Не чувствую боль при ожоге

Обновлено: 26.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ожоги: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ожоги - это травмы, возникающие в результате высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия, которое повреждает кожу и подлежащие ткани. Ингаляционной травмой называют повреждение слизистой оболочки дыхательных путей и/или легочной ткани за счет воздействия термических и/или токсикохимических факторов.

Причины появления ожогов

К наиболее частым относят термические ожоги, которые связаны с воздействием высоких температур. Обычно это ожоги горячими жидкостями и паром, реже – открытым пламенем. Контактные термические ожоги развиваются при контакте с горячими предметами или веществами, например, раскаленным металлом, горячей смолой, битумом, асфальтом и т.д.

Химические ожоги возникают вследствие агрессивного воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Кроме ожогов эти вещества вызывают и другие поражения кожи - контактные дерматиты и экземы.

Электротравма (травма в результате действия на организм электрического тока) также может привести к ожогу и сопровождаться местной и общей реакцией. У взрослых электротравмы, как правило, связаны с профессиональной деятельностью, у детей - с использованием домашних электроприборов.

Поражения молнией встречаются с одинаковой частотой у лиц всех возрастных групп, чаще это происходит за городом у жителей сельской местности.

Лучевые ожоги вызывает ультрафиолетовое, инфракрасное и ионизирующее излучение. Солнечные ожоги кожи знакомы многим, они обусловленные чрезмерным воздействием на нее солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит как к местным, так и к общим изменениям в организме, получившим название «лучевая болезнь».

Ингаляционные травмы происходят при вдыхании горячего воздуха, пара и/или под действием токсичных химических соединений (продуктов горения), попадающих в дыхательные пути вместе с дымом.

Классификация ожогов

По этиологии (причинам) формирования:

• Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
• Электрические ожоги.
• Химические ожоги.
• Лучевые ожоги.
• Смешанные ожоги.
• Ингаляционные травмы:
  • термические (термоингаляционное поражение дыхательных путей);
  • токсикохимические (острые ингаляционные отравления продуктами горения);
  • термохимические (смешанные).
  • I степень – ожоги на уровне верхних слоев эпидермиса.
  • II степень – поражение на всю глубину эпидермиса.
  • III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких слоев кожи, включая дерму.
  • IV степень – некроз всех слоев тканей (обугливание).

  По площади повреждения ожоги делятся на ограниченные (локальные) и обширные.

  
  

  Симптомы ожогов

  Клиническая картина ожоговых состояний зависит от глубины и площади поражения и включает местные и общие проявления. Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет менее 10% поверхности тела, характерны только местные проявления. Ожоги I степени проявляются отечностью, гиперемией (покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II степени образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Для ожогов III и IV степени характерно появление пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей; болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.

  При поражении органов зрения больной жалуется на сильную резь в глазах, светобоязнь, отек и покраснение век и конъюнктивы.

  При ингаляционных ожогах отмечается осиплость голоса, кашель со скудной вязкой, возможно, черной мокротой (копотью). Часто сопровождаются ожогами лица, шеи, передней поверхности грудной клетки.

  Распространенные поверхностные ожоги (более 30% поверхности тела у взрослых) и глубокие ожоги (более 10% поверхности тела у взрослых), а также ожоги меньшей площади и глубины у детей и пожилых людей или у лиц с хроническими заболеваниями сопровождаются развитием ожоговой болезни.

  Выделяют несколько стадий этого состояния.

  Ожоговый шок продолжается от 12 до 72 часов и связан с нарушением кровообращения и водно-солевого баланса. Сразу после травмы пострадавший возбужден, у него может повышаться давление, учащаться пульс и дыхание, через 1-2 часа возбуждение сменяется заторможенностью, наблюдаются озноб, мышечная дрожь, повторяющаяся рвота, температура тела может как повышаться, так и снижаться. Отмечается уменьшение количества мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

  Следующая стадия – острая токсемия, которая развивается вследствие всасывания в кровь продуктов распада поврежденных тканей и длится до 10-15 дней. Эта стадия проявляется самыми разнообразными нарушениями психики (возбуждением, спутанностью сознания, галлюцинациями, нарушениями сна), а также поражением внутренних органов (сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта), поэтому у пациента наблюдаются перебои в работе сердца, кашель, одышка, боль в животе. Третий период – септикотоксемия, продолжающаяся от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Проявления связаны с гнойными осложнениями (обильным гнойным отделяемым из раны, плохо заживающей раной), пациент испытывает вялость, отсутствие аппетита, снижается вес.

  Прогноз в каждом конкретном случае определяется распространенностью поражения, исходным состоянием здоровья пострадавшего и адекватностью проводимого лечения.

  Диагностика ожогов
  
  Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. Для определения тактики лечения врач оценивает выраженность болевого синдрома, площадь и глубину ожогов, наличие признаков сочетанной травмы, поражения дыхательных путей, ожогового шока.

  Поскольку при обширных, глубоких ожогах в той или иной степени страдают все органы и системы организма, проводится расширенная лабораторная и инструментальная диагностика.

  Лабораторная диагностика может включать самый разнообразный спектр анализов.

  Клинический анализ крови.
  

  Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

  Невосприимчивость к боли — это патологическое отклонение нервной системы, которое заключается в отсутствии болевых ощущений и естественных реакций на внешние раздражители. Медицинское название — аналгезия. Сначала может показаться, что симптом — это редкая удача, но на самом деле люди, страдающие синдромом нечувствительности к боли, имеют короткую продолжительность жизни и множество хронических болезней. Болезненность предназначена для защиты тела и организма от повреждений, поэтому отсутствие реакции необходимо лечить у невролога.

  
  

  Причины невосприимчивости к боли

  Болевой синдром служит мощной защитой организма от механических и внутренних повреждений. Любые нарушения болевого порога приводят к тяжёлым последствиям. Боль возникает при ударах, переломах, ожогах, порезах и других травмах, а также при инфицировании, воспалительных и разрушительных процессах. Нечувствительность таких ощущений мешает точной диагностике заболеваний, что приводит к осложнениям уже имеющихся патологий. Признаки аналгезии:

  • частые травмирования и повреждения;
  • развитие хронических заболеваний;
  • отсутствие боли при получении травм;
  • внезапные ограничения подвижности или других функций организма.

  Несмотря на нечувствительность к болевому синдрому, у пациента сохраняется способность ощущать холод и тепло, прикосновения. Причинами симптома могут быть:

  • врождённые аномалии и недоразвитие нервной системы плода;
  • острые и хронические заболевания нервной системы;
  • поражения центральной и периферической нервной систем;
  • переломы и смещения позвоночника и околопозвоночных сегментов;
  • повреждения спинного мозга и спинномозговых корешков;
  • умственное или физическое переутомление;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • мощные психоэмоциональные потрясения;
  • мутации генов родителей;
  • неврологические атрофии;
  • снижение мышечной чувствительности;
  • недостаточное кровоснабжение;
  • болезни психики;
  • недостаток железа и фолиевой кислоты.

  Статью проверил

  Дата публикации: 24 Марта 2021 года

  Дата проверки: 24 Марта 2021 года

  Дата обновления: 24 Июня 2022 года

  Содержание статьи

  Типы невосприимчивости к боли

  Патологию классифицируют по некоторым признакам:

  • причины появления в анамнезе (генетика или приобретённые факторы);
  • площадь поражения (частично или полностью);
  • характеристика проявления и дифференциация.

  Невосприимчивость к боли по происхождению

  Врождённая нечувствительность к боли — это генетическая аномалия центральной нервной системы, которая возникает при скрещивании двух мутирующих генов и передаётся от родителей к детям. Диагностировать такую форму в раннем возрасте практически невозможно, поэтому после постановки диагноза больной уже имеет множество травм и нарушений жизнедеятельных функций организма.

  Приобретённый симптом развивается обычно после механических повреждений позвоночника, спинного и головного мозга, например, при травмировании или неудачных операциях, во время которых затрагивают нервные окончания. Также патология может возникнуть при неврологических заболеваниях, таких как остеохондроз или межпозвоночная грыжа — при поражении происходит защемление нервов, импульсы не поступают в мозг и больной перестаёт ощущать боль.

  Невосприимчивость к боли по локации распространённости

  Поражение может быть генерализованным и локальным. В первом случае происходит полная потеря болевой чувствительности, во втором — частичное снижение или утрата ощущений. Такое возможно при аллергических реакциях на некоторые обезболивающие лекарства или вакцины.

  Дизестезия

  Разновидность аналгезии, которая выражается в искажении болевых ощущений. Например, вместо болевого синдрома пациент чувствует тепло или холод. Это затрудняет диагностику, так как больной не может точно объяснить, что и где болит. Причинами такого явления становятся врождённые дисфункции нервной системы, неврологические болезни, травмы, операции, образование опухолей, побочный эффект от наркоза.

  Методы диагностики

  Чтобы поставить диагноз, врач исследует тело пациента при помощи пальпации — так возможно определить зону поражения. На консультации больной проходит опрос, в ходе которого выясняют продолжительность и характер течения симптома. После осмотра назначают лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  Снижение чувствительности кожи или гипестезия — патологическое состояние, при котором нервная система не может правильно воспринимать и анализировать сигналы, возникающие во внешних рецепторах. Для пациента это проявляется в виде притупления ощущений, когда организм не может адекватно реагировать на внешние изменения, например, на воздействие высокой температуры или холода.

  Заподозрить гипестезию стоит при частой потере чувствительности кожей лица и конечностей в состоянии покоя и во время движений, потере обоняния и другим нарушениям в работе рецепторов, ухудшению речи и зрения. В тяжёлых случаях к перечисленной симптоматике присоединяется потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу-неврологу и пройти назначенные обследования.

  
  

  Причины потери чувствительности кожи

  К основным причинам, которые могут спровоцировать нарушения чувствительности, относятся следующие заболевания, патологии и состояния:

  • нехватка витаминов группы В, которая провоцирует не только гипестезию, но и частые головокружения, раздражительность, сбои в работе пищеварительной системы;
  • сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, которые проявляются нарушениями чувствительности кожи головы;
  • сахарный диабет с нарушениями обменных процессов в организме, которые негативно сказываются на состоянии нервных волокон;
  • туннельный синдром со сдавливанием нервных окончаний и снижением чувствительности в тех местах, где проходят поврежденные участки;
  • ревматоидный артрит, при котором сустав деформируется и пережимает проходящие рядом нервные окончания.

  Реже патологическое снижение чувствительности провоцируют перенесённые травмы мозга, частые мигрени, ишемическая болезнь сердца, хронический алкоголизм и наследственная предрасположенность.

  В отдельную группу причин входят изменения в организме беременной женщины, которые обусловлены гормональной перестройкой. Снижение чувствительности, которое возникает во время вынашивания ребенка, считается нормальной физиологической реакцией организма, и при отсутствии сопутствующих симптомов не требует лечения.

  Статью проверил

  Дата публикации: 24 Марта 2021 года

  Дата проверки: 24 Марта 2021 года

  Дата обновления: 24 Июня 2022 года

  Содержание статьи

  Типы снижения чувствительности кожи

  В зависимости от деструктивного процесса, из-за которого нервная система не может распознавать импульсы, выделяют следующие формы нарушений чувствительности:

  • нарушения, которые проявляются при определенном воздействии или прикосновениям к конкретным предметам, материалам;
  • полную потерю тактильной чувствительности, когда пациент не ощущает на ощупь предметы и поверхности, к которым прикасается;
  • значительное снижение болевого порога, при котором человек не может адекватно воспринимать боль.

  Формы и симптомы снижения чувствительности кожи

  Гипестезия может проявляться в форме снижения болевого порога, отсутствии реакции на определенные раздражители, например, высокую температуру или прикосновения к какому-либо участку тела, а также полной потери тактильной чувствительности.

  Для гипестезии характерны следующие симптомы:

  • потеря чувствительности определенного участка, онемение при движении, в состоянии покоя;
  • нарушение функционирования внешних рецепторов: снижение обоняния, отсутствие реакции на температурные раздражители;
  • неприятные ощущения на коже: покалывание, жжение;
  • высыпания на поражённых участках тела.

  Методы диагностики

  Пациенту, который жалуется на онемение частей тела и снижение чувствительности кожных покровов, следует обратиться к неврологу. Врач запишет жалобы, соберет информацию об образе жизни пациента, перенесённых травмах и заболеваниях.

  Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит два вида обследований — лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Пациенту рекомендуют сдать кровь на холестерин и липопротеиды, проверить уровень железа и витамина В. В числе рекомендованных инструментальных методов диагностики — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, электронейромиография и другие.

  В клинике ЦМРТ подходят комплексно к диагностике причин снижения чувствительно и назначают пациенту всестороннее обследование:

  
  

  МРТ (магнитно-резонансная томография)

  
  

  УЗИ (ультразвуковое исследование)

  
  

  Дуплексное сканирование

  
  

  Компьютерная топография позвоночника Diers

  
  

  Чек-ап (комплексное обследование организма)

  
  

  КТ (компьютерная томография)

  К какому врачу обратиться

  При появлении гипестезии обратитесь к терапевту для первичной диагностики. Врач выявит причину симптома и привлечёт к лечению профильного специалиста: невролога, ортопеда, эндокринолога.

  
  

  Ключкина Екатерина Николаевна

  
  

  Хачатрян Игорь Самвелович

  
  

  Шехбулатов Арслан Висрадиевич

  
  

  Тремаскин Аркадий Федорович

  
  

  Ефремов Михаил Михайлович

  
  

  Шантырь Виктор Викторович

  
  

  Шайдулин Роман Вадимович

  
  

  Саргсян Арцрун Оганесович

  
  

  Ливанов Александр Владимирович

  
  

  Соловьев Игорь Валерьевич

  
  

  Кученков Александр Викторович

  
  

  Барктабасов Самат Тургунбекович

  
  

  Яровский Ярослав Иванович

  
  

  Славин Дмитрий Вячеславович

  
  

  Громов Алексей Вячеславович

  Лечение снижения чувствительности кожи

  Пациента с нарушениями чувствительности назначают курс лечения после комплексной диагностики и установления точной причины проблемы. Как правило, пациенту назначают медикаментозные препараты, например, витаминные добавки или инъекции инсулина. Для скорейшего выздоровления лекарства дополняют физиотерапевтическими процедурами — ультразвуковой терапией, фоно- и электрофорезом.

  В некоторых случаях лечение назначают безотлагательно, без предварительной диагностики. Неотложную помощь оказывают пациентам, у которых потеря чувствительности кожи сопровождается интенсивной болью по всему телу или в отдельных участках, ухудшениями зрения, потерей чувствительности нижних или верхних конечностей, проявлениями психических расстройств.

  В клинике ЦМРТ пациенты могут получить экстренную помощь и пройти комплексное лечение после детальной диагностики. Врачи медицинского центра практикуют следующие методы терапии:

  Жжение в ногах — раздражающее ощущение жара, чаще ниже коленного сустава, но допускается и выше. Бывает физиологическим, как реакция на чрезмерные физические, психоэмоциональные перегрузки, при этом общее состояние сохраняется в норме. Если жжение в ногах сочетается с чувством покалывания, онемения, болью, другими болезненными симптомами, важно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование, так как подобные состояния представляют угрозу и потенциальную опасность для жизни человека.

  
  

  Причины жжения в ногах

  Причины жжения в ногах могут быть связаны, как с неправильным образом жизни, так и с заболеваниями. У здоровых людей симптомы жжения в ногах вызваны ношением неудобной обуви, переутомлением, алкогольной и лекарственной интоксикацией, частыми переохлаждениями, голоданием, мышечным перенапряжением, обезвоживанием, дефицитом витаминов, аллергией, неудобной позой для сна.

  Ощущение жжения выше или ниже коленного сустава — симптом широкого круга заболеваний. К таким относят:

  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • узелковый периартериит;
  • нарушение или прекращение функций почек;
  • артриты и артрозы воспалительного, инфекционного, травматического характера;
  • поражение грибком стопы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • плоскостопие;
  • заболевания крови.

  Вызывать ощущения жжения нижних конечностей на ранней стадии могут заболевания позвоночника, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз пояснично-крестцового отдела, сколиоз. кифоз, лордоз.

  Статью проверил

  Дата публикации: 24 Марта 2021 года

  Дата проверки: 24 Марта 2021 года

  Дата обновления: 24 Июня 2022 года

  Содержание статьи

  Цитата от специалиста ЦМРТ

  
  

  Цитата от специалиста ЦМРТ

  Жжение в ногах может свидетельствовать о чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузках, а также являться симптомом других серьезных заболеваний. Определить причину может только квалифицированный и опытный специалист. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу.

  
  

  Типы жжения в ногах

  Ощущения жжения начинаются с незначительного повышения температуры, человек спит с непокрытыми ногами. Иногда, чтобы уменьшить чувство жара прикладывает к конечностям холод или опускает в холодную воду. При ярко-выраженном жжении в ногах непроизвольно изменяется походка, из-за постоянного чувства дискомфорта нарушается ночной сон, человек становится раздраженным, нервным, жалуется на общую слабость, недомогание, тяжесть и боли в ногах.

  При заболеваниях сосудов и сердца, как варикозное расширение вен, атеросклероз одновременно с симптомами жжения в ногах появляется одышка, синюшность кожи, “звездочки” и “сеточки” на коже нижних конечностей, отеки, потеря гибкости и чувствительности. Сахарный диабет характеризуется сухостью кожи, сопровождающейся зудом и жжением, повышенным аппетитом, обильным и учащенным мочеиспусканием, слабостью, судорогам в икроножных мышцах. Грибковые поражения внешне определяются изменениями состояния и структур кожи, сухостью, шелушением, сильным зудом, воспалительными явлениями ,мокнутием.

  Методы диагностики

  При часто повторяющихся симптомах жжения в ногах необходима консультация флеболога, ортопеда. В зависимости от того, симптомом какого заболевания выступает раздражающее ощущение жара, в диагностический поиск вовлекаются другие специалисты узкого профиля: невролог, сосудистый хирург, эндокринолог, вертебролог, ортопед, травматолог, инфекционист, онколог, кардиолог.

  Для выяснения причин жжения в ногах и выбора дальнейшего курса лечения пациента всесторонние обследуют. Изначально врач тщательно осматривает кожу пораженной ноги, всего тела. Из разговора уточнят, когда появился дискомфорт, как проявляется, чем вызван, какие есть еще жалобы. Далее на основании полученных данных в план диагностики включают разные методы:

  • При подозрении на кожные заболевания, аллергию назначают лабораторное исследование крови, аллергические пробы, соскоб на патогенные грибы с кожи.
  • Заболевания вен и сосудов диагностируют по внешним признакам проявления, с помощью магнитно-резонансной ангиографии сосудов нижних конечностей, ультразвуковой допплерографии вен, ультразвукового дуплексного сканирования.
  • Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарат предполагает проведение рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, пункции сустава, биохимического и иммунологического анализа крови.

  Для выяснения причин жжения в ногах специалисты клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

  
  

  По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

  Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

  Выделяют 4 степени ожога:

  1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

  2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

  3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

  4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

  То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

  Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

  Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

  Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

  Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

  При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

  Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

  Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

  Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

  - Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

  - Успокоить пострадавшего и окружающих.

  - Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

  - При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

  - Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

  - Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

  - На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

  - При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

  - При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

  - При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

  - Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

  - При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

  Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

  Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

  Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

  Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

  Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

  Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

  Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

  - Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

  - Средство для обработки рук (антисептик).

  - Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

  - Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

  - Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

  - Ватные палочки – 1 упаковка.

  - Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

  - Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

  Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

  Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

  Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

  Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

  Читайте также:

    
  • Герпес мелисса при герпесе на
    
  • Элоком при лишае можно ли
    
  • Как отличить стригущий лишай от очаговой алопеции
    
  • Если покраснела кожа вокруг царапины
    
  • Из за чего постоянно чешется грудь у мужчин