Можно ли удалять инородное тело попавшее в кожу или под ноготь

Обновлено: 25.04.2024

Инородные тела — это предметы, попавшие извне в какую-либо часть тела. Посторонние объекты чаще всего попадают под кожу на ладонях и подошвах стоп. Обычно это иглы, проволока, кусочки стекла или дерева («занозы»).

Большинство крошечных предметов (например, иголки кактуса) при попадании в самую поверхность кожи не вызывают сильного дискомфорта. Но при более глубоком проникновении, или если инородное тело вошло перпендикулярно поверхности кожи, при надавливании на этот участок может появиться довольно сильная боль. Если посторонний предмет попал таким образом в подошву ступни, ощущения при ходьбе могут быть очень неприятными. Дети постарше могут сами сказать вам, указывая на определенный участок кожи: «Я чувствую, там что-то есть».

Виды инородных тел

Что же может вонзиться в кожу ребенка:

Кусочки дерева и другие предметы органической природы: щепки, иголки кактуса, шипы растений, зубочистки

Металлические: пули, шарики от подшипников, гвозди, болты, швейные иглы, булавки, скрепки, кнопки

Рыболовные крючки: если на крючке есть «бородка» (острая зазубрина на кончике крючка, направленная в обратную сторону), это может сильно затруднить удаление.

Острые кусочки стекла или пластика

Карандашные грифели и т.п.

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Посторонний предмет проник глубоко в кожу (например, иглы или зубочистки)
На инородном теле имеются зазубрины или выступы (например, рыболовный крючок)
Проникший под кожу предмет вызывает сильную боль
Вы не можете самостоятельно удалить посторонний объект
Если после извлечения инородного тела место, где оно находилось, выглядит зараженным (покраснение, припухлость, гной)
У ребенка поднялась температура.

Что можно сделать самостоятельно

Если посторонние объекты действительно совсем небольших размеров и не вызывают дискомфорт, их можно не извлекать из-под кожи (даже если их много). Со временем тело само отторгнет чужеродный объект, запустив механизм «очистки»: он либо выйдет совершенно незаметно, либо будет выведен через небольшой «пупырышек» на коже.

Маленькие части растений, причиняющие боль: шипы, иголки и колючки не всегда хорошо поддаются извлечению, потому что они очень хрупкие и легко ломаются при попытке вытащить пинцетом. Вот несколько советов, которые помогут вам избавиться от них:

Сначала попробуйте удалить инородный предмет легкими прикосновениями скотча или любой другой липкой ленты.
Если лента не «сработала», используйте восковые полоски для удаления волос. Разогрейте воск на полоске, потерев ее между ладонями. Приложите ее к месту проникновения инородных тел. Подождите, пока воск застынет, и аккуратно удалите полоску. Почти все посторонние предметы будут удалены, а остальные (самые мелкие) выйдут сами.
Более крупные шипы, колючки и иголки можно удалить иголкой и пинцетом. Обеззаразьте спиртом инструменты и участок кожи вокруг «занозы». С помощью иглы подденьте кожу около кончика застрявшего предмета, схватите его пинцетом и выньте под тем же углом, под каким он вошел в кожу.

Помните, что нужно немедленно обратиться за помощью, если вы удалили инородное тело, но боль становится сильнее, место «занозы» выглядит инфицированным или ребенок начал себя плохо чувствовать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Яна.
В таком случае необходимо обработать палец раствором антисептика(хлоргексидином или мирамистином), наложить стерильную повязку, можно с мазью Левомеколь и обратитесь к хирургу, доктор с помощью инструментов достанет инородное тело, если оно там есть.

Прикрепите пожалуйста фото пальца

Ольга, фото приложила, но внешне он ничем не отличается от обычного состояния. На пальце йод, вчера намазала

Яна, по фото видно, что есть припухлость бокового валика и подушечки.
При пальпации чувствуется, что что-то колит или нет?

Яна, возможно укололи. Но и инородное тело тоже мы исключить не можем.
Попробуйте в течение суток полечиться и оценить динамику. Если без эффекта, тогда конечно, надо будет обратиться к хирургу.
Солевая ванночка(на 1л воды 100гр соли), пальчик подержать 10мин в теплой воде, осушите, обработайте хлоргексидином, наложите спирто-мазевую повязку (салфетка, смоченная водкой или спирт /вода 50 /50 +мазь Левомеколь). Перевязки 2р.д.
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д.

Здравствуйте.
Все таки возможно чем то или накололи, или что то в палец попало небольшое острое (что я думаю маловероятно).
Остаётся только наблюдать. Или все нормализуется или, если инфекция попала, то не исключено развитие панариция.
Пока можно приложить любую антибактериальную мазь, например или Банеоцин или Фуцидин.
Внутрь принимать анальгетики.
И если в течении 2-3 дней боль не проходит, отек пальца нарастает, то конечно надо очно обращаться к хирургу.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, Александ!
Следует поступить так - обратиться не к зирургу общей практики, а хирургу кисти ( полагаю его нетрудно найти в. аком крупном городе как СПб)
Не все так просто с онемением ( это симптом ишемии)- там может заноза вообще ни при чем

Елена, на самом деле немела сначала та сторона ногтя где этот кусочек был изначально, но потом стало неметь туда куда я его загнал видимо (черная область примерно на картинке. Кстати говоря скорее не заноза именно твердое тело, если заноза я бы почувствовал наверняка.

Вот я Вам и советую как поступить эффективно и продуктивно: обратиться к хирургу кисти- он решит все проблемы- и с онемением и с занозой

Здравствуйте. На рентгене занозу вообще не видно, рентген не показывает занозу. Если есть воспаление, то можно вскрыть.

Учкунбек, а как быть если хирург на отрез отказался - говорит на рентгене не видно я ему даже говорю ну давайте под мою ответственность, напишу расписку я сам попросил и за все последствия отвечаю - говорит нет показаний. А платно наверняка дорого будет.

Здравствуйте. Онемение с занозой не связано. Скорее, это признаки ущемления нерва в карпальном канале. Этим занимается невролог. А занозу нужно вытащить, иначе будет панариций. Вот этот вопрос к хирургу амбулаторно.

Ксения, а как быть если хирург на отрез отказался - говорит на рентгене не видно я ему даже говорю ну давайте под мою ответственность, напишу расписку я сам попросил и за все последствия отвечаю - говорит нет показаний. А платно наверняка дорого будет.

Ксения, кстати говоря по ощущениям не то чтобы заноза скоре микроскопический твердый кусочек дерева, не острый но он прям зажался сильно между ногтем и кожей это прям чувствуется.

Конечно, не хорошо так говорить, но он знает, что никакую деревянную занозу, а тем более, маленькую, на рентгене не видно?!
В частной это будет стоить тысячи 1,5-2

Ксения, он сам рентген не видел, посмотрел только результаты, да сам кусочек никуда не делся но ему к сожалению доказать это не смог, вот если бы зубочисткой не стал пробовать достать тогда да, там на ногте прямо была видна белая точка, а теперь никак не доказать. А там получается часть ногтя придется удалять я правильно понимаю?

Грустно, что так происходит.
Можно попробовать сохранить ноготь и тонким инструментом извернуться и поймать деревяшку. Но как решит хирург, сложно сказать. Я сама стараюсь как можно менее травматичным путем идти для пациента

Здравствуйте. В вашем случае думаю удалять ноготь ради деревяшки не стоит. И самостоятельно ее пробовать удалить опять же деревяшкой опрометчивый шаг. дерево как правило выгнивает и удаляется организмом. Она сама бы вышла и должна выйти по мере роста ногтя. По пальцу это неврологическая проблема не более. Если бы кровотока не было была бы соответствующая клиника. А рентген не понимаю зачем дерево негативно на рентгене смысла не будет. Будьте здоровы

Здравствуйте.
Давайте рассуждать.
Инородное тело под ногтевой фалангой (тем более маленькое) может там "жить" долго и без воспаления. И ничего страшного в этом нет. Будет расти ноготь, значит он вытеснит это тело.
Далее. Если вместе с инородным телом попадет инфекция, то тут уже все сразу станет ясно - это и боль, и отек (покраснение) пальца, боли как правило дергающие и под ногтем можно даже увидеть гной. Эта ситуация называется подногтевой панариций. И лечение здесь только одно - вскрытие панариция (удаление ногтевой пластинки).
Дальше. Вы были на приеме у хирурга - он не видит повода для оперативного лечения, значит воспаления нет.
Но у Вас немеет палец вместе с ногтем и Вы уверены, что причина в этом инородном теле. А теперь представьте - ноготь удалят, а онемение останется. Как Вам такой вариант? Дальше к кому пойдете?
Считаю, что для начала Вас должен посмотреть невролог, может быть надо будет пройти УЗДГ сосудов верхних конечностей. И вот если ничего не найдут, то тогда надо решать вопрос с ногтем.
Но это только моя точка зрения и я конечно могу ошибаться.
Здоровья Вам.

Андрей, конечно все бы логично, но это онемение ровно в той части ногтевой пластины где застрял этот микроскопический объект, к тому же это началось сразу же после того как оно попало под ноготь. До этого у меня проблем с онемением не было.

Здравствуйте !
Тактика хирурга неверная ! На рентгене ничего не было бы видно , если бы инородное тело было больших размеров , потому нужно было ориентироваться не на рентген , а на Ваши
жалобы, Ваш рассказ, клинические проявления !
Нужно под местным обезболиванием удалить край ногтевой пластины , удалить ин. тело !
У Вас имеются так же показания для прививок против столбняка , если последнюю прививку Вы получили более 5 лет назад !
Удачи Вам !

Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите пожалуйста фото пальца
Ночью пульсирующая боль в пальце не беспокоит?

Ольга, первую ночь вообще не могла спать, боль пульсирующая и ноющая была. Сейчас реже, только если задеваю или при ощупывании подушечки и валика.Фото пальца на эл.почту?

Тогда правильнее будет обратиться к хирургу очно, вероятнее всего под ногтем остался небольшой фрагмент, который необходимо достать

Здравствуйте, Екатерина !
Если заноза была удалена сразу же и тогда же место входа было обработано любым антисептиком, то за неделю боль должна была почти исчезнуть ! Если она сохраняется то правильнее , чтобы хирург посмотрел визуально , в перевязочной , под хорошим освещением ! Он немного краешек ногтя подстрижет увидит место входа занозы и будет заметно оно пустое или там остался кусок ! Если там остался кусочек , то под местным обезболиванием подстрижет ноготь ещё чуть глубже (удалять пластину не нужно будет ) и удалит !
Если этого не делать , то останется только гадать и опасаться как бы инфекция не углубилась !
Кроме этого , доктор посмотрит в картотеке когда у Вас была последняя прививка против столбняка и если прошло более 5 лет , то сделают Вам прививку от столбняка тоже !

Инородные тела в мягких тканях в большинстве случаях оказываются в результате бытовых или производственных травм. Основной причиной попадания в мягкие ткани является несоблюдения техники безопасности или невнимательность. В случае самостоятельного удаления возможно занесения инородного тела в более глубокие слои мягких тканей, что может вызвать нагноение мягких тканей вплоть до развития абсцесса. Возможно и самостоятельное удаление поверхностно расположенных инородных тел, которые хорошо определяются визуально, таких как заноза. В других случаях требуется хирургическое вмешательство.

В области занесения инородного тела появляется покраснение, отек мягких тканей. При органических инородных телах формируется абсцесс мягких тканей или длительно незаживающий свищ. При использовании противомикробных мазей, инородное тело инкапсулируется. При неорганическом инородном теле, например- стекло, развивается незначительная воспалительная реакция с формированием капсулы. При таком варианте развития клинически инородное тело не как не проявляется, но при ушибе или снижении иммунитета возможно развитие воспаления. В случае если инородное тело находится около сустава или вблизи нервного ствола возможно развитее пареза или ограничение движения в суставе.

Правильный сбор анамнеза и осмотр пораженного участка играет особое значение. Так же к основным методам диагностики является узи мягких тканей. Рентген пораженного участка имеет смысл делать если инородным телом является металлическая стружка или щепка, так как в других случаях на рентгеновском снимке видно не будет.

Хирургическое лечение:

При поверхностно расположенном инородном тела, если с момента травмы прошло не более 24 часов, под местной анестезией производится осмотр места занесения инородного тела, с последующим удалением. При длительном нахождении инородного тела в мягких тканях, под местной анестезией производился небольшой разрез, с ревизией раны. При обнаружении инородного тела производится его удаление.

Читайте также: