Останутся ли шрамы у ребенка после ожога кипятком

Обновлено: 25.04.2024

Рубцовые поражения кожных покровов в большинстве случаев достаточно серьезная косметологическая проблема. Образующиеся послеожоговые рубцы у пострадавших покрывают поврежденную поверхность кожи, оставляя неэстетичные отметины на всю жизнь. Они доставляют дискомфорт, развивают неуверенность в себе, нарушают физическое развитие здоровых органов и тканей, что особенно опасно в детском возрасте. Проект «Навстречу жизни» предлагает эффективное бесплатное лечение послеожоговых рубцов у детей.

Природа образования рубцовой ткани

Заживление ожоговой раны – продолжительный по времени процесс соединения поврежденных тканей, в результате которого образуется шрам. Это келоидное образование неправильной формы, состоящее из волокон коллагена, возникает на обожженном месте примерно через 2 месяца после затягивания раны. В период образования послеожоговых шрамов у детей и взрослых наблюдаются:

увеличение рубцовой поверхности за счет питающих сосудов;
истончение кожи, лишение волос в пораженном месте;
зуд, пульсация, боль при надавливании;
изменение цвета рубца из розового в красный или синеватый.

Ожоговые шрамы могут образоваться в любом месте и, увеличиваясь в размерах, затронуть здоровые органы. Особенно опасны рубцовые деформации и стяжения для ребенка. В сочетании с активным ростом малыша образование рубцовой ткани приводит к тяжелым нарушениям в функционировании важных органов, систем, последствиям, необратимым для физического развития. Послеожоговые рубцы у детей оставляют стяжения и контрактуры, ограничивающие движения суставов, мышц лица, шеи.

Комплексная терапия послеожоговых шрамов

Развитию контрактур, стяжений способствует недостаточность лечения ожога в острой фазе. Оперативное вмешательство в этот период противопоказано из-за насыщенности рубцовой ткани сосудами, что может привести к кровопотере. При невозможности хирургического исправления послеожоговых гипертрофических рубцов у детей проводится консервативная терапия, направленная на профилактику разрастания келоидных тканей:

применение повышающих эластичность кожи гелей;
использование силиконовых пластин;
ношение компрессионных повязок;
давящий массаж на область рубца.

Правильное, своевременное лечение ожогов в острой фазе, снижая тяжесть рубцовых деформаций, не избавляет полностью от необратимых изменений кожи. После завершения процесса созревания шрама, снижения его высоты, интенсивности цвета, повышения эластичности, прекращения зуда необходима хирургическая операция. Подходящий срок проведения кожной пластики определяется состоянием послеожоговых рубцов у пациента, его здоровьем.

Оперативное лечение послеожоговых рубцов у детей

Пластические корригирующие операции оптимально проводить, спустя 6-8 месяцев после ожога. Оперативного вмешательства на более ранней стадии требуют тяжелые контрактуры суставов. Хирургическую коррекцию неявно выраженных косметических дефектов без серьезных функциональных нарушений можно отложить на срок до года. При множественных ожогах сначала проводятся операции по восстановлению функций пострадавших тканей и органов, затем – косметические.

Каждый случай требует своего оперативного решения:

реконструктивной пластической хирургии, если послеожоговые рубцы у детей расположены на лице, шее, в зоне крупных суставов, ограничивают движения, выглядят не эстетично;
экспандерной (балонной) техники закрытия раны стяжением кожных лоскутов при ожогах волосистой части головы;
микрохирургических методов для достижения максимального косметического эффекта;
комбинированной пластики для удаления нескольких рубцов за одну операцию.

Наше оперативное лечение позволяет одномоментно избавиться от послеожоговых стягивающих рубцов у детей на большой поверхности. На проекте работают врачи высшей категории, способные подобрать подходящий метод с учетом характера рубцов, мест расположения, подвижности и влияния на здоровые ткани. Обратиться к специалисту необходимо, если шрам после ожога доставляет ребенку беспокойство, боль и ограничивает движения.

Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
8 (800) 555-84-21
в будние дни с 9.00 до 19.00 по Московскому времени
Или через форму на сайте
Записаться на бесплатную консультацию

Специалисты направления

Глазова Наталья Алексеевна

Менеджер проекта "Навстречу жизни".

Получить бесплатную консультацию

Торно Тимур Эдуардович

Травматолог-ортопед, кистевой хирург

Получить бесплатную консультацию

Здравствуйте.
Локоидом начните пользоваться!
При положительной динамике рубец станет светло-розовый/белый и тогда можно контрактубекс использовать
Лечение длительное, следите за изменениями рубца

Здравствуйте. Это гипертрофический рубец. Наружно какой либо из препаратов:контратубекс, дерматикс, медерма. Электрофорез с лидазой.

Здравствуйте. Консервативное лечение не всегда дает положительный эффект. Но начинать надо всегда с него.
Если эффекта не будет, то только пластическая операция с иссечением рубца.
Но сейчас считаю рановато. Пусть ребенок подрастет. Ну а дальше по ситуации.

Здравствуйте! В месте ожога образовался келоидный рубец.Используйте мазь локоид 2 раза в день.Однако , скорее всего со временем придется прибегнуть к хирургическому иссечению рубца.

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ради, здравствуйте, посмотрели ли вы фото? Надо ли ставить брандолинд? Он хоть не так сильно прилипает. Как избежать рубцов? Не хочу, чтоб было поздно потом

Здравствуйте.
Продолжайте делать перевязки как делали.
Будут рубцы или нет - пока неизвестно.
На это пока не могут повлиять ни доктора, ни Вы сами (т.е. Ваш организм). Есть склонность к келлоидным рубцам, то они проявятся.
А вот когда появятся тогда и проблема будет решаться.
А пока не накручивайте себя.
Здоровья Вам.

Андрей, склонности к таким рубцам не было - у меня было немало операций… но так не хочется вмятину на ноге. Неужели эта губка ни капли не поможет? Климакс, и вряд ли моего коллагена хватит(

Андрей, спасибо. А когда стоит беспокоится? Раньше болело меньше. А уж если полежу - вообще сильно болит, до слез. Хромаю и не выпрямляюсь - обе ноги

Ну так залеживаться особо не надо.
Нарастает новая кожа и она будет стягивать все. Плюс корочки тоже тянут.
Двигайтесь, разрабатывайте. Но без фанатизма конечно.

Здравствуйте, Зина!
Вы должны четко понимать : рубец будет обязательно.Точнее : не рубец( если Вы не склонны к келоидам), а белое пятно.
Что бы Вы не прикладывали : пятно обязательно и всенепременно будет.
Спрофикактировать его появлениеи нельзя ничем и никак.
Когда ожоговая поверхность полностью заживет и сформируется крепкий рубец- модно будет его минимизировать: нанося гель ферменкол х 2 раза в день.
Полностью убрать- это только пластическая хирургия.

Елена, спасибо за правду. Волосы там тоже не будут расти? Электрофорез попозже и прочее - это тоже сказки, я правильно поняла?

Вы не волнуйтесь : я сказала, что пятно непременно будет.
Но!
Я не сказала : что оно обезобразит Вашу ручку!
Ожог 2й степени!
Он прекрасно заживет!.
Сначала будет довольно заметное розовое пятно- его не надо трогать!
А вот как начнет бледнеть, тогда то и начнем наносить ферменкол- утром и вечером тонким слоем.
А лучше- эл форез с ферменколом.
И пятно сианет плоским, и оюлишь немного будет отличаться пр цвету!
Вот что я имела ввиду.
Пока ожог не заживет- никакие меры по профилактике образования рубца при нимать не надо : накладывать мазевые повязки с обильно нанесенной мазью, менять раз в сутки- не чаще ( не дергать рану лишний раз)- и больше ничего не надо.

Елена, спасибо. Я ставлю брандолинд, потом стерильный бинт, потом колготки в сетку, чтоб фиксировать. Это не руки, это 2 ноги) бедро, колено и ступня. С утра адские боли, потом тупые. Но с каждым днём нарастает. Какую мазь мазать? Так как брандолинд всё таки липнет к ране.. и она мокрая(я про бедро и ступню. На колене - всё проще)

Смотрите : по ране: препарат выбора для ожогов пантенол.
Делайте так : купите покрытие " космопор"- оно бывает ращного размера : в середине или чис оеипокрытие или с серебром.
Сейчас Вам нужно чистое.
На серединкумнаносите пантенол обильно- прямо жирнентко и заклеиваите ожоги : никакие бинты будут не нужны..Меняйте 1 раз в сутки- такиничено не будет присыхать.
Когла корочка образуется- переходите на пркрытие с серебром : туда уже не надо ничего наносить.
По болям : это очень и очень хорошо : значит ожог повехностный.
Но терпеть боль не надо!
Принимайте НПВС ( нурофен 400 или кетрол, найз- на выбор).
Дня через 3 боли пройдут, будет чесаться и стягивать кожу- наносите на коду вокруг ожога любой жирный крем- подойдет для рук обычный.
И терпение- все заживет, не волнуйтесь!

Здравствуйте.
Начните перевязки :обработать хлоргексидином, Бранолинд и пронтосан гель. Перевязки 2р.д. (Бранолинд на сутки).
Как только раны закроются эпителием начните ферменкол гель2р.д для профилактики рубцов.

Здравствуйте, Зина !
Ожоги у Вас неглубокие (в основном вторая степень и местами третья "А" степень!)! Ожоги такой глубины рубцов после себя не оставляют , они завершаются первичной эпителизацией кожи , без формирования струпов и рубцов !
Ситуация простая, стандартная и изобретать велосипед нет необходимости !
Необходимо :
- ПРОДОЛЖАТЬ ПРОМЫВАНИЯ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ИЛИ МИРАМИСТИНА(сделать это нужно смелее , удалить при этом нужно остатки отслоившегося эпидермиса ) ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ МОЖНО ДЕРЕВЯННЫМ ШПАТЕЛЕМ НАНОСИТЬ
- РАЗА В ДЕНЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПРОСТО НАКРЫТЬ НОГУ СТЕРИЛЬНОЙ ПРОСТЫНОЙ (для стерилизации простыни Вам нужно стиранную простыню погладить горячим утюгом ! ) И ЛИШЬ В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОЯВЛЯТЬ АКТИВНОСТЬ (ВЫЙТИ ВО ДВОР НА УЛИЦУ) ПРИЛОЖИТЬ К РАНАМ САЛФЕТКИ С ЛЕВОМЕКОЛЬ И ФИКСИРОВАТЬ ИХ НАДЕВАНИЕМ ТРУБЧАТЫХ БИНТОВ (Применение Перуанского бальзама до сих пор было уместно но с - дней уже наступает фаза развития инфекции в ране потому сомнительно что бальзам Вам поможет ! В Левомеколе содержится антибиотик - ЛЕВОМИЦЕТИН , эффективность которого в Вашей ситуации сомнений не вызывает !
Необходимости в применении губки гемостатической коллагеновой, - нет , т.к. ожог не глубокий !
Ориентировочной срок заживления Ваших ран , - 2 недели !
Рубцов не будет , но по окраске кожи эпителизированные участки будут отличаться окраской (красноватый оттенок), который может сохраняться до полугода ! Для быстрой нормализации окраски кожи и устранения сухости кожи Вам после заживления ран (через2 недели ) правильнее будет наносить на зажившие участки крем ДЕРМАТИКС , 2 раза в день, минимум в течение 1 месяца !
Это всё , что можно написать о Вашей проблеме !
Повода для тревоги нет , необходимо иметь терпение , продолжить правильное лечение м всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Наталья, это нормальный исход после заживления ожоговой раны. Есть небольшая гиперпигментация по типу меланоза.
Наносите имофераза крем 2р.д до 8 недель. Препарат разрешен детям, способствует устранению гиперпигментации.

Со временем шрам побледнеет и будет практически не заметен. Если очень переживаете, мажте мазью, что посоветовала доктор выше.

Здравствуйте.
Идет заживление ожога нормально.
Каким будет рубец и будет ли он заметен - время покажет.
Учитывая что ребенку всего 4 месяца, то пока применять препараты чего там стимулирующие и способствующие активному заживлению ран, не советую.
Пусть идет так как идет.
Ребенок будет расти. Рубец будет растягиваться и со временем его вообще может быть и не будет видно.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, Наталья !
Первая, вторая и даже третья "а" степени термических ожогов не оставляют после себя никаких рубцов !
В Вашем случае я вижу лишь лёгкую красноту кожи, которая является естественной физиологической реакцией кожи ! У Вас нет даже отслойки эпидермиса ! Просто в течение недели будет слегка шелушиться кожа и окраска постепенно придёт в норму ! Надобности в проведении какого - либо лечения нет , просто для устранения сухости и нормализации окраски Вам правильнее в течение 2 ближайших недель обработать место ожога спреем МИРАМИСТИНА , просушить салфеткой и наносить 2 раза в день крем ДЕРМАТИКС !
После такого ожога следа никакого не останется в любом случае , даже если не примените крема !
Удачи Вам !
Удачи Вам !

Лето – опасная пора для детей: именно в период летних каникул дети часто получают серьезные травмы, в том числе ожоговые. Вопреки распространенному мнению, ожог может быть достаточно тяжелой травмой, которую не стоит лечить в домашних условиях, об этом рассказывает доктор медицинских наук, профессор, врач-детский хирург, заведующая ожоговым отделением №2 и Ожоговым центром ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Людмила Иасоновна Будкевич.

Какие бывают ожоги?

По данным ВОЗ, среди всех видов травм ожоги занимают третье место, причем на долю детей приходится три четверти всех случаев ожоговой травмы. 85% детей, получающих ожоги, младше 5 лет. По статистике, в Москве каждый третий из больных, получающих ожоги – это ребенок. В основном дети получают термические ожоги, чаще всего – горячей жидкостью (необязательно, чтобы на кожу ребенка попал кипяток: ожог происходит и при более низких температурах). Что касается химических ожогов (кислотами или щелочами), то они происходят несколько реже и чаще всего связаны с неосторожным обращением с бытовой химией (средства от накипи, для чистки кафеля и т.п.). примерно 4% ожогов, которые получают дети – электротравмы. Удар током дети получают дома, или заходя в открытые трансформационные будки, или бегают по крышам вагонов электричек (так называемые зацеперы).

Почему любой ожог лучше лечить под присмотром врача?

Ожог – весьма специфическая травма, которая не сводится к нарушению кожного покрова. При неумелом лечении она может иметь серьезные последствия.

Контрактуры и рубцы. Даже если ожоги лечат специалисты, на месте глубоких поражений кожи могут оставаться деформации, контрактуры (ограничения подвижности конечностей, суставов), формируются рубцы, которые нарушают контуры тела. При неумелом лечении ожогов эти последствия будут более обширны и в дальнейшем будут снижать качество жизни ребенка.

В детском ожоговом центре при ДГКБ №9 используются современные технологии, профилактирующие образование грубых рубцов на месте ожога.

Риск инфекции. Ожоговая рана является благоприятной средой для развития различных инфекций; при этом каждая инфекция усложняет и продлевает срок заживления, а в некоторых случаях создает угрозу для жизни.

Глубокие последствия ожогов. Наша кожа выполняет массу функций, в первую очередь – защитную. Она предохраняет организм ребенка от воздействия внешней среды, от инфекций, поддерживает температурный режим тела, водный баланс, влияет на обменные процессы в организме. При ожоговой травме неизбежно повреждение кожи, из-за чего нарушается работа многих органов и систем организма. Только квалифицированный врач может просчитать все возможные последствия ожоговой травмы.

Реабилитация . После ожога ребенку необходимо вернуться к нормальной жизни: вновь начать активно двигаться, общаться, если были обожжены руки – снова начать ими пользоваться, если пострадало лицо – преодолеть психологический барьер, чтобы изменения на коже его меньше стесняли.

Где в Москве лечат детей с ожогами?

Единственный в Москве детский ожоговый центр действует на базе детской городской клинической больнице №9 им. Сперанского. Он имеет длинную историю: больница специализируется на лечении ожогов с 1968 года. В 1990 году на базе больницы был открыт Всесоюзный детский Ожоговый центр. Это уникальное место, где применяются новейшие технологии заживления тканей, проводятся сложные хирургические операции по восстановлению кожного покрова, а также пластические операции, позволяющие уменьшить рубцы и контрактуры.

Ожоговый центр работает круглосуточно : вы можете приехать туда самостоятельно или вызвать скорую помощь. Врач в приемном покое оценит состояние пациента, определит глубину ожога и примет решение о том, показано ли ребенку лечь в стационар для лечения, или ему можно лечиться на дому.

Адрес Центра: Москва, Шмитовский проезд, д.29

В каких ситуациях нужно срочно везти ребенка в больницу?

· Ожог локализован в шокогенных зонах (лицо, шея, пах, промежность, кисти, стопы);

· Ребенок получил электротравму (удар током в бытовых условиях).

· Площадь повреждения тканей составляет более 10% поверхности тела. Вспомним «правило ладони»: площадь ладони человека составляет 1% поверхности его тела. Если ожог по площади сопоставим с площадью десяти ладоней ребенка (то есть, составляет 10% поверхности), необходимо срочно обратиться к врачу. Если речь идет о детях до 1 года, то опасным считается ожог с площадью повреждения 3% и более.

· Ожог не очень велик по площади, но выглядит достаточно глубоким. Лечить глубокие ожоги в домашних условиях опасно еще и потому, что неумелое обращение с раной может привести к неправильному заживлению; на месте ожога могут появиться рубцы, которые будут причинять больному дискомфорт.

· Ребенку менее 1 года (у таких малышей выше риск болевого шока, поэтому нужно показаться специалисту, даже если ожог кажется неопасным).

· У ребенка есть признаки термоингаляционного поражения, то есть он обжег внутренние слизистые во время дыхания. Косвенные признаки такого поражения – ожог на лице, вокруг губ, следы воспламенения бровей, ресниц, обожженная слизистая носа. С такими повреждениями нужно в срочном порядке обратиться к врачу, даже если ребенок прекрасно себя чувствует: через сутки после получения ожога слизистой есть риск развития отека и, как следствие, асфиксии.

Почему лучше всего вызвать скорую помощь?

1. Только квалифицированный врач может оценить глубину ожоговой раны . Те признаки, которые обывателю покажутся несерьезными, для врача будут сигналом для решительных действий.

2. Грамотное обезболивание. Для ребенка с ожогом главная опасность – болевой шок. Независимо от того, как и чем он обжегся – открытым пламенем, горячей жидкостью, кислотой или щелочью – ребенок испытывает сильную боль. Необходимо как можно скорее провести обезболивание, причем средства из дежурной аптечки могут оказаться малоэффективны и даже опасны. Современные нормы позволяют применять как наркотические, так и ненаркотические обезболивающие препараты при лечении детей с ожогами.

3. Эвакуация. Пациента нужно как можно быстрее привезти в больницу, при этом организовать перевозку так, чтобы максимально обезопасить рану от инфекции (ведь при ожоге ребенок теряет кожу, свою естественную защиту) и не причинить ребенку лишнюю боль. С этим тоже лучше всего справятся специалисты.

Как лечить последствия ожога?

Восстановление кожного покрова – основная задача при лечении ожогов, однако уже на самом первом этапе возможно проводить мероприятия, профилактирующие образование грубых рубцов и контрактур. Когда жизни и здоровью ребенка уже ничего не угрожает, приходит пора задуматься о ликвидации последствий ожога – в том числе хирургическом лечении возникших рубцов.

Читайте также: