На голове появились корочки и чешутся что делать

Обновлено: 27.03.2024

Зуд волосистой части головы отмечается при перхоти, себорее, педикулезе, некоторых видах лишая, гиповитаминозах, аллергических реакциях, соматических и эндокринных заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи и нарушением обменных процессов. В число физиологических причин входят несоблюдение правил окрашивания и ухода за волосами, слишком тугая прическа. Симптом часто сопровождается ухудшением состояния волос. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, данных трихологического осмотра и дополнительных исследований. Лечение производится с использованием местных средств. Реже применяются препараты общего действия, проводятся физиотерапевтические процедуры.

Почему возникает зуд волосистой части головы

Физиологические причины

Зуд нередко вызывается сухостью эпидермиса, обусловленной частым мытьем, использованием слишком горячей воды, злоупотреблением феном и другими приспособлениями для тепловой укладки, длительным пребыванием на солнце. Симптом также появляется из-за несоблюдения правил гигиены – скопления жира, пыли и кожного сала при редком мытье. У женщин с густыми длинными волосами причиной становится недостаточно тщательное промывание головы с оставлением остатков шампуня и бальзама на коже.

Зудящие ощущения могут возникать на фоне микротравматизации кожи, обусловленной использованием острой расчески, большого количества средств для укладки, агрессивных и неподходящих шампуней либо нарушением правил окрашивания. Провоцирующим фактором зуда, стягивания, жжения и дискомфорта становятся тугие прически: стянутые хвосты и пучки, африканские косички и пр. Иногда неприятные ощущения объясняются длительным пребыванием в вынужденной позе, сопровождающимся нарушениями микроциркуляции в шейно-воротниковой зоне.

Болезни волос

Волосистая часть головы чешется при следующих патологиях:

  • Перхоть. Считается наиболее распространенной причиной симптома, периодически обнаруживается у 70% людей. Проявляется образованием белых чешуек, тусклостью и повышенной ломкостью волос.
  • Сухая себорея. Наблюдается нарастающий кожный зуд, шелушение с симметричным распространением воспаления по затылку и границе роста волос, последующим переходом на гладкую кожу, появление бляшек, пятен, расчесов.
  • Жирная себорея. Чешуйки плотно покрывают всю волосистую часть, волосы сальные, слипшиеся, быстро загрязняются, со временем истончаются, расслаиваются, становятся ломкими. Зуд и ощущение стягивания усиливаются после мытья.
  • Себорейный дерматит. Характеризуется образованием четко очерченных красных воспалительных очагов, покрытых чешуйками, склонных к увеличению размера и слиянию между собой. Наряду с волосистой частью головы, поражает лицо и верхние отделы туловища. Волосы выпадают. Из-за сильного зуда возникают расчесы, наблюдается присоединение вторичной инфекции, развитие пиодермий.

Перхоть

Педикулез

Развивается при заражении через предметы (расческу, шапку, полотенце) или напрямую от больного. Сопровождается зудом, который наиболее сильно выражен в местах скопления вшей (затылок, заушные области), усиливается по ночам. При большом количестве паразитов возможны субфебрилитет и регионарный лимфаденит. В местах укусов образуются папулы с воспаленной основой. Пациенты с педикулезом страдают от нервозности, раздражительности и нарушений сна, обусловленных постоянным зудом.

Лишай

Лишаи представляют собой группу кожных заболеваний, провоцируемых грибками и вирусами. Зудом волосистой части головы сопровождаются лишь некоторые разновидности патологии:

  • Микроспория. Диагностируется у детей 5-12 лет. У взрослых не выявляется. Наблюдается обламывание волос. Зуд возникает у пациентов, зараженных антропофильным вариантом возбудителя, беспокоит при присоединении воспаления. Эпицентр неприятных ощущений находится в зоне поражения – на границе между гладкой кожей и волосами. При другом виде стригущего лишая (трихофитии) зудящие ощущения отсутствуют.
  • Розовый лишай. Чаще встречается у людей 20-40 лет, но зудом, как правило, сопровождается у детей, поскольку в этом возрасте протекает с более выраженной воспалительной реакцией. Поражает туловище, реже – голову (лицо и волосистую часть). Проявляется образованием крупного округлого или овального пятна, покрытого чешуйками, от которого в дальнейшем распространяются более мелкие высыпания.
  • Отрубевидный лишай. Чаще обнаруживается на спине и груди, у детей может располагаться на волосистой части головы. Сопровождается появлением многочисленных округлых мелких пятен, склонных к слиянию. Зуд незначительный, беспокоит преимущественно при вторичном инфицировании очагов.

Демодекоз

Провоцируется микроскопическим клещом. Демодекоз поражает гладкую кожу, иногда – волосистую часть головы. При локализации на голове вызывает припухлость кожи, зуд, жжение, появление перхоти, быстрое загрязнение и потускнение волос. Возможно образование гнойничков, окруженных зоной отека, или пузырьков и плотных узелков. Иногда перечисленные виды высыпаний сочетаются между собой.

Другие причины

Зуд кожи головы может развиваться на фоне следующих состояний:

  • Гиповитаминозы. Дефицит витаминов А, В и С вызывает сухость кожи, негативно влияет на состояние ее придатков. В результате повышается чувствительность кожных покровов, возникает зуд.
  • Аллергия. Симптом чаще всего наблюдается при использовании уходовых средств с аллергенными компонентами. Может отмечаться при других вариантах контакта с аллергеном, сочетаться с крапивницей, конъюнктивитом, ринитом.
  • Экзогенные интоксикации. При хроническом отравлении ртутью, бериллием, алюминием и некоторыми другими токсичными веществами обнаруживаются изменения кожи и ее придатков, сочетающиеся с зудом головы.
  • Эндокринные и соматические патологии. Причиной появления симптома становятся болезни с накоплением определенных веществ в организме (цирроз, хронические гепатиты, холестаз) или сухостью кожных покровов (гипотиреоз). Неприятные ощущения беспокоят не только на волосистой части головы, но и по всему телу.
  • Частые стрессы. Повышение уровня адреналина сопровождается сужением периферических сосудов. Питание эпидермиса ухудшается, кожа головы становится сухой или слишком жирной, что проявляется зудом.

Трихоскопия

Диагностика

При поражении волос диагностические мероприятия проводит врач-трихолог. Для установления причины развития заболевания больных направляют на консультации к неврологу, гастроэнтерологу, иммунологу и другим специалистам. Пациентов с болезнями кожи обследует дерматолог. Перечень дополнительных методик при зуде волосистой части головы может включать следующие процедуры:

  • Осмотр кожи головы. В большинстве случаев позволяет определить болезнь волос. Является основным методом обследования при педикулезе, дает возможность выявить экскориации, типичные макулы и папулы. Вычесывание волос на лист бумаги подтверждает наличие подвижных паразитов.
  • Дерматоскопия. При трихологических патологиях могут обнаруживаться перхоть, раздражение, воспаление, избыточное количество кожного сала, гиперкератоз. У больных микроспорией определяются нити мицелия и изменения, характерные для грибкового поражения.
  • Другие аппаратные методы. При подозрении на педикулез в сомнительных случаях волосы осматривают с помощью лампы Вуда для визуализации флюоресцирующих гнид. Люминесцентное исследование используется для оперативной диагностики микроспории и исключения заражения контактных лиц, благодаря характерному зеленому свечению мицелия.
  • Лабораторные анализы. Микроскопия соскоба является основным способом, применяемым для подтверждения демодекоза. Информативна при микроспории, однако не позволяет дифференцировать данную патологию от трихофитии. При необходимости уточнения диагноза и подбора более эффективных лекарственных средств выполняют посев на питательные среды.

Лечение

Требуется консервативная терапия, включающая медикаментозные и немедикаментозные мероприятия. Пациентам с заболеваниями волос рекомендуют ограничить количество сладкого, жирного и острого в рационе, добавить в меню достаточно продуктов, богатых витаминами. Следует отказаться от применения агрессивных шампуней, сушки феном, окрашивания, использования расчесок с острыми зубьями. Список лечебных процедур при зуде головы зависит от особенностей дерматологической или трихологической патологии:

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ляшко Маргарита Анатольевна, дерматолог - Краснодар

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Чешуйки перхоти

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Дрожжевые грибы Malassezia furfur

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

  • Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
  • Избыточная работа сальных желёз.
  • Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
  • Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
  • Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
  • Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
  • Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
  • Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
  • Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
  • Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Себорейный дерматит

Причины перхоти у грудничков

  • перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
  • у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
  • выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

  • жирный блес к и шелушение кожи головы;
  • зуд и повышение чувствительности кожи;
  • выпадение волос;
  • обильное количество чешуек на волосах и одежде;
  • появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Крупные хлопья перхоти. Небольшие чешуйки вокруг розового пятна

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Обновление клеток кожи

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

  1. Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
  2. Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
  3. Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
  4. Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
  5. Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Жирная и сухая себорея

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

  • Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
  • Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
  • Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
  • Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
  • Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Атерома

  • Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

  • Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
  • Выявить факторы риска развития себоре и.
  • Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
  • Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
  • Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
  • Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
  • Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Дерматоскопия

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Признаки псориаза

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Асбестовидный лишай

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

  • терапевтическими — продаются в аптеке;
  • косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Опытный дерматовенеролог-трихолог, имеет более чем 20-летний стаж лечения трихологических заболеваний. В своей практике использует самые актуальные методики — плазмотерапию, мезотерапию и др. Член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Виды перхоти на голове


Как выглядит перхоть

Белые хлопья, хорошо заметные на темной одежде, — это ничто иное, как перхоть. Она представляет собой чешуйчатые частицы ороговевшей кожи, появляется у корней волос, а потом легко осыпается. Чаще всего недуг провоцируется активностью грибка Malassezia. Он присутствует на коже каждого человека, однако лишь при определенных условиях начинает множиться и вызывает перхоть.

Когда грибок на коже головы активизируется, человек чувствует зуд. В зависимости от причин, вызвавших стихийное размножение микроорганизмов, и особенностей работы сальных желез себорея (именно так называют заболевание, сопровождаемое шелушением) делится на сухую, жирную, смешанную. Также она может проявляться в других формах.


Виды себореи

Часто себорею и перхоть считают синонимами. Однако перхоть — это лишь симптом себореи, такой же, как зуд. Поэтому, рассматривая виды заболевания, нужно говорить о себорее, а не о перхоти.

Сухая себорея

При недостатке активности в работе сальных желез может возникнуть сухая себорея. Причиной является не только малая выработка кожного сала, но и:

  • стрессы, переживания, психологические потрясения;
  • наследственные факторы;
  • гормональные сбои (пубертатный период или отклонения в работе желез);
  • использование неправильно подобранных косметических средств, а также косметических красок с аммиаком;
  • плохая гигиена, чрезмерно частое мытье головы и высушивание феном;
  • недостаток витаминов (это сказывается на общем состоянии здоровья и на работе желез).

Дефицит кожного сала способствует появлению воспалительных процессов на голове, они провоцируют размножение грибков Malassezia. Симптомы сухой себореи:

  • обесцвечивание, сухость и ломкость волос;
  • образование трещин на эпидермисе;
  • появление крупных чешуек, которые быстро отслаиваются.

Если не принять меры, то сухая себорея переходит в следующую стадию. Кроме перхоти человека беспокоит покраснение кожи, появляются себорейные пятна. Иногда сухая себорея — это запущенная форма жирной, в других случаях проблема возникает сама по себе.

Жирная себорея

Если кожного сала выделяется слишком много, то это тоже может привести к появлению перхоти. Дело в том, что в составе секрета недостаточно антибактериальных веществ. Создаются благоприятные условия для увеличения грибковых колоний. Активная жизнедеятельность Malassezia приводит к отслоению эпидермиса и появлению жирной перхоти.

Симптомы жирной себореи:

  • сальные волосы;
  • зуд;
  • чешуйки склеиваются, отслаиваются очень плохо.

Жирную себорею нередко сопровождает угревая сыпь и фурункулез. Кожа волосистой части головы покрывается коркой, чесание при зуде приводит к кровянистым ранкам. Если не проводить адекватное лечение, волосы начнут выпадать.

Себорея, связанная с повышенной выработкой кожного сала, возникает не только на волосистой части головы. Она проявляется также на лице, особенно в районе носогубного треугольника, за ушами и на подбородке. На лице заболевание характеризуется увеличенными порами, посерением кожи.

Самая частая причина жирной себореи — гормональные сбои. Заболевание нередко мучает подростков в период пубертата. Чаще всего страдают юноши, потому что именно мужские гормоны провоцируют активность сальных желез.

В норме себорея носит временный характер, к 25 годам у большинства она проходит. В 10 % случаев заболевание перетекает в хроническую форму.

Другая частая причина жирной себореи — генетика.

Также толчком для болезни могут стать:

  • частые стрессы;
  • отклонения в работе нервной системы;
  • прием гормонов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • заболевания мочеполовой системы.


Смешанная себорея

Смешанной себорее присущи признаки сухой и жирной разновидностей. В частности, больные отмечают, что кожа на лице в средней его части — жирная, а на щеках — сухая. Особенно много сала выделяется в зонах темени, подбородка, лба, носа. В остальных местах жирность умеренная или недостаточная.

Также врачи отмечают, что человека может беспокоить сухая перхоть и жирная кожа на лице.

Симптомы смешанной себореи:

  • воспалительный процесс на щеках, волосистой части головы, подбородке, лбу, груди, носу;
  • в области воспаления кожа грубеет;
  • покраснения, зуд;
  • усиленное выделение сала на лбу, но сниженная секреция в других зонах лица;
  • шелушение в области повышенной активности выделяющих жир желез, чешуйки желтоватого или серого цвета;
  • шелушение сухих участков кожи.

Спровоцировать смешанную себорею способны все факторы, перечисленные выше как причины других разновидностей болезни. Чаще всего проблема связана с гормональными изменениями или сбоями. Важную роль играет наследственность. Стрессы и волнения также могут способствовать размножению грибков.

Трубчатая себорея

Это особый вид себореи, главным признаком которой является образование чешуек не на коже головы, а на волосах. Объясняется оно тем, что активное размножение грибка Malassezia началось именно на волосном покрове. Перхоть при этом выглядит как мелкие трубочки, которые иногда путают с гнидами.

Трубчатая себорея также характеризуется сильным зудом и покраснениями. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, когда активно перестраивается гормональный фон.

Также причинами появления трубчатой перхоти могут стать:

  • нехватка витаминов;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная или недостаточная гигиена;
  • неправильное или скудное питание, диеты;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • кожные заболевания;
  • хронические недуги, гепатиты, ВИЧ и другие болезни, снижающие иммунитет.


Себорейный дерматит

Перечисляя виды перхоти, нельзя не упомянуть себорейный дерматит. Так обобщенно называют заболевания, которые связаны с активным размножением грибков, образованием корок, покраснений, зудом и шелушением.

Себорейный дерматит может возникать при инфекционных заболеваниях, таких как лишай, или не инфекционных — псориаз, нейродермит. Симптомы проявляются на коже в местах с нарушенным салоотделением.

Грибок производит липотические ферменты, расщепляющие жировые кислоты. Когда ферментов слишком много, начинается воспалительная реакция на коже. Внешне это сначала выглядит как шелушение. Расчесывание приводит к образованию кровоточащих ранок.

Симптомы себорейного дерматита схожи с перхотью. Однако о нем идет речь только, если более 83 % микрофлоры кожи головы составляют грибки-возбудители. Для перхоти этот показатель равен 74 %. Таким образом, перхоть — первая стадия себорейного дерматита. Если ее не лечить, это приведет к тяжелым последствиям.


Псориаз и перхоть

Перхоть на голове появляется не только из-за деятельности сальных желез и грибков. Иногда чешуйки на волосах возникают при псориазе. Это распространенное заболевание, связанное с наследственностью и иммунной системой организма. Болезнь имеет хронический характер, ее терапия призвана уменьшать симптоматику.

  • появление розовых или красных пятен (возникают не только на голове, но и на руках, ногах, других частях тела);
  • серые чешуйки на бляшках;
  • зуд, иногда болезненность.

Вспышку этого аутоиммунного заболевания легко спутать с себореей. Важно вовремя прийти к врачу, ведь лечение этих недугов сильно отличается.

Псориаз проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Вспышки заболевания могут вызвать:

  • неправильное питание;
  • холодный или сухой воздух;
  • стрессы.

Возбудителем являются не грибки, а собственный иммунитет человека, атакующий здоровые клетки, что вызывает активный рост эпидермиса.

Терапия предполагает четкий контроль дерматолога. Назначаться могут как местные препараты, так и лекарства для приема внутрь. Облегчить симптоматику помогают фототерапия, курсы капельниц, инъекции.


Лечение перхоти

Чтобы устранить перхоть, нужно избавиться от причин, вызывающих себорею. К сожалению, многие шампуни и маски для волос, активно рекламируемые в СМИ, нерезультативны. Они смоют чешуйки и обеспечат уход. Если причина перхоти — плохая гигиена, то регулярное использование подобных средств действительно будет полезным. Если же проблема не только в редком мытье головы, то найти эффективное лекарство поможет врач.

Терапевтические процедуры подразделяются на профилактические и лечебные. Сначала трихолог назначает лечение, а потом говорит о необходимости профилактики, чтобы перхоть не появилась снова. Особенно важно следовать рекомендациям врача относительно профилактики, если себорея вызвана наследственностью или хроническими заболеваниями.

Наиболее эффективными средствами против себореи являются препараты на основе кетоконазола. Это вещество уничтожает грибки, подавляет их активность. Микроорганизмы перестают размножаться, численность колоний сокращается, и микрофлора кожи головы приходит в норму.

В продаже можно встретить разные препараты — шампуни, сыворотки, мази. Содержание действующего вещества в них различно. Определить, какой именно препарат нужен в каждом отдельном случае, компетентен только врач.

Дополнительно может потребоваться коррекция питания, смена ухаживающих средств, витаминотерапия. В рекомендации врача часто входят:

  • снижение потребления жирного, острого и копченого;
  • увеличение потребления чистой воды;
  • направление на консультацию к гинекологу, венерологу, эндокринологу, иммунологу или другому профильному специалисту;
  • назначение косметологических процедур.

Список литературы

  • Гаджигороева А. Г. Клиническая трихология. — М., 2014
  • Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб, и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016
  • Самцов А. В. Акне и акнеформные дерматозы. Монография. — 2-е изд., доп. и перераб. — М.: Фармтек, 2014
  • Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М., 2007
  • Потекаев Н. Н. Акне и розацеа. — М., 2007
  • Гаджигороева А. Г. Лечение перхоти // Лечащий врач. — 2006
  • Суворова К. Н., Гомболевская С. Л., Камакина М. В. Гиперандрогенные акне у женщин. — Новосибирск: Экор, 2000

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

О полезных свойствах никотиновой кислоты говорят не только специалисты медицины, но врачи-косметологи. Вещество постоянно образуется в организме, но такого объема недостаточно для покрытия всех потребностей. Вот почему никотиновую кислоту часто рекомендуют дополнительно применять внутрь или наносить на кожу. Она принимает участие во многих процессах и является необходимым для полноценного функционирования организма элементом. Кроме того, существует мнение, что кислота эффективна при выпадении волос и способствует укреплению локонов. Действительно ли она дает такой результат?

Алопеция на бороде имеет очаговую форму и может появиться в разных зонах. Чаще всего проплешины округлой формы встречаются на подбородке и в районе нижней челюсти. Патология отличается небольшой распространенностью и встречается в первую очередь у молодых мужчин в возрасте от 16 до 30 лет. Это обусловлено активностью тестостерона в этом возрасте, на который чутко реагируют волосяные фолликулы.

В числе основных причин патологического выпадения волос — различные заболевания кожи головы, а также патологии в организме, которые на первый взгляд не связаны с состоянием локонов. Вот почему так важно получить консультацию специалиста. Врач-трихолог проведет диагностику и определит источник проблемы. Это позволит составить эффективную программу лечения и восстановления волос.

Рубцовая алопеция Одна из самых редких форм алопеции — рубцовая. Она возникает примерно у 3 % населения, может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующей патологией. Средства от облысения Количество людей, страдающих в разной степени от выпадения волос, в мировой статистике достаточно велико. Особенно недуг распространен у мужчин, где с облысением сталкивается до 70 % человек. Лечение вросшего волоса Патологические состояния кожи могут быть обусловлены неправильным ростом волос, в частности их врастанием.

Опытный дерматовенеролог-трихолог, имеет более чем 20-летний стаж лечения трихологических заболеваний. В своей практике использует самые актуальные методики — плазмотерапию, мезотерапию и др. Член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Болячки на коже головы

Если у вас появились корочки, волдыри, болячки или язвы на коже головы, следует принять во внимание, что это может быть признаком наличия весьма существенных проблем в организме. Точно определить причины этих неприятных симптомов может только врач-дерматолог (иногда — совместно с другими специалистами).

Одно можно сказать точно: лечение данных явлений обязательно должно проводиться, в противном случае можно столкнуться с весьма неблагоприятными для здоровья последствиями.

Причины появления болячек на голове

Причин, из-за которых на коже головы появляются ранки и язвы, несколько:

  • Вирусные заболевания. Ветрянка — острое инфекционное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются мелкие папулы с жидкостью. Нередко самые крупные, а потому самые глубокие, пузырьки образуются в волосистой части головы. Со временем они лопаются, остаются глубокие болячки, которые образуют шрамы. В дальнейшем вирус навсегда сохраняется в неактивной форме в нервных волокнах, но при ослаблении иммунитета наступает активация и развитие второй фазы – появление опоясывающего лишая. Патология вызывает сильнейшие боли и трудно поддается лечению.
  • Стригущий лишай. Заболевание вызывают два вида грибов, которые крайне заразны для человека и животных. Очаги могут возникать на разных участках тела, но чаще всего на голове. Они бывают различного размера с четкими границами, где волосы обломаны на одной высоте (около 4 – 5 мм) или отсутствуют полностью. Повреждение волосков происходит постепенно. Сначала они становятся тусклыми, теряют объем и эластичность. С течением времени грибок разрушает стержень, и они обламываются. Кожа может быть нормального цвета или с покраснениями, появляется шелушение и болячки. Клинические особенности зависят от вида возбудителя, глубины проникновения, состояния здоровья человека. В некоторых случаях острая фаза переходит в хроническую.
  • Аллергический дерматит. Очень распространенная кожная патология, которая не является инфекционной. Развивается у людей вне зависимости от возраста и пола. По статистике, с аллергической реакций сталкивается хотя бы раз в жизни каждый пятый. Реакция может быть абсолютно на любой продукт, косметическое средство и даже стиральный порошок. Симптомы появляются вскоре после контакта с аллергеном — зуд, жжение, отек, покраснение, пузырьки с жидкостью, которые со временем превращаются в язвы и мокрые болячки, трещины. Также может появляться перхоть. Нередко аллергическая реакция возникает на окрашивание или химическую завивку. При отсутствии своевременного лечения к дерматиту может присоединиться инфекция. Это ведет к изъязвлению кожи, некрозам и необратимой потере волос.
  • Хронические болезни кожи — экзема, псориаз. Эти заболевания имеют различные причины и симптомы. При экземе на коже образуются многочисленные волдыри с жидким содержимым, которые вскрываются и образуют мокнущие очаги. Сопровождается сильным зудом. Псориаз также сопровождается образованием сыпи, но другого рода. Кожа наоборот становится слишком сухой. В очагах образуются бляшки с чешуйками, если их удалить, на коже остается пятно с красной блестящей поверхностью. В обоих случаях в очагах происходит выпадение волос из-за рубцевания ткани и появление болячек. Опасность данных патологий заключается в их быстром прогрессировании и сложном лечении. (характеризуется образованием желтоватых корочек или болячек на голове в волосах). Патология представляет собой хронический дерматоз и характеризуется ускоренным делением клеток поверхностного слоя дермы. Провоцирующим фактором являются липофильные дрожжеподобные грибы, которые присутствуют в виде спор на коже головы у 90 % населения. При неблагоприятных факторах (стресс, снижение иммунитета и пр.) организм утрачивает контроль над их ростом, барьерная функция кожи нарушается, и они активизируются. В качестве питания они используют секрет сальных желез. Среди симптомов — обильная перхоть, зуд, повышенная жирность волос. При агрессивном течении возможно образование болячек, рубцов и облысение.
  • Инфекция, попавшая в кожу или стержни волос и вызвавшая ранки. Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они окружают нас повсюду и заселяют кожу, слизистые оболочки. Здоровая кожа выступает защитным барьером и не пропускает микробы вглубь, но иногда происходит заражение. Патологии могут проявляться в разных формах и слоях кожи. Фурункулез, рожа, фолликулит, педикулез и другие патологии характеризуются образованием язв различного размера, которые после заживления оставляют рубцы.
  • Лишай Вильсона, или красный плоский лишай. Хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии встречается довольно редко. Распространено у людей 45 – 60 лет. Точные причины возникновения неизвестны. Специалисты относят болезнь к аутоиммунным, когда организм воспринимает собственные клетки как враждебные и разрушает их. Провоцирующими факторами выступают стрессы, некоторые медикаменты, снижение иммунитета. На коже появляются небольшие красные точки, которые вызывают дискомфорт из-за зуда.
  • Кистозные образования на коже. Милиумы представляют собой кисты устья волосяного фолликула, которые внешне похожи на маленькое белое зернышко. Содержимое представляет собой смесь кожного сала, кератина и ороговевших частиц. Высыпания никакого физического дискомфорта не вызывают, так как не носят воспалительных характер. Основная причина — особенность функционирования сальной железы, которая может образовывать милиумы из-за гормонального дисбаланса, генетической предрасположенности, гиперкератоза и других причин. Болячки чаще образуются из-за травмирования во время расчесывания или при желании сковырнуть ногтем.
  • Онкологические болезни кожи. Симптоматика патологии может быть очень разной, она зависит от стадии и локализации. Меланома, базалиома и плоскоклеточный рак различаются по формам и проявлению. В некоторых случаях очаг выглядит как непроходящая в течение длительного времени рана или сильное раздражение в области, не покрытой волосами. Иногда это может быть участок с покраснением, где со временем появляется шелушение, болячка и более глубокое поражение кожи.

Лечение гнойничкового заболевания кожи головы воспалительного процесса должно быть комплексным с применением специальных отшелушивающих и смягчающих препаратов и витаминов С и А.

Если у вас появились болячки или корочки на коже головы, и вы не понимаете, почему это могло произойти, как можно скорее запланируйте визит к врачу. Подробную информацию об особенностях лечения можно узнать, позвонив или придя на консультацию к нам в клинику.

Болячки на коже головы: лечение

В нашем центре работают квалифицированные дерматовенерологи, трихологи и другие специалисты, которые быстро и верно выяснят причину болячек, корочек и ранок на голове, а затем назначат лечение, которое поможет вам полностью избавиться от проблемы. Как правило, в курс терапии входят:

  • витамины и лекарства для приема внутрь;
  • местные препараты, обладающие заживляющим и антисептическим действием; ;

Консультацию по лечению болячек на коже головы у нас в клинике сейчас можно получить абсолютно бесплатно. Для этого необходимо всего лишь назначить дату и время приема по телефону или через сайт.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Аллергический дерматит кожи головы

Аллергический дерматит относится к кожным патологиям, частота возникновения которых прямо пропорциональна прогрессу цивилизации.

Причина № 1: современные нормы гигиены ограждают организм человека от многих серьезных угроз, переключая иммунную систему на малозначимые факторы – аллергены.

Причина № 2: в наши дни чрезвычайно высок уровень потребления химических продуктов.

Аллергический дерматит на голове – одна из распространенных форм заболевания.

Симптомы

Для клинической картины характерно появление на волосистой части головы участков со следующими аномальными признаками.

  1. Покраснение кожи в четких границах.
  2. Отечность.
  3. Сильный зуд.
  4. Формирование пузырьков и папул.
  5. Перхоть – сухая или жирная.

Прогрессирующий процесс негативно влияет на состояние волосяного покрова – волосы становятся тонкими, безжизненными, редеют.

Причины

В целом, разнообразие аллергенов очень велико.

  1. Пищевые аллергены – орехи, цитрусовые, шоколад и т.д.
  2. Фитоаллергены – продукты сезонного цветения растений.
  3. Бытовые аллергены – домашняя пыль, шерсть животных.
  4. Некоторые лекарственные препараты.
  5. Косметика.
  6. Искусственные материалы, применяемые для изготовления щеток, расчесок, бижутерии для волос.

Нередко развивается аллергический дерматит на голове после покраски волос или химической завивки. Данный факт объясняет более значительную распространенность заболевания среди женщин, чем среди мужчин.

Спровоцировать аллергический дерматит кожи головы могут внутренние факторы.

  1. Хронический стресс, переутомление.
  2. Эндокринные нарушения.
  3. Болезни органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Аутоиммунные процессы.

Аллергический дерматит головы: лечение

Обнаружив симптомы болезни, необходимо обратиться к опытному дерматологу или трихологу.

Успех лечения обеспечивает комплексный индивидуальный подход. В каждом случае требуется особый подбор курса, максимально эффективного для конкретного пациента.

Основные направления лечения

Аллергический дерматит кожи головы

  1. Выявление аллергена и его устранение.
  2. Применение антигистаминных лекарственных препаратов: цетрин, супрастин и т.д.
  3. Детоксикация организма.
  4. Назначение специальной диеты, исключающей аллергичные продукты, а также острые, жареные, соленые, сладкие блюда, алкоголь.
  5. Процедуры для заживления кожи волосистой зоны головы, нормализации кровообращения, стимулирования волосяных фолликулов: мезотерапия, криомассаж жидким азотом, дарсонвализация, озонотерапия.
  6. Подбор гипоаллергенных средств ухода за волосами и кожей головы. Длительность терапии зависит от формы и стадии заболевания.

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

Сухая кожа головы и перхоть Частые проблемы, с которыми сталкиваются как женщины, так и мужчины, — сухая кожа головы и перхоть. Шелушение — неприятный симптом, который приносит физический и психологический дискомфорт. Белые чешуйки на одежде выглядят неэстетично, а назойливый зуд мешает привычной жизни. Шелушение бывает следствием грибковой или другой инфекции, тогда оно проявляется в виде перхоти. Также оно может вызываться возникающей по разным причинам сухостью кожи головы. Истончение волос

Такое заболевание, как контактный дерматит, развивается при непосредственном взаимодействии с раздражителем. Начинается воспалительный процесс, для лечения которого, в первую очередь, надо избегать контакта с возбудителем болезни.

Как правило на голове красная волчанка диагностируется, когда уже начинается алопеция. В связи с этим чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше у вас будет шансов спасти свою шевелюру.

При появлении признаков акне кожи головы, не затягивайте с визитом к специалисту. Ведь от того, как скоро начнется лечение, зависит ход заболевания. Чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем легче будет терапия.

При внутренних нарушениях в организме или влиянии некоторых факторов извне может развиться аллергический дерматит кожи головы. Заболевание, которое требует профессионального лечения.

Читайте также: