Можно ли париться после удаления липомы

Обновлено: 19.04.2024

Липома и атерома кожи - две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.


Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.


Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.


Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.


Обычно, липома – это косметическая проблема, образование, практически никогда не переходящее в злокачественное состояние. Но, свойство липомы расти в размерах приносит проблемы, не только эстетические, но и медицинские, поскольку сдавливает окружающие ее ткани – нервы, сосуды, органы.

Чаще всего специалисты рекомендуют не ждать значительного разрастания липомы, а удалить ее. Тем не менее, достаточно часто на это новообразование не обращают внимания, пока оно не становится большим.


Оптимальный способ удаления крупной липомы – хирургический, позволяющий удалить не только жировую ткань, но и капсулу, что обеспечивает продолжительную ремиссию и минимизирует риск возникновения побочных эффектов.

На рану накладываются швы (при необходимости) и повязка, защищающая ранку от попадания в нее инфекции. Заживление длится от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от размера удаленного новообразования и от правильности ухода за ранкой. Для окончательного восстановления может потребоваться 2-3 месяца.


Ранку ежедневно нужно обрабатывать антисептическим препаратом, рекомендованным врачом. Обычно врачи назначают Мирамистин или Фурацилин. Первые двое суток края раны так же обрабатываются перекисью водорода. Возможно нужно будет принимать антибиотики.

Если на рану были наложены швы, их снимают через 1 – 2 недели после процедуры. После этого нужно продолжать наносить на шов антисептики.

Используются регенерирующие препараты Бепантен, Солкосерил и другие подобные.

Во время заживления ранки, ее нужно оберегать от любого механического воздействия, воды (первые 5 дней) и от попадания на нее косметических средств и т.п.

Поверхностное заживления раны продолжается примерно 1,5–2 недели. В это время стоит отказаться от серьезных физических нагрузок, поскольку это может привести к расхождению швов.


Нельзя допускать воздействия на рану прямых солнечных лучей, нельзя посещать солярий. До полного заживления следует исключить посещения бассейна, бани и других подобных общественных мест.

После удаления липомы осложнения возникают редко, но все же следует соблюдать все правила, чтобы снизить риск.

В период восстановления желательно вести здоровый образ жизни. Это поможет снизить стресс для организма.


Меня беспокоит множество липом по всему телу. Мне на руках вырезали 8 липом, но их еще очень много. Опять вырезать не хочу, так как остаются шрамы. Можно ли избавиться от них как-то по-другому без вырезания и можно ли попасть к Вам?

Избавиться без “вырезания” можно. Методика удаления, которую мы применяем, позволяет удалять как одну, так и несколько липом из одного доступа. Для лечения большого количества липом (липоматоза) она подходит наиболее оптимально.

Для иногородних пациентов, которые по тем или иным причинам не могут приехать на первичный приём, возможна предварительная консультация по электронной почте. В письме Вы задаёте все интересующие Вас вопросы и прикладываете фотографии тех мест, где расположены липомы.

После ознакомления с ситуацией я напишу перечень необходимых обследований, которые Вы сможете провести у себя по месту жительства и приехать на удаление уже с готовыми результатами.

За один раз, в зависимости от размера и локализации, можно удалить не более 20-25 липоматозных узлов.

У меня очень много липом по всему телу. Насколько это серьезно? Что делать?

Если это именно липомы, то это доброкачественные образования, не представляющие угрозы для жизни, поэтому можно только наблюдать в динамике. Если доставляют дискомфорт или травмируются – можно их удалить.

Насколько опасно удалять липомы?

Правда ли, что лучше их не трогать, что удаление может спровоцировать активный рост липом в других местах?

Стандартное медицинское лечение липом – это их удаление.

Появление новых липом после удаления возможно, но это не осложнение после операции. Новые липомы могут появиться и без операции. С операцией их появление никак не связано.

Особенность липоматоза в том, что его течение никак не связано с удалением липом. Удаляйте или не удаляйте — болезнь все равно будет прогрессировать, новые липомы все равно будут появляться. И на это никак не влияет, проводилось удаление или нет.

Как показывает опыт применения аспирационной методики удаления липом (через один небольшой прокол), после удаления всех очагов риск появления новых узлов значительно снижается.

Аспирационная методика удаления исключает необходимость делать разрезы над каждым узлом и позволяет из одного минидоступа удалить несколько липоматозных узлов. Если будут появляться новые, их также можно удалить из такого доступа.

Может ли жировик стать злокачественным образованием?
Могут ли жировики преобразоваться в рак?
Может ли липома перейти в рак?

Нет, не может. Злокачественное перерождение возможно только в тех клетках, которые активно растут и размножаются. А липома состоит из зрелых клеток, которые медленно растут и крайне медленно делятся. Но если Вы заметили, что липома начала активно расти – это повод обратиться к хирургу.

Липома может быть болезненной? Болит ли липома?

В норме липома не болит. Боль может возникать только в тканях рядом с липомой вследствие сдавления нервных стволов и окончаний. Если появились болевые ощущения непосредственно в липоме, то следует срочно обратиться к хирургу, поскольку это является признаком либо озлокачествления новообразования, либо неправильного изначального диагноза, который требует уточнения.

Удаление липом при липоматозе

Я читал во многих источниках, что при множественных липомах удалять их хирургически нельзя, так как операция может стимулировать быстрый рост остальных липом (о существовании которых пациент может и не подозревать), и появление новых. Так ли это?

Очень распростаненный миф, наверное самый распространенный из всех существующих, что удаление липом при липоматозе провоцирует рост и образование новых жировиков.

На самом деле это не так. Удаление уже сформировавшихся липоматозных узлов никак не влияет на формирование новых. Это давным-давно доказано.

Если липоматоз есть, то формирование множественных липоматозных узлов с течением времени неизбежно, и это никак не зависит от того, удаляете Вы уже существующие липомы или нет.

Если после удаления одного липоматозного узла через некоторое время у Вас появилось несколько новых новообразований, то удаление одного узла просто совпало с очередным этапом прогрессирования липоматоза.

Мне поставили диагноз Липоматоз. У меня их около 20 штук разного размера. Находятся в основном на руках и животе. Но я живу не в Москве. Можно ли приехать к Вам и удалить их все за один раз в день посещения?

Удалить липомы в день посещения можно. Для этого необходимо при себе иметь результаты анализов.

УЗИ липомы что показывает? Для чего и зачем его делать?

Атерома (в просторечии – жировик) – это доброкачественное образование, возникающее вследствие закупорки сальной железы. Опасности для жизни обычно оно не несет: перерождение в злокачественную опухоль практически исключено.

Однако атерома со временем увеличивается, порой доставляя больному немалый дискомфорт и уродуя внешность. Кроме того, возрастает риск развития нагноения, а это уже опасно. Со временем больной приходит на консультацию к хирургу по вопросу удаления образования.

Дело в том, что консервативные методы лечения и народная медицина в данном случае малоэффективны: скопление жира находится в капсуле, которая не рассасывается от приема медикаментов или постановки компрессов. Атерому рано или поздно приходится удалять радикально, инвазивным способом.

На данный момент практикуется три основных метода удаления атером:

  • традиционный хирургический,
  • радиоволновая методика, .

Наиболее передовой методикой является лазерное удаление. Даже если атерома расположена в волосистой части головы, брить близлежащую область не требуется, операционное поле остается бескровным, а осложнений практически не бывает. Однако эта методика применима лишь при удалении образований небольших размеров: при крупных жировиках предпочтительна традиционная операция.

Простой уход за раной

Операция по удалению атеромы – это азы хирургии: врач обезболивает область вмешательства, делает разрез, извлекает жировую капсулу и накладывает швы. Все это занимает от силы полчаса. Не менее прост и уход за послеоперационной ранкой:

  • Первичную повязку накладывает врач. Первые сутки-двое следует просто беречь область раны: не стоит принимать душ или заниматься интенсивным физическим трудом.
  • Через двое суток необходимо явиться на перевязку. Врач оценивает состояние раны, медсестра обрабатывает соответствующую область, причем повязку могут уже не накладывать, ограничившись дезинфекцией.
  • Дважды в день следует обрабатывать рану. Обычно для этой цели используется заурядная зеленка или раствор хлоргексидина.
  • При появлении болезненности, повышении температуры тела без видимых причин или возникновении нагноения следует немедленно идти к врачу. Возможно, потребуется не только дополнительная обработка, но и прием курса антибиотиков. Однако осложнения при подобных хирургических вмешательствах редки.
  • Дату снятия швов назначает врач. Не имея медицинского образования, самостоятельно снимать швы не рекомендуется – это чревато инфицированием раны. Найдите время сходить к хирургу, ведь процедура занимает считанные минуты.

В ваших же интересах не допускать разрастания атеромы до гигантских размеров: лазерное удаление всегда менее травматично и болезненно впоследствии.

Ухо считается одним из самых распространенных мест на теле человека, где может возникнуть атерома. Обнаружить жировик можно на самой мочке или за ушной раковиной. Не стоит удивляться, если образование вдруг самостоятельно исчезнет: в этом месте оно имеет свойство то исчезать, то появляться, однако это вовсе не говорит о выздоровлении. Как же правильно вести себя, чтобы не навредить?

Опасна ли атерома за ухом?

Киста за ухом развивается как следствие закупорки сальной железы. Образовавшаяся полость наполняется содержимым из липидной массы и белков, которое имеет неприятный запах. Даже если смесь не появляется снаружи и остается под кожей, при несоблюдении правил гигиены она источает зловонье, вызывающее дискомфорт и у самого больного, и у окружающих.

Само по себе образование не опасно для человека, однако если отказаться от удаления атеромы, могут развиться печальные последствия. Киста может увеличиться в размерах, начать гноиться, на ее месте могут развиться абсцесс и инфекция, а это чревато инфицированием всего организма.

Поскольку поведение атеромы в ушной зоне совершенно непредсказуемо из-за постоянного трения, пускать на самотек ситуацию крайне опасно. Бывали случаи, когда такой жировик становился провокатором развития онкологического заболевания. Поэтому при появлении схожих симптомов в местах скопления сальных желез – на носу, возле век, на шее и, безусловно, в области ушей – не стоит затягивать с визитом к специалисту.

В чем причины ее появления

В каждом конкретном случае вызвать развитие кисты могут разные причины:

  • загрязненный воздух и жара способствуют закупорке сальных желез;
  • такой же эффект достигается при несоблюдении правил личной гигиены;
  • причины могут носить системный характер, например в случае сбоев в работе эндокринной системы, которая отвечает на регуляцию секрета, или из-за нарушения синтеза гормонов;
  • вследствие травм кожного покрова.

Бывает ли атерома за ухом врожденной

Еще во время внутриутробного развития иногда возникают нарушения в работе эпидермального слоя. Поэтому даже на теле новорожденного, в том числе и за ухом или на мочке, порой присутствуют атеромы, возникшие как следствие срастания стенок протоков сальных желез. Само по себе врожденное образование опасности не представляет, но следить за ним в динамике крайне важно, чтобы не пропустить серьезных изменений.

Иногда врожденные жировики рассасываются самостоятельно, но это бывает очень редко. Решать вопрос об иссечении у грудного младенца должен врач в индивидуальном порядке. Как правило, операцию откладывают, если воспалительный процесс отсутствует, а в капсуле нет гноя.

Если началось нагноение, его купируют противовоспалительными препаратами, а затем кисту иссекают. Это особенно актуально для зоны возле уха, поскольку она всегда подвержена трению посторонними предметами и вероятность рецидивов достаточно высока.

Как лечат атерому за ухом

Цена вопроса, так же и стоимость удаления липомы или фибромы, зависит от выбранного метода воздействия. Иногда достаточно обойтись рассасывающими мазями и противовоспалительными препаратами, а порой показано хирургическое удаление содержимого или лазерная методика.

Обращаться к народной медицине в этом случае не стоит, так как это может быть чревато опасными и непредсказуемыми последствиями. Образование в районе уха нельзя оставлять без внимания как в детском возрасте, так и во взрослом. Регулярное механическое трение может спровоцировать его перерождение, и не факт, что медики тогда смогут помочь.

Читайте также: