От чего герпес флюс высыпают
Обновлено: 24.04.2024
Что такое герпетический стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кожевниковой Светланы Николаевны, стоматолога со стажем в 28 лет.
Над статьей доктора Кожевниковой Светланы Николаевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина
Определение болезни. Причины заболевания
Герпетический стоматит — это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа [6] . Сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью, появлением язв на слизистой полости рта и воспалением региональных лимфоузлов.
Этот вид стоматита составляет примерно 80 % всех инфекционных стоматитов полости рта. Он возникает чаще у детей, очень редко — у подростков и взрослых. Наиболее распространён в возрасте от 1 до 3 лет (до 70%) [7] . Это связано с расширением контактов у детей в этот период и особенностями местного иммунитета слизистой рта. В этом возрасте у ребёнка исчезают антитела, полученные от матери, которые защищали его в первые месяцы жизни. У каждого седьмого-десятого ребёнка заболевание переходит в рецидивирующую форму.
Вирус простого герпеса распространён по всему миру. Он содержит ДНК, в котором присутствует около 80 генов [6] . Развивается вирус внутри клеток. Во внешней среде при температуре 20-25 ℃ сохраняется в течение суток. При 50 ℃ разлагается через 30 минут. Устойчив к холодным температурам. На различных металлических предметах выживает до двух суток. Неустойчив к действию физических и химических факторов, разрушается под влиянием ультрафиолета и рентгеновских лучей, чувствителен к этиловому спирту и дезинфицирующим средствам [8] .
Герпетический стоматит — заразное заболевание. Источником является больной или бессимптомный носитель. Распространение идёт при непосредственном контакте. Никаких особых ситуаций и факторов для заражения не требуется, потому что вирус распространён повсеместно и контакт с ним происходит в детском возрасте. Большинство взрослых уже инфицированы.
Инкубационный период — скрытое течение болезни до появления его первых признаков — может длиться 2-26 дней, чаще 5-7 дней. Срок инкубации не влияет на тяжесть заболевания [9] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы герпетического стоматита
При лёгкой форме состояние ребёнка удовлетворительное. Инкубационный период не выражен, однако в процессе развития болезни (продромальном периоде) обязательно появляется субфебрильная лихорадка — до 38℃. Других симптомов в этот момент не возникает. Через 1-3 дня слизистая оболочка полости рта краснеет, усиливается слюнотечение. Далее покраснение становится ярче, появляется боль, ребёнок плохо ест и спит. Впоследствии возникают единичные или сгруппированные мелкие язвочки — афты (3-5 штук). Так начинается стадия разгара. Высыпания появляются однократно в течение 1-2 дней. После этого температура снижается, но боль ещё сохраняется, постепенно уменьшаясь. Общее состояние нормализуется, появляется аппетит, улучшается сон. Афты полностью заживают в течении 3-5 дней. Небольшое покраснение слизистой может сохраняться до 10 дней. Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, но чаще при лёгкой форме этого не происходит. Изменения в крови не характерны.
На пике лихорадки и интоксикации появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. На покрасневшей отёчной слизистой возникают афты. Обычно их количество достигает 25-30 штук, элементы могут сливаться. Усиливается слюноотделение, кровоточивость дёсен. После высыпания температура снижается, однако элементы могут появиться повторно вместе с новым подъёмом температуры. Воспаляются лимфоузлы.
Период разгара продолжается до 10 дней. В дальнейшем состояние постепенно улучшается: снижается температура, появляется аппетит, нормализуется сон. Элементы на слизистой и коже заживают. Дольше всего сохраняются покраснение и воспаление лимфоузлов. Появляются изменения в крови: снижается уровень лейкоцитов и увеличивается уровень лимфоцитов, может повыситься СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Тяжёлая форма встречается значительно реже. Уже в продромальном периоде у ребёнка выражены все признаки острого инфекционного процесса: вялость, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Температура повышается до 40℃. Сразу в первые сутки появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. Губы становятся сухими, слизистая отекает, приобретает ярко красный оттенок, сильно кровоточит, появляется много афт по всей слизистой рта и глотки, а также много пузырьков на коже вокруг рта, мочках ушей и век. Возможно развитие герпетических паронихиев на пальцах рук (гнойных воспалений). В местах слияния элементов имеются некротические (омертвевшие) участки. Высыпания неоднократно появляются снова и снова. Ярко выражено воспаление лимфоузлов. Выздоровление длительное. Наблюдаются изменения крови в виде понижения количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево, может быть токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ и С-реактивного белка.
У некоторых детей заболевание переходит в рецидивирующую форму. Последующие рецидивы уже могут протекать менее остро, без значимого нарушения самочувствия и лихорадки, т. к. в крови появляется некоторое количество антител. Но поражение слизистой полости рта будет возникать всегда [4] [5] [6] [7] [9] .
Патогенез герпетического стоматита
Механизм развития острого герпетического стоматита очень сложен и изучен не до конца [4] . Однако известны следующие звенья патогенеза.
В момент заражения вирус простого герпеса прикрепляется к рецепторам мембраны клетки, которая чувствительна к вирусу. Происходит слияние клеточной мембраны и внешней оболочки вируса, при этом клеточная мембрана не повреждается, и вирус проникает внутрь. Затем клеточные ферменты растворяют внутреннюю оболочку вируса, и он проникает внутрь ДНК клетки. В таком состоянии вирус простого герпеса может находиться длительное время [6] .
Прикрепление и размножение вируса, как правило, происходит в клетках местных тканей и близлежащих лимфоузлов. Этим объясняется лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который наблюдается ещё до появления афт в полости рта [11] .
В разгар болезни вирус нарушает баланс между свёртывающей и антисвёртывающей системами крови, из-за чего дёсны и слизистая рта могут кровоточить. Предполагается, что эта же причина приводит к образованию микротромбов в капиллярах, из-за чего возникают участки некроза слизистой [11] .
После выздоровления выделение вируса со слюной может продолжаться ещё несколько недель [4] . Он способен сохраняться в нервных ганглиях в течение всей жизни человека. В это период он практически не поддаётся противовирусному лечению. После активации вирус переносится по аксиону в первичный очаг проникновения, из-за чего возникает повторное поражение. Бессимптомное выделение вируса в слюне наблюдается у 5-10 % людей.
Классификация и стадии развития герпетического стоматита
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), герпетический стоматит относится к инфекциям, вызванным вирусом герпеса и классифицируется как "В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит" [4] .
По течению бывает острым и хроническим рецидивирующим. При этом острый герпетический стоматит имеет три степени тяжести: лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую. Тяжесть течения болезни оценивается на основе совокупности общих и местных симптомов. К общим симптомам относятся рост температуры, слабость, чувство усталости; к местным — покраснение слизистой и появление афт.
Кроме этого выделяют пять периодов болезни: инкубационный, продромальный, начальный, разгар заболевания и реконвалесцентный — период выздоровления.
Осложнения герпетического стоматита
Как правило, герпетический стоматит не опасен, за исключением его развития у детей с первичным иммунодефицитом, проходящих химиотерапию, принимающих иммуносупрессивную терапию после пересадки органов и тканей, которая направлена на подавление нежелательной реакции иммунитета. У таких детей заболевание протекает в тяжёлой форме. Может сопровождаться кровотечением из слизистой рта и носа.
Наиболее частое осложнение — переход болезни в рецидивирующую форму. Рецидивы могут следовать один за другим, сильно изматывая пациента. Иногда возможны и другие, более серьёзные осложнения:
- герпетический миокардит — учащается пульс, снижается артериальное давление, возникает одышка, лихорадка;
- герпетический менингоэнцефалит — резко поднимается температура, отмечается головная боль, рвота, судороги;
- генерализованная герпетическая инфекция с поражением нескольких органов [4] .
Кроме этого может присоединяться вторичная бактериальная инфекция, бронхит, пневмония, отит, кератит, инфекционно-токсический шок — токсическое поражение мозга вирусом.
Диагностика герпетического стоматита
Диагноз острого герпетического стоматита ставится на основании совокупности данных: анамнеза (истории болезни), клинической картины, течения болезни и результатов лабораторных исследований.
При типичных формах заболевания диагностика трудностей не вызывает, поэтому дополнительные методы не используются. Лабораторная и инструментальная диагностика может помочь в выявлении осложнений либо при возникновении трудностей в диагностике: при нетипичном случае, затяжном течении, генерализованных формах болезни. Для этого могут использоваться следующие методы:
- микроскопический анализ — проводится не раньше второго дня болезни; под микроскопом исследуются мазки, взятые с поражённой слизистой, чтобы определить причину заболевания;
- иммунофлюоресцентный анализ (МФА) — проводится в период появления высыпаний; позволяет определить количество антигенов в крови;
- вирусологическое исследование — проводится в острый период болезни; используется для обнаружения клетки вируса и антигенов в крови;
- молекулярно-генетический метод (ПЦР) — проводится в острый период; помогает определить генотип вируса и верно подобрать способ лечения;
- иммуноцитохимия — проводится в острый период для выявления вируса;
- серологический тест— проводится на 7-10 день болезни, чтобы выяснить срок заболевания;
- исследование цереброспинальной жидкости — может потребоваться при осложнениях, чтобы подтвердить поражение центральной нервной системы;
- клинический анализ крови и мочи — проводится для определения осложнений;
- биохимический анализ крови — проводится в острый период для определения, поражены ли внутренние органы;
- инструментальная диагностика — УЗИ, КТ, МРТ, электроэнцефалография (ЭЭГ), рентгенография, электрокардиография (ЭКГ), офтальмоскопия.
Оценку всех исследований проводит только врач в комплексе с клиническими и анамнестическими данными [5] .
Лечение герпетического стоматита
Лечение пациентов с лёгкими и среднетяжёлыми формами заболевания проводится амбулаторно, т. е. дома, но с регулярным посещением врача. Госпитализации подлежат пациенты с тяжёлыми формами стоматита, осложнениями и генерализованными формами болезни — когда вирус поражает весь организм. Лечение включает в себя соблюдение режима, диеты, местной и общей терапии [5] .
Все пациенты нуждаются в щадящем режиме. Если ребёнок лежит, его нужно обеспечить свежим воздухом, регулярной сменой белья. Если он играет и отказывается от постели, не нужно его укладывать насильно — лучше занять спокойными играми, чтением и т. д. Не следует ходить с больным ребёнком в детский сад, школу, магазины, торговые центры, кинотеатры, детские площадки. Нужно помнить, что заболевание очень контагиозное, и другие дети могут заразиться. Но в период выздоровления прогулки на свежем воздухе отдельно от других детей возможны.
Помещение, где находится ребёнок, должно проветриваться 3-4 раза в день, необходима ежедневная влажная уборка. Также ребёнок нуждается в более продолжительном сне. Но если он спит почти весь день и с трудом просыпается или наоборот почти не спит, то требуется дополнительный осмотр врача.
А вот отказ от еды не так страшен. Приём пищи становиться для очень болезненным, поэтому не следует настаивать и тем более кормить ребёнка насильно. Стоит предлагать жидкую пищу, кашу, кисель, протёртые супы.
Важно заняться профилактикой обезвоживания. Маленькие лихорадящие дети очень быстро обезвоживаются, это усиливает интоксикацию и утяжеляет состояние. Поэтому необходимо обильно поить ребёнка. Стоит предлагать любые жидкости: воду, компот, чай, разведённые соки без сахара. Количество выпитой жидкости должно быть не меньше 1,5-2 литров. Если есть рвота или ребёнок отказывается от питья, нужно выпаивать его по чайной ложке каждые 5-7 минут.
Также немаловажную роль играет обезболивание. В разгар заболевания пациенты испытывают сильные головные боли и боли во рту. Для обезболивания чаще используют парацетамол и ибупрофен. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела, препараты можно чередовать.
Лихорадку выше 38,5℃ у маленьких детей, у детей с фебрильными судорогами в анамнезе или при плохой переносимости следует сбить. Лихорадку выше 39,5℃ нужно снизить у всех пациентов. Если при приёме жаропонижающего средства температура снизилась хотя бы на градус — это хорошо, но если не снизилась или поднялась ещё выше, то требуется дополнительный осмотр врача.
При лёгкой степени тяжести вполне можно обойтись местным лечением. Для этого необходима тщательная гигиена полости рта, полоскание или обработка антисептическими растворами, которые не содержат спирт: фурацилин 1:5000, 2 % водный раствор хлоргексидина и т. д. Для обработки афт используется мазь ацикловир — 3 % для слизистых, 5 % для кожи. Примерно с третьего дня болезни добавляются заживляющие средства на основе масляного раствора витамина А, облепиховое масло, аекол, солкосерил. Местное лечение проводится 5-6 раз в день до полного заживления элементов поражения.
ВАЖНО: применение местных обезболивающих препаратов на основе лидокаина не рекомендуется детям до 12 лет [5] . Использование местных аэрозольных антисептиков при остром герпетическом стоматите также нежелательно.
При среднетяжёлых формах одного местного лечения недостаточно. Добавляется общее противовирусное лечение. Для этого у детей используют ацикловир и валацикловир (валтрекс). Первый препарат применяется в возрастной дозировке 5 раз в сутки — это важно. Валтрекс же применяется 2 раза в сутки, что удобнее.
ВАЖНО: препараты интерферонов (виферон, генферон, циклоферон), а также гомеопатические противовирусные средства (анаферон, афлубин) и иммуномодуляторы (имудон, тимоген, ликопид) не показаны, так как их эффективность и безопасность при лечении инфекций, вызванных вирусами герпеса, не доказана.
Рецидивирующие формы требуют дополнительного осмотра врача и назначения пролонгированного курса противовирусного лечения.
Тяжёлые и осложнённые формы болезни лечатся в профильном стационаре, так как амбулаторное лечение будет малоэффективным [1] [2] . Предполагает приём противовирусных средств в форме таблеток и инъекций, дезинтоксикационную терапию, восполнение потерянной жидкости и электролитов, внутривенную подачу необходимых растворов [11] .
Стоит помнить, что острый герпетический стоматит — это заболевание, вызванное вирусом. Поэтому в рутинных случаях не требует назначения антибиотиков, даже если лихорадка длится более трёх суток — это типичное состояние для болезни.
Прогноз. Профилактика
Прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Герпетический стоматит заканчивается полным выздоровлением, но при этом вирус остаётся с человеком на всю жизнь. В 7-10 % случаев заболевание переходит в рецидивирующую форму. При герпетических менингоэнцефалитах и генерализованных формах прогноз крайне неблагоприятный, требуется обязательное лечение в стационаре [3] .
Профилактика герпетического стоматита заключается в соблюдении простых мер гигиены: мытье рук, проветривании помещений, соблюдении режима сна, закаливании, сбалансированном питании. Заболевшие дети должны быть изолированы. Взрослым с герпетическими высыпаниями на губах не рекомендуется целовать детей, пробовать пищу, облизывать ложку, соску. При контакте с ребёнком необходимо надевать маску. В детских учреждениях, где имеется вспышка или единичные случаи заболевания, необходимо провести дезинфицирующую уборку помещения и игрушек, организовать ежедневный осмотр детей [4] .
Различными штаммами вируса герпеса инфицированы около 90% людей в мире, согласно статистическим данным. Многие взрослые и даже дети сталкивались с так называемой простудой на губах, которая появляется при снижении иммунитета. А может ли герпес появляться на деснах? К сожалению, ответ утвердительный.
Оглавление
Разберемся, как проявляется заболевание, как отличить его от стоматита и других болезней в ведении стоматологии, дадим рекомендации по диагностике, профилактике, лечению препаратами.
Почему появился герпес на десне
Чтобы вирус дал о себе знать, достаточно двух вещей: его наличия в крови и ослабления иммунитета.
Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, может передаваться от мамы к ребенку. К сожалению, заразившись герпесом, избавиться от него уже нельзя. Но можно предотвратить его активацию.
Итак, после заражения частицы вируса навсегда поселяются в организме. Бо́льшую часть времени вирус никак не проявляется. Какие факторы провоцируют проявление вируса на деснах? Стрессы, в том числе резкие нервные потрясения, хроническая депрессия и усталость, простудные бактериальные и вирусные заболевания, переохлаждение организма, осенний или весенний гиповитаминоз. Частой причиной появления характерных для этого заболевания «пузырьков» является акклиматизация. Вам знакома ситуация, когда болезнь проявляется на отдыхе, при смене часового пояса? Поэтому при планировании поездок лучше сразу запастись противовирусными препаратами и мазями.
Как распознать герпес
Сложность заключается в том, что симптомы герпеса во рту легко перепутать с проявлением стоматита и других заболеваний слизистой полости рта.
- как правило, стоматит поражает бо́льшую площадь слизистой полости рта, по сравнению с герпесом;
- отек при герпесе меньше: при стоматите на слизистой оболочке щек могут даже оставаться следы зубов;
- язвы, которые образуются при стоматите, имеют более очерченные границы;
- стоматит часто способствует появлению на языке очень плотного налета, при герпесе такой симптом не проявляется;
- очень часто при стоматите (особенно гнойном, с язвочками) боли интенсивнее, они усиливаются, когда заболевание распространяется на большую площадь слизистой. Боль ноющая, особенно в язвочках, усложняется прием пищи, особенно твердой и горячей.
Фото герпеса на десне:
Если вовремя не принять меры, вирусная инфекция может дать осложнение и принять форму герпетического стоматита:
Как понять, что вирус активировался? Первыми симптомами является покалывание на деснах, ощущение зуда и жжения. Затем может измениться цвет слизистой ротовой полости, локально появляются неприятные припухлости, затем появляется ярко-красная сыпь, а последней стадией является образование характерных «пузырьков» с жидкостью. С развитием заболевания болевые ощущения усиливаются. К появлению пузырьков (их называют везикулами) боль становится режущей, ее интенсивность возрастает при приеме пищи, горячих напитков.
Везикулы – это водянки, наполненные жидкостью с высокой концентрацией вируса. Их размеры увеличиваются со временем и могут достигать от 1 мм до 1 см в диаметре. В определенный момент они лопаются, оставляя болезненную ранку. Если происходит инфекционное заражение, ранка покрывается желтой корочкой, слизистая оболочка ротовой полости поражается все сильнее, перетекая в разлитой стоматит.
К внешним симптомам могут добавляться:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- озноб;
- увеличение лимфоузлов в размерах;
- слабость, упадок сил;
- головные боли.
Такая симптоматика чаще проявляется у детей, при тяжелом течении болезни и наличии воспалительного процесса. В данном случае без обращения к врачу не обойтись.
Как правило, клиническая картина заболевания очевидна. Если рецидив происходит не в первый раз, часто пузырьки локализуются на тех же участках: на внутренней поверхности щек, языке, деснах. Врач для исключения грибковой или бактериальной инфекции может назначить мазок из ротовой полости.
Существует несколько типов герпеса. Как правило, на деснах проявляется вирус 1 и 2 штамма. Последствия могут быть серьезными, особенно если вовремя не принять меры. Если погасить внешние проявления инфекции удалось, это не повод отказываться от дальнейшего лечения. В первую очередь нужно определить, с каким типом герпеса больной имеет дело: в этом поможет ПЦР диагностика. С герпесной инфекцией можно обратиться к таким специалистам, как ЛОР, инфекционист, иммунолог. Они помогут подобрать схему лечения, которая минимизирует рецидивы заболевания в дальнейшем.
Лечение герпеса на деснах
Заразившись однажды, избавиться от вируса, увы, невозможно. Пока медицина не придумала способ, который позволит полностью «очистить» кровь от герпеса. Поэтому терапия острой стадии заболевания сводится к приему противовирусных препаратов, а в остальное время применяются общеукрепляющие средства, предотвращающие рецидивы.
Противовирусные препараты
Их цель – подавить возбудитель, сократить продолжительность обострения, снизить интенсивность проявления симптомов. Самые популярные средства – «Ацикловир» и «Зовиракс» в форме таблеток и кремов. Использование крема в ротовой полости затруднительно, поэтому таблетки оптимальны. Пьют их курсом.
Лучше начинать лечение при первых признаках заболевания. В некоторых случаях его удается приостановить. Капли «Интерферон» для носа также показали свою эффективность на начальных стадиях герпеса. По крайней мере, они препятствуют распространению инфекции в дыхательные пути.
Мы уже выяснили, что основная причина проявления герпеса – ослабление иммунитета. Вывод: чтобы рецидивов не было, необходимо повысить защитные силы организма. Для этого стоит обратиться к иммунологу, который направит на диагностику и назначит индивидуальное лечение. Иногда в него входят иммуномодуляторы – препараты, способные повысить иммунитет («Иммунал», «Имудон» и другие), народные средства (например, настойка эхинацеи), витаминно-минеральные комплексы. Также можно принимать специализированные комплексы витаминов и минералов, например, АСЕПТА® Parodontal для укрепления зубов и десен: его активные компоненты способствуют не только снижению кровоточивости и воспаления в полости рта, но и поддержанию общего иммунитета.
Общие рекомендации, как укрепить организм и повысить его защиту:
- избегать стрессов, наладить сон;
- включить в рацион как можно больше свежих овощей, фруктов, зелени;
- пить много воды;
- заниматься физкультурой или плаванием.
При обострении герпеса на деснах рекомендуется придерживаться диеты: убрать из рациона острую, жирную, слишком горячую пищу, исключить горячие и спиртные напитки. Чтобы не раздражать слизистую, исключите курение.
Сложность с применением кремов и мазей – не повод отказываться от местного лечения герпеса. Облегчить симптомы и предотвратить распространение инфекции помогут полоскания и орошения слизистой рта. Хорошие средства: «Гексорал», хлоргексидин, раствор перекиси водорода, фурацилин, а также обезболивающие спреи, растворы для полоскания, гели с анестетиками (например, гель «Лидоксор», снимающий жжение и раздражение). Адгезивный бальзам для десен АСЕПТА® – эффективное комбинированное противомикробное средство, обладающее широким спектром действия на возбудителей заболеваний десен, благодаря комбинации «метронидазол + хлоргексидин», и гарантирующее длительную фиксацию на десне.
Мнение специалистов
Исследования, проводимые в Казанской государственной академии, определили, что применение препаратов линейки «Асепта» (гели, бальзамы, зубные пасты, ополаскиватели) повышает эффективность лечения хронического катарального гингивита и других воспалений, хронического пародонтита легкой и средней степени тяжести, гиперестезии твердых тканей зуба, что в комплексе значительно сокращает длительность лечения и увеличивает продолжительность ремиссии у данной категории больных.
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Герпес на десне и небе
Заболевание чаще всего вызывает появление высыпаний на внутренней части губ. Однако, инфекция, при неправильном лечении, может распространиться и на слизистую ротовой полости. Герпес, возникший на небе или десне, вызывает серьезный дискомфорт и очень долго заживает. Чаще такое состояние наблюдается у маленьких детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены. Взрослые же страдают от него крайне редко. Заболевание также называют герпетическим стоматитом и относят к распространенным осложнениям простого герпеса во рту.
Симптомы герпеса на слизистой рта
Недуг может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание возникает внезапно и развивается стремительно. Указывать на герпес на слизистой рта острого типа будут следующие симптомы:
- увеличиваются шейные лимфатические узлы;
- появляется боль при жевании;
- краснеет и отекает слизистая оболочка ротовой полости;
- повышается температура тела;
- возникает неприятный запах изо рта.
Помимо этого, больной может жаловаться на головную боль, сильную слабость и снижение аппетита. Через некоторое время на деснах и небе возникают мелкие высыпания, наполненные внутри светлой жидкостью. Прикосновения к ним болезненные. В дальнейшем:
- пузырьки лопаются;
- на их месте возникают язвочки;
- на них появляется белый налет.
Постепенно герпес на небе заживает и покрывается корочкой. Снимать ее строго запрещено. Как правило, при правильном и своевременно начатом лечении на слизистой не остается никаких пятен или шрамов от высыпаний. При хронической форме герпетического стоматита симптомы похожие, но интенсивность их меньше. В период обострения у пациента:
- повышается температура до 37-38 градусов;
- появляются небольшие высыпания во рту;
- пузырьки быстро вскрываются;
- лимфатические узлы не увеличиваются.
Причины герпеса в полости рта
Опасность вируса в том, что, однажды проникнув в организм человека, он остается там навсегда. До сих пор ученые не смогли найти действенное средство, которое бы позволило избавиться от этого недуга раз и навсегда. Герпес в полости рта относится к очень заразным болезням. Передается он:
- при поцелуе или близком разговоре;
- при использовании средств личной гигиены инфицированных людей;
- при использовании помады зараженной женщины;
- при совместном курении одной сигареты с больным.
Однако, заболевание может длительное время никак себя не проявлять и не приносить беспокойств. Активизируется вирус только при значительном снижении защитных сил иммунитета, например, при:
- переохлаждении или перегревании;
- серьезных стрессах;
- обострении хронических заболеваний;
- переутомлении или недостатке сна;
- неправильном или неполноценном питании;
- беременности.
Спровоцировать появление рецидивов заболевания могут и различные травматические повреждения губ и слизистых оболочек ротовой полости. Например, появиться герпес может после хирургических манипуляций при стоматологическом лечении.
К какому врачу обратиться?
Самолечение при герпетическом стоматите недопустимо. Если вы не хотите столкнуться с серьезными осложнениями, то лучше всего довериться профессионалам. Знает, как лечить герпес во рту быстро и качественно:
Опоясывающий лишай, или герпес, — вирусное заболевание, которому свойственны высыпания одностороннего характера. При этом поражается кожа лица, шеи, грудной клетки. Состояние сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Признаки обусловливаются вирусом герпеса 3 типа. Специалисты отмечают, что ветряная оспа и опоясывающий герпес являются проявлениями одной и той же инфекции VZV. Около 15 % людей, переболевших ветрянкой, впоследствии встречаются с лишаем. Купируются симптомы заболевания медикаментозно. Дозировка назначается лечащим врачом. Чем раньше начата терапия, тем быстрее достигается положительный эффект.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы опоясывающего герпеса
За несколько суток до прогрессирования заболевания пациент отмечает развитие ряда характерных признаков. Обычно начинает беспокоить головная боль, заметно снижена активность, быстро наступает усталость. Нередко повышается температура, чаще это субфебрильные показатели. Иногда появляются озноб и диспепсические расстройства. Одновременно с этим или чуть позже наблюдаются:
- боли по ходу нервных стволов;
- жжение в местах будущей сыпи;
- общая слабость.
Затем стремительно развиваются острые клинические признаки опоясывающего герпеса. Состояние характеризуется:
На коже появляются пятна розового цвета размером до 5 мм. Они находятся по ходу пораженного нерва. Спустя 1-2 суток образуются пузырьки с прозрачной жидкостью, чаще сыпь односторонняя и локализуется:
- в межреберных участках;
- в проекции ветвей тройничного нерва;
- в районе гениталий;
- реже по ходу нервов рук и ног.
Лечение опоясывающего герпеса рекомендуется начинать как можно раньше. В противном случае пациент наблюдает увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность. Через несколько дней:
- сыпь подсыхает;
- розовый фон бледнеет;
- образуются корочки.
Признаки интоксикации купируются параллельно со снижением температуры. Вышеуказанные симптомы свойственны типичной форме болезни. Однако сыпь может быть генерализованной, абортивной, буллезной.
Причины заболевания
И ветрянка, и опоясывающий герпес провоцируются вирусом из семейства Herpesviridae. Он боится внешней среды, УФ-лучей, дезинфекторов и дезинфицирующих средств. Однако любит пониженные температуры. Спровоцировать реактивацию вируса способны следующие факторы:
- травмы;
- стрессы;
- инфекционные болезни;
- соматические нарушения.
Чаще всего с опоясывающим герпесом, необходимостью его лечения сталкиваются пациенты с онкологическими заболеваниями. Также высокий процент обнаружения лишая среди тех, кто принимает гормональные препараты, проходит химиотерапию. В группе риска:
- страдающие болезнями крови;
- пожилые;
- люди с ослабленным иммунитетом;
- подверженные эмоциональным стрессам, депрессиям.
Чаще опоясывающим герпесом страдают представители мужского пола в возрасте 40-70 лет. Больше всего случаев приходится на весну и осень. Допускают взаимосвязь реактивации вируса Herpesviridae с переохлаждением, гиповитаминозом, в частности, дефицитом витаминов группы B. Заболевание нередко наблюдается у лиц, в анамнезе которых ВИЧ и СПИД. Опоясывающий лишай можно встретить в совокупности с:
- сахарным диабетом;
- туберкулезом;
- гепатитами.
Прием цитостатиков, а также глюкокортикостероидных гормонов может спровоцировать формирование пузырьковой сыпи и других признаков. При наличии хронических заболеваний лечение опоясывающего герпеса должно обязательно контролироваться специалистом.
К какому врачу обратиться?
Чтобы максимально быстро купировать болезненные симптомы и снизить риски очередного рецидива, необходимо своевременно обратиться к профильному врачу. Окажет помощь:
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы заболевания
Распознать герпес на щеке достаточно просто. Главным симптомом заболевания является сыпь. Она возникает в виде мелких пузырьков, которые могут располагаться как отдельно друг от друга, так и большими группами. Внутри они наполнены светлой жидкостью. Человек может уже за несколько дней до появления высыпаний заподозрить у себя герпес. Мысли об этом могут появиться из-за следующих симптомов:
- покалывание на определенном участке кожи.
- чувство жжения;
- покраснение и зуд.
Через несколько дней после появления сыпи, пузырьки начинают лопаться. На их месте возникают мокрые ранки. Они могут сливаться друг с другом, образуя при этом большие язвенные участки. Со временем они покрываются корочкой и заживают. При правильном лечении на их месте не останется пятен, рубцов или шрамов. При тяжелом протекании заболевания у человека также поднимается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоит сильная слабость и головная боль.
Причины герпеса на щеке
Возбудителем заболевания может быть вирус герпеса 1 или 2 типа. Опасность этого недуга в том, что от него нельзя избавиться навсегда. Проникнув в организм человека, вирус остается в нем навсегда. Однако проявляет он себя не сразу. Человек может длительное время жить с инфекцией, даже не зная о ней. Проявляет себя вирус только при ослаблении иммунитета. В связи с этим, чаще всего заболевание возникает при:
- обострении хронических недугов;
- сильных стрессах;
- физическом или психологическом переутомлении;
- респираторных заболеваниях;
- недостаточном питании;
- переохлаждении.
Передается вирус всегда от инфицированного человека. Заражение происходит воздушно-капельным путем или контактно-бытовым способом. Ребенок может родиться уже с вирусом герпеса. Передаться ему он может от матери еще при внутриутробном развитии.
К какому врачу обратиться?
Многие люди относятся к герпесу, как к довольно простому заболеванию, поэтому не спешат идти к специалисту при его появлении. Однако при неправильном лечении недуг может спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Поэтому рекомендуется при первых признаках герпеса на щеке обращаться за помощью к:
Читайте также: