Народные средства при герпесе на ноге у ребенка

Обновлено: 30.04.2024

Поселившись однажды в организме, он остается с человеком на всю его жизнь. Вирус дремлет в клетках нервной системы, но время от времени просыпается – и начинает действовать. Ни убить его, ни прогнать навсегда из организма невозможно. Но научиться с ним жить вполне под силу любому.

У СТРАХА ГЛАЗА ВЕЛИКИ

Другое дело, что обострения – те самые пузырьки на губах, в интимных местах и на тех частях тела, куда по собственной беспечности вы можете занести вирус, - доставляют массу неудобств из-за места расположения: это и вынужденный отказ от секса, и непривлекательный внешний вид. Но не более того. Нас большей частью запугивают: беременным при обнаружении антител к вирусу герпеса рекомендуют делать аборт, больным на глазок, без тщательного предварительного обследования назначают иммуномодулирующие препараты и уверяют, что герпес вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Из-за некомпетентности отдельных специалистов в обществе развивается настоящая герпесофобия. А ведь в большинстве случаев страхи эти сильно преувеличены.

Серьезная угроза жизни и здоровью плода возникает, только если женщина во время беременности заболела герпесом впервые. Да и генитальный герпес не смертелен. Он не вызывает нарушения работы внутренних органов и передается другому человеку лишь в период рецидива.

Пожалуй, самым неприятным в смысле последствий можно считать опоясывающий герпес, вызываемый вирусом-зостер. После обострения нередко развивается постгерпетическая невралгия, которая лечится долго и сложно, особенно если противовирусное лечение было начато поздно. Вирус-зостер попадает в организм вместе с детской инфекцией ветрянкой. Так что если вы переболели ею, не сомневайтесь, вирус у вас есть и ждет своего часа. Успокаивает лишь то, что для его активизации нужна действительно серьезные причины – старение организма, когда иммунитет ослабевает естественным образом, либо вторичные иммунодефициты, полученные в результате трансплантации органов, лучевой и химиотерапии.

КОЛЫБЕЛЬНАЯ ДЛЯ ГЕРПЕСА

Если герпес на губах или в области гениталий беспокоит не чаще 4 раз в год, то никаких серьезных обследований и вмешательств в иммунную систему не требуется. Нужно просто научиться быстро и эффективно снимать обострения, строго соблюдать правила противогерпетической безопасности и выполнять комплекс профилактических мероприятий по «усыплению» вируса.

ДИЕТА ПРОТИВ ГЕРПЕСА

При герпесе нужно есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты - лизина : молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы . Исследования показали, что ежедневное потребление 1248 мг лизина примерно в 2,4 раза снижают частоту рецидивов.
Вредны для больных герпесом продукты , в которых велико содержание другой аминокислоты – аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.
Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым - блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

* Если герпес беспокоит слишком часто, увеличивается площадь высыпаний, не помогают зеленка, мази и кремы, стоит обратиться к врачу. Хотя бы для того, чтобы получить рецепт на противовирусный препарат, которого нет в свободной продаже. Ведь есть средства, которые легко и быстро доводят вирус до состояния спячки - останавливают его бурное размножение. Они снимают отек, ускоряют заживление без образования корочек.

Прививку от герпеса медики делать не рекомендуют. Противогерпетическая вакцина существует, но ее эффективность сомнительна.

* В комплексе с противовирусными препаратами хорошо принимать витамины. 600 мг витамина С и 600 мг витаминов группы В 3 раза в день в течение 3 дней, начатое в продромальном периоде, приводит к исчезновению симптомов. Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает. При возобновлении зуда и покалывания процедуру нужно повторить. Цинк при приеме дважды в день в течении 6 недель по 25 мг вместе с 250 мг витамина С снижает частоту и продолжительность рецидивов.

* Растительные экстракты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, мумиё, пантокрин оказывают стимулирующий эффект: увеличивают выработку лейкоцитов, нормализуют соотношение между их подвидами, ускоряют процесс восстановления поврежденных клеток. Подойдут и таблетки, и экстракты, и спиртовые настойки. Все они способствуют увеличению продолжительности безрецидивного периода, но как единственные средства при лечении обострений не эффективны.

* Если обострения случаются больше 4-5 раз в год или начинается генерализация процесса – высыпания появляются на других и весьма обширных участках тела, надо проводить иммунологическое обследование, выяснять характер «поломки» и назначать иммунные препараты.

ЗАЩИТА ОТ ВИРУСА

От герпеса защищают самые простые правила, которые все знают, но никогда не выполняют.

НЕЛЬЗЯ:

* Переохлаждаться. Не хотите, чтобы обсыпало губы – одевайтесь по погоде. Закаливание начинайте только с осени и постепенно. Никаких шоковых процедур!

* Перегреваться на солнце. Если есть склонность к герпесу, не надо встречать Новый год на Кубе и отдыхать на юге в июле и августе.

* Увлекаться пивом. Пиво - провокатор: 3-4 кружки способны при прочих факторах вызвать обострение герпеса. Раньше пиво даже использовали для выявления скрытой гонореи: выпил – и все обострилось. Шипучие напитки тоже не рекомендуются: они содержат недоокисленные продукты, свободные радикалы, которые опосредованно влияют на иммунитет.

НЕОБХОДИМО :

* Пить витаминные комплексы, желательно каждый год с октября по апрель.

* Лечить хронические заболевания. Обострение герпеса провоцируют и кариес, и гайморит, и тонзиллит, и даже молочница. Любой очаг инфекции или нарушение бактериальной флоры влагалища – и, пожалуйста, высыпания не заставят себя ждать.

* Пользоваться презервативами, если у вас нет постоянного полового партнера. Чем больше незащищенных контактов, тем больше разных штаммов вируса вы набираете и тем чаще случаются рецидивы. Лечить такие обострения труднее: то, что помогло один раз, уже не спасет, потому что каждое обострение вызывают разные подтипы вируса. Помните, что подхватить вирус можно и при орально-генитальных контактах.

В статье рассматриваются некоторые аспекты этиопатогенеза герпесвирусных заболеваний у детей, современные подходы к лекарственной терапии и профилактике рецидивов.

This article discusses some aspects of the pathogenesis of herpes-associated diseases in children, modern approaches to drug therapy and relapse prevention.

В последние годы среди основных возбудителей вирусных инфекций у детей особое место занимают герпес-вирусы, что связано с их повсеместным распространением, широким разнообразием, полиорганностью поражения, многообразием клинических проявлений, а также высокой частотой хронического течения. Герпес-ассоциированные заболевания входят в число наиболее распространенных и плохо контролируемых инфекций человека. Это связано с тем, что герпес-вирусы могут длительно бессимптомно циркулировать в организме человека с нормальной иммунной системой, а при иммуносупрессии способствовать развитию тяжелых заболеваний, вплоть до угрожающих жизни генерализованных инфекций. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization, WHO), смертность от герпетической инфекции составляет около 16% и находится на втором месте после гепатита среди вирусных заболеваний [1].

Для синтеза вирусных белков и образования оболочки вируса, его капсида и ДНК «дочерних» вирионов необходимы аминокислоты, липопротеиды и нуклеозиды клетки-хозяина. По мере истощения внутриклеточных резервов эти молекулы поступают в инфицированную клетку из межтканевых пространств. В связи с тем, что герпес-вирусы напрямую зависят от интенсивности внутриклеточного обмена организма человека, они колонизируют преимущественно клетки эпителия, слизистых оболочек, крови и лимфоидной ткани, которые обладают наиболее высоким темпом обмена веществ.

Вирионы герпес-вирусов термолабильны — они инактивируются в течение 30 мин при температуре 50–52 °C, в течение 20 ч — при температуре 37,5 °C, но хорошо переносят лиофилизацию. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес-вирусы выживают в течение 2 ч, на пластике и дереве — до 3 ч, на влажных медицинских материалах (вата и марля) — до их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальность герпес-вирусов заключается в том, что они способны непрерывно или циклично размножаться в инфицированных клетках тропных тканей (персистенция), а также пожизненно сохраняться в морфологически и иммунохимически видоизмененной форме в нервных клетках регионарных нервных ганглиев (латенция) и реактивироваться под влиянием различных экзо- и эндогенных провоцирующих факторов. Однако способность к персистенции и латенции у различных штаммов неодинаковая: наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса, наименее — вирус Эпштейна–Барр.

По данным многочисленных исследований, к 18 годам более 90% жителей городов инфицируются одним или несколькими штаммами вирусов. Основной путь инфицирования — воздушно-капельный, при прямом контакте или через предметы обихода (общие посуда, полотенца, носовые платки и пр.). Отмечается также оральный, генитальный, трансфузионный, трансплантационный и трансплацентарный пути передачи инфекции. ВПГ 1-го и 2-го типов, цитомегаловирус входят в число возбудителей TORCH-инфекций, способствуют развитию серьезных заболеваний новорожденных и детей младшего возраста. Вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр рассматриваются как индикаторы СПИДа в связи с их частым обнаружением при данном заболевании [3, 4]. С герпес-вирусами связывают развитие синдрома хронической усталости (Chronic fatigue syndrome — CFS) [5].

Клинически герпес-инфекция у детей может протекать в виде ветряной оспы (вирус варицелла зостер), инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейна–Барр), внезапной экзантемы (вирус герпеса человека 6-го и 7-го типов), афтозного стоматита (ВПГ 1-го или 2-го типа), мононуклеозоподобного синдрома (цитомегаловирус). У подростков и взрослых людей часто инфекция протекает бессимптомно, что объясняется как биологическими свойствами штаммов, так и индивидуальными особенностями иммунного ответа. Часто при снижении иммунореактивности организма герпес-вирусы выступают в качестве вирусов-оппортунистов, приводя к более тяжелому течению основного заболевания, развитию осложнений. Велика роль герпесвирусных инфекций, особенно цитомегаловирусной, в формировании младенческой смертности. Наибольшую угрозу для жизни и здоровья детей представляют герпетические нейроинфекции — летальность при них достигает 20%, а инвалидизация — 50%. Тяжело протекают офтальмогерпес (развитие катаракты или глаукомы — до 50%), генитальный герпес, генерализованная форма Эпштейна–Барр-вирусной инфекции (инфекционного мононуклеоза) [1, 6].

Герпесвирусная инфекция относится к трудноконтролируемым заболеваниям. Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов, использующихся для лечения данной патологии, средств, обеспечивающих полное излечение, не существует. Это обусловлено генотипическими особенностями возбудителя, формированием резистентности герпес-вирусов и молекулярной мимикрией.

Открытые с помощью методов молекулярной биологии механизмов репликации герпес-вирусов, а также изучение взаимодействия вируса с клеткой позволили создать целый ряд эффективных химиотерапевтических средств, обладающих противогерпетической активностью. Однако, эффективно купируя острые проявления инфекции, они не предотвращают рецидивирования, не всегда снижают частоту рецидивов.

Учитывая, что при герпес-ассоциированных инфекциях, как и при других хронических заболеваниях с длительной персистенцией вируса, развиваются иммунодефицитные состояния, для повышения эффективности лечения в схемы терапии наряду с противовирусными препаратами приходится включать препараты, способствующие коррекции иммунного статуса больного. Все это диктует необходимость правильно подбирать лекарственное средство, его дозу и длительность приема, при необходимости использовать комбинацию различных препаратов, избегая при этом полипрагмазии. Определенную сложность терапии в детском возрасте вызывают возрастные ограничения для ряда лекарственных средств, наличие нежелательных лекарстввенных реакций (НЛР) и противопоказаний.

В настоящее время для лечения герпесвирусных заболеваний и профилактики рецидивов используют следующие группы препаратов (табл.).

При лечении герпес-инфекций следует придерживаться комплексного подхода. Длительность и интенсивность терапии определяются возрастом больного, клинической формой заболевания, тяжестью его течения, а также наличием осложнений и сопутствующей патологии. Лечебно-профилактические мероприятия следует разделять на несколько этапов.

Острый период болезни (рецидив) — охранительный режим, лечебное питание, противовирусные препараты, интерфероны и их индукторы. По показаниям назначаются иммуноглобулины, антибактериальные препараты местного и системного действия, глюкокортикоиды, нейро- и ангиопротекторы, гепатопротекторы, кардиотропные препараты, ингибиторы протеаз. Симптоматическая терапия может включать жаропонижающие, отхаркивающие и муколитические препараты.
Ремиссия, стихание основных клинических проявлений (иммуномодуляторы, адаптогены растительного происхождения, пре- и пробиотики, витамино-минеральные комплексы).
Профилактика рецидивов (специфическая профилактика — вакцинация, санация хронических очагов инфекции, восстановление иммунного статуса и пр.).

Следует отметить, что сочетанное применение противовирусных препаратов и иммунобиологических средств имеет ряд преимуществ. Во-первых, комплексная терапия обеспечивает синергидный эффект. Во-вторых, позволяет снизить дозу противовирусного химиопрепарата, уменьшая вероятность развития НЛР, сокращая его токсическое воздействие на организм и снижая вероятность возникновения устойчивых штаммов герпес-вирусов. Кроме того, это значительно сокращает продолжительность острого периода болезни и сроки лечения.

Одним из препаратов, показавшим свою эффективность при лечении герпес-ассоциированных заболеваний у детей, является инозин пранобекс. Инозин пранобекс — это синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина G, интерферонов, интерлейкинов (ИЛ-1 и ИЛ-2), снижает образование провоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ИЛ-10), потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Механизм противовирусного действия препарата связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации, усилении подавленного вирусами синтеза мРНК лимфоцитов, что сопровождается угнетением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков.

Инозин пранобекс малотоксичен, хорошо переносится, в России рекомендован в виде таблеток детям с 3-летнего возраста (масса тела более 15 кг). За рубежом он доступен и в форме сиропа и не имеет возрастных ограничений. Препарат назначается по 50–100 мг/кг/сут внутрь в 3–4 приема в течение всего острого периода болезни (5–10 дней в зависимости от длительности вирусемии и выраженности синдрома интоксикации). В качестве поддерживающей терапии для восстановления иммунологических показателей возможно назначение препарата по иммуномодулирующей схеме (50 мг 2 раза в день в течение 14–28 дней). Доказана высокая эффективность курсовой терапии инозином пранобексом (50 мг/кг массы тела в сутки в 3–4 приема внутрь, три курса лечения по 10 дней с интервалом 10 дней) [7], комбинированной курсовой терапии с использованием инозина пранобекса и рекомбинантного интерферона α-2β (3 курса по 10 дней с интервалом 14 дней) у детей с микст-вирусными инфекциями [8].

Применение инозина пранобекса как препарата с иммунотропным и противовирусным действием на различных этапах лечебно-профилактических мероприятий позволяет избежать полипрагмазии, тем самым снизить медикаментозную нагрузку на организм и уменьшить риск нежелательных эффектов.

Литература

Кускова Т. К., Белова Е. Г. Семейство герпес-вирусов на современном этапе // Лечащий Врач. 2004, № 5, с. 64–69.
Hjalgrim H., Askling J., Rostgaard K. et al. Characteristics of Hodgkin’s lymphoma after infectious mononucleosis // N. Engl. J. Med. 2003; 349: 1324–1332.
Никольский И. С., Юрченко В. Д., Никольская К. И. Характеристика активной хронической Эпштейна–Барр вирусной инфекции: клинико-иммунологический синдром // Современные инфекции. 2003, № 3, с. 60–62.
Katz B. Z., Shiraishi Y., Mears C. J., Binns H. J., Taylor R. Chronic fatigue syndrome after infectious mononucleosis in adolescents // Pediatrics. 2009, Jul; 124 (1): 189–193.
Lerner A. M., Begar S. N., Deeter R. G. IgM serum antibodies to Epstein-Barr virus are uniquely present in a subset of patients with the chronic fatigue syndrome // In Vivo. 2004, Mar-Apr; 18 (2): 101–106.
Maakaroun N. R., Moanna A., Jacob J. T., Albrecht H. Viral infections associated with haemophagocytic syndrome // Rev. Med. Virol. 2010, Mar; 20 (2): 93–105.
Симованьян Э. Н., Денисенко В. Б., Григорян А. В. Эффективность применения инозина пранобекс у часто болеющих детей с хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекцией: результаты рандомизированного исследования // Вопросы современной педиатрии. 2011, Т. 10, № 2, С. 16–21.
Нестерова И. В., Ковалева С. В., Чудилова Г. А., Ломтатидзе Л. В., Клещенко Е. И., Шинкарева О. Н. Динамика изменений фенотипа и функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов у иммунокомпрометированных детей с повторными ОРВИ, ассоциированными с герпесвирусными инфекциями, на фоне комбинированной интерфероно- и иммунотерапии // Цитокины и воспаление. 2014, Т. 13, № 1, с. 113.

Т. А. Бокова, доктор медицинских наук, профессор

При наличии у человека хорошей иммунной защиты инфекция находится в «спящем» состоянии.

Если иммунитет понижается, то вирус незамедлительно напомнит о себе высыпаниями в области рта и носа.

У каждого, кто инфицирован вирусом, может возникать герпес на губах и в носу.

У некоторых людей высыпания могут отсутствовать, но при этом не исключается присутствие вируса герпеса в организме.

Причины проявления герпеса

Возбудителем герпеса является одноименный вирус 1-го типа, который провоцирует появление пузырьковой сыпи на губах.

Следует знать, что патоген отличается высокой контагиозностью.

Вирус присутствует в организме большинства людей, но не у каждого человека проявляются симптомы поражения.

Инфицированные патогеном, но не подозревающие о том, что больны, являются носителями заболевания и представляют серьезную опасность для окружающих.

Передача герпетического вируса может произойти:

в результате контакта со слизистой инфицированного человека при наличии у него высыпаний
при поцелуе
воздушно-капельным путем (во время чихания и кашля)
при попадании патогена с предметов, обсемененных вирусами на поврежденные кожные покровы

Вероятность заражения вирусом составляет 100% даже при отсутствии тесного контакта.

Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной защитой, с недостаточным поступлением в организм витаминов, минералов (железа и цинка), страдающих патологией пищеварительной, эндокринной систем.

Первоначально происходит внедрение патогена в клетку, где он начинает активно размножаться и поражать здоровые клетки.

В результате проявляются характерные признаки поражения вирусом герпеса.

Поражение слизистой носа протекает с эпизодами обострения и стихания воспалительного процесса.

По окончании первого эпизода заболевания начинают образовываться антитела.

При снижении иммунитета вновь проявляются симптомы инфицирования.

Обострения герпеса происходят в следующих случаях:

в результате переохлаждения организма
при обострении имеющихся хронических инфекций
в результате перенесенного стресса и при депрессии
при простудных заболеваниях, вызванными вирусной инфекцией: ОРВИ, гриппе
при ангине
если организм испытывает дефицит витаминов и минералов
при длительном бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов и цитостатиков

Частые рецидивы (более трех раз в течение года) свидетельствуют о том, что у человека снижен иммунитет.

Такое состояние требует дополнительного обследования и специфической терапии.

Если оставить все как есть, то инфекция может привести к поражению различных органов и систем.

Симптомы поражения герпесом в носу

В зависимости от давности инфицирования будут проявляться определенные симптомы.

Последствия первичного заражения имеют более выраженные признаки.

Симптоматика рецидивов зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система.

У некоторых больных обострение процесса может протекать в виде легкого зуда и небольшого покраснения кожи и слизистой.

Признаки рецидива характеризуются:

гиперемией кожи и слизистой носа
отечностью
наличием покалывания и зуда в области поражения
насморком

Если инфицирование носит первичный характер, и иммунная система ослаблена, то период обострения сопровождается:

наличием головной боли
повышением температуры
наличием болезненности в зоне поражения
могут отмечаться увеличенные близлежащие лимфоузлы
недомоганием и слабостью

Если появляются подобные симптомы, то доктора рекомендуют наносить на проблемные участки противовирусные препараты.

Если этого не сделать, то через пару дней начнут проявляться герпетические высыпания.

В этот период симптоматика интоксикации организма начинает проявляться более остро.

При возникновении сыпи усиливается проявление насморка.

Созревание пузырьков происходит в течение нескольких дней и на их месте остаются язвочки.

Жидкость, которая вытекает из пузырьков, содержит высокие концентрации патогенов, поэтому представляет опасность для людей, с которыми контактирует больной.

Поэтому обрабатывать пораженные области следует несколько раз в течение дня, чтобы не допустить распространение инфекции не только на рядом лежащие ткани, но и на окружающих.

Заживление язв на слизистой происходит быстрее, чем на кожном покрове.

На восстановление пораженных тканей потребуется до трех дней.

Чтобы исключить возможность осложнений герпеса и присоединения вторичной инфекции, рекомендуется проводить терапию до полного исчезновения симптоматики.

Если прекратить лечение до окончания рецидива, то возможно образование гнойных ран внутри носа.

Стадии развития герпеса

Стадии

герпеса

III

Особенности

Появление предвестников заболевания в виде гиперемии и зуда

Образование пузырьковой сыпи

Вскрытие пузырьков и образование язв

Образование струпа и регенерация тканей

Продолжительность

От 1 до 2-х дней

На 2-3-и сутки после инфицирования

На 3-ий день

С 4 по 10-й день

Если иммунитет ослаблен, то возможно развитие осложнений в виде образования гнойников, а при отсутствии лечения – инфекция может проникнуть в ткани органа зрения и мозга.

У ребенка, по сравнению с взрослым, клинические проявления более выраженные.

Как выглядят герпетические высыпания в носу

В носу патология выглядит несколько иначе, чем при локализации на кончике носа, на губах или гениталиях.

При обострении появляется сыпь, напоминающая нарывы.

На слизистой носа появляются водянистые пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, небольшого размера, вокруг которых слизистая становится красной.

Через некоторое время высыпания уплотняются и лопаются.

На их месте образуются очень болезненные язвы.

При разрыве пузырьков выделяются вирусы, которые могут распространиться на губы и участки около носа.

Поэтому в этот период для обработки обязательно надо использовать противовирусные гели и другие препараты, назначенные врачом.

Диагностика герпеса

Даже, если у больного присутствуют характерные признаки инфекции, потребуется проведение дополнительных исследований, которые подтвердят наличие диагноза ВПГ.

Постановка становится возможной на основании:

✔ Цитологического исследования биоматериала. Для анализа берут мазки с пораженных участков.

✔ ПЦР позволяет обнаружить генетический материал вируса в исследуемом образце (слюна, кровь).

✔ ИФА позволяет обнаружить в крови Ig к вирусу простого герпеса, а также определить срок давности заболевания.

Анализы крови позволяют идентифицировать герпес от других инфекций с похожей симптоматикой.

Герпес в носу: особенности терапии

Медикаментозное лечение герпетических высыпаний в носу предполагает назначение препаратов системного и местного действия.

В зависимости от тяжести симптоматики лечение может проводиться комплексно или лекарственные средства назначаются по отдельности.

На начальном этапе развития патологического процесса, когда присутствуют только предвестники, в домашних условиях проводится местная терапия Зовираксом, Левомеколем, Ацикловиром.

Также может использоваться крем Фенистил Пенцивир.

Препарат Эразабан препятствует развитию осложнений.

Независимо от места локализации процесса: на кончике носа, в полости или около него, пораженные места требуют обработки.

Своевременно нанесенные мази на пораженные зоны, позволяют свести на нет распространение инфекции на окружающие нос участки.

Их рекомендуется наносить тонким слоем на чистую кожу каждые 4 часа.

По мнению врачей, эффективность терапии будет максимальной, если провести обработку пораженного участка в первые двое суток.

В процессе лечения необходимо стараться, как можно, реже касаться высыпаний руками и ни в коем случае не выдавливать их.

Обработку следует проводить очень осторожно одноразовой ватной палочкой, после чего ее необходимо утилизировать.

Как только появляется пузырьковая сыпь доктор должен назначить комплексную терапию.

Схема лечения дополняется приемом таблетированных препаратов с противовирусным действием.

К ним относят Фамвир, Валацикловир, Ацикловир, Валтрекс.

Лекарства с противовирусным действием не назначают принимать внутрь детям, при беременности и женщинам в период лактации.

Доктор по результатам анализов определит, какие выявлены типы вируса, рассчитает необходимую дозировку лекарства, а также скажет, сколько времени надо пить таблетки и чем помазать образующиеся язвы.

Обычно для обработки язв используют цинковую или тетрациклиновую мазь.

Их применение предупредит повторное инфицирование и распространение инфекции на близлежащие зоны лица.

Если возникают осложнения и болезнь сопровождается повышением температуры тела и симптомами интоксикации организма больного, то схема приема лекарств внутрь дополняется Парацетамолом или Ибупрофеном.

Для улучшения деятельности иммунной системы назначают средства для укрепления иммунитета.

С целью ускорения регенерации тканей и профилактики распространения инфекции применяют антисептики.

Ими обрабатывают раны и участки кожи и слизистой вокруг пораженных участков.

Для того, чтобы эффективнее шел процесс восстановления организма, назначают:

● Амиксин. Препарат способствует повышению резистентности организма к вирусам;

● Полиоксидоний оказывает стимулирующее действие на иммунитет, что позволяет организму эффективно справляться с инфекцией;

● Неовир. Принимает участие в синтезе интерферонов, направленных на борьбу с патогенами.

Все эти меры дадут эффект и предупредят возникновение рецидивов только, если пациент будет соблюдать требования личной гигиены.

То есть пользоваться только личными предметами при контакте с лицом (использовать только свое полотенце) и т.п.

Как правило, для оценки эффективности препаратов, анализы необходимо сдавать до и после проведенного курса лечения.

Как проводится лечение герпеса у детей и у женщин во время беременности

В период беременности организм женщины претерпевает гормональный дисбаланс, в результате чего снижается иммунитет.

Поэтому в таком состоянии их организм подвержен поражению вирусной инфекцией.

Большая часть лекарств – не являются исключением и противовирусные препараты, обладает токсичным действием.

Так что их применение во время беременности и в период грудного вскармливания крайне нежелательно.

В связи с этим самым рациональным будет использование народных средств, но только с разрешения лечащего врача.

Терапия герпетической инфекции у детей сходна с лечением взрослого человека.

В качестве местной терапии используются мази, а для системного лечения – Виферон и Ацикловир.

Другой особенностью лечения патологии в детском возрасте является наличие возрастных ограничений.

В большинстве случаев применение средств системного действия детям противопоказано до достижения 12 лет.

По мнению специалистов, организм ребенка должен сам побороть вирус, чтобы в дальнейшем легко мог противостоять обострениям.

При иммунодефиците бороться с инфекцией организм не сможет, а прогрессирование заболевания спровоцирует осложнения.

Поэтому назначение противовирусной терапии в данной ситуации будет оправдано.

Куда обратиться при герпесе у ребенка

При проявлении признаков инфицирования герпетической инфекцией, родителям ребенка следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру, чтобы доктор незамедлительно назначил лечение.

Для профилактики рецидивов инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, специалист может предложить провести вакцинацию.

Также врач назначит препараты, действие которых направлено на повышение иммунной защиты – интерферон и иммуностимуляторы.

Если симптомы герпеса не проходят

Чтобы понять, почему симптоматика поражения вирусом остается, понадобится сдать ряд анализов, чтобы специалист мог оценить состояние иммунной системы.

Какой врач занимается такими больными?

Роль иммунитета, в данном случае, имеет первостепенное значение, а при его отсутствии необходима консультация иммунолога.

Доктор проведет необходимое обследование и установит причину отсутствия эффективности проводимой терапии.

После этого будет проводиться коррекция работы иммунной системы.

Лечение герпеса в носу народными средствами

Эффективность народных методов лечения герпеса очень мала.

Методы нетрадиционной терапии позволяют только уменьшить проявление симптоматики, а также ускорить процесс регенерации пораженных тканей.

В связи с этим, все лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим доктором.

Большое распространение получило применение сока растений: ромашки, облепихи, калланхоэ, алоэ, хвойных деревьев. Алоэ снимает воспаление и не дает развиваться вторичной инфекции.
Отличный эффект заживления можно получить при обработке ранок смесью масел чайного дерева, шалфея, лаванды, взятых в одинаковых соотношениях.
Хороший эффект дадут настойка березовых почек, мазь, изготовленная на основе чеснока, кубики льда, которыми можно протирать пораженные участки.
Пихтовое масло можно использовать для уменьшения воспаления и уменьшения болезненности.
Настойка прополиса уберет внешние проявления инфекции. Средством можно промывать нос.
Смазывание мазью, приготовленной из цветков ноготков, уменьшит зуд.

Лечение герпеса можно ускорить, если придерживаться определенных правил питания:

Необходимо выпивать как можно больше жидкости.
Исключить из рациона жареную пищу.
Отказаться от употребления шоколада, кофе.
Разнообразить рацион молочно-растительной пищей.
Употреблять мясо исключительно в отварном виде.

Приготовление травяных чаев будет способствовать повышению иммунной защиты организма.

Их готовят из цветков календулы, ромашки, зверобоя, можжевельника.

Для диагностики и лечения герпеса в носу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Высыпания герпеса на ягодицах обладают своими особенностями.

В первую очередь из-за того, что подобная локализация сыпи не является типичной для лабиальной или генитальной форм инфекции.

Тем не менее число людей с герпетическими поражениями ягодиц из года в год не уменьшается, а растет.

Поэтому внимание медиков к такой форме инфекции не ослабевает.

На начало XXI века врачи уже достаточно много знают о причинах высыпания герпеса на ягодицах.

Неплохо изучены меры профилактики, лечения.

И хоть полностью вылечить герпес еще не удалось никому, но свести к минимуму негативное влияние болезни на жизнь человека – вполне реально.

Ниже мы расскажем, что для этого нужно сделать.

Герпес: общее описание патологии

Собственно, семейство Herpesviridae насчитывает несколько типов вирусов герпеса.

Наиболее распространены тип 1 и тип 2, которые и обусловливают известные многим высыпания.

Также к этому семейству относится и вирус ветряной оспы (варицелла зостер вирус – ВЗВ типа 3 или Varicella Zoster Virus).

Кожные проявления у человека, как правило, вызываются вирусами простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1 и ВПГ 2).

Очень редко сыпь возникает вследствие реактивации ВЗВ типа 3.

Высыпания на ягодицах возможны в двух случаях:

ВПГ 1 или ВПГ 2 попали в организм человека через половые органы, то есть при половом пути заражения. Тогда возбудители навсегда остаются в нейронах поясничного отдела спинного мозга, откуда периодически выходят обратно к коже.
Вирусы герпеса 1, 2 или 3 типа полностью вышли из-под контроля иммунитета, в таких случаях высыпания массивные, многочисленные и затяжные.

Обычно, герпес на ягодицах возникает параллельно с поражением половых органов.

У большинства людей первый активный эпизод развивается спустя 2-14 суток от момента заражения.

Инкубационный период тем короче, чем массивнее инфицирование.

Распространение герпеса

Пути заражения зависят от возраста.

Так, дети обычно инфицируются от контакта с больными взрослыми, при пользовании полотенцем больного.

У взрослых герпес появляется после незащищенного секса или поцелуя.

Доказан еще механизм аутоинокуляции.

Это когда вирусы герпеса у одного человека переходят с лица на область половых органов и наоборот.

Так что простуда на губах вполне может сочетаться с герпесом ягодиц.

Герпес: провоцирующие факторы

Несмотря на огромное число зараженных людей, сыпь возникает не у всех.

Основная причина рецидивов герпетической инфекции – ослабление иммунитета, временное или постоянное.

Вызвать проседание защитных сил организма способны такие факторы:

неудовлетворительное питание с дефицитом витаминов
нездоровый образ жизни
переохлаждение или перегрев
тяжелые хронические заболевания – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы
серьезные бактериальные инфекции, например – крупозная пневмония
хронический стресс
синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ-инфекция/СПИД)

Все перечисленные состояния способны стать причиной очередного обострения инфекции.

Симптомы герпеса на ягодицах

Высыпания на ягодицах практически всегда говорят о достаточно тяжелом течении герпеса.

Поэтому наряду с местной симптоматикой часто отмечается общая.

Локальные симптомы:

дискомфорт, жжение и боль, ограниченные каким-то отдельным участком ягодицы, кожа при этом спокойна
через 12-24 часа в месте болезненности появляются пузырьки
волдырики мелкие, сгруппированы по нескольку штук
заполнены прозрачной жидкостью, которая быстро мутнеет
в течение суток-двух пузырьки лопаются, оставляют после себя небольшие эрозии или язвочки
за 2-3 дней те покрываются корочками и подсыхают

Корочки отпадают в течение 5-7 дней, под ними обнажается бледная чистая кожа.

На всем протяжении атаки высыпания беспокоят – человек испытывает жжение, боль.

Учитывая локализацию, становится больно сидеть.

К тому же из-за движений ягодицами при ходьбе или когда человек усаживается, корочки трескаются, рано отшелушиваются.

Это причиняет еще большую боль, затягивает выздоровление.

Общие симптомы характерны для первичного процесса, который развивается по окончании инкубационного периода:

слабость, головокружение
повышение температуры тела до 39-40˚C
головная боль
плохой аппетит
ломота небольшая ломота в теле

При повторных атаках, общая симптоматика, как правило, отсутствует.

Определенное значение имеет локализация высыпаний.

Если они сосредоточены кучно, ближе к промежности, то это указывает на достаточно типичный вариант инфекции, вызванный ВПГ типа 1 или 2.

Но когда сыпь имеет вид полосы, прерывистой линии, локализована на пояснице, в верхней или средней части ягодиц, и жутко болит, то это – признаки атаки герпеса 3 типа.

Особые и атипичные варианты герпеса на ягодицах

Типичное клиническое течение может меняться в зависимости от ряда условий.

Рассмотрим особенности при ВИЧ, у беременных и у пациентов детского возраста.

У всех пациентов из этих категорий высок риск развития атипичных форм.

Тогда сыпь на ягодицах приобретает не характерные для герпеса черты:

эритематозная (гиперемия)
булезная с волдырями
отечная без везикул
язвенно-некротическая

Всего известно более 10 атипичных форм, распознать в них герпес визуально неопытному глазу очень сложно.

Из-за рыхлой жировой клетчатки, которая на ягодицах развита достаточно сильно, особенно у детей и женщин в возрасте, в этой области тела чаще встречается отечная форма.

Герпес при ВИЧ

При ВИЧ-инфекции иммунитет страдает очень сильно, из-за чего часто возникают высыпания по типу herpes zoster.

Поэтому всех таких пациентов обязательно нужно обследовать на предмет ВИЧ-инфекции.

Кроме того, атаки учащаются, ягодицы практически постоянно покрыты пузырькам герпеса и корочками.

Подобный вариант, наряду с ослабленным иммунитетом, создает благоприятные условия для присоединения вторичной гноеродной флоры.

Появляется краснота, отек, боль и гнойное отделяемое.

Отчасти, из-за этого, при сочетании ВИЧ и ягодичных проявлениях герпеса, часто увеличиваются паховые лимфоузлы и воспаляются лимфатические сосуды.

Развивается лимфостаз, нога с одной или обеих сторон отекает.

Беременность и герпес

Беременность – состояние, при котором иммунитет также немного слабеет.

Поэтому примерно у 15-20% женщин случается обострение герпеса, возможно – с локализацией на ягодицах.

Активная виремия при атаке вызывает проблемы с плацентой, оказывает токсическое действие на плод.

Поэтому болезненная сыпь на ягодицах у беременной женщины – повод обратиться к врачу и проверить состояние плода.

Детский возраст и герпес

Дети могут заразиться герпесом еще внутриутробно.

Второй по важности путь - посещение детских коллективов, в садике ребенок может вытереться чужим полотенцем.

И у них тоже есть несколько важных моментов:

отсутствие собственного иммунитета – в группе риска по заболеванию все, находящиеся на искусственном вскармливании
возраст перекреста лейкоцитарной формулы – примерно в 5 дней и в 5 лет у детей сильно проседает активность клеточного иммунитета, а это – значимая опасность появления герпеса на ягодицах
более выраженные общие симптомы – лихорадка, слабость, тошнота и рвота, жидкий стул

В состоянии угнетенного иммунитета ягодицы ребенка иногда могут подвергаться атаке вируса типа зостер.

Но только если он до этого переболел ветрянкой или перенес ее в стертом виде.

Иногда родители путают герпес на ягодицах у ребенка с потницей, диатезом.

Маленькие детишки плачут и не могут сказать, что прыщи у них на попе чешутся или болят.

Поэтому всех детей с сыпью на попке лучше показывать врачу.

Осложнения герпеса на ягодицах

Игнорирование герпеса на ягодицах практически всегда приводит к развитию серьезных осложнений:

Диагностика герпеса

К счастью, большинство случаев герпеса протекают благоприятно, рецидивы происходят не чаще раза-двух в год.

Если же сыпь возникает чаще, есть смысл обратиться к врачу дерматологу для уточнения диагноза, дообследования и назначения лечения.

Опытный врач может визуально установить факт герпеса.

Также для этого достаточно упоминания, что сыпь на ягодицах возникает периодически и болит.

Клинические протоколы требуют проведения таких исследований:

общие анализы крови и мочи – общее состояние организма
установление методом ИФА антител к ВПГ типа 1 и 2 или ВЗВ типа 3 в крови – идентификация возбудителя
установление индекса авидности антител – давность заражения
соскоб и отпечаток с высыпаний на ягодицах используются для постановки полимеразно-цепной реакции (ПЦР) – точная идентификация возбудителя
определение антител к ВИЧ

Кроме установления факта инфекции, необходимо разобраться в причинах рецидивов.

Первый шаг в этом направлении – обследование на предмет ВИЧ-инфекции, при которой герпес высыпает очень часто.

Показатели иммунитета при герпесе на ягодицах

Составить полную картину об особенностях иммунитета, помогает иммунограмма.

Для проведения такого исследования, дерматолог привлекает врача иммунолога, на которого и ложится обязанность расшифровки анализа.

Иммунограмма позволяет оценить наиболее важные показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета:

количество активных лимфоцитов и их соотношение (СD3+ CD4+, СD3+ CD8+, СD3- CD16/56+, СD19+ клеток)
концентрация основных классов антител в крови (IgG, IgA, IgM)
функциональная активность макрофагов

Клинические наблюдения показывают, что обострение герпетической инфекции сопровождается снижением числа клеток CD4.

Параллельно падает функциональная активность нейтрофилов.

Для заболевшего человека исследование иммунограммы помогает более точно установить тяжесть процесса.

Дает максимально точный прогноз относительно дальнейшего течения процесса.

Периодическое проведение такого анализа в стадии ремиссии позволяет вовремя выявить угрозу обострения и провести курс профилактической терапии.

Лечение герпеса на ягодицах

Полностью очистить организм от вируса герпеса еще не удавалось никому.

И вряд ли удастся это сделать в ближайшие несколько десятилетий.

Основная цель лечения герпеса – максимально продлить ремиссию и сократить длительность обострения.

Для людей с высыпаниями на ягодицах, это означает сохранить качество жизни.

Большинство случаев можно вести амбулаторно.

Но нужно учитывать, что ягодицы – не самая типичная поверхность для герпеса.

Поэтому при выявлении генерализованной формы инфекции или атипичного ее течения, может потребоваться стационарное лечение.

Ключевую роль играют медикаментозные препараты.

Их по механизму действия делят на три группы:

Первые применяются в периоде высыпаний.

Вторые помогают первым и снижают активность вирусов.

А вакцинация до максимума повышает сопротивляемость организма в отношении герпеса соответствующего типа.

Лечение обострения герпеса

Наиболее ответственный период.

Так как в острой фазе герпес болит, пациенту (при локализации сыпи на ягодицах) больно сидеть и ходить.

Члены семьи и близкие люди подвергаются опасности заразиться, если этого не случилось раньше.

Быстро купировать атаку можно только комбинацией двух методик – местной и общей.

Обязательно нужно учитывать иммунодефицит, как причину обострения, так как это имеет свои особенности в плане лечения (подключение иммунных препаратов).

Местная терапия при герпесе на ягодицах

Назначается при любых формах герпеса.

Состоит в нанесении на пораженные участки ягодиц специальных мазей, в состав которых входят противовирусные препараты.

В качестве вспомогательных компонентов применяется местный анестетик, смягчающие и стимулирующие репаративные процессы добавки.

В принципе, для местного лечения герпеса на ягодицах подходят те же мази, которые применяются при локализации сыпи на губах и других участках тела:

мазь Ацикловира 5% на пораженный участок ягодицы от появления первых симптомов (даже при еще здоровой коже) 4-6 раз в день до полного отпадания корочек
гель с рекомбинантным интерфероном альфа-2b по 3-5 раз в день до исчезновения боли и эрозий
гель Алломедин до трех раз в день в течение 5-7 дней
мази на основе цинка – подсушивающее действие актуально при обширных поражениях, высыпаниях герпеса между ягодицами
любые мази и крема с местными анестетиками (анестезином, лидокаином)
антисептики – бриллиантовая зелень, фукорцин
обезболивающие мази и гели – камистад, лидохлор, фастин-1

Допускается применение альтернативных ацикловиру препаратов – пенцикловир (Фенистил-Пенцивир).

Йод применять нельзя.

Благодаря использованию сбалансированной и адекватной местной терапии, можно значительно сократить длительность острой фазы инфекции.

Это значит, что человек скорее сможет спокойно садиться, ходить и ездить на велосипеде.

Также служит отличной профилактикой заражения окружающих.

К сожалению, многие пациенты предпочитают ограничиваться местным лечением.

И это большая ошибка, так как ни одна мазь или крем не помогают предотвратить следующую атаку.

Системная терапия при герпесе

Начинать ее рекомендуется с инъекционных форм лекарств на основе ацикловира или препаратов следующих поколений.

К примеру, пенцикловир, валацикловир, фамцикловир и другие.

Специфика назначений зависит от формы и тяжести инфекции.

Первичная атака или легкая форма с обострениями не чаще 2 раз в год.

Применяется один из вариантов:

Таблетки ацикловира по 250 мг 2 раз в день до 5 суток
Валацикловир в том же режиме, но по 0,5 г
Фамцикловир по 250 мг дважды в день

Любую схему следует подкреплять применением ректальных суппозиториев на основе ИФН альфа-2b по 0,5-1,0 млн МЕ дважды в день на весь период приема противовирусных средств.

Рецидивный герпес, когда сыпь на ягодицах появляется каждые 3 месяца, лечить нужно в два этапа.

Первый – так как, указано выше, плюс дополнительно иммунные препараты.

Например, инозин пранобекс (гропринозин) по 500 мг 4 р/д в течение 10 дней.

Затем, для закрепления эффекта, нужно принимать в течение минимум 9 месяцев поддерживающую терапию:

ацикловир по 250 мг 2 р/д
валацикловир 250 мг 1 р/д
фамцикловир 125 мг 1 р/д

Наиболее тяжелые варианты, когда высыпания на ягодицах держатся практически постоянно, а герпес разрастается и на другие отделы тела, нуждаются уже в стационарном лечении.

Здесь назначаются парентеральные формы лекарств.

Так как уколы обладают большей эффективностью и несколько меньшим риском появления побочных эффектов, курс продлевается до 21 дня.

К основной схеме добавляются:

противовоспалительные (снять боль и отек)
антибиотики (профилактика вторичных инфекций кожи ягодиц)
пробиотики (предупредить осложнения антибиотикотерапии, повысить общий уровень иммунитета)
поливитаминные препараты

На этапе поддерживающей терапии можно снова применять таблетки.

При ВИЧ – назначается ВААРТ.

Людям без такой инфекции после очищения кожи ягодиц и других участков тела, рекомендуется поливалентная герпетическая вакцина.

По схеме, обязательно с ревакцинацией через 6 месяцев.

Герпес на ягодицах: народная и нетрадиционная медицина

Сейчас есть достаточно много эффективных лекарств, которые оказывают прямое действие на герпес.

Поэтому применение народных средств при этой инфекции с локализацией сыпи на ягодицах, нельзя считать обоснованным.

Как вариант, можно применять примочки на больные места с отваром ромашки, облепиховым маслом.

Но не стоит рассчитывать, что народная медицина избавит от рецидивов.

Герпес на ягодицах: профилактические мероприятия

Избежать заражения – наиболее надежный способ профилактики сыпи на ягодицах.

Если же вирусы все же проникли в организм, то единственный способ предотвратить обострение – это полноценное лечение, вакцинация и регулярный контроль иммунограммы.

Когда цифры клеток СD3+ CD4+ падают ниже 500-400 в 1 мкл, может потребоваться внеочередной курс профилактического лечения герпеса.

На период обострения, пациенту необходимо обеспечить индивидуальное полотенце и постельное белье.

Если кроме ягодиц герпес высыпал еще и на губах, то больному нужна отдельная посуда.

Это – первейшие меры профилактики заражения в семье.

После регрессии процесса, особой дезинфекции вещам не требуется.

Достаточно горячей водой вымыть посуду и постирать белье, полотенце.

Чтоб не заразить партнера, стоит отказаться от интимной близости до отпадания корочек.

Потому что единственный способ профилактики герпеса после секса – быстро обработать кожу, вступавшую в контакт с высыпаниями на ягодицах кожным антисептиком.

Прием медикаментозных препаратов в режиме проф лечения практически никогда не позволяет остановить заражение, и вирусы достигают своей цели в спинном мозгу.

При появлении герпеса на ягодицах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Для герпетической инфекции характерна локализация сыпи на губах, во рту или в аногенитальной зоне.

Но у некоторых людей появляется герпес на теле.

Эту клиническую форму заболевания называют herpes gladiatorum.

Чаще всего инфицируются спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (например, борцы).

Это связано с тем, что передача заболевания происходит при непосредственных контактах участков кожи больного и здорового человека.

Пузырьки у заразившегося возникают именно в том месте, где вирус проник в кожу.

Причины герпеса на теле

Заболевание вызывает вирус простого герпеса 1 или 2 типа.

Они имеют практически одинаковые клинические проявления.

К тому же, лечение назначается тоже одинаковое.

Заражение происходит контактным путем.

При этом носитель инфекции малоконтагиозен.

В периоды ремиссии он вообще не заразен.

Инфицироваться можно только во время обострения заболевания, когда на теле человека имеется сыпь.

Только в этом случае вирус выделяется во внешнюю среду и может попасть в кожу при тесном контакте.

С другой стороны, требуется восприимчивость человека, который заражается заболеванием.

Для этого кожа должна быть повреждена или мацерирована.

Немаловажное значение имеет состояние иммунитета.

Чем он слабее, тем выше риск заразиться, и тем тяжелее будет протекать герпетическая инфекция.

Симптомы и признаки герпеса на теле

Главным симптомом заболевания остается сыпь.

Она появляется на голове, шее, плечах или туловище.

В подавляющем большинстве случаев морфологические элементы представлены везикулами.

После инфицирования проходит инкубационный период, которой длится 1-2 недели.

Затем наступает продромальный период.

В это время человек может ощущать небольшое жжение или покалывание в тех участках тела, где вскоре появятся высыпания.

Через 1-2 суток сыпь действительно появляется.

Изначально это небольшие папулы, которые быстро превращаются в везикулы.

Располагаются они на гиперемированном фоне.

Каждый пузырек окружен ярко-красным венчиком.

Внутри содержится прозрачная жидкость.

Изначально пузырек напряжен.

Но затем он становится вялым.

Содержимое часто мутнеет.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции возможно нагноение везикул, формирование пустул.

Инфекция присоединяется довольно часто, потому что на фоне герпеса на теле ухудшается состояние иммунитета.

К тому же, слабая иммунная система является изначальным предрасполагающим фактором для заражения герпетической инфекцией и утяжеляет её течение.

После формирования сыпи могут возникать общие симптомы.

У человека отмечается слабость, лихорадка, мышечные боли.

Через несколько дней везикулы вскрываются, на их месте появляются язвочки, которые подсыхают с образованием корок.

Через неделю они отходят, а на этом месте остается лишь временная гиперпигментация.

Клиническое течение герпеса на теле у взрослых

В большинстве случаев герпес протекает легко.

Симптомы возникают только при первичном инфицировании.

Затем вирус остается в организме.

Время от времени наступают рецидивы.

Но они, как правило, протекают незаметно для пациента.

Герпес на теле рецидивирует у 80% пациентов уже в течение первого года.

Но только каждый третий страдает от симптомов.

Остальные этого рецидива даже не замечают или не понимают, что это герпес.

Потому что высыпаний нет или они очень незначительны, быстро регрессируют и не доставляют больному дискомфорта.

Период вирусовыделения при этом короткий, но инфицирование контактных лиц всё же возможно.

Из тех, кто испытывает выраженные симптомы в период обострения, половина страдает от рецидивов 2 раза в год или чаще.

Таким пациентам требуется постоянное лечение противовирусными препаратами.

Они также подлежат обследованию для оценки состояния иммунитета.

Потому что герпес часто и тяжело рецидивирует у людей со сниженной функцией иммунной системы.

Особенностью рецидивов, даже клинически выраженных, является более легкое клиническое течение, чем при первичном заражении.

На теле появляется меньше герпетических высыпаний.

Сыпь доставляет меньше дискомфорта и быстрее регрессирует.

Обычно наблюдается корреляция тяжести симптоматики при первичном инфицировании герпесом и последующих рецидивов.

Чем тяжелее протекает болезнь в самом начале, тем более частыми и тяжелыми буду обострения.

Диагностика герпеса на теле

Герпес на теле имеет характерные симптомы.

Часто диагноз ставится клинически.

Подтвердить его можно при помощи молекулярно-биологических тестов.

Метод дает возможность не только подтвердить герпетическую природу пузырьков на теле, но и установить тип вируса, оценить его концентрацию в тканях.

Результаты врач обычно получает из лаборатории на следующий день после взятия соскоба кожи.

Ещё до их получения может быть назначено противовирусное лечение, которое помогает значительно быстрее избавиться от высыпаний.

Лечение герпеса на теле

Существуют средства для этиотропной терапии герпетической инфекции.

Названия лекарств:

ацикловир
валацикловир
фамцикловир

Они обладают одинаковым механизмом действия: блокируют репликацию вируса.

Эти препараты сопоставимы по эффективности.

Но они отличаются по биодоступности, используемых дозах, частоте применения.

Наиболее исследованным препаратом является ацикловир.

Он выпускается в разных формах: гель, таблетки, растворы для парентерального введения.

Мази и уколы при герпесе на теле используются редко.

Инъекции обычно необходимы только в случае развития диссеминированных форм герпетической инфекции.

То есть, когда патология протекает тяжело, вовлекается не только кожа, но также внутренние органы, головной мозг.

Подобные ситуации встречаются на фоне ВИЧ или других иммунодефицитов.

Но они являются относительно редкими.

Большинство пациентов вполне обходятся таблетками.

Гели могут быть использованы для обработки зон высыпаний.

Но это лишь вспомогательное средство.

Таблетки можно использовать и без мази.

При этом использование мази без таблеток нежелательно, потому что результат лечения будет слабее.

Этиотропная терапия не является обязательной.

Если герпес на теле протекает в легкой форме, и симптомы не беспокоят человека, высыпания пройдут сами по себе.

Но случится это позже, а риск вторичной бактериальной инфекции будет выше.

Ситуативное лечение

Для большинства пациентов используются схемы ситуативного лечения.

То есть, терапия проводится только тогда, когда герпес обостряется.

А также в период первичного инфицирования этим заболеванием.

Чем раньше начата терапия, тем лучше его результаты.

Если же с момента появления герпеса на теле прошло несколько дней, а на месте везикул появились язвы или корочки, в применении ацикловира больше нет смысла.

Он не повлияет на темы выздоровления.

Оптимально начинать лечение в период продромальных явлений.

Пациенты с рецидивирующим герпесом на теле легко могут его ощутить.

Высыпания всегда появляются на одном и том же месте.

Перед тем как они возникнут, ощущается легкое недомогание, жжение в проблемной области тела, покалывание или субъективные симптомы.

В этот период нужно начинать прием ацикловира.

Тогда возникшие симптомы будут минимальными.

Появится минимум элементов сыпи на теле, которые быстро регрессируют.

Кроме того, снизится продолжительность вирусовыделения.

Поэтому уменьшится вероятность инфицирования контактных лиц.

Лечение при первичном заражении длится в среднем 10 дней.

При рецидивах – в среднем 5 дней.

Но сроки терапии индивидуальны.

Прием препаратов стоит продолжать до начала регресса симптоматики.

Супрессивное лечение

Некоторые пациенты вынуждены получать лечение противовирусными препаратами постоянно.

Обычно они принимают один раз в сутки таблетку валацикловира.

Этот препарат удобен в применении.

Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и долго сохраняет эффективную концентрацию в крови.

Показанием к супрессивному лечению являются частые или тяжелые обострения герпеса на теле.

Пока человек принимает препараты, рецидивы обычно не происходят.

Но при отмене лекарств они возможны.

Это связано с тем, что валацикловир не убивает вирус.

Он только не дает ему размножаться.

Инфекционный процесс не активизируется, и сыпь на теле не образуется.

Но, даже принимая препараты годами, полностью излечиться от герпеса нельзя.

Профилактическое лечение

Иногда целью приема противовирусных препаратов становится профилактика инфицирования контактных лиц.

Для женщин также целью терапии может быть недопущение заражения ребенка во время родов или в неонатальном периоде.

Часто проводится профилактика в семье, где один человек болен герпесом, а второй – нет.

Учитывая малокотагиозность инфекции, такие случаи встречаются довольно часто.

Но всё же при длительном совместном проживании рано или поздно человек может заразиться.

Чтобы этого не случилось, можно использовать медикаментозную профилактику противовирусными препаратами.

Принимать их должен человек, который страдает герпесом, а не его партнер, опасающийся инфицирования.

В процессе противовирусного лечения вирусовыделение прекращается.

Прием препаратов может осуществляться постоянно (супрессивная терапия).

Допускается их нерегулярное использование, только перед половым актом.

Если половая жизнь нерегулярная, прием ацикловира или другого противовирусного средства начинают за 3 дня до запланированного акта.

Сразу после него профилактическое лечение можно прекратить.

Не стоит также забывать, что заражение может произойти и при тесном бытовом контакте при локализации герпеса на теле.

Иммунное лечение

Противовирусные препараты – не единственный способ борьбы с герпесом.

Существует ещё минимум 2 эффективных метода предотвращения частых рецидивов и снижения их тяжести:

введение вакцины
общая иммунокоррекция

Люди с частыми рецидивами герпеса и тяжелыми его проявлениями на теле отличаются от остальных тем, что их организм ослаблен, а иммунитет снижен.

У слабой работы иммунной системы могут быть конкретные причины, например, ВИЧ или сахарный диабет.

В таком случае усилия врачей должны быть направлены на устранение этих причин.

При ВИЧ подбирается адекватная антиретровирусная терапия, снижающая вирусную нагрузку.

При сахарном диабете требуется полноценная коррекция углеводного обмена.

Иногда непосредственных причин снижения иммунитета выявить не удается.

Но при помощи иммунограммы врач может установить, какие звенья иммунной системы функционируют недостаточно хорошо.

После проведения анализов пациенту подбирается лечение.

Оно улучшает функциональное состояние иммунитета.

В результате организм человека способен более эффективно противостоять вирусу герпеса.

После такого лечения не только снижается частота и тяжесть рецидивов, но также уменьшается риск осложнений и снижается восприимчивость к другим инфекциям.

Специфическая иммунотерапия может проводиться при помощи вакцины от герпеса.

Она вводится в период ремиссии.

Вакцина усиливает выработку антител против возбудителя инфекции.

Поэтому заболевания реже рецидивирует.

У многих пациентов обострения полностью прекращаются.

Если же они происходят, то герпетические высыпания на теле появляются в минимальном количестве и быстро исчезают.

Народные средства от герпеса на теле

Некоторые пациенты пытаются лечить герпес на теле народными методами.

Распространенные способы:

1. Сварить яйцо, залить водкой и настоять в холодильнике три дня.

Затем яйцо съесть, а водку выпить.

Повторять в течение 3 дней подряд.

Если за 10 дней герпес на теле не исчез, нужно выполнить процедуру ещё раз.

Наверняка этот рецепт понравится многим мужчинам.

И он действительно эффективен в подавляющем большинстве случаев.

Обычно герпес за 10 дней проходит даже без лечения.

А если не прошел, то после очередной порции водки с яйцом высыпания точно исчезнут.

Рано или поздно это случится, чтобы бы вы ни делали.

2. Употребление настойки календулы или березовых почек на 70% спирте.

Кроме того, этот же настой можно втирать в тело в области герпетических высыпаний.

3. Соль и сода помещаются на везикулы и сохраняются в течение 20 минут.

4. Смазывание проблемных участков тела эфирными маслами: бергамота и чайного дерева.

5. Прикладывание к герпетическим пузырькам половинок зубчиков чеснока, сока алоэ или мёда.

Подобных рецептов в интернете сотни.

Большинству людей они действительно якобы помогают.

Потому что герпес постепенно проходит даже без лечения.

При этом нет оснований считать, что на фоне использования календулы, чеснока или трехдневного пьянства (водка с яйцом) симптомы уходят быстрее.

Риск осложнений не уменьшается.

Частота рецидивов не снижается.

Вероятность заражения партнера остается столь же высокой.

Когда можно использовать народные средства:

вы находитесь на необитаемом острове, на котором ещё нет врачей и аптек
герпес протекает легко, и это первый эпизод (не рецидив)
у вас нет полового партнера, которого можно было бы заразить этой инфекцией

Но если герпес на теле рецидивирует, вы опасаетесь заразить партнера или симптомы протекают тяжело и долго, вам потребуется реально эффективное лечение.

Народные средства оказывают исключительно психотерапевтический эффект.

Они помогают реализовать принцип «нужно же что-то делать».

Такое лечение не требует значительных временных и материальных затрат.

Но и реально пользы от народных методов нет.

Науке пока что неизвестны травы или пищевые продукты, обладающие противогерпетической активностью.

Герпес на теле: куда обратиться?

При появлении на теле герпеса, вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают опытные врачи-венерологи.

Они возьмут анализы, чтобы подтвердить диагноз, а затем подберут лечение.

Наши услуги:

диагностика герпеса на теле
этиологическое лечение
профилактика инфицирования плода (если герпес развивается у беременной)
профилактика заражения герпесом членов семьи
вакцинация для снижения частоты рецидивов
оценка функции иммунной системы и восстановление иммунитета при частых обострениях

Мы используем современные препараты и методы с доказанной эффективностью, которые помогут быстрее избавиться от симптомов герпеса и не допустить развития осложнений.

Для диагностики и лечения герпеса на теле обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: