Новирин при генитальном герпесе

Обновлено: 22.04.2024

Новирин – противовирусный препарат прямого действия. Новирин содержит инозина пранобекс (сложный молекулярный комплекс инозин; N,N-диметиламино-2-пропанол; п-ацетамидобензойная кислота в соотношении 1:3:3), который обладает выраженным иммуномодулирующим и противовирусным действием. Новирин оказывает прямое противовирусное действие, которое обусловлено связыванием активного вещества с рибосомами зараженных клеток, вследствие чего замедляются процессы синтеза вирусной и-РНК, репликация РНК- и ДНК-геномных вирусов.

Опосредованный противовирусный эффект препарата Новирин реализуется за счет повышения синтеза интерферона. Новирин оказывает влияние на активность Т-лимфоцитов и повышает фагоцитарную активность макрофагов. Инозина пранобекс индуктирует дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, усиливает пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, индуктированную митогенами, а также повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, включая повышение образования лимфокинов. При приеме препарата Новирин отмечается нормализация соотношения Т-супрессоров и Т-хелперов.

В ходе исследований у пациентов, получавших препарат Новирин, отмечалось повышение продукции интерлейкина-1 и интерлейкина-2 лимфоцитами и улучшение экспрессии рецепторов данного интерлейкина на лимфоидных клетках. Инозина пранобекс стимулирует активность NK-клеток, в том числе у здоровых добровольцев, повышает способность макрофагов к фагоцитозу, презентации и процессингу антигена, вследствие чего отмечается увеличение числа антителопродуцирующих клеток.

У пациентов с герпетической инфекцией при терапии препаратом Новирин отмечается значительное ускорение образования противогерпетических антител, уменьшение выраженности клинических проявлений герпеса и снижение частоты рецидивов.

Новирин предупреждает поствирусное снижение клеточного синтеза РНК в инфицированных клетках, что способствует уменьшению вирусной нагрузки на организм и поддержанию функции иммунной системы.

При приеме внутрь Новирин быстро абсорбируется и характеризуется высокой биодоступностью. Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 60 минут после приема. Терапевтический эффект развивается через 30 минут после приема и продолжается до 6 часов.

Выводится из организма в неизменном виде и в форме производных, в организме не кумулирует, полностью выводится инозина пранобекс в течение порядка 48 часов.

Показания

Новирин используют в лечении пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями вирусного генеза, как у пациентов с нормальным иммунным статусом, так и у лиц со сниженным иммунным статусом.

В частности Новирин назначают пациентам при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе, вирусном бронхите, инфекциях, ассоциированных с аденовирусом и риновирусом.

Новирин применяют в терапии пациентов с корью и эндемическим паротитом, а также вирусом Herpes simplex (I и II типа) при различной локализации инфекции, включая герпес кожи лица, периоральной области и губ, слизистой оболочки ротовой полости, офтальмогерпес и герпетические поражения кожи рук, а также генитальный герпес.

Препарат Новирин эффективен при подостром склерозирующем панэнцефалите, ветряной оспе и опоясывающем лишае, включая рецидивирующие формы у пациентов с иммунодефицитом.

Новирин назначают пациентам с инфекциями, обусловленными вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, вирусом гепатита В (включая острый и хронический гепатит В) и папилломавирусом человека.

Препарат Новирин может быть назначен пациентам с ослабленным иммунитетом, страдающим рецидивирующими хроническими формами инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы (включая заболевания вирусной этиологии и заболевания, обусловленные внутриклеточными возбудителями, например, хламидиями).

Противопоказания

Новирин не назначают пациентам с непереносимостью инозина пранобекса, а также других компонентов таблеток.

Новирин не применяют для терапии пациентов с выраженной недостаточностью почек, мочекаменной болезнью и подагрой, а также гиперурикемией.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат Новирин в связи с более высоким риском развития гиперурикозурии и гиперурикемии.

Пациентам, у которых в анамнезе есть указания на гиперурикемию, нарушения функций почек, уролитиаз и подагру, препарат Новирин следует назначать с осторожностью (при тщательном контроле уровня мочевой кислоты).

Способ применения и дозировка

Новирин принимают перорально. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться рекомендаций по приему таблеток: принимать препарат Новирин после приема пищи и соблюдать равные временные интервалы между приемами таблеток. Допускается измельчение или растворение таблетки Новирин перед приемом (растворять следует в небольшом количестве воды).

Длительность курса приема и дозы препарата Новирин определяются лечащим врачом в зависимости от типа инфекции, состояния пациента, сопутствующей терапии и переносимости препарата.

Средняя продолжительность одного курса лечения составляет 5-14 дней, в случае, если необходимо продолжение терапии спустя 7-10 дней назначают повторный курс приема препарата Новирин. Допускается продолжительная (до 6 месяцев) терапия поддерживающими дозами инозина пранобекса с соблюдением рекомендованных перерывов.

Максимальная допустимая доза препарата Новирин для взрослых составляет 8 таблеток в сутки (4 г инозина пранобекса).

Необходимо учитывать, что максимальная эффективность препарата Новирин, как и прочих противовирусных препаратов, отмечается при начале терапии при появлении первых симптомов заболевания.

Допускается применение препарата Новирин, как в качестве монотерапии, так и в схемах комбинированного лечения.

При острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе и гриппе взрослым рекомендуют прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки. Курс терапии - 5-7 дней.

Детям при острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе и гриппе рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 5-7 дней. Обычно симптомы исчезают на 3-5 день терапии, после исчезновения симптомов рекомендуется принимать препарат ещё в течение 2 дней.

При бронхите вирусного генеза взрослым рекомендуют прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки. Длительность курса терапии - 2-4 недели.

Детям при бронхите вирусного генеза рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема).
Длительность курса терапии - 2-4 недели.

При эпидемическом паротите рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 70 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 7-10 дней.

При кори рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 100 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 7-15 дней.

Детям при афтозном стоматите рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 70 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Спустя 6-8 дней следует снизить дозу до 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема) 2 раза в неделю. Длительность курса терапии – 7 недель.

Взрослым при афтозном стоматите рекомендуется принимать 2 таблетки Новирин четырежды в сутки на протяжении 6-8 дней, после чего снизить дозу до 2 таблеток Новирин трижды в сутки 2 раза в неделю. Длительность курса терапии - 6 недель.

При инфекционном мононуклеозе и цитомегаловирусной инфекции рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Курс приема при инфекционном мононуклеозе составляет 8 дней, при цитомегаловирусной инфекции – 25-30 дней.

При опоясывающем лишае и герпетической инфекции взрослым назначают 2 таблетки Новирин трижды или четырежды в сутки. Длительность курса терапии - 10-15 дней.

При опоясывающем лишае и герпетической инфекции детям рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 10-15 дней.

При генитальном герпесе в остром периоде назначают прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки на протяжении 5-6 дней, после чего следует перейти на прием 2 таблеток Новирин в сутки. Поддерживающая терапия при генитальном герпесе, как правило, продолжительная и может составлять до 6 месяцев.

При инфекциях, обусловленных папилломавирусом человека, назначают прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки.
Длительность курса терапии - 14-28 дней. При приеме препарата Новирин после криодеструкции или СО2-лазерной терапии назначают по 2 таблетки трижды в сутки длительностью до 5 дней. Рекомендуется проведение трех курсов с перерывами по 1 месяцу.

Взрослым при гепатите В назначают прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки на протяжении 15-30 дней, после чего переходят на прием 2 таблеток в сутки. Общая длительность курса терапии - 3-7 месяцев.

При хронических рецидивирующих формах инфекционных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы пациентам с ослабленным иммунитетом рекомендуется прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки. Длительность курса терапии - 2-12 недель.

При хронических рецидивирующих формах инфекционных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы детям с ослабленным иммунитетом рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема) в сутки на протяжении 21 дня или курсами по 7-10 дней с интервалами той же продолжительности.

Для достижения устойчивого иммуномодулирующего действия пациентам со сниженным иммунитетом назначают прием препарата Новирин на протяжении 3-9 недель.

Пациентам пожилого возраста корректировать дозу инозина пранобекса не нужно, однако у данной категории пациентов следует особенно тщательно контролировать уровень мочевой кислоты во время терапии препаратом Новирин.

При продолжительной терапии у пациентов следует контролировать функциональную активность печени, уровень мочевой кислоты в моче и плазме, а также картину периферической крови и функцию почек.

Побочные действия

Новирин обычно неплохо переносится пациентами, в том числе при продолжительном применении. Наиболее частым побочным эффектом являлось кратковременное повышение количества мочевой кислоты в плазме и моче, что обусловлено спецификой метаболизма активного компонента препарата Новирин. Уровни мочевой кислоты возвращаются в пределы нормы в течение нескольких дней после окончания курса терапии препаратом Новирин.

Кроме того, в ходе клинических исследований у пациентов отмечалось развитие такого нежелательного влияния, обусловленного инозина пранобексом:

На нервную систему: повышение утомляемости, головная боль, слабость, головокружение, нервозность, нарушения сна.

На систему пищеварения: боль в надбрюшной области, тошнота, нарушения стула, рвота, снижение аппетита, повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз.

Учитывая, что инозина пранобекс метаболизируется с образованием мочевой кислоты, у пациентов возможно увеличение количества мочевой кислоты в моче.

Беременность

В период беременности Новирин не назначают, так как исследования препарата у данной группы пациентов не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Новирин следует с осторожностью назначать сочетано с ингибиторами ксантиноксидазы (например, аллопуринолом), а также средствами, которые увеличивают выведение мочевой кислоты с мочой (например, тиазидными или петлевыми диуретиками).

Передозировка

Теоретически при приеме завышенных доз препарата Новирин у пациентов возможно увеличение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче.

При приеме завышенных доз инозина пранобекса рекомендуется провести промывание желудка и назначить терапию, направленную на устранение симптомов интоксикации.

Условия хранения

Таблетки Новирин необходимо хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемым температурным режимом от 15 до 25 °C .

Новирин

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью с риской с одной стороны таблетки, от почти белого до желтовато-белого цвета.

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит инозина пранобекса 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства прямого действия. Код ATX J05A Х05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Активное вещество – инозин пранобекс (молекулярный комплекс инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом) проявляет прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной и-РНК (нарушение транскрипции и трансляции) и приводит к угнетению репликации РНК- и ДНК-геномных вирусов. Опосредованное действие объясняется индукцией образования интерферона. Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Инозин пранобекс влияет на дифференцировку пре-Т-лимфоцитов, их способность к образованию лимфокинов, соотношение между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров (восстанавливается иммунорегуляторный индекс CD4/CD8). Инозин увеличивает продукцию интерлейкина-2 лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов для этого интерлейкина на лимфоидных клетках; стимулирует фагоцитарную активность макрофагов, способствует увеличению антителпродуцирующих клеток в организме уже с первых дней лечения. Стимулирует также синтез интерлейкина-1, микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.

Применение инозина пранобекса при герпетической инфекции способствует ускорению образования специфических противогерпетических антител, уменьшению выраженности клинических проявлений и частоты рецидивов. Препарат имеет низкую токсичность.

Фармакокинетика.

Всасывание. После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание инозин пранобекса и линейность его фармакокинетики в крови. Сmax активного вещества (инозин) в плазме крови определяется через 1-2 часа. Фармакологическое действие проявляется примерно через 30 мин и длится до 6 часов.

Метаболизм. Быстро подвергается метаболизму. Активный компонент инозин метаболизи­руется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Вспомогательные компоненты действующего вещества метаболизируются до оксидированных и глюкуроновых производных (N,N-диметиламино-2-пропранолон – до N-оксида, а пара-ацетамидооензоат – до о-ацилглюкуронида). Кумуляционного эффекта в организме не обнаружено.

Выведении. Период полувыведения (Т½) инозина составляет 50 минут. Из организма активный и вспомогательные компоненты действующего вещества выводятся почками с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Элиминация активного компонента и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания

■ Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса типа I или типа II (простой герпес), а также заболевания, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).

■ Папилломовирусная инфекция аногенитальной области, остроконечные кондиломы, в качестве дополнения к терапии химической, СО2-лазерной, крио и электрокоагуляционной деструкции.

■ Подострый склерозирующий панэнцефалит.

■ Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Противопоказания

- тяжелая почечная недостаточность III степени;

- детский возраст до 1 года;

- период лактации (грудного вскармливания);

- повышенная чувствительность к компонентам готовой лекарственной формы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих лекарственное средство Новирин.

Совместное применение инозин пранобекса с зидовудином приводит к повышению уровня последнего в крови и увеличению периода его полувыведения. Это позволяет назначать более низкие дозы зидовудина и увеличивать интервалы между приёмами при совместном применении с инозин пранобексом.

Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

Особые указания

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

Следует помнить, что Новирин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше в первые сутки). Его применяют как для монотерапии, так и в комплексном лечении с антибиотиками, противовирусными и другими этиотропными средствами.

При непрерывном лечении свыше 14 дней необходимо проводить контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, при лечении свыше 21 дня – целесообразно ежемесячно контролировать функцию печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина), состав периферической крови.

Не следует назначать Новирин пациентам с гиперурикемией в связи с возможностью повышения содержания мочевой кислоты в сыворотке и в моче. При необходимости применения лекарственного средства у данной категории пациентов следует регулярно контролировать содержание мочевой кислоты в организме. Пациентам со значительным повышением содержания мочевой кислоты рекомендуется одновременно принимать средства, понижающие ее уровень.

Пациентам с острой печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы лекарственного средства Новирин, т.к. процесс метаболизма инозина пранобекса происходит в печени.

Дети. Применяется у детей старше 1 года.

Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется, лекарственное средство применяют, как у взрослых.

Применение в период беременности или кормления грудью

Новирин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Для пациентов, принимающих Новирин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство принимают внутрь после еды через равные промежутки времени 3-4 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды. При необходимости таблетку можно разжевать. У детей в возрасте до 6 лет таблетку Новирин перед употреблением необходимо измельчить и/или растворить в небольшом количестве жидкости, в связи с повышенным риском аспирации. Длительность лечения определяется характером, тяжестью заболевания, частотой рецидивов и т.п. Курс лечения в среднем составляет 5-14 дней. После 7-10-дневного перерыва при необходимости курс можно повторить. Лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться от 1 до 6 месяцев.

Рекомендованные дозы и схемы применения препарата:

Лабиальный герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай: взрослые – 2 таблетки 3-4 раза в сутки; дети – суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3-4 приема на протяжении 10-14 дней (до исчезновения симптомов).

Генитальный герпес: в острый период 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5-6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза 2 таблетки (1000 мг) 1 раз в сутки до 6 месяцев.

Инфекции, вызванные папилломавирусом человека: по 2 таблетки 3 раза в сутки, курс лечения 14-28 дней; при комбинации с криотерапией или СО2-лазерной терапией 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5 дней, 3 курса с интервалом в 1 месяц.

Пациенты с ослабленным иммунитетом (в комплексном лечении): взрослые 2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения от 2 недель до 3 месяцев; дети – суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3-4 приема на протяжении 21 дня (или 3 курса по 7-10 дней с такими же переры­вами).

При коррекции иммунодефицитных состояний продолжительность курса лечения может составлять от 3 до 9 недель.

Передозировка

Случаи передозировки не наблюдались. Передозировка может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Определение частоты побочных реакций: часто (≥1% и <10%), иногда (≥0.1% и <1%).

Лекарственное средство хорошо переносится даже при длительном применении. Чаще всего отмечают кратковременное незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, вызванное метаболизмом инозина.

Со стороны пищеварительной системы: часто тошнота, рвота, боль в эпигастрии, временное повышение активности трансаминаз и ЩФ (щелочной фосфотазы).

Дерматологические реакции: часто зуд.

Со стороны ЦНС: часто головная боль, головокружение, слабость; иногда сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда полиурия.

Со стороны костно-мышечной системы: часто боль в суставах.

Со стороны обмена веществ: часто обострение подагры, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови.

При возникновении перечисленных выше побочных реакций следует прекратить прием и как можно быстрее обратиться к врачу.

Срок годности

Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Правила отпуска

Упаковка

По 10 таблеток в блистере из пленки непрозрачной поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 или 4 блистера вместе с листком-вкладышем вкладывают в пачку из картона для потребительской тары.

Резюме. В течение жизни 60–90% населения инфицируются одним, а чаще — несколькими типами вируса герпеса. Заболевания, ассоциированные с данным возбудителем, входят в число наиболее распространенных и плохо контролируемых инфекций человека и, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), уступают только гриппу и другим ОРВИ (Савенкова М.С., 2014). В контексте данной проблемы особого внимания заслуживает противовирусный препарат НОВИРИН украинской фармацевтической компании «Киевский витаминный завод».


Особенностью герпесассоциированных инфекций, как и других хронических заболеваний с длительной персистенцией вируса, является иммунодефицитное состояние. В связи с этим, помимо противовирусных лекарственных средств, в схему лечения данной патологии добавляют препараты, способствующие коррекции иммунного статуса пациента (Кускова Т.К. и соавт., 2004).

В состав препарата НОВИРИН входит действующее вещество инозин пранобекс, которое оказывает как прямое противовирусное, так и иммуномодулирующее действие, что позволяет достичь адекватного иммунного ответа на наличие инфекционного агента (Campoli-Ri­chards D.M., Sorkin E.M. et al., 1982).

Данный препарат показан для лечения как гриппа и ОРВИ, так и заболеваний, вызванных вирусами просто герпеса I и II типа, Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом), Эпштейна — Барр (инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусом и папилломавирусом человека, что делает НОВИРИН, можно сказать, универсальным противовирусным препаратом.

Стоит отметить, что теперь, помимо таблеток, НОВИРИН выпускается в удобной для применения форме сиропа и показан для применения у детей с 1 года.

Прес-служба «Українського медичного часопису»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников
Новирин. Состав: 1 мл сиропа содержит 50 мг инозина пранобекса (50 мг/мл). Фармакотерапевтическая группа. Противовирусные средства прямого действия. Код АТХ J05А X05. Лекарственная форма. Сироп. Показания. Инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом. Заболевания, вызванные вирусами простого герпеса, Herpes simplex типа I или Herpes simplex типа II; подострый склерозирующий панэнцефалит, генитальный герпес, вызванные вирусом Varicella zoster, вирусом Эпштейна — Барр, цитомегаловирусом, папилломавирусом человека; острый и хронический вирусный гепатит В. Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом. Способ применения и дозы. Лекарственное средство следует принимать внутрь, лучше — после еды, через равные промежутки времени. Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем продолжительность лечения составляет 5–14 дней, при необходимости после 7–10-дневного перерыва курс лечения повторяют. Лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться до 1–6 мес. Доза определяется индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, тяжести процесса. Побочные реакции. Лекарственное средство, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Наиболее частой побочной реакцией является кратковременное и незначительное (обычно в пределах нормы) повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (вызванное метаболизмом инозина), которое нормализуется через несколько дней после отмены препарата. Категория отпуска: по рецепту. Производитель. АО «Киевский витаминный завод». Эй.Би.Си. Фармасьютици С.П.А. Р.с. № UA/16831/01/01 от 13.07.2018 до 13.07.2023 г. С полной информацией о препарате можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению.

Противоинфекционные препараты системного использования. Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Противовирусные препараты прочие. Инозин Пранобекс.

Код АТ Х J 05А X 05

Показания к применению

– дополнительный метод лечения у лиц с ослабленным иммунитетом и рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей.

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

– гиперчувствительность к любому компоненту препарата

– приступ острой подагры, а также пациенты с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови и в моче

– беременность и период лактации (в связи с отсутствием опыта применения)

– детский возраст до 6 лет

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Не следует принимать лекарственное средство одновременно с иммунодепрессантами .

С осторожностью применят ь пациент ам , которые принимают ингибиторы ксантиноксидазы (например ал л опуринол) и средства, которые усиливают выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).

При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида вследствие увеличения биодоступности азидотимидина в плазме крови и увеличение внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.

Специальные предупреждения

Следует помнить, что Новирин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше в первые сутки). Лекарственное средство применят ь как для монотерапии, так и в комплексном лечении антибиотиками, противовирусными и другими этиотропными средствами.

Действующее вещество лекарственного средства метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче. В связи с этим Новирин с осторожностью применят ь пациентам с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, уролитиазом и почечной недостаточностью. При необходимости применения лекарственного средства для таких пациентов необходимо тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При длительном применении (3 месяца или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, функцию печени, состав периферической крови и параметры функции почек.

У некоторых лиц могут возникать острые реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница). В таких случаях терапию лекарственным средством следует прекратить.

При длительном применении лекарственного средства существует риск развития нефролитиаза.

Применение в педиатрии

Для детей старше 6 лет.

Во время беременности или лактации

Исследовани й состояния плода и нарушения фертильности у людей отсутствуют. Неизвестно, проникает ли инозина пранобекс в грудное молоко. Из-за отсутствия исследований по безопасности лекарственного средства не следует применять его в период беременности или кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Влияние лекарственного средства на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не исследовалось. Однако для принятия решения относительно управления автомобилем или работы с другими механизмами необходимо учитывать, что лекарственное средство может вызывать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. раздел « Описание нежелательных реакций »).

Рекомендации по применению

Режим дозирования Доза определяется в зависимости от массы тела пациента и тяжести заболевания. Суточная доза должна быть разделена на равные части для приема несколько раз в день.

У взрослых пациентов , в том числе у людей пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела, т.е. от 6 до 8 таблеток или по 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки.

Максимальная доза составляет 4 г в сутки (8 таблеток).

У детей старше 6 лет суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела, назначаемые в несколько приёмов или можно использовать следующую таблицу:

Новирин – противовирусный препарат прямого действия. Новирин содержит инозина пранобекс (сложный молекулярный комплекс инозин; N,N-диметиламино-2-пропанол; п-ацетамидобензойная кислота в соотношении 1:3:3), который обладает выраженным иммуномодулирующим и противовирусным действием. Новирин оказывает прямое противовирусное действие, которое обусловлено связыванием активного вещества с рибосомами зараженных клеток, вследствие чего замедляются процессы синтеза вирусной и-РНК, репликация РНК- и ДНК-геномных вирусов.

Производитель ПАТ "Київський вітамінний завод", Украина
Действующее вещество инозин пранобекс
Категория Противовирусные препараты
Болезни Вирусные инфекции, Вирусный гепатит В, вызванные вирусом простого герпеса, Генитальный герпес, Герпетическая инфекция (герпес), Грипп, Грипп и ОРВИ, Иммунодефициты, Инфекции вирусные, Инфекции хламидийные, Инфекционные и вирусные заболевания, Инфекционный мононуклеоз, Корь, Лабиальный герпес, Острые респираторные заболевания, Папилломавирусы, Простой герпес, Цитомегаловирусная инфекция

Новирин цены в аптеках Стоимось Новирин может зависеть от населенного пункта

Интернет-аптека А-Фарм

Интернет-аптека А-Фарм
Покупайте Новирин недорого в аптеках вашего города

Ищите в какой аптеке купить недорого Новирин? Просмотрите наш список аптек в которых Новирин в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Новирин в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Новирин, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Новирин. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Новирин вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Новирин в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Новирин на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Новирин аналоги

Изопринозин

Изопринозин

Гропринозин

Гропринозин

Гроприносин

Гроприносин

Нормомед

Нормомед

Гропивирин

Гропивирин

Инозин

Инозин

Ингавирин

Ингавирин

Арбидол

Арбидол

Кагоцел

Кагоцел

Арпефлю

Арпефлю

Отзывы

Отличное противовирусное средство! Не раз слышала о нём. Я, правда лично, не верю в работоспособность противовирусных препаратов, так как знакомые доктора говорили, что если вы выздоровели с противовирусным, то выздоровели бы и без него. Но, случился неприятнейший инцидент - ребёнок знакомых заболел на инфекционный мононуклеоз. И хоть патогенетической терапии не существует, им назначили Новирин, мол лишним не будет. И тьфу-тьфу, как-то выкарабкались, к счастью. По этому, не хочется проверять лишний раз, как там организм справился бы с инфекцией, и как по мне лучше принять противовирусное, если речь идёт о серьёзных инфекциях, а не о обычных ОРВИ-шках. Следовательно, о Новирине остались положительные мнения.

Инструкция по применению Новирин

  • Состав
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Срок годности

Состав

Фармакологическая группа

Фармакологические свойства

Новирин – противовирусный препарат прямого действия. Новирин содержит инозина пранобекс (сложный молекулярный комплекс инозин; N,N-диметиламино-2-пропанол; п-ацетамидобензойная кислота в соотношении 1:3:3), который обладает выраженным иммуномодулирующим и противовирусным действием. Новирин оказывает прямое противовирусное действие, которое обусловлено связыванием активного вещества с рибосомами зараженных клеток, вследствие чего замедляются процессы синтеза вирусной и-РНК, репликация РНК- и ДНК-геномных вирусов.

Опосредованный противовирусный эффект препарата Новирин реализуется за счет повышения синтеза интерферона. Новирин оказывает влияние на активность Т-лимфоцитов и повышает фагоцитарную активность макрофагов. Инозина пранобекс индуктирует дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, усиливает пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, индуктированную митогенами, а также повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, включая повышение образования лимфокинов. При приеме препарата Новирин отмечается нормализация соотношения Т-супрессоров и Т-хелперов.

В ходе исследований у пациентов, получавших препарат Новирин, отмечалось повышение продукции интерлейкина-1 и интерлейкина-2 лимфоцитами и улучшение экспрессии рецепторов данного интерлейкина на лимфоидных клетках. Инозина пранобекс стимулирует активность NK-клеток, в том числе у здоровых добровольцев, повышает способность макрофагов к фагоцитозу, презентации и процессингу антигена, вследствие чего отмечается увеличение числа антителопродуцирующих клеток.

У пациентов с герпетической инфекцией при терапии препаратом Новирин отмечается значительное ускорение образования противогерпетических антител, уменьшение выраженности клинических проявлений герпеса и снижение частоты рецидивов.

Новирин предупреждает поствирусное снижение клеточного синтеза РНК в инфицированных клетках, что способствует уменьшению вирусной нагрузки на организм и поддержанию функции иммунной системы.

При приеме внутрь Новирин быстро абсорбируется и характеризуется высокой биодоступностью. Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 60 минут после приема. Терапевтический эффект развивается через 30 минут после приема и продолжается до 6 часов.

Выводится из организма в неизменном виде и в форме производных, в организме не кумулирует, полностью выводится инозина пранобекс в течение порядка 48 часов.

Показания

Новирин используют в лечении пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями вирусного генеза, как у пациентов с нормальным иммунным статусом, так и у лиц со сниженным иммунным статусом.

В частности Новирин назначают пациентам при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе, вирусном бронхите, инфекциях, ассоциированных с аденовирусом и риновирусом.

Новирин применяют в терапии пациентов с корью и эндемическим паротитом, а также вирусом Herpes simplex (I и II типа) при различной локализации инфекции, включая герпес кожи лица, периоральной области и губ, слизистой оболочки ротовой полости, офтальмогерпес и герпетические поражения кожи рук, а также генитальный герпес.

Препарат Новирин эффективен при подостром склерозирующем панэнцефалите, ветряной оспе и опоясывающем лишае, включая рецидивирующие формы у пациентов с иммунодефицитом.

Новирин назначают пациентам с инфекциями, обусловленными вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, вирусом гепатита В (включая острый и хронический гепатит В) и папилломавирусом человека.

Препарат Новирин может быть назначен пациентам с ослабленным иммунитетом, страдающим рецидивирующими хроническими формами инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы (включая заболевания вирусной этиологии и заболевания, обусловленные внутриклеточными возбудителями, например, хламидиями).

Противопоказания

Новирин не назначают пациентам с непереносимостью инозина пранобекса, а также других компонентов таблеток.

Новирин не применяют для терапии пациентов с выраженной недостаточностью почек, мочекаменной болезнью и подагрой, а также гиперурикемией.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат Новирин в связи с более высоким риском развития гиперурикозурии и гиперурикемии.

Пациентам, у которых в анамнезе есть указания на гиперурикемию, нарушения функций почек, уролитиаз и подагру, препарат Новирин следует назначать с осторожностью (при тщательном контроле уровня мочевой кислоты).

Способ применения и дозировка

Новирин принимают перорально. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться рекомендаций по приему таблеток: принимать препарат Новирин после приема пищи и соблюдать равные временные интервалы между приемами таблеток. Допускается измельчение или растворение таблетки Новирин перед приемом (растворять следует в небольшом количестве воды).

Длительность курса приема и дозы препарата Новирин определяются лечащим врачом в зависимости от типа инфекции, состояния пациента, сопутствующей терапии и переносимости препарата.

Средняя продолжительность одного курса лечения составляет 5-14 дней, в случае, если необходимо продолжение терапии спустя 7-10 дней назначают повторный курс приема препарата Новирин. Допускается продолжительная (до 6 месяцев) терапия поддерживающими дозами инозина пранобекса с соблюдением рекомендованных перерывов.

Максимальная допустимая доза препарата Новирин для взрослых составляет 8 таблеток в сутки (4 г инозина пранобекса).

Необходимо учитывать, что максимальная эффективность препарата Новирин, как и прочих противовирусных препаратов, отмечается при начале терапии при появлении первых симптомов заболевания.

Допускается применение препарата Новирин, как в качестве монотерапии, так и в схемах комбинированного лечения.

При острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе и гриппе взрослым рекомендуют прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки. Курс терапии - 5-7 дней.

Детям при острых респираторных вирусных инфекциях, парагриппе и гриппе рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 5-7 дней. Обычно симптомы исчезают на 3-5 день терапии, после исчезновения симптомов рекомендуется принимать препарат ещё в течение 2 дней.

При бронхите вирусного генеза взрослым рекомендуют прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки. Длительность курса терапии - 2-4 недели.

Детям при бронхите вирусного генеза рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема).
Длительность курса терапии - 2-4 недели.

При эпидемическом паротите рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 70 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 7-10 дней.

При кори рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 100 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 7-15 дней.

Детям при афтозном стоматите рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 70 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Спустя 6-8 дней следует снизить дозу до 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема) 2 раза в неделю. Длительность курса терапии – 7 недель.

Взрослым при афтозном стоматите рекомендуется принимать 2 таблетки Новирин четырежды в сутки на протяжении 6-8 дней, после чего снизить дозу до 2 таблеток Новирин трижды в сутки 2 раза в неделю. Длительность курса терапии - 6 недель.

При инфекционном мононуклеозе и цитомегаловирусной инфекции рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Курс приема при инфекционном мононуклеозе составляет 8 дней, при цитомегаловирусной инфекции – 25-30 дней.

При опоясывающем лишае и герпетической инфекции взрослым назначают 2 таблетки Новирин трижды или четырежды в сутки. Длительность курса терапии - 10-15 дней.

При опоясывающем лишае и герпетической инфекции детям рекомендуется принимать инозина пранобекс в дозе 50 мг/кг веса в сутки (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема). Длительность курса терапии - 10-15 дней.

При генитальном герпесе в остром периоде назначают прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки на протяжении 5-6 дней, после чего следует перейти на прием 2 таблеток Новирин в сутки. Поддерживающая терапия при генитальном герпесе, как правило, продолжительная и может составлять до 6 месяцев.

При инфекциях, обусловленных папилломавирусом человека, назначают прием 2 таблеток Новирин трижды в сутки.
Длительность курса терапии - 14-28 дней. При приеме препарата Новирин после криодеструкции или СО2-лазерной терапии назначают по 2 таблетки трижды в сутки длительностью до 5 дней. Рекомендуется проведение трех курсов с перерывами по 1 месяцу.

Взрослым при гепатите В назначают прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки на протяжении 15-30 дней, после чего переходят на прием 2 таблеток в сутки. Общая длительность курса терапии - 3-7 месяцев.

При хронических рецидивирующих формах инфекционных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы пациентам с ослабленным иммунитетом рекомендуется прием 2 таблеток Новирин трижды или четырежды в сутки. Длительность курса терапии - 2-12 недель.

При хронических рецидивирующих формах инфекционных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы детям с ослабленным иммунитетом рекомендуется прием инозина пранобекса в дозе 50 мг/кг веса (принимают дробно, разделяя на 3-4 приема) в сутки на протяжении 21 дня или курсами по 7-10 дней с интервалами той же продолжительности.

Для достижения устойчивого иммуномодулирующего действия пациентам со сниженным иммунитетом назначают прием препарата Новирин на протяжении 3-9 недель.

Пациентам пожилого возраста корректировать дозу инозина пранобекса не нужно, однако у данной категории пациентов следует особенно тщательно контролировать уровень мочевой кислоты во время терапии препаратом Новирин.

При продолжительной терапии у пациентов следует контролировать функциональную активность печени, уровень мочевой кислоты в моче и плазме, а также картину периферической крови и функцию почек.

Побочные действия

Новирин обычно неплохо переносится пациентами, в том числе при продолжительном применении. Наиболее частым побочным эффектом являлось кратковременное повышение количества мочевой кислоты в плазме и моче, что обусловлено спецификой метаболизма активного компонента препарата Новирин. Уровни мочевой кислоты возвращаются в пределы нормы в течение нескольких дней после окончания курса терапии препаратом Новирин.

Кроме того, в ходе клинических исследований у пациентов отмечалось развитие такого нежелательного влияния, обусловленного инозина пранобексом:

На нервную систему: повышение утомляемости, головная боль, слабость, головокружение, нервозность, нарушения сна.

На систему пищеварения: боль в надбрюшной области, тошнота, нарушения стула, рвота, снижение аппетита, повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз.

Учитывая, что инозина пранобекс метаболизируется с образованием мочевой кислоты, у пациентов возможно увеличение количества мочевой кислоты в моче.

Беременность

В период беременности Новирин не назначают, так как исследования препарата у данной группы пациентов не проводились.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Новирин следует с осторожностью назначать сочетано с ингибиторами ксантиноксидазы (например, аллопуринолом), а также средствами, которые увеличивают выведение мочевой кислоты с мочой (например, тиазидными или петлевыми диуретиками).

Передозировка

Теоретически при приеме завышенных доз препарата Новирин у пациентов возможно увеличение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче.

При приеме завышенных доз инозина пранобекса рекомендуется провести промывание желудка и назначить терапию, направленную на устранение симптомов интоксикации.

Условия хранения

Таблетки Новирин необходимо хранить вдали от детей в помещениях с поддерживаемым температурным режимом от 15 до 25 °C .

Читайте также: