная вода и соки светлых тонов;
свежие фрукты и овощи каждый день;
кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог);
сухофрукты.

Народная медицина в помощь при экземе у детей

Экзема у детей лечение предполагает щадящее. Применять сложные мази, различные антигистаминные лекарства и кортикостероиды не всегда возможно. Это нагрузка на детский организм, которую можно избежать при неосложненных стадиях заболевания. Народные средства медицины могут помочь снять зуд, отечность, заживить поверхность сыпи. Экзема на ногах у ребенка или других частях тела может обрабатываться раствором овсяной муки. Просто во время купания добавьте пару ложек в воду. Можно развести овсяную муку в стакане, прикладывая потом смоченные в растворе ватные тампоны к зудящим и воспаленным очагам.

Экзема на руках у ребенка хорошо обрабатывается картофельным соком и его кашицей. Нужно натереть один клубень на терке, смочить в образованной массе небольшой отрез марли и сделать аппликацию. Прикладывать надо на пораженные участки в течение 10 дней. Картофельный сок обладает особыми биологическими противомикробными, болеутоляющими свойствами. Дисгидротическая экзема у детей тоже эффективно поддается лечению народными средствами. Картофель – хороший способ облегчить симптомы зуда. Если у ребенка проблемы с мокрой формой заболевания, народная медицина рекомендует использовать аппликации из сока каланхоэ. Помните, что любые средства могут иметь как показания, так и противопоказания. Выбирайте подходящие методы лечения только после консультации с доктором.

Как записаться к дерматологу

Также записаться на прием можно на сайте с помощью формы «Записаться к доктору». В ней нужно заполнить поля с именем и контактным номером телефона. После отправки заявки администратор клиники перезвонит для уточнения даты и времени консультации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) с детьми работает штат докторов разных специальностей, которые могут помочь обследовать экземы на теле ребенка и назначить адекватное лечение для выздоровления малыша.

Экзематозный процесс у детей обычно развивается на фоне экссудативного диатеза, нередко в результате наследования измененной иммунологической реактивности. У большинства родителей или близких родственников детей, больных экземой, в прошлом наблюдались аллергические заболевания со стороны кожи, слизистых оболочек. У детей, страдающих экссудативным диатезом, часто отмечаются очаги фокальной хронической инфекции, бронхиальная астма, сенная лихорадка, острые респираторные заболевания, конъюнктивиты, кератиты, желудочно-кишечные расстройства, дисфункция печени и поджелудочной железы [Зверькова Ф. А., 1975; Торопова Н. П., Градинатов А. М., 1975; Скрипкин Ю. К. и др., 1983].

У детей, страдающих экземой, на фоне сниженной иммунобиологической реактивности организма отмечаются проявления алиментарной аллергии (к казеину женского или коровьего молока), инфекционно-аллергические реакции, нередко обусловленные очагами хронической инфекции, повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам и другим химическим веществам.

Заболевание развивается в раннем возрасте. На коже лица, волосистой части головы появляются высыпания, которые постепенно распространяются и на другие участки тела. На покрасневшей отечной коже лица появляются обильные, сливающиеся между собой экссудативные папулы и мелкие везикулярные высыпания, покрывающиеся массивными буроватыми корками, которые оставляют после себя мокнущие эрозированные участки. Наряду с описанными выше мокнущими очагами у детей, страдающих детской экземой, могут наблюдаться пятнистые себорейные высыпания (эритематозно-сквамозные пятна — себореиды — на лице, туловище, конечностях).

Таким образом, детская экзема чаще всего характеризуется наличием признаков истинной, микробной и себорейной экземы. Дети обычно перекормлены, пастозны, плохо спят, возбуждены, лимфатические узлы у них увеличены. Нередко отмечается эозинофильный лейкоцитоз. Заболевание детской экземой чаще всего отмечают у детей в возрасте до 3 лет, затем процесс трансформируется в упорный диффузный или диссеминированный нейродермит.

Гистопатология

Для острого периода экземы типичны очаги спонгиоза в мальпигиевом слое эпидермиса. Спонгиоз характеризуется отеком преимущественно шиловидного слоя, разъединением и отрывом шиповатых клеток, образованием непосредственно под роговым слоем мелких, нередко многокамерных полостей. В роговом слое определяется паракератоз. В сосочковом слое дермы отмечают расширение сосудов и образование вокруг них лимфоцитарно-гистиоцитарного инфильтрата, отек соединительной ткани. Инфильтрат при микробной экземе содержит полиморфно-ядерные лейкоциты.

Для хронической формы экземы характерны акантоз, паракератоз, более выраженный клеточный инфильтрат дермы. При себорейной экземе отмечают умеренное утолщение эпидермиса, паракератоз, значительный акантоз, отсутствие зернистого слоя, слабовыраженную вакуольную дегенерацию, спонгиоз; в дерме — незначительный переваскулярный инфильтрат из лимфоцитов и нейтрофилов.

В эпидермисе могут встречаться микроабсцессы Мунро. При вакцинии (осложнение экземы вирусной инфекцией после противооспенной прививки или контакта больного экземой ребенка с детьми, получившими противооспенную вакцину) в очагах поражения определяют дегенерирующие клетки.

Диагноз экземы ставят на основании измененной клинической картины. Дифференциальный диагноз следует проводить в зависимости от той или иной формы экземы. Так, например, истинную экзему необходимо отличать от атопического дерматита, микробную экзему — от контактного аллергического дерматита, стрептодермии, себорейную экзему — от псориаза.

Прогноз

При острой экземе прогноз более благоприятен. Микробная и себорейная экземы могут быть полностью излечены. Идиопатическая, сикозиформная, пруригинозная экземы труднее поддаются терапии. Прогноз значительно хуже, если экзема развивается у маленьких пастозных и астенизированных детей, у пожилых лиц и людей, организм которых ослаблен инфекцией или интоксикацией.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены имеет важное значение при всех формах экземы. Кроме того, это способствует профилактике присоединения вторичной инфекции, которая усугубляет течение основного процесса.

Монетовидная экзема (нуммулярная экзема) – один из видов хронического зудящего дерматита и микробной экземы, составляет около 10% от общего количества дерматозов. Ярким признаком заболевания выступают крупные округлые бляшки с четкими границами, которые возвышаются над здоровой кожей. У детей монетовидная экзема практически не встречается, среди взрослых распространена примерно одинаково, но чаще всего возникает в возрасте 30-50 лет.

Почему возникает монетовидная экзема

Врачи пока не могут однозначно назвать причину монетовидной экземы. Точно известно только то, что заболевание всегда имеет инфекционную составляющую. В то же время такая экзема считается полиэтиологичной, т. е. ее могут вызывать множество разных причин. Но вне зависимости от этого в развитии дерматита главную роль всегда играет инфекция, которая угнетает иммунную систему.

По мнению современных дерматологов монетовидную экзему вызывает нарушение иммунитета: клеточного (его обеспечивают лейкоциты) и гуморального («защитниками» выступают антитела – специальные белки, вырабатываемые клетками). Это связано с тем, что в организме есть очаг хронической инфекции (отита, тонзиллита, ринита), к которому происходит избыточная сенсибилизация – повышенная чувствительность к влиянию раздражителей, вызывающая аллергию.

Риск столкнуться с монетовидной экземой повышается:

при сбоях в работе нервной системы;
изменениях гормонального фона;
чрезмерном потоотделении;
сахарном диабете;
частых стрессовых ситуациях;
нарушениях метаболизма;
неправильном питании;
хронических заболевания ЛОР-органов;
инфекциях ротовой полости.

В список факторов можно добавить лекарственные препараты, которые на фоне наследственной предрасположенности к дерматитам снижают иммунитет и могут вызвать монетовидную экзему. Не меньшее значение в развитии заболевания имеет наследственность. Если один из родителей имеет такой диагноз, то вероятность его появления у ребенка составляет 40%, если оба – то 60%.

Как проявляется монетовидная экзема

Особенность монетовидной экземы заключается в том, что кожа при таком заболевании находится в постоянной готовности к взаимодействию с раздражителем. Причем реакции появляются постепенно: сначала кожные покровы реагируют на что-то одно, а потом – на множество разных антигенов.

Характерный симптом монетовидной экземы – пятна овальной формы диаметром до 3 см. Они имеют четкие очертания и возвышаются над окружающей здоровой кожей. Пятна чаще всего возникают на коже конечностей, но могут распространяться на верхнюю часть спины, плечи и ягодицы.

Высыпания вызывают сильный и порой невыносимый зуд, мешающий нормальному сну. Из-за этого человек их расчесывает, что ведет к появлению корок. По границам пятен располагаются везикулы, которые вскрываются, образуют эрозии. Когда воспаление немного стихает, кожа подсыхает, и на ней образуются трещины. При обострении пятна появляются на одних и тех же участках.

Многих интересует заразность монетовидной экземы. Как и другие виды дерматита, она абсолютно не заразна, не передается другим людям даже при тесном контакте. Поэтому человек с таким диагнозом никого не может заразить, и нахождение с ним полностью безопасно.

Как диагностируют монетовидную экзему

Дерматолог может заподозрить монетовидную экзему уже по внешним признакам. Для подтверждения назначают стандартные исследования, включая общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. Пациенту может потребоваться консультация невролога, гастроэнтеролога, аллерголога и эндокринолога.

Монетовидную экзему необходимо отличить от других видов дерматита, псориаза, чесотки и дерматомикоза. С этой целью проводят иммуноферментное исследование крови на антитела. Чтобы выявить инфекцию, проводят микробиологическое исследование мазка с очага воспаления. Это также помогает определить чувствительность к антибиотикам и назначить правильное лечение.

Как вылечить монетовидную экзему

Лечение монетовидной экземы имеет комплексный характер. Необходимо принять меры против основного заболевания, которое связано с очагом хронической инфекции, нормализовать работу пищеварительной, эндокринной и нервной систем. Антибиотики при монетовидной экземе помогают, но часто не приводят к ремиссии, которую и нужно достичь при таком заболевании.

К антибактериальным препаратам чаще прибегают, если присоединилась вторичная инфекция. В остальных случаях основу лечения составляют:

седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, фиточаи – для снятия стресса;
десенсибилизирующие препараты – для устранения аллергии;
ферменты – для улучшения пищеварения.

Для наружного лечения экземы применяют гормональные мази, дающие быстрый результат. Но перед их назначением прибегают к негормональным средствам, к которым относятся мази и кремы на основе цинка. При зуде хорошие результаты показывают топические стероиды. Благоприятное влияние на кожу оказывают процедуры физиотерапии: ультрафонофорез, иглорефлексотерапия, УВЧ-терапия, озонотерапия, лечебные грязи, аппликации парафина.

Не менее важно соблюдать диету, исключающую потенциальные аллергены: цитрусовые, маринады и соленья, жареные и копченые блюда, красные фрукты, морепродукты, орехи, мед, шоколад. В основу рациона нужно включить крупы, зелень, овощи, молочнокислые напитки.

Обратиться за помощью к дерматологу

Перед назначением как лечения, так и диеты важно подтвердить диагноз. Если вы обнаружили на коже подозрительные высыпания, обязательно обратитесь к дерматологу. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности поставленного диагноза. Поэтому важно не затягивать и не заниматься самолечением. Приглашаем вас на консультацию в Институт здоровой кожи «ПсорМак». У нас большой опыт успешного лечения разных видов дерматита, и мы гарантируем достижение длительной ремиссии.

Читайте также: