Можно ли работать если есть герпес

Обновлено: 27.03.2024

Представляет ли опасность для плода генитальный герпес и как его лечить при беременности? Можно ли заразить полового партнера при отсутствии герпетических высыпаний? На вопросы по генитальному герпесу отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Первичные проявления генитального герпеса во время беременности - явление не очень благоприятное, так как повышается вероятность возможного внутриутробного инфицирования плода. Вам необходимо пройти ряд дополнительных обследований. С этой целью Вам необходимо в самое ближайшее время обратиться для осмотра и консультации к врачу акушер-гинекологу.

Вирусом простого герпеса инфицированы практически все люди. Клинические проявления зависят от состояния иммунной системы. Если иммунитет хороший, то герпетических высыпаний не будет. При любом снижении иммунитета – при стрессах, инфекционных заболеваниях, смене климата – они могут появиться. При генитальном герпесе возможны высыпания не только на наружных половых органах, но и на стенках влагалища, шейке матки – то есть они будут видны только при гинекологическом осмотре.

То, что Вы описали, может быть проявлением генитального герпеса, кандидозного вульвовагинита (молочницы), аллергии (подумайте, не ели ли Вы что-то необычное накануне осложнений) и других заболеваний. Необходимо комплексное обследование.

Мнение однозначное – беременность по этому поводу прерывать не стоит. Известно, что различные воздействия на плод, в том числе прием лекарств в период до задержки менструации обычно не оказывает на плод тератогенного влияния. То есть общепопуляционный риск рождения неполноценного ребенка эта ситуация не повышает. Подробно Ваш индивидуальный прогноз потомства и тактику обследования во время беременности лучше обсудить на очной медико-генетической консультации.

Вобэнзим и антибиотики на вирусы вообще не воздействуют. Не исключена возможность, что вирус герпеса попал в Ваш организм ранее. К сожалению, Вы не указали, какой у Вас на данный момент срок беременности. Обычно, для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования для подтверждения наличия возбудителя в очаге инфекции. Странно, что Вам этого не сделали. Конкретные вопросы, касающиеся необходимости и целесообразности назначения любых лекарственных препаратов, решаются строго индивидуально и только на основании данных клинического осмотра. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Действительно, как правило, проявления рецидивирующего герпеса не приводит к развитию аномалий у плода. Возбудитель, который у Вас выявили методом ПЦР, называется Gardnerella vaginalis. Этот микроорганизм очень часто встречается в составе микрофлоры у здоровых женщин и сам по себе опасности не представляет. Однако, при некоторых обстоятельствах, когда происходит ослабление организма, этот микроб вместе с другими, которые также в норме являются компонентати влагалищной среды, могут вызвать воспалительный процесс. В этой связи следует лечить не микроб, а заболевание, если оно есть. Любое воспалительное заболевание, вызванное микробами или вирусами, представляет определеную опасность при беременности с точки зрения возможности внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности и ряда других осложнений. Следовательно, если есть заболевание вызваное данными возбудителями, его необходимо лечить. Если же возбудитель обнаружен, а заболевания нет, то и лечить нечего. Человек просто является носителем этой инфекции и все.

То, что Вы описываете, может быть проявлением генитального герпеса, эндометриоза, воспаления влагалища любой этиологии, сахарного диабета. Вам необходимо обследование.

Представленные Вами данные свидетельствуют о том, что в Вашем организме обнаружены антитела класса IgG к возбудителю краснухи, а также к токсоплазме, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса. Антитела – это субстанции, которые вырабатываются в оргнизме для того, чтобы защитить его от воздействия тех или иных микроорганизмов. Вероятно в Вашей жизни были эпизоды, когда у Вас был контакт с этими возбудителями, о чем Вы могли даже и не подозревать. В настоящее время наиболее важно убедиться в том, что у Вас нет заболеваний, вызванных перечисленными возбудителями, для решения вопроса о необходимости соответствующего лечения. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».

При отсутствии герпетических высыпаний Вы не можете инфицировать полового партнера при любом виде контактов.

К сожалению, Вы не уточнили, врач какой специальности назначил Вам иммуноглобулин. Следует также подчеркнуть, что терапевты очень слабо представляют себе те осложнения и изменения, которые могут происходить во время беременности, в том числе и со стороны иммунной системы. Действительно существует методика введения иммуноглобулина при заболевании, вызванном вирусом простого герпеса. Однако при таком лечении следует соблюдать ряд условий: 1) препарат не вводят внутримышечно, т.к. от этого нет никакого эффекта; 2) при наличии строгих показаний назначают внутривенное капельное введение «Нормального человеческого иммуноглобулина» по 25 мл трехкратно через день, тремя курсами, после строгого согласования такого лечения с наблюдающим Вас врачем. Кроме того, дополнительно при таких заболеваниях назначают и другие препараты; 3) Для окончательного решения вопроса о лечении Вам необходим клинический осмотр квалифицированного врача акушер-гинеколога.

Скорее всего сейчас на ребенке это никак не отразится. Реальная опасность, которая может возникнут при рецидиве герпеса - это угроза прерывания беременности. В любом случае, Вам необходимо обратиться для осмотра к квалифицированному специалисту акушер-гинекологу. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Наличие рецидивирующего генитального герпеса с частыми обострениями во время беременности представляет определенноую опасность с точки зрения возможного внутриутробного инфицирования плода. Вам необходимо наблюдение опытного и квалифицированного специалиста для динамической оценки характера развития беременности. Наблюдающий Вас врач должен будет составить план ведения беременности и назначить все необходимые обследования. УЗИ до запланированной Вами поездки сделать целесообразно. Все необходимые консультации, обследования и УЗИ Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Толщина плаценты постоянно увеличивается по мере прогрессирования беременности. В 15 недель её толщина согласно общепринятым стандартам колеблется в пределах от 13,8 до 23,1 мм, составляя в среднем 17,7 мм. В Вашем случае толщина плаценты укладывается в допустимый предел колебаний. Следует также отметить, что увеличение толщины плаценты является далеко не единственным и не самым достоверным признаком внутриутробного инфицирования. Принимая во внимание наличие у Вас вируса герпеса (избавится от вируса невозможно даже несмотря на проводимое ранее лечение), Вам сейчас целесообразно пройти соответствующее обследование и при необходимости провести комплекс профилактических мероприятий. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

А диагноз у Вас так и не поставлен! Не занимайтесь виртуальной диагностикой и лечением, а посетите специалистов, в первую очередь гинеколога и терапевта. При личном контакте и непосредственном осмотре проще диагностировать заболевание, назначить необходимо обследование и лечение. Что касается генитального герпеса, его обострение бывает на фоне угнетения иммунитета после любого перенесенного заболевания. У Вашего мужа тоже есть эта инфекция, но чтобы она проявилась, необходимо ослабление защитных сил организма.

Генитальный герпес имеет значение на больших сроках беременности. Если на момент родов прошло менее 4-х недель после последнего обострения (высыпаний), то врачи порекомендуют родоразрешение путем операции кесарева сечения. Это обусловлено тем, что герпетическая инфекция новорожденных - очень опасное заболевание и может привести к гибели ребенка. А инфицировать своего малыша Вы можете при прохождении его через родовые пути.

Целесообразно оценить в крови уровень (титр) антител и тип антител (М или G), который имеется у Вас на данный момент. А также сделать анализ мазка на предмет выявления вируса герпеса в генитальном тракте.

Потенциально вирус простого герпеса может нарушить развитие плода, но риск такого события обычно невелик. Более точно на Ваш вопрос можно ответить, зная результаты анализа крови - какой тип вируса? Есть ли активность процесса? Препарат "Виферон" не оказывает неблагопритного воздействия на плод.

То, что описываете Вы, очень похоже на обострение генитального герпеса. При наличии высыпаний обратитесь к гинекологу для уточнения диагноза, врачи клиники «АРТ-МЕД» готовы Вам помочь.

В указанный Вами срок беременности Виферон-1 действительно успешно используется в акушерской практике как один из компонентов комплексной терапии при клинических проявлениях вируса простого герпеса для укрепления иммунитета беременной.

Приведенные Вами показатели указывают на то, что в Вашем организме имеются антитела на цитомегаловирус и вирус простого герпеса второго типа, что может быть следствием наличия этих вирусов в вашем организме в неактивном состоянии. В таком состоянии лечение не проводится. Лечебные мероприятия выполняются только в случае активного клнического процесса вызванного данными вирусами, что в свою очередь сопровождается соответствующей клинической картиной и другими показателями лабораторных исследований. В Вашем случае, для того чтобы убедиться окончательно, что процесс не носит сейчас активного характера, следут взять мазки для исследования на эти вирусы. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Умеренное повышение уровня АФП далеко не всегда свидетельствует о наличии у плода аномалий развития - чаще это бывает связано с особенностями течения беременности, может наблюдаться и при нормальной беременности. Для исключения грубых аномалий развития плода Вам необходимо квалифицированное ультразвуковое исследование в ближайшее время. Индивидуальный генетический риск рождения аномального ребенка с учетом всех факторов риска можно определить на консультации у врача генетика. Данные услуги Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Суть плазмафереза заключается в замене части плазмы (жидкого компонента крови) на замещающие ее растворы. Таким способом из организма выводятся токсины, иммунные комплексы и другие, не всегда нужные организму вещества. А если Вы еще не посещали иммунолога (специалиста по иммунной системе), обязательно запишитесь к этому врачу на консультацию. Именно он должен лечить Вас в данной ситуации.

Перечисленные Вами возбудители могут приводить к внутриутробному инфицированию плода, что в свою очередь, может реализоваться в различные осложнения беременности, в том числе, и перечисленные Вами. Вам необходимо провести соответствующее лечение этих инфекций.

Скорее всего у Вас уже есть вирус герпеса. Для уточнения этого диагноза Вам надо сдать мазки, а также определить в крови уровень и тип антител к вирусу герпеса. Если анализы покажет наличие активного процесса, то необходимо соответствующее противогерпетическое лечение, которое назначит врач. Возможен также вариант, что Вы являетесь просто вирусоносителем, и не более того. В зависимости от этих вариантов возможны и соответствующие влияния на плод. Более подробную консультацию и все необходимые исследования Вы можете выполнить и в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

IgМ обнаруживаемые в крови, как правило свидетельствуют о наличии острого воспалительного процесса, в том числе вызванного вирусом герпеса, и сохраняются до тех пор, пока имеют место эти острые проявления. Инфицирование плода вирусом герпеса возможно, однако чаще всего это происходит при первичном инфицировании самой пациентки во время беременности. Клинические проявления инфекции, вероятность заражения, характер проявления в крови антител и многое другое носит сугубо индивидуальных характер и у различных людей проявляется совершенно по разному Кроме того, существуют определенные диагностические признаки, указывающие на возможность инфекционного поражения плода.

Ацикловир является современным эффективным противовирусным препаратом, который применяется для лечения герпетических инфекций. Вопрос вероятно надо ставить по другому: какие негативные последствия могут быть, если не провести полноценное противовирусное лечение Вашему ребенку? К сожалению заочно невозможно судить насколько ярко выражены клинические проявления герпетической инфекции у Вашего малыша. Необходима клиническая консультация неонатолога.

Если герпес проявляется только на лице и это происходило и раньше, то скорее всего не представляет опасности, тем более на 21 неделе беременности. Однако, было бы целесобразно определить, нет ли герпетической инфекции в области гениталий. Это можно определить методом ПЦР, взяв мазок, а также определить в крови наличие антител к ВПГ-1 и ВПГ-2 методом ИФА. Все эти исследования Вы можете выполнить в нашем медицинском центре.

Ваша ситуация достаточно типичная для современной медицины. У разных врачей нет единой точки зрения в отношении подходов к лечению во время беременности возможной инфекции (в том числе вирусов герпеса). В мировой литературе отсутствуют данные о вероятности, характере и частоте повреждения плода в указанные Вами сроки беременности при использовании Ацикловира (хотя действительно его использование не рекомендуется при беременности). Неясно также, какой анализ крови на генетические изменения ДНК был назначен, и что этот анализ может показать. Не зная Вас, как пациента, невозможно реально оценить вашу ситуацию и назначения. Однако, если при УЗИ обнаруживаются пороки развития, то и в этом случае невозможно с уверенностью сказать, чем они вызваны (вирусом Герпеса или Ацикловиром). По-видимому, Вам имеет смысл дождаться результатов УЗИ, и при положительных данных, свидетельствующих об обычном развитии плода, не стоит огорчаться излишне.

Генитальный герпес: как жить полноценной жизнью

Герпес — заболевание, которое вызывает неоднозначную реакцию у большинства людей. Кто-то считает, что он есть практически у каждого и бороться с ним бессмысленно, другие убеждают, что от герпеса можно избавиться, главное — найти хорошего врача.

Герпес — это группа вирусных заболеваний, которые характеризуются появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков и язвочек, вызывающих отек, зуд и жжение. Название вируса переводится с греческого языка как «ползучий», что полностью отражает характер течения болезни — без лечения герпес «ползет» дальше и пытается охватить новые территории.

Согласно статистике, женщины заражаются генитальным герпесом гораздо чаще, чем мужчины. Если брать общее количество больных обоих полов, то герпесом с поражением половых органов в той или иной форме болеют более 20% всего взрослого населения нашей планеты. Это значит, что каждый из нас постоянно рискует пополнить их ряды.

В настоящее время вирус генитального герпеса невозможно полностью устранить из организма, но его можно поддерживать в неактивной форме, без развития симптомов. Главное — вовремя обратиться к врачу.

Симптомы генитального герпеса

Самые распространенные признаки генитального герпеса:

  • начало заболевания характеризуется появлением жжения, зуда и отечности в местах локализации сыпи — наружных половых органах, области промежности и ануса, уретры, внутренней поверхности бедер;
  • разрыв пузырьков с жидким содержимым чаще всего сопровождается образованием болезненным эрозий на коже;
  • увеличиваются узлы в паховой области, повышается температура, беспокоит недомогание, головная и мышечная боль.

Чем опасен генитальный герпес

Внешние проявления инфекции в виде отечности, язвочек и пузырьков могут беспокоить как по ночам, так и днем, беспокоя человека зудом, дискомфортом и не давая заниматься привычными делами. Половая жизнь при таких проявлениях тоже осложняется, а то и становится невозможной.

Отсутствие лечения может привести к рецидивирующему генитальному герпесу и атипичной форме герпеса, когда количество высыпаний уменьшается, но при этом диагностируется хроническое воспаление половых органов. Это состояние у женщин сопровождается гиперемией (покраснением) зоны вульвы, сильным зудом, появлением трещин в зоне заражения и общим ухудшением самочувствия.

Распространяясь по организму, герпес может охватить любые части тела вплоть до глаз и привести к проблемам со зрением и даже к слепоте. При ослабленной иммунной системе вирус может стать настолько агрессивным, что приведет к разрушению тканей мозга. Также он может серьезно нарушить систему свертываемости крови.

Если вы не хотите развития осложнений герпеса, необходимо обращаться к врачу сразу же, при появлении первых симптомов болезни.


Как происходит заражение

Вирус генитального герпеса передается при тесном контакте с зараженным человеком. Причем заразиться можно не только во время обычного и анального полового акта, но и во время орального секса, если у партнеров имеются язвочки на губах.

Также возможна передача вируса от матери к ребенку и бытовым путем — например, при использовании общего полотенца и других средств гигиены с зараженным человеком.

Через микротравмы на коже и слизистых оболочках вирус герпеса проникает внутрь организма и оккупирует нервные клетки, поджидая, когда иммунная система человека даст сбой. К активизации вируса может привести любой фактор, на первый взгляд совсем незначительный. Среди них:

  • переохлаждение или перегрев;
  • ОРВИ и грипп;
  • дефицит витаминов в ежедневном меню;
  • частые стрессы, недосыпание и переутомление;
  • чрезмерное увлечение кофе и алкогольными напитками;
  • предменструальный синдром;
  • беременность.

Заразным человек становится через несколько дней после заражения, даже когда никаких внешних проявлений болезни еще нет. Появление сыпи на половых органах увеличивает вероятность заражения, ведь вирус в больших количествах содержится в жидкости, выделяющейся из пузырьков и язвочек.

Герпес — очень коварное заболевание. Некоторые люди с сильным иммунитетом, зараженные этим вирусом, не имеют внешних признаков болезни, но при этом являются переносчиками и заражают других людей при половых контактах.

Самолечение и употребление первых попавшихся препаратов от герпеса недопустимо.

Генитальный герпес у беременных и новорожденных

Вирус генитального герпеса может передаваться через плаценту, поражая нервную ткань плода. Особенно опасно влияние вируса на будущего ребенка во время первого триместра беременности, когда происходит закладка внутренних органов малыша. Также генитальный герпес повышает риск выкидышей и преждевременных родов. Для предупреждения передачи вируса от матери ребенку во время родов врач может принять решение о проведении кесарева сечения.

Если заражение плода произошло, вирус может поразить глаза, кожу, слизистые оболочки и сердечно-сосудистую систему ребенка. При отсутствии лечения смертность инфицированных новорожденных составляет 60%.

Секс и генитальный герпес

Основным способом защиты от заражения генитальным герпесом, как и другими ЗППП, является презерватив. Но если у зараженного человека наблюдаются обширные высыпания в зоне половых органов, презерватив может не уберечь от инфицирования. Если вирус генитального герпеса обнаружен у обоих партнеров, лечение необходимо проходить одновременно, что повысит шансы на успешную борьбу с инфекцией.

Срочная помощь врача также может потребоваться после сомнительных половых контактов, когда имеется подозрение, что партнер может быть заражен вирусом генитального герпеса или другими инфекциями. В таких случаях поможет экстренная профилактика заражения, для чего необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Генитальный герпес в вопросах и ответах

Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

При таком самолечении неизбежны ошибки, особенно когда человек полагается на неизученные «народные средства», неквалифицированные советы знакомых, сомнительного происхождения БАДы и т п. В этой статье содержатся ответы на основные вопросы о путях заражения, «поведении» возбудителя в организме и лечении генитального герпеса.

— Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?

Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.

— Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?

Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.

— Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?

Ответ: Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус «поселяется» в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.

— Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?

Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.

Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.

— Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?

Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.

— Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго «задремать» в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.

— Чем и как лечат генитальный герпес?

Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Редакция благодарит специалистов "НТФФ «ПОЛИСАН» за помощт в подготовке материала


О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого herpein – ползать) – из-за способности герпетических язвочек «расползаться» в стороны от первичного пузырька на коже.

С наступлением холодов людей с характерными высыпаниями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент толком ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах». Более образованные (а также пострадавшие) вспомнят, что существует еще некий «генитальный» герпес, но вот какое отношение он имеет к «простуде» и имеет ли его вообще – ответит не каждый.

Зато за многие века «общения» с герпесом это заболевание обросло множеством домыслов и заблуждений. Попробуем разобраться с самыми распространенными из них.

Заблуждение 1. Герпес не заразен

С точностью до наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой, мундштуком) и половым путем. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Как правило, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом в третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают выработаться антитела, которые она передает ребенку. А если имеются повреждения плаценты, ребенок может заразиться в любом периоде внутриутробного развития – такой герпес называется врожденным.

Семейство герпесвирусов не ограничивается лишь вирусами простого герпеса. К примеру, третий тип вируса герпеса, известный также как Варицелла-Зостер, вызывает всем известную ветряную оспу, или «ветрянку» у детей, и опоясывающий лишай – у взрослых. Четвертый тип – вирус Эпштейна-Барр – является возбудителем инфекционного мононуклеоза, поражающего ротоглотку, лимфоузлы, печень и кровь, а иногда приводит к злокачественным новообразованиям. Пятый тип – цитомегаловирус – как правило, проявляется при тяжелых иммунодефицитных состояниях, поражая сразу множество органов. Остальные типы герпесвирусов играют роль в развитии синдрома хронической усталости и некоторых злокачественных опухолей.

Заблуждение 2. Герпес – проявление «простуды»

На самом деле герпес – это самостоятельное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Обычно он активируется при переохлаждении, но может проявиться и при стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или любом снижении общего иммунитета.

Заблуждение 3. Если появились высыпания на губах, простуда пошла на убыль

Распространенная точка зрения, однако, не имеющая ничего общего с действительностью. На самом деле высыпания означают, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Заблуждение 4. Если высыпания прошли – герпес вылечен

Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его пребывать в «спящем» состоянии, никак себя не проявляя. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но ощущают его «работу» лишь около 20% людей.

Заблуждение 5. Заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения выше. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Заблуждение 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два совершенно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит

Это утверждение верно лишь отчасти. Действительно, лабиальный герпес чаще вызывается первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к высыпаниям и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такая смена «местожительства» происходит как раз при оральном сексе.

Заблуждение 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом

Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может произойти через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый).

Заблуждение 8. Самое лучшее лечение – прижигание болячек спиртом, йодом или зеленкой

Прижигания не влияют на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать высыпания антисептиком, не содержащим спирт, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. А само обострение герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, стимулирующие иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Заблуждение 9. Герпес – неопасное заболевание, и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ во главе с гриппом. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому высыпания возникают в местах нервных окончаний и сопровождаются сильной болью. Теоретически герпес может проявиться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга подавляющее большинство больных умирает или остается инвалидами.

Кроме того, при врожденном герпесе возможны множественные пороки развития и смерть новорожденного, а длительно существующий генитальный герпес значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

"Но есть нюанс. "

Интересно, что такие зловредные свойства герпесвирусов, как легкое проникновение в организм, постоянное пребывание в нем и большие размеры вирусной ДНК, дают надежду использовать их «в мирных целях». Именно это семейство микробов считается перспективным для генной терапии. Для проведения которой их лишают болезнетворных способностей и встраивают в вирусный геном полезные гены. А вирус прекрасно доставляет эти гены в ДНК больного, где они помогают синтезировать недостающие организму вещества и даже борются с другими вирусами. Как знать, может не за горами то время, когда герпес будут лечить… вирусом герпеса.


При таком самолечении неизбежны ошибки, особенно когда человек полагается на неизученные "народные средства", неквалифицированные советы знакомых, сомнительного происхождения БАДы и т.п. В этой статье содержатся ответы на основные вопросы о путях заражения, "поведении" возбудителя в организме и лечении генитального герпеса.

Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?


Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.

Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?

Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.

Записаться к Венерологу

Верескун Екатерина Юрьевна

Верескун Екатерина Юрьевна

Миколог
1 год стажа

Эллинский Дмитрий Олегович

Эллинский Дмитрий Олегович

Миколог
1 год стажа

Нарайкина Елена Владимировна

Нарайкина Елена Владимировна

Дерматолог
11 лет стажа

Дмитриев Николай Алексеевич

Дмитриев Николай Алексеевич

Миколог
9 лет стажа

Капошко Елена Васильевна

Капошко Елена Васильевна

Миколог
1 год стажа

Шеверова Анна Николаевна

Шеверова Анна Николаевна

Трихолог
13 лет стажа

Святухин Кирилл Юрьевич

Святухин Кирилл Юрьевич

Миколог
25 лет стажа

Гозалова Татьяна Юрьевна

Гозалова Татьяна Юрьевна

Трихолог
22 года стажа

Погосьянц Анжела Валерьевна

Погосьянц Анжела Валерьевна

Миколог
28 лет стажа

Баканян Артур Рафикович

Баканян Артур Рафикович

Уролог
14 лет стажа

Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?

Ответ: Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус "поселяется" в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.

Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?

Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.

Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.

Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?

Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.

Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго "задремать" в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.

Чем и как лечат генитальный герпес?


Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат "Циклоферон". Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат (растворимый синтетический аналог алкалоида растения Citrus grandis) – стимулирует выработку в организме собственных интерферонов, усиливая тем самым неспецифический иммунный ответ и снижая восприимчивость клеток к вирусу.

При лечении генитального герпеса наилучший эффект достигается при сочетании приема таблеток "Циклоферона" внутрь и нанесения линимента (жидкой мази) "Циклоферона" местно на область высыпаний. В состав линимента помимо метилглюкамина акридонацетата входит антисептик бензалконий, препятствующий осложнению герпеса вторичной гнойной бактериальной инфекцией.

Решение о назначении "Циклоферона" должен принимать врач, однако отсутствие токсичности и аллергенности позволяют применять назначенный препарат самостоятельно. Поскольку "Циклоферон" совместим со всеми лекарственными средствами, он может применяться в составе комплексной терапии.

Читайте также: