Можно ли делать прививку от гепатита при герпесе на

Обновлено: 24.04.2024

3.3.1. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
Иммунизация вакциной «ВИТАГЕРПАВАК» (Герпетическая культуральная инактивированная сухая) для профилактики рецидивов инфекции, обусловленной вирусами простого герпеса 1 и 2 типов

Методические рекомендации МР 3.3.1.0002 -10
Издание официальное
Москва 2010

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,
Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко
28 июня 2010 г.
Дата введения: с момента утверждения

1. Область применения.
В настоящем документе изложены современные представления об инфекции, обусловленной вирусами простого герпеса 1 и 2 типов и дана характеристика инактивированной вакцины против герпеса 1 и 2 антигенных типов «Витагерпавак», полученных путем репродукции в культуре клеток Vero B для профилактики рецидивов хронической герпетической инфекции, представлен российский и международный опыт использования вакцины, даны медицинские показания и противопоказания к ее применению, побочные реакции на введение, а так же порядок проведения вакцинации и ревакцинации этой вакциной.
Реализация положений методических рекомендаций направлена на усовершенствование профилактики рецидивов хронических форм заболеваний, обусловленных вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Методические рекомендации предназначены для лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовых форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляющих в установленном порядке деятельность в области иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, а так же для учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

2. Термины и сокращения.
ХГИ — Хроническая герпетическая инфекция
ВПГ — вирус простого герпеса
РГИ — рецидивирующая герпетическая инфекция

3.Общие положения.
Инфекция, обусловленная вирусами простого герпеса, является широко распространенным в мире заболеванием, 90% населения планеты являются носителями вируса простого герпеса. По прогнозам Всемирного банка информации — проблема герпетической инфекции на ближайшее будущее определяется как «…глобальная проблема человечества», это требует всестороннего изучения заболевания и поиска наиболее эффективных средств для профилактики и лечения этой инфекции.
Согласно данным ВОЗ, смертность от диссеминированных форм болезни, вызванной ВПГ, составляет 15,8% от всех вирусных заболеваний и занимает 2-ое место после показателя смертности от гриппа (35,8%). Герпесвирусная этиология, обусловленная ВПГ- 1 и ВПГ- 2, прослеживается у 10% всех энцефалитов и 20% менингоэнцефалитов на территории нашей страны. Летальность при энцефалитах герпетической этиологии составляет 80%. В России число госпитализированных больных с диагнозом ВПГ ежегодно превышает 2,5 млн. человек, а трудопотери исчисляются более 40 млрд. руб. в год. К офтальмологам ежегодно обращаются свыше 500 тыс. больных с различными формами офтальмогерпеса и 60% больных от общего числа поражений роговицы. Больные с хроническими поражениями кожных покровов, вызванных вирусами герпеса, а также больные с генитальным герпесом составляют более 10% от всего населения России; в 2008 году заболеваемость составила 18,1 — на 100 тыс. населения.
Актуальность данной проблемы связана еще и с тем, что вирусы герпеса инициируют процессы атеросклероза; ассоциированы с онкологическими заболеваниями, неблагоприятно, порой фатально, действуют на течение беременности и родов, а также вызывают патологию у плода и новорожденных.
Имеются данные, что к 5-летнему возрасту около 60% детей уже инфицировано вирусом герпеса, а к 15 годам — почти 90% детей и подростков. Инфицированность и заболеваемость постоянно повышаются, опережая естественный прирост населения. Источником заражения являются люди, инфицированные ВПГ, как с проявлениями болезни, так и без них. У зараженных людей ВПГ содержится в носоглоточной слизи, слезах, крови, моче, вагинальном секрете, сперме, менструальной крови, околоплодных водах.
ВПГ — это вирус сферической формы, состоящий из липопротеидов, белка, углеводов и ДНК. Внешняя оболочка защищает вирус от воздействия физических и химических факторов, участвует в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека. Из семейства герпес-вирусов выделяется более 100 вирусов герпеса, 8 из них являются возбудителями инфекций у человека, включая вирусы простого герпеса. Хроническая герпетическая инфекция — иммунодефицитное заболевание с пожизненной персистенцией вируса в клетках нервных ганглиев с нарушением функции как вегетативной, так и ЦНС, характеризуется периодическими обострениями с появлением клинических признаков («герпетических пузырьков»), локализующихся на постоянных для каждого больного местах — «Locus minoris resistentiaе». Герпетические пузырьки поражают слизистые оболочки уретры, влагалища, шейки матки, а также — слизистые оболочки полости рта, глаз, губ, гениталий, кожу, а при генерализации процесса — печень, мозг и другие органы. Высыпания в виде мелких (диаметром 0,1 см) напряженных пузырьков на отечном гиперемированном основании, после инкубационного периода в 2 — 4 дня, сопровождаются периодом нарастания местных клинических симптомов (покалывание, жжение), в отдельных случаях — общими клиническими симптомами (недомогание, слабость, повышение температуры). Очаг поражения, без присоединения вторичной инфекции, исчезает на 7 — 9 день бесследно.
Основные пути заражения:

контактный (через поцелуи, слюну);
воздушно-капельный (через общение и предметы обихода);
трансплацентарный (от матери к плоду);
половой (сексуальные контакты);
парентеральный (через инфицированные препараты крови и раневые герпетические поражения слизистой рта, глаз, гениталий, кожи).

ВПГ-1 вызывает поражение губ, носа, кожи, афтозный стоматит, кератоконъюнктивит, менингоэнцефалит. ВПГ-2 вызывает поражение гениталий, неонатальный герпес, диссеминированные формы. Заболевание протекает чаще в тяжелых формах, с ежемесячными обострениями. Вакцина «Витагерпавак» (г.Москва) впервые разработана в России (в мировой практике подобного рода вакцин – нет) на перевиваемой линии клеток почек зеленой мартышки – Vero B, разрешенных ВОЗ в качестве субстрата для производства вирусных вакцин. Пятилетний опыт применения вакцины «Витагерпавак» на территории Российской Федерации выявил высокую эффективность специфической профилактики рецидивов ХГИ. Результаты изучения противорецидивной терапии, проведенные за период от 3 до 5 лет у 3000 больных с часто рецидивирующими формами герпетической инфекции, показали, что рецидивы заболевания полностью прекратились у 1890 больных (63%), стали возникать достаточно реже у 810 (27%) и не изменилась частота рецидивов у 240 (8%) больных (А.Л. Тищенко). На примере изучения герпетических кератитов, иридоциклитов и кератоиридоциклитов показано, что в расчете на 1 больного, частота возникновения рецидивов заболевания снижается в 3,2 раза после проведения вакцинации (А.А. Каспаров). На кафедре кожных и венерических болезней Азербайджанского мед.университета (Баку) показано преимущество применения вакцины «Витагерпавак» (г.Москва) перед, используемой в практике, симптоматической терапией. У 61 больного генитальным герпесом, с частотой рецидивов от 5 до 10 раз в год, результаты вакцинации показали, что через 6 месяцев 38 человек (62,3%) прекратили лечение в связи с наступившим улучшением, у 20 человек (52%) из них — симптомы болезни полностью отсутствовали, у 18 человек (48%) наблюдалось значительное улучшение. Длительность течения рецидивов уменьшилась в среднем с 8 дней до 2-3 дней, при этом, рецидивы носили абортивный характер и выражались в снижении интенсивности субъективного и объективного симптомокомплекса продромального периода и периода вирусемии. В исследованиях Л.А. Марченко (Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН), проведенных у 200 больных рецидивирующим генитальным герпесом (РГГ), уже через 6 месяцев после вакцинации у 31,5% заболевших наблюдалось значительное улучшение (увеличение межрецидивного периода в 3 раза – до 7 месяцев), у 58 % улучшение (ремиссии увеличивались в 1,5-2 раза) и только у 10,5% больных терапевтический эффект был мало выражен или отсутствовал. Из 200 больных 77 были обследованы через 2 года после регулярной, дважды в год, вакцинации. При этом у 40 больных (52%) клинические симптомы РГИ полностью отсутствовали. Подавляющее большинство из 200 больных прекратило лечение в связи с наступившим улучшением в результате вакцинации. По данным Н.С. Потекаева и М.А. Самгина (кафедра кожных и венерических болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова) после регулярного применения вакцины, у 233 больных рецидивирующим генитальным герпесом наступало удлинение периодов ремиссии заболевания до 1 — 3 лет. 88 больных обследовались этими авторами через 5 лет после регулярной четырехлетней вакцинации: полное излечение наблюдалось у 42 человек; значительное улучшение — у 24 человек, что соответствовало 75% больных РГИ. При внедрении вакцины «Витагерпавак» (г.Москва) в практику здравоохранения были проведены шифрованные клинические испытания по утвержденной Комитетом по этике «Программе государственных клинических испытаний лекарственного препарата «Витагерпавак», вакцина герпетическая культуральная инактивированная сухая». Далее, изучались результаты вакцинации (О.А. Бархалева): внутрикожное введение вакцины не вызывало каких-либо выраженных общих или местных реакций, токсических проявлений и неблагоприятных побочных эффектов. После вакцинотерапии, в период равный 6 месяцам, у большинства больных отмечалось отсутствие клинических проявлений рецидивов ХГИ, отмечено увеличение длительности ремиссии, а также уменьшение длительности рецидивов. Филогенетический анализ изменений генетических структур вирусов ВПГ-1 (штамм УС) и ВПГ-2 (штамм ВН), содержащихся в вакцине «Витагерпавак» (г.Москва), культивированных на клетках Vero B, показал максимальную схожесть последовательностей вирусов с последовательностями ВПГ из международной базы данных GenBank (Япония). Штаммы УС и ВН, адаптированные к линии клеток Vero B, имели меньше отличий от международных образцов, депонированных последовательностей референс-штаммов, чем штаммы, культивированные на других субстратах, в т.ч. ФЭК (М.М. Гараев, О.А. Бархалева). Максимальное сохранение генетической последовательности ДНК — вируса в вакцине «Витагерпавак» обеспечивает высокую специфическую активность вакцины.

5. Иммуногенность.
Вакцинация хронически инфицированных ВПГ людей сопровождается усилением в 3 — 4 раза специфических реакций Т-клеточного иммунитета (реакции бласттрансформации лимфоцитов — РБТЛ), реакции задержки миграции лимфоцитов (РЗМЛ), тогда как высокий уровень В-клеточных реакций (титр антител, выявляемый в реакциях нейтрализации и связывания комплемента) остаются неизменными. Усиление РБТЛ на антигены ВПГ сохранялось в течение 45 дней после курса внутрикожной вакцинации (5 инъекций). Сравнительное изучение активности реакций Т-клеточного иммунитета у вакцинируемых показало усиление специфической Т-киллерной активности лимфоцитов. Вакцинация способствует стимуляции высокой активности NK — клеток и прекращению вирусемии. Как непосредственно после вакцинации, так и в отдаленные сроки (6 месяцев после вакцинации) вирусемию у обследованных больных методом ПЦР не обнаруживали, а методом МФА — выявляли в лейкоцитах крови у 6 из 50 случаев. У больных офтальмогерпесом проведение 2-х курсов вакцинации в год способствовало повышению уровня IgA в слезной жидкости и не влияло на уровень специфических IgM и IgG в сыворотке крови. Вакцина «Витагерпавак» (г.Москва, «ФИРМА «ВИТАФАРМА») уже при первой вакцинации дает значительный иммунокорригирующий эффект, снижая степень иммунных расстройств с 3-ей и 2-ой степени до 1-ой степени. Через 6 месяцев после вакцинации иммунные расстройства соответствуют 1-ой степени. Таким образом, проведенные многолетние клинико-вирусологические исследования по разработке и внедрению в практику инактивированной формалином дивакцины против ВПГ-1 и ВПГ-2 показали ее выраженную активность в профилактике рецидивов ХГИ, обусловленную активацией реакций клеточного иммунитета и специфической десенсибилизацией.

6.Показания к применению и стратегия вакцинации.
Цель вакцинации – активация клеточного иммунитета, его иммунокоррекция и специфическая десенсибилизация организма.
Вакцинации подлежат:
— больные ХГИ (с клиническими проявлениями) и обострениями болезни (рецидивами) — чаще 3-х раз в год;
— пожилые люди — на общих основаниях;
— ВИЧ-инфицированные пациенты в 1-й и 2-й стадии — до развития активной симптоматики СПИДа.
Подбор пациентов и проведение вакцинации осуществляет лечащий врач, ответственный за проведение вакцинопрофилактики. Контроль за соблюдением условий вакцинации, а также транспортированием, хранением, учетом вакцины и возможных нежелательных реакций при проведении вакцинации возлагаются на органы, осуществляющих государственный санитарно — эпидемиологический надзор.

7. Порядок проведения вакцинации.
При организации и проведении вакцинации необходимо руководствоваться нормативными и методическими документами в сфере организации и проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, а также инструкцией по применению препарата (характеристика вакцины, способ и техника ее введения, медицинские противопоказания, побочные действия, условия хранения и транспортировки, и т.д.). Вакцинацию проводят в лечебных организациях (стационар, диспансер, поликлиника) под контролем врача. Вакцину применяют в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции; при офтальмогерпесе – не ранее, чем через 1 месяц. Препарат вводят внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья с помощью шприца в разовой дозе 0,2 мл (контроль – образование «лимонной корочки»). Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7 дней. Больным с осложненной герпетической инфекцией (рецидивы — 1 и более раз в месяц) 2-ю и последующие инъекции повторяют с интервалом в 10 дней. Через 6 месяцев проводят повторный курс вакцинации (5 инъекций). Содержимое флакона растворяют в 0,3 мл растворителя (вода для инъекций приобретается в аптеке). Для этого растворитель с помощью шприца с иглой вносят во флакон с вакциной, который затем встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат должен представлять собой слегка опалесцирующую жидкость от бледно-желтоватого до розоватого цвета. Опыт контролируемых клинико-лабораторных испытаний этой вакцины показал, что «Витагерпавак» (г.Москва) является активным, а в настоящее время — единственным эффективным средством профилактики рецидивов болезни.

8. Противопоказания к применению специфической поливакцины «Витагерпавак» для профилактики рецидивов инфекции, обусловленной ВПГ 1 и 2 типов.
Противопоказаниями к применению вакцины «Витагерпавак» являются:

Герпетическая инфекция в активной стадии (рецидив). Вакцинацию проводят не ранее, чем через 5 дней с момента исчезновения клинических проявлений, при офтальмогерпесе — не ранее чем через 1 месяц.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.
Злокачественные новообразования.
Беременность.
Аллергия к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.
Наличие активной симптоматики СПИДа.
Побочные реакции.

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции. Местная реакция: гиперемия кожи диаметром до 2 см в течение первых суток и слабое кратковременное жжение – являются нормальной реакцией организма на введение препарата. Общая реакция может выражаться в незначительном повышении температуры, слабости, проходящих без лечения. При возникновении более выраженных местных и общих реакций или обострении основного процесса вакцинацию следует прекратить. Вакцинация может быть продолжена после полного исчезновения клинических проявлений общей реакции на введение вакцины. Все случаи более выраженных местных и общих реакций у больного должны быть обследованы врачом и занесены в медицинскую документацию.

Профилактика ветряной оспы – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте - опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России?

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

2). Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,5ºС и выше, при измерении в подмышечной впадине) - до нормализации температуры и клинической картины.

Лицам с острым заболеванием - до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры

При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например, менингококковый менингит - до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.

При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.

При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание. Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Через какое время можно планировать беременность после вакцинации от ветряной оспы?

После вакцинации от ветряной оспы следует избегать беременности в течение 3 мес.

Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, стоит ли ему вакцинироваться?

Да. Осложнения и смертность от заболевания ветряной оспой являются наиболее частой причиной у взрослых, чем у детей, заболеваемость взрослых составляет 5% случаев, однако именно у взрослых смертельные исходы составляют 35% (у взрослых уровень летальных случаев в 25 раз выше, чем у детей). Также рекомендуется вакцинироваться женщинам, планирующим беременность и людям, контактирующим с больными иммунодефицитными состояниями (чтобы не стать источником инфекции).

Для вакцинации пожилых людей обычные вакцины против ветряной оспы не применяются. В Северной Америке для вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая (Herpes zoster) используется специальная вакцина ostavax (в РФ отсутствует).

Можно ли совместить в один день вакцинацию вакциной против ветряной оспы с введением других вакцин при плановой вакцинации?

Да, можно, кроме вакцины БЦЖ. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Если вакцина против ветряной оспы не была введена одновременно с другими вакцинами, то инактивированные (убитые) вакцины обычно можно вводить через любой срок, а другие живые вакцины – не ранее чем через месяц.

Уточняющую информацию можно получить в инструкциях по применению конкретных вакцин.

Какова тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой?

Экстренная вакцинация у ранее не болевших и не привитых лиц может быть эффективна в течение обычно 72 часов после контакта с заболевшим (иногда указывается до 96 часов).

Но даже по прошествии большего количества времени рекомендуется пройти вакцинацию, так как в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в более мягкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул).

Если с момента контакта с больным ветряной оспой прошло более 72-96 часов, есть ли смысл сегодня сделать прививку?

Есть. Хотя как экстренная вакцинация эта прививка будет скорее всего бесполезна, но можно сделать её как плановую прививку, для предотвращения заболевания в дальнейшем (если сейчас не заразились). Следующий контакт с больным ветряной оспой может произойти в любой момент. Даже если заражение произошло, сделанная прививка процесс болезни не ухудшает, а теоретически может даже облегчить.

Можно ли вакцинироваться при наличии контакта с больным инфекционным заболеванием?

Можно, это не является отводом.

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 "Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

«п.9.10. Вакцинация лиц, имевших контакт с инфекционным больным «Поскольку на фоне острого заболевания вакцинальный процесс не утяжеляется, а иммунный ответ адекватен, введение вакцин детям, контактировавшим с другой инфекцией, т.е. на фоне возможной ее инкубации, опасений вызывать не должно. В свете этого отвод от прививки ребенка, который мог находиться в инкубационном периоде инфекции, не может считаться обоснованным. С учетом соответствующей рекомендации ВОЗ Приказ Минздрава России N 375 не относит контакт с инфекционным больным к числу противопоказаний для вакцинации.»

Если в период после вакцинации был контакт с каким-то больным и развилось, например, ОРВИ, скажется ли это на эффективности и безопасности вакцинации?

Не скажется. ОРВИ в поствакцинальном периоде на формирование иммунитета не влияет. Вакцинация против ветряной оспы также никак не влияет на тяжесть течения ОРВИ.

Через какое время после проведения туберкулинодиагностики (реакции Манту) можно вводить вакцину против ветряной оспы?

Это можно делать уже в день проверки реакции Манту.

Если сначала введена прививка против ветряной оспы, а затем планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом их делать?

После прививок реакцию Манту можно делать не ранее чем через 1 месяц.

Нужно ли проводить лабораторное обследование после вакцинации против ветряной оспы, чтобы выявить выработались защитные антитела или нет?

Это делать не нужно, так как стандартно применяющиеся лабораторные тесты определяют наличие антител не к вакцинному компоненту, а только к дикому вирусу ветрянки.

По данным специальных научных исследований вакцины против ветрянки высоко иммуногены.

Когда после вакцинации от ветряной оспы можно выезжать в жаркие страны и греться на солнце?

Никаких ограничений не существует.

Можно ли повторно переболеть ветряной оспой, если уже ранее ей болел?

Научные публикации говорят, что повторные заболевания ветряной оспой регистрировались у лиц после пересадки костного мозга, а также иногда у других людей с тяжелым иммунодефицитом.

В условиях новой мощной вспышки ковида все больше российских регионов вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для определенных групп граждан (прежде всего тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию). При этом, как и в случае с любым медицинским препаратом, для прививок против COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Со временем он может меняться, обновляться разработчиками с последующей официальной регистрацией «правок». Кроме того, разработаны методические рекомендации Минздрава о порядке проведения вакцинации тем или иным препаратом. В них есть тоже есть важные пункты о том, когда прививка не делается (помимо прямых медицинских противопоказаний).

«Комсомолка» собрала и приводит данные, которые актуальны на сегодня.

«СПУТНИК V»: КОМУ ПОВРЕМЕНИТЬ С ПРИВИВКОЙ

- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);

- тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания - вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;

- обострение хронических заболеваний - вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;

- беременность и период грудного вскармливания. Важно: как сообщил глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург, в самое ближайшее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;

- возраст до 18 лет. На заметку: по словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в столице с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.

! Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:

- тяжелые генерализированные аллергические реакции,

- судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.

Если после первого укола антитела не сформировались, а второй компонент «Спутника» противопоказан, врач может принять решение о проведении полного курса вакцинации другой прививкой - «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», рассказала «КП» заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Наталья Пшеничная. «Повторная вакцинация другим препаратом возможна не ранее, чем через 3 месяца после введения дозы предыдущей вакцины, на которую возникла аллергическая реакция», - уточнила эксперт.

«МОЖНО, НО С ОСТОРОЖНОСТЬЮ»

С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),

- острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,

- миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).

«ОЦЕНИТЬ СООТНОШЕНИЕ ПОЛЬЗЫ И РИСКА»

При некоторых болезнях вакцинация может представлять риск, говорится в инструкции к «Спутнику V». Однако коронавирус зачастую способен нанести таким пациентам еще больший вред. Поэтому «принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации», - отмечается в документе. Такая тщательная оценка должна проводиться перед решением о прививке для:

- пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

В последнем случае стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, подчеркивается в инструкции. С повышенной осторожностью следует относиться к пациентам «с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний».

И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.

БУДЬ В КУРСЕ

Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными

Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2. Такое правило содержится в пункте 6.2 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».

На основании этого же пункта, лица, переболевшие ковидом, и имеющие положительный результат анализа на антитела, «не прививаются». Отметим: исходя из последних данных, с учетом распространения нового опасного штамма коронавируса врачи призывают переболевших вакцинироваться спустя 7-9 месяцев после заболевания. Однако, если у вас сохраняется достаточный титр антител (не менее двух, а лучше четырех норм - в зависимости от референсных значений конкретного теста) и в вашем регионе введена обязательная вакцинация, то, строго говоря, вы вправе настаивать, что не подпадаете под нее на основании указанного пункта Рекомендаций Минздрава.

«ЭПИВАККОРОНА»: НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

- гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);

- тяжелые формы аллергических заболеваний;

- реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

- злокачественные заболевания крови и новообразования;

- беременность и период грудного вскармливания;

- возраст до 18 лет.

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит - см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения функции эндокринной системы,

- тяжелые заболевания системы кроветворения,

- эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,

- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:

- при первичных и вторичных иммунодефицитах,

- при аутоиммунных заболеваниях,

- у пациентов с аллергическими реакциями.

БУДЬ В КУРСЕ

Что еще важно знать

Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:

- Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

- У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

- В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).

- Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

«КОВИВАК»: АБСОЛЮТНЫЕ И ВРЕМЕННЫЕ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ МЕДОТВОДА

- серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%

- тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;

- отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;

- беременность и период грудного вскармливания.

- возраст до 18 лет.

! Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.

Временные противопоказания:

- острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;

- хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит - см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

- хронические заболевания печени и почек,

- выраженные нарушения нейроэндокринной системы,

- тяжелых заболевания системы кроветворения,

- заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),

- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),

- заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),

- заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),

- заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).

Что еще важно знать

- Инактивированные вакцины (такого типа, как «КовиВак») не противопоказаны людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. В то же время у пациентов, получающих препараты, подавляющие иммунитет, может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием таких лекарств противопоказан как минимум один месяц до и после вакцинации. Принять решение о корректировке медикаментозной терапии может только лечащий врач.

- Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.

“У моего ребенка медотвод - прививки мы не делаем”. К сожалению, мы часто слышим такое. Иногда медотводы оформляют узкие специалисты (которые не являются чаще всего экспертами в вакцинации), иногда сами родители, иногда педиатры, не очень хорошо владеющие вопросом. Давайте разбираться на основе официальных медицинских руководств - когда есть причины для реального медотвода от прививок, а в каких случаях эти медотводы ложные.

Когда действительно прививки делать нельзя?

температура выше 40 С;
в месте введения вакцины – отек и покраснение более 8 см в диаметре;
анафилактический шок и другие тяжелые генерализованные аллергические реакции;
энцефалит;
вакциноассоциированный полиомиелит;
стойкие неврологические нарушения.

Иммунодефицитное состояние (первичное). Однако детей с первичным иммунодефицитом можно безопасно вакцинировать инактивированными вакцинами в периоде компенсации.
Иммуносупрессия, злокачественные новообразования.

Вес ребенка при рождении менее 2000 г.
Келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы.

Прогрессирующие заболевания нервной системы
Афебрильные судороги в анамнезе.

Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды.
Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины).

Часто ли выявляют эти противопоказания?

Нет. Например, вероятность возникновения местной выраженной реакции после введения вакцины Пентаксим составляет не более 1%, а вероятность развития лихорадки свыше 40*С на нее же - не более 0,1%. Вероятность развития поствакцинального анафилактического шока описывается в литературе как единичные случаи на миллион введенных доз вакцин.

Сам список противопоказаний за последние десятилетия сильно сократился, потому что повысилось качество вакцин, и, как результат, снизилась их реактогенность (возникновение нежелательных реакций после введения). В принципе медицинская наука стала больше знать о причинах “осложнений” и перестала связывать их напрямую с вакцинацией.

Что делать, если противопоказания у ребенка все же выявлены?

Нужно обратиться к педиатру или аллергологу, чтобы вместе разобраться в ситуации и подобрать альтернативные вакцины и/или дополнительную терапию для снижения риска вакцинации.

А есть временные противопоказания?

Да. Это острые инфекционные и неинфекционные заболевания - плановые прививки проводятся сразу после купирования симптомов или через 2-4 недели после выздоровления.

Также к временным противопоказаниям относятся обострения хронических заболеваний. Вакцинация откладывается до наступления ремиссии – полной или максимально достижимой, самостоятельной или на фоне лекарств (педиатр может назначить поддерживающее лечение, поможет правильно подобрать время для прививки).

Мой ребенок заболел ОРВИ, на сколько отложить плановую прививку?

Отечественные рекомендации говорят, что при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекциях прививку можно сделать сразу после нормализации температуры.

Американские рекомендации призывают не откладывать вакцинацию при легком течении инфекционных заболеваний, даже сопровождающихся лихорадкой в пределах 38,3 С.:

“Легкие заболевания - не повод откладывать вакцинацию. Если даже у ребенка есть насморк или кашель, средний отит или легкая диарея, он может быть привит. Важно привить ребенка вовремя (даже если он плохо себя чувствует), чтобы защитить от более серьезных заболеваний. Вакцины не делают легкое заболевание хуже, иммунная система ребенка способна работать на два фронта одновременно: создавать иммунитет после прививки и бороться с ОРВИ.”

Что такое ложные медотводы?

Это состояния, при которых доктора отказывают детям в вакцинации без каких-либо серьезных на то оснований. Любая выявленная патология (зачастую несуществующая), либо минимальные отклонения в анализах или инструментальных исследованиях становятся поводом не искать возможности безопасно привить ребенка, а оформить “медотвод” на длительный срок или навсегда. Цитируем официальный документ Минздрава: “Использование педиатром ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.”

Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок

Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.

Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) - риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.

Не тяжелая анемия - не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.

“Дисбактериоз” - это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.

Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.

Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология - это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).

Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести - не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.

Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца - также частые ложные медотводы.

Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами - как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.

Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.

Неблагоприятный семейный анамнез - не повод для отвода от прививок. Например, поствакцинальные сильные реакции или осложнения у родителей, братьев, сестер не предрасполагают ребенка к аналогичным последствиям. Исключением может быть вакцинация БЦЖ.

Почему ложные медотводы - это плохо?

Потому что такая перестраховка оставляет ребенка уязвимым к тяжелым инфекциям. Более того, по данным исследований, риск тяжелого течения инфекций у детей с хронической патологией повышен и сильно перевешивает риск неблагоприятных исходов вакцинации.

Многие хронические заболевания являются не противопоказанием, а наоборот, показанием к плановой вакцинации в полном объеме и прививкам сверх нац.календаря. Например, ребенку с бронхиальной астмой крайне важно иметь полный курс защиты от коклюша, получать ежегодные прививки от гриппа и быть привитым обоими типами пневмококковых вакцин.

Нам поставили медотвод. Что делать?

К сожалению, врачи в РФ по прежнему часто выдают необоснованные медотводы от прививок - под маской заботы о ребенке. Педиатры Фэнтези специализируются на вакцинации детей с ограниченными возможностями здоровья и особыми потребностями. Наши доктора опираются в своей работе на современные медицинские руководства. На приеме доктор разберется в вашей ситуации, найдет способы организовать максимально безопасную вакцинацию, составит индивидуальный календарь прививок.

Внимание: не забудьте принести предыдущие медицинские заключения и прививочный сертификат!

Вакцинация детей в Фэнтези. Как мы это делаем?

Следуя всем правилам предельно безопасной вакцинации, мы серьезно снижаем процент детей, у которых прививка вызывает пусть и минимальное ухудшение состояния:

Соблюдаем самые строгие международные стандарты JCI на каждом этапе подготовки и проведения вакцинации.
Используем импортные вакцины (насколько позволяет ситуация в нашей стране) - с минимальными побочными эффектами.
Неукоснительно соблюдаем условия хранения препаратов.
Педиатр обязательно осматривает малыша перед прививкой. Как правило, никакое дополнительное обследование (анализы) не требуется. Почему перед прививкой не нужно сдавать анализы?
Отслеживаем состояние ребенка после прививки.
Следим за календарем вакцинации и приглашаем вас на прививки по графику.
Используем антистресс-методы: игрушки, интерактивные книжки, мыльные пузыри, Божью коровку Buzzy (специальное отвлекающее устройство). Детям старше 5-ти лет мы также можем предложить надеть VR-очки и посмотреть 3D-фильм.

Что еще почитать про вакцинацию?

В этом разделе - наши педиатры отвечают на самые частые и важные вопросы родителей про прививки, а также разбирают аргументы антипрививочников.

Вакцина «Витагерпавак» производится во внутреннюю сторону предплечья внутрикожно, по типу «лимонной корочки» (как манту) через 7-10 дней после заживления. Делается 5 уколов с интервалом 7-10 дней.

Какой специалист\врач может выписать вакцину Витагерпавак?

Практически любой врач может выписать данный препарат. Чаще всего это делает инфекционист или терапевт.

Со скольки лет можно вакцинироваться от герпеса вакциной Витагерпавак?

В каждом конкретном случаи (дети до 15 лет) вопрос о вакцинации решается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Когда можно беременеть после вакцинации?

Прививки нельзя делать во время беременности. Зачатие можно начинать сразу после окончания курса лечения.

Какие болевые ощущения от вакцинации?

Иногда – легкое жжение в месте укола, которое быстро проходит.

После вакцинации высыпал герпес. Это нормально?

Высыпания говорят о том, что не была проведена квалифицированная подготовка к вакцинации. Вакцинация является третьим этапом в лечении герпесвирусной инфекции. Следует провести медикаментозную подготовку (она необходима даже потому, чтобы исключить начало вакцинации в тот момент, когда организм находится в продроме, т.е. начался рецидив заболевания, а клинических проявлений еще нет).

Повторная вакцинация. Нужно ли делать и через какое время?

Повторная вакцинация при легкой степени инфекции проводится через 6 месяцев. При тяжелых формах – 4 вакцинации с интервалом в 3 месяца.

Вакцинация во время беременности. Что нужно знать.

Беременность – противопоказание для вакцинации. Лечиться от герпеса нужно до беременности. Если во время беременности проявился герпес, то необходимо сразу сообщить об этом своему врачу.

Лечение офтальмогерпеса.

Можно ли употреблять алкоголь во время и после вакцинации?

В день вакцинации — НЕТ. После вакцинации тоже воздержаться 2-3 дня.

Вакцинация при тяжелой форме герпеса?

При тяжелых формах – 4 вакцинации с интервалом в 3 месяца.

После вакцинации герпес не пропал. Почему, что делать?

Укреплять иммунитет (пробиотики, общеукрепляющие, витамины, иммуномодуляторы, интерферон). Затем – снова вакцинация.

Могу ли я сам сделать себе прививку?

Без специальных знаний данная процедура не рекомендована к самостоятельному проведению.

Сколько нужно не мочить место укола?

Можно ли загорать после завершения полного курса вакцинации?

Конечно. После вакцинации нет никаких ограничений на солнечные и водные процедуры.

Где купить вакцину в моем городе?

Где можно по подробней узнать о последствиях герпеса.

Простую и понятную информацию о проблеме герпесвирусных инфекций вы можете получить вот в этом социально ролике.

Герпес и беременность.

Подробней о влиянии герпеса на беременность можно узнать в данном ролике.

Где можно скачать инструкцию по вакцине Витагерпавак?

Инструкцию Витагерпавак можно скачать по ссылке.

Я читала много отзывов в интернете о том, что вакцина не работает или то, что ее эффективность не доказана, так ли это?

Любой лекарственный препарат, прежде чем его зарегистрируют на территории РФ, проходит доклинические и клинические испытания. К клиническим испытаниям на «реальных» пациентах допускаются только те препараты, которые показали свою эффективность на стадии доклинических испытаний (в лабораторных условиях). Уже на этой стадии неэффективные препараты НЕ ДОПУСКАЮТСЯ до клинических испытаний на пациентах.

Клинические испытания лекарственных препаратов проводятся на пациентах с данной патологией, при которой будет применяться в практической медицине. Если препарат УСПЕШНО прошел испытания на этапах доклинического и клинического исследования это говорит о его эффективности применения. Вакцина «Витагерпавак» признана эффективной и рекомендована к применению для лечения ХГИ.

Помимо клинических испытаний, вакцина «Витагерпавак» рекомендована к использованию Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко 06.2010. за номером МР3.3.1.0002-10. С текстом методической рекомендации вы можете ознакомиться здесь . Отдельно отметим, что прежде чем такая рекомендация может быть получена, вакцина должна быть дополнительно исследована четырьмя независимыми ведущими медицинскими учреждениями, отчеты которых направляются в Минздрав РФ.

Поэтому говорить о неэффективности вакцины «Витагерпавак» основываясь на анонимных отзывах в интернете – крайне не разумно!

Почему нет аналогов вакцины от герпеса?

Потому что открытия не совершаются каждый день. Вакцина — это огромной труд коллектива российских ученых НИИ вирусологии им. Ивановского .

Почему вакцина Витагерпавак не известна на Западе?

На самом деле вакцина достаточно известна, но пока в медицинских кругах. Вакцина была представлена на таких крупнейших международных конгрессах как: X International medical congress „Euromedica-Hannover, 2012“.Hannover 31 mai-01 juni 2012, 5 th Vaccine and ISV Annual Global Congress, Seatlle, USA, 2-4 Осtober, 2011. Тезисы докладов о вакцине и англоязычные версии статей хранятся в Национальной Медицинской библиотеке Национального института здоровья США (MedPub.gov). А лечение ХГИ вакциной «Витагерпавак» получило название на западе «Русского метода».

Почему о вакцине «Витагерпавак» нет информации в Национальном календаре профилактических прививок?

Витагерпавак — антигерпетическая вакцина, используемая при лечении ХГИ, вызванная вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, относится к группе лечебных вакцин (а не профилактических), поэтому ее нет в календаре профилактических вакцин, которые предупреждают заболевания. Витагерпавак назначается уже болеющим ХГИ людям с целью лечения данной категории больных и уже последующего предупреждения рецидива заболевания.

Лечение герпеса народными средствами?

Лечить герпес народными средствами невозможно. Потому что проявления герпетической инфекции свидетельствует о серьезных внутренних проблемах — о дефиците иммунитета. Народные средства, которые могут восстановить иммунитет полностью без медицинского вмешательства — неизвестны! Не смотря на многовековой опыт народной медицины.

Какая компания является производителем вакцины?

Единственным производителем вакцины является российская компания АО «ФИРМА «ВИТАФАРМА».

Где можно узнать информацию о гос. регистрации вакцины Витагерпавак?

Где можно подробно узнать информацию о герпесвирусной инфекции?

Более подробную информацию о вирусе можно узнать на нашем сайте в разделе статьи.

Написать свой отзыв или ознакомиться с отзывами других пациентов Вы можете на форуме нашего сайта ФОРУМ

Читайте также: