Можно ли заразиться герпесом если он уже есть в организме

Обновлено: 18.04.2024

От него не скроешься. Рано или поздно с ним встречается каждый человек. Надо ли его бояться? А может, инфекция совсем безобидна? Паниковать не стоит, но и легкомысленное отношение – ошибка.

О вирусе Эпштейна-Барр рассказала врач-инфекционист «Клиники Эксперт» Тула Елена Геннадьевна Королёва.

— Елена Геннадьевна, что такое вирус Эпштейна-Барр?

— Среди герпес-вирусов насчитывают 8 типов, вызывающих патологии у вида Homo sapiens, то есть у людей. Вирус Эпштейна-Барр – герпес-вирус IV типа. После заражения вирусом Эпштейна-Барр инфекция остаётся в организме навсегда и никогда его не покидает.

Вирус Эпштейна-Барр – один из самых распространённых герпес-вирусов у людей. Восприимчивость к нему человека высока. Многие дети инфицируются до достижения годовалого возраста, а к 40-50 годам инфекция есть в организме практически у каждого.

— Как происходит заражение вирусом Эпштейна-Барр?

— Источник инфекции – вирусоносители, а также больные с типичными (манифестными) и стёртыми формами заболевания. Наиболее распространённый путь передачи – воздушно-капельный: с частицами слюны при разговоре, чихании, кашле. Возможна передача вируса при поцелуе (именно поэтому в некоторых источниках вызванный им инфекционный мононуклеоз называют «болезнью поцелуев»). Возможен и контактный путь заражения (например, через предметы домашнего обихода).

Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм через верхние дыхательные пути, и уже оттуда распространяется в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфоузлов, миндалин, селезёнки и печени.

При размножении в организме вирус Эпштейна-Барр воздействует на иммунную систему. Механизм воздействия сложен, но в конечном результате за счёт поражения В-лимфоцитов и угнетения Т-клеточного иммунитета происходит подавление выработки интерферона – белка, отвечающего за противовирусную защиту организма.

В современном мире у детей отмечается всплеск заболеваемости, особенно в городах. Наиболее высока вероятность заразиться в местах скопления людей.

— А бессимптомный носитель может быть опасен?

— Чаще всего источником инфекции становится человек в острой стадии болезни. Но передача от бессимптомного носителя не исключена.

— Какую болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр?

— Классическое проявление – инфекционный мононуклеоз. Для него характерны общие интоксикационные симптомы: высокая температура тела, сонливость, вялость, головные боли, боль в горле, увеличение лимфоузлов (или лимфопролиферативный синдром).

Лимфопролиферативный синдром сочетает:

Поражение рото-, носоглотки: острый фарингит с гипертрофией (увеличением) лимфоидной ткани носоглотки, острые аденоидит и тонзиллит. Это проявляется затруднённым носовым дыханием, храпом во сне.
Поражение периферических лимфатических узлов (часто поражаются переднешейные, подчелюстные и заднешейные).
Выраженное увеличение шейных лимфоузлов может сопровождаться одутловатостью лица, пастозностью век.
Увеличение печени и селезёнки.

В общем анализе крови определяется наличие атипичных мононуклеаров. Что это такое? Атипичные мононуклеары (другое их название – «вироциты») – это изменённые одноядерные клетки крови. При течении инфекционного мононуклеоза количество атипичных мононуклеаров в крови повышается значительно (больше 10 %). Может снижаться общее количество тромбоцитов и лейкоцитов, что говорит о тяжести переносимой инфекции.

Есть особенности проявления вируса Эпштейна-Барр у детей. Инфицированные попадают в такую категорию, как «часто болеющие дети». Из-за ослабления иммунитета регулярно возникают заболевания ЛОР-органов, трудности при выздоровлении (подкашливание, постоянно красное горло), бывает храп (из-за разрастания миндалин). При таком течении к взрослому возрасту иммунитет учится противостоять инфекции, взрослые болеют уже не так часто. Показания к оперативному удалению аденоидов у детей практически всегда связаны с непролеченным вирусом Эпштейна-Барр. И это очень печально: ничего лишнего в организме нет, а при своевременном лечении удаления можно было бы избежать.

Читайте материалы по теме:

Знать, что ребёнок инфицирован, важно и по другой причине. Вирус Эпштейна-Барр может изменить реакцию на некоторые антибиотики, спровоцировать токсикоаллергическую реакцию. Поэтому следует обязательно своевременно выявлять вирус и сообщать о нём лечащим врачам, они будут подбирать антибиотики с учётом этого факта.

Тяжёлые последствия возникают, если первичное заражение происходит у женщины в период беременности. Вирус Эпштейна-Барр преодолевает плацентарный барьер, это грозит гибелью плода или значительными дефектами развития.

«После первичного инфицирования некоторые из этих инфекций организм не покидают. Они «спят» в определенных клетках, если с иммунной системой все в порядке и она хорошо контролирует их «сон». Цитата из материала «Чем опасны ТОРЧ-инфекции»

— Есть мнение, что вирус Эпштейна-Барр вызывает гепатит и даже лимфому. Это правда?

— Герпетические вирусы кровотоком разносятся по всему организму, поражают все группы лимфатических узлов. И печень, и селезёнка при остром течении мононуклеоза увеличены. При этом течение болезни обычно благоприятное, здоровье печени полностью восстанавливается.

Утверждать, что вирус Эпштейна-Барр непременно приводит к лимфоме, нельзя. Обнаружить вирус недостаточно: если инфицировано практически всё население планеты, естественно, анализы обнаружат наличие вируса в организме, но ведь лимфомой заболевает далеко не каждый. Конечно, хроническое подавление иммунной системы может приводить к разным нарушениям, в том числе к онкологическим заболеваниям. Но достоверной связи нет. А скомпенсировать иммунные нарушения современная медицина в силах.

Паниковать точно не стоит. Но и надеяться на самостоятельное излечение не надо. Когда ребёнок постоянно болеет, родители зачастую впадают в отчаяние. И хотя избавиться от герпес-вирусов навсегда невозможно, вполне можно облегчить состояние и в разы уменьшить частоту заболеваний. Лечиться можно и нужно.

Подробнее о гепатитах читайте в наших статьях:

— Какими методами можно проверить, присутствует ли в организме вирус Эпштейна-Барр? Какие анализы его выявляют?

— В нашем арсенале два метода: иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Преимущество метода ПЦР – возможность определить ДНК вируса в слюне, соскобе из носоглотки. Благодаря этому можно не брать кровь и не нервировать ребёнка. Но если нет обострения, такой анализ может дать ложноотрицательный результат. Это значит, что вирус в организме есть, но он «спит», и, соответственно, в мазке из носоглотки может отсутствовать. А поскольку с помощью ПЦР ищут сам вирус, точнее, его нуклеиновые кислоты (ДНК), то и анализ будет отрицательным. Нередки также искажения из-за того, что мазок взят неправильно.

Метод ИФА точнее, он в любом случае покажет и наличие инфекции, и выраженность инфекционного процесса. Выводы в данном случае делают по присутствию в крови специфических иммуноглобулинов (антител) к вирусу. Например, если обнаружены иммуноглобулины класса М (IgM), можно говорить об острой фазе инфекции (первичном заражении либо реактивации вируса, когда-то попавшего в организм). Если найдена определённая фракция иммуноглобулина класса G (IgG), это свидетельствует, что организм в прошлом уже сталкивался с инфекцией. Поэтому для определения диагностического метода нужна консультация врача.

— Какими методами лечения вируса Эпштейна-Барр располагает современная медицина?

— Это сложная задача. Если для герпес-вирусов I и II типа (вирусов простого герпеса) есть специфические противовирусные средства, то для вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса специфической терапии пока не разработали. При лёгком течении болезнь может пройти сама, но при тяжёлом течении с поражением костного мозга медицинская помощь необходима. Лечение направлено на стимуляцию иммунитета, применяются интерфероны. Схему лечения выбирают, исходя из множества факторов, определять её должен только врач.

После излечения вирус продолжает жить в организме. Периодически могут возникать обострения: из-за переохлаждения, длительного пребывания под солнцем, стресса и т. д. Проявления инфекции – всегда повод идти к врачу.

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Королёва Елена Геннадьевна

В 1992 году окончила педиатрический факультет Киргизского государственного медицинского института.
С 1992 по 1993 г. — интернатура по детским инфекционным болезням.
Работала в республиканской инфекционной больнице (г. Бишкек) сперва детским инфекционистом, после реаниматологом в отделении интенсивной терапии для инфекционных больных.
В Туле более 10 лет работала в областной детской больнице, 7 лет заведовала отделением реанимации.
В настоящее время - детский инфекционист в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: г. Тула, ул. Болдина, 74.

Почти все население земного шара заражены вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. С первым типом — простудой на губах, знакомы фактически все.

Инфицирование происходит в раннем детстве. А вот о вирусе простого герпеса 2 типа — генитальном, по понятным причинам говорить не принято.

Тем не менее эта инфекция далеко не уникальна, и как заражаются герпесом, поражающим половые органы, интересует большое количество людей. По статистике ВОЗ в 2016 году почти 500 миллионов обратились к врачам с проблемами, вызванными герпетическими высыпаниями в области наружных половых органов.

На самые популярные вопросы в сети, которые касаются этой темы, будет отвечать врач венеролог высшей категории, заведующий кожно-венерологическим диспансером, Виктор Иванович Лиходеев (на фото вверху).

Что такое герпес и как он передается

Виктор Иванович, расскажите, пожалуйста, как передается герпес и что такое герпес?

— Начнем с определения. В окружающем нас мире существует достаточно большая группа микрочастиц, которые называют вирусами. По своей природе, они стоят на переходной ступеньке между живой и неживой материей.

Вирусы могут существовать только в объектах животного мира. Герпес — это общее название для отдельного семейства вирусов.

В настоящее время известно 86 разновидностей герпесвирусов, но человека могут инфицировать только 8 типов:

Вирус простого герпеса человека 1 типа (ВПГ-1) — «простуда» на губах и/или характерные герпетические высыпания на верхней половине тела и руках. — генитальный герпесвирус, который проявляется типичными язвенно-эрозивными поражениями на половых органах, нижней части тела или ног.
Ветряная оспа или ветрянка, которая затем может возникать в виде опоясывающего лишая.
Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий «поцелуйную» болезнь или инфекционный мононуклеоз. Большинство из нас были заражены герпесвирусом 4 типа и переболели этим заболеванием, но не знают об этом, так как инфекционный мононуклеоз очень похож на ангину.

Цитомегаловирус или герпесвирус 5 типа, а также вирусы 6, 7 и 8 типа не так сильно распространены, но «знакомство» с ними может обратиться в серьезные, в том числе онкологические проблемы со здоровьем, а 7 тип еще и подозревается к причастности к синдрому хронической усталости.

Все герпесвирусы, за исключением ВПГ-2, передаются воздушно-капельным и бытовым контактным путем. Внутриутробное заражение плода от матери исключается.

В отличие от остальных, ВПГ-2 в основном передается половым путем — при всех видах половых контактов: генитально-генитальных, генитально-оральных, генитально-анальных.

Заражение генитальным герпесвирусом также возможно при оральных ласках половых органов в то время, когда на губах или во рту целующего вот-вот появится или уже есть зуд, жжение и герпетические пузырьки. В таком случае ВПГ-1 «подменяет» собой ВПГ-2, занимая его место (подробности ниже).

Поэтому цена за материнскую или родственную ласку, когда грудничка от избытка чувств целуют в область гениталий, может быть слишком дорогой. Рецидивы генитальной герпесвирусной инфекции не только крайне болезненны, но и могут стать препятствием для устройства личной жизни.

На заметку. Заразиться самим или инфицировать любимых домашних животных герпесвирусами человека невозможно.

Существует также реальная опасность самозаражения генитальным герпесом. Это может произойти, если маленькая девочка 3–5 лет займется мастурбацией, и при этом своими руками будет трогать не только половые, но и губы на лице, на которых в этот момент есть герпетическая лихорадка.

Кстати, у девочек старше 5–6 лет такое инфицирование уже не встречается. Не было зафиксировано и случаев самозаражения герпесом у мастурбирующих маленьких мальчиков.

В список «Пути передачи ВПГ-2» попадает также инфицирование плода, если время его рождения совпадет с периодом рецидивирующей активности маминого герпесвируса. В таком случае как не заразить малыша герпесом?

Чтобы этого избежать врачебная инструкция указывает на необходимость предложить будущей матери операцию кесарева сечения.

Генитальный герпес — период заразности

Виктор Иванович, а сколько времени заразен герпес 2 типа?

— О том, как можно заразиться герпесом 2 типа вы уже знаете. Чтобы понять сколько дней герпес заразен и когда он перестает быть заразным, сперва я расскажу о жизненном цикле ВПГ-1 и ВПГ-2.

Все происходит следующим образом:

Попав на кожный покров и проникнув в подкожный слой с помощью своих «шипов», простой герпесвирус начинает активно размножаться делением. В ответ на это в тканях возникает воспаление, при нарастании которого человек чувствует жжение, покалывание, локальное увеличение температуры. Размножение идет в геометрической прогрессии. Из-за стремительного появления большого количества новых частиц кожа вздувается пузырьками и наполняется прозрачной сукровицей, которая затем становится мутной и гнойной.
После того, как кожа не выдерживает и лопается молодые герпесвирусы оказываются свободными и могут заразить другого человека. Передается ли герпес воздушно капельным путем? Да, если это частицы первого типа + поражение кожи произошло на губах или в ротовой полости, то они безусловно передадутся окружающим людям с капельками слюны во время разговора, крика, смеха, чихания, кашлянья человека с рецидивирующим оральным ВПГ-1 и, тем более, при поцелуях с ним.
Можно заразиться герпесом бытовым путем? Оролабиальным типом можно, и это произойдет достаточно легко, если находиться в одном помещении с человеком, у которого есть лихорадка на губах или во рту. Для этого нужно перенести своими руками те частицы, которые он распространил воздушно капельным путем на бытовые поверхности, к себе на губы, склеру глаз или в рот. А вот генитальный герпесвирус бытовым путем не передается. Для инфицирования ВПГ-2 нужен тесный контакт кожных покровов зараженного и здорового человека.
После фазы размножения, оставшаяся в коже часть вирусных частиц 1 и 2 типа, двигается по нервным волокнам в сторону ганглий. ВПГ-1 выбрали для своей персистенции (длительного, латентного сохранения) нейроциты в ганглиях лицевого и тройничного нервов, а ВПГ-2 — ганглии передних спинномозговых корешков поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Для этого герпесвирусы встраивают часть своей ДНК во фрагмент ДНК человеческого нейроцита.
В период первичного заражения у большинства людей иммунная система быстро вырабатывает защитные тела. У некоторых даже не возникает не то чтобы пузырьков и язвочек, а даже жжения и покалывания, а оказавшись в ганглиях вирионы ВПГ не выходят из них до конца жизни человека. Но у части людей, при ослаблении иммунитета, латентные вирусные частицы активизируются для размножения, и происходит рецидив. Вирион выходит из нейроцита и двигается по нервным волокнам в типичное для него место размножения под кожу, по пути восстанавливая не только свою структуру, но и «отращивая шипы».

Достигнув подкожного слоя возможны 2 варианта. Вирусы размножаются не слишком активно, не вызывая жжения, зуда и пузырьков, или же рецидив происходит с классическими симптомами. При этом в обоих случаях часть активизированных ВПГ не задерживаются в подкожном слое для размножения делением, а сразу проникают через кожный покров наружу. Кстати, некоторые молодые частицы, которые начали двигаться в сторону ганглий, могут «передумать и повернуть назад», и добравшись до места своего появления, проникнуть через кожу наружу рядом, а не в месте заживающей язвочки.

Теперь, исходя из перечисленного выше, отвечаю на поставленные вопросы.

Когда заразен герпес ВПГ-1 и ВПГ-2? Человек представляет инфекционную опасность за 3–5 дней до появления зуда и жжения, во время развития пузырьков, их лопания и заживления герпетических язвочек, а также в течение 3–5 дней после того, как кожа заживет.

Когда герпес перестает быть заразным? Человек абсолютно точно не сможет заразить ВПГ других людей через 7 дней после того, как его пораженные герпетическими изъязвлениями кожные покровы восстановят свою целостность.

Важно. Редко, но встречаются люди, которые выделяют активные ВПГ абсолютно без каких-либо симптомов или признаков.

Ответить конкретно на вопрос: сколько дней заразен герпес — не представляется возможным. Все зависит от общего состояния здоровья и иммунитета человека во время рецидива герпесвирусной инфекции.

Но ВПГ-1 и ВПГ-2 покинув человеческий организм могут сохранять свою инфекционную опасность и не гибнуть в течение до 4 часов. Этот срок становится короче в слишком сухой среде или под лучами солнца.

Как не заразиться герпесом 2 типа

Виктор Иванович, а передается герпес по наследству или нет? Некоторые уверены, что это так.

— Наследственные болезни представляют собой заболевания, обусловленные конкретными изменениями в генах человека, которые он передает своему потомству. Инфицирование плода во время родов мамиными активированными ВПГ-2 ничего общего с наследственными болезнями не имеет.

Крайне редко, но плод может быть заражен ВПГ-2 в первом триместре беременности, но даже и в этом случае речь идет не о наследственной или врожденной патологии, а об инфекционном поражении.

Доктор, скажите пожалуйста, а как не заразить новорожденного герпесом во время кормления, если у мамы выскочил герпес на груди?

— Во-первых, надо почаще мыть руки. Во-вторых, кормить ребенка следует только здоровой железой, следя за тем, чтобы он не контактировал с участками маминого тела, где выскочили пузырьки и язвочки.

О других тонкостях грудного вскармливания с такой проблемой обязательно расскажет неонатолог или педиатр.

Виктор Иванович, вот 2 схожих вопроса — передается ли герпес в ванной и можно ли в бассейне заразиться герпесом?

— Отвечу предельно коротко: «подцепить» генитальный герпес посещая бассейн или принимая ванну с человеком, который заражен ВПГ-2, никак не получится.

Виктор Иванович, большое вам спасибо. И под конец ответьте еще на один вопрос, который задают чаще всего. Всех волнует, как не заразить партнера герпесом или что делать, чтобы не инфицироваться во время полового акта самому?

К сожалению мой ответ будет неутешительным. Стопроцентная защита от инфицирования ВПГ-2 — это отказ о сексуальной жизни с партнерами.

В противном случае риск есть всегда, и презервативы, увы, но не спасут. Поэтому важно следить за здоровьем, чтобы иммунная система могла «блокировать» попавшие в организм ВПГ-2 и ВПГ-1 в ганглиях, не позволяя им выходить наружу.

Тем не менее пользоваться презервативом во время секса нужно. Он защитит от других инфекций, передаваемых половым путем. Будьте здоровы и занимайтесь любовными утехами безопасно!

Посмотрев заключительное видео в этой статье можно узнать еще больше популярной информации о мифах и правде о путях передачи генитального герпесвируса.

Герпесвирусную инфекцию хотя бы раз в жизни переносит, пожалуй, каждый человек.

Наиболее часто встречается герпес на губах, или лабиальный.

Также распространен генитальный герпес, который передается половым путем, - поражение вирусом половых органов.

Вирус простого герпеса первого и второго типов не является смертельно опасным, однако проявления его весьма неприятны.

Сегодня мы узнаем, каковы проявления генитального герпеса, а также передается ли герпес на губах половым путем.

Как передается герпес половых органов?

Заражение вирусом происходит при генитальных, генитально-оральных и генитально-анальных половых контактах.

Независимо от наличия или отсутствия у человека симптомов заболевания.

Ответить на вопрос, как быстро передается половой герпес, нелегко.

Вероятность заражения при половом контакте практически стопроцентная.

А длительность инкубационного периода (времени от момента заражения до момента первых проявлений) может варьировать в зависимости от степени активности иммунитета.

Считается, что скрытый период в среднем равен двум-трем неделям.

Передается ли половой герпес при оральном половом контакте

Передается ли половой герпес при оральном половом контакте, к примеру, от женщины мужчине?

Да. При орально-генитальном половом контакте вирус герпеса так или иначе проникает в организм полового партнера.

Учитывая механизм заражения, проявится на губах и слизистой оболочке ротовой полости.

То есть генитальный герпес вполне может перейти в лабиальный.

Как проявляется половой герпес?

После инкубационного периода человек начинает чувствовать недомогание.

Может быть повышение температуры тела.

Симптомы эти сопровождаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым.

После генитального полового контакта они образуются на коже паховой области и слизистых половых органов.

Соответственно, при генитально-анальном заражении проявления возникают в области анального отверстия, при орально-генитальном - на губах.

Генитальный герпес причиняет дискомфорт,

как в процессе полового акта, так и вне его.

Пузырьковая сыпь саднит, спустя две недели пузырьки начинают лопаться с образованием эрозий.

Эрозии сопровождаются зудом и жжением, болезненными ощущениями.

Одновременно отмечается увеличение паховых лимфатических узлов.

После заживления эрозий общее состояние улучшается.

Симптомы исчезают, и это означает, что вирус уходит в спящее состояние.

С этого момента человек так или иначе является носителем вируса, способным передать его при половых контактах.

При неблагоприятных условиях (снижение иммунитета вследствие переохлаждения, антибактериальной терапии, недостаточного питания и т.д.) вирусная инфекция обостряется.

Однако, обострения протекают с менее яркой клинической симптоматикой.

Температура тела в норме, общее самочувствие не страдает, сыпь разрешается спустя неделю.

Помните! Заразившись полностью излечиться нельзя.

Генитальный герпес- это вирусное заболевание, передающееся через половой контакт.

Оно чрезвычайно опасно.

Причины возникновения герпеса на половых органах

Чаще поражаются молодые женщины и мужчины в возрасте 20-30 лет.

Частая смена партнера несет риск возникновения герпеса.

Незащищенные контакты способствуют развитию заболевания.

Заражение возможно при контакте:

вагинальном
анальном
оральном

Не следует забывать и о вертикальном пути инфицирования.

Мать может передать герпес ребенку внутриутробно.

Существуют внутренние факторы, повышающие вероятность заболеть:

нарушения иммунитета
носительство ИППП
женский пол
аборты
внутриматочная контрацепция

Считается, что женщины болеют чаще мужчин.

Важно! Вероятность заразиться выше от человека с активным герпесом, но и носитель может передать заболевание.

О том как передается
половой герпес рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Как быстро передается половой герпес

Для того чтобы заразиться этим вирусом, достаточно одного незащищенного контакта с носителем или больным человеком.

До проявления заболевания может пройти от нескольких дней до месяца.

Человек в это время не догадывается, что инфицирован.

В это время он представляет опасность для окружающих, и является заразным.

Герпес на большой половой губе: как выглядит, как отличить

Внешний вид этой болезни представляет собой поражение слизистой.

На ней появляется группа пузырьков с жидкостью внутри, которые затем превращаются в эрозии с язвочками.

При такой локализации, человеку больно мочиться.

В месте высыпаний человек испытывает боль, дискомфорт, чувство жжения.

Есть еще общие проявления заболевания, такие как повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, головная боль.

Как только у женщины появились эти симптомы, ей следует обратиться к врачу.

Он проведет осмотр и назначит диагностику.

Самолечением не следует заниматься, потому что многие заболевания половых органов протекают со схожей симптоматикой.

Половой герпес: можно ли не заразиться

Чтобы не заразиться, достаточно избегать случайных незащищенных половых контактов.

Если такие ситуации случаются, нужно обязательно использовать презерватив.

Но и он не даёт 100% гарантии того, что вы не заразитесь.

Самый надежный метод, это один сексуальный партнер, который прошел обследование на ИППП.

Использование барьерной контрацепции уменьшит вероятность заражения, но не исключит полностью.

У партнера не было высыпаний полового герпеса: можно ли не заразиться?

Отсутствие высыпаний - не гарантирует того, что человек здоров.

У носителей нет никаких симптомов, но они заразны.

Большая часть носителей не знает, что они являются носителями вируса.

Если нет высыпаний полового герпеса, но он есть в соскобе – заразен ли партнер?

Это значит, что у человека есть вирус герпеса в организме.

Обнаружение в соскобе вируса - лабораторное подтверждение диагноза.

Он опасен для своей пары и может стать причиной заражения.

Но и у него, инфекция может активироваться, возникнет заболевание.

При выявлении носительства нужно обратиться к врачу и получить рекомендации.

Положительные антитела на половой герпес: насколько заразен партнер?

Метод определения антител к вирусу в крови, является подтверждением наличия вируса в организме.

Если у человека они положительны, значит, инфекция присутствует в организме.

И он является заразным.

Эффективна ли профилактика полового герпеса после секса с больным?

Если произошел контакт с носителем вируса или больным, можно использовать метод экстренной профилактики.

Используют терапию противовирусными медикаментозными средствами: ацикловир, валцикловир.

Помните! Эффективность использования этих средств в качестве профилактики будет в течение 1-2 часов с момента интимной близости.

Самая лучшая защита, отсутствие незащищенных связей.

Когда сдавать анализы после заражения половым герпесом

Кровь на антитела можно сдать сразу после заражения или в первые дни.

Если уже есть высыпания, это через несколько дней после заражения, можно сдать на анализ содержимое пузырьков.

Существует две формы течения болезни:

Часто заболевание носит рецидивирующий характер.

При рецидиве можно сдать содержимое пузырьков на анализ.

Какие сдать анализы на половой герпес

ИФА - обнаружение антител вируса в крови, положительный результат выявляется сразу после заражения

Культуральный метод - посев содержимого пузырьков, позволяет обнаружить вирус.

Этот анализ сдают с момента появления высыпаний.

ПЦР-диагностика - используется при рецидиве заболевания.

На анализ берется содержимое пузырьков в местах высыпаний.

Когда сдавать анализы после медикаментозной профилактики полового герпеса?

Через две недели после профилактики можно сдать анализы.

Нужно сдать кровь на антитела, используется метод ИФА.

Почему лечить половой герпес нужно обоим партнерам

У одного партнера могут быть постоянные проявления заболевания.

Другой может являться носителем.

Чтобы не происходило постоянных рецидивов заболевания, лечение должны получать оба партнера.

Полностью излечение невозможно.

Как только произошло заражение, вирус навсегда остается в организме.

Нужно обязательно получить лечение для того, чтобы:

не развилась активная инфекция
не было постоянных рецидивов
не заразить плод, если планируется беременность

Этот вирус чрезвычайно опасен для ребенка, который находится внутриутробно.

Половой герпес и беременность

Если во время беременности произошло заражение, это представляет угрозу для будущего ребенка.

Женщина, инфицированная вирусом, представляет опасность, особенно в первом триместре.

Могут развиться следующие события:

различные пороки у ребенка
прерывание беременности
рождение ребенка раньше срока

Во втором и третьем триместре, заражение вирусом представляет опасность для малыша.

Ребенок может заразиться во время естественных родов.

Если у матери активная инфекция, это может послужить показанием для оперативного родоразрешения.

Беременным лучше избегать сексуальных контактов с носителями или больными герпесом.

Передается ли половой герпес детям?

Когда мать является носителем или болеет герпесом, вирус может передаться внутриутробно и привести к необратимым последствиям.

Если во время родов, у матери активный процесс инфекции на половых органах, она может заразить ребенка.

У маленького ребенка проявления инфекции будут в разы сильнее, чем у взрослого.

Возможно ли заражение половым герпесом в бане, в бассейне?

Вне человеческого организма и при очень высоких температурах вирус не сохранится в окружающей среде.

Поэтому заражение вирусом в бане очень редкое явление.

Но все же, оно случается, это возможно при использовании чужого полотенца, на котором находятся вирусы.

Хозяин полотенца должен быть в стадии активной инфекции.

Тоже касается и бассейна, заражение возможно, но происходит крайне редко.

Совет больным, находящимся в активной стадии инфекции: не посещать места общественного пользования.

Не стоит бояться заразиться, какими-либо инфекциями.

При соблюдении правил гигиены и пользовании своими индивидуальными принадлежностями, риска заражения практически нет.

Заразился герпесом: что делать?

Если у Вас появились симптомы, похожие на генитальный герпес, или вы узнали, что был контакт с больным или носителем вируса, нужно немедленно обратиться к врачу.

Специалист назначит анализы и подберет правильное лечение.

Часто есть внутренние причины, которые могут привести к возникновению заболевания.

Нужно придерживаться некоторых правил образа жизни:

хорошее полноценное питание
занятия спортом
повышение иммунитета

С правильным лечением и профилактикой можно долго жить без рецидива.

Как диагностировать вирус простого герпеса?

Как правило, с симптомами генитального герпеса мужчины обращаются к венерологу.

Женщины - к гинекологу или дерматовенерологу.

Подтвердить заболевание, помимо осмотра, поможет исследование соскобов с пузырьков методом ПЦР.

А также выявление антител к вирусу в крови.

В остром периоде заболевания обнаруживаются IgM, которые циркулируют не так долго.

В отличие от IgG: они появляются спустя несколько месяцев после заражения и могут выявляться в крови всю оставшуюся жизнь.

Можно ли вылечить герпес половых органов?

Излечение от ВПГ возможно, хотя нет специфической терапии.

При этом вирус можно погрузить в спящее состояние надолго, если укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.

В период обострения инфекции применяют противовирусные препараты.

Они снижают активность вируса и ускоряют разрешение сыпи.

При любых признаках полового герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Инкубационный период герпеса интересует многих пациентов.

Люди, далекие от медицинской практики, не всегда представляют себе, что именно кроется за этим понятием.

А ведь учитывать время инкубации важно, как врачу, так и пациенту.

Каков инкубационный период вируса герпеса, и в чем вообще особенности этого промежутка в организме человека, интересуются больные у своих лечащих врачей.

Почему важно знать сроки, и есть ли разница в их длительности в зависимости от конкретной разновидности патологии?

Что такое период инкубации

Инкубационный период герпеса на теле – понятие, которое интересует многих.

Объясняется это очень широкой распространенностью патогенного микроорганизма.

Сложно сегодня найти человека в мире, что не контактировал ни с одним типом этого вируса.

Однако далеко не все пациенты понимают, что вообще представляет собой период инкубации.

Под этим термином врачи понимают время с момента попадания патогенного микроорганизма в тело пациента и до появления ярких симптомов.

Однако почему симптомы начинают беспокоить далеко не сразу после заражения, интересуются люди.

Дело в том, что любому патогенному микроорганизму необходимо время, чтобы накопиться в клетках, начать уничтожать их.

К тому же для появления симптоматики должно накопиться определенное количество поврежденных клеток.

Только тогда признаки болезни дадут о себе знать.

Именно время, пока вирус герпеса размножается в организме и поражает новые клеточные структуры, принято называть инкубационным периодом.

После появления симптомов доктора говорят уже о периоде ярких клинических проявлений.

Почему важно знать период инкубации при герпесе

Далеко не все больные понимают, почему знание инкубационного периода герпеса у женщин и мужчин имеет клиническое, практическое значение.

На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного тут нет.

Инкубация сказывается на ряде процессов, из-за чего врачи и должны ее учитывать.

К таким процессам принято относить:

Не все способы постановки диагноза обладают достаточной чувствительностью для того, чтобы определить вирус в крови в тот момент, когда он только-только туда попал.

Следовательно, если исследование назначено неверно, результаты могут оказаться ненадежными.

Острая вирусная инфекция, включая герпетическую, имеет противопоказания к различным инвазивным вмешательствам.

Особенно к операциям хирургического типа.

А если есть инкубация, значит острый период рано или поздно наступит, и доктору необходимо это учесть.

Часто врачам требуется разработать профилактические мероприятия, что предотвратят дальнейшее распространение инфекции.

Не зная особенностей инкубации, подобрать оптимальные меры профилактики не просто сложно, а невозможно.

Разновидности вируса и особенности его инкубации в зависимости от вида

В клинической практике выделяется несколько видов вида герпеса.

Каждый вид имеет свои характерные особенности и, как следствие, обладает собственной длительностью периода инкубации.

Как отмечают доктора, учет связи между видом вируса и длительностью его размножения в организме важен.

Лабиальный

Лабиальный герпес или, как его еще называют, герпес на губах – одна из самых распространенных форм заболевания.

В этом случае вирус в первую очередь поражает зону лица.

Особенно часто затрагивает область носогубного треугольника.

Заболевание сопровождается появлением на лице специфических высыпаний небольшого размера, что будут заполнены прозрачной жидкостью.

По мере прогрессирования высыпания будут лопаться, на их местах сформируются эрозии, которые со временем заживут.

Инкубационный период герпеса на губах обычно составляет в среднем неделю.

Однако первые симптомы могут появиться как через 24 часа, так и в течение нескольких недель.

Важно иметь в виду, что помимо специфических высыпаний лабиальный герпес нередко сопровождается жалобами на общее недомогание, слабость, лихорадку и другие неприятные симптомы.

У взрослых они могут быть выражены слабо, а вот маленькие дети подвержены им достаточно сильно.

Генитальный

Генитальный герпес – одно из многочисленных заболеваний, способных передаваться от больного пациента к здоровому человеку через половые контакты.

Вирус содержится на слизистых оболочках, а также в жидких средах организма, включая влагалищный секрет, сперму.

Инкубационный период генитального герпеса в среднем составляет от нескольких дней до двух недель.

Как отмечают врачи, яркая симптоматика в течение первых суток практически не свойственна этой форме заболевания.

Исключение – пациента с подорванным иммунным статусом.

Важно помнить, что симптоматически генитальная форма герпеса мало чем отличается от лабиальной.

Только локализуются высыпания не на лице, а в области половых органов.

При этой болезни могут присутствовать зуд, жжение, в некоторых случаях болезненность при мочеиспускании и ряд других неприятных симптомов.

Представители обоих полов обычно обращают внимание, в первую очередь, на развитие проблем с мочеиспусканием, зудящие и жгучие ощущения в области лобка и половых органов.

Опоясывающий

Опоясывающая форма герпеса считается самой тяжелой разновидностью заболевания.

Известна она также под названием ветрянки и легко переносится маленькими детьми.

Но тяжело воспринимается организмом взрослых пациентов, из-за чего всегда предупреждают об опасности этой патологии.

Недуг поражает в первую очередь кожные покровы, а также нервную систему.

Пузырьки нередко возникают по ходу нервных сплетений.

Инкубационный период опоясывающего герпеса довольно значителен.

В среднем он может растягиваться на промежуток от нескольких месяцев до пары лет.

Врачи отмечают, что вспыхнуть опоясывающий герпес может в любой момент.

Стоит только иммунной системе снизиться, перестав обеспечивать организму полноценную защиту.

Важно помнить об этом, отказавшись от мнения о том, что ветрянкой болеют лишь раз в жизни.

На самом деле рецидивировать заболевание может несколько раз в жизни, особенно если у пациента есть к этому предрасположенность.

Приводит к развитию самых разнообразных патологий от саркомы Капоши до рецидивирующего герпетического поражения красной каймы губ.

Генитальный или «половой» герпес связан с заражением вирусом простого герпеса человека 2 типа: herpes simplex virus 2.

Он имеет сродство с хорошо известным простым герпесом первого типа.

Но отличается по степени заразности, устойчивости к факторам воздействия внешней среды, способности формировать иммунитет.

По данным ВОЗ, 11% населения земного шара инфицированы этой формой вируса.

Единожды заразившись, человек приобретает пожизненное носительство (латентное течение).

При определенных условиях принимает рецидивирующую форму.

Непосредственно после заражения проявляется первичной аногенитальной герпетической вирусной инфекцией.

Со временем рискует перейти в рецидивирующую форму генитального герпеса.

Способы заражения генитальным герпесом

Вирус простого герпеса второго типа обладает половым и трансплацентарным путями передачи.

То есть заразиться можно от сексуального партнера или от матери в процессе физиологических родов.

Эта инфекция считается самой распространенной в группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Для инфицирования необходим прямой контакт с гениталиями источника заражения: местами внедрения вируса, герпетическими везикулами.

Возбудитель внедряется через микротрещины, порезы, царапины, то есть при нарушениях целостности кожи в месте контакта.

Частота или вероятность заражения даже при однократном контакте достигает 80%.

Форма сексуального контакта определяет локализацию герпетического поражения.

Возбудитель одинаково опасен при разных видах секса (генитальный, анальный, оральный).

При миссионерской позе особенно вероятно заражение при локализации высыпаний на лобке, вне зоны покрытия презерватива.

Информационный бюллетень ВОЗ сообщает, что передача от мужчины к женщине наиболее вероятна, чем заражение мужчины при гетеросексуальном контакте.

Факторы риска:

женский пол;
подростковый возраст (для первичного инфицирования)
особенности полового поведения (гомосексуалисты, практикующие коммерческий секс, заключенные, лица с избыточной полигамностью);
иммунодефициты: ВИЧ, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, период после трансплантации, аутоиммунные патологии (риск связан с приемом иммуносупрессоров);
незащищённый коитус;
физиологические роды родильницы с генитальным герпесом или вирусоносительницы;
нарушения целостности эпидермиса в области гениталий, ануса, ягодиц, губ и ротовой полости.

Заражение генитальным герпесом: уточняющие вопросы

Попытаемся ответить на обычные вопросы, возникающие в ходе обсуждении генитального герпеса.

«Можно ли заразиться генитальным герпесом до начала половой жизни?»

Это возможно для новорожденных, появившихся на свет путем естественных родов больной женщины или носительницы заболевания.

«Существует ли бытовое заражение?»

Нет, вирус простого герпеса второго типа имеет только половой и вертикальный пути передачи.

«Можно ли заразиться через поцелуй?»

Таким образом передается вирус простого герпеса первого типа.

Впоследствии возможно заболевание половым герпесом при инфицировании вирусом первого типа при оральном контакте.

«Проходит ли вирус через неповрежденную кожу?»

Нет. Поддержание целостности кожного покрова гениталий, ягодиц и ротовой полости является надежным средством профилактики заражения.

«Спасает ли презерватив?»

Нет, потому что вирус способен внедриться в кожу, не закрытую барьерным средством контрацепции.

«Почему при высыпаниях на губах и во рту находят ВПГ 2 типа?»

Потому что возбудитель способен локализоваться на слизистых оболочках рта при оральном сексе.

«Можно ли заразиться если высыпаний нет?»

Да, такое встречается нередко. Отсутствие высыпаний не гарантирует безопасного сексуального контакта. Вирус заразен уже в инкубационном периоде или при контакте с носителем.

«К какому врачу лучше обратиться при риске заражения половым герпесом?»

О том, как передаётся

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Клиника генитального герпеса

Преимущественно генитальный герпес протекает в латентной форме.

По данным ВОЗ, только 10%-20% инфицированных знают о наличии заболевания.

Инкубационный период колеблется от 1 суток до месяца.

Для мужчин он в среднем составляет 5-8 дней, у женщин более длительный.

Первые симптомы заражения:

Жжение и зуд в области входных ворот инфекции являются предвестниками пузырьковой сыпи.
Везикулы небольшого диаметра, наполненные прозрачной инфицированной жидкостью.
Мокнущие эрозии или поверхностные язвы в местах вскрывшихся везикул.
Боль! Вирус герпеса проникает в нервную ткань, вызывая сильную болезненность. Боль носит стреляющий или покалывающий характер, локализуясь в области гениталий бедер, ягодиц.
Сопутствующие симптомы первичного случая – озноб, ломота в теле, недомогание при первичном заражении;

Симптомы у мужчин менее выражены и зачастую не оказывают выраженного влияния на качество жизни и половую активность пациента.

Триггерами клинических проявлений бывают:

переохлаждение;
перегревание;
стресс;
гормональные изменения (пубертатный период, климакс, менструация);
авитаминозы и гипервитаминозы;
иммунодепрессия;
медицинские урологические и гинекологические манипуляции (аборт, установление спирали, бужирование);
алкоголизация и употребление табака и наркотиков.

Неонатальный герпес – вирусное жизнеугрожающее заболевание новорожденных, заразившихся от матери на сроке беременности свыше 30 недель и в родах.

Ребенок гибнет от герпетической лихорадки.

Необходимо также обратить внимание на связь генитального герпеса и ВИЧ.

Герпетическое поражение усиливает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

ВИЧ-позитивный статус является как предрасполагающим фактором для первичного заражения половым герпесом, так и триггером рецидива.

Диагностика генитального герпеса

Когда следует сдавать анализы для диагностики генитального герпеса?

Многие пациенты обращаются к врачу-венерологу при появлении клинических признаков генитального герпеса.

Обнаруживается патология и в ходе профилактического тестирования на наличие ЗППП, при планировании или ведении беременности, подготовке к ЭКО.

Разумным поведением является обращение после сомнительного полового акта.

ПЦР- полимеразная цепная реакция

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Молекулярно-биологический метод, позволяющий обнаружить участки ДНК вируса в крови или мазках из уретры, шейки цервикального канала, анального отверстия, полости рта.

ИФА –иммуноферментный анализ

Для этого сдается венозная кровь «на антитела», позволяющая судить о напряженности иммунного ответа.

На ранних сроках заболевания этот метод не информативен.

Так как иммунной реакции необходимо время.

Зато он позволяет выявить латентную форму или носительство вируса простого герпеса, а также определить тип вируса.

Антитела Ig M свидетельствуют о первичном заражении, а антитела Ig G о рецидиве.

Титр антител говорит о длительности заболевания и эффективности противовирусного лечения.

Прямой вирусологический метод (культуральный метод)

Берется мазок из везикул, со слизистой цервикального и мочеиспускательного каналов, прямой кишки; проба спермы, влагалищного содержимого.

Материал подсаживается на куриный эмбрион и по особенностям гибели плода определяется наличие определенного вируса.

Определить уровень контагиозности штамма вируса, которым вы заразились, можно в ходе длительного и дорогостоящего культурального метода.

На практике эта информация не очень нужна.

Так как риск заражения определяется не только степенью заразности возбудителя, но и особенностями организма партнера.

Лечение генитального герпеса

Лечение полового герпеса состоит из нескольких составляющих.

Ацикловир, амцикловир и валацикловир (Валтрекс), фамцикловир (Фамвир), фоскавир («Фоскарнет»), «Панавир»;

Интерферон человеческий, «Виферон» в свечах, «Циклоферон», «Реаферон», «Тимоптин», «Тималин», «Левамизол»,

Мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Хелепин», «Бонафтон», «Тромантадин», «Риодоксол», оксолиновая мазь;

При образовании трещин, эрозий примочки дезоксирибонуклеазой, раствором сульфата цинка, аэрозоль «Пантенол».

Результат – эрозии и язвы подсыхают под корочкой.

Корочки отпадают, оставляя участок гиперемии или изменения окрашивания кожи, без образования рубцов.

При первичном заражении заболевание длится 5-7 недель, при рецидиве – 2-3 недели.

Лабораторный контроль эффективности лечения рекомендуется после угасания клинических симптомов по завершении курса лечения.

Какие при этом будут использованы методы – определяет врач.

Профилактика заражения генитальным герпесом

Учитывая распространенность и бессимптомность течения, уберечься от полового герпеса достаточно сложно.

Какие меры включает первичная профилактика заражения?

Это уничтожение вируса во внешней среде, обеспечение целостности кожных покровов и слизистой в местах предполагаемых ворот инфекции.

ВПГ уничтожается при температуре 50-56 градусов Цельсия в течение 30 минут, чувствителен к спирту, ультрафиолетовому облучению, протеолитическим ферментам.

Во время лечения противопоказаны посещение бани, сауны, бассейна, значительная физическая нагрузка, а также половые контакты.

Профилактика заражения партнера генитальным герпесом после секса

Для снижения вероятности инфицирования здорового партнера пациентам рекомендован прием противовирусных препаратов (валвир, ацикловир) в сочетании с применением презервативов.

Эти лекарственные средства снижают активность вируса, но не уничтожают возбудитель полностью.

Врачом венерологом может назначаться поддерживающая терапия партнера для профилактики заражения.

По окончании медикаментозной профилактики вновь обоими партнерами сдаются анализы: ИФА крови и, по показаниям, ПЦР.

Выбор методов профилактики и диагностики индивидуален и всегда остается за врачом-венерологом.

Прогноз в случае заражения неоднозначен.

С одной стороны, современные схемы лечения способны купировать клинические проявления и предупредить осложнения.

С другой – полное излечение от герпетической инфекции в настоящее время невозможно.

О риске инфицирования желательно предупредить сексуального партнера.

При заражении генитальным герпесом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: