Можно ли сразу удалять несколько родинок сразу

Обновлено: 28.04.2024

Очень часто по поводу той или иной родинки мне задают вопрос: "Можно ли её удалять? Или лучше не трогать? А вдруг чего - не буди лихо. и пр." В это статье я постараюсь развернуто ответить на этот вопрос.

Что такое родинки? Какие они бывают?

Для ответа на этот вопрос необходимо сначала уточнить - что мы подразумеваем под словом "родинка". Обычный человек легко может найти у себя несколько видов кожных образований. Коричневые, красные, телесного цвета - всё это можно назвать родинками. На самом деле, классификация доброкачественных образований кожи Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) включает в себя около 150 названий. И всё это многообразие тоже можно назвать родинками. Чуть подробнее о наиболее частых видах родинок здесь.

Как мы уже сказали выше - видов родинок огромное количество. Сегодня мы поговорим о тех, которые встречаются чаще всего и, теоретически, могут представлять наибольшую опасность - родинки коричневого и телесного цвета.

Коричневые родинки

Такие родинки представляют собой скопление невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты и так же как они вырабатывают пигмент меланин. Этот пигмент коричневого цвета, который делает нашу кожу более тёмной, если его много и более светлой, если его мало. Его выработка также увеличивается после долгого пребывания на солнце.

Пример меланоцита в увеличенном виде.
Увеличенные в микроскоп клетки невуса.

Меланоциты и невусные клетки

У меланоцитов и невусных клеток есть определённые отличия, в которые мы не будет углубляться. Просто отметим, что коричневые родинки, чаще всего, состоят именно из невусных клеток. Именно невусные клетки являются могут превращаться в клетки меланомы - одной из самых злокачественных опухолей человека (подробнее о ней здесь)

Родинки телесного цвета

Единственное отличие телесных родинок от коричневых в том, что их невусные клетки вырабатывают очень мало коричневого пигмента или не вырабатывают его совсем. Именно поэтому они выделяются на коже только тем, что выступают над её уровнем.

Измерение размеров смешанного невуса телесного цвета.

Смешанный невус - родинка телесного цвета

Почему удаление родинок может быть опасным?

Если Вы уже раньше читали о родинках в интернете, то, вероятно, уже находили информацию о том, что "после удаления родинок можно умереть от рака". Эту тему я подробно разбираю в этой статье. Сейчас скажу, что такие случаи действительно бывают. Это происходит когда врач удаляет злокачественную опухоль, которую посчитал обычной родинкой, и не направляет на гистологическое исследование. После этого, действительно, на месте удаления может очень быстро развиться меланома и это может стать причиной смерти.

Как сделать удаление безопасным?

Всё очень просто. Если Вы решили удалить родинку - делайте это у онколога, с обязательным гистологическим исследованием и всегда сами контролируйте его результат. Подробнее на эту тему здесь.

Причины для удаления родинок

На мой взгляд, существует 4 причины для удаления родинок:

  1. Родинка вызывает сомнения в её доброкачественности у онколога. В этой ситуации речь пойдёт не об удалении родинки, а о биопсии возможной злокачественной опухоли. Последующее гистологическое исследование покажет - нужна ли операция большего объёма или нет.
  2. Родинка подвергается регулярной травматизации. Это может происходить при занятиях спортом, бритье, в ходе работы, при расположении родинки на линии пояса или бюстгальтера, а также в парикмахерской. Регулярная травматизация родинки, особенно до крови может быть одним из факторов риска развития меланомы.
  3. Родинка вызывает косметический дефект. Здесь пояснения излишни. Вопрос красоты для каждого человека очень индивидуален и здесь нет чётких правил.
  4. Родинка вызывает навязчивые мысли о её превращении в рак или меланому (онкофобия) Как правило, такое происходит после долгого самостоятельно изучения интернета на тему меланомы и рака кожи. Нарушается сон, аппетит, наступает невроз, ведь при желании в интернете можно найти подтверждение чему угодно. Не только тому, что "вот эта родинка у меня - точно меланома", но и также тому, что "Ленин - гриб". В этой ситуации удаление родинки нужно только для восстановления утраченного психологического комфорта.

В последнем случае важно сочетать удаление с прекращением самостоятельного изучения всемирной паутины на тему рака кожи и меланомы.

Коротко о главном:

Родинки можно удалять. Однако, для этого должна быть конкретная причина и делать это стоит только у онколога с обязательным гистологическим исследованием

Осторожно - реклама!

Если Вы хотите безопасно удалить Вашу родинку, в Санкт-Петербурге - записаться на удаление. Если там, где Вы живёте дерматоонколога нет - я с удовольствием проконсультирую Вас онлайн.



Отвечает кандидат медицинских наук, врач-дерматоонколог Сергей Шустов:

- Дерматоонкологи считают, что безопасного загара вообще не существует, поэтому появляться на солнце в опасное время (с 11 до 16 часов) или без использования солнцезащитного крема нельзя никому.

Родинки - невусы - есть у всех людей. По сути, это врождённый порок развития кожи, возникающий из-за нарушения закладки клеток - меланобластов, в результате чего они скапливаются на определённых участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.


Высоким показателем риска развития меланомы считается большое количество невусов на коже (более 30 у одного человека). Таким людям врачи настоятельно рекомендуют загорать исключительно в тени.

Однако не все родинки потенциально опасны. Переродиться в злокачест­венное образование могут только диспаластичные невусы, которые содержат пограничный деодермальный компонент. Такие родинки лучше удалять. Также важно помнить, что диспластический невус сам по себе служит индикатором высокого риска развития меланомы в другом месте. Отличить опасную родинку от безопасной может только врач-дерматоонколог, поэтому посещать его следует регулярно.

Бытует мнение, что родинку опасно удалять. Это не так - родинку опасно удалять неправильно, поскольку травматизация может запустить процесс воспаления и последующего перерождения клеток. Если доброкачественное образование удалить неполностью, оно рецидивирует, а это может имитировать меланому. Опухоль нужно удалять по специальным стандартам. Если врач-дерматоонколог определит родинку как меланомоопасную, её можно будет иссекать хирургически и только в специализированном онкологическом стационаре.


Родинка - это образование из меланоцитарных клеток (которые накапливают и вырабатывают пигмент меланин, защищающий кожу от ультрафиолетового излучения). Родинки бывают не только врождённые, но и приобретённые, которые появляются в течение жизни, чаще в периоды гормональных бурь: полового созревания, беременности и т. д. или после избыточного загара.

Признаки опасной родинки

В США был разработан тест ABCD, который с высокой точностью позволяет выявить меланому.

  • А (asymmetry) - асимметрична
  • В (boundary) - имееет границы с неровными контурами
  • С (color) - имеет неравномерный цвет
  • D (dimention) - максимальный горизонтальный размер (более 6 мм)

Меланома всегда выглядит как пигментное образование неоднородного коричневого или чёрного цвета с неровными границами, асимметричной формы.

Кстати

Ежегодно в мире диагностируется свыше 232 000 новых случаев заболевания меланомой. 90-95% населения имеют пигментные образования, которые могут имитировать меланому. Помните: восприимчивость кожи к солнечным лучам усиливает приём витаминов и антибиотиков.


Следует насторожиться, если:

1. Родинка появилась недавно

Невусы, которые появляются после 25-30 лет, в основном диспластичны, а значит, потенциально опасны. Однако не все образования, которые появляются на теле, относятся к родинкам - иногда за невусы ошибочно принимают себорейные кератомы, солнечные лентиго и т. д.


2. Она быстро растёт

Следует насторожится, если вы заметили, что образование увеличилось в размере.

3. Родинок на теле много

Показателем риска развития меланомы может быть общее количество невусов. Тем, у кого родинок на всём теле более 30, врачи настоятельно рекомендуют загорать исключительно в тени.

4. Родинка была травмирована

Травматизация - один из факторов возможного перерождения родинки. Если травма сопровождалась кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу. Наиболее часто родинки травмируются при бритье, во время мытья жёсткой мочалкой. Поэтому, если на теле много родинок, мыться можно только мягкой губкой, а выступающие родинки следует осторожно мыть рукой. Из-за медицинских соображений удаляют те родинки, которые подвергаются постоянному трению и давлению (соприкасаются с краем белья, цепочками, браслетами и т. д.), их лучше удалить профилактически. Волосы, растущие из родинки, лучше не выдёргивать пинцетом - это может привести к воспалению, которое может стать пусковым механизмом для роста родинки и перерождения нормальных клеток.

5. Из родинки стали выпадать волосы

Считается, что опасны родинки, из которых растут волосы. Это не так. Настораживающий симптом - выпадение волос. Этот признак говорит о разрушении волосяных фолликул клетками опухоли.

6. Родинка изменила цвет или вокруг неё появился ореол

Неблагоприятный признак - рост и перерождение невуса. Если же у врача появится онконастороженность, он даст направление в специализированный онкологический центр для дальнейшей углублённой диагностики и лечения. Здесь главное - не паниковать и действовать максимально быстро: при ранней диагностике меланома излечима в 90% случаев.

В своих практических рекомендациях от 2017 года NCCN в качестве факторов риска возникновения меланомы указывает наличие большого количества невусов на коже. Однако точное количество не называет. Результаты исследований этого вопроса достаточно противоречивы, и единого мнения среди ученых нет. В этой статье я попробую обобщить имеющиеся данные и ответить на вопрос: «Какое же количество родинок будет поводом регулярно наблюдаться у дерматоонколога?»

Зависимость между числом родинок и риском возникновения меланомы

Исследований этого вопроса – немало. Если начать обозревать все, получится длинная и скучная статья, которую вам будет не интересно читать, а мне – писать.

Я отобрал несколько наиболее крупных исследований, которые помогут нам составить собственное мнение по этому вопросу.

Однако прежде чем рассматривать данные исследований, перейдем от народного понятия «родинка» к медицинскому – «невус».

Многочисленные невусы на коже

Что такое родинка и какие родинки имеют значение?

Уже на этом этапе выясняются интересные вещи. Далеко не каждое коричневое образование на коже подойдет под определение «родинка» и будет посчитано.

В 1990 году Международное агентство по изучению рака (МАИР, англ. IARC) четко определило понятие «родинки» (пигментного невуса) для эпидемиологических исследований такого типа.

Коричневые или черные пигментные пятна или узелки (папулы), которые достаточно хорошо выделяются более темным цветом на фоне окружающей кожи. Подлежащие подсчету образования не должны иметь признаков веснушек, солнечного лентиго, себорейного кератоза, пятен цвета кофе с молоком или других немеланоцитарных поражений.

Выводы из этого определения и приятны, и не очень:

1) То, что вы раньше считали родинкой, может ею не оказаться, и риск меланомы у вас будет ниже, чем думалось.

2) Вы не сможете самостоятельно посчитать количество невусов на коже. Это сделает только врач – дерматолог или дерматоонколог. Скажу больше, в некоторых случаях без дерматоскопа даже опытный специалист не всегда сможет отличить солнечное лентиго от пигментного невуса.

Атипичные (диспластические) невусы

Согласно тому же определению IARC от 1990 года, отдельному подсчету подлежат атипичные невусы:

Перевод. Хотя бы часть невуса должна быть представлена в виде пятна, в дополнение к этому хотя бы 3 из ниже перечисленных критериев должны присутствовать:

(а) нечеткая граница;

(б) размер 5 мм и более;

(ц) разные цвета в окраске;

(д) неровный контур;

(е) покраснение кожи.

Много родинок – это сколько? И каких?

Приведу 2 наиболее крупных и наиболее свежих исследования, которые мне удалось найти. Обе работы представляют собой метаанализ, т. е. обобщение данных нескольких клинических исследований. На мой взгляд, этот тип исследований часто заслуживает большего доверия, чем единичное исследование.

1. Исследование итальянских авторов от 2005 г.

Обобщены результаты 46 отдельных исследований.


Все то же самое, но словами: риск заболевания меланомой растет прямо пропорционально количеству невусов, как обычных, так и атипичных. Минимальный риск заболеть меланомой – у человека с 15 и менее невусами на коже, отсутствием невусов на руках и отсутствием атипических невусов.

Максимальный риск – у человека с более 100 обычными невусами, 15 невусами на руках и 5 атипичными невусами.

2. Американское исследование от 2010 г.

Catherine M. Olsen, Heidi J. Carroll and David C. Whiteman

Estimating the Attributable Fraction for Cancer: A Meta-analysis of Nevi and Melanoma

Обобщены результаты 49 исследований.


Результаты согласуются с результатами предыдущего исследования.

Риск меланомы увеличивается вместе с количеством обычных и/или атипичных невусов на коже.

В отличие от предыдущего исследования отмечается, что 42 % пациентов с меланомой имели 25 и более обычных невусов и/или 1 атипичный невус и более.

Именно этих пациентов авторы относят к группе высокого риска и рекомендуют им более тщательное наблюдение и обучение методам самодиагностики.

К сожалению, ни в первом, ни во втором исследованиях авторы не дают конкретных рекомендаций по частоте и формату наблюдения пациентов из группы риска. Мы попытаемся сформулировать ответы на эти вопросы чуть позже.

Если много родинок плохо, значит, их нужно удалять?

К счастью, нет.

В большом проценте случаев меланома может развиваться на фоне неизмененной кожи. С этой точки зрения удаление обычных пигментных невусов с целью профилактики меланомы бессмысленно. С другой стороны, здесь важно отметить, что если тот или иной невус вызывает подозрение у онколога, то его удаление (с диагностической целью) вполне показано.

Повышает ли большое количество родинок риск базалиомы и плоскоклеточного рака?

Нет. Базальноклеточный, плоскоклеточный рак кожи и меланома происходят из различных клеток кожи. Большое количество родинок (пигментных невусов) не увеличивает риск заболеть базалиомой или плоскоклеточной карциномой.

Что делать, если много родинок на теле?

Из первого исследования мы выяснили, что вероятность заболеть меланомой возрастает прямо пропорционально числу обычных и/или диспластических (атипичных) невусов.

Во втором метаанализе говорится, что люди с 25 и более обычными невусами и/или 1 и более атипичным невусом находятся в группе риска по развитию меланомы.

  1. «У меня куча родинок и точно больше 25, я заболею меланомой! О, ужас!»
  2. «У меня меньше 25 родинок, и я теперь на 100 % могу расслабиться на тему меланомы».
  3. Побежали считать родинки и поняли, что без врача не справятся.

Мне кажется, что не нужно делить все на черное и белое. К сожалению, заболеть меланомой могут все. И те, у кого больше 25 родинок, и те, у кого меньше, и даже те, у кого всего одна или две родинки. На 100 % не застрахован никто, просто вероятность у всех разная. Важно понимать, что количество родинок – всего лишь один из 17 факторов риска меланомы. Думаю, что делать какие-то фатальные выводы и впадать в панику только потому, что у вас много родинок – не стоит.

Много невусов на коже

Как наблюдаться, если у вас много родинок?

В своей практике, если у человека нет факторов риска развития меланомы, я рекомендую показываться онкологу для осмотра с дерматоскопом ежегодно в мае на Дне диагностики меланомы. В добавление к этому – проводить полный самоосмотр всей кожи 1 раз в полгода, рассмотреть родинку в труднодоступном месте можно с помощью двух зеркал.

Если у человека есть один или несколько факторов риска, посещать дерматоонколога для проведения дерматоскопии нужно 1 раз в 6 месяцев и проводить самоосмотр 1 раз в 3 месяца.

Для тех, у кого много родинок (25, 50 или 100 – не важно) и наблюдать за ними представляется сложным, существует такой вид динамического наблюдения, как цифровое картирование невусов.

Вот пример того, как это происходит в Германии:

Именно такой вид наблюдения, по данным Европейского общества клинической онкологии (ESMO), считается наиболее адекватным для пациентов с большим количеством невусов:


По данным на октябрь 2017 года, такие аппараты есть в России, в Москве и Екатеринбурге, цена на обследование может достигать 10 тысяч рублей.

Обновление от декабря 2017. С гордостью сообщаю, что теперь в Санкт-Петербурге я провожу аналогичное обследование.

Резюме, или Коротко о главном

Большое количество родинок – 25, 50 или 100 – не повод для паники, а всего лишь один из 17 факторов риска развития меланомы. В такой ситуации наблюдаться у онколога с дерматоскопией стоит как минимум 1 раз в полгода либо чаще, если так считает ваш врач. Самоосмотр всей кожи с использованием двух зеркал проводить 1 раз в месяц.

По данным исследований, оптимальный способ наблюдать за большим количеством родинок – цифровое картирование невусов.

Обилие в сети низкокачественной информации об удалении родинок порождает огромное количество стереотипов. Эти ошибочные суждения часто заставляют нас откладывать визит к врачу. Нам приходится мучиться с надоевшими родинками много лет вместо того, чтобы расстаться с ними быстро, безопасно и красиво.

Правда: действительно, можно умереть от меланомы и рака кожи после удаления родинки. Однако это возможно только в одном случае - если родинка была злокачественной и не была отправлена на гистологию. Меланома и рак кожи после удаления не по онкологическим стандартам в косметическом салоне или у дерматолога могут начать быстро расти и привести к смерти. Именно поэтому 100% родинок, которые я удаляю направляются на меланомы

Искажение: существует огромное количество причин смерти, не связанных с удалением родинки. Сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, травмы в ДТП, в конце концов, злокачественные опухоли других органов. Всё это может произойти с человеком сразу после удаления родинки, а может и через год или через десять лет.

Во всех этих случаях никому неизвестный автор напишет на форуме "умерла после удаления родинки" и почти не соврёт. В огромном количестве случаев люди без медицинского образования обожают анонимно высказывать своё мнение по поводу узкоспециализированных медицинских вопросов, в которых не понимают ничего.

Не хочу сказать, что на проблему меланомы можно закрыть глаза и в интернете всё неправда. Нет, ни в коем случае, однако процент недостоверной информации ОЧЕНЬ высокий.

Удаление родинок важно проводить у дерматоонколога.

Пожалуйста, помните:
Только удаление родинок у онколога с гистологическим исследованием безопасно на 100%.

Да, действительно, образование гипертрофических рубцов возможно при любых операциях на коже. Однако существует несколько причин, по которым этого не стоит бояться при удалении родинок:

  1. Удаление родинок скальпелем с наложением швов и повязок, азотом и электрокоагуляцией неумолимо уходит в прошлое. Для удаления образований до 1 см современная медицина имеет в своём арсенале методы, которые минимально травмируют кожу. Эти методы - лазер и радиоволновая хирургия. Здесь мы не будем углубляться в их принцип действия. Просто отметим, что в клинических исследованиях доказано меньшее воздействие радиоволны на здоровые ткани в сравнении с лазером. Именно это даёт быстрое заживление и минимальную вероятность образования рубца.
  2. В распоряжении врачей сегодня есть большое количество препаратов, которые предупреждают развитие рубцов. Их комбинированное применение в послеоперационном периоде сводит вероятность рубцевания почти к нулю.

Удаление родинки у специалиста не оставит шрамов.

В настоящее время рубец после удаления небольших (до 1 см) родинок у опытного врача - исключение, а не правило.

Сейчас в интернете можно найти самые разные цены на эту услугу - от нескольких сотен до десятков тысяч рублей. Однако, в среднем, цена удаления одной родинки в Санкт-Петербурге с гистологией составляет около 3-5 тысяч.

С одной стороны это действительно значительная сумма.

С другой точки зрения, каждый месяц в магазинах и на заправках мы оставляем значительно большие деньги. Однако, продукты и бензин придётся покупать всю жизнь, а родинки после квалифицированного удаления больше не появятся. Вам больше не придётся думать как бы их не задеть одеждой, как закрыть от солнца и не появились ли в них признаки рака или меланомы.

Не экономьте на своём здоровье – обращайтесь к хорошим специалистам.

Не экономьте на своём здоровье:

3-5 тысяч - не маленькие деньги. Однако, они позволяют решить проблему родинок навсегда, безопасно и красиво.

Этот миф уходит корнями в далекие 80-90-е, когда родинки в нашей стране удалялись только скальпелем. Перед операцией врач обычной толстой иглой делал 3-5 обезболивающих уколов по ходу разреза кожи. Затем, в процессе операции выполнялись новые уколы, в случае если рассечение тканей становилось болезненным или затягивалось.

Сейчас дело обстоит значительно проще. При удалении родинок современными методами уколы выполняются тончайшим иглами - толщиной не более 0,12 мм. Новейшие комбинированные препараты для местного обезболивания действуют значительно сильнее, быстрее и дольше своих предшественников. В 99% случаев бывает достаточно одного короткого укола с введением минимального количества препарата. В сочетании с психологическими методами уменьшения боли, все эти меры позволяют свести неприятные ощущения к минимуму. При удалении родинок также может быть использован обезболивающий крем.

Удаление родинки скорее неприятная процедура, чем болезненная.

Исследование в нашей клинике показало - только 8% людей после удаления родинок назвало эту процедуру болезненной.

Снова привет из далёкого прошлого. Да, когда-то последовательность действий была такой:

  1. Выстоять очередь за номерком в поликлинику
  2. Высидеть очередь на первичный приём к онкологу
  3. Получить у врача направление на анализы
  4. Прийти ранним утром, натощак сдать анализы
  5. Через 2 недели получить результат
  6. Снова высидеть очередь к врачу, чтобы назначить день операции
  7. Прийти на операцию, наконец-то удалить родинку
  8. Не мочить место удаления до момента снятия швов (до 14 дней)
  9. Несколько раз прийти на перевязки, затем на снятие швов
  10. Снова высидеть очередь к врачу, чтобы получить гистологический ответ

Запись к дерматоонкологу позволит избежать очередей в больнице.

Сегодня всё иначе. Современные методы удаления (радионож, лазер) позволяют сократить эту последовательность всего до трёх действий:

  1. Записаться по телефону или по интернету на удобное время
  2. Прийти на удаление
  3. Получить результат гистологического исследование по электронной почте

Никаких очередей, анализов, перевязок, снятия швов, ограничений по водным процедурам. Уход за ранкой простой и выполняется в домашних условиях.

Удаление родинок, как опасная, болезненная и муторная процедура - в прошлом. Современные технологии позволяют расстаться с ними безопасно, красиво, быстро и удобно.

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование. Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.


Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок


Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

  • Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод


Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.


Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.


Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

Помните! Меланома считается царицей опухолей. Она часто поражает молодых, быстро метастазирует в отдаленные органы. Поэтому очень важно то, какой врач удаляет родинки. Ведь неправильное удаление маленькой родинки чревато большими проблемами.

Читайте также: