Можно ли применять бранолинд при пролежнях

Обновлено: 27.03.2024

Пленочные, губчатые, гидроколлоидные, альгинатные. Рассказываем, какие виды повязок бывают и для чего они нужны

Время чтения: 7 мин.

Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.

Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок.

Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования.

Пленочные повязки

Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.

  • защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается.
  • как крепеж для повязок, которые не имеют клеевого слоя;
  • как крепление катетеров и других медицинских приспособлений, а также для изоляции места прокола кожи;
  • закрытия свежих татуировок.

Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран

Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.

Пленочные повязки имеют в составе клей, на который у некоторых пациентов может быть аллергия.

Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе

Торговые наименования:

  • Suprasorb F
  • Hydrofilm
  • Tegaderm Diamond Film
  • Medisorb F
  • МЕДИТЕК




Пластыри для закрепления повязок

Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.





Правила использования противопролежневого матраса Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов

Мазевые сетчатые повязки

Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.

В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.

Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.










Гидроколлоидные повязки

  • Granuflex;
  • DuoDerm;
  • Suprasorb H;
  • Hydrocoll;
  • Hydrocoll Sacral;
  • Tegaderm Hydrocolloid;
  • Comfeel Plus.

Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.

Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.


Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.


Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).


Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях - при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала

Губчатые повязки

Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.

Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.

Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.

  • Coloplast Неадгезивные губчатые повязки с серебром Biatain®Ag
  • Coloplast Адгезивные губчатые повязки Biatain® на пятку


  • Самоклеящаяся губчатая повязка с гидрогелевым покрытием HydroTac Сomfort


  • Повязка адгезивная Suprasorb P Silicone
  • Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная


  • Повязка Permafoam comfort губчатая самоклеющаяся



  • Askina Transorbent (стерильная губчатая повязка с гидрогелевым слоем)


Альгинатные повязки

Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.

Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.

Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях В каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как их лечить в зависимости от стадии

Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.

Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.

Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.





Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)

Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.


HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера

Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.


HydroClean plus. Фото: prom.ua

Гидрогелевые повязки

Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.


Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.



  • Гидросорб Комфорт / Hydrosorb Comfort — самоклеющаяся гидрогелевая повязка.










Абсорбирующие повязки

  • CARBONET (Карбонет) — абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем



Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua


Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.


Пролежни на голове: профилактика и лечение Врачи Самарского хосписа рассказывают, как не допустить пролежней на голове у тяжелобольного человека и что делать если они появились

Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.

Вам может быть интересно:

Варикоз: причины, осложнения, лечение. Как проявляется варикоз и что будет, если его не лечить.

Профилактика и лечение пролежней у детей. Чтобы у тяжелобольных детей не возникало пролежней, нужно соблюдать те же правила ухода, что и для взрослых. Но есть ряд особенностей.

Правила использования противопролежневого матраса. Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов.

Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.

Бранолинд Н: состав, когда и как применять

Под названием Бранолинд Н выпускается уникальное средство для использования в хирургии и травматологии. Его применение в качестве перевязочного материала помогает избежать инфицирования швов и ран, ускорить эпителизацию травмированного кожного покрова, облегчить процедуру смены повязки.

Описание средства Бранолинд Н

Бранолинд – это специально разработанная медицинская повязка с добавлением лечебного состава. Мазь имеет в составе несколько ингредиентов:

перуанский бальзам (в 1 г мази содержится 50 мг);

вазелиновая основа, которая формирует пленочную защиту раны и предупреждает пересыхание;

мазевая основа – цетомакрогол 1000;

растительный жир, прошедший гидрогенизацию;

жирные кислоты со средней длиной цепи.

Основной терапевтический эффект достигается за счет действия перуанского бальзама, который представляет собой субстанцию темного цвета с ванильным запахом, густой и маслянистой консистенции. Вещество добывается из смолы дерева, которое растет в Южной Америке.

В процессе изготовления медицинского изделия состав наносится на специальную ткань из хлопка с крупными ячейками. Выпускаются повязки двух размеров: 20 на 10 см и 10 на 7,5 см. Каждую помещают в стерильную упаковку. Бранолинд Н можно приобретать поштучно или сразу упаковкой 30 штук. Производится в Германии.

Как действует повязка Бранолинд

Состав, который имеется в повязке, оказывает несколько эффектов:

способствует заживлению раны;

действует как антисептик, предупреждает вторичное инфицирование;

уменьшает риски формирования грубых шрамов, рубцов при глубоких и наружных повреждениях.

Салфетка, пропитанная мазью, обеспечивает нахождение раны во влажном состоянии. Такие условия помогают тканям быстрее восстановиться. Компоненты лекарственного состава не позволяют салфетке прилипнуть к ране, поэтому она с легкостью снимается с поверхности кожи без дискомфорта и болевых ощущений.

Благодаря хлопчатобумажной основе салфетка легко накладывается даже на поврежденные участки в труднодоступных местах и с изгибами. За счет сетки на ее поверхности рана хорошо вентилируется, исключается эффект парника.

Крупные ячейки сеточного покрытия способствуют оттоку выделений из раны и очищению раны от экссудата.

Как применять повязку с перуанским бальзамом

Повязку Бранолинд следует применять в соответствии с инструкцией поэтапно:

Предварительно обработать поврежденную и близлежащую кожу антисептическим раствором без присутствия спирта.

Чистыми руками открыть индивидуальную упаковку.

Не снимая защитной бумаги, вырезать повязку в соответствии с размером раны.

Удалив защитный слой с одной стороны, приложить салфетку к ране.

Убрать защитный слой с другой стороны.

После наложения повязку необходимо накрыть бинтом или марлей, зафиксировать с помощью бинта или пластыря.

Менять салфетку нужно каждый день, а при значительном выделении гноя – до трех раз в сутки. При лечении ожоговых травм повязку следует менять каждые двое суток.

Производитель не исключает использования лекарства в сочетании с иными медикаментами, в том числе аналогичного действия.

Когда показано применение Бранолинда Н

Бранолинд с перуанским бальзамом показал эффективность:

при ссадинах, порезах;

ожогах II и III степени, в том числе у детей;

открытых и загноившихся ранах;

трофических язвах, изъязвлениях на стопах на фоне диабета;

для фиксации пересаженных участков кожи.

Специальные повязки также предназначены для лечения плохо заживающих швов, применяются в дерматологии, косметологии и пластической хирургии. Подходит для чувствительной кожи.

В каких случаях противопоказан Бранолинд

Как правило, лекарственный состав, хорошо переносится. В качестве противопоказаний производитель указывает:

индивидуальную гиперчувствительность или непереносимость веществ из состава;

омертвение тканей раны.

Применение у беременных женщин и детей

Беременность и кормление грудью не указаны в списке противопоказаний. В детском или подростковом возрасте повязки также можно применять в качестве первой помощи при ожогах, ранах, ссадинах, для заживления послеоперационных швов. Способы использования у детей и взрослых не различаются.

Условия продажи, стоимость

Купить Бранолинд Н можно без предъявления рецепта в обычной или специализированной аптеке. С выгодой приобрести повязку можно через интернет-аптеку.

Цена зависит от размера и количества салфеток в пачке. Одна штука с размером 10 на 7,5 см стоит от 65 руб., 30 штук – от 1 400 руб. Одна штука размером 20 на 10 см стоит от 100 руб., 30 штук – от 2 500 руб.

Как хранить

Держать медицинское средство необходимо при температуре до 30°C горизонтально, срок годности – три года с даты выпуска.

Отзывы

Мнения пациентов о повязке с перуанским бальзамом исключительно положительные. Нравится не только результат лечения серьезных ран, ожогов, плохо заживающих швов, но и безболезненность смены повязки, облегчение болевых ощущений в процессе лечения, возможность приобретать повязки поштучно.

Врачи-хирурги отмечают способность состава защищать рану от занесения инфекции, запускать процесс регенерации тканей, заживления раны, улучшать кровообращение в поврежденном участке эпидермиса. Плюсом является нетравматичность повязок, так как они не липнут к ране и легко отсоединяются. Медики подчеркивают уникальность перуанского бальзама, который действует как антисептик, антибактериальный и противовоспалительный препарат местного действия.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

povyazki-ot-prolezhnej.jpg

Пролежни у лежачих больных — одна из самых серьезных проблем, которая может не только сильно навредить здоровью, но и привести к гибели пожилого пациента.

Пролежни представляют собой некротическое поражение мягких тканей, возникающее из-за нарушения кровообращения у недвижимых/парализованных больных. Профилактику пролежней обязательно проводят в 3-х случаях:

  1. Пациент полностью лишен возможности двигаться. Например, парализован после инсульта или находится на последней стадии деменции.
  2. Больной вынужден сохранять постельный режим более двух недель подряд. Такое случается после перелома позвоночника или таза.
  3. Обездвиженный пенсионер страдает заболеваниями (диабетом, анемией и пр.), при которых происходит нарушение обмена веществ и снижается способность организма к самовосстановлению.

Опасность заключается в том, что пролежни быстро прогрессируют. Сначала на теле больного появляются багровые пятна в тех местах, которые чаще всего соприкасаются с постелью.

опасность пролежней

Сначала красные пятна исчезают после переворачивания пациента на другую сторону. Однако со временем восстановления кровообращения не происходит. В местах постоянного давления на мягкие ткани образуются стойкие багровые пятна. Клетки в этих областях отмирают. Начинается некроз: на теле больного формируются глубокие язвы и раны.

Профилактика пролежней

Не допустить разрушения мягких тканей у обездвиженных пациентов позволяет тщательная профилактика пролежней :

  • Больных каждые 2 часа переворачивают, чтобы восстанавливалось кровообращение.
  • Ежедневно делают массаж и используют противопролежневые средства. Это такие защитные кремы, мази, присыпки, как «Аргокрем», «Серебряная пудра», «Seni Care» и другие.
  • Для уменьшения давления костей на мягкие ткани пациентов укладывают на специальные функциональные кровати, противопролежневые матрасы и подушки.

Для ухода за обездвиженными больными также применяются специальные влажные салфетки без содержания спирта. Они позволяют мягко очищать кожу в перерывах между купаниями. Это салфетки из линеек «SENI Care», «TENA», «ESTEM MEDICAL», «iD Care».

Уход за больными с пролежнями

Дома престарелых в Москве и Московской области

дом престарелых Звенигород

Дом престарелых в Раменском

Пансионат пожилых Лосиный остров

Пансионат для пожилых в Румянцево

Дом престарелых в Саратове

Дом престарелых в Барнауле

Пансионат для пожилых в Барнауле

Пансионат пожилых в Перхушково

Пансионат пожилых МК КПСС

Специальные условия для лежачих больных

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Средства лечения некротических поражений

В случае если пациент не получал должного ухода либо длительное время был парализован, на месте красных пятен у него образуются сначала неглубокие влажные раны. Под воздействием трения о постельное и нательное белье они увеличиваются. На этом этапе важно защитить рану от инфекции, влаги и физического давления. Сделать это помогают специальные противопролежневые повязки и пластыри. Они оказывают ранозаживляющий, противомикробный и защитный эффекты.

Комфил Плюс — это самофиксирующаяся повязка, которая наклеивается поверх раны и создает эффект натуральной влажной среды. Средство содержит гидроколлоидную матрицу, альгинат, целлюлозу. Способствует естественному заживлению раны, защищает от инфекции и трения.

Комфил Плюс наносят после очищения пролежня раствором слабого антисептика (мирамистин, хлоргексидин).

Самофиксирующуюся повязку нельзя применять, если рана инфицирована, имеются гнойные образования, трещины.

Comfeel Plus от пролежней

Branolind от пролежней

Branolind

Бранолинд представляет собой перфорированную тканевую повязку от пролежней и других поражений кожи. Средство легко фиксируется на раневой поверхности, но при этом не прилипает. Обеспечивает антисептический, ранозаживляющий, защитный эффект.

Повязка от пролежней для лежачих больных Бранолинд представляет собой крупноячеистую сетку из 100% хлопка. Такая структура лечебного средства гарантирует дыхание кожи и ускоряет естественное заживление. Бранолинд против пролежней защищает и обеззараживает поврежденную поверхность. Способствует очищению пролежня от экссудата.

Повязка может находиться на ране до трех дней. Перед фиксацией пластыря Branolind поверхность кожи следует обработать слабым раствором антисептика, не содержащего спирт.

ВитаВаллис — еще одно средство для местной терапии гнойных ран.

Аналог повязки Бранолинд. Продукт на 100% гипоаллергенен. Не содержит антибиотиков. ВитаВаллис активно впитывает экссудат и патогенную микрофлору. Способствует быстрому очищению, заживлению пролежня .

Повязка не имеет клеевого слоя, поэтому требует фиксации бинтом. Перед нанесением раневую поверхность обеззаразить с помощью мирамистина или хлоргексидина.

VitaVallis от пролежней

Sorbalgon от пролежней

Еще один аналог Бранолинда. Сорбалгон представляет собой повязку из микроволокон кальция-альгината, которая тампонируется в рану. Может использоваться на глубоких язвах с неровными краями, в том числе мокнущих, инфицированных, гноящихся.

Повязка хорошо впитывает экссудат, подсушивает, очищает и заживляет рану. Допускается бессменное использование до трех дней. Не прилипает. Удаляется без усилий и дискомфорта для больного.

Перед использованием той или иной повязки, пластыря, мази рекомендуется внимательно прочесть инструкцию и действовать в точном соответствии с ее рекомендациями.

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Судя по фото, всё не плохо. Периферия покрыта эпителием, в центре некроз и правильнее было бы вызвать хирурга и иссечь все чёрные, не жизнеспособные ткани и далее продолжать перевязки с Пронтосан гелем

Ольга, я сегодня заметила в середине в тонкой плёнке, маленькую в 2 мм дырочку. очень испугалась что из-за пронтасана скоро образуется сквозная дыра . Что это может быть? и сегодня туда д-пантенолом заложила и сверху салфетку, а края также гелем пронтосаном обработала

фотография пользователя

Пронтосан не вредит ране, ни в коем случае.
Он отлично очищает рану, продолжайте с ним перевязки
Пантенол не надо использовать

Спасибо.Сначала обрабатывать раствором пронтосана, типо примочек на 15-20 мин, потом в дырку и всё вокруг гелем намазывать и под салфетку стерильную? 2 раза в день достаточно перевязок?

фотография пользователя

Да, все верно, 2 раза вполне достаточно.
Также для улучшения трофики и микроцироциркуляции, можно начать приём актовегин 2т2р.д 1мес. Нейромультивит 1т 2р.д 3нед.
Постарайтесь пригласить доктора, чтобы он почистил рану от некрозов.
Также исключите давление на пролежень, т. Е на нем нельзя лежать, используйте подкладной круг, поворачивайте чаще на бок

Ольга, добрый вечер! Я сейчас прикрепила фото. Посмотрите, пожалуйста! Сегодня в углублении пролежня образовалась дырка.. Подскажите, что это идёт дальше до кости? Может всё-таки не стоит пронтосаном перевязывать? А чем то уже другим

фотография пользователя

Здравствуйте.
Да, в таком случае, можно перейти на мази - офломелид или Банеоцин. После обработки хлоргексидином, накладвайте обильно мазь, сверху стерильная салфетка.

фотография пользователя

Если банеоцин в порошке, то совместно с мазью надо его использовать, например
Левомеколь мазь + присыпка Банеоцин, или офломелид мазь +присыпка Банеоцин.
Мазь создаёт определённую среду в ране, которая способствует росту грануляций

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте.
Фото конечно не помешало бы посмотреть.
А пока обрабатывайте рану водным раствором хлоргекседина, сушите стерильной салфеткой и в рану и на рану 1-2 раза в день прикладывайте мазь Аргосульфан.
Лечение длительное, но должно помочь.
Здоровья Вам.

фотография пользователя

Фото посмотрел.
Надо применять препараты которые помогут отторгнуть некротические ткани.
Это Ируксол, можно Трипсин или Хемотрипсин. Если этого нет, то чередовать Офломелид и Аргосульфан.

фотография пользователя

Здравствуйте !
Такой зрелой корочки , чтобы удалить её механически или с помощью различных мазей у Вас нет !
С Пронтосаном Вам нужно быть поосторожнее , т.к. попадание препарата на межпозвонковые хрящи крестца может вызвать их деструкцию !
Спешка здесь неуместна , просто нужно длительное время
(3 - 4) недели проводить перевязки с мазями содержащими антисептики и антибиотики (АРГОСУЛЬФАН, ОФЛОМЕЛИД, БАНЕОЦИН ) пока сформируется демаркационная линия (линия чётко отделяющая живые ткани от неживых ), сформируется новая корочка и тогда нужно будет подумать как удалить её ! Вот после того, как удалится та корочка рана начнёт постепенно покрываться грануляционной тканью и зарубцуется !
Сейчас нужен хороший уход, хорошее питание , мыть пролежень 1 раз в неделю можно полноценно, с шампунем!
Удачи Вам !

Яков, Здравствуйте! То есть мне пока на время нужно исключить перевязки с пронтосаном? В середину закладывать одну из мазей что вы посоветовали? У меня есть порошок бенеоцин могу я его сыпать в середину раны вместе д-пантенолом? А края чем лучше мне обрабатывать?

фотография пользователя

Да , Вы правильно поняли , пока нет чёткой дифференцировки между живой и некротизированной тканью Пронтосан не нужен , на всю раневую поверхность нужно наносить одну из мазей , что я Вам перечислил ! Они предотвратят инфекцию до появления демаркационной линии !

фотография пользователя

Здравствуйте. Стоит продолжать с бранолидом и бы добавил обильно левомеколь под повязку не жалея. Перевязки нужно делать каждый день. Соблюдать противопролежневые мероприятия крутить человека каждые 2 часа. Либо круги либо матрац специальный. Так же помимо перевязок рекомендую курс пентоксифиллина для нормализации трофики тканей и комбелипена. Будьте здоровы

Данил, здравствуйте! Подскажите, Пентаксифилин в таблетках или в уколах принимать? И в какой дозировке? Спасибо.

фотография пользователя

Лучше конечно в уколах если есть возможность 5.0 в/в капельно на растворе натрия хлорида 250 10 суток либо таблетированно 2 3 раза в сутки 1 3 месяца.

Спасибо.Данил, а бранолинд по кругу стелить или закладывать в дырку? Пронтосан исключить вообще? Перевязывала изначально левомиколью, но от него рана хуже как-то, мокнет.

фотография пользователя

Если сами замечете лучще эффект от пронтосана лучше им и пользоваться. Бранолид поверх ра раневую поверхность стоит продолжать.

фотография пользователя

Здравствуйте. Судя по фото все довольно не плохо идёт.
Но вот удалить некрозы - чёрные ткани нужно. Это даст возможность ускорить процесс заживления.
Перевязываетесь правильно, Вам выносится похвала.
Ни в коем случае не давайте лежать на спине на этом пролежне - подкладывайте резиновый круг, либо только на боках. Каждые 40 минут менять положение тела.
А хирурга вызовите обязательно. Сами иссечь не сможете.

Ксения, здравствуйте! Вот от пронтасана корочка очень хорошо отходит и размягчается, сверху начинает стягиваться вниз. И сама дырка очень хорошо очистилась по фото даже видно, но кожа внутри дырки истончается и стала тонкой плёнкой через которую просвечиваются следующие ткани. И мне страшно, что это все дойдёт до мышечной ткани и открытой раны. Но как очищается рана мне нравится. Он её как разъедает. Не знаю оставлять пронтосан или убирать. Мнение у всех врачей разное по этому поводу я смотрю.

фотография пользователя

Глубже не пойдёт, если не травмировать это место и избегать давления.
Можно пронтосан чередовать с пеной Олазоль.
А любые некрозы лучше убирать хирургическим путем - если ткани освежить, лучше идёт регенерация. И она начинается изнутри кнаружи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Уважаемая Татьяна!
Мазь левомиколь в данном случае не нужна, поскольку от нее рана мокнет и заживает хуже.
Понадобятся: сеточки Бранолинд, стерильные салфетки, раствор Бетадина, пластырь Омнификс, раствор Мирамистина.
1. Обрабатываем поверхность мирамистином
2. Накладываем сеточку Бранолинд на рану
3. Стерильную салфетку смочить в Бетадине и положить сверху сеточки
4. Сверху сухая стерильная салфетка
5. Заклеиваем конструкцию пластырем, чтобы она не сползала и не натирала новые участки.
Обрабатывать раз в 2 дня (если повязка отваливается, тогда каждый день). С Бранолиндом перевязка в течение 7-10 дней , далее без него.

Дмитрий, спасибо большое!уже все заказала буду пробовать .Мне вот очень интересно рана с краёв затянется или нарастает верхний слой?

фотография пользователя

Рана постепенно эпителизируется по всей поверхности, начнёт подсыхать и дальнейшее заживление будет происходить под струпом. По мере созревания эпителия, струп отвалится.

фотография пользователя

Добрый день. Все правильно делаете. Рана чистая, грануляция есть. Добавьте массаж мышц, мягких тканей по периметру раны для улучшения кровообращения. Пролежня, к сожалению длительно заживают.

Олег, спасибо большое!очень важно мнение специалистов, так как в нашей деревне ни у кого проконсульитироваться, спасибо интернету

фотография пользователя

Добрый день, я тоже считаю что вы делаете всё правильно, заживать будет долго, грануляции есть.
Есть мазь Эбермин, с ней заживление проходит еще быстрее, если ее приобретение, то накладывайте на сутки под стерильную салфетку и светху фиксируют пластырем Omni fix.

фотография пользователя

Здравствуйте, отличный результат. Главное снять нагрузку с этого места - противопролежневый матрас, частые повороты. Местно можно мазь с серебром использовать, она ускорит заживление. Тонкий слой и на салфетку , затем заклеить. Так ежедневно .Все должно получиться, вид раны отличный, чистыйч грануляции сочные. Наберитесь терпения пока рана эпителизируется. Будьте здоровы!

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Было бы хорошо курсы антибиотков, например, левофлоксацин по 500мг 2раза в день7дней, и Актовегин уколы по 2мл в/м 15,дней,курантил по ,25мг 2раза в день , он улучшает микроциркуляцию

Ирина, скажите пожалуйста, а Актовегин уколы можно купить и поставить,или обязательно нужно чтобы специалист контролировал?просто до больницы добираться непросто и сильно специалистов нет

фотография пользователя

Здравствуйте, Татьяна !
Молодцы, хорошо поработали , очистилась рана , появилась хорошая , даже немного избыточная грануляция !
Для ускорения эпителизации кожи на данном этапе необходимо чтобы на поверхности раны поддерживалась влажность, которую можно обеспечить применением ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ !
Лечение :
- ЕЖЕДНЕЕВНО ПРОМЫТЬ РАНУ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- ВЫДАВИТЬ ИЗ ШПРИЦА И НАНОСИТЬ НА ВСЮ ПОВЕРХНОСТЬ РАНЫ ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ;
-ПОВЕРХ ГЕЛЯ НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (НАКЛЕЙКУ) COSMOPOR E ИЛИ ПРОСТО ПОВЕРХ ГЕЛЯ НАЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ПРИКРЕПИТЬ ОБЫЧНОЙ ЛЕЙКОПЛАСТЫЫРНОЙ КЛЕЙКОЙ ЛЕНТОЙ НА СУТКИ !

Гидросорб гель продаётся в шприцах как по 10 шприцев в коробке по 10 штук , так и отдельно, по 1 шприцу ! Покупать коробку Вам нет необходимости , полагаю ,что достаточно 3 - 4 шприца !
Удачи Вам !

Читайте также: