Мозоль на соске что делать при кормлении

Обновлено: 28.04.2024

В статье рассмотрим, по какой причине возникает мозоль на соске при ГВ.

Материнское молоко представляет собой самый ценный и полезный продукт для ребенка, который только что родился. Его состав идеально сбалансирован, в нем присутствуют все вещества, которые необходимы для того, чтобы ребенок полноценно развивался.

Несмотря на то, что грудное кормление имеет неоспоримые преимущества, в первое время оно может вызывать у женщины некоторые трудности – возникновение на соске мозолей, ран, трещин, покраснений. Мозоль на соске представляет собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью и доставляющий значительный дискомфорт. Подобное образование может стать причиной сильных болей и различных серьезных осложнений.

Причины появления

Вскармливание грудью является не только удобным, но и полезным для ребенка и его матери. Лактация может способствовать восстановлению женского организма после перенесенных родов, снижать вероятность развития разнообразных патологий (рака, диабета, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы). Кроме того, процесс лактации позволяет матери установить эмоциональные отношения с новорожденным, дать ему ощущение безопасности и комфорта. Однако кормление грудью приятно не для всех женщин.

Среди причин, способствующих возникновению на соске мозоли, специалисты выделяют:

Чрезмерное потоотделение.
Неправильно подобранный размер бюстгальтера.
Ношение белья из синтетики.
Неправильное прикладывание к груди, неудобная поза.

Проблему можно легко избежать, если вовремя обнаружить ее первичные признаки. Появление припухлости, отека, покраснения, боли может сказать о скором развитии мозоли, которая в последующем может лопнуть, образуя рану. Кроме того, остается вероятность занесения инфекции, которая затронет расположенные рядом ткани. В таких случаях важно прибегнуть к своевременной и адекватной терапии.

Терапия

Начинать терапию мозоли на соске следует с организации правильного и соответствующего ухода за грудью, причем он в последующем должен стать систематическим и регулярным:

Важно протирать грудь по завершении каждого кормления, давать ей просохнуть.
При необходимости использовать гигиенические вкладки.
Принимать воздушные ванны длительностью 15 минут несколько раз в сутки.
При появлении болезненности и перед каждой процедурой кормления массажировать грудь с использованием небольшого количества молока.

В первое время необходимо внимательно контролировать состояние груди. Если появляются малейшие признаки поражения, следует безотлагательно принимать меры.

Что делать с мозолью на соске, знают не все.

Препараты и народные рецепты

Наиболее безопасными для ребенка и матери лекарственными препаратами, позволяющими устранить мозоль, являются:

«Актовегин». Представляет собой мазь, в основе которой находится такое активное вещество, как гемодериват депротеинизированный крови телят. Он способствует стимуляции, ускорению процессов регенерации поврежденных тканей. Наносить его необходимо тонким слоем и обязательно удалять перед началом процедуры кормления. Средняя стоимость лекарственного средства составляет 120 рублей.
«Лансино». Представляет собой ланолиновый крем натурального происхождения, который питает кожу, устраняет сухость сосков, их различные повреждения. Также обладает легким обезболивающим эффектом. Смывания перед кормлением не требует, а его средняя стоимость составляет около 800 рублей.
«Пурелан». Является кремом, в основе которого содержится ланолин и отсутствуют какие-либо консерванты и добавки. Вкусом и запахом средство также не обладает. Применение «Пурелана» позволяет восстановить баланс кожи. Наносить крем следует по завершению кормления, дальнейшее смывание не требуется. Средняя стоимость средства составляет 430 рублей.
«Бепантен». Представляет собой наиболее популярный препарат. Производителем выпускается в форме крема или мази. Активным компонентом в его составе является декспантенол. Лекарственное средство хорошо переносится, способствует регенерации кожи. Согласно инструкции по применению к крему «Бепантен», перед началом кормления нанесенный на грудь препарат необходимо смыть. В среднем стоимость его составляет 420 рублей.

Не меньшую эффективность можно получить от использования средств народной медицины:

Снять раздражение и боль позволят каланхоэ и алоэ.
Антисептическое и противовоспалительное воздействие оказывает «Хлорофиллипт». Перед кормлением его необходимо смывать.
Регенерации тканей, их заживлению, а также устранению воспаления способствуют настойки, изготовленные из календулы, ромашки, дубовой коры.
Природными заживляющими средствами, мягко воздействующими на кожу и не провоцирующими аллергических реакций, являются масла шиповника, оливы, кедра, облепихи.

Кормить другой грудью

В случае, когда мозоль на соске не проходит или начинает увеличиваться в размерах, рекомендовано несколько суток кормить младенца другой грудью. Не следует терпеть боль. Молоко с поврежденной груди необходимо сцедить – его можно дать малышу из бутылочки. Кроме того, можно в процессе кормления использовать специальные накладки на грудь, выполненные из силикона, младенец будет сосать их, не причиняя боли матери.

Категорически запрещено мыть грудь, используя мыло, и обрабатывать ее при помощи зеленки – это станет причиной еще большей сухости и истончения эпидермиса. Подобные методы лишь усугубят состояние женщины.

Перед лечением мозоли рекомендовано проконсультироваться с врачом, который грамотно подберет необходимую схему терапии, что позволит избежать осложнений.

Профилактика возникновения

Готовить грудь к процессу грудного вскармливания необходимо начиная с последнего месяца беременности. С этой целью делают массаж с использованием масла. Массирующие движения должны имитировать сосание, быть легкими. Такая методика способствует укреплению кожи, готовит ее к последующему механическому воздействию.

Во время каждого кормления немаловажно правильно держать малыша. Многие дети не захватывают ареолу, в результате чего возникает большая нагрузка, сосок травмируется. Чтобы избежать появления мозолей и трещин необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Важно полностью поворачивать малыша к матери.
Его подбородок и нос должны легко касаться груди.
Держать ребенка следует плотно.
Ребенок должен захватывать ареолу, выпячивая нижнюю губу.
Женщина должна слышать, что ребенок делает глотки.
Если ребенок втягивает щеки, то это значит, что он занимает неправильное положение.

Заключение

Соблюдение указанных рекомендаций и ношение белья из натуральных материалов позволят предотвратить многие неприятности, связанные с кормлением грудью. Главным правилом является внимательное отношение к собственному здоровью, купирование патологии на самых ранних стадиях ее развития, своевременное устранение появившихся проблем.

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день. 1 Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу. 2

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно. 3

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных. 4 При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления. 5

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее. 4

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение. 6
Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка. 7
Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков, 8 поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу. 6
Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность. 9

Полезная продукция для ухода за сосками

из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением. * можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект. * помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать. ** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков. * представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции. 2

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. - Сегал Л.М. и соавторы, "Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор". Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O'Shea JE et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. - О'Ши Дж.И. и соавторы, "Рассечение укороченной уздечки у новорожденных", Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. - Паннарадж П.С. и соавторы, "Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного". ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. - Мохаммедзаде А. и соавторы, "Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски". Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

Кормление грудным молоком Вашего малыша с особыми потребностями

Что такое поильник Medela SpecialNeeds?

Грудное вскармливание недоношенных детей

Кормление грудью, если вы или ваш малыш заболели

Быстрое облегчение при болезненных сосках и сухой коже

Способствуют процессу заживления и облегчению боли при трещинах

Супервпитывающие прокладки. Комфорт, сухость и уверенность в себе днем и ночью

Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.

Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение

Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.

Решения 1–3

Массажируйте воспаленную область, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы устранить закупорку.
Осторожно приложите к груди теплую фланелевую салфетку или примите теплый душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
Продолжайте кормить грудью как обычно, чтобы избежать скопления молока, которое может вызвать мастит.
Попробуйте сцеживать молоко с воспаленной груди после кормления, чтобы обеспечить ее полное опорожнение. Это поможет устранить закупорку и восстановить проходимость протока. Посмотрите, какие молокоотсосы* предлагает компания Medela, и выберите подходящий для Вас.
Попробуйте ультразвуковую терапию. При неоднократной закупорке протоков консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить Вам эту процедуру, которая помогает восстановить выделение молока. Процедуру проводит физиотерапевт.
Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите признаки инфекции (покраснение и болезненность груди или симптомы, похожие на грипп, такие как повышение температуры, ломота, недомогание и головная боль), или если Вы считаете, что уплотнение не связано с грудным вскармливанием.

Проблема №2. Грудь покраснела и болит

Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3

Мастит могут вызвать следующие причины:

отсутствие лечения закупорки протоков,
бактерии, попавшие в грудь через трещины и повреждения сосков,
неправильное прикладывание ребенка к груди,
длительные периоды между кормлениями,
слишком переполненная грудь,
ношение слишком тесного бюстгальтера или одежды, которая врезается в кожу,
резкое отлучение ребенка от груди,
избыток молока.

Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:

Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для ребенка. Его выделение поможет устранить закупорку протоков и предотвратить болезненное скопление молока. Резкое прекращение кормления или сцеживания может обострить симптомы. После кормления желательно сцеживать любые остатки молока.
Давайте ребенку сначала воспаленную грудь. Так ребенок сможет ее полностью опорожнить. Если Вам будет слишком больно, начните кормить со здоровой груди, а когда молоко станет выделяться, снова вернитесь к первой.
Хорошо отдыхайте, пейте и ешьте. Вам необходимо получать достаточно жидкости и полноценное питание.
Массажируйте воспаленную область под теплым душем или прикладывайте теплую фланелевую салфетку или согревающий пакет, чтобы устранить закупорку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
После кормления прикладывайте охлаждающий пакет, чтобы уменьшить воспаление.

Проблема №3. Мои силы на исходе

Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.

Решения

Позаботьтесь о себе. Возможно, это проще сказать, чем сделать, когда у Вас на руках новорожденный, и все же старайтесь как можно больше отдыхать, полноценно и регулярно питаться и пить больше воды. Не отказывайтесь от помощи Вашего партнера, родственников и друзей или даже наймите помощника, если Вы можете себе это позволить.
Кормите лежа. Это позволит Вам расслабиться и уменьшит нагрузку на больные места, швы или рубцы от кесарева сечения.
Не пропускайте кормления. Ваш партнер может предложить покормить ребенка из бутылочки, пока Вы отдыхаете. Однако, несмотря на такой соблазн, следует помнить, что выработку молока лучше наладить в первые четыре недели именно путем кормления грудью. Когда процесс грудного вскармливания наладится, можно будет давать ребенку сцеженное молоко, но до этого попросите членов семьи или друзей помочь Вам с другими делами, чтобы Вы могли полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.

Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?

Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4

Решения 4,5

Не пытайтесь докармливать ребенка смесями, если только врачей не беспокоит его прибавка в весе или потеря жидкости. Продолжайте давать ребенку грудь. Это поможет естественным образом увеличить выработку грудного молока.
Не надо кормить по графику. Кормите Вашего малыша по требованию. Таким образом, выработка грудного молока будет подстраиваться под его потребности.
Используйте молокоотсос, чтобы способствовать увеличению выработки грудного молока, продолжая при этом кормить грудью.

Проблема №5. У меня слишком много молока

Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6

Решения

Сцедите немного грудного молока в начале кормления, чтобы снизить силу прилива. Не сцеживайте слишком много, так как это может усугубить ситуацию, — сцедите ровно столько, сколько потребуется для облегчения дискомфорта. Попробуйте сцеживать вручную или воспользуйтесь молокоотсосом (посмотрите ассортимент молокоотсосов Medela* и выберите подходящий).
Используйте полотенце или пеленку для впитывания избыточного молока или наложите накладку для сбора молока** на другую грудь, пока Вы кормите первой.
Ребенок должен чувствовать опору. Держите его крепко (это дает чувство защищенности) и в удобном положении, чтобы он мог поворачивать голову. Говорите с малышом во время первого быстрого прилива, тогда он не испугается от неожиданности и не оттолкнет грудь.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который понаблюдает за Вами и сможет предложить одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для нормализации выработки молока.
Наберитесь терпения. Проблемы с выработкой молока обычно проходят через несколько недель.

Проблема №6. У меня разная грудь!

Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.

Решения

Во время кормления сначала предлагайте ребенку менее востребованную грудь, так как обычно в начале кормления дети сосут грудь более энергично.
Используйте молокоотсос, чтобы увеличить выработку грудного молока в меньшей груди.
Не отказывайтесь от большей груди. Необходимо продолжать кормить более наполненной грудью, чтобы избежать закупорки протоков и мастита.
Обратитесь к врачу. Иногда причиной того, что ребенок прикладывается только с одной стороны, бывает ушная инфекция. При этом некоторые положения могут вызывать у него дискомфорт, поэтому старайтесь держать ребенка более вертикально. Кроме того, инфекция груди может изменить вкус молока и также стать причиной отказа от нее.

Проблема №7. На соске появился пузырек

При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7

Решения

Попросите консультанта или специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Неглубокий захват может вызвать появление пузырьков на сосках и ареолах.
Посоветуйтесь с врачом, какой препарат при необходимости Вы можете принять, чтобы облегчить боль.
Попробуйтедругие позы для кормления, чтобы избежать давления на болезненную область.
Смазывайте воспаление чистымланолиновым средством.
Используйтенакладки для груди**, чтобы не натирать пузырек одеждой и ускорить его заживление за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие гидрогелевые подушечки**, которые помогают облегчить боль, а также способствуют заживлению.
Попробуйте сцеживать молоко. Использование молокоотсоса может стать альтернативным способом получения грудного молока без раздражения пузырька. Выбирайте правильный размер воронки, чтобы сосок мог свободно двигаться и пузырек не терся о стенки туннеля.
Не прокалывайте пузырек, так как это может привести к инфекции.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохраняется и причиняет Вам боль.

Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко

Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8

Решения

Следуйте приведенным выше советам по решению проблем с пузырьками от трения.
Удалите закупорку, если видите, что молочная пробка начинает выпирать. Постарайтесь очень аккуратно выдавить ее чистыми ногтями.
Продолжайте кормить грудью или сцеживать, чтобы восстановить проходимость молочного протока. Если молочный проток прочистится во время кормления, это никак не навредит ребенку.
Приложите к пузырьку горячую влажную фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Это поможет закупоренному протоку раскрыться. Можно также попробовать быстро потереть это место чистой влажной салфеткой.
Вручную сцедите немного молока перед кормлением, стараясь вытолкнуть затвердевшие сгустки молока. Если это не поможет, покормите ребенка или сцедите молоко как обычно. Повторяйте несколько раз в день.
Пропитайте оливковым маслом ватный тампон и положите его в бюстгальтер, прижимая к соску с пузырьком. Это поможет размягчить кожу.
Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохранится. Лечащий врач может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать сразу после кормления, когда пузырек будет максимально надут.

Проблема №9. У меня болят соски при кормлении

В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7

Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:

жжение, зуд или острая боль средней или сильной степени в сосках,
боль в сосках усиливается при контакте с одеждой,
боль в сосках сохраняется, несмотря на попытки по-другому прикладывать ребенка,
к соскам больно прикасаться,
колющая, стреляющая, жгучая или глубокая ноющая боль,
боль в груди во время кормления и почти час после,
соски ярко-розового цвета,
изменение цвета и текстуры ареолы (ярко-розовый цвет, потемнение, сухость или шелушение),
белая сыпь на груди или ареоле.

Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:

плотные белые пятна или налет на языке,
белые нестираемые пятна на щеках,
ярко-красная сыпь с пятнами на попе, от которой не помогают кремы от детских опрелостей.

Решения 7

Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, предложит сдать анализы на инфекции, чтобы поставить диагноз. Бактериальные и грибковые (дрожжевые) инфекции лечатся разными методами, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Существуют и другие причины, которые могут вызвать подобную боль в сосках, например, экзема, псориаз или вазоспазм (сужение кровеносных сосудов) у мамы и проблемы с захватом или укороченная уздечка языка у ребенка. Поэтому очень важно точно поставить диагноз.
Строго соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления и нанесения любых лекарственных средств, а также после смены подгузников. Регулярно меняйте прокладки для бюстгальтера, стирайте бюстгальтеры, майки и полотенца в воде высокой температуры, тщательно мойте воронки для груди и все предметы, которые ребенок берет в рот, например, соски.
Давайте соскам высохнуть после кормления, так как все инфекции любят теплую и влажную среду.
Снова обратитесь к врачу, если через несколько дней не будет улучшения. Не пускайте проблему на самотек, иначе ситуация может ухудшиться.

2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686. - - Амир Л., "Грудное вскармливание: проблемы "поставок". Ауст фам физишн. 2006;35(9):686.

6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142. - Тримелони Л., Спенсер Дж., "Диагностика и коррекция избыточной выработки грудного молока". Джорнал Ам Борд Фам Мед. 2016;29(1):139-142.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018]. - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Белые пятна на сосках", март 2015 [посещение 08.02.2018].

Материнское молоко является самым ценным и полезным продуктом для новорожденного малыша. Оно идеально сбалансировано, содержит все необходимые вещества для полноценного развития ребенка. Обладая большим количеством преимуществ, грудное вскармливание поначалу может вызвать ряд трудностей — покраснение, трещины, раны, мозоль на соске. Последняя представляет собой пузырек с жидкостью, который доставляет женщине особый дискомфорт. Такое образование способно вызывать сильные болезненные ощущения, а также приводить к серьезным осложнениям.

Причины уплотнения кожи на соске

Кормление грудью — это удобно, а также полезно для здоровья женщины и ребенка. Лактация способствует восстановлению организма после родов, снижает риск развития различных заболеваний (рак, диабет, сердечно-сосудистые нарушения). Кроме того, это основа для установления эмоциональных отношений с младенцем, которая дает ему ощущение комфорта и безопасности. Но не для всех женщин кормление — приятный процесс.

К основным причинам появления мозоли на соске относят:

неудобная поза, неправильное прикладывание ребенка при кормлении,
ношение синтетического белья,
неподходящий размер бюстгальтера,
сильное потоотделение.

Если вовремя обратить внимание на первые симптомы образования мозоли, то можно с легкостью избежать проблемы.

Припухлость, отеки, покраснения, боль являются предшественниками новообразования. Затем возникает мозоль, которая неизбежно лопается, образует рану.

Существует большой риск занесения инфекции, заражения близлежащих тканей. Очень важно организовать своевременное адекватное лечение.

Терапия

Лечение необходимо начинать с правильного ухода за грудью, который в последующем должен стать регулярным и систематическим:

необходимо протирать бюст после каждого кормления, давать ему просохнуть,
использовать гигиенические вкладки для белья (если необходимо),
несколько раз в день принимать воздушные ванны по 10—15 минут,
при возникновении болей, а также перед кормлением, массажировать молочные железы с небольшим количеством молока.

Первое время нужно внимательно следить за состоянием груди. Появление малейших признаков поражения сигнализирует о том, что необходимо незамедлительно принимать меры.

Безопасные для матери и ребенка лекарственные средства для лечения мозоли на соске груди:

Бепантен (Германия). Наиболее популярный препарат. Представляет собой желтую мазь с легким запахом. Действующее вещество — декспантенол. Хорошо переносится, обладает регенерирующим эффектом. Требует смывания перед кормлением. Стоимость составляет от 420 рублей за 30 г.
Пурелан (Швейцария). Крем на основе ланолина, без добавок и консервантов. Не имеет вкуса, запаха. Восстанавливает баланс кожи. Средство наносится после кормления без дальнейшего смывания. Цена — 430 рублей за 37 г.
Лансино (США). Натуральный ланолиновый крем питает, избавляет от сухости сосков, а также от различных повреждений. Обладает обезболивающим эффектом. Не смывается. Средняя стоимость — от 800 рублей за 10 г.
Актовегин (Россия). Мазь, активным веществом которой является депротеинизированный гемодериват крови телят. Стимулирует, ускоряет процесс заживления поражений. Наносится тонким слоем, удаляется перед кормлением. Цена от 120 рублей за 20 г.

Не менее эффективными и доступными являются народные методы для терапии образований на груди:

Масла облепихи, кедра, оливы, шиповника — природные средства для заживления ран. Они мягко действуют на кожу, не вызывают аллергий.
Настойки коры дуба, ромашки, календулы хорошо снимают воспаление, способствуют заживлению и регенерации тканей.
Хлорофиллипт обладает противовоспалительным, антисептическим свойством. Требует смывания.
Алоэ и каланхоэ быстро убирают боль, раздражение.

Если мозоль остается или увеличивается, несмотря на применение терапевтических средств, необходимо несколько дней покормить младенца другой грудью. Терпеть боль не нужно. Молоко с больной груди сцеживают, дают из бутылочки или ложки. Можно применять специальные силиконовые накладки для сосков, которые младенец сможет сосать безболезненно для матери.

Ни в коем случае нельзя мыть грудь с мылом, обрабатывать ее зеленкой — это приведет к сухости, истончению эпидермиса. Такие методы только усугубят состояние матери, а также могут повлиять на здоровье ребенка.

При лечении мозоли на груди лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы грамотно подобрать схему терапии, предотвратить осложнения.

Профилактические меры

Начинать готовить грудь к кормлению можно на последнем месяце беременности. Для этого делают массаж, сосок массируют с использованием стерилизованного масла. Движения должны быть легкими, имитировать сосание. Это позволит укрепить кожу, что подготовит ее к дальнейшему механическому воздействию.

При каждом грудном вскармливании важно правильно держать ребенка. Многие младенцы не захватывают ареолу, что приводит к большой нагрузке, травматизации соска. Во избежание трещин, мозолей рекомендуется придерживаться следующих советов:

ребенка необходимо полностью поворачивать к матери,
нос и подбородок должны лишь касаться груди,
малыша нужно держать плотно,
выпячивая нижнюю губу, ребенок должен захватить ареолу,
должны быть слышны звуки глотания,
всасывание щек — признак неправильного положения младенца.

Соблюдение всех правил и рекомендаций, ношение качественного белья помогут избежать неприятностей с грудным вскармливанием. Главное — внимательно относиться к своему здоровью, купировать патологию на первых стадиях и не запускать уже имеющиеся проблемы.

Болезненные ощущения или повышенная чувствительность сосков и кожи вокруг них относятся к наиболее распространенным проблемам, на которые жалуются мамы в первые несколько дней грудного вскармливания. Если боль в сосках долго не проходит, это свидетельствует об отклонении от нормы и требует пристального внимания. При отсутствии лечения трещины на сосках могут привести к другим проблемам с грудью — например, к ее набуханию, маститу или раннему отказу от грудного вскармливания. Болезненность или трещины сосков могут возникнуть на фоне инфекции или без нее.

Некоторые причины болезненности сосков:

неправильная поза при кормлении, неправильное прикладывание ребенка к груди;
сильный вакуум, создаваемый ребенком;
ребенок не выпускает сосок изо рта, когда его отнимают от груди после кормления;
изменения климата, способствующие сухости кожи;
повышенная чувствительность кожи.

Признаки трещин на сосках

К признакам трещин на сосках можно отнести временную боль в результате повреждения при сосании (воздействии вакуума) в первые несколько дней после родов. Если боль в сосках долго не проходит, могут появиться трещины, ссадины, коросты, бледные или темные пятна на сосках. Могут также присутствовать признаки воспаления соска или ареолы: боль (особенно во время захвата груди ребенком), покраснение, отечность и температура выше нормальной.

При наличии бактериальной инфекции могут также наблюдаться желтоватые выделения и покраснения на соске.

Обследование болезненных сосков

Рекомендуется консультация у специалиста по грудному вскармливанию. Специалисту следует расспросить, как именно происходили кормления, осмотреть грудь и соски мамы и рот ребенка, а также понаблюдать за кормлением.