Остаются ли ожоги от электрошокера

Обновлено: 24.04.2024

Удар током и электротравма: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи и комплексное лечение
Удар током относится к наиболее опасным бытовым и производственным несчастным случаям и всегда сопряжен с большой смертностью. Действие электрического тока на организм человека приводит к сильному нагреву тканей и развитию ожога, а так же к нарушению работы внутренних органов. Первая помощь при ударе током заключается в прекращении действия электрического тока на организм пострадавшего, проведение закрытого массажа сердца и искусственного дыхания, если от удара током у пострадавшего остановилось сердце, обработка и наложение повязки на обожженные места.

Электротравма обычно возникает в результате воздействия на ткани организма человека бытового электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). Источниками поражения электрическим током являются: неисправное электрооборудование на предприятиях и бытовые электроприборы, оборвавшиеся провода высоковольтных линий, несоблюдение правил техники безопасности при работе с электрооборудованием. Степень воздействия электрического тока на организм человека определяется напряжением и силой тока, способом прохождения тока по телу, общим состоянием здоровья пострадавшего и тем насколько своевременно была оказана первая помощь.

Особенности удара током и электротравмы

Электрический ток при прохождении через тело человека вызывает нагрев тканей, и может привести к электрическим ожогам кожи и повреждениям подлежащих тканей и органов.
Электрические ожоги возникают в местах входа и выхода электрического тока и носят название «меток тока».
Электрические ожоги могут показаться незначительными на вид, но на самом деле они зачастую глубокие со значительными повреждениями мышц, костей и внутренних органов.
Электрический ток может нарушить работу сердца, вплоть до его остановки.
У пострадавшего от удара тока может произойти остановка дыхания.
Признаки и симптомы удара током электротравмы

Вследствие особенностей электротравмы даже при кратковременном воздействии электрического тока у пострадавшего может наступить остановка дыхания и сердца. Поэтому достаточно эффективная первая помощь при ударах электрическим током на месте происшествия часто является решающим фактором в спасении пострадавшего.

При возникновении ниже перечисленных симптомов у пострадавшего от удара током срочно вызовите скорую помощь:

Остановка сердца (отсутствие пульса)
Нарушение сердечного ритма (неровный пульс)
Расстройство или остановка дыхания (неровное дыхание)
Боль в мышцах или сокращения мышц
Судорожные припадки
Ощущение покалывания или онемения в конечностях
Потеря сознания
удар токомДо прибытия бригады скорой помощи при ударе электрическим током примите следующие меры:
Оцените обстановку. Не прикасайтесь к пострадавшему сразу же. Возможно, он все еще находится под действием электрического тока. Дотронувшись до пострадавшего, вы также можете попасть под удар.Если есть возможность, отключите источник электроэнергии ( выверните пробки, выключите рубильник). Если это невозможно, отодвиньте источник тока от себя и от пострадавшего сухим, непроводящим ток предметом (веткой, деревянной палкой и т. д.).
Если необходимо оттащить пострадавшего от провода электросети, надо при этом помнить, что тело человека, через которое прошел ток, проводит ток так же, как и электропровод. Поэтому голыми руками не следует дотрагиваться до открытых частей тела пострадавшего, можно касаться только сухих частей его одежды, а лучше надеть резиновые перчатки или обернуть руки сухой шелковой материей.
После прекращения действия электрического тока необходимо обратить внимание на присутствие признаков жизни (дыхания и пульса на крупных сосудах).
При отсутствии признаков дыхания и пульса необходимы срочные реанимационные мероприятия: проведение закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания). Осмотрите открытые участки тела пострадавшего. Всегда ищите два ожога (места входа и выхода электрического тока). Наложите на обожженные участки стерильную или чистую салфетку. Не используйте с этой целью одеяло или полотенце – волокна с них могут прилипнуть к обожженной поверхности. Для улучшения работы сердца следует увеличить приток крови к нему. Для этого уложите пострадавшего так, чтобы его грудь находилась несколько ниже ног.
Всех пострадавших от удара током следует как можно быстрее госпитализировать.

Страгис В.Б., Кочоян А.Л., Журихина С.И. Воздействие электрошокером: проявления, последствия и возможности экспертной диагностики (обзор литературы)

Воздействие электрошокером: проявления, последствия и возможности экспертной диагностики (обзор литературы) / Страгис В.Б., Кочоян А.Л., Журихина С.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 184-187.

библиографическое описание:
Воздействие электрошокером: проявления, последствия и возможности экспертной диагностики (обзор литературы) / Страгис В.Б., Кочоян А.Л., Журихина С.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 184-187.

код для вставки на форум:

Одной из первых печатных работ в судебно-медицинской литературе по исследованию конструктивных особенностей ЭШУ и причиняемых повреждений является статья И.А. Гедыгушева и Г.Н. Назарова [5]. При воздействии ЭШУ Z-Force (напряжение 25 000–30 000 В) длительностью 1–7 секунд в область предплечий и бедер добровольца на обнаженную кожу, через один слой одежды, в том числе обильно смоченной водой, авторы наблюдали лишь резкое сокращение соответствующих групп мышц верхних и нижних конечностей. Даже при многократном воздействии ЭШУ на коже испытуемого не обнаруживали образования электрометок или каких-либо иных морфологических и функциональных изменений (окраски и т.п.).

Бурматов А.П. с соавторами [8] сообщают о практическом наблюдении, когда при воздействии ЭШУ на нижнюю конечность брюки не были повреждены, а на кожном покрове располагалось 33 участка мелких поверхностных повреждений, похожих на термические ожоги, в основном округлой формы, диаметром не более 0,3 см, с расстоянием между ними по 1,0–1,2 см. При 4-кратном увеличении в центральной части повреждений наблюдали кратерообразное углубление с отвесными краями, с кольцевидным воспалительным валиком по периферии. Дно центральной части повреждений было сероватожелтоватого цвета, местами на дне приподнятые участки, похожие на лопнувшие пузыри. В связи с недостаточной изученностью морфологических свойств повреждений, образованных при воздействии разряда ЭШУ, авторами проведены экспериментальные исследования. С этой целью использовался ЭШУ «Тандер К.222» (выходное напряжение 50 000 В, расстояние между внешними контактами 4 см, между внутренними контактами – 2 см, между внешними и внутренними контактами – 1,7 см, диаметр электродов около 0,25 см). При воздействии ЭШУ на образцах из различных натуральных и искусственных тканей, на металле, коже, резине, пластике следов воздействий не возникало. При однократном воздействии на кожу биоманекена продолжительностью 3 секунды повреждений не возникало, а при воздействии в течение 15–30 секунд – вздутие эпидермиса в виде пустых пузырей коричневого цвета, опаление пушковых волос; в случае отслойки эпидермиса определялось кратерообразное повреждение диаметром до 0,3 см с отвесными краями. Повреждения, так же как и в практическом наблюдении, располагались на одной линии, на участке до 3 см на расстоянии 1,0–1,2 см друг от друга. В ходе экспериментов авторами было отмечено, что наиболее выраженные повреждения возникали в тех случаях, когда между электродами и объектом была воздушная прослойка около 1 см и при этом возникала вольтовая дуга.

В другой своей статье Девятериков А.А. и Остапенко Л.С. [6] привели результаты исследования ударного воздействия контактами ЭШУ «АИР-107У», исполнение 350 (без включения электрической дуги) и с включением электроразряда этого электрошокера на кожу биоманекена (мощность 10 Вт, напряжение 120 000 В). Контакты на торцевой части данного устройства в виде двух заостренных стержней из металла белого цвета высотой 0,5 см, толщиной 0,28 см. Расстояние между контактами 2,5 см, между острием 2,8 см. По наружной поверхности бедра наносились по три удара перпендикулярно и под острым углом к поверхности. При перпендикулярном ударе на коже биоманекена образовывались поверхностные повреждения кожного покрова в виде парных точечных участков осаднения округлой формы диаметром 0,1 см, расположенных на удалении 2,8 см друг от друга. При ударе под углом на коже биоманекена выявлялись поверхностные повреждения кожного покрова в виде парных линейных участков осаднения средним размером около 0,1 × 0,9 см и 0,1 × 0,8 см, расположенных на удалении 2,8 см друг от друга.

Для исследования морфологии повреждений от воздействия электрического тока перпендикулярно к поверхности бедра авторами производилось экспериментальное воздействие с расстояния 0,5 см. Воздействие осуществлялось в следующих интервалах времени: до 1 секунды, 1–2 секунды. При этом в первом случае повреждений выявлено не было, а при воздействии в течение 1–2 секунд получены парно расположенные поверхностные повреждения кожного покрова с расстоянием между ними 2,4 см. Повреждения округлой и овальной формы, диаметром от 0,4 до 0,6 см, с валикообразно приподнятыми краями и кратерообразно западающим дном. Края повреждения неровные, с участками черно-коричневого цвета (признаки обугливания), дно повреждения – глубокие слои кожи.

В обзорной статье И.В. Кондратовой и К.Ю. Кулинкович [7] приведен подробный анализ зарубежных публикаций относительно патофизиологических эффектов, клинических проявлений воздействия ЭШУ Taser, в том числе в результате применения ЭШУ на душевнобольных пациентах (во время проявления агрессии в отношении медицинского персонала или самих себя), а также с экспериментированием на добровольцах с истощением в результате острых и хронических заболеваний. При этом относительно возможности формирования повреждений в результате применения этого ЭШУ в статье приведены данные, свидетельствующие о неоднозначности и противоречивости имеющихся сведений:

  • в случае наступления смерти после применения Taser Х26 (440 случаев) прямых морфологических доказательств местного воздействия ЭШУ (на передней поверхности груди) во всех случаях выявлено не было;
  • после воздействия ЭШУ (46 случаев) во всех случаях были обнаружены повреждения трех видов, свидетельствующие о прямом воздействии электрического тока на ткани, местные термические проявления (ожог), а также травмы в результате падения от сокращения мышц;
  • повреждения от игольчатых зондов данного типа ЭШУ (у несовершеннолетних), которые включали колотые раны, «кровоподтеки и кровоизлияния в мягкие ткани», а сопутствующими травмами были «ушибы и ссадины от падения пострадавших на плоскости».

Таким образом, анализ литературных данных показывает необходимость дальнейшего изучения повреждений, образовавшихся от воздействия электрошокерами в различных условиях.

Список литературы

похожие статьи

Актуальные вопросы применения электрошокового устройства TASER / Кондратова И.В., Кулинкович К.Ю. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2017. — №2. — С. 57-64.

Дифференциальная диагностика видов воздействия электрошоковым устройством «АИР-107У» / Девятериков А.А., Остапенко Л.С. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2016. — №15. — С. 65-66.

Экспериментальное исследование воздействия электрошокового устройства BL-288 / Девятериков А.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2016. — №15. — С. 63-64.

Следы действия электроразрядного устройства на коже человека и животного / Бурматов А.П., Бернацких Т.К., Зороастров О.М., Лоттер М.Г., Бурматов Н.А., Зороастров М.О. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2011. — №6. — С. 41-43.

Полиция использует электрошокеры, чтобы обездвижить задержанных, тревожные — чтобы отпугивать собак, тиктокеры — ради смеха . Внутри шокера до 120 тысяч вольт . Узнали, как на удар такой силы реагирует тело и мозг.

Как работает шокер

Клетки нервной системы проводят информацию в виде электрических импульсов. Как по проводам импульсы бегут из мозга к телу и обратно. Мы думаем: «Хочу взять яблоко» — генерируется импульс, оцениваем обстановку: «Мы дома, и яблоко уже наше, так что можно взять и не платить» — генерируется импульс, совершаем действие: берем яблоко — генерируется импульс. В целом напряжения в нас на сто тысяч милливольт .

Электрошокеры генерируют импульсы тока высокого напряжения — 50–120 тысяч вольт, в тысячу раз больше, чем в нашей нервной системе. Когда электроды шокера соприкасаются с телом, в нашей низковольтной системе возникает скачок напряжения. От этого резко и бесконтрольно сокращаются все скелетные мышцы, человек теряет контроль над своим телом и падает. Если шокер приложить прямо к телу, можно не только обездвижить человека, но и причинить ему боль, оставив сильный электрический ожог.

Электрошокеры относят к оружию нелетального действия, то есть в подавляющем большинстве случаев убить им нельзя. Но почему, если его напряжение в сотни раз больше, чем в домашних розетках? Дело в том, что в шокерах очень маленькая сила тока — 3-4 миллиампера , она подается короткими импульсами ( около двадцати в секунду) в течение нескольких секунд. Этой силы достаточно, чтобы коротнуть нервную систему, но недостаточно, чтобы поджарить внутренние органы.

Чистая, сухая и неповрежденная кожа обладает высоким сопротивлением . Мягкие ткани, которые окружают внутренние органы, в том числе сердце, тоже гасят ток.

Как организм реагирует на удар

Помимо потери контроля над телом, у человека на время ослабевают когнитивные способности. В 2015 году американские ученые провели рандомизированное исследование влияния удара шокером на сознание. Исследователи собрали 142 человека, проверили их на отсутствие проблем с сердцем, психикой, злоупотребления наркотиками и разделили на четыре примерно равные группы. Контрольная группа ничего не делала, просто была. Вторая группа била боксерскую грушу, чтобы сымитировать напряженную встречу с полицией. Третья получила 5 секунд удара тазером — шокером из американских фильмов, который издалека выпускает два гарпуна, цепляющиеся за задержанного. Четвертая — и била боксерскую грушу, и получила свои 5 секунд тазера.

Каждый участник проходил когнитивные тесты на этапе отбора, перед воздействием, сразу после него, через час и через неделю. Воздействие шокером вызвало значительное снижение результатов в тестах на получение новой информации и на запоминание. В среднем эффект длился менее часа. За такое же время полностью восстанавливаются двигательные функции. К тому же участники из групп с электрошокером сообщали о чувствах подавленности, тревоги и субъективных трудностях с концентрацией.

В другом исследовании точкой отсчета влияния тазеров (что поделать, в Америке они самые популярные из всех шокеров, а другие страны такое не исследуют) были биологические показатели — электрокардиограмма и анализ крови, собранные у 66 добровольцев до удара, сразу после, а потом спустя 16 и 24 часа. Исследователи пришли к выводу, что стандартное пятисекундное воздействие на здоровых людей не влияет на ЭКГ и уровень электролитов в крови по крайней мере в течение первых суток.

В еще одной работе до и после удара тазером замеряли изменение маркеров стресса — давления, частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, насыщения крови кислородом, уровня лактата и бикарбоната в крови. Участвовали здоровые сотрудники полиции, половина из которых до воздействия получила физическую нагрузку. В результате клинически значимых изменений спустя час не было. Правда, исследование проводили в Национальном институте правосудия США, государственной организации, которая и вооружает американских полицейских шокерами.

На месте удара шокером может остаться электроожог. В рамках первой помощи сначала место ожога нужно 10–15 минут поливать холодной водой , затем обработать место поражения слабо-розовым раствором марганцовки, нанести противоожоговую мазь и после ее впитывания накрыть рану стерильной повязкой.

Гарпуны, вылетающие из тазера, могут повредить кожу и мягкие ткани, а сокращение мышц после удара привести к перелому костей. Риск таких побочных эффектов тем выше, чем больше вольт в электрошокере. Гражданские приборы, то есть те, которые может приобрести любой совершеннолетний, ограничены 90 тысячами вольт, а полицейские шокеры могут быть гораздо сильнее.

Можно ли умереть от удара шокером

Серьезные травмы, в том числе остановка сердца, все-таки могут быть , особенно если человек находится под воздействием алкоголя, наркотиков или имеет сердечно-сосудистые и психические заболевания. В группу риска входят те, кого ударили шокером несколько раз, а также люди с низкой массой тела — исследователи объяснили это небольшим расстоянием от гарпуна до сердца. По имеющимся данным , удар шокером не влияет на людей с кардиостимуляторами.

В небольшой работе изучали записи о восьмерых людях, у которых после тазера остановилось сердце. У некоторых из них был алкоголь в крови и заболевания сердца — эти факторы увеличивают риск тахикардии, фибрилляции желудочков (быстрого и хаотичного сокращения камер сердца), которые могут привести к смерти.

Что в итоге

После однократного удара шокером трезвого и здорового человека он полностью восстановится спустя час. Неблагоприятные последствия — переломы или остановка сердца — случаются, но очень редко.

Лечение электрических ожогов. Тактика

Своеобразие электрических ожогов состоит в том, что по локализации эти повреждения являются преимущественно внутренними. Электрический ток проходит по пути наименьшего сопротивления, а именно по нервным волокнам, кровеносным сосудам, костям и мышцам, тем самым оказывая минимальное воздействие на кожу за исключением мест входа и выхода электрического разряда.

По этой причине, ограничиваясь осмотром ожоговых ран на входе и выходе электрической энергии, можно в значительной степени недооценить масштабы внутренних повреждений. Так, большая величина сопротивления тканей в местах входа и выхода тока высокого напряжения способствует возникновению обширных местных повреждений, вплоть до потери пальцев или, даже, конечностей.

При любой значимой электрической травме необходимо проводить интенсивную терапию, обращая особое внимание на миоглобинурию вследствие массивного разрушения мышечной ткани. На фоне внутривенных вливаний темп оттока мочи следует поддерживать на уровне, превышающем 1 мл/кг/час, и, в случае необходимости, форсировать диурез маннитолом для повышения скорости клубочковой фильтрации.

Не лишено смысла внутривенное введение бикарбоната с целью ощелачивания мочи как способ уменьшения отложения гемохромогенов в почечных канальцах. У пострадавших сохраняется вероятность возникновения аритмии, поэтому в течение 24-48 часов с момента поступления в стационар осуществляют мониторный контроль сердечной деятельности.

Необходимо вновь и вновь оценивать состояние конечностей для исключения сосудистой недостаточности и, кроме того, часто возникает необходимость фасциотомии. Допускается удаление нежизнеспособных тканей в области декомпрессионных разрезов. Если планируется оперативное лечение, то фасциотомии выполняют в полном объеме с оценкой состояния глубоких тканей. Часто развиваются острые и хронические нейропатии с возможным необратимым исходом. Так же часто после серьезной электротравмы развивается катаракта, причем ее формирование может быть отсроченным на несколько месяцев.
На этом основании необходимо последующее наблюдение у офтальмолога.

Первая помощь при электрическом ожоге

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Первая помощь при термических ожогах

По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога:

1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

- Успокоить пострадавшего и окружающих.

- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

- При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

- Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

- Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

- На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

- При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

- При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

- Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

- Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

- Средство для обработки рук (антисептик).

- Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

- Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

- Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

- Ватные палочки – 1 упаковка.

- Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

- Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

Читайте также: