Можно ли применять синтомициновую мазь при ожогах

Обновлено: 25.04.2024

на одну тубу:
активное вещество - гентамицина (в виде гентамицина сульфата) - 25 мг;
вспомогательные вещества - парафин твердый 52-54, парафин жидкий, парафин мягкий, белый.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие

Гентамицин характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., в том числе в отношении множественноустойчивых штаммов. Препарат не действует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и угнетает синтез белка возбудителя.

Показания к применению

Первичные инфекции кожи: импетиго, поверхностный фолликулит, фурункулез, инфицированное акне.
Вторичные инфекции кожи: инфекционный экзематоидный дерматит, инфицированный себорейный дерматит, инфицированные ссадины и бактериальные суперинфекции при грибковых и вирусных поражениях кожи (см. раздел «Меры предосторожности»),
В хирургии: лечение инфицированных кист кожи и кожных абсцессов после вскрытия и дренирования.
Инфицированные варикозные язвы, инфицированные поверхностные (II-IIА степени) ожоги.
Небольшие раны и порезы.

Способ применения и дозы

Мазь гентамициновую применяют наружно на сухую кожу.
Препарат наносят на пораженный участок кожи после удаления гноя и некротических масс, тонким слоем 2-3 раза в день, при ожогах - 2-3 раза в неделю. При обширных ожоговых поражениях суточная доза мази не должна превышать 200 г (200 мг антибиотика). Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 1-14 дней.
При лечении дерматологических заболеваний препарат наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день, либо наносят на марлевую повязку с последующей аппликацией на пораженный участок кожи. Продолжительность лечения - 7-14 дней.
При наличии экссудата раны и эрозии предварительно промывают растворами фурацилина (1:5000), перекиси водорода (3%).

Побочное действие

При применении гентамициновой мази возможны проявления местного раздражающего действия (покраснение, зуд, чувство жжения), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия). При возникновении аллергических реакций препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.
При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи, необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
После местного применения гентамициновой мази, особенно при продолжительном использовании мази на раневой поверхности большой площади, возможны ототоксические, вестибулярные и нефротические эффекты.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гентамицину или любому из вспомогательных компонентов.
Сопутствующее системное введение аминогликозидов (см. раздел «Меры предосторожности»).
Почечная недостаточность (см. раздел «Меры предосторожности»).
Дети в возрасте до 3-х лет, беременность (1 триместр).
Гентамициновая мазь не предназначена для нанесения на слизистые оболочки, включая слизистую глаз.
При необходимости нанесения на большие поверхности кожи с осторожностью препарат используют при неврите слухового нерва.

Передозировка

При длительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, при обширных поражениях кожи возможно нефротоксическое (протеинурия, азотемия и др.) и ототоксическое (вестибулярные нарушения, редко - снижение слуха) действие, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, изменения клеточного состава периферической крови.

Меры предосторожности

Гентамицина сульфат является бактерицидным средством, которое не эффективно при вирусных или грибковых кожных заболеваниях.
Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку местное применение антибиотиков, включая гентамицин, может приводить к росту нечувствительных возбудителей, включая грибы. В этом случае, а также в случае возникновения раздражения кожи, аллергической реакции или суперинфекции,
лечение гентамицином должно быть прервано и проведена соответствующая терапия.
Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.
Гентамициновую мазь не рекомендуется использовать при сопутствующем системном введении аминогликозидов, а также у пациентов с почечной недостаточностью, так как повышается риск токсических эффектов аминогликозидов.
Местное применение гентамицина в терапии кожных инфекций сопровождается риском аллергических реакций, частота которых которых возрастает с увеличением длительности применения. Наблюдается групповая сенсибилизация у гентамицина и других аминогликозидов, таких как неомицин и канамицин.
При лечении обширных участков кожи, особенно в течение длительного периода или при наличии повреждений кожи, системная абсорбция гентамицина может быть увеличена. В этих условиях, особенно у детей, необходимо соблюдать осторожность, так как повышается риск системных побочных эффектов гентамицина.
В связи с наличием у аминогликозидов при системном воздействии блокирующих нервно-мышечных эффектов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с миастенией, болезнью Паркинсона и другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, а также при одновременном использовании других препаратов с нервно-мышечным блокирующим эффектом.
Из-за наличия в составе белого мягкого парафина и жидкого парафина, гентамициновая мазь может привести к снижению прочности на разрыв презервативов из латекса, тем самым уменьшая безопасность их использования. Это необходимо учитывать при использовании гентамициновой мази в области гениталий или анальной зоне.
Применение у пожилых пациентов требует осторожности и своевременной оценки состояния функции почек.

Применение во время беременности и в период лактации

Гентамицин проникает через гематоплацентарный барьер и достигает тканей плода. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность гентамицина.
Гентамициновую мазь не следует использовать в первом триместре беременности. Во II-III триместрах применение гентамициновой мази возможно тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Гентамицин выделяется в небольших количествах с грудным молоком. Из-за отсутствия абсорбции препарата из ЖКТ, возникновение побочных эффектов при грудном вскармливании маловероятно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

В связи с возможностью развития побочных реакций при применении препарата, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует назначать одновременно с другими антибиотиками, имеющими ото- и нефротоксическое действие (стрептомицин, канамицин, флоримицин, мономицин, ристамицин), с фуросемидом. Активность гентамицина снижается при наличии ионов Na + , К + , Са ++ , Mg ++ , а также ряда анионов (сульфаты, фосфаты, нитраты и др.). Имеются данные о синергизме комбинаций гентамицина с диоксидином. Возможно совместное применение с кортикостероидами.
In vitro аминогликозиды инактивируются пенициллинами и цефалоспоринами вследствие взаимодействия с β-лактамным кольцом.
Гентамицин несовместим с гепарином, растворами со щелочным pH и с лекарственными препаратами, нестабильными при кислом pH.

Синтомициновая мазь при ожогах применяется как лечебное средство, обладающее обезболивающим и антибактериальным воздействием. Препарат устраняет негативные симптомы ожогов и ускоряет заживление кожи.

Состав и свойства препарата

В состав препарата входит активное действующее вещество синтомицин, или хлорамфеникол. Это антибиотик, устраняющий с обожженной кожи болезнетворные микроорганизмы и препятствующий их дальнейшему размножению. Он способен устранять даже такие устойчивые штаммы бактерий, с которыми не справляются местные препараты, содержащие пенициллины.

В состав данного медикамента входит касторовое масло, которое способствует:

увлажнению пораженного участка;
восстановлению тканей;
устранению покраснения, сухости и шелушения обожженной области.

В составе МП также имеется небольшое количество новокаина, обладающего болеутоляющим действием.

Вспомогательные вещества препарата:

эмульгаторы;
сорбиновая кислота;
кармеллоза натрия;
вода очищенная.

Мазь представляет собой вещество белого или беловато-серого цвета, почти не имеющее запаха. Концентрация лекарственного средства может быть от 1 до 10%.

Можно ли мазать ожог Синтомициновой мазью?

Ожоги мажут 10% Синтомициновой мазью. Лекарственное средство применяется при ожогах 2 и 3 степени. При локализованных ожогах врач назначает комплексное лечение, чтобы у больного не осталось шрамов. Повязки с Синтомициновой мазью можно накладывать на любой участок кожи, кроме лица. Для кожи лица используют эмульсию.

При терапии термического повреждения кожного покрова мазь защищает область поражения от развития бактерий, инфекций, появления гнойников. Средство наружного нанесения с антибиотиком смягчает кожу и удаляет некротизированную ткань, вследствие чего уменьшается риск возникновения рубцов на коже. Для лечения ожога накладывают повязки с мазью, которые меняют ежедневно.

Назначать препарат должен врач, который составляет схему лечения, подробно рассказывает, как применять средство, определяет продолжительность курса терапии. При возникновении сильных болевых ощущений врач назначает дополнительно обезболивающие препараты и седативные средства.

Нельзя заниматься самолечением, т.к. это может привести к опасным последствиям.

Применение данного средства при ожоговых травмах

Применять Синтомициновую мазь нужно для лечения повреждений 2 степени при появлении волдырей. Врачи отмечают эффективность применения средства при ограниченных повреждениях 3 степени, когда поражены глубокие слои кожи.

Препарат не назначается при поражениях 1 степени, когда целостность кожи не нарушена. При этом нет необходимости в использовании антибактериального лекарственного средства, такого как Синтомициновая мазь. Правильное лечение способствует полному заживлению пораженной кожи и предотвращает возникновение рубцов.

При больших ожогах происходит развитие воспалительного процесса и инфицирование кожи в результате снижения защитных сил организма. Синтомицин способствует предотвращению развития воспаления. Чтобы не допустить осложнений при появлении волдырей, мазь наносят сразу, не дожидаясь ухудшения симптомов, усиления боли или увеличения отечности. Такой подход способствует быстрому заживлению эпителия, позволяет коже полностью восстановиться, исключает появление шрамов.

При солнечных ожогах

При солнечных ожогах возникает покраснение кожи, появляются волдыри, а иногда и раны. Ожог от воздействия ультрафиолетовых лучей может появиться на шее, спине, лице, плечах, конечностях и других участках тела.

Линимент Синтомицина можно применять при солнечных ожогах 2 степени, когда на коже появились волдыри. Мазь накладывается на стерильную марлевую салфетку и прикладывается к пораженному месту. Меняют салфетку 1 раз в день.

При ожогах кипятком

Если произошел ожог кипятком или паром, то на кожном покрове появляются волдыри. Если поражение занимает небольшую поверхность, то терапию можно выполнить дома при помощи Синтомициновой мази.

Может произойти ожог кипящим маслом. Следует учитывать, что температура кипения масла намного выше, чем воды. Поэтому при попадании на кожу горячего масла сразу возникает поражение 2-3 степени.

Лечение такого повреждения кожи может осуществляться при помощи мази вышеописанным способом. При возникновении сильной боли нужно принять обезболивающие препараты в виде таблеток. Обработку кожи мазью нужно чередовать с увлажняющим кремом, так как действующее вещество препарата сушит кожу. Терапия продолжается неделю. Если симптомы не уменьшились, то обязательно нужно обратиться к доктору.

Использование при беременности

Активные компоненты препарата могут проникать через плаценту, но при этом не оказывают отрицательного влияния на плод. Однако беременным женщинам не рекомендуется наносить мазь на при отсутствии крайней необходимости.

Применение в педиатрии

Воздействие препарата может оказать негативное влияние при лечении детей возрастом до 1 года, так как при терапии у них могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

рвота;
тошнота;
понос;
вздутие живота.

Детям от 1 года до 3 лет применять лекарство можно с осторожностью только после назначения педиатра и в концентрации не более 5%.

Детям старше 3 лет при ожогах препарат назначается, но также нужно соблюдать осторожность.

Перед обработкой кожи пораженное место очищают раствором Фурацилина. Лечение должно продолжаться не более недели.

Возможны такие побочные эффекты, как:

аллергические реакции на кожном покрове: сыпь, отеки, крапивница, дерматит;
нарушения центральной и периферической нервной системы.

Передозировка лекарственного средства может спровоцировать усиление аллергических реакций и вызвать анафилактический шок. При возникновении негативных проявлений после применения средства нужно прекратить лечение и сразу же обратиться к педиатру.

Побочные эффекты и противопоказания

Мазь является безопасным эффективным средством терапии ожогов, но применять ее следует с осторожностью, соблюдая такие правила:

нельзя мазать пораженную кожу чаще, чем указано в инструкции, т.к. это может вызвать аллергическую реакцию;
продолжительность курса лечения определяется врачом;
если слишком долго использовать мазь, это может привести к осложнениям, поэтому при необходимости длительного лечения лучше заменить препарат другим средством, например, Цинковой мазью.

Противопоказания для лечения ожога мазью:

нарушения работы почек;
нарушения функций печени;
экзема;
сильные ожоги на большой поверхности кожи;
злокачественные или доброкачественные опухоли на коже;
укусы животных;
непереносимость компонентов лекарства.

При неправильном применении средства могут возникнуть такие побочные реакции, как:

раздражение кожного покрова;
краснота;
зуд;
жжение;
озноб;
увеличение температуры тела.

Нельзя применять препарат совместно с барбитуратами, цитостатиками, дифенилом, пиразолоном, сульфаниламидами.

При возникновении побочных реакций прекращают терапию лекарственным средством и обращаются к лечащему врачу для уменьшения дозы или назначения другого средства.

Особенности нанесения средства

Рассмотрим, как нужно наносить данное лекарственное средство при ожогах.

Инструкция по применению указывает следующее:

Промывают обожженную область холодной проточной водой, чтобы охладить ожог.
Осторожно, стараясь не зацеплять пораженную поверхность, убирают остатки одежды и украшения, после чего смывают с поверхности имеющиеся загрязнения проточной чистой водой.
Обработывают участок слабым раствором марганцовки или каким-либо другим дезинфицирующим составом, например, фурацилином.
Линимент наносят на марлевую повязку.
Накладывают на ожог марлевую повязку, обработанную средством, и завязывают бинтом.
Повязки следует менять 1 раз в день.
Продолжительность лечения назначается лечащим врачом и не должна быть более 7-10 дней.

Эффективность применения мази должна наблюдаться на 2-3 день от начала использования Синтомициновой мази. Если улучшение не наступило, при этом началось воспаление пораженной области, образовался гной, усилилась боль, увеличились отеки и краснота, то нужно обратиться к врачу для корректировки лечения.

вспомогательные вещества: касторовое масло - 200 мг, эмульгатор №1 - (30-50) мг, сорбиновая кислота (Е200) - 2 мг, этанол - 8,1 мг, кармеллоза натрия - 18,4 мг, вода - до 1 г.

Описание

Линимент белого или белого специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Синтомицин является рацематом хлорамфеникола - антибиотика широкого спектра действия. Хлорамфеникол оказывает бактериостатическое действие, которое связано с нарушением процесса синтеза ТНГка В— микробной клетке. К хлорамфениколу чувствительны штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Escherichia coli, Haemophilus influenza (включая ампициллинорезистентные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae. Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно и, как правило, нет перекрёстной толерантности к другим химиотерапевтическим средствам.

Фармакокинетика

При наружном применении всасываемость незначительная. Выводится главным образом с мочой в виде неактивных метаболитов, частично - с желчью и калом.

Показания к медицинскому применению

Инфицированные раны во П фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени.

Показания к применению

Наружно. После хирургической обработки ран и ожогов линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом синтомицина вводят в свищевые ходы.

При лечении ран и ожогов во 2-ой фазе - 1 раз в 1-3 суток в от динамики заживления ран.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (грибковые поражения, псориаз, экзема), беременность, период лактации, период новорожденное™ (до 4 нед.).

Ввиду отсутствия осмотической активности (основа: масло, эмульгатор) не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей)

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со- стороны органов кроветворения: редко - ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

При появлении побочных эффектов информировать лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и не указанные в данном листке-вкладыше.

Передозировка

Симптомы, возможно усиление дозозависимых побочных эффектов препарата. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином возможно взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. Препарат несовместим с сульфаниламидами, цитостатиками, фенитоином, барбитуратами, производными пиразолона, этанолом.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами Не влияет.

Меры предосторожности

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Не допускать попадания линимента в глаза.

Нельзя допускать бесконтрольное лечение препаратом в педиатрической практике, применять только по назначению врача.

Антибактериальные средства для наружного применения могут привести к сенсибилизации кожи, что сопровождается развитием гиперчувствительности в будущем (при назначении этих препаратов наружно или в С осторожностью применять у пациентов, получавших ранее: лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

Форма выпуска

Линимент 10 %. По 25 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

Состав

1 г препарата содержит в качестве действующего вещества соответственно 50 мг и 100 мг DL-хлорамфеникола.

Вспомогательные вещества: масло касторовое нерафинированное, цетостеариловый спирт, макроголглицерина гидроксистеарат, сорбиновая кислота, кармеллоза натрия, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для лечения заболеваний кожи. Прочие антибиотики для наружного применения. Код АТС: D06AX02.

Фармакологическое действие

Механизм действия хлорамфеникола обусловлен нарушением синтеза белка в бактериальной клетке за счет ингибирования пептидилтрансферазы. Действует бактериостатически. Препарат обладает широким спектром действия: активен в отношении грамположительной и грамотрицательной, аэробной и анаэробной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протея, клостридий, пептострептококков и др., включая госпитальные штаммы бактерий с повышенной устойчивостью к другим антибиотикам. Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно и, как правило, нет перекрестной резистентности к другим химиотерапевтическим средствам.

Показания к применению

Местное лечение гнойно-воспалительных поражений кожи (карбункулы, фурункулы), инфицированных ран во II фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающих трофических язв и ожогов П-Ш степени, когда инфекция вызвана чувствительными микроорганизмами, местное лечение трещин сосков у кормящих женщин.

Способ применения и дозы

После первичной хирургической обработки линимент наносится непосредственно на пораженные участки кожи, после чего накладывается стерильная марлевая повязка (или линимент наносится на перевязочный материал, а затем на поврежденный участок кожи). Перевязки проводят в зависимости от показаний каждые 1-3 дня.

Продолжительность лечения определяют индивидуально.

При трещинах сосков после кормления ребенка грудную железу осторожно обмывают и на стерильной салфетке накладывают 5% линимент. Срок применения 2-5 дней.

Побочное действие

Подобно всем лекарственным средствам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): аллергические реакции (в том числе кожные высыпания, зуд, жжение, гиперемия, отек).

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000: тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, эритропения, агранулоцитоз, лейкопения.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, угнетение кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст до 4 недель (период новорожденности).

Лекарственное средство Синтомицин-ФТ противопоказано детям в первые 4 недели жизни (период новорожденности).

Применение в период беременности и кормления грудью

Поскольку фармакокинетика синтомицина не изучена, в периоды беременности и грудного вскармливания препарат применяют с осторожностью и только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения трещин сосков у кормящих женщин не нужно прекращать кормление грудью. Перед кормлением грудью остатки препарата с соска и кожи вокруг него следует снять чистой салфеткой, а молочную железу тщательно и осторожно обмыть.

Передозировка

Возможно появление признаков, сходных с нежелательными реакциями, описанными в разделе «Побочное действие», но в более выраженной степени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с олеандомицином, нистатином и леворином - повышает антибактериальную активность линимента, а с солями бензилпенициллина и цефалоспоринами - снижает.

Не рекомендуется одновременное применение хлорамфеникола с эритромицином и линкозамидами ввиду их антагонизма.

Препарат несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, дифенилом, барбитуратами, производными пиразолона, этанолом.

Особые указания и меры предосторожности

Не допускать попадания линимента в глаза.

Нельзя допускать бесконтрольное лечение препаратом в педиатрической практике, необходимо применять препарат только по назначению врача.

Антибактериальные средства для наружного применения могут привести к сенсибилизации кожи, в связи с чем в будущем возможно развитие реакций гиперчувствительности (при назначении этих препаратов наружно или в виде лекарственной формы с системным действием).

В состав препарата входят касторовое масло, цетостеариловый спирт, сорбиновая кислота, которые могут вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Линимент рекомендуется применять с осторожностью у детей раннего возраста, пациентов, получавших ранее цитостатические средства или лучевую терапию.

Ввиду отсутствия осмотической активности (основа - масло, эмульгатор), линимент не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей).

В процессе лечения рекомендуется регулярный контроль общего анализа крови.

При нанесении на обширные площади поверхности кожи одновременно с приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожи, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 15°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта врача.

Упаковка

По 30,0 г и 50,0 г в тубе из комбинированного материала с бутонами или по 25,0 г, 30,0 г и 50,0 г в тубе из полимерных материалов для упаковки лекарственных средств.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Синтомицин

Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым характерным запахом.

100 г
хлорамфеникол [D, L]	10 г

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота - 0.2 г, масло касторовое - 20.25 г, эмульгатор №1 - 8 г, кармеллоза натрия - 1 г, вода очищенная - 60.55 г.

25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

При наружном применении всасывание незначительное.

Показания активных веществ препарата Синтомицин

Для наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II-III степени.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, покраснение, кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; псориаз, экзема, грибковые поражения кожи; I фаза раневого процесса (ввиду отсутствия осмотической активности).

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

Читайте также: