На ноге родинка может ли болеть нога

Обновлено: 24.04.2024

Меланома – злокачественное новообразование, которое развивается вследствие повышенной продукции меланина. Это один из наиболее агрессивных видов злокачественной опухоли. Меланома на ноге может располагаться в области пальцев, стопы, голени или бёдер. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациентка диагностируют опухоль с помощью новейших диагностических методов.

Опасна ли меланома на ноге? Меланома занимает особое место среди злокачественных новообразований кожи, являясь социально значимой проблемой в связи с высоким уровнем летальности. Это обусловлено значительным метастатическим потенциалом опухоли и низкой эффективностью терапии поздних форм заболевания. Пятилетняя выживаемость больных меланомой на поздних стадиях не превышает 18,0%. Диагностика на ранней стадии заболевания значительно улучшает прогноз выживаемости.

Основным методом лечения меланомы является иссечение опухоли. Для лечения меланомы на ноге врачи клиники онкологии применяют современные противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты, проводят облучение зоны локализации новообразования и путей оттока лимфы. Для спасения жизни пациента при наличии распространённой меланомы ноги иногда приходится ампутировать нижнюю конечность.

Причины развития

Меланома на ноге образуется под воздействием высокой дозы солнечной радиации. Причиной заболевания может быть мутация генов. Группу крайне высокого риска возникновения меланомы составляют лица со следующими признаками:

Первый фототип кожи и возраст старше 45 лет;
Второй фототип кожи и возраст старше 65 лет;
Рыжий цвет волос;
Меланома у ближайших родственников;
Более десяти диспластических невусов и более ста меланоцитарных невусов;
Перенесенный ранее рак кожи;
Больше двадцати солнечных кератозов.

Группа высокого риска объединяет лиц, имеющих следующие признаки:

Голубые глаза;
Первый фототип кожи и возраст от 25 до 45 лет;
Второй фототип кожи и возраст от 45 до 65 лет;
Третий фототип кожи и возраст старше 65 лет;
Рак кожи в семейном анамнезе;
Множественные эпизоды солнечных ожогов в прошлом.

В группу умеренного риска включают лиц с I–V фототипом кожи в возрасте старше 45 лет, которые ранее перенесли много солнечных ожогов. Провоцирующим фактором развития меланомы на стопе и околоногтевом валике пальцев ног является хроническая механическая травма.

Симптомы

Часто видна меланома на ноге на фото. Опухоль представляет собой пигментные пятна, которые быстро растут, или родинку, размеры и структура которой быстро изменяется. Несомненным признаком злокачественного новообразования считается потемнение опухоли и образование в ней чёрных вкраплений. По краю пигментного пятна на ноге может появиться покраснение. Пациентов беспокоит сильный зуд. Меланома часто кровоточит. Поверхностные формы меланомы хорошо поддаются терапии.

Узловатые опухоли, слегка приподнятые над кожей ноги, протекают агрессивно. Они встречаются у 15% пациентов. Нередко встречается подногтевая меланома на пальцах стопы. Чаще она локализуется на больших пальцах ног. Для того чтобы установить точный диагноз, дерматологи определяют толщину меланомы. Этот показатель вычисляют при гистологическом исследовании взятых во время операции образцов тканей. Если показатель меньше 1мм, опухоль считается не злокачественной. При толщине меланомы больше 1мм онкологи проводят срочное иссечение пигментного пятна

Одним из методов неинвазивной диагностики меланомы кожи является дерматоскопия. В Исследование проводится с помощью современного цифрового аппарата. Метод дерматоскопии позволяет заподозрить меланому ног на ранних стадиях на основании визуализации эпидермиса, дермоэпидермального соединения и сосочкового слоя дермы при увеличении в 10 раз. Одним из простых и доступных алгоритмов при дерматоскопическом исследовании является трёхбалльная система оценки. Согласно данному алгоритму оценивают асимметрию новообразования, наличие бело-голубой вуали и атипичной пигментной сети.

К обязательным методам обследования пациентов, у которых подозревают наличие меланомы ног, относят физикальный осмотр, тщательное исследование кожных покровов, видимых слизистых и периферических лимфатических узлов. Обязательно выполняют рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекции, ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов, органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства. При наличии показаний выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости, головного мозга с внутривенным контрастированием, радиоизотопное исследование (сцинтиграфию) костей скелета. Начиная с тетей стадии опухолевого процесса с целью выявления отдалённых метастазов выполняют ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или ПЭТ-КТ.

Для категории пациентов с первичной меланомой ноги без клинических признаков метастазов в регионарные лимфоузлы применяют методику биопсии «сторожевого» лимфатического узла. Метастазы в регионарных лимфатических узлах выявляют при помощи ультрасонографии, дополненной цветным допплеровским картированием. Чувствительность метода приближается к 100 %. Его можно рассматривать в качестве альтернативы сентинельной биопсии регионарных лимфатических узлов у больных меланомой кожи ноги.

Лечение

«Золотым стандартом» лечения меланомы кожи ног является хирургическое вмешательство. В результате операции достигают стойкого излечения у 70-70% пациентов. Пациентам, у которых выявлена меланома ног на начальной стадии, проводят экономное, отступя 1 см от края опухоли, иссечения меланомы кожи ноги толщиной менее 2 мм. По показаниям производят радикальное иссечение опухоли.

Хирургическое лечение первичной меланомы кожи ноги выполняют, соблюдая следующие принципы:

Иссечение первичного новообразования выполняют под наркозом, местную инфильтрационную анестезию используют при высоком операционном риске у пациентов серьёзной сопутствующей соматической патологией;
Разрез кожи выполняют по направлению к ближайшему регионарному лимфатическому коллектору;
«тонкую» первичную меланому кожи, визуально представляющую собой плоское пигментное пятно, не возвышающееся над уровнем окружающей кожи, иссекают отступя от видимых границ 2 см с подкожной жировой клетчаткой и без мышечной фасции;
Все «остальные» первичные меланомы кожи ноги иссекают, отступя 2-3 см в дистальном направлении по отношению к регионарному лимфатическому коллектору и 4-5 см в проксимальном направлении. Мышечную фасцию включают в удаляемый препарат.

После иссечения первичной меланомы кожи ноги широко используют свободную кожную пластику. В настоящее время при местнораспространенных первичных меланомах ног применяют изолированную регионарную перфузионную терапию мелфаланом и фактором некроза опухоли. Как и другие локальные методы, она не влияет на частоту появления отдалённых метастазов, но предотвращает возникновение местных рецидивов меланомы кожи, увеличивает длительность ремиссии, помогает сохранить конечность более чем у 80 % пациентов. Данный метод имеет положительные стороны. Он позволяет применять цитотоксические дозы химиопрепаратов и цитокинов, воздействовать на зону регионарного метастазирования, позволяет регионарно воздействовать на ногу цитостатическими агентами и гипертермией. Этот метод имеет следующие недостатки:

Необходимость расширенного хирургического вмешательства;
Неполная изоляция региона, подверженного перфузии, что обусловливает системную токсичность;
Повреждающее действие цитостатических препаратов на здоровые ткани.

Онкологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к операции иссечения регионарных лимфатических узлов. Проведение превентивной лимфаденэктомии в сроки до четырёх недель после иссечения первичной меланомы кожи ноги не оказывает статистически значимого влияния на показатели пятилетней общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с пациентами, которым проводилось широкое иссечение злокачественного новообразования. Подобная операция, выполненная в сроки более четырёх недель после иссечения первичной опухоли, достоверно увеличивает пятилетнюю общую выживаемость.

Фотодинамическую терапию комбинируют с последующей лазериндуцированной гипертермией. При адъювантной терапии, при меланоме кожи ноги, используют как биологически активные вещества, которые обладают иммуногенными свойствами (интерфероны, левамизол, БЦЖ), так и химиотерапевтические средства (производные нитрозомочевины, имидазол-карбоксамида, платины).

Специфической профилактики меланомы ног не существует. Пациентам, которые входят в группы риска, рекомендуют значительно ограничить пребывание на солнце, а при работе в солнечные дни на открытых участках использовать светлую одежду из натуральных тканей. Следует носить удобную обувь, избегать постоянных повреждений кожи стоп и околоногтевого валика. Необходимо регулярно осматривать поверхность ног. При выявлении изменений родинок и пигментных пятен немедленно звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу.

Удаление родимых пятен часто становится необходимой мерой, которая направлена либо на предупреждение развития онкологического процесса, либо на устранение неприятного эстетического дефекта.

При этом современные аппаратные медицинские методики позволяют ликвидировать такие пигментные образования, как родинки, всего за несколько минут, без болевых ощущений и риска для здоровья пациента.

Метод лазерной коррекции невусов завоевал популярность в косметологии, дерматологии и онкологии большинства стран мира, вытеснив из практики врача хирургические и другие способы разрушения эпидермальных образований. При этом, как и любая другая методика, лазеротерапия также имеет некоторые противопоказания, последствия и правила постпроцедурного ухода, от исполнения которых будет зависеть результат медицинской манипуляции.

Вероятность развития непредвиденных последствий

Лазерная коррекция родинок – один из самых безопасных способов избавиться от невуса, избежав осложнений и непредвиденных последствий. Луч направленного светового излучения буквально испаряет пигментированные клетки родинок, что визуально проявляется полным удалением эпидермального образования всего за несколько минут. Минимизация негативных последствий происходит в силу следующих объективных факторов.

Лазерный луч действует строго направленно и избирательно, не травмируя здоровые кожные структуры, что позволяет использовать методику даже для удаления мельчайших невусов в области века и слизистых оболочек;
Риск присоединения инфекции практически отсутствует, поскольку лазер проявляет мощный антибактериальный и противомикробный эффект, защищая раневую поверхность от заражения;
Лазерная деструкция не сопровождается кровотечением или кровоточивостью, так как в процессе манипуляции все кровеносные капилляры, питающие тело родинки, подвергаются термической коагуляции;
Лазер активирует регенеративные процессы в коже, что существенно ускоряет заживление раны;
Методика малотравматична, что позволяет избежать образования соединительной ткани и всех негативных последствий, связанных с этим фактором.

Несмотря на безопасность метода, следует учитывать, что перед процедурой необходимо внимательно изучить список противопоказаний, так как последствия и осложнения лазерной коррекции чаще всего становятся результатом пренебрежения к этому перечню, который включает следующие состояния:

Беременность;
Острый инфекционный процесс;
Онкология любой локализации;
Воспаления в предполагаемой области воздействия лазера;
Период менструации у женщин;
Иммунодефицит;
Обострение хронических патологий;
Гипертермия.

Актуальные вопросы

Большинство пациентов после прохождения процедуры удаления родинки лазером в течение первых двух недель наблюдают некоторые характерные реакции организма, часть из которых является нормальными ответными проявлениями, имеющими компенсаторный характер. Рассмотрим несколько актуальных вопросов относительно последствий удаления невусов на лице и теле.

После удаления родинок может возникнуть рак?
Рак кожи, или меланома, обычно развивается как следствие злокачественной трансформации меланомоопасной родинки. При этом, если в процессе лазерной коррекции специалист неправильно определил требуемую глубину воздействия луча и не до конца удалил родинку, риск развития меланомы повышается.

После удаления появился бугорок.
Несмотря на малотравматичность методики, в процессе удаления невуса остается здоровая окружающая ткань, которой придется пройти процесс заживления раневой поверхности, сформировавшейся вместо родинки. При этом данная зона может образовать небольшой бугорок, который покроется через несколько дней плотной корочкой. Это считается нормальной реакцией на манипуляцию.

Воспаление после удаления родимого пятна.
Воспалительный процесс после лазерной коррекции длится обычно на протяжении первых дней, после чего проходит. Если же воспалительные признаки сохраняются длительное время, необходимо немедленно обратиться к специалисту, проводившему процедуру.

Может ли после удаления невуса образоваться рубец или шрам?
Формирование рубцов может наблюдаться только в случае насильственного преждевременного снятия защитной корочки с раневой поверхности.

Чешется и болит шрам после удаления родинки.
Зуд, жжение, шелушение и покраснение вокруг родинки после удаления – характерные симптомы ожога, который может быть спровоцирован непрофессиональной работой врача. Такое неприятное осложнение развивается, если специалист неправильно определил глубину воздействия и подверг лазерному выжиганию здоровые клетки кожи.

Уход после удаления родинки лазером

Если процедуру лазерной деструкции выполнял квалифицированный специалист, риск развития побочных эффектов минимален, однако пациенту также придется соблюдать определенные постпроцедурные правила, приведенные ниже.

Необходимо обеспечить раневой поверхности покой, не травмируя ее трением одежды или обуви, а также бережно относясь к защитной корочке;
Следует избегать контакта раны с водой в течение двух недель после манипуляции;
Рекомендуется беречь поверхность кожи от попадания прямых солнечных лучей, а также использовать кремы с высоким фактором защиты от ультрафиолетового излучения. На вопрос о том, когда можно загорать после удаления родинки, ответом станет срок не менее трех недель;
Нельзя самостоятельно использовать мази, кремы и гели для заживления без назначения врача;
Следует оградить зону проведения процедуры от любых механических повреждений, тщательно оберегая целостность защитного струпа.

Лазерное удаление – одна из самых простых и малотравматичных методик деструкции родинок. Соблюдение несложных правил реабилитации позволит избежать шрамов, рубцов и других неприятных последствий и получить идеальный физиологический и эстетический результат.

Проблемы, связанные с такими пигментированными эпидермальными образованиями, как родинки всегда актуальны, в силу широкого распространения данного кожного дефекта

Ученые утверждают, что в среднем на теле взрослого человека можно насчитать около 30 подобных образований, которые принято называть также невусами. Чаще всего родинки не несут существенной угрозы здоровью и жизни своего обладателя, однако бывают и исключения. Специалисты утверждают, что при определенных обстоятельствах некоторые невусы способны подвергаться онкологической трансформации, вызывая такое страшное заболевание как меланома (рак кожи).

Одним из тревожных сигналов, который должен стать первичной причиной обращения за консультацией к доктору являются обстоятельства, при которых болит родинка на лице или теле. Что же может стать причиной такой реакции и что делать в этом случае, рассмотрим в данной статье.

Причины болезненности невусов

Многие уверенны, что если родинка болит, то это первый признак ее онкологического перерождения. На самом деле болезненные ощущения в зоне локализации невуса далеко не всегда свидетельствуют о развитии какого-либо осложнения и могут быть связаны со следующими объективными причинами:

Травмирование поверхности невуса. Удары, уколы, разрезы эпидермиса в месте расположения невуса – не редкость, однако одним из самых актуальных вопросов является, ситуация при которой пациентка содрала родинку. Что делать в этом случае рассмотрим ниже, однако механическое повреждение пигментированной ткани невуса является одним из ведущих этиотропных факторов, вызывающих болезненность.

Ожог любой природы. Термический шок может вызывать интенсивную болезненность эпидермиса, которая особенно ярко проявляется в местах расположения родинок и пигментных пятен.

Гипер- или гипотермия. Повышенная или пониженная температура тела может сопровождаться ощущением болезненности кожных покровов, особенно в местах локализации родинок.

Злокачественная трансформация. Свидетельством начала онкологического процесса может стать боль, которая связана с тем, что родинка воспалилась. Что делать в данной ситуации может подсказать только специалист в области онкодерматологии, который произведет не только визуальный осмотр воспаленного участка эпидермиса, но и назначит проведение ряда диагностических мероприятий, позволяющих выявить предпосылки к развитию меланомы. После получения результатов исследований, врач определит наиболее рациональную концепцию терапии или порекомендует удалить воспаленный невус.

Последний фактор является, безусловно, самым опасным, так как связан с бесконтрольным делением клеток кожи, что приводит к раку. Как уже упоминалось выше, признаком онкологического перерождения может стать воспалительная реакция, которая, кроме болезненности, проявляется также припухлостью, покраснением и зудом места расположения родинки. Это связано с механическим травмированием окружающих клеток в процессе разрастания тканей. Часто этот процесс сопровождается увеличением размеров пигментированного образования. Также важно отметить, что иногда при злокачественной трансформации вокруг тела родинки может образоваться небольшое белое пятно (ореол), которое вызвано рефлекторным спазмом сосудов.

Что будет, если сорвать родинку?

Многих пациентов интересует, что будет, если разодрать родинку, что происходит чаще всего при ее непосредственном контакте с одеждой, обувью, аксессуарами, расческой, мочалкой и т.д. Однозначный ответ на этот вопрос дать невозможно, поскольку исход подобной ситуации будет зависеть от типа самого пигментированного образования и вероятности его озлокачествления. Важно понимать, что любое повреждение тела невуса является поводом для обращения к специалисту, поскольку данный фактор может существенно ускорить развитие онкологического процесса.

Чем опасна ситуация, когда родинка поцарапана до крови или сорвана:

Развитие сильного кровотечения. Дело в том, что в области образования родинок часто находится скопление множества кровеносных сосудов и капилляров. Особенно это характерно для ангиом. В этом случае может открыться сильное кровотечение, которое достаточно сложно остановить. Далее родинка кровоточит на протяжении длительного времени, что препятствует заживлению эпидермиса.

Присоединение инфекционного процесса. Раневая поверхность содранного невуса, представляет собой открытые ворота для присоединения сопутствующей инфекции. В этом случае болезненность родинки может усилиться и сопровождаться воспалением и даже нагноением.

Увеличение размеров невуса и появление новых родинок. Часто после травмирования родинки, запускается механизм массового разрастания подобных кожных дефектов. Если в одной эпидермальной зоне насчитывается более 6 родинок, медики говорят о необходимости обращения за профессиональной медицинской консультацией.

Медицинская помощь при развитии болезненности

Вне зависимости от причины и интенсивности боли, специалисты рекомендуют посетить врача. Эта же рекомендация распространяется на те случаи, когда родинка болит при прикосновении или нажатии. После тщательного изучения самого образования и анамнеза пациента, врач обеспечит постоянный медицинский контроль, в тех случаях, когда удаление по какой либо причине невозможно (беременность, лактация и т.д.) или направит на аппаратное иссечение пигментированного дефекта. Удаление родинки может производиться как хирургическим способом, так и современными методами – лазерная коррекция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия.

Специалисты медицинского центра «НЕОМЕД» обладают необходимым опытом и квалификацией для работы с наиболее проблемными и неоднозначными случаями болезненности родинок, а инновационная техническая база открывает перед врачом неограниченные возможности диагностики и терапии.

Родинки настолько распространенные и часто встречаемые эпидермальные образования, что, казалось бы, практически вся информация о них лежит на поверхности и относится к общеизвестным фактам

Однако на самом деле, до сих пор существует множество мифов и предубеждений относительно особенностей невусов и опасностей, которые могут таить в себе такие привычные пигментированные структуры, как родинки. Одним из распространенных слухов является прямое соотношение травмирования тела родинки и развитие рака кожи. Постараемся разобраться, когда механическое повреждение невуса может быть опасно для здоровья и что будет, если родинка оторвалась.

Немного о родинках

Для того чтобы понять, что будет если выдавить родинку или оказать на нее любое другое повреждающее воздействие, необходимо понимать, что же представляют собой такие структуры как невусы. По сути, родинки это доброкачественные эпидермальные новообразования, которые состоят из клеток, содержащих избыточное количество естественного пигмента меланина. Причиной формирования таких структур могут стать различные эндогенные и внешние факторы, начиная от гормональных сбоев, заканчивая ультрафиолетовым воздействием.

Чаще всего невусы проявляются на теле человека еще в детстве, но не исключено и их формирование в зрелом возрасте, что может являться как проявлением физиологической нормы, так и сигналом о развитии патологического процесса, в том числе и онкологии. Вообще родинки любой локализации и визуальных характеристик часто связывают с раковыми процессами, что, безусловно, имеет некоторые основания. Дерматологи утверждают, что под действием определенных сопутствующих факторов, практически любая родинка может трансформироваться в меланому – опасное онкологическое состояние эпидермальных покровов. Одним из таких опасных факторов является травматическое воздействие на тело невуса.

Выделяют несколько видов невусов, каждый из которых имеет индивидуальный уровень риска травмирования:

Плоские родинки. Визуально такие пигментированные структуры не выступают над поверхностью эпидермальных покровов, что существенно снижает вероятность механического повреждения невуса данного типа.

Выпуклые родинки. Выступая за границы поверхностного слоя эпидермиса, выпуклые образования часто подвергаются травматическим воздействиям, в силу контакта с тесной одежной, обувью и аксессуарами (украшения, ремни и т.д.), а также в процессе мытья, расчесывания или выполнения какой-либо физической работы.

Висячие родинки. Данные новообразования чаще других подвергаются травмированию, в силу своих морфологических особенностей.

Последние две группы невусов требуют особенно аккуратного отношения и постоянного контроля. Кроме того, в группу риска, представители которой чаще других сталкиваются с повреждениями эпидермальных невусов, входят обычно женщины и дети. Первые возглавляют подобную статистику в связи с приверженностью к тесной неудобной одежде и грубым аксессуарам, которые способны травмировать тело родинки, а также в силу особенностей маникюра. Дети же сдирают или отрывают родинки чаще всего неосознанно, в процессе игры.

Травмирование родинки: последствия

В первую очередь следует оговориться, что развитие меланомы не всегда связано с повреждением пигментированных невусов и вовсе не обязательно станет следствием такого процесса. При этом медики доказали, что для родинок, которые изначально относят к категории меланомоопасных, любое травмирование их поверхности может привести к ускорению развития ракового процесса. Это одна из главных причин, по которым следует оберегать любые невусы от агрессивных повреждающих воздействий.

Кроме злокачественной трансформации, можно обозначить еще несколько неприятных и опасных последствий, которые может нести за собой оторванная или содранная родинка:

Сильное кровотечение. Тело невуса питает множество кровеносных сосудов и капилляров, которые насыщают клетки образования кислородом и питательными веществами. Некоторые родинки, такие как ангиомы и гемангиомы, полностью состоят из клубка кровеносных каналов. Именно в связи с этим, при повреждении родинки может развиться сильнейшее кровотечение, остановить которое чаще всего удается только при помощи профессиональной медицинской помощи. После видимого заживления, родинка часто кровоточит длительное время, что является остаточным последствием травмы.

Присоединение инфекции. Открытая рана, которая образуется на месте поврежденного невуса, формирует быстрый доступ инфекционных агентов к раневой поверхности и соответственно ко всему организму пациента. В результате может развиться не только местный инфекционный процесс, но и генерализованное патологическое состояние, сопровождающееся нагноением первичного участка контаминации.

Воспалительный процесс. Часто после механического травмирования невуса, пациенты отмечают припухлость зоны вокруг родинки и некоторую гиперемию кожных покровов. Это в совокупности с болезненностью при надавливании может говорить о развитии воспаления. Подобная реакция иногда сопровождается спазмированием сосудов, что проявляется появлением белого пятна вокруг содранной родинки. При отсутствии профессиональной медицинской помощи подобный процесс также может привести к нагноению раны.

Формирование шрамов и рубцов. Этот аспект особенно волнует представительниц прекрасного пола, ведь ситуация, когда женщина массивным аксессуаром или маникюром поцарапала родинку на лице – не редкость. Последствием такого неаккуратного отношения к невусу может стать нежелательный эстетический дефект, который формируется на фоне чрезмерного образования соединительной ткани. В дальнейшем такие шрамы и рубцы могут быть удалены только посредством аппаратных косметологических методик.

Для того чтобы избежать всех этих неприятных явлений рекомендуется бережно и внимательно относиться к имеющимся родинкам и удалить дефект расположенный в зоне повышенного риска травмирования, заранее.

Советы врачей: что делать, если содрала родинку?

Большинство людей, в силу множества мифов и недостаточной информированности, не зная, что делать, если поцарапал родинку, впадают в панику. На самом деле большинство нежелательных последствий можно избежать, правильно и своевременно отреагировав на подобное повреждение поверхности невуса. Приведем рекомендации специалистов, относительно того что делать, если содрал родинку:

Дезинфицируем рану. Чтобы исключить риск присоединения сопутствующих инфекций следует как можно быстрее обработать раневую поверхность спиртом или раствором бриллиантового зеленого.

Консультация специалиста. После проведения первичных мероприятий, содранную родинку необходимо обязательно показать врачу, который определит необходимость удаления или дальнейшего контроля над поврежденным местом.

Сохранить оторванную часть родинки. Если оторванные ткани невуса отделились от кожи, их необходимо сохранить и передать на гистологический анализ, что существенно упростит работу врача с точки зрения диагностики.

Многопрофильная клиника «НЕОМЕД» обладает высокоточным диагностическим и терапевтическим оборудованием, которое дает возможность произвести комплексное исследования поврежденного невуса и при необходимости позволяет быстро и безболезненно избавить пациента от подобного эпидермального образования. Дипломированные специалисты нашего центра готовы оказать всестороннюю консультацию и медицинскую помощь.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29203" ["WIDTH"]=> int(620) ["HEIGHT"]=> int(520) ["SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/e5b/img-1653295982-9463-230-3d7db30bcab664ac562c934abf194eb8.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/e5b/img-1653295982-9463-230-3d7db30bcab664ac562c934abf194eb8.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Меланома – это злокачественная опухоль, в которую могут трансформироваться родинки, обычные бородавки, родимые пятна. Перерождение родинки в меланому (фото есть в интернете) происходит под воздействием провоцирующих факторов и занимает определённое время. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациента проводят комплексное обследование и быстро устанавливают точный диагноз.

При меланоме выполняют оперативное вмешательство с соблюдением принципов абластики, проводят лечение новейшими противоопухолевыми и иммуномодулирующими препаратами, лучевую терапию. Когда имеют место симптомы меланомы - родинки тактику ведения пациента вырабатывают коллегиально. При своевременном удалении родинки признаки меланомы не возникают.

Чем отличается меланома от родинки

Существует ряд характерных признаков, которые свойственны злокачественной опухоли –меланоме. На них обращают внимание онкологи-дерматологи Юсуповской больницы при осмотре. При перерождении родинка изменяет свою форму, утрачивает симметричность. Чтобы это проверить, проводят условную линию посередине невуса. Доброкачественные опухоли полностью симметричны.

Отличие родинки от меланомы в том, что здоровые невусы имеют чёткие ровные края. Это обусловлено локальным расположением меланоцитов. Если начинается процесс трансформации родинки в меланому, меланоциты начинают распространяться в соседние ткани. Это приводит к своеобразному «размыванию» контура.

В норме невус равномерно окрашен пигментом. Родимые пятна могут содержать участки разных оттенков одного цвета, но исключение, а не правило. Обычно из-за равномерного распределения меланоцитов в ткани новообразования невусы окрашены равномерно по всей площади. При перерождении клетки начинают распределяться неравномерно. Это приводит к появлению участков с разной окраской.

Обычные родинки не увеличиваются в размере. Незначительный рост может отмечаться в период полового созревания и в возрасте от 20 до 30 лет. Какие родинки опасные и вызывают меланому? Их фото есть в специальной литературе. Если родинка начинает быстро расти, это является тревожным симптомом, который может появиться при её перерождении в меланому. При наличии родинки диаметром больше 6мм следует немедленно пройти обследование у дерматолога.

Причины перерождения родинки в меланому

Учёные не могут определить точных причин, в результате воздействия которых наблюдается перерождение родинки в меланому. Считается, что малигнизация происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Интенсивного ультрафиолетового излучения

Частых солнечных ожогов

Регулярного механического воздействия на область родинки

Хронических заболеваний внутренних органов

Перерождение родинки в меланому чаще происходит у лиц со светлой кожей и рыжим цветом волос, имеющих большое количество родинок на теле и при наличии осложнённого семейного анамнеза.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29204" ["WIDTH"]=> int(1110) ["HEIGHT"]=> int(738) ["SRC"]=> string(88) "/upload/sprint.editor/615/img-1653296170-1972-142-067fc23b3489d6174e297a03f4a3cdfa-1.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(88) "/upload/sprint.editor/615/img-1653296170-1972-142-067fc23b3489d6174e297a03f4a3cdfa-1.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Как выглядит родинка-меланома

Процесс перерождения родинки в меланому не происходит бессимптомно. Признаки озлокачествления возникают на самых первых этапах, поэтому при внимательном отношении к своему здоровью их пропустить крайне сложно. Следует обратить внимание на следующие изменения:

Появление неравномерности окраски, изменение оттенка;
Изменение кожного рисунка – поверхность родинки становится блестящей и полностью гладкой;
Вокруг родинки появляется покраснение;
Контуры становятся размытыми, нарушается симметричность;
Изменяется структура родинки – она может уплотниться или стать более мягкой;
Ощущение жжения зуда в области новообразования;
Появление трещин, изъязвление поверхности.

При наличии этих симптомов немедленно звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу-дерматологу. При своевременно начатом адекватном лечении шансы на выздоровление многократно увеличиваются.

Диагностика процесса превращения родинки в меланому

Онкологи Юсуповской больницы при наличии симптомов озлокачествления родинки проводят комплексное обследование, которое позволяет подтвердить или исключить диагноз «меланома». Врачи применяют следующие диагностические методики:

Дерматоскопия – выполняется с помощью специального аппарата дерматоскопа, позволяет определять изменения структуры родинок на начальных этапах;
Термометрия – аппаратное измерение температуры тела в области новообразования;
Биопсия – забор ткани родинки для гистологического исследования во время выполнения радикального оперативного вмешательства.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Лечение и профилактика родинки-меланомы

В настоящее время в косметологических салонах предлагают бесследное удаление родинок современными методами. Этого делать не стоит. Любую родинку должен исследовать и удалять онколог. Удалению подлежат родинки, которые часто травмируются, расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия. Онкологи Юсуповской больницы при удалении родинки и признаками трансформации в меланому строго соблюдают принципы абластики.

Комплекс мер по предупреждению распространения во время операции атипичных клеток состоит из следующих мероприятий:

Разрезы выполняют только в пределах заведомо здоровых тканей;
Избегают механического повреждения ткани новообразования;
Как можно быстрее перевязывают венозные сосуды, которые отходят от новообразования;
При наличии такой возможности накладывают жгут выше и ниже опухоли для предупреждения миграции раковых клеток;
Перед манипуляциями с родинкой, перерождённой в меланому, ограничиваю рану салфетками;
После удаления новообразования меняют инструменты, перчатки и ограничивающие салфетки.

На начальных этапах родинки-меланомы удаление новообразования осуществляется следующими методами:

Электрокоагуляцией – с помощью тока производится «выпаривание» родинки (процедура достаточно болезненна и имеет высокий риск появления рецидива опухоли);
Разрушением жидким азотом – под воздействием низкой температуры происходит разрушение клеток родинки, что приводит к тому, что она отпадает самостоятельно. После процедуры не остается рубцов, но она эффективна только при наличии поверхностных родинок;
Лазерной вапоризацией – под воздействием направленного лазерного луча содержимое родинки испаряется. Процедура эффективна, позволяет удалить сразу несколько новообразований за один раз.

Проведение регулярных самоосмотров;
Использование солнцезащитных средств;
Удаление новообразований, которые расположены в зоне постоянного раздражения;
Прохождение профилактических осмотров у дерматолога.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.

Читайте также: