Можно ли заразиться бородавками от другого человека у которого они есть

Обновлено: 19.04.2024

Как передается вирус папилломы человека должен знать каждый. Только так можно уберечься от опасных заболеваний. Зачастую папилломам не придают особого значения. Многие люди считают, если появился нарост на теле, то исчезнет сам. Эта ошибка преследует человечество, а последствия могут быть нежелательными.

Ткань папилломы имеет свойство разрастаться, что приводит к распространению папилломавируса по всему организму. Иногда его отдельные штаммы способны вызвать раковую опухоль.

Что представляет собой вирус папилломы человека

Данный вирус является хроническим инфекционным проявлением различных заболеваний, которые могут появиться у человека в любом возрасте. В медицинской практике данный вирус бывает двух видов, тот который не несет высокого риска опасных заболеваний, и вирус с высоким риском.

Вирус папилломы размножается на коже и ее слизистых оболочках. В результате на коже образовываются следующие наросты:

бородавки;
кондиломы;
папилломы во рту и гортани;
папилломы на внутренних органах.

Зафиксировано множество случаев, когда папилломы становятся причинами образования рака шейки матки у женщин, а также рака мужских половых органов. Чтобы избежать таких последствий, необходимо знать о путях передачи заболевания.

Как вирус попадает в человеческий организм

Инфекция распространяется через слизистую оболочку либо кожные покровы человека. Если нет никаких острых заболеваний, то папиллома никак не проявляется, и на поверхности кожи не образовываются наросты.

Если же на коже образовались наросты, имеющие разные цвета, то это говорит о предраковом состоянии, когда кожа человека, да и весь организм, переносит злокачественное заболевание, либо значительно снижен иммунитет.

«Излюбленным» местом проникновения бактерий являются порезы, царапины и иные повреждения кожи, через которые способен проникнуть вирус. Вероятность заражения повышается, если:

У человека имеются простудные заболевания, или другие причины, при которых сильно снижен иммунитет.
Наблюдается дисбактериоз кишечника или женских половых органов. В данном случае происходит гибель полезной микрофлоры, и на ее место приходят вредные микроорганизмы, в данном случае, папилломавирусная инфекция.
Наличие венерических заболеваний.
Рецидив хронических заболеваний.
Стрессы, депрессии, которые снижают защиту человека от вирусов.

Чаще всего болеют люди, страдающие никотиновой зависимостью, а также женщины, принимающие противозачаточные таблетки.

Пути распространения вируса

Если у человека нет симптомов, это не говорит об отсутствии вируса папилломы. Начальную стадию, когда нет еще наростов, диагностировать можно с помощью новейшего оборудования. В медицине представлены несколько способов, через которые передаются опасные микроорганизмы.

Заразиться опасным вирусом могут как мужчины, так и женщины. Различаются следующие способы передачи:

Половым путем

Этим способом заражаются чаще всего. Всего одна половая близость, и папилломавирус может передаться от зараженного к здоровому человеку.

Многих интересует вопрос, передается ли от женщины к мужчине папилломавирус. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин, однако, и большое количество женщин способны стать носителем заболевания. В данном случае, местом расположения бактерий становятся половые органы, либо слизистая оболочка ротовой полости, где появились остроконечные кондиломы. В таком случае существует 100-процентный риск заражения.

Располагающими факторами для заболевания являются:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
имеющиеся у полового партнера кондиломы или бородавки.

Размножаясь во рту, при отсутствии квалифицированного лечения, высока вероятность развития рака горла. Чтобы избежать таких последствий, необходимо использовать презерватив.

Если же локализацией вируса является кожа человека, то презерватив тут не поможет. Папиллома передается от непосредственного контакта с кожей человека, на которой расположены кондиломы и бородавки.

Бытовым путем

Заражение в данном случае происходит следующими путями:

Использование одного полотенца, мыла и других средств личной гигиены с человеком, на руках которого имеются кондиломы. Патология возникает, если на теле имеются повреждения и ссадины.
Использование одной зубной щетки или посуды ведет к заражению через слюну больного.
Одежда зараженного также может стать очагом развития вируса и передаться здоровому человеку.
Самозаражение при бритье, эпиляции и других способов. Заболевание развивается, если бритвой или другим предметом повредить бородавку, которая ранее не несла никакой опасности. В случае повреждения, этот нарост провоцирует развитие новообразований, которые могут нести немалую опасность здоровью человека.

Заражение в общественных местах при контакта с зараженными людьми

Медицинской практикой зафиксированы случаи, когда вирус передавался путем переливания крови, проведения операций по удалению кондилом, когда врачи нечаянно разносили очаг инфекции по организму, и плохой стерилизации инструментов для маникюра в салонах.

Передача вируса от матери к ребенку

Папиллома человека не является наследственным заболеванием, однако, риск передачи от матери к ребенку все же существует. При вынашивании ребенка риск передачи вируса минимальный, но все же, если повреждается плацента или происходят иные ее изменения, папиллома может перейти на еще не родившегося младенца.

К нему вирус попадет через плаценту, так как у плода еще не сформированы бронхи и альвеолы. В таком случае у ребенка возникает респираторный папилломатоз. Если после рождения малыша у него наблюдается нарушение дыхания, то проводится обследование, после которго может быть назначено медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Последний вариант применяется намного чаще, так как имеет больше шансов на излечение.

Поэтому при планировании беременности необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск развития папилломы.

Очень большая вероятность заражения вирусом ребенка при прохождении через родовые пути. Последствием становится появление у ребенка остроконечных кондилом во рту и гортани, что приводит к различным нарушениям со стороны дыхательной системы и снижению иммунитета.

Если до родов в половых органах женщины были выявлены папилломы, то роды проводят искусственным путем, чтобы снизить риск заражения ребенка.

Еще одним способом заражения ребенка от матери является грудное вскармливание. В таком случае у ребенка появляется респираторный папилломатоз, который подлежит немедленному лечению.

Особенности вируса у мужчин и женщин

У женщин вирус проникает через шейку матки, прямую кишку или полость рта. Если происходит частая смена половых партнеров, то риск заражения возрастает до максимальной отметки. Последствиями заболевания может стать бесплодие, онкологические заболевания и множество других недугов.

Вирус папилломы у мужчин, чаще всего, проявляется на мошонке, головке полового органа, в анусе или в ротовой полости. У мужчин заболевания может протекать без симптомов, только после сильного стресса или снижения иммунитета может наступить развитие папилломавируса.

Опасным моментом ВПЧ у мужчин является развитие рака мужских половых органов или ануса.

Для того, чтобы вирус не смог оказаться в организме человека, необходимо соблюдать правила гигиены, а также вести здоровый образ жизни и быть верным одному половому партнеру.

Бородавками называют небольшие наросты на коже, имеющие вирусную природу. Они портят внешний вид, особенно если находятся на лице или руках, к тому же некоторые разновидности этих образований могут перестать в злокачественные. Из-за опасности наростов многих интересует вопрос, заразны ли они, передаются или нет, и если передаются, то как вести себя, чтобы избежать заражения при прикосновении от человека к человеку. Какие меры принимать для защиты, если контакт все же случился?

Почему возникают бородавки

До семидесятых годов прошлого столетия считалось, что у папиллом нет причины возникновения. Поскольку появление наростов наблюдалось у детей и взрослых, а инкубационный период мог составлять до нескольких десятилетий, папилломавирус обнаружили только пятьдесят лет назад. А именно он является причиной появления различных бородавок на теле человека.

Вирус папилломы человека

Отличительной чертой микроба является механизм воздействия. ВПЧ легко распространяется контактным путем. Попав в организм, остается в крови, никак не проявляя себя. Длится это до снижения сопротивляемости организма. Как только иммунитет ослабевает – вирус проявляет себя, нарушая механизм образования новых клеток кожи. Из-за этого появляются папилломы.

Выясняя, передаются ли бородавки, стоит обратиться к официальным медицинским источникам. Они сообщают о том, что папилломы могут передаться от человека к человеку при бытовом или сексуальном контакте.

Заразиться можно и от человека, у которого заметны проявления папилломавируса на коже, и от того, у кого вирус находится в неактивном состоянии.

Характеристика заболевания

Заражены папилломавирусом около 70% людей. Но с бородавками приходится бороться куда меньшему количеству. Это обстоятельство связано со спецификой заболевания: находясь в крови, папилломавирус не проявляет себя до ослабления иммунной системы. Чтобы заболевание проявилось, иммунная система организма должна ослабнуть. Это может произойти вследствие:

авитаминоза;
стресса;
перенесённой болезни, из-за которой снижаются защитные функции;
несоблюдения правил личной гигиены.

Чем отличается от других заболеваний

Существуют разные пути передачи кондилом и папиллом, из-за чего диагностировать ВПЧ бывает очень сложно. По своей структуре бородавки различны и в некоторых ситуациях их можно спутать с другим заболеванием. Например, бородавки на половых органах непрофессионал может принять за герпес, который также вызывает генитальные высыпания.

Точно определить, что появившиеся образования являются именно бородавками, сможет только специалист после взятия необходимых анализов.

Разновидности

Внешний вид новообразований на коже определяется местом локализации и типом вируса. В данный момент выявлено более 130 разновидностей ВПЧ. Некоторые штаммы с трудом, но поддаются лечению, другие неизлечимы, а значит – единственным способом бороться с бородавками будет их удаление. И если сказать, заразны ли бородавки на руках, способен почти каждый человек, то определить, нужно ли удалять новообразование, сможет только врач.

Удаление бородавок может потребоваться в том случае, если существует риск их перехода в онкологическое заболевание. Ещё людей заставляют бороться с бородавками неприятные ощущения от их нахождения на теле и внешняя непривлекательность данного явления.

Локализация

Вне зависимости от того, каким путём передались папилломы, они могут образоваться в разных частях тела. Бородавки на ногах могут возникнуть в зоне коленных чашечек, на пальце и ходовой поверхности стопы. Последняя разновидность называется плантарные (подошвенные) бородавки. В зоне гениталий концентрируются конусные кондиломы. Образования на руках, пальцах и в зонах повышенной потливости – подмышечных впадинах и внутренних частях локтевых сгибов – называются папилломами.

Осложнения

Причина страха перед бородавками заключается в их способности перерастать в злокачественные образования. Не все бородавки, поражающие кожные покровы, впоследствии переходят в раковую форму, но риск возникновения такой ситуации заставляет считать вирус папилломы человека очень опасным для здоровья.

Заразны ли бородавки

Учитывая, как передаются бородавки, и тот факт, что в них находится большая концентрация вируса, легко сделать вывод – бородавки заразны. Часто люди ищут информацию о том, передаётся через руки болезнь или нет. А ещё многих интересуют другие способы и пути передачи этой болезни.

Пути заражения

Итак, передаются ли бородавки от человека к человеку при простом рукопожатии, нахождении в одном помещении и других вариантах бытовых контактов? Если предотвратить заражение путём полового акта можно, используя презервативы или просто отказавшись от контакта с инфицированным партнером, то поездки в общественном транспорте, нахождение в одном кабинете с коллегой и другие столкновения с людьми, заражёнными вирусом, неизбежны.

К сожалению, папилломы – это нарост, передающийся через контакт, в том числе и бытовой. Вирус проникает в организм через ранки, микротрещины и слизистые оболочки. Бородавки на руках могут не передаться через один-единственный контакт, ведь иммунная система человека защищает его от воздействия вирусов. Но из-за регулярного попадания вирусного агента на кожу повышается вероятность заразиться.

Косвенные способы стать носителем возбудителя

Дети часто спорят, можно ли заразиться бородавками, если пойти на болото и потрогать жабу. На самом деле, образования на поверхности кожи земноводных не имеют ничего общего с бородавками, так что таким способом папилломы не передаются. А вот если пользоваться общим полотенцем, пренебрегать соблюдением правил гигиены и постоянно контактировать с инфицированными, то узнать, заразные ли бородавки, придётся уже во время лечения от вируса. Первые новообразования чаще всего появляются у детей, стоит им только поцарапаться или ушибиться.

Поскольку бородавки передаются от человека к человеку, существует риск подхватить инфекцию в местах общего пользования, например, в туалетах.

Диагностика

Какой врач лечит бородавки, зависит от местоположения новообразований и их характера. Изначально при обнаружении наростов потребуется посетить дерматолога. Он назначит дополнительные обследования, которые подтвердят или опровергнут наличие папилломавируса в организме, а также установят характер новообразований.

Лечение злокачественных папиллом потребуется проводить у онколога, терапию доброкачественных образований осуществляет дерматолог, а за удаление наростов берётся хирург.

Способы выведения

Раньше для лечения папиллом применялись только народные средства. Но современная медицина предлагает новые методы удаления бородавок, которые могут избавить от новообразований за один день и без побочных эффектов.

Методы лечения вирусных бородавок

Вульгарные папилломы беспокоят людей чаще всего. Для их лечения можно применять домашние и народные средства. Популярностью пользуются следующие методики:

Точечное прижигание наростов с помощью йода или уксуса.
Удаление чистотелом или маслом чайного дерева.
Привязывание к проблемным местам прополиса, алоэ и других лекарственных растений.

Эти методы можно применять для лечения детей и взрослых, но только в том случае, если нужно избавляться от повторно появившихся папиллом. А если они возникли впервые, то консультация врача является обязательной.

Что делать, если растут

Поскольку папилломы являются вирусным заболеванием, периодически может наблюдаться усиление влияния инфекции на организм. Если наросты увеличиваются в размерах и численности, необходимо обратиться к врачу. Удалив новообразования с тела, врач назначит терапию с помощью препаратов интерферона и других медикаментов, ослабляющих влияние ВПЧ и улучшающих работу иммунной системы.

Могут ли исчезнуть сами

Папилломы – это образования, состоящие из клеток кожи, изменённых вирусом. И если у одного человека они могут исчезнуть сами по прошествии нескольких дней или недель, то в ситуации с другими людьми может потребоваться медикаментозное или даже радикальное лечение.

Уменьшаем риск распространения

Поскольку местом заражения чаще всего являются общественные места с повышенной влажностью, необходимо соблюдать осторожность при их посещении. Ни в коем случае не следует касаться кожей ободка унитаза при посещении общественного туалета. В бассейне необходимо использовать плавательные маски, чтобы вирус не проник в организм через слизистую глаз. Никогда не следует носить чужую обувь, а ещё – давать даже близким друзьям своё полотенце, зубную щётку, расчёску и другие личные вещи.

Важно тщательно следить за состоянием своего иммунитета, избегать стрессов и правильно питаться, чтобы у организма были силы сопротивляться заражению как этому вирусу, так и другим заболеваниям.

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисовой Элины Вячеславовны, гинеколога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Борисовой Элины Вячеславовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
подавленное состояние иммунитета во время беременности;
раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
многократные роды и аборты;
тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

постоянные боли в области спины и таза;
слабость;
беспричинная потеря веса;
опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
иммуномодулирующую терапию;
противовирусную терапию;
лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Как и герпес, бородавки — результат деятельности вируса. За развитие бородавок ответственны более ста видов вирусов, большинство из которых — ВПЧ. Так как среди ВПЧ есть онкогенные типы, некоторые образования могут быть особенно опасными в плане рака, например, развивающиеся вокруг гениталий.

Какими бы ни были и где бы ни располагались бородавки, никогда не чешите, не трите и не царапайте их, так как они могут переносить миллионы вирусов в другие области кожи, где могут появиться новые образования!

Подцепить вирусы бородавок очень легко. Например, зараженные эпителиальные клетки человека попадают в воду бассейнов. Они, плавая в воде, легко находят свою жертву. Также вирус бородавок может распространяться через прямой физический контакт, просто при рукопожатии . Проникновению вирусов в организм способствуют крошечные повреждения на коже.

Рукопожатие

У детей бородавки часто появляются под ногтями в результате сосания или жевания пальцев, что может быть болезненно и трудно поддаваться лечению. Дети могут легко подцепить вирусы во время игры. В итоге каждый четвертый ребенок имеет вирусные бородавки на руках или ногах.

Заразимся ли мы вирусом или нет, зависит от того, насколько сильна наша иммунная система. Сильный иммунитет подавляет инфекцию, вызывающую бородавки.

Профилактика

Избежать вирусных инфекций невозможно. Даже при сильной иммунной системе необходимы меры предосторожности, например, каждый должен использовать в бассейнах и на пляжах свои тапочки и полотенце.

Против некоторых штаммов бородавок, вызванных ВПЧ, существуют вакцины. Но прививки приходится делать за свои деньги и они пока не популярны.

Типы бородавок

Не путайте настоящие бородавки с родинками и другими мягкими наростами на коже!

Обыкновенная бородавка (verruca vulgaris)

Обыкновенные бородавки чаще всего встречаются на пальцах, возле ногтей, на руках, вокруг коленей или локтей или на лице. Этот тип бородавок легко узнаваем по внешнему виду, напоминающему цветную капусту. Они имеют размер горошины, могут быть белыми, серыми или коричневыми и различаются по форме.

Вульгарные бородавки вызываются разными группами вирусов, кроме вирусов, провоцирующих половые генитальные формы.

Плавательные бородавки (контагиозный моллюск)

Эти бородавки представляют собой безвредные полусферические наросты. Их поверхность блестящая, больше всего напоминает паприку.

Быстрее всего заразиться контагиозным моллюском можно в бассейне. Холодная вода смягчает кожу, позволяя бородавкам легко в нее проникать. Чаще этим типом бородавок заражаются дети, особенно те, у кого атопический дерматит .

У большинства детей бородавки появляются на животе, спине, руках или ногах. При этом они образуют группы. Это одна из их самых ярких особенностей контагиозной бородавки.

В отличие от других бородавок, этот тип вызван не вирусом папилломы человека, а вирусом оспы (Molluscipoxvirus).

Подошвенные бородавки (verruca plantaris)

Подошвенные бородавки часто образуются на подошвах ног. Подобно корням растений, подошвенные бородавки растут внутри тканей,. И в отличие от многих видов бородавок, это не только косметическая проблема, они также очень болезненные.

Подошвенная бородавка

Тем, у кого такие бородавки на подошвах может причинять боль каждый шаг, потому что они поражают внутренние ткани, снаружи выступает лишь небольшая их часть. На самом деле они намного больше, поэтому от них очень трудно избавиться. Если не удалить такую бородавку полностью, она опять вырастет.

Бородавки имеют коричневатый или сероватый цвет, также на них видны темные маленькие точки, представляющие собой крошечные синяки, вызываемые ходьбой.

Висячие бородавки (verruca filiformis)

Висячие бородавки — удлиненные, волокнистые, часто кистевидные, беловатые или кожистые. Они развиваются в основном на лице, шее, губах, веках, подбородке и лбу. Распространяются висячие бородавки очень легко, достаточно прикоснуться к инфицированному человеку.

Висячая бородавка

Поскольку они развиваются на чувствительных и видимых участках тела, удалять их может только дерматолог.

Плоские бородавки (verruca plana)

Плоские бородавки — это доброкачественное разрастание кожи, вызываемое некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Verruca plana представляет собой плоскую слегка выпуклую бородавку, обычно встречающуюся группами. Плоские шишки на поверхности кожи часто принимают за родинки.

Плоские бородавки растут на запястьях, на руках и предплечье и реже на ногах или лице. Встречаются в основном у детей и подростков в период полового созревания (12-18 лет), но может развиться и у пожилых людей и у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Себорейная бородавка

Это доброкачественные опухоли кожи в виде чечевицы или бобов обычно появляются с возрастом. За внешний вид, себорейные бородавки могут быть легко приняты за рак кожи.

Генитальные бородавки (verruca genitalis)

Генитальные бородавки — это особый тип кондилом. Они передаются главным образом половым путем и могут быть очень опасными. Этот тип бородавок вызван онкогенными вирусами ВПЧ.

В настоящее время существует вакцинация против ВПЧ, но защиту от штаммов, вызывающих кондиломы обеспечивает только 4- или 9-компонентная вакцина. Важное условие эффективности — пациент не должен быть инфицирован на момент прививки.

Заметив половые бородавки, не экспериментируйте с домашним лечением! Чем раньше вы обратитесь к дерматологу, тем лучше. Также желательно пройти обследование партнеру, даже если у него / нее еще не развились симптомы. Кстати генитальные бородавки удаляют гинекологи и урологи.

Лечение бородавок

Лечение бородавок является в первую очередь дерматологической задачей. Имеющиеся в аптеках противоопухолевые препараты лишь временно уменьшают размер образований, поэтому окончательным решением является только удаление бородавки.

Удаление бородавок

При этом удалять нужно первую же бородавку, а если их несколько — удаляют все до единой. Развитию бородавок способствуют повреждение кожи (которое может быть почти незаметно) и ослабление иммунной системы. Плохо удаленные и оставшиеся бородавки будут продолжать инфицировать кожу.

В дополнение к местному лечению могут также использоваться иммуностимулирующие препараты.

Удаление бородавок

Удаление может быть выполнено под местной анестезией специальным скальпелем, иссечением электрическим ножом или лазером. Эта процедура короткая и безболезненная, не оставляет шрамов, поэтому применяется даже для чувствительных участков кожи.

Второй вариант — замораживание бородавки жидким азотом. Воздействие на бородавку специальным устройством, заставляет высыхать образование в течение нескольких дней. Также замораживание повышает местную иммунную защиту кожи, помогая заживлению и предотвращая частые рецидивы. Но этот метод не подходит для видимых участков кожи, так как может оставлять следы.

Наиболее распространенные мифы о папилломавирусе человека.

Миф 1
Вирус ВПЧ распространен в африканских странах, где низкий уровень жизни.

Папилломавирус человека не выбирает континент или страну. Он может заразить любого сексуально активного человека в любой части мира. Сегодня это один из наиболее распространенных патогенов, передающихся через половой контакт или кожу и слизистые оболочки. Даже четыре из пяти сексуально активных людей заражаются этим вирусом хотя бы раз в жизни.

Миф 2
ВПЧ инфицируются только женщины.

Вирусом ВПЧ может быть заражен любой сексуально активный человек, даже имея только одного партнера. Мужчины сталкиваются с тем же или более высоким риском заражения ВПЧ и могут стать носителями и распространителями вируса.

В течение своей жизни 4 из 5 сексуально активных людей заражаются ВПЧ на определенном этапе своей жизни. Хотя организм большинства инфицированных людей самостоятельно избавляется от этого вируса, вероятность повторного заражения этим или другим вирусом остается на всю жизнь. Если человеческое тело не удаляет вирус, и он остается в клетках, повышается риск развития шейки матки, влагалища, вульвы, ануса, пениса, рта, глотки, гортани, корня языка. Длительная инфекция ВПЧ с низким риском вызывает бородавки этих органов.

Миф 3
Среди моих друзей я единственный, кому этот вирус был диагностирован, поэтому я не считаю, что он настолько распространен.

Подавляющее Большинство не осведомлены о вирусе. Неудивительно, что они могут просто не знать о своем заболевании. Согласно исследованиям, каждая четвертая женщина репродуктивного возраста инфицирована ВПЧ, и даже четверо из пяти сексуально активных людей заражаются ВПЧ на протяжении всей своей жизни. Этот вирус может исчезнуть из организма сам по себе, поэтому женщина порой не знает о возможной инфекции ВПЧ, если она не проверялась на этом этапе жизни, тем более что временная инфекция не вызывает никаких симптомов заболевания. Мужчины, как правило, не тестируются на инфекцию ВПЧ, хотя они могут переносить и распространять вирус.

Миф 4
ВПЧ передается только во время случайного полового акта или при многих сексуальных связях.

Верно, что передача ИППП выше, когда существует несколько сексуальных партнеров, но убеждение, что инфекция грозит только тем, у кого много легкомысленных связей, по своей сути является ошибочным.

Фактически, ВПЧ угрожает и тем, кто связан с одним постоянным партнером долгосрочными отношениями.

Даже если ваш сексуальный партнер является первым и единственным, вы все равно можете заразиться ВПЧ, если в прошлом он имел контакт с ВПЧ-инфицированным и стал носителем.

Миф 5
Если мне поставили диагноз ВПЧ, значит мой партнер был неверен мне.

Диагноз ВПЧ не означает неверности партнера. Этот миф вызывает гнев, замешательство, беспокойство и страх.

Вирус таится в латентном, бессимптомном состоянии в теле больного недели, месяцы и годы. Тогда говорят о хронической инфекции. Очевидные симптомы порой требуют времени (месяцев, лет).

Если у вас подтвердилось наличие вируса при одном постоянном партнере, это означает, что ваш друг мог иметь половой акт с кем-то, кто был инфицирован ВПЧ, на определенном этапе своей жизни до вас.

Миф 6
Все типы ВПЧ вызывают рак.

Не верно. ВПЧ классифицируются на типы высокого и низкого риска (генотипы). Рак вызван генотипами ВПЧ высокого риска. Международное агентство по изучению рака подтвердило: большой риск развития онкологии у папилломавируса 14-го типа. Онкогенность других вирусов изучается. Самый высокий онкогенный риск у 16 и 18 типов ВПЧ.

Низкие уровни ВПЧ, например 6 и 11, не вызывают онкологию.

Миф 7
Генитальные бородавки сразу станут раком.

Бородавки, локализованные в области гениталий, почти во всех случаях являются доброкачественными. Не зря эти типы ВПЧ называют «низким уровнем риска». Типы ВПЧ низкого риска могут вызвать временные изменения в цитологии шейки матки, однако, эти изменения не являются злокачественными. Если вы обнаружили цитологические изменения, вы должны убедиться, что отсутствуют высокорисковые вирусы папилломы человека, которые являются самым большим фактором развития рака шейки матки.

Миф 8
Если заражусь ВПЧ, я почувствую некоторые признаки инфекции.

Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не чувствуют никаких симптомов. Временная инфекция вряд ли вызовет бородавки или рак. У девяти из десяти инфицированных людей эта инфекция исчезает через два года. Хотя они не чувствуют никаких симптомов, они могут инфицировать своих сексуальных партнеров.

Миф 9
«Аномальное» цитологическое изменение шейки матки относится к раку.

Цитологические изменения шейки вызывают не только ВПЧ-инфекции. Эти клеточные изменения могут произойти из-за микроповреждения, бактериальной инфекции, типа ВПЧ низкого риска, или даже из-за неадекватных сбора тканей и оценки результатов исследований. По этим причинам, повторив тест через несколько месяцев, как правило, невозможно обнаружить цитологических изменений.

Врач, скорее всего, рекомендует выполнить кольпоскопию, взять биопсию ткани, может предложить оценить тип ВПЧ инфекции на степень высокого риска, и только тогда будет в состоянии сказать, действительно ли эти изменения предраковые и должны ли они быть обработаны в настоящее время, или можно наблюдать пока, возможно, они не исчезнут сами по себе.

Во всех случаях женщины должны нести ответственность за собственное здоровье и проверяться с периодичностью рекомендованной специалистами здравоохранения.

Миф 10
Если мне поставили диагноз ВПЧ, болезнь снова и снова повторится.

В некоторых случаях, если инфекция ВПЧ сохраняется в организме в течение длительного времени, и иммунная система человека слаба, бородавки или предраковые генитальные изменения могут появляться несколько раз за определенный период жизни. Хорошей новостью является то, что у большинства людей после двух лет инфекция не обнаруживается. Плохое известие — каждый пятый сексуально активный человек может заражаться одним и тем же вирусом ВПЧ каждый год.

Человеческая иммунная система ослаблена хроническими заболеваниями, некоторыми лекарствами, травмами, стрессом, анемией, различными инфекциями и другими факторами. Как долго будет ВПЧ инфекция в теле мы не можем определить. Каждый отдельный случай индивидуален.

Миф 11
Для пожилых женщин цитологическое исследование шейки матки не требуется.

Раковые изменения требуют времени. Это может занять год, десять и более лет. Если инфицирование ВПЧ произошло в пожилом возрасте, вирус высвобождается из организма медленнее, и чем дольше он находится в теле человека, тем выше риск предраковых изменений и рака. В более старшем возрасте скрытая инфекция может снова активироваться.

Решение не проверяться может быть фатальным: каждая четвертая женщина, у которой диагностирован рак шейки матки, достигла возраста 65 лет и старше. Более 40% смертей от рака шейки матки также регистрируется у женщин этого возраста.

Миф 12
Если я вылечу бородавки, я больше не буду нести угрозу для партнера.

Удаление бородавок не означает, что инфекция ВПЧ полностью исчезает.

Видимые бородавки обычно обрабатывают препаратами или удаляют хирургическим путем. Риск передачи бородавок после лечения ВПЧ, вероятно, будет уменьшен путем разрушения клеток, в которых был обнаружен вирус. Тем не менее, вирус может также оставаться в окружающих клетках, которые не показывают каких-либо видимых глазу изменений, поэтому возможна передача инфекции.

Миф 13
Я могу не опасаться ВПЧ, потому что у моего партнера нет генитальных бородавок.

Отсутствие бородавок на гениталиях не обязательно означает, что ваш партнер не является носителем ВПЧ. Часто вирус ВПЧ физически невидим, поэтому вы не можете определить на глаз, есть ли у вашего партнера инфекция.

Миф 14
Если у женщины диагностированы патологические поражения шейки матки, ее партнер должен пройти тестирование на инфекцию ВПЧ.

Сегодня общепризнано, что, если обнаружены женские шейные поражения, нет необходимости в выявлении передачи ВПЧ инфекции половым путем. У партнера, вероятно, была инфекция ВПЧ в течение некоторого времени его жизни, хотя никаких признаков инфекции не было диагностировано или наоборот.

Несомненно, если женщине диагностируют генитальные бородавки, ее партнеру также рекомендуется провериться, потому что большинство людей даже не замечают очень маленьких бородавок в области их гениталий.

Миф 15
У меня нет риска заражения ВПЧ, потому что пользуюсь презервативами.

При использовании презервативов вероятность заражения ВПЧ снижается, но использование презерватива иногда может помочь лишь «быстрее избавиться» от уже существующих ВПЧ-инфекций.

Надлежащее и своевременное использование презервативов может предотвратить заболевания, которые передаются через жидкости организма (гонорею, трихомониаз и др.), В то время как вирус папилломы человека, инфекция герпеса распространяются при контакте кожи и слизистых оболочек. Презерватив не покрывает всю оболочку промежности, поэтому вульва, анальная, перианальная области, основание пениса, мошонка остаются открытыми для контакта и передачи ВПЧ.

Миф 16
У меня нет секса, поэтому я не могу получить ВПЧ.

ВПЧ-вирусы могут передаваться во время любых сексуальных отношений, а также при непосредственном контакте с кожей или слизистыми оболочками. ВПЧ-инфекция может передаваться новорожденному от матери.

Миф 17
ВПЧ можно излечить.

Может быть излечен рак, вызванный бородавками или предраковым заболеванием, но нет вакцины или препарата от всех типов вируса.

У каждого организма есть возможность самостоятельно уничтожить этот вирус. Спонтанное исчезновение вируса зависит от силы иммунной системы организма, агрессивности и количества вируса. Также верно, что иммунная система человека может подавлять агрессивность вируса, так что он не ставит под угрозу здоровье до своего полного исчезновения.

Миф 18
ВПЧ-инфекция может вызывать бесплодие.

ВПЧ-инфекция не влияет на плодовитость женщин. Если женщина беременна и инфицирована ВПЧ, у нее могут возникнуть бородавки или предраковые изменения, но регулярные осмотры помогают реагировать своевременно. Однако женщины могут передавать инфекцию ВПЧ новорожденным во время родов.

Читайте также: