Можно ли умереть от розового лишая

Обновлено: 28.04.2024

Розовый лишай (болезнь Жибера) – заболевание кожного покрова, характеризующееся проявлением пятен розового цвета на теле больного. Источник заболевания науке неизвестен, однако считается, что данный недуг имеет инфекционно-аллергическую природу, вызывается вирусами и чаще всего проявляется в ослабленном после гриппа и ОРВИ организме. Основную группа риска составляют женщины от 20 до 40 лет.

Диагностика заболевания

Основным методом диагностики розового лишая является визуальный осмотр. Как и любое другое кожное заболевание, болезнь Жибера имеет характерные симптомы, по которым врачи её и определяют.

Типичный цвет пятен на кожном покрове – розовый (откуда, собственно, и название болезни).
Форма образований – овальная или круглая.
Есть 2 схемы распространения пятен по телу. У некоторых больных все начинается с образования так называемой материнской бляшки – большого пятна на 5-6 сантиметров. По мере развития болезни через 7-14 дней мелкие пятна распространяются дальше и охватывают большую часть кожного покрова. Второй вариант – розовый лишай у взрослых начинается с множества небольших пятен, которые со временем увеличиваются в размерах.
Зуд, боль, жжение, высокая температура, образование волдырей являются атипичными симптомами болезни, но полностью их исключать нельзя. При их наличии врачи обычно назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Дифференциальный диагноз обычно проводится со следующими болезнями:

Экзема;
Псориаз;
Аллергические реакции и лекарственная токсидермия;
Стригущий лишай;
Красный плоский лишай;
Грибковые заболевания;
Сифилис;
Дерматомикоз.

Когда дерматолог не может однозначно определить заболевание, берётся образец кожного покрова из очага воспаления для исследования и назначается анализ крови.

Лечение розового лишая у взрослых

Специализированного однозначного лечения розового лишая не существует. Большинство врачей сходятся во мнении, что болезнь проходит самостоятельно вообще без лечения. В некоторых случаях медикаменты можно принимать для облегчения состояния больного (снижения зуда, например, который, надо сказать, встречается только у каждого четвёртого больного), однако на сроки выздоровления принимаемые лекарственные препараты практически не влияют – в среднем розовый лишай проходит у взрослых за полтора-два месяца.

В случае зуда и неприятных ощущений назначают противоаллергические (антигистаминные) медикаменты, местно врачи могут прописать гидрокортизон, а обработка кожи ультрафиолетом позволяет избежать возможных осложнений (скажем, «эволюции» пятен в гнойники). На время лечения рекомендуется ограничить контакт кожи с водой и избегать механических повреждений (грубой одеждой, например).

Прогноз лечения болезни у взрослых благоприятен. При своевременном обращении к врачу и получении грамотной индивидуальной консультации риск осложнений минимален.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Человеческий лишай представляет собой целую группу заболеваний, которые отличаются наличием поражений на коже, воспаленных и расположенных на разных участках. При этом, как отмечают специалисты, слово «лишай» в данном случае скорее имеет историческое значение, нежели биологическое.

«Лишаем называются все папулосквамозные высыпания на коже человека. Разновидностей лишаев очень много: отрубевидный, белый, асбестовидный и другие. „Лишай“ в дерматологии — это обширный термин. То, что в широком понимании имеют в виду, — это чаще всего грибковый вид, передающийся человеку как от человека, так и от животных», — объясняет дерматолог, трихолог, косметолог, дерматовенеролог Татьяна Егорова.

Вид и признаки

Как правило, лишай на теле человека выглядит следующим образом: пятна небольшие округлой формы. По цвету они могут быть разными: красными, розовыми (в том числе и достаточно светлые), коричневатыми. Обычно можно отметить довольно четкую очерченность по форме. Также образования могут быть как гладкими, так и с пузырьками, которые с течением времени покрываются корочкой. Пятно может быть и слегка шелушащимся. «Это высыпания на коже, умереть от него нельзя, но лечить обязательно надо. Допустим, если мы говорим про микроспорию, то тут риски раздражения волосяных фолликулов. Вследствие этого начинается выпадение волос в очаге поражения. Если говорить про тело, то пушковые волосы неглубоко расположены, тут они быстрее выпадают. Если же поражение на волосистой части головы, то тут, конечно, хуже: проплешины сразу видны. Соответственно, требуется серьезное и довольно длительное лечение», — говорит дерматолог.

Даже если самостоятельно сложно определить лишай у себя, врачи советуют: при любых непонятных высыпаниях на коже стоит пройти консультацию дерматолога. Выявленное на ранней стадии заболевание легче вылечить, не доводя до обширных поражений покровов.

Первые признаки

Многих, естественно, интересует, как можно поскорее распознать наличие патологии. Как правило, говорят врачи, все начинается с так называемой материнской бляшки. Чаще всего такое пятно обнаруживается в области спины или на груди. Однако с течением времени пятна начинают расползаться по телу: специалисты отмечают, что все происходит в течение недели-полутора.

Виды патологии

Специалисты выделяют несколько видов патологии. Так, например, один из них — розовый. Официальное медицинское название сложно даже произнести. К окончательному мнению о возбудителе данного лишая медицинское сообщество не пришло. Есть теория о том, что это инфекция, так как появление пятен на теле нередко связано с ОРВИ. А после перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет, по крайней мере, на это указывает отсутствие рецидивов. Бляшка здесь розовая и округлая, cлегка шелушащаяся. Далее она начинает распространяться по телу.

Характерным отличием варианта является красная каемочка и бледность центра образования. Пятна могут сливаться и образовывать крупные дефекты на коже. Болезнь может проходить самостоятельно.

Еще один вариант — стригущий лишай. Под этим названием обычно скрывается грибок, речь идет про дерматофиты. Стригущий лишай как раз и поражает волосистые части, но также может распространяться и по гладкой коже. Представляет собой розовые пятна с пузырьками по краю, чуть позже они превращаются в корочки. Внутри пятно шелушится. Но центр части пятна представляется нормальной кожей.

Красный плоский лишай также способен принести немало неприятных минут человеку. Он достаточно специфический, поэтому его не путают с другими вариантами. Высыпания плоские, немного возвышающиеся над кожей, но при этом посередине они вдавленные. Цвет может быть красно-фиолетовым. Такой лишай может поражать слизистую оболочку, пятна здесь будут белесыми. Может поражать и ногти, в этом случае они могут деформироваться.

Разноцветный лишай — еще один распространенный вариант. Также вызывается грибком. При этом это тот самый грибок, который в норме живет на коже. Но при аномальных процессах он начинает активничать, проникает в устья фолликулов. Доказана генетическая причина появления лишая такого плана. Пятна также могут сливаться в более крупные очаги. Чаще всего такие варианты образований обнаруживаются на спине, шее, в области подмышек, на груди и иногда на надплечьях. Под воздействием УФ-лучей, например летом на солнце, пятна могут пропадать, но на их месте будет обнаруживаться участок без пигментации.

Лечение

Терапия лишая специфическая, требующая времени и определенных усилий. «Обязательно при обнаружении пятен на коже надо идти в кожвендиспансер. Там возьмут соскоб с кожи в месте образования на грибы. Если он положительный, сдать еще посев. При положительном результате и определении типа высыпаний назначают лечение. Выписывают только после трех отрицательных результатов анализов.

В качестве лечения используют таблетки противогрибковые, местное лечение — те же мази. Все очень серьезно, лечению поддается он плохо, так что стоит настроиться на длительный процесс», — предупреждает специалист.

При этом стоит опасаться и осложнений. «Если не лечить и при этом трогать или расчесывать пятна, есть риски развития инфицирования. Причем распространяться будет оно по всей коже. Но преимущественно внешнее влияние, системного воздействия не оказывает», — говорит Татьяна Егорова.

Отрубевидный лишай – рецидивирующая болезнь, которая поражает лишь роговую поверхность эпидермиса. Называют патологию «разноцветный лишай», так как пятна имеют цвета: желтые, беловатые, коричневые. Кожа начинает шелушиться, появляются пятна летом у детей и взрослых. Подвержены патологии жители стран, в которых высокая влажность и теплый климат.

В России образования на коже появляются у 15% населения. В основном это люди от 15 до 40 лет, чаще наблюдается у мужчин. Дети до 7 лет лишаем болеют редко. Для лечения обращайтесь к дерматологу нашей клиники, он проведет обследование и назначит препараты, которые улучшать состояние больного.

Разновидности отрубевидного лишая:

Пятнисто-шелушащийся. В период распространения поражает тело в разных местах: за ушами, в паховых местах.
Эритематосквамозный. Часто наблюдается у взрослых и детей. Сыпь имеет бежевый или кофейный цвет, без воспалений. Вначале образования небольшие, вскоре увеличиваются. Данный вид появляется на голове. Обостряется осенью и весной.
Фолликулярный. Появляются поражения на ногах, спине, груди, руках. Пятна распространяются в волосяных луковицах, размер их составляет до 3 мм, наблюдается зуд. Данная форма может образоваться при антибактериальной терапии или применении стероидов, у людей, страдающих сахарным диабетом.
Инвертный. Характерно шелушение, зуд, покраснения. Данный вид не распространен. При болезни наблюдаются симптомы, не выраженные, появляются пятна на голове.

Если у вас наблюдаются образования на коже, то лучше обратиться за помощью к квалифицированным специалистам нашей клиники. Быстрое выявление болезни на ранних стадиях поможет предотвратить ее распространение.

Причина возникновения отрубевидного лишая:

Сильная потливость в следствии эндокринных нарушений и больших нагрузок;
Применение препаратов, снижающих температуру;
Пребывание в жарком климате с высокой влажностью;
Физические постоянные нагрузки;
Ношение одежды из синтетических тканей;
Избыточный вес;
Обработка кожи средствами, которые содержат кислоты;
Прием стероидов, гормонов;
Несоблюдение гигиены;
Туберкулез, жирная себорея, сахарный диабет;

Появление болезни может быть наследственной предрасположенностью, на нее влияет ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В случае, если у пациента имеются перечисленные патологии, то потребуется пройти обследование в клинике для выявления отрубевидного лишая.

Симптомы отрубевидного лишая:

Образование пятен розового цвета. Вначале одиночные, затем они увеличиваются и сливаются. Высыпания наблюдаются на животе, шее, под волосами, на груди.
При распространении заболевания они приобретают темный цвет. Могут иметь красный или коричневый цвет. На пораженных участках цвета различаются, поэтому лишай получил название цветной. В некоторых случаях образования сливаются в одно целое.
Через определенное время происходит шелушение. Чешуйки напоминают отруби.
Наблюдается зуд, но не во всех случаях.
После заживления на коже остаются белые или светлые пятна, на них не действует загар, вызвано это нарушением клеток в результате грибков.

Диагностика отрубевидного лишая

Заболевание диагностирует дерматолог. Он выполняет визуальный осмотр больного, изучает наличие пятен и их распространение, ставит диагноз на данном этапе. Если форма лишая не выраженная, то специалист клиники используется следующие методы. С применением лампы Вуда делает несколько проб. После подсвечивания участков кожи, они могут менять цвет желто-красный или зеленый.

Для уточнения диагноза потребуется диагностика в лаборатории. Специалисты с помощью специального оборудования смогут выявить наличие болезни, после проведения дополнительных исследований.

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с другими заболеваниями

Для постановления диагноза врач выполняет следующие процедуры:

Проведение исследования под микроскопом для определения соскоба. С участка кожи специалист соскабливает чешую, обрабатывает и рассматривает. С помощью микроскопа возможно обнаружить споры и грибки, которые имеют круглую форму. Нитки мицелия имеют белый цвет, длинную форму, как у нити.
Проба Бальцера. Применяется раствор йода 5%, который наносят на зараженные участки или около них. Для этого исследования потребуется время, пораженная кожа постепенно приобретает другой цвет.

Лечение отрубевидного лишая

Дерматолог назначает лечение в зависимости от характера и формы болезни, особенностей поражения, возраста больного, наличия других патологий. Применяет комплексное лечение, которое включает мази, спреи, кремы, шампуни. Они состоят из компонентов, которые эффективно влияют на болезнь. В зависимости от сложности патологии пациенту назначают таблетки. Терапия поможет побороть лишай за короткий срок и устранит осложнения.

Для лечения врач назначает мази, которые содержат тербинафин. Обработку пораженного участка кожи назначают 2 раза в день. Данное вещество быстро разрушает клетки микроорганизмов, устраняет появление новых образований. Эффективен для лечения имидазол, клотримазол и другие. Вещества входят в состав кремов и гелей. Толциклат и циклопирокс – мази, назначают для того, чтобы возбудители заболевания быстро погибали.

При появлении лишая в волосах, врач назначает шампуни, содержащие кетоконазол или низорал. На начальных стадиях пациентам рекомендуют салициловую и цинковую мази. Средства быстро снимают зуд. Применять препараты без консультации специалиста не следует. Квалифицированные врачи нашей клиники с помощью современного оборудования проведут диагностику и назначат курс лечения.

Посещение дерматолога необходимо через 21 день после назначенного лечения. Врач оценит состояние пациента, назначит дополнительные лекарства и профилактические меры, к ним относится физиотерапия и другие.

Профилактика отрубевидного лишая

Для снижения заболевания профилактические меры играют важную роль. Они включают регулярное мытье участков кожи, удаление пота, сального жира, регулярную смену постельного белья и одежды. В жаркую погоду отличным методом станут противогрибковые шампуни. Они устранят появление рецидивов. Специалист назначает средства для регулярного мытья головы. В качестве профилактики использовать препараты потребуется от 5 до 7 дней. Кожу каждый день следует протирать салициловым спиртом.

Стирать вещи лучше не порошками, а мылом, при добавлении в воду соды. Избежать лишая можно, для этого нужно укреплять иммунитет, правильно питаться, принимать витамины один раз в год. Специалисты рекомендуют для лечения заниматься спортом и совершать прогулки на свежем воздухе. В пищу при заболевании рекомендуется внести овощи, зелень, кисломолочные продукты, исключить острое, сладкое и копченое.

Нарушение ЖКТ может стать причиной отрубевидного лишая, поэтому нужно пройти курс лечения.

Осложнение отрубевидного лишая

Патология поражает кожный верхний слой, но часто протекает тяжело. Она поражает внутренние органы.

При сильном зуде пациент расчесывает сильно поврежденную кожу. Все это вызывает дискомфорт, приводит к воспалениям, помимо инфекционной патологии. Немедленно обращайтесь к специалисту. Нельзя запускать болезнь и приступать к решению проблемы. Специалист поможет, назначит препараты для улучшения состояния.

В случае, если болезнь после всех мер возвращается, рекомендуем пройти обследование у наших специалистов.

Заразен ли отрубевидный лишай

Болезнь является заразной, так как грибок присутствует, образуется воспаление на коже человека. Он может передаваться другим людям, но сама патология возникает в результате внешнего воздействия.

Заболевание передается по наследству, если в семье родственник имеет схожую структуру кожи. Патология передается людям, которые имеют предрасположенность к дерматиту, низкий иммунитет, поэтому им нужно исключить контакт с людьми у которых обнаружен лишай.

Отрубевидный лишай у детей

Заболевание не свойственно детям до 6 лет. В этот период кожа имеет механизмы защиты, которые не допускают воздействие на дерму влаги и высоких температур. Однако если уход за малышом не правильный, родители смазывают кожу маслами: ши, какао, то это нарушает работу механизмов защиты. По этой причине болезнь появляется в дошкольном возрасте.

У детей в предпубертатный период начинается в организме гормональная перестройка. Кожа очень чувствительна в большой влажности, воздействию солнца, как у взрослых людей. Благодаря изменениям грибки могут провоцировать появление болезни.

Лишай у детей протекает с такими же симптомами, как у взрослых. Лечение отличий не имеет. При появлении покраснений желательно немедленное обращение к врачу. Специалист проведет осмотр, назначит препарат, который подходит для возраста ребенка. Не рекомендуется применять средства без совета специалиста, это может привести к негативным последствиям.

Отрубевидный лишай при беременности

В результате гормонального изменения появление патологии возможно, однако она не наносит вред матери и плоду. Болезнь наносит дискомфорт, но самолечение и народные средства недопустимы. При появлении патологии обращайтесь к дерматологу, он выберет лечение, при необходимости назначит диагностику. Беременным женщинам назначают терапию цветного лишая, учитывая всю опасность положения.

Врач прописывает препараты, которые не поступают в кровь, не назначает таблетки против грибков, они токсичные и вредные для будущего ребенка. Назначают «Низорал», применять лекарство без назначение не рекомендуется.

Многие дерматологи советуют отложить полный курс лечения до рождения ребенка. Грибок не вреден для плода, не повлияет на его развитие. Пероральные средства запрещены во время кормления грудью, так как они могут поступать в молоко и навредить здоровью малыша.

Врачи дерматолога высшей категории

Опытные специалисты дерматологи в Москве. Опыт работы специалистов от 15 лет.

Современное оборудование от лучших мировых производителей.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.

Консультации для взрослых и детей

Сеть дерматологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Вызов дерматолога на дом при отрубевидном лишае

В нашем медицинском учреждении предлагаем вызов на дом специалиста, если вы не можете выбрать время и посетить клинику. Предоставим качественное обслуживание. Квалифицированные врачи проведут осмотр, соберут анамнез, поставят диагноз. Окажем качественную помощь, в комфортной домашней обстановке.

В каких ситуациях рекомендуем обратиться к дерматологу:

Зуд, высыпания на коже;
Сильное жжение;
Образование коричневых, белых, красных пятен;
Шелушение и боль при соприкосновении с кожей.

Обратиться пациентам к дерматологу рекомендуем, если перечисленные симптомы не проходят продолжительное время. Вызов на дом могут заказать люди, у которых имеются трудности с передвижением: пенсионеры, беременные женщины. Специалист осмотрит участки кожи с помощью специальных инструментов. Если потребуется возьмет: кожную пробу, соскоб в зависимости от проблемы с дермой. Во время визита врач предоставит консультацию, выполнит осмотр, лечебные процедуры. Для вызова пациентам предлагаем позвонить по телефону в клинику, согласовать время приезда.

Наши преимущества:

Врачи имеют высшую квалификацию, у нас трудятся кандидаты и доктора наук;
Пациенты выбирают удобное время для приема доктора;
Применяем современные технологии для диагностики, помогаем больным, имеющих запущенные болезни;
Осуществляем забор анализов;
Приемлемые цены.

При выезде дерматолог уделяет время на изучение состояния больного, учитывает жалобы и внешние изменения покрова. Врачи компетентны в вопросе, поставят правильный диагноз, назначит терапию. После продолжительного лечения потребуется консультация специалиста и повторный осмотр пациента. При сложных ситуациях проводим диагностику.

Запускать лишай нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Мы осуществляем осмотр с помощью лампы Вуда, исследования соскобов, микроскопии мазка из слухового прохода и кожи. Получить консультацию пациенты смогут по телефону.

Термином «лишай» в дерматологической практике обозначают целый ряд заболеваний, которые отличаются происхождением, тяжестью течения и даже степенью опасности для окружающих. Единственное, что объединяет эти кожные болезни, — внешний вид сыпи. Точно определить вид лишая может только врач-дерматолог, к которому необходимо обратиться при первых проявлениях подозрительных высыпаний.

Причины появления лишая

Диагноз «лишай» ставят на основании клинической картины — мелких высыпаний, которые несколько возвышаются над уровнем кожи и выглядят как локализованный участок сыпи с четкими контурами (рис. 1).

Рисунок 1. Бляшки розового лишая обычно имеют четкие очертания. Источник: PHIL CDC

Поскольку речь идет о различных заболеваниях, причины лишая могут быть разными. Большинство вариантов патологии возникает в связи с воздействием вредных микроорганизмов (вирусы, грибки, бактерии), которые проявляют особую активность на фоне ослабленного иммунитета. В некоторых случаях решающую роль играет контакт с больными животными. Для отдельных видов лишая вопрос о причинах развития до сих пор остается открытым — существуют гипотезы, которые требуют дальнейшего изучения.

В роли предрасполагающих факторов для развития или обострения заболевания выступают:

стрессовые воздействия,
переохлаждение,
перенесенные ранее инфекции,
несоблюдение правил гигиены.

В группу риска входят как дети, так и взрослые, у которых наблюдается снижение иммунной защиты, гормональные сбои, неврологические нарушения. Наследственный фактор рассматривается только для некоторых видов лишая с неустановленной инфекционной причиной развития.

Все виды лишая, которые возникают в связи с воздействием на организм микроорганизмов, передаются контактным путем, поэтому считаются достаточно заразными. Для других вариантов заболевания убедительных данных об опасности для окружающих нет.

Виды лишая

В зависимости от причины развития и особенностей проявления выделяют несколько вариантов лишая:

Розовый лишай (болезнь Жибера). Болезнь отличается вирусной природой — причиной розового лишая считаются вирусы герпеса типа 6 и 7.
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Происхождение — вирус герпеса (Herpes Zoster), который в детском возрасте вызывает ветряную оспу. Часто появляется после переохлаждения, сыпь локализуется обычно по направлению нервов.
Отрубевидный (разноцветный, солнечный) лишай. Возникает в связи с действием грибка вида Malassezia. Пик заболевания — летний сезон, нередко заражение происходит на пляже, в общих душевых кабинках. Без должного лечения может переходить в хроническую форму.
Стригущий лишай. Чаще всего диагностируется у детей. Причина заболевания — грибки видов Microsporum и Trichophyton, могут передаваться от больных людей или животных.
Красный плоский лишай. Возникает достаточно редко, его появление не связано с инфекцией. В качестве причины рассматривают аутоиммунные реакции организма.
Чешуйчатый лишай (псориаз). Также не относится к инфекционным и «заразным» лишаям, причины его развития до сих пор не известны. В качестве одной из теорий обсуждают аутоиммунный вариант заболевания — системное поражение соединительной ткани. Характеризуется сезонностью, ухудшением состояния после стресса. Повышает риск развития артрита и других системных проявлений аутоиммунного заболевания.

Лишаи инфекционного происхождения с контактным путем передачи также отличаются по степени «заразности» (табл. 1).

Таблица 1. Степень заразности различных видов лишая.

Вид лишая	Степень заразности
Стригущий	Самая высокая
Розовый	Низкая (существует мнение, что лишай не заразен)
Опоясывающий	Высокая, особенно в фазе активных высыпаний
Отрубевидны	Низкая (существует мнение, что лишай не заразен)

Симптомы и проявления

Сыпь при лишае сопровождается изменением цвета кожи (покраснением), умеренным или выраженным зудом и шелушением. Появление чешуек может быть изолированным, а может быть связано с постоянным расчесыванием зудящих зон. Если очаг локализуется на волосистой части головы, в этом месте происходит выпадение волос. Важно, что элементы высыпаний не трансформируются в другие, а сохраняют свой внешний вид вплоть до излечения от лишая.

Хотя кожные симптомы при разных видах лишая похожи между собой, они часто отличаются локализацией и дополнительными проявлениями:

Розовый лишай. Пятна на коже диаметром до 10 см приобретают розовый оттенок, сыпь сопровождается шелушением. Зуд и болезненные ощущения обычно отсутствуют. Типичная локализация — конечности, область паха. В среднем болезнь проходит за 3–8 недель, при правильном подходе к лечению осложнения маловероятны.
Опоясывающий лишай. Высыпания чаще всего появляются по ходу межреберных нервов, сопровождаются зудом и болезненностью — невралгией. При правильном лечении симптомы проходят за 2–4 недели, при отсутствии противогерпетической терапии болезнь может осложниться тяжелыми поражениями нервной системы.
Отрубевидный лишай. Характерна сыпь в виде розоватых и желто-коричневых пятен без зуда. Типичная локализация — кожа груди, спины и плеч. При соблюдении врачебных рекомендаций высыпания проходят за 2–3 недели, не оставляя тяжелых последствий.
Стригущий лишай. Локализация сыпи — волосистая часть головы, участки гладкой кожи, ногти. Волосы в месте поражения приобретают вид остриженных, а на коже появляется белый налет. Инкубационный период болезни длится до 1,5 месяцев, а длительность лечения может составлять до 6 недель. Как правило, стригущий лишай проходит без осложнений.
Красный плоский лишай. Отличается сыпью в виде плотных возвышений с характерным вдавлением в центре, цвет высыпаний — красный с фиолетовым оттенком. Острая форма болезни проходит за несколько недель, подострая длится до 6 месяцев и может переходить в хронический процесс. Возможные осложнения патологии связаны с присоединением инфекции, психической реакцией на постоянный зуд и риском развития плоскоклеточного рака кожи в случае отсутствия должного лечения.
Чешуйчатый лишай. Псориаз — это хроническое заболевание, которое проявляется по-разному в зависимости от степени поражения кожи. Главный элемент сыпи — объемные пятна с белыми чешуйками без зуда, трещины из-за нарушения целостности кожных покровов. Кожа пациентов приобретает отталкивающий вид, а в связи с болезнью в разы увеличивается риск артритов, патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта.

Кроме характерных изменений на коже (рис. 2), лишай нередко проявляется слабостью, ухудшением самочувствия и даже повышением температуры.

Рисунок 2. Некоторые виды лишая. Источник: ResearchGate, PHIL CDC

Когда стоит пойти к врачу?

Все виды лишая необходимо лечить, поэтому важно обратиться к врачу при первых проявлениях сыпи. Только врач сможет оценить результаты специфических тестов, чтобы установить точный диагноз и назначить правильную терапию.

Диагностика

Иногда для определения типа лишая достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза — истории развития симптомов болезни и возможной связи с факторами риска (переохлаждение, контакт с домашними животными). Но в некоторых случаях диагностический поиск оказывается более сложным.

Чтобы правильно определить вид лишая, дерматолог проводит:

визуальный осмотр;
осмотр с помощью лампы Вуда («лампы черного цвета»);
исследование соскоба поврежденной кожи под микроскопом.

Также для оценки общего состояния здоровья врачи нередко назначают анализы крови и мочи, исследование иммунологического статуса.

Лечение лишая у взрослых и детей

Кремы с глюкокортикостероидами эффективны против лишая, вызванного заражением герпесвирусом. Фото: AGLPhotoproduction/Depositphotos

Терапия каждого из вариантов этой группы заболеваний зависит в первую очередь от причины лишая, а также от степени выраженности изменений. У взрослых и детей схемы лечения практически одинаковые, только в детском возрасте могут меняться дозировки препаратов, а некоторые «взрослые» средства запрещены для использования в раннем возрасте.

Лечение основных вариантов заболевания:

Терапия патологий, которые вызваны вирусом герпеса (розовый и опоясывающий лишаи), сводится к назначению противогерпетических препаратов (ацикловир), противовоспалительных и противоаллергических средств (антигистаминных таблеток), а также к применению местных стероидных противовоспалительных мазей.
Грибковые виды патологии (отрубевидный лишай) лечатся с помощью противогрибковых, антимикотических мазей.
Для быстрого лечения стригущего лишая необходимо избавиться от волос, а затем использовать противогрибковые мази. Между аппликацией лечебных составов необходимо смазывать пятна йодом.

Для видов болезни с неизвестными причинами конкретные схемы лечения не разработаны — подбор терапии происходит индивидуально. Известны данные о неизлечимости чешуйчатого лишая — возможно только бессимптомное течение болезни.

Самолечение: последствия и опасности

Расчесывание сыпи может привести к формированию рубцов на коже. Фото: LaCameraChiara / Depositphotos

Лечение лишая без помощи врачей чаще всего оказывается неэффективным — самостоятельно установить точную причину болезни практически невозможно. Самолечение может быть также опасным — например, ошибочный прием антибиотиков при герпетическом лишае не только влияет на проявление вирусного заболевания, но и становится причиной токсического действия на организм и развития антибиотикорезистентности в будущем. Частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия. При несвоевременном обращении к врачу любой из вариантов болезни может прогрессировать, тяжелее поддаваться лечению, переходить в форму хронической патологии и становиться причиной формирования необратимых изменений на коже — рубцов.

Заключение

«Лишай» — это большая группа заболеваний, которая включает в себя кожные патологии разного происхождения. Важно не заниматься самодиагностикой и самолечением — при первых проявлениях сыпи необходимо обратиться к дерматологу для уточнения диагноза и подбора правильного лечения. Также важно вовремя принять меры предосторожности в случае, если речь идет о «заразных» видах лишая.

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр - 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
Сильный кожный зуд.
Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Читайте также: