Накладные ногти на ноги при грибке ногтей

Обновлено: 27.04.2024

ПОДОЛОГИЯ — это направление в эстетической медицине, которое уделяет особое внимание профилактике, коррекции и лечению различных патологических состояний стоп и ногтевых пластин.

Подология в Клинике «Veronika Herba» - это:

медицинский педикюр;
эстетическая коррекция вросшей или деформированной ногтевой пластины после травм;
протезирование ногтя;
лечение и профилактика грибковых заболеваний; избавление от мозолей и натоптышей.

Сохраните красоту и здоровье ваших стоп с помощью своевременной профилактики, консультации специалистов, профессионального медицинского педикюра и выполнений рекомендаций подологов.

МЕДИЦИНСКИЙ ПЕДИКЮР - важная составляющая комплексного решения самых распространенных проблем стоп. Во время предварительной консультации перед медицинским педикюром подолог оценивает состояние ногтевых пластин и стоп.

Кроме гигиенической обработки ногтей и кожи стоп процедура включает в себя ряд медицинских манипуляций:

удаление участков гиперкератоза подошвы и пальцев;
удаление подногтевых мозолей;
обработка кожи пяточной области с поверхностными трещинами.

Изменения ногтей и кожи стоп могут быть связаны со многими состояниями.

избыточное ороговение - с грибковым поражением кожи стоп;
сухость кожи – с эндокринными нарушениями;
мозоли - с признаком и результатом продольно-поперечного плоскостопия, деформации пальцев и т.д.

Верните себе уверенность, а своим ногам — эстетичный внешний вид вместе со специалистом - подологом Клиники «Veronika Herba».

1. Омовение кожи стоп в гигиенических целях. Выполняется гигиеническая ванна на 5 – 6 минут с температурой воды 37 – 38 градусов, для диабетической стопы 35 – 36 градусов.
2. Для предотвращения занесения инфекции, на руки мастера под перчатки и на кожу стоп пациента наносится дезинфицирующее средство широкого спектра действия.
3. Выполняется моделирование дистального (свободного) края ногтя и шлифуется ногтевая пластина (снимается утолщение) различными подологическими фрезами.
4. Обрабатывается область кутикулы и кожи вокруг ногтя специальными фрезами – насадками. Кутикула при проведении медицинского педикюра не отодвигается и не обрезается, а сошлифовывается аппаратным методом при помощи специальных подологических фрез.
5. Затем снимается шелушащаяся или огрубевшая кожа боковых валиков. При необходимости удаляются специальными фрезами подногтевые мозоли.
6. Обрабатывается кожа на пальцах ног. Удаляется шелушения и ороговевшие участки кожи.
7. На ногтевую пластину и вокруг нее наносится специальный размягчитель и данная область обрабатывается еще и ручными инструментами.
8. Сошлифовывается гиперкератоз на стопе. Для обработки кожи стоп используются твердосплавные насадки или одноразовые песочные различной абразивности. Насадки используются, начиная с крупнозернистых постепенно переходя на мелкозернистые и полировщики. На круглоцилиндрический основу из резины надевается одноразовый абразивный колпачок, которым обрабатываются участки гиперкератоза (мозоли и натоптыши). Абразивность колпачка выбирается мастером подологом в соответствии с проблемой пациента.
9. В завершении медицинского педикюра на кутикулу наносится масло и на стопу по направлению от пальцев к пятке наносится нежирный крем, одновременно с легким массажем.

При длительном течении сахарного диабета ткани стоп подвергаются серьезным изменениям. Нарушается кровообращение и иннервация кожи. Это ведет к ее сухости и истончению, плохому заживлению микротравм, утолщению ногтевых пластин, изменению их цвета, замедлению скорости роста, снижению чувствительности, онемению ног и т.д.
Все это создает идеальные условия для размножения бактерий и грибов. Опасно любое повреждение кожи (даже простая царапина), т.к. оно может молниеносно привести к образованию длительно незаживающей эрозии, затем трофической язве, а потом гангрене.
Поэтому именно профилактика подобных осложнений является самым лучшим лечебным мероприятием при сахарном диабете и единственной возможностью вести нормальный образ жизни. При микозе стоп кожа так же истончена или избыточно утолщена, есть явления мацерации.
Предупреждение и лечение такой патологии стоп в нашей Клинике заключается в проведении лечебных медицинских педикюров и специализированном уходе, именуемом подиатрическим. Осуществлять их могут только подологи, прошедшие специальное обучение и имеющие достаточный опыт в этой области. А все подобные назначения и качество их исполнения курирует врач – миколог.

Стержневая мозоль, часто встречающаяся подологическая проблема. Отличить ее от других мозолей просто, т.к. выглядит она на коже как точечная роговая пробка каменистой плотности. Располагаться такие мозоли могут на любом участке - на подошве в переднем отделе стопы, между пальцев, над межфаланговыми суставами и т.д.

Причина возникновения стержневой мозоли всегда только одна - механическое давление на какой-либо участок стопы (не вирусная, не грибковая инфекция или что-либо иное). В ответ на это кожа утолщается, пытаясь защитить мягкие ткани, кости и суставы. Так как давление точечно, то формируется локальный вертикальный стержень в виде перевернутого узкого конуса. Состоит он из роговых клеток, уходящий вглубь на всю толщину эпидермиса.

При ходьбе давление, оказываемое на такой стержень, передается подлежащим тканям дермы богатой нервными окончаниями. Это вызывает острые болевые ощущения.

Иногда длительное существование такой мозоли может повлечь развитие своеобразного «пролежня» тканей стопы и других не менее неприятных хирургических осложнений.

Самыми частыми причинами такого давления на кожу являются неудобная тесная обувь, плоскостопие, деформация пальцев стоп. Бороться же с ними надо с помощью комплексного подхода.

Чрезвычайно часто стержневую мозоль путают с другим неприятным образованием – подошвенной бородавкой, которая является результатом вирусной инфекции и не терпит манипуляций над собой. Поэтому до начала каких-либо действий с предполагаемой мозолью надо определиться с диагнозом, проконсультироваться с врачом-микологом. Помогает в этом дерматоскопическое диагностическое исследование, которое выполняют наши врачи дерматологи (микологи).

Здоровая кожа на пятках должна быть мягкой, гладкой на ощупь и (обязательно) эластичной. Но если свойства кожи меняются, могут появиться трещины.

Поверхностные (эпидермальные) трещины располагаются в наружном слое кожи – эпидермисе. Неприятны нам они тем, что выглядят не эстетично, неприятны на ощупь. Они успешно устраняются в рамках медицинского педикюра.

Глубокие же (эпидермально - дермальные) трещины доставляют сильную боль при ходьбе и часто кровоточат, т.к. достигают глубоких слоев дермы (кожи). Часто такая рана в виде трещины осложняется присоединением бактериальной инфекции и появлением воспаления.

Причина – в сочетании трех проблем сразу: механического давления (большая нагрузка на ноги), повышенного ороговения (гиперкератоза) и сухости кожи.

Обработка трещин

Обработка таких трещин является отдельной процедурой, выполняется подологом безболезненно и поэтапно за 2-3 раза, и обязательно должна сочетаться с подобранной терапией.

Очень важно установить соматическую или инфекционную причину сухости и гиперкератоза кожи. Часто это могут болезни эндокринной системы, желудочно - кишечного тракта, микоз стоп, нарушение микроциркуляции и варикоз сосудов нижних конечностей и т.п.

Даются рекомендации по уходу или лечению в домашних условиях. Именно тогда назначенная специалистом комплексная терапия приведет к избавлению от таких глубоких трещин.

Грибковое заболевание ногтей (онихомикоз) является чрезвычайно часто встречающимся заболеванием. Внешний вид пораженных ногтей может иметь совершенно очевидную для врача клиническую картину или, наоборот, имитировать невинное шелушение и расслаивание ногтей. Повинны в этом различные грибы – патогенные и условно-патогенные грибы. Поражают они и ногти, и кожу (стоп и кистей).

Признаки возможного онихомикоза такие:

шелушение ногтя;
изменения натурального цвета (окраска пластины местами приобретает белый, желтый, зеленый или даже почти черный оттенок);
утолщение ногтя;
ломкость, крошение вплоть до потери части ногтя;
появление подногтевых роговых масс;
отслоение от ногтевого ложа.

Инфекция крайне редко передается напрямую от больного человека к здоровому. Гораздо чаще это происходит опосредованно – через предметы обихода.

Диагноз ставится только на основании лабораторных методов исследования.

Чаще всего это: микроскопическое исследование на грибы (выполняется за 1 день); культуральное исследование (выполняется за 3-30 дней)

Условия забора материала: ногтевые пластины должны быть свободны от лака, кожа – от остатков декоративной и лечебной косметики. Использование накануне каких-либо противогрибковых средств не влияет на результат анализа.

Лечение онихомикоза

Это всегда индивидуальный подбор терапии. Вид препаратов, одновременный способ их применения, доза и длительность – этими вопросами задается врач-миколог при выборе способа лечения.

Обязательно при лечении онихомикоза (ногтя, пораженного грибковой инфекцией) или при некоторых видах дистрофии ногтей проводится АППАРАТНАЯ ЧИСТКА. То есть части ногтя, которые видоизменены, удаляются специальными фрезами (абсолютно безболезненно).

Чистки необходимо проводить регулярно до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Хирургическое удаление ногтей по современным стандартам лечения не рекомендуется. Мало того, что оно имеет длительный (в среднем 2 недели) реабилитационный период, требует частых перевязок и обработок антисептиками, оно опасно развитием необратимой ониходистрофии.

При правильной тактике лечения выздоровление наступает в 85-95% случаев, независимо от пола, возраста пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Протезирование ногтя – это методики восполнения отсутствующей части ногтевой пластины при помощи медицинских материалов, которые предназначены для этой цели:

медицинского геля различной вязкости, затвердевающего при воздействии ультрафиолетового излучения;
комбинации BS Nagelmasse протеза с светоотверждающим гелем Gehwol;
двухкомпонентного полимера – акрилата.

Такое разнообразие методик позволяет применять их индивидуально. Подологи нашей клиники назначают протезирование с учетом показаний для каждого конкретного случая, в соответствии со спецификой травмы, образа жизни пациента, показаний и противопоказаний. Основным показанием к протезированию является, прежде всего, утрата части ногтевой пластины (например, в результате травмы). Другие поводы к процедуре – это продольное, поперечное расщепление ногтя (онихорексис, онихошизис).

Как определить, что ноготь на ноге «врастает»? Первое, что беспокоит нас в этом случае – дискомфорт или слабая боль в пальце при ходьбе, сдавливании ногтя с боков. Позже присоединяются гиперемия (покраснение) и небольшая отечность. Через несколько дней боль усиливается, появляются другие признаки воспаления - кровяное, гнойное отделяемое из бокового валика пальца.

Подобная проблема может появиться у любого человека. Причина этого в том, что ноготь давит и травмирует кожу пальца. Иногда это бывает из-за неправильной стрижки свободного края ногтя и его углов. Но чаще - из-за искривления ногтевой пластины. Такая деформация (скручивание с боков) ногтя самостоятельно необратима и в дальнейшем только усугубляется. Раньше такой ноготь целиком или его боковая часть неминуемо удаляли во время хирургической операции. Это приводило к еще большему скручиванию ногтя и повторному врастанию.

Для полного и окончательного устранения этой проблемы в нашей клинике с успехом применяем прогрессивные немецкие технологии – ортониксические скобы и пластины. Их использование позволяет не только безболезненно вылечить вросший ноготь, но и вернуть искривленным ногтям их исходную физиологическую форму. Вы не будете вырваны из привычного образа жизни, не потребуются домашняя обработка специальными препаратами и т.п. Пластина или скоба укрепляется на ногте клеем или за края ногтя крючками, чтобы подтягивать боковые края ногтя кверху, частично увеличивая поперечный радиус ногтя и снимая давление на боковые валики пальца. Поврежденные ткани пальца восстанавливаются, кожа зарастает.

Коррекция вросшего ногтя полускобами Goldstadt

Исправление деформации вросшего ногтя полускобами Goldstadt – нехирургическая коррекция формы и направления роста ногтя с использованием комбинированной корректирующей системы Goldstadt. Полускобы с одной стороны имеют крючок, которым крепятся к вросшему краю ногтя, а с другой стороны – пластину, приклеивающуюся к поверхности ногтя.

Полускобы Goldstadt изготавливаются индивидуально под конкретный ноготь пациента и применяются для исправления односторонних деформаций. Специалист - подолог, устанавливающий комбинированную корректирующую систему, должен правильно рассчитать необходимое натяжение, обеспечивающее подтягивание врастающего края ногтя кверху.

Коррекция вросшей или искривленной ногтевой пластины с помощью скобы 3ТО

Сначала устанавливается две ее части с крючками на боковые края ногтя, а затем они стягиваются между собой срединной петлей в единую систему. Части с крючками изгибают инструментом до имеющейся у ногтя кривизны. Изгибающее ноготь воздействие регулируется индивидуально за счет изгиба частей с крючками и силы тяги закручиваемой петли. Может быть установлена при любых условиях и в самых сложных случаях.

Коррекция вросшей или искривленной ногтевой пластины с помощью скобы ORА

Двухкомпонентная скоба ORА является медицинской лицензированной авторской методикой подиатора Brigitte Rathenow (Германия). Две части скобы крючками устанавливаются поочередно на боковые края ногтя, а затем скрепляются между собой в единую систему. Фиксируется на ногте акрилом или светоотверждающим гелем. Объединяет в себе плюсы классических способов коррекции. Может быть установлена при любых условиях и в самых сложных случаях деформации.

Коррекция вросшей или искривленной ногтевой пластины с помощью скобы Фрезера

Состоит из цельного куска медицинской проволоки. Инструментом формируют срединную одну или две петли Омега и загнутые в виде крючков концы скобы для краев ногтя, изгибают боковые плечи до имеющейся у ногтя кривизны. Изгибающее ноготь воздействие регулируется индивидуально за счет момента изгиба плечей скобы. Изготавливается в 2 этапа: сначала снимается с искривленного ногтя слепок, затем по нему изготавливают скобу. Фиксируется на ногте светоотверждающим гелем. Эффективна при самых разных видах деформации.

На улице светит яркое солнце, ваш организм наполняется витамином D, вы чувствуете выброс эндорфинов, играет музыка и. кажется, у вас вспотели ноги.

Лето — это не только пора отпусков, но и время, когда ноги особенно подвержены заражению грибком. Объясняется это тем, что возбудители грибковой инфекции любят тепло¹. А поскольку в теплое время года люди чаще занимаются спортом, появляется больше возможностей для заражения².

Если вам кажется, что вы столкнулись с грибковой инфекцией, незамедлительно обратитесь к врачу, тогда проблема будет выявлена раньше⁴. Грибок легко распространяется и может иметь серьезные последствия, в том числе если не начать лечение вовремя². Если он поражает ногти, на лечение могут уйти месяцы, а неприятные симптомы могут ощутимо снизить качество жизни².

Эта инфекция поражает кожу между пальцев ног, и иногда ее обозначают термином «стопа атлета»³. Любое скопление влаги между пальцами стоп — например, если вы вспотели во время пробежки или во время занятия другим видом спорта, — может способствовать развитию грибка² , ³. Чтобы уменьшить вероятность заражения, старайтесь не ходить босиком в таких местах, как общественные раздевалки, душевые и бассейны³.

Не ходите босиком в общих душевых, раздевалках и т.п.³;

Каждый день летом мойте ноги, особенное внимание уделяя коже между пальцами;

Выбирайте обувь и носки из натуральных материалов, которые обеспечивают доступ воздуха к коже³;

Никогда не пользуйтесь общим полотенцем, носками или обувью с другими людьми³.

Помните о том, что не стоит игнорировать малейшие признаки грибковой инфекции. Приступив к лечению до того, как грибок успеет распространиться, вы сэкономите время и деньги и предотвратите появление более серьезных симптомов² , ⁴. Если кто-то из ваших близких стал жертвой грибка, убедите их обратиться к специалисту. Грибковые инфекции чаще всего передаются между людьми, живущими вместе⁵.

Внедрению грибов в ноготь предшествует повреждение или разрушение его структур. Поэтому наиболее частым фактором, предрасполагающим к развитию онихомикоза, является травма ногтя и окружающих его образований.

Онихомикоз вызывает дискомфорт и портит внешний вид. Инфекция может приводить к изменению цвета ногтей на ногах — они желтеют, зеленеют или чернеют и могут становиться заметно толще⁶ , ⁹. В отдельных случаях заболевание может привести к полному разрушению ногтевой пластины⁶. Многие люди стыдятся внешних проявлений инфекции, и это может отрицательно повлиять на их социальную жизнь⁷.

Грибок опасен еще и тем, что делает пораженные участки тела более уязвимыми для других микробов, которые могут вызвать вторичные инфекции¹.

При посещении общественных мест, где люди ходят босиком, носите тапочки или специальные защитные носки с нескользящей подошвой. Тщательно мойте ноги после пользования общим душем и хорошо просушивайте стопы, особенно кожу между пальцами. Советы по уходу за кожей стоп летом² , ³ , ⁸:

Выбирайте носки из натуральных материалов, таких как хлопок и шерсть;

Носите обувь, способствующую отведению влаги, например, сделанную из натуральной кожи;

Наносите тальк на кожу между пальцами после принятия душа или ванны.

Меняйте носки, колготки или чулки каждый день, и отказываться от их ношения, когда это возможно;

Чередуйте обувь в течение недели, стараясь не обувать одну и ту же пару два дня подряд;

При выявлении грибковой инфекции ногтей специалист здравоохранения может порекомендовать средства, содержащие аллиламин, например, Экзодерил® крем¹⁰. Такие противогрибковые препараты борются с грибковой инфекцией⁷.

На сегодняшний день от грибковых инфекций стоп страдает приблизительно четверть населения России, причем у мужчин микозы встречаются в 2,5 раза чаще, чем у женщин. 1,2 Во многом это может быть связано с ношением плотной, закрытой и плохо «дышащей» обуви, нарушением правил гигиены, повышенной потливостью ног, микротравмами на стопах. 1,2 В статье мы постараемся разобраться в том, как подобрать правильную обувь и чем обработать обувь от грибка ногтей и стопы.

Грибковое поражение стоп и ногтей легче предотвратить, чем лечить. В современных руководствах представлен ряд правил по первичной и вторичной профилактике грибковых инфекций 2,3,4 :

Обувь должна быть удобной, соответствовать размеру и времени года (сезонная обувь), а также быть выполненной преимущественно из натуральных материалов. Например, узкая и высокая женская обувь часто становится причиной травматизации кожных покровов на ногах.

Если, возвращаясь домой после рабочего дня, оставить обувь открытой или использовать специальные приспособления для сушки ботинок — у грибка будет меньше шансов размножаться. Этому способствует сухая среда.

При вынужденной необходимости пользования общественными ботинками или тапочками снизить риск заражения помогут гигиенические носки и дезинфекция обуви средствами от грибка.

Резиновые тапочки в бассейне, душе, сауне; насухо вытертые ноги после сауны; стирка носков и колготок при повышенной температуре с добавлением качественных стиральных порошков.

Как продезинфицировать обувь от грибка в домашних условиях? Рассмотрим наиболее распространённые варианты. Обработка обуви при грибке ногтей и стоп проводится не реже одного раза в месяц 1,4 . Чтобы избежать недоразумений, осуществлять санацию обуви стоит, предварительно посоветовавшись с врачом. При первых же симптомах грибковой инфекции обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

На фото в середине вы уже можете наблюдать здоровый ноготь.
Сегодня мы с Вами поговорим о наращивании и протезировании при ониходистрофии.
⠀
Пациентка старалась решить проблему сначала лаком, затем капала на ногти противогрибковые капли.

«Пойду сделаю наращивание ногтя.
Ну что делать лето,нужно быть красивой», — думала пациентка

И вот она проблема и началась.
Закрыли ноготь, нарастили, внешне все красиво,а проблема не ушла
– создали паровой эффект, да еще и лаком сверху накрасили.
Любимым красным.
⠀
Прошло 1,5 — 2 месяца, пора бы сходить перенарастить.

Начали спиливать, а там все сыро, тепло и темно.
Благоприятная среда для развития грибковых инфекций

А что делать, ведь лето же?
Надо закрывать.

Мастер говорит нельзя такое закрывать идти нужно лечить.
Но, клиент настаивает — наращивайте.
Ну, а что остается делать мастеру – клиент же всегда прав.
Снова нарастили.

А теперь Новый год не за горами.
Отпуск. «Наращивайте…»
⠀
И так из года в год.
Потом все начинает болеть под наращиванием и тогда пациент приходит уже к нам.

Время упущено, ситуация усугубилась.
Нужно что-то делать.

Восстановить его удалось с помощью протезирования.
Что это? Чем оно отличается от наращивания и почему оно требует определенного ухода и коррекций?

✅ Носибельно
✅ Удобно
✅ Красиво
✅ Лечит
✅ Можно ходит в открытой обуви

Такие преимущества при протезировании.
Но, требует постоянного ухода и коррекций.

Почему?
Материал впитывает в себя пот, воду.

Также, эта методика работает как коррекционная система, направляя и задавая рост ногтевой пластине.

Наращивание ногтей используйте лишь на недолгое время отъезда в отпуск.
Снимайте, не создавайте своего рода «паровой эффект ногтям».
⠀
Прислушайтесь к советам своих мастеров, когда они советуют Вам это делать временно или пройти лечение у специалиста-подолога.
⠀
Работая по методике протезирования, мы восстановли множество случаев ногтей при ониходистрофии, когда пациент уже отчаивался и уже не верил ,что что-то ему поможет восстановить ногтевую пластину.

И вот счастье, когда после многолетней проблемы пациент без каких-либо стесненийносит летнюю открытую обувь.

Когда море и общественные места — в радость и не нужно прятать ноги или надевать носки, чтобы никто не увидел.

💭🦶🏻 СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ВАШИМИ НОГАМИ. ЧАСТЬ 1.
Это будет пост о том, как научиться ухаживать за ногами.
С чего начать?

Существует основные причины заботы о стопах:

1. Начать любить свои ноги.

2. Вес.
Если у Вас есть лишние килограммы — это лишняя нагрузка на всю опорно-двигательную систему.

3. Обувь.
Высокий каблук, узкий мыс — приводят к деформации стопы, ногтей (отслойки, гематомы и т.п.).

4. Уход.
Уход заключается не только в педикюре.
Прекрасные солевые ванночки с комфортной температурой — до 36 °С, ежедневно вечером перед сном.

5. Крема.
Если ваша кожа обладает гипергидрозом (не используйте крема увлажняющие.)

6. Масла.
Все масла разные по своим свойствам. Поэтому будьте внимательны к подбору масел по типу кожи и их особенностям.

7. Визуальный осмотр.
Рассматривайте визуально свои ногтевые пластины, обязательно межпальцевое пространство,стопы и кожный покров.

8. Покров кожи.
Здоровый покров стопы должен иметь однородную структуру.
Может быть влажным, но при этом иметь грубые пятки.
Это самая частовстречающаяся история.
Холодные и влажные ноги с огрубевшим гиперкератозом на пяточной части или подплюсне, суставах пальцев (особенно 2/3/4) пальцы имеют омозоления.

9. Использование кремов и масел.
Как было сказано выше, наносить крема и масла с осторожностью подбирая и учитывая особенности кожи: повышенное потоотделение, сухость кожи, трещины и мозоли.
Главное правило — не навреди!

10. Обувь.
Уход за обувью. Как это делать?
Все просто.
Ежедневно протираем обувь изнутри: спиртовыми салфетками,затем хлоргексидином или Мирамистин (спрей). Просушиваем. Вставляем на ночь до утра ультрфиолетовые вкладыши. Обработка обуви и мытье это ежедневное, обязательное условие при ее поддержаниb и санации.

Читайте также: