Неотложная помощь при крапивнице алгоритм действий у детей

Обновлено: 25.04.2024

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!

Крапивница — это аллергическое заболевание, которое проявляется пятнами или красными, сильно зудящими бляшками на коже. Распространенность зависит от возраста и экологических условий, а также от сопутствующих заболеваний. Наиболее частым аллергодерматозом является рецидивирующая крапивница.

Отек и зуд, вызванный крапивницей, могут быть очень выраженными. Особенностью, которая отличает данное заболевание от других, являются красные пятна на поверхности кожи. Они имеют неправильные края и небольшие пузырьки. Как правило, крапивница вызвана аллергией. Когда аллерген попадает в организм, происходит выброс гистамина в кровоток и возникает: припухлость, покраснение и зуд.

Виды крапивницы

Крапивница у детей

Существует две формы течения заболевания: острая и хроническая. Острая крапивница часто вызвана пищевой аллергией, укусами насекомых, приемом лекарственных препаратов или контактом с аллергеном. Она длится, как правило, до 1,5 месяцев.

Хроническая крапивница длится более 6 недель. Может начаться, когда иммунная система атакует ткани организма, тем самым вызывая аутоиммунную реакцию. Антитела (белки, которые обычно борются с бактериями и вирусами) вызывают высвобождение гистамина, что приводит к появлению очагов на коже.

Сыпь может возникать локализовано или проявляться в любом месте тела, от шеи до колен. Редко аллергия поражает руки, ноги и лицо, в отличие от ангионевротического отека. Характеризуется появлением сыпи и пятен на коже. Также присутствует отек в области век, губ и гортани.

При ангионевротическом отеке крапивницы возникает необходимость в срочной медицинской помощи, потому что он может вызвать проблемы с дыханием и удушье.

Считается, что от 30 до 50% случаев с хронической крапивницей имеют аутоиммунную причину. Причина, по которой развивается аутоиммунная крапивница, неизвестна, даже если она часто возникает вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:

ревматоидный артрит – иммунная система атакует суставы;

волчанка – иммунная система атакует суставы и кожу.

В редких случаях хроническая крапивница также может быть вызвана другими инфекциями (например, Helicobacter), гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), гепатитом В или С (инфекции печени), кишечными паразитами.

Таблица – Виды крапивницы у детей

Особенности

Иммунная (IgE-зависимая – пищевая, лекарственная, к гельминтам; компоненты комплемента – анафилотоксины C3a и C5a; комплемент-индуцированная – наследственный или приобретенный дефицит C-1q-инактиватора)

Характеризуется повреждением кожи и зудом. Возможен отек Квинке, уртикарный тип васкулита и анафилактоидная уртикарная реакция.

Неиммунная (в основе – псевдоаллергическая реакция)

Отсутствует истинная реакция взаимодействия между антителом и антигеном с образованием иммунного комплекса. Ig-E не повышается. Возникает на фоне употребления продуктов, которые содержат вазоактивные амины.

Сопровождается увеличением количества тучных клеток. Часто встречается на верхних и нижних конечностях или туловище. Может повреждать внутренние органы и сопровождаться системным мастоцитозом.

Сосудистая крапивница или васкулит

Характеризуется несколькими очагами, которые имеют необычную форму и исчезают через несколько дней. Другие симптомы васкулита крапивницы включают лихорадку, дискомфорт в суставах и мышцах, боль в животе и

Причины крапивницы

Причины крапивницы у детей

Как только гипоталамус регистрирует в мозге повышение температуры тела, он посылает импульс нейронам, которые активируют потовые железы. Нейроны высвобождают ацетилхолин, стимулирующий высвобождение гистамина и гепарина тучными клетками кожи (дегрануляция тучных клеток). Эта дегрануляция приводит к диффузному высвобождению гистамина вблизи потовых желез. Гистамин активирует воспалительную реакцию в окружающих тканях и провоцирует появление зуда и покраснения. При выделении пота (что затруднено у людей, страдающих холинергической крапивницей) кожная реакция прекращается.

Хронический стресс и нервозность могут вызвать приступ психосоматической крапивницы. При постоянной тревоге организм выделяет более высокое количество кортизола и адреналина (гормонов стресса). Но когда организм постоянно находится в состоянии напряжения и гормоны продолжают выделяться в кровоток, возникает гормональный дисбаланс. Адреналин и кортизол соединяются с тучными клетками кожи для производства гистамина. Повышенные уровни кортизола в организме вызывают аллергическую реакцию кожи, такую как крапивница, и могут даже замедлить заживление.

Крапивница обычно является следствием аллергической реакции у детей при воздействии на организм следующих аллергенов:

пыльца цветущих растений;

домашняя пыль (пылевой клещ);

шерсть домашних животных;

Крапивница также может возникать, когда ребенок носит слишком плотную одежду, изготовленную из раздражающих материалов, таких как полиэстер. Причиной также могут стать инфекции, вызванные бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут вызывать крапивницу у детей в качестве побочного эффекта. Также такая реакции может возникать в том случае если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость того или иного вещества, входящего в состав лекарства. Чаще всего это антибактериальные и нестероидные препараты.

Если дети неожиданно подвергаются сильным колебаниям температуры, это может привести к крапивнице. Точно так же длительное пребывание на солнце или на холоде может вызвать аналогичную реакцию кожи. В редких случаях крапивница может развиться на фоне таких заболеваний, как лейкемия и лимфома. Это происходит потому, что иммунная система ослаблена.

Причиной крапивницы у детей также могут стать укусы насекомых, которые могут привести к значительному отеку. Если это укус комара или паука, чувствительная кожа может ответить высвобождением гистамина, который вызывает крапивницу. Контакт с различными вирусами или бактериями может вызвать диффузную сыпь. По всему телу можно наблюдать покрасневшие бляшки.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется красными пятнами, припухлостью и волдырями. Основными симптомами являются зуд и ощущение жжения на коже. Симптомы могут прогрессировать и распространяться на другие области тела.

Среди дополнительных симптомов крапивницы у детей следует выделить:

тошноту и рвоту;

повышение температуры тела;

дискомфорт в области суставов.

Пятна могут быть маленькими, как точка или принимать размер монеты. Обычно пятна появляются и исчезают в течение нескольких часов. Однако хроническая крапивница может длиться более 6 недель.

Диагностика крапивницы у детей

Предварительный диагноз ставит врач уже после первичного осмотра кожного покрова. Врач точно знает, как выглядит крапивница у ребенка, поэтому не спутает ее с проявлениями других заболеваний.

При аллергии назначаются следующие анализы:

общий анализ крови для исключения иммунных и воспалительных процессов;

аллергопробы для выявления аллергена.

В некоторых ситуациях проводится биохимический анализ крови и обследование на глистно-паразитарные заболевания. При необходимости назначается исследование щитовидной железы для выявления гипер- и гипотиреоза.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы у детей

Фармацевтические препараты, используемые для лечения крапивницы нужно принимать в соответствии с рекомендациями врача. Лучшее лечение этого состояния – знать и избегать триггерных факторов. Вероятно, крапивница пройдет сама по себе. Но при этом наблюдение врача является обязательным условием для исключения развития осложнений.

Лечение крапивницы у детей включает в себя:

прием антигистаминных препаратов для уменьшения сыпи;

исключение продуктов, которые вызывают крапивницу;

назначение мочегонных препаратов для устранения сильных отеков;

использование противозудящих мазей для облегчения состояния.

в некоторых ситуациях применяют гормоны (местно и в виде инъекций).

Нужно вести дневник о том, что ребенок делает и есть. Такой подход позволяет определить предрасполагающие факторы и исключить их.

Постепенно можно сузить реальные причины и соответствующим образом реагировать на них.

При таком осложнении, как отек Квинке, появляются приступы кашля и затрудняется дыхание. В данном случае крапивница у детей требует неотложной помощи.

Маленькие дети часто сталкиваются с отеком слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что сопровождается рвотой. В тяжелых случаях происходит поражение нервной системы и головного мозга. Подобные состояния опасны для здоровья и жизни, поэтому затягивать с визитом к врачу недопустимо.

Большинство детей, переведенных на гипоаллергенную диету, быстро восстанавливаются и выздоравливают даже без лекарств.

Прогноз и профилактика крапивницы

Обычно крапивница со временем проходит. Тем не менее, невозможно предугадать, как долго сохранится такая проблема. Во многих случаях можно контролировать заболевание, избегая провоцирующих его веществ и принимая антигистаминные препараты.

Методы профилактики включают контроль рациона и исключение контакта с летучими и пищевыми аллергенами. Носить нужно свободную одежду из натуральных тканей и не провоцировать у ребенка стрессы. Недопустимо запускать хронические заболевания.

Перед тем как лечить крапивницу у ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Обращайтесь к педиатру или аллергологу в клинику «РебенОК» в Москве. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Благодаря современному оснащению удается быстро провести диагностику и на основании полученных результатов назначить эффективную терапию.

Крапивница бывает у детей от рождения, это достаточно распространенное явление. Болезнь выглядит как красные высыпания на теле, которые доставляют дискомфорт, конечно, такое состояние требует быстрых действий и адекватного лечения. Итак, как распознать крапивницу и как помочь ребенку?

Крапивница у ребенка

Что необходимо знать о крапивнице

Характерная особенность заболевания могут проявляться у детей разного возраста, даже у новорожденных - это высыпания в виде пузырьков, напоминающие след от крапивы, сопровождаются зудом, его очень сложно контролировать не только ребенку, но и взрослому. Причиной болезни, как правило, становится какой-либо аллерген, если своевременно не обеспечить ребенку правильное лечение, возможно серьезное осложнение - отек, перекрывающий дыхание. Врачи отмечают, что признаки заболевания зависят, прежде всего, от состояния иммунной и эндокринной систем, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний у ребенка.

По статистике, по мере взросления пациента симптомы крапивницы менее выражены и, соответственно, проходят быстрее. Однако не следует забывать, что в подростковом возрасте вероятность трансформации заболевания в хроническую форму увеличивается. Как своевременно распознать болезни, и какую первую помощь оказать ребенку.

Что такое крапивница

Признаки и причины крапивницы

Распознать заболевание можно по таким признакам:

  • красная сыпь или волдыри с четкими границами, появляются на любом участке тела - руках, ногах, лице, животе, спине;
  • размер сыпи от 2 мм до 2 см;
  • при надавливании волдыри белеют;
  • зачастую на протяжении 24 часов сыпь исчезает, но следует быть готовым к повторному появлению волдырей в других местах;
  • сыпь вызывает зуд, который усиливается к вечеру.

Основные симптомы патологии

Как правило, крапивница проявляется как результат реакции организма на какой-либо аллерген. Не всегда это продукты питания, возможно, у ребенка возникает сыпь от холода или от солнечных лучей. В некоторых случаях крапивница становится следствием серьезных заболеваний. Причины появления крапивницы на руках у ребенка:

  • наличие инфекционного заболевания - паразитарной, вирусной или бактериальной;
  • отравление пищевыми добавками или продуктами;
  • продолжительный прием лекарственных средств;
  • системные патологии;
  • укусы насекомых;
  • другие внешние факторы - холод, ультрафиолет, вода или чрезмерные физические нагрузки.

Причины появления болезни

Более чем в половине случаев выявить причину заболевания не удается. Важно выявить аллерген, приведший к развитию патологии. Если крапивница спровоцирована аллергеном, второй приступ разовьется быстрее, и симптомы будут сильнее.

Помощь и терапевтические мероприятия

Родители должны понимать - при обнаружении сыпи нельзя заниматься самолечением. Ребенка должен осмотреть врач, назначить неотложное лечение, соответствующее состоянию пациента. В случае появления подозрительных высыпаний следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку, если не назначить адекватное лечение, возможен отек Квинке. Заболевание диагностируют на основе осмотра педиатра и аллерголога. При хронической форме заболевания назначается ряд клинических исследований:

  • клинический анализ крови;
  • анализ на С-реактивный белок.

Исследования при сыпи

Лечение должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Терапевтические мероприятия, а также лекарственные препараты подбирает специалист дерматолог. Алгоритм действий следующий:

  • определение аллергена по результатам лабораторных исследований, его устранение;
  • очищение организма и кожи;
  • медикаментозная терапия;
  • строгое соблюдение диеты.

Алгоритм лечения патологии

На протяжении всего периода лечения пациент должен придерживаться здорового образа жизни. Следует отказаться от нательного белья и одежды из синтетических тканей. Прием каких-либо медикаментов также следует исключить, исключение составляют только те препараты, которые подбирает специалист.

Первая помощь ребенку

Если речь идет про острую стадию крапивницы, сыпь зачастую проходит уже через 48 часов без каких-либо дополнительных действий. В такой ситуации гораздо важнее помочь ребенку пережить зуд, спровоцированный сыпью. Следовательно, на начальном этапе важно купировать зуд.

Прежде всего, нужно исключить действие аллергена. Как правило, это домашний питомец, продукт, лекарственные препараты. Затем на кожу нужно нанести гель, крем с противоаллергенным действием, соответствующий возрастной категории ребенка. Если в аптечке такого препарата не оказалось, используйте противоожоговое средство или наложите компресс из уксусного раствора (в стакане воды разводите столовую ложку уксуса).

Неотложная помощь при крапивнице

Если есть сыпь, нельзя допустить расчесывания кожи. Необходимо как можно короче подстричь ногти. Следует отказаться от синтетической одежды, она провоцирует раздражение, лучше использовать только хлопчатобумажные вещи.

Устранение симптомов

Крапивница у ребенка 3 лет и старше сопровождается тошнотой, учащенным пульсом, нарушением дыхания, обильным потоотделением, повышенной температурой и спутанностью сознания. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь, а до прибытия врачей нужно обеспечить больному питье. Лучше всего приготовить щелочной раствор - в литре воды растворить 1 г пищевой соды. Если щелочной раствор приготовить невозможно, используйте минеральную воду со слабощелочным составом. Обязательно нужно дать ребенку энтеросорбент, чтобы очистить органы пищеварительной системы от аллергена.

Раствор из соды

Если отек и сыпь проявляются в результате укуса, после введения медикамента, нужно достаточно туго перебинтовать место немного выше укола или укуса.

Медикаментозная терапия

Антигистаминные препараты для лечения крапивницы для детей - таблетки и мази - назначаются с целью купирования симптомов. Необходимо отметить, что врачи сегодня не назначают пациентам препараты первого поколения и подбирают блокаторы гистаминовых рецепторов последнего поколения. Это объясняется тем, что препараты более раннего производства вызывают ряд нежелательных сильных побочных эффектов:

  • сухость слизистой;
  • при бронхиальной астме повышается вязкость мокроты;
  • увеличивается внутриглазное давление;
  • наблюдаются нарушения психомоторных функций;

Побочки антигистаминных препаратов

Препараты более позднего поколения не вызывают побочных действий. Кроме этого, они удобные в применении и безопасны для ребенка. По статистике, все антигистаминные медикаменты легко переносятся пациентами, а такой фактор, как индивидуальная непереносимость практически исключается.

Вылечить пищевую крапивницу поможет сорбент, его дают ребенку для очищения кишечника - «Энтеросгель», «Смекта» или «Лактофильтрум».

Лечение идиопатической крапивницы предполагает соблюдение специальной диеты, прием назначенных врачом лекарственных средств. Рацион подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, результатов анализов и аллергопроб. Также специалист может назначить сорбент мягкого действия, например, «Гемодез», при необходимости дополнительно пищеварительные ферменты.

Препараты для очищения кишечника

Другие препараты при крапивнице

Как отмечалось ранее, крапивница требует комплексного лечения. Только системный подход обеспечит положительный результат. По статистике, лечение крапивницы благоприятно и уже в скором времени дает положительный результат. Дополнительные препараты:

  • при пигментной крапивнице в острой форме вводят инъекции антигистаминных препаратов - «Тавегил», «Фенкарол»;
  • если антигистаминные медикаменты не оказывают должного действия, назначают кортикостероидные средства - «Дексаметазон» или «Преднизалон»;
  • энтеросорбенты назначают для очищения кишечника - «Энтеросгель» или «Смекта»;
  • обязательно применяют мази и гели, чтобы нейтрализовать отек и зуд;

Лекарства для лечения болезни

Аутоиммунная крапивница, протекающая в тяжелой форме, требует госпитализации ребенка. В таком состоянии малышу необходим постоянный контроль специалиста и введение препаратов в больничных условиях. Пациентам назначают более высокие дозы антигистаминных медикаментов, а также кортикостероиды.

Мази и гели при крапивнице

Прежде всего, препараты наружного применения делят на две группы - гормональные и негормональные. Независимо от состава препарат наносят по определенной схеме:

  • тонким слоем;
  • исключительно на очаги воспаления;

Нанесение мази ребенку

Аллергологи отмечают, что наиболее эффективные мази имеют в составе гормоны. Гормональные препараты используются только по назначению врача - специалист определяет - сколько будет длиться лечение, периодичность нанесения средства. Поскольку крапивница часто сопровождается раздражительностью, врач обязательно подбирает седативные средства.

Необходимо отметить, что гормональные наружные средства целесообразно применять, когда заболевание протекает в тяжелой форме. Сначала врач подбирает негормональную терапию, если такое лечение окажется неэффективным, переходят к более интенсивным медикаментам. Терапия гормонами проводится под контролем специалиста дерматолога.

Лучшие гормональные мази при крапивнице

Следует учитывать, что при продолжительном использовании гормональных мазей возможно привыкание к препарату, соответственно, эффективность снижается.

ПрепаратыОписание
«Адвантан» Препарат стероидной группы последнего поколения. Эффективно устраняет симптомы крапивницы - раздражение, отечность, зуд. Препарат быстро впитывается, наносить необходимо один раз в 24 часа. В аптеках мазь представлена трех видов: для сухой, нормального типа кожи и для кожных покровов, на которых присутствуют мокнущие очаги. Наносить препарат можно ограниченный период времени, который определяет врач. Средство переносится хорошо.
«Преднизолоновая мазь» Основной компонент мази - преднизолон, именно он гарантирует быстрое устранение симптомов крапивницы. Препарат противопоказан при патологиях инфекционного характера. Возможны побочные проявления - активный рост волосяного покрова, жжение.
«Элоком» Нейтрализует отечность, воспалительный эффект. Используется один раз в 24 часа. Наиболее эффективный при аллергии на ультрафиолет. Возможны побочные действия - ощущение жжения, у пациентов до 18 лет наблюдается замедление синтеза гормонов надпочечников.
«Лоринден С» Основной компонент - клиохинол, купирует зуд, отечность, дополнительно оказывает противогрибковый, противовоспалительный эффекты. Средство наносят дважды в день, курс - 14 дней, при более длительном использовании возможно омертвление тканей. Детям мазь не назначают.
«Содерм» Основной компонент - бетаметазон, представлен в разных лекарственных формах - лосьон, мазь. Препарат назначается взрослым, но в исключительных случаях и под контролем специалиста может применяться для лечения малышей годовалого возраста и более старших детей.
«Гистан Н» В составе присутствует глюкокортикостероид, который устраняет воспаление, отечность. Назначается детям старше двух лет. Не применяется при инфекции грибкового, вирусного, а также бактериального характера. Мазь обладает определенными недостатками - не используется на больших участках, возможно усиление чувства жжения. При усилении неприятных симптомов применение мази необходимо сразу прекратить.

Гормональные мази категорически запрещено использовать при наличии порезов и открытых ран на коже. Нельзя использовать мазь на основе гормонов дольше указанного в инструкции периода. Также важно соблюдать дозировку.

Средства для гормональной терапии

Препараты негормональной группы

Эффективны, но в отличие от гормональных вызывают побочные эффекты. Такие мази назначают, когда крапивница протекает в легкой форме и не требует длительного лечения.

ПрепаратОписание
«Цинковая мазь» Подсушивающее средство, пользуется большим спросом из-за своей эффективности и невысокой стоимости. Оказывает комплексное действие - противомикробное и противовоспалительное. Разрешено для лечения в период беременности, лактации и даже грудных детей. Наносить средство нужно от 4 до 6 раз в сутки. Возможна индивидуальная непереносимость ингредиентов мази.
«Фенистил гель» Оказывает комплексное действие - антиаллергическое и антигистаминное. Быстроt устраняет зуд, останавливает распространение сыпи. Эффективен при укусах насекомых. Возможны побочные проявления в виде головной боли тошноты, а в случае передозировки случаются судороги и снижается давление. Гель запрещено наносить на открытые раны, также его не назначают беременным и в период лактации.
«Незулин» Препарат создан на основе натуральных ингредиентов, отличается эффективностью, оказывает мгновенное охлаждающее действие, быстро купирует зуд, отечность, покраснение. Не имеет возрастных ограничений.
«Скин-ап» Назначается детям, отличается быстрым действием, устраняет зуд. В составе исключительно натуральные ингредиенты - экстракты трав (череда, солодка), пантенол. Препарат можно наносить на кожу с небольшими трещинами. Мазь подходит для продолжительного использования.

Препараты негормональной группы можно применять всем. Они не гарантируют быстрый результат в отличие от медикаментов гормональной группы. Их назначают при начальной стадии крапивницы, грудным детям (первого года жизни).

Препараты негормональной терапии

Другие методы лечения

Также используют другие терапевтические мероприятия:

  • таблетки - «Супрастин», «Тавегил», если заболевание протекает в тяжелой форме, назначают гормональный препарат «Дексаметазон»;
  • активированный уголь необходим для очищения от токсинов, необходимо отметить — препарат лишь временно купирует симптомы;
  • инъекции назначают только в условиях стационара;

Способы лечения сыпи

Обязательно нужно отказаться от пищевого аллергена и контролировать рацион.

Крапивница (уртикария) - аллергическое заболевание, отличающееся красными высыпаниями по телу, часто встречающееся у детей. Патология причиняет заметный дискомфорт, требует незамедлительных действий и соответствующей терапии.

Крапивница у детей

Как распознать заболевание?

Крапивница - быстро развивающаяся патологическая реакция организма при взаимосвязи с аллергеном. Болезнь подразумевает собой начальную форму механизма отечности тканей, возникающей вследствие интенсивного выброса в кровоток биологических веществ (гистаминов). Бывает острой и хронической формы. Патология не только кожная, в процесс втягиваются многие системы органов, охватывая пищеварительную, нервную.

Распознать крапивницу получится по следующим признакам:

  • красные высыпания либо волдыри с очерченными линиями, образуются в любом месте (живот, спина, ягодицы, руки, ноги);
  • диаметр - 2 мм-2 см;
  • в момент надавливания пузырь белеет;
  • бывает, что в течение суток сыпь исчезает и появляется уже в других местах;
  • образования провоцируют зуд, жжение, усиливающиеся ночью.

Основные симптомы заболевания

В сложных ситуациях клиническая картина дополняется увеличением температуры тела, тошнотой, рвотой, дискомфортом в суставах и мышцах.

Симптомы, нуждающиеся в неотложной помощи:

  • сложность вдоха, выдоха;
  • утрата сознания;
  • сильный лающий кашель, осиплость голоса;
  • повышенное сердцебиение, учащенное пульсирование;
  • внезапный спад артериального давления;
  • озноб, судороги, тремор;
  • ощущение сдавленности горла, трудность глотания;
  • темнота в глазах;
  • чувство пугливости, страха;

Признаки анафилактического шока

При наличии у детей признаков крапивницы, нужна неотложная помощь для проведения экстренных мероприятий. Ведь осложнением крапивницы может стать отек Квинке, анафилактический шок.

Первая помощь при крапивнице

При высыпании у детей, первым действием необходимо устранить аллерген либо предельно ограничить контактирование с ним. Если причиной стали продукты питания следует промыть желудок. При аллергии на химию, косметические средства, материи - принять душ, на медикаменты - остановить их употребление с заменой на другие.

Вовремя предоставленная доврачебная помощь ребенку при крапивнице играет огромное значение в предупреждении усугубления болезни.

Если возникла крапивница у детей: неотложная помощь, алгоритм действий таков:

  1. При образовании начальных признаков проявления важно оценить состояние больного.

Фенистил для снятия зуда

При локализации единичной сыпи, немного зудящей и не увеличивающей впоследствии, достаточно обработать зону аллергической мазью (Фенистилом, Цинковой). Препараты эффективно устраняют зуд, оказывают подсушивающий, вяжущий результат. Также дать принять антигистаминную таблетку.

Сорбенты для желудка

Применение антигистаминных препаратов

Первая помощь при высыпаниях и ее осложнениях выполняется в зависимости с индивидуальными симптомами. Потому ликвидировать слабые признаки заболеваниями сильными дозами стероидных медикаментов очень неразумно и опасно.

Сестринская помощь при уртикарии

До приезда медицинской помощи, нужно:

  • положить ребенка на спину;
  • расположить ноги выше горизонтальной поверхности;
  • приоткрыть рот во избежание западания языка и глотания возможных рвотных масс;
  • предоставить пациенту приток свежего воздуха.

Первая помощь при отеке

При остановке сердца собственными силами выполнить реанимационные действия: непрямой массаж жизненно важного органа, искусственное дыхание изо рта в рот.

Протокол предоставления неотложной помощи медсестрой предполагает такой алгоритм действия:

  • остановить контакт с аллергеном;
  • гарантировать физический, психологический комфорт;
  • подготовить нужные инструменты, установить возможность приемлемого в/в введения лекарства;
  • вколоть ребенку или дать выпить (зависит от степени тяжести) антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин);
  • выполнить лечение энтеросорбентами;
  • если нет благоприятной динамики - в/м произвести Преднизолон 3% 1-2 мг/кг;
  • при анафилаксии - введение Адреналина.

Неотложная помощь при приступе

При допущении на пищевую аллергическую реакцию, симптоматика которой быстро возрастает, нужно промыть желудок путем искусственно спровоцированного рвотного позыва. Но такое действие производится лишь при отсутствии отечности горла, в противном случае, возможна аспирация рвотных масс.

Лечение крапивницы у детей

Терапия крапивницы начинается с установления и предотвращения факторов, вызывающих ее появление, и в последующем приводящим к обострению недуга. Борьба с патологией также подразумевает выполнение мероприятий, нацеленных на снижение симптоматики и укрепление иммунной системы человека.

При заболевании используются следующие способы лечения:

  • применение фармакологических препаратов (таблеток, инъекций);
  • обработка патологического участка местными средствами (мазями, кремами);

Способы лечения заболевания

Таблетки обычно применяются в лечении хронической крапивницы, когда острый период прошел. Уколы необходимы в момент оказания первой помощи, а также в острой фазе болезни.

Ребенку необходимо больше пить жидкости. Можно приготовить щелочной раствор: на 1 л воды добавить 1 г пищевой соды. Разрешается использование минеральной воды без газов со слабощелочным составом.

Уколы и таблетки

Зачастую используются в виде инъекций следующие препараты:

    Адреналин - незаменим как первая помощь при симптомах крапивницы. Производят по 1 мл внутримышечно, возможен повторный укол спустя 5-10 мин. после первого. Проявляет сосудосуживающий эффект, предупреждая коллапс сосудов. Нормализует кровообращение, АД и работу сердечной мышцы.

Адреналин в уколах

Супрастин для снятия приступа

Димедрол в инъекциях

Фенкарол в форме раствора

Таблетированная форма лекарств в основном применяется в подострый период. Назначаются следующие антигистамины:

  1. Тавегил - обладает противозудным действием, уменьшает проницаемость сосудов, приостанавливает экссудацию и образование отека. Для детей 6-12 лет доза составляет ? - 1 таб. перед едой 2 раза в день.
  2. Диазолин - проявляет противоаллергический, противоэкссудативный эффект. Принимать по 1 таб. дважды в день.
  3. Трексил - показаниями к использованию являются дерматологические заболевания, пищевая и медикаментозная аллергия.
  4. Зиртек - снижает спазм гладкой мускулатуры, проницаемость капилляров, предотвращает отечность. Суточная дозировка препарата - 1 таб.

Антигистамины в таблетках

Таблетки от крапивницы можно заменить каплями.

Мази и гели

Лекарства наружного действия делятся на 2 группы - гормональные, негормональные. Вне зависимости от составляющих компонентов мази наносят следующим образом:

  • тонким слоем;
  • только на воспалительные области;
  • соблюдая инструкцию или предписания врача.

Нанесение мази на сыпь

Медики утверждают, что более действенными являются гормональные средства. Так как крапивница зачастую сопрягается раздражительностью, обязательно используются седативные препараты.

Гели, крема, имеющие в составе гормон, желательно применять при тяжелой форме недуга. Изначально специалист рекомендует негормональное лечение, если терапия эффекта не дала, приступают к наиболее интенсивным методам. Крапивницу следует лечить комплексно. Систематический подход обеспечит должный результат.

Дополнительно уменьшить аллергию и снять проявления крапивницы помогают витамины, минералы. К примеру, витамины группы В, являются природными антигистаминами. Также подходит для лечения витамин А, С, В12, РР, магний.

Витамины группы В

Таблица с эффективными гормональными мазями

Длительно использовать гормональные средства нельзя, так как возможно привыкание к лекарству, т. е. уменьшается эффективность.

Лучшие медикаменты Описание
Преднизолоновая мазь Главное вещество - преднизолон, действенен в ликвидации крапивницы. Запрещен при инфекционных заболеваниях. Возможны негативные действия: жжение, интенсивный рост волос.
Адвантан Стероидное средство последнего поколения. Благоприятно убирает вызывающую симптоматику крапивницы (отек, жжение, зуд, раздражение). Моментально впитывается в кожу, наносится на нужную область 1 раз в сутки. Приобрести можно мазь для сухой, нормальной кожи, а также для мокнущих участках. При правильном соблюдении дозы переносится отлично.
Содерм Основное вещество - бетаметазон. Можно приобрести в аптеке в виде мази, лосьона. Детям разрешен только под строгим наблюдением врача.
Элоком Снимает отек, воспаление, применяется 1 раз в сутки. Наиболее продуктивен при аллергических реакциях на ультрафиолет. Негативное воздействие: чувство жжения, у больных до 18 лет отмечается торможение синтеза гормонов надпочечников.
Гистан Н В препарате имеется глюкокортикостероид, убирающий отек, воспаление. Применяется пациентами более 2 лет. Противопоказан при вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. Единственным недостатком считается ощущение жжения, поэтому не наносится на значительные очаги. При усилении симптоматики стоит прекратить лечение его применение.

Гормональные мази не назначаются при открытых ранах на кожном покрове, порезах. Запрещено применять дольше установленного в инструкции срока. Важно соблюдение дозы.

Гормональные средства при заболевании

Таблица с препаратами негормональной группы

Вылечиться от крапивницы помогут негормональные мази, которые в отличие от вышеперечисленных, способны вызвать неблагоприятные проявления.

Лучшие медикаменты Описание
Фенистил гель Действует комплексно, оказывает антигистаминный, противоаллергический результат. Быстро убирает зуд, предупреждает распространение высыпаний. Действенен при укусах насекомых. Негативные эффекты: тошнота, головная боль. В момент передозировки возможны судороги, снижение АД.
Скин-ап Рекомендуется детям, характеризуется моментальным воздействием, снимает зуд. В составе находятся природные компоненты - травяные экстракты, пантенол. Средством обрабатывать кожу с незначительными трещинками. Мазь разрешается для длительного применения.
Цинковая мазь Обладает подсушивающим результатом, стоит совсем недорого. Противовоспалительное, противомикробное средство разрешено во время беременности, кормления и для грудничков. Наносить 4-6 раз на день. Единственным противопоказанием является личная непереносимость элементов.
Незулин В основе лежат натуральные компоненты, классифицируется высоким воздействием, производит быстрый охлаждающий эффект, мгновенно снимает зуд, красноту, воспаление. У медикамента нет возрастных ограничений.

Негормональные мази применяют все. Конечно, от них не наблюдается такого итога, как от гормональных. Прописывают на первой стадии развития крапивницы, разрешены даже грудным детям.

Препараты для снятия воспаления

Народные средства в лечении крапивницы

Терапевтические мероприятия народными рецептами используется как дополнительное лечение. При выполнении всех рекомендаций, средства из природных компонентов наладят общее состояние человека и снизят симптомы недуга у ребенка. Эффективные рецепты против крапивницы и аллергии:

  1. Настои - предусмотрены для приема внутрь, приготавливаются из корней и коры растений. Чтобы полезные свойства сохранялись лучше, лекарство следует варить на водяной бане не менее 20 мин. Чтобы приготовить суточную норму препарата нужно взять 1 ст. л. высушенных компонентов и 1 стакан воды.

Отвар на березовых почках

Рецепт с соком лимона

Чтобы фитотерапия оказала должный результат, лечение осуществляется комплексно. Лекарства для внутреннего приема важно дополнять средствами наружного использования.

Диета при крапивнице

Правильное питание при крапивнице показано исключительно всем пациентам, независимо от формы недуга и ее причины. Разрешенные продукты при высыпаниях и иных симптомах болезни:

  • кисломолочная продукция (кефир, творог, нежирный йогурт);
  • молочные изделия;
  • яйца;
  • отварные, запеченные овощи (морковь, кабачок);то
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • овсяная, гречневая каша;
  • фрукты, ягоды;
  • злаки (овес, пшено).

Основные принципы диеты

Ежедневно следует выпивать не менее 2 л воды. Запрещенные продукты при крапивнице, которые часто приводят к аллергической реакции:

  • фрукты (красные яблоки, цитрусы, персики);
  • орехи (арахис, миндаль);
  • дрожжевой хлеб, булочки;
  • шоколад, мед;
  • ягоды (клубника, красная смородина);
  • овощи (помидоры, баклажаны);
  • мясо (курица, говядина);
  • морская рыба (лосось, камбала).

Перечень продуктов аллергенов

Данные продукты следует ограничивать в течение 3 недель. После этого срока постепенно вводить в рацион запрещенную продукцию.

Подводим итоги

Крапивница - распространенное заболевание, симптомы которой зачастую проходят быстро, осложнений может и не быть. Однако, риск усугубления имеется, в особенности, если ребенок склонен к аллергии. При проявлении негативных признаков важно понимать, как оказать помощь пациенту, чтобы облегчить ему состояние. Нужно незамедлительно вызвать неотложку, и всеми силами до ее приезда постараться помочь самостоятельно.

Крапивница - это распространенное заболевание, проявляющееся неприятными симптомами в виде зуда и кожных высыпаний. Для его лечения врачи предлагают использовать антигистаминные средства и рецепты народной медицины, соблюдать диету.

Крапивница на коже

Медицинская справка

Крапивница - это кожное заболевание, сопровождающееся появлением на коже характерных высыпаний. Волдыри могут иметь разный размер, их цвет часто варьируется от бледно-розового до коричневого. Благодаря им заболевание получило свое название, ведь внешне они напоминают ожоги крапивой. Чаще всего патология диагностируется у женщин, что обусловлено особенностями их гормонального фона. Лечение предусматривает прием антигистаминных и седативных средств, негормональных мазей, использование рецептов народной медицины.

Общая характеристика патологии

Основные причины

Непосредственной причиной появления сыпи и зуда, характерных для крапивницы, является выброс гистамина в больших количествах под воздействием провоцирующего фактора. В результате сосуды расширяются, кровь усиленно приливает. Стенки сосудов становятся более проницаемы, а жидкая часть крови может выходить в окружающие ткани. Кожа в этой зоне слегка отекает, формируется волдырь. Среди триггеров крапивницы врачи выделяют следующие:

    психоэмоциональные переживания, стресс;

Сыпь на коже

Причины появления заболевания

В случае хронического течения заболевания точно определить факторы-провокаторы гораздо труднее. В 30-50% причиной служит аутоиммунная реакция, когда иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма. Обычно она сопровождается иными проблемами со здоровьем (ревматоидный артрит, целиакия, волчанка).

Механизм развития аллергии

Клинические признаки

Главным симптомом крапивницы являются высыпания. Они могут иметь белый или розовый цвет, обычно немного возвышаются над поверхностью кожи. Высыпания всегда сопровождаются сильным зудом и жжением. Внешне они выглядят как укус насекомого или след после ожога крапивой, могут быть окружены красной каймой или иметь углубление в центре. Такие волдыри бесследно исчезают в течение суток.

Ее элементы могут сливаться в более крупные очаги. В результате на теле образуются картины колец, спиралей или даже географической карты. В редких случаях волдыри поражают слизистые.

Симптомы появления патологии

Течение крапивницы всегда непредсказуемо. Сыпь может появляться и исчезать в течение нескольких часов. Гораздо реже заболевание растягивается на несколько недель или даже месяцев, когда периоды ремиссии сменяются обострениями. В роли провоцирующих симптоматику факторов выступают стресс, злоупотребление спиртными напиткам.

Крапивница у детей

Заболевание у детей встречается редко (примерно 2-7% случаев от общего количества пораженных крапивницей людей). Развивается оно в любом возрасте, но чаще всего до 7 лет.

Как выглядит сыпь

Его развитию может способствовать искусственное вскармливание, погрешности в прикорме, укусы насекомых, инфекции или паразиты в организме.

В результате в местах поражения образуются эрозии, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что проявляется выраженным нагноением. У детей дошкольного возраста крапивница может сопровождаться повышением температуры, расстройствами пищеварения (запор, диарея, рвота). При хроническом течении ребенок становится капризным, у него пропадает аппетит и хороший сон.

Сыпь у ребенка

Алгоритм лечения практически не отличается от стандартной схемы терапии у взрослых. В случае осложнений пациента госпитализируют. Ему может понадобиться очищение крови с целью выведения антител.

Первая помощь

В большинстве случаев крапивница не является угрожающим здоровью состоянием. Однако при затрудненном дыхании, синюшности или бледности кожных покровов/слизистых, сильной отечности и волдырях необходимо сразу вызвать бригаду Скорой. До ее приезда пострадавшему важно оказать первую помощь:

    Исключить контакты с возможными аллергенами.

Неотложная помощь при заболевании

Сорбенты при отравлении

До приезда Скорой следует постараться успокоить пострадавшего. Можно давать ему небольшими глотками минеральную воду. Если на теле видны следы укусов насекомых, к месту поражения рекомендуется приложить холодный компресс.

Методы лечения

Терапию крапивницы следует начинать после подтверждения окончательного диагноза. С этой целью врач сначала изучает анамнез пациента и проводит физикальный осмотр кожных покровов. Он может задать ряд уточняющих вопросов для получения обширной клинической картины (время появления сыпи, предшествующие нарушению события, возможные контакты с аллергенами и пр.). Чтобы определить разновидность аллергена, требуется проведение кожных проб. Когда симптомы заболевания не исчезают в течение 6 недель и более, назначается комплексное обследование организма.

Алгоритм лечения патологии

Терапия крапивницы проводится по двум направлениям: устранение причины заболевание, применение лекарственных препаратов. Уже на первом этапе многим пациентам удается избавиться от патологии. Достаточно навсегда исключить из повседневной жизни следующие действия:

  • прием некоторых медикаментов (НПВС, антибиотики);
  • непосредственный контакт с холодом, УФ-излучением;
  • использование одежды из синтетических тканей;
  • употребление высокоаллергенной пищи (цитрусовые, мед, орехи)
  • стрессы.

Действия при лечении

Для предупреждения осложнений врачи рекомендуют мыться теплой водой. Средства личной гигиены лучше подбирать с увлажняющим действием, использовать мягкие полотенца. В одежде предпочтение следует отдавать моделям из натуральных тканей.

Антигистаминные препараты

Применение антигистаминных препаратов оправдано, если симптомы заболевания вызваны чрезмерным выбросом гистамина и изменениями сосудистой проницаемости. Однако большинство таких таблеток сопровождается побочными действиями в виде повышенной сонливости. Поэтому врачи рекомендуют выбирать препараты 2 поколения.

Механизм действия антигистамина

К таким относятся:

    Цетрин. Способствует устранению отечности и кожного зуда. Используется преимущественно на начальной стадии крапивницы. Средство запрещено при беременности и лактации. В терапевтических целях пациентам назначают по таблетке раз в день.

Антигистаминный препарат Цитрин

Зиртек в таблетках

Еще одним популярным антигистаминным средством является Эриус. Медикамент быстро справляется с отечностью и зудом, хорошо ликвидирует высыпания на теле и иные неприятные проявления крапивницы. Видимый эффект наступает через 30 минут после приема лекарства, а сохраняется на 24 часа.

Применение других медикаментов

Вылечить крапивницу только антигистаминными средствами нельзя. Поэтому курс терапии всегда дополняется иными медикаментами. Примерный список представлен в таблице ниже.

Иногда врачи назначают пациентам витаминные комплексы. Снижение активности иммунной системы негативно отражается на работе всего организма. Применение витаминов позволяет нормализовать его состояние.

Препараты для лечения

Соблюдение диеты

Изменение привычного рациона — важная часть лечения крапивницы. Если даже в роли факторов-провокаторов заболевания выступают такие аллергены как шерсть животных или пыльца растений. Поэтому не рекомендуется чрезмерно ее «провоцировать». Диета при крапивнице основывается на следующих правилах:

  1. Полностью исключить из рациона возможные аллергические и генетически модифицированные продукты.
  2. Блюда должны быть простыми, содержать минимум ингредиентов.

Диета при заболевании

Под запрет попадают жирные, жареные и острые блюда. Также придется отказаться от крепкого чая и кофе, спиртных напитков. Рацион должен преимущественно состоять из круп и кисломолочных продуктов.

Продукты, запрещенные к употреблению

Из овощей предпочтение следует отдавать зеленым или желтым яблокам, грушам, капусте, кабачкам, тыкве. Разрешается кушать нежирные сорта мяса и рыбы в ограниченном количестве, сливочное масло, зерновой хлеб.

Сначала следует добавить овощи и фрукты с желтой или зеленой окраской, через несколько дней — с оранжевой и красной кожурой. При отсутствии высыпании меню рекомендуется расширять.

Что можно и нельзя

Помощь народной медицины

Народные целители с давних пор используют различные травы, чтобы вылечить крапивницу. Однако пациентам с поллинозом, аллергией на лекарственные растения в анамнезе данный метод терапии не рекомендуется. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты, которые подходят для применения в домашних условиях:

  1. Сок укропа. Предварительно вымытый укроп необходимо пропустить через мясорубку. Смоченные в жидкости ватные диски следует ежедневно прикладывать к волдырям. Сок укропа хорошо снимает зуд и отечность.

Укроп для лечения

Отвар из крапивы

Для купирования зуда хорошо помогают ванны с настоем травы багульника. Для его приготовления следует 3 столовые ложки сырья залить 1 л кипятка, настаивать в течение часа. Затем готовое средство добавляют в ванну.

Альтернативные методы лечения

Узкополосная фототерапия УФБ-лучами — это один из альтернативных вариантов устранения крапивницы, когда остальные методы оказываются неэффективны. В ходе процедуры высокими дозами ультрафиолета облучают пораженные кожные покровы. Пациента помещают в специальную камеру, где установлены лампы. В неделю требуется 3-5 таких сеансов, а для достижения стойкого терапевтического эффекта — всего 20 посещений камеры.

Аппарат для терапии

К альтернативным методам лечения относятся антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Они выступают в роли заменителей кортикостероидов и применяются для купирования кожного зуда, отечности. Терапия редко сопровождается побочными эффектами. Выражаются они в виде тошноты и головной боли.

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов

Циклоспорин — это сильнодействующее лекарство, выпускаемое в виде капсул или жидкого раствора. Механизм действия препарата также схож с кортикостероидами и подразумевает подавление активности иммунной системы. Циклоспорин при крапивнице оказывается эффективен в двух случаях из трех. Однако препарат обладает множеством побочных эффектов, среди которых повышение АД, тремор, головные боли, патологии почек.

Циклоспорин в капсулах

Возможные осложнения

Хроническое течение крапивницы негативно отражается на качестве жизни человека, а особенно неприятным оказывается кожный зуд. Поэтому пациентам с периодами ремиссии и частыми обострениями важно подобрать эффективные медикаментозные средства. Часто заболевание осложняется отеком Квинке. Он может появиться на любом участке тела, но преимущественно поражает веки, губы и половые органы.

Что такое отек Квинке

Отек горла вызывает затрудненное дыхание, при поражении конъюнктивы глаза возникают серьезные проблемы со зрением. При подозрении на данное осложнение следует незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи, ведь риск летального исхода достаточно высок.


Отек Квинке у детей – форма острой аллергической реакции, сопровождающаяся отечностью мягких тканей и слизистых оболочек верхней половины туловища. Самым тяжелым типом такого состояния является отек гортани, который становится реальной угрозой для жизни пациента. В некоторых ситуациях синдром обусловлен патологическими реакциями в организме по генетическому типу или идиопатическими причинами (то есть невыясненными). В любом случае, отек Квинке у детей требует грамотной неотложной помощи, профессиональной оценки симптомов и своевременного лечения, которыми занимаются врачи-аллергологи.

Общая информация

Отек Квинке, он же ангионевротический отек, в большинстве случаев развивается на фоне обширной крапивницы. При таком состоянии подкожно-жировая клетчатка и дерма значительно уплотняются, что внешне проявляется патологическим увеличением разных участков лица и тела.

К такому состоянию наиболее склонны дети, страдающие системными аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, малыши, чьи родители имеют в анамнезе различные формы аллергии.

Почти в 25% случаев на фоне отека Квинке у ребенка развивается отек гортани, что является самым опасным последствием патологии.

Классификация

С учетом длительности клинических проявлений специалисты выделяют два типа ангионевротического отека:

  • острый, при котором симптоматика сохраняется менее 6 недель;
  • хронический, когда патологические признаки выявляются на протяжении 6 и более недель.

По причине развития выделяют аллергический, псевдоаллергический (наследственный) и идиопатический тип патологии.

Причины развития отека Квинке у детей разного возраста

Наиболее вероятными причинами возникновения отека Квинке у ребенка являются:

  • аллергены, содержащиеся в воздухе (пыльца растений и цветов, шерсть животных, продукты горения, химические соединения, табачный дым и т.д.);
  • продукты питания, к которым у малыша имеется индивидуальная непереносимость;
  • укусы различных насекомых (клещей, клопов, комаров, ос и пчел);
  • аллергия на лекарственные средства, косметические препараты.

Другими возможными причинами могут стать:

  • стрессовые состояния;
  • острые инфекционные заболевания;
  • отравления;
  • экстремальное воздействие холода или тепла, в том числе и резкие перепады температуры.

В ситуации, когда точно установить фактор развития ангионевротического отека не удалось, говорят об идиопатической форме.

Симптомы отека Квинке у детей

Ключевая особенность такого состояния – стремительное развитие: от первых признаков до масштабного отека может пройти всего несколько секунд или минут. Самыми явными симптомами отека Квинке у детей становятся патологически увеличенные, опухшие язык, веки, губы, шея, лицо в целом, иногда поражение распространяется на гениталии, кисти рук, предплечья. Крайне редко наблюдаются поражения стоп и голеней. Чаще всего такие явления возникают на фоне крапивницы или после нее.

Дополнительными признаками отека Квинке у ребенка могут послужить:

  • затрудненная речь, вызванная отечностью губ, языка, слизистых оболочек полости рта;
  • шумное, прерывистое дыхание, одышка, кашель, сиплый голос при вовлечении в процесс гортани;
  • побледнение кожи, синюшный оттенок при нехватке кислорода;
  • тошнота, рвота, диарея, что говорит о распространении патологического процесса на органы ЖКТ;
  • суставная и мышечная боль;
  • повышение общей температуры тела;
  • горячая, сухая и словно шершавая кожа на ощупь.

В крайне редких случаях возникает отек, который затрагивает головной мозг. При таком состоянии ведущими признаками станут:

  • судороги;
  • нарушения координации и связной речи;
  • потеря сознания.

При подобных симптомах отека Квинке у ребенка необходимо сразу, без промедления вызывать бригаду врачей и быть готовым к тому, что придется оказывать первую помощь самостоятельно, следуя указаниям медиков.

Диагностика


При таком состоянии диагноз не взывает трудностей даже у людей, далеких от медицины. Выраженное опухание тканей и слизистых красноречиво говорит об отеке Квинке. Сложности могут возникнуть при диагностике внутренних повреждений, например, при распространении отечности на головной мозг или органы брюшной полости. Важно отделить признаки ангионевротического отека от других патологий, имеющих схожую клиническую картину, например, менингита, острого энцефалита при поражении головного мозга.

Немаловажную роль в установлении причины состояния играет тщательный сбор анамнеза. Вспомогательными методиками становятся различные тестирования и анализы, позволяющие определить количество общего и специфического иммуноглобулина в крови.

Для поиска конкретного источника патологии врачи-аллергологи проводят комплекс аллергологических проб. При подозрении на отек гортани выполняется ларингоскопия. В случае, если причиной состояния могли послужить продукты питания, проводится отслеживание рациона с помощью ведения пищевого дневника.

Дополнительно могут понадобиться ультразвуковое исследование отдельных областей, КТ или МРТ, а также консультации профильных детских специалистов: эндокринологов, дерматологов, неврологов и т.д.

Лечение отека Квинке у детей

Основой лечения и первой помощи при отеке Квинке у детей является немедленное прекращение контакта с аллергеном. Например, если лицо стало опухать после того, как ребенок зашел в комнату с домашними животными, необходимо как можно быстрее вывести малыша на свежий воздух.

Терапия назначается с учетом того, как проявляется отек Квинке у ребенка на момент обращения за помощью, какие системные заболевания есть у пациента, как была оказана доврачебная помощь.

Для ускоренного вывода раздражителя из организма используются:

  • сорбенты;
  • инфузионные растворы;
  • обильное теплое питье;
  • мочегонные средства по показаниям.

С целью купирования опасной симптоматики назначаются:

  • антигистаминные препараты;
  • гормоны;
  • противовоспалительные средства.

Для снижения риска рецидива при хронических формах ангионевротического отека проводится комплексное лечение имеющихся у ребенка заболеваний ЖКТ, печени, желчевыводящих протоков т.д., а также предотвращение контакта со всеми ранее выявленными аллергенами.

Первая помощь детям при отеке Квинке

  • вызывать скорую помощь;
  • обеспечить полноценное дыхание путем расстегивания тугих пуговиц на шее и ослабления одежды на груди, притока свежего воздуха, применения сосудосуживающих средств при заложенности носа;
  • внимательно следить за частотой и силой сердечного ритма, интенсивностью дыхания;
  • дать ребенку любой имеющийся под рукой противоаллергический препарат;
  • обильно поить малыша.

В случае, если подобные проявления ранее уже наблюдались, родителям стоит пройти курсы первой помощи и всегда держать при себе необходимые лекарственные средства.

При удовлетворительном состоянии ребенка можно самостоятельно инициировать обращение в ближайшее лечебное учреждение.

Профилактика

Для снижения вероятности развития острого ангионевротического отека и рецидива хронической формы патологии желательно:

  • исключать любые контакты детей с известными аллергенами;
  • не давать малышам лекарства, витамины и БАДы в порядке самолечения;
  • соблюдать дозировку лекарственных средств при использовании;
  • своевременно и правильно лечить острые инфекционные заболевания, контролировать хронические болезни, особенно аллергического плана;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания, избегая аллергенных продуктов (в отношении детей с хроническим отеком Квинке необходимо придерживаться специальной элиминационной диеты для выявления потенциальных аллергенов).

Узнать подробнее, что делать при отеке Квинке у ребенка, как предотвратить рецидив, и получить необходимую помощь специалистов можно в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор». Запись ведется по телефону, в онлайн-формате на сайте центра и в регистратуре филиала.

Мнение врача

В большинстве случаев, как правило, аллергический отек Квинке у детей разного возраста имеет благоприятное течение и при своевременном оказании помощи проходит без каких-либо последствий для организма. В отношении рецидивирующих приступов, протекающих с отеком гортани, головного мозга или внутренних органов, сложнее: предсказать повторное появление симптоматики и возможные осложнения практически невозможно. Необходимо тщательно контролировать здоровье детей с аллергическими заболеваниями, склонностью к крапивнице и отекам. Крайне важно регулярно посещать наблюдающего специалиста, соблюдать кратность и дозировку назначенных лекарственных препаратов, избегать контакта с потенциальными или уже известными аллергенами.

Вопрос-ответ

Можно ли использовать димедрол в качестве помощи при отеке Квинке?

Реальные препараты должен назначать врач, знающий особенности здоровья ребенка и характер заболевания.

Какие лекарства чаще других вызывают ангионевротический отек?

Предсказать, как отреагирует детский организм даже на банальную аскорбинку, невозможно. Тем не менее, чаще других аллергию и, как следствие, отек Квинке вызывают ацетилсалициловая кислота, из-за чего она категорически не рекомендована к применению у детей до 18 лет, а также противосудорожные средства, витамин B12, антибиотики из группы пенициллинов и ряд других специфических препаратов.

Источники

  • Володин Николай Николаевич, Абасеева Татьяна Юрьевна, Вильниц А. А. Неотложная педиатрия. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.
  • Кильдиярова Рита Рафгатовна, Макарова Валерия Ивановна. Поликлиническая и неотложная педиатрия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г.
  • Балаболкин И.И. Крапивница и ангионевротические отеки у детей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2009. №2.
  • Закирова А. М., Маланичева Т. Г., Мансурова Г. Ш., Садриева Л. Н., Кадриев А. Г., Сердинская И. Н., Рашитова Э. Л., Клюшкина А. И., Зарипов И. Р., Кадриев Д. А. ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ // МС. 2022. №1.

Врачи:


Детская клиника м.Улица 1905 года

Анисимова Екатерина Вячеславовна


Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Золотарева Екатерина Дмитриевна

Могирева Ксения Вячеславовна

Нуруллаева Ирина Александровна

Смыслова Зоя Владиславовна

Садовская Елена Геннадьевна


Детская клиника м.Марьина Роща

Мачарадзе Дали Шотаевна

Могирева Ксения Вячеславовна

Смаковская Светлана Станиславовна

Идрисов Алихан Аликович

Фоминых Мария Владимировна

Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи


Детская клиника м.Новые Черемушки

Лотфуллина Залида Мухамедовна


Детская клиника м.Молодежная

Симонова Альбина Валерьевна

Фуранина Надежда Владимировна

Аршинова Дарья Юрьевна


Детская клиника м.Чертановская

Левкова Елена Анатольевна

Шугаева Анастасия Сергеевна

Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре

Читайте также: