Можно ли пить кожный антисептик
Обновлено: 27.04.2024
Отравление антисептиком с изопропиловым спиртом и его лечение
Препараты этанола (80 %), изопропилового спирта (70 %) и n-пропанола (50 %) применяют для дезинфекции рук, других участков кожи и диализного оборудования. Изопропиловый спирт используют также как растворитель, особенно в парфюмерии и косметике, а кроме того, в препаратах, содержащих другие антимикробные средства. Его применяют в основном для дезинфекции термометров, игл и анестезиологического оборудования.
а) Структура и классификация. Изопропиловый спирт называют также изопропанолом, пропан-2-олом и 2-пропанолом. Его молекулярная масса равна 60,10 (у ацетона — 58,08). Переводные коэффициенты для изопропанола: мг/100 мл х 0,1664 = ммоль/л; ммоль/л х 6,010 = мг/100 мл. Для ацетона: мг/100 мл х 0,172 = ммоль/л; ммоль/л х 5,81 = мг/100 мл.
в) Лекарственные формы. Состав для растирания на основе изопропилового спирта (Isopropyl Rubbing Alcohol), соответствующий Фармакопее США (USP), содержит 68—72% изопропанола по объему.
г) Профессиональная экспозиция. Для предупреждения многократного или продолжительного контакта кожи с изопропанолом работники должны носить защитную одежду, перчатки и лицевые щитки. Если не исключено попадание изопропилового спирта в глаза, требуются водонепроницаемые очки.
Намоченную изопропанолом одежду надо немедленно снять, а снова надевать ее можно только после удаления этого вещества. Загрязненную одежду хранят до чистки или выбраковки в закрытых контейнерах. Работники, занимающиеся ее стиркой или чисткой, должны быть предупреждены об опасных свойствах изопропанола.
Кожу, смоченную изопропиловым спиртом, надо срочно вымыть водой.
Больницы должны быть оборудованы адекватной вытяжной вентиляцией для отвода паров изопропанола из рабочих помещений.
д) Клиника отравления изопропиловым спиртом. Изопропанол вызывал симптомы интоксикации центральной нервной системы при ректальном применении в качестве антисептика после анального полового акта и в суицидальных целях. Если кожу недоношенных младенцев (с массой тела ниже 750 г), страдавших от тяжелой перинатальной асфиксии, гипотермии и ацидоза, обрабатывают в пупочной области 70 % изопропиловым спиртом в течение 48 ч, у них может развиться дыхательная недостаточность с летальным исходом, несмотря на аппаратное дыхание и другие поддерживающие меры.
Использование смоченных изопропанолом полотенец для контактного охлаждающего растирания младенцев с лихорадкой чревато глубоким угнетением их центральной нервной системы. Когда изопропиловый спирт случайно попал в увлажнитель младенца (гестационный возраст 37 нед), страдающего врожденными дефектами, это привело у последнего к цианозу, брадикардии и асистолии, повышению уровней изопропанола и ацетона в крови.
е) Лабораторные данные отравления изопропиловым спиртом:
- Уровни в крови. Девочке с возникшими после ошпаривания кипятком обширными ожогами II степени пораженные участки кожи обрабатывали изопропанолом. Через 27 ч она была найдена мертвой. При вскрытии уровни изопропилового спирта в крови и моче составляли 50 и 30 мг на 100 мл соответственно, а ацетона — 50 мг/100 мл в обеих средах.
ж) Лечения отравления изопропиловым спиртом. Лечение интоксикации, обусловленной изопропиловым спиртом при его наружном применении в качестве антисептика или случайным попаданием на тело, симптоматическое и поддерживающее. Антидоты не известны.
Прикладывание ватных тампонов, пропитанных в целом 175 мл "растирочного спирта" (70 % изопропанола), в течение 3 нед к пупку младенца в возрасте 21 сут привело к гипотонии, летаргии, колебаниям уровня сознания и концентрациям в моче изопропанола 39 мг/100 мл и ацетона 76 мг/100 мл через 7 ч после доставки ребенка в больницу.
Примерно через 17 ч после госпитализации соответствующие уровни составили 8 и 203 мг на 100 мл. Прекращение экспозиции к изопропанолу привело к выздоровлению ребенка через 2 сут.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Пятеро жителей Якутии погибли после застолья, на котором пили антисептик. До этого таких массовых отравлений дезинфекторами в России не было. Чего не скажешь о других странах. За первые четыре месяца пандемии непитьевыми спиртосодержащими жидкостями отравились 800 человек. Одни пили метанол, поверив фейку о защите от коронавируса. Другие переходили на дезинфектор после карантинного закрытия магазинов.
В России
Уже пять человек скончались из-за отравления антисептиком в Якутии. Девять жителей села Томтор устроили застолье 18 ноября. Как уточнили в пресс-службе республиканского управления Следственного комитета, люди распивали спиртосодержащие жидкости. На следующий день 41-летняя участница вечеринки скончалась у себя дома, а двое мужчин 27 и 59 лет — в реанимации Таттинской центральной районной больницы.
Раньше в России люди травились незамерзайкой. Причем не только выпивая, но и вдыхая пары при использовании некачественного антифриза по назначению — для мытья стекол авто. Но самый громкий случай связан с концентратом для принятия ванн «Боярышник» в Иркутской области. Зимой 2016 года жидкостью с метанолом отравились 123 человека, 76 из них скончались.
В мире
А вот в других странах люди уже употребляли средство для дезинфекции вместо алкоголя. Самое массовое отравление зафиксировали в индийской деревне Куричеду, где из-за него погибли 10 человек. Как писала Би-би-си, люди перешли на спиртосодержашую жидкость из-за закрытия алкомаркетов на карантин. В американском Нью-Мексико, сообщал CNN, погибших трое, еще один мужчина ослеп. В выпитом ими антисептике содержался метанол.
В Белоруссии тоже произошло несколько таких случаев. В городе Добруше посетитель учреждения употребил антисептик на посошок. Потом ему стало плохо, мужчина попал в больницу. Двое других горожан, отмечал сайт vdobrushe.by, похмелились химией, содержащей 96% этанола. И отправились в ту же лечебницу. В Чашникском районе, по данным сайта naviny.by, история закончилась печальнее: один из двоих отравившихся скончался.
Как сообщалось в американском журнале по тропической медицине и гигиене, за первые четыре месяца пандемии от употребления антисептиков и дезинфицирующих спиртосодержащих жидкостей в мире погибли около 800 человек, 5,8 тысячи человек попали в больницы, а 60 потеряли зрение. Люди верили в фейк о том, что высокая концентрация спирта защищает от болезни. В Иране из-за метанола погибли 700 человек, в Турции после употребления чистого спирта — еще 30.
Чем опасен антисептик
В антисептиках даже на основе этилового спирта используются различные непищевые добавки, рассказал «360» врач Илья Акинфеев. Они нужны, чтобы этанол не выветривался, а оставался в устойчивом состоянии. В них могут быть ароматические добавки и увлажняющие кожу рук вещества, зачастую ядовитые при приеме внутрь.
«Поэтому на всех антисептиках написано: „Только для нанесения на кожу рук“. Антисептики бывают разными: есть те, что для рук, есть для поверхностей. Поэтому перед нанесением на руки нужно обязательно ознакомиться с инструкцией. И в любой инструкции всегда написано, что его нельзя употреблять внутрь и нельзя, чтобы он попадал в глаза», — добавил медик.
В антисептиках обычно используют не пищевой, а технический этиловый спирт, не говоря уже о других спиртах, например изопропиловом. Плюс его концентрация в дезинфекторах более чем вдвое выше его содержания в водке. Последствия употребления такой жидкости индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей его организма и количества выпитого. От метилового спирта люди слепнут и умирают от удушья, от изопропилового впадают в кому и тоже погибают.
В ВОЗ рекомендуют странам производить антисептики из следующих компонентов: изопропиловый спирт 99,8%, перекись водорода 3%, глицерин 98% и стерильную дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. По словам врача, токсичность изопропила в 3,5 раза выше, чем у этанола – действующего компонента алкогольных напитков.
«Опьяняющий эффект при этом в несколько раз выше. Конечно, если выпить несколько грамм антисептика, то к смерти это не приведет — максимум к легкой интоксикации и ожогу пищеварительных органов. Однако если выпить чуть больше, можно ослепнуть», — рассказывает Яшина.
Дело в том, что разновидность спирта, которую используют в антисептиках, превращается в ацетон в печени. Впоследствии он накапливается в крови человека и провоцирует свертывание белков — это приводит к коме и последующей смерти.
«Также в некоторых дезинфекторах используется технический этиловый спирт — он содержится в алкоголе, однако там его концентрация гораздо ниже. В данном случае, выпив такое вещество, люди слепнут и умирают от удушья», — предупреждает медик.
Ранее стало известно о гибели четырех жителей Якутии – все они отравились антисептическим средством. По данным следствия, компания из девяти человек устроила вечеринку в частном доме 18 ноября. Кто-то из участников принес на нее пятилитровую канистру со спиртосодержащим веществом «Кожный антисептик для обработки рук» – ближе к концу мероприятия его употребляли вместо алкоголя.
«После распития 19 ноября 2020 года 41-летняя женщина скончалась у себя дома, двое мужчин 27 и 59 лет скончались в реанимационном отделении медучреждения», — сообщили в региональном СК. Еще трое мужчин погрузились в состояние комы — один из них, в возрасте 69 лет, умер в реанимации 20 ноября.
Пострадавшие в возрасте 28 и 32 лет по-прежнему не вышли из комы, поэтому их отправили санитарным рейсом в региональный центр Якутск. Остальные пострадавшие остаются в больнице под наблюдением медиков, их здоровью ничего не угрожает.
«Все необходимое лечение пациенты получают в полном объеме», — отчитались в местном минздраве.
По факту происшествия в СК возбудили уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности двум и более лицам». К расследованию подключились местные прокуратура и Роспотребнадзор. Остаток антисептика из магазина изъят для экспертизы. Расследование случая отравления продолжается.
В июле 2020 года еще одной жертвой антисептика стала пятилетняя девочка из Казахстана. Ее доставили в районную больницу в состоянии клинической смерти, сообщал местный портал nur.kz. Несмотря на усилия медиков, через 30 минут она скончалась.
Как выяснилось позже, ребенок находился дома с 27-летним родственником. Оставшись без его внимания, девочка забралась в сервант, где нашла емкость с антисептиком, выпила ее и потеряла сознание.
Глотание спиртсодержащих антисептиков для рук все чаще приводит к отравлениям и смертям, демонстрирует новый отчет, опубликованный в BMJ Evidence Based Medicine. Ученые озабочены тем, что люди обычно не осведомлены о потенциальных опасностях.
Санитайзеры выпускают в виде жидкостей, гелей и пены. Их действующим веществом может быть этиловый или изопропиловый спирт. Антисептики для рук плотно вошли в наш быт после начала пандемии. Они всегда под рукой дома, в больнице, на работе и не только. У автора нового обзора вызывает опасение то, информация о токсичности антисептиков при приеме внутрь – случайном или специальном – мало распространена. Часть таких отравлений можно предотвратить.
В Великобритании в этом году количество отравлений антисептиками при приеме внутрь увеличилось на 65% по сравнению с 2019 годом (до 398). Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают о четырех смертях после таких отравлений. Описаны два случая непреднамеренных отравлений детей. В России СМИ также сообщают о подобных отравлениях со смертельным исходом.
Автор обзора указывает, что алкоголь антисептиков для рук также может вызывать смерть, взаимодействуя с лекарствами, которые принимает человек. В обзоре приведен случай смертельного отравления женщины, которая принимала антидепрессант. В еще одном описанном случае пациент гериатрического отделения, страдавший от деменции, отравился антисептиком, который крепился к его кровати.
В новом обзоре предложены следующие меры профилактики отравлений.
- Антисептики для рук должны использоваться только для обработки рук, их нельзя глотать.
- Эти продукты необходимо хранить в недоступных для детей местах. Дети должны пользоваться ими только под наблюдением взрослых.
- Медицинских работников и обычных людей нужно обучить пользованию антисептиками, объяснить, в каких случаях их следует предпочесть обычному мытью рук. Следует распространить информацию о возможных тяжелых последствиях приема антисептиков внутрь.
- Большие объемы антисептиков должны расфасовываться в бутылки, защищенные от детей или в распылители с блокировкой.
- Производители должны снабдить антисептики четкими указаниями о потенциальной опасности при использовании не по назначению.
- Органы здравоохранения должны усилить мониторинг и анализ отравлений и смертей.
Для больниц, считают ученые, требуется разработать национальные руководства по использованию антисептиков для рук. Они должны включать инструкции по помощи в случае отравления этими продуктами. В лечебных учреждениях нужно следить за расходом антисептиков. В педиатрических, психиатрических и гериатрических отделениях антисептики не должны находиться во всеобщем доступе.
Что должно содержаться в эффективном дезинфицирующем средстве?
На сегодня есть два вида антисептиков, которые хорошо справляются с микробами, бактериями, вирусами.
Первый тип — жидкости на основе спирта, его в составе должно быть не менее 60%, лучше больше. Если содержание меньше, то не произойдет разрушения белковой оболочки микробов и вирусов и некоторые из них останутся неуязвимыми. Спирт должен быть этиловым или изопропиловым.
В основе антисептиков второго типа хлоргексидин. Он дольше не выветривается, обеспечивает более длительную защиту, но портит кожу рук. Впрочем, спирт также сушит кожу, поэтому в состав таких жидкостей обычно входят умягчители.
Нужны только антисептики, рекомендуемые Роспотребнадзором от коронавируса?
Конечно, предпочтение необходимо отдавать средствам, рекомендованным Роспотребнадзором. Эта организация регулярно собирает сведения о новых исследованиях, анализирует информацию, находится в постоянном контакте с ВОЗ и обладает всеми данными о том или ином типе антисептика. Рекомендациям Роспотребнадзора можно и нужно доверять.
Чем отличается антисептик от санитайзера?
Санитайзер — это то же самое, что антисептик. Санитайзер — жидкость, при помощи которой можно уничтожить вирусы и бактерии на коже рук. То есть состав антисептика и санитайзера одинаковый, отличается лишь форма упаковки: вторые более приспособлены для использования в местах, где нет возможности помыть руки. Они выпускаются в удобных компактных флаконах емкостью 50─100 мл и легко помещаются в сумочку или карман.
Как работают спиртосодержащие растворы?
Антисептики, содержащие более 60% спирта, разрушают белковую оболочку (липидную мембрану) вируса или бактерии, уничтожают ковалентные связи, что ведет к нарушению структуры молекул и смерти вируса. При меньшем содержании спирта раствор может оказаться бесполезным и не справится, в том числе с коронавирусом. Кстати, поэтому протирание рук обычной водкой не убережет вас от заражения.
Можно ли антисептики для рук использовать для пола и наоборот?
Лучше этого не делать. В антисептиках для рук используются различные дополнительные компоненты, которые смягчают действие спирта, но ведут к удорожанию состава. То есть для пола их использовать просто невыгодно. В тоже же время жидкости для обработки пола обычно более концентрированы. Поэтому желательно каждое средство использовать по назначению и лишь в виде исключения отходить от инструкции.
Как правильно обрабатывать руки антисептиком?
Есть рекомендации ВОЗ, от них и отталкиваемся:
- Налить в ладошку 3─5 мл состава — это примерно 0,5─1 чайная ложка.
- Втирать средство в руки в течение 30 секунд.
- Особое внимание уделяйте участкам между пальцев, вокруг ногтей, большому пальцу и запястью.
- Втирайте средство оперативно, так как оно быстро высыхает.
- Свежие царапины и ранки на руках необходимо заклеить пластырем.
- Не мойте руки водой с мылом после обработки.
Как защитить кожу рук после использования антисептика?
В качественные составы уже входят различные смягчители, увлажнители, глицерин, витамины, которые уменьшают степень воздействия спирта и хлоргексидина на кожу. Однако иногда этого бывает не достаточно, особенно при частом использовании растворов. Для предотвращения раздражений, покраснений, появления аллергических реакций не используйте для мытья слишком горячую воду, вместо обычного мыла применяйте крем-мыло, пейте больше воды (7─8 стаканов в день). При появлении трещин и ранок покупайте специальные мази, не затягивайте с лечением.
Можно ли пользоваться просроченными антисептиками?
Можно, но эффект от такого использования с каждым днем просрочки будет снижаться.
Что будет, если ребенок оближет флакончик антисептика?
Если ребенок только оближет флакон с санитайзером, то, скорее всего, его здоровью ничего не будет угрожать. Прополощите ему рот и объясните, что так делать нельзя. Но если была выпита определенная доза, то срочно вызывайте скорую помощь, ведь кроме спирта в растворе содержится масса других веществ, небезопасных для внутренних органов. Они могут обжечь пищевод и желудок, а при большом количестве привести к смерти.
Как выбрать антисептик с правильным и безопасным составом?
Изучайте состав санитайзера. Если содержание спирта меньше 60%, то он не так будет воздействовать на кожу, но будет малоэффективен для борьбы с коронавирусом и другими микроорганизмами. Стоит ли покупать такое средство в разгар пандемии? Не думаем, что оно будет полезно, поэтому выбирайте антисептики с содержанием спирта 60─80%.
Можно ли брать антисептик в самолет?
Можно, но выбирайте санитайзеры маленького объема, до 100 мл — такое количество жидкости авиакомпании разрешают проносить в ручной клади непосредственно в салон. В противном случае вам придется оставить его на контроле. Больший объем можно сложить в багаж и пользоваться им уже непосредственно на месте прибытия. Перед полетом лучше уточнить у авиакомпании о возможных ограничениях.
Можно ли антисептиком обрабатывать раны?
Можно, но важно знать, какой состав в каком случае использовать. Глубокие раны обрабатывают растворами на основе хлоргексидина, они имеют отличный бактерицидный эффект и не содержат спирта, который травмирует рану. Рану с сильно идущей кровью нужно обработать перекисью водорода (это тоже антисептик). Царапины, поверхностные ранки можно обработать спиртосодержащим раствором типа зеленки или йода.
Можно ли пить антисептик?
Нет, нельзя. К сожалению, некоторые употребляют антисептики внутрь из-за наличия в составе спирта. Результат такого употребления — обожженные внутренние органы, сильнейшие отравления, и это в лучшем случае, в худшем — человек умирает. Для производства антисептиков используют два вида спирта — этанол и изопропил. Второй дешевле, не подходит для производства спиртосодержащих напитков из-за токсичности и не пригоден для питья, но из-за низкой цены именно его чаще всего применяют при изготовлении санитайзеров.
Можно ли разбавлять антисептик водой?
Нет, нельзя. Каждое вещество в санитайзере добавляется в определенной пропорции и выполняет конкретные функции. Если добавить воды, то состав будет изменен и, соответственно, со своими функциями антисептик не будет справляться. В первую очередь это повлияет на качество уничтожения вирусов и бактерий.
Можно ли смешивать антисептики?
Можно смешать растворы с одинаковым составом и нормальным сроком годности, эффект от его использования не уменьшится. Однако смешивать, например, спиртовой санитайзер и на основе хлоргексидина нельзя, полученная смесь потеряет свои свойства и не будет выполнять функции, так как основа что в одной, что в другой жидкости будет разбавлена. Также не рекомендуем смешивать растворы с малым и высоким содержанием спирта — такая жидкость будет неэффективна при борьбе с вирусами.
Можно ли беременным использовать антисептики?
Можно, хотя лучше придерживаться определенных требований. Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений и, возможно, отреагирует на спиртовой раствор аллергией, даже если у вас раньше не было никакой реакции.
Можно ли антисептиком протирать лицо?
Использовать для обеззараживания кожи лица санитайзер для рук не рекомендуется: на лице кожа нежнее, поэтому, если даже на руках может появиться сухость и раздражение, то на лице тем более. Лучше используйте для этого специальные средства.
Можно ли использовать спирт как антисептик?
В чистом виде мы не рекомендуем использовать спирт в качестве антисептика. В санитайзерах количество этила составляет от 60 до 80%, больше не используют. Крепость спирта составляет 96%, то есть такая концентрация почти наверняка приведет к проблемам с кожей, особенно при неоднократном использовании. Кроме того, даже в самом простом санитайзере присутствуют вспомогательные вещества — глицерин, перикись водорода и другие. Они не только выполняют антивирусные функции, но и служат в качестве умягчителей, увлажнителей и т. д. Таким образом, использование спирта — это риск появления ожогов, раздражения, других проблем.
Кстати, водку использовать тоже нельзя, она неэффективна, так как ее крепость составляет всего 40%, что не убьет вирусы.
Можно ли использовать хлоргексидин как антисептик?
Да, жидкости на основе хлоргексидина можно использовать, но они не эффективны при борьбе с вирусами, как антисептики на спиртовой основе. Поэтому антисептики на основе хлоргексидина чаще применяют для обработки поверхностей.
Читайте также: