Можно ли делать пилинги при псориазе

Обновлено: 25.04.2024

Пилинг – процедура отшелушивания мертвых клеток и обновления кожи. Благодаря ей можно добиться улучшения цвета лица, лучшего проникновения питательных веществ из косметики.

Какие бывают пилинги?

В зависимости от метода, используемого во время отшелушивания, пилинг делится на:

  • механический − самый инвазивный метод, также называемый дермабразией или микродермабразией (алмазная, кристаллическая), который отшелушивает слои эпидермиса специальными абразивными насадками;
  • химический (ферментативный) − с использованием кислот AHA (альфа-гидроксикислоты), BHA (бета-гидроксикислоты), PHA (поли-гидроксикислоты), TCA (трихлоруксусная кислота);
  • физический − с использованием лазера или криотерапии.

По глубине действия различают:

  • поверхностный – работает в верхних ороговевших слоях эпидермиса;
  • средней глубины − действует внутри эпидермиса, достигает базальной мембраны;
  • глубокий − работает непосредственно в базальной мембране.

Кислоты, используемые во время химического пилинга:

  • AHA − яблочная, лимонная, миндальная, молочная, пировиноградная, гликолевая;
  • BHA − салициловая;
  • PHA − лактобионовая, глюконолактон;
  • TCA − трихлоруксусная.

Пилинг отшелушивает кожу, регенерирует ее, выравнивает тон, увлажняет, омолаживает, улучшает общее состояние. Кроме того, подавляет себорею и сужает поры.

Наиболее популярными являются АНА кислоты, обладающие комплексным действием и применяющиеся при различных типах кожи и косметических проблемах.


Показания и противопоказания

Показанием для этой процедуры является уставшая, сухая кожа, себорея, следы постакне, гиперпигментация, кератоз.

К сожалению, есть и противопоказания к проведению процедур. Среди них:

  • розацеа;
  • повреждение кожи или ее воспаление и раздражение, открытые раны;
  • склонность к рубцеванию;
  • экзема;
  • герпес;
  • микозы;
  • вирусные, бактериальные инфекции;
  • псориаз;
  • гиперчувствительность или аллергия на активные компоненты;
  • сердечная, почечная, печеночная недостаточности;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психические заболевания.

Пилинги не следует проводить беременным, кормящим женщинам или людям, которые прошли радио- или химиотерапию.

Перед проведением процедкры следует прекратить прием иммунодепрессантов, ретиноидов, лекарственных средств, обладающих фотосенсибилизирующим действием.


Эффекты пилингов:

Эффекты, которых клиент может ожидать от процедуры:

  • нормализация работы сальных желез;
  • разглаживание кожи, уменьшение видимости морщин;
  • увлажнение;
  • выравнивание тона;
  • улучшение проникновения питательных веществ, содержащихся в косметике (масках, сыворотках и др).

Кроме того, АНА кислоты опосредовано воздействуют на фибробласты, таким образом поддерживая выработку эластина, коллагена, гиалуроновой кислоты. Если речь идет о видимых и ощутимых эффектах, следует проводить процедуры курсом, частота зависит от глубины пилинга, типа кожи и вида используемых кислот (концентрация, рН).

Серия поверхностных пилингов состоит примерно из 6-8 процедур с интервалом в неделю, но бывает, что некоторые из них проводятся один раз в месяц в течение 4 месяцев. Обычно эти процедуры производятся осенью или зимой, когда кожа меньше подвержена воздействию солнечного света. За неделю до процедуры нельзя использовать скрабы в домашних условиях, за 2 месяца необходимо прекратить такие виды косметологических процедур, как глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка.

После пилинга необходимо выполнить несколько рекомендаций. Основной из них является запрет пребывания на солнце не менее чем на 4 недели. Для усиления эффекта от лечения целесообразно использовать кремы с витамином С 2 раза в день. В течение двух недель запрещено наносить кремы с АНА-кислотами на лицо. Эпидермис после пилинга может отслаиваться, и ни при каких обстоятельствах его нельзя царапать или повреждать. В течение 24 часов после манипуляции использование декоративной косметики не рекомендуется.

Нужна ли анестезия при проведении пилингов?

тюбики Акриола Про

Необходимость применения анестетиков при проведении пилингов зависит от того, какой вид пилинга планируется. Так, проведение срединных и глубоких пилингов достаточно болезненное, поэтому при нем может потребоваться использование местного анестетика.

Акриол Про – аппликационный анестетик, который содержит лидокаин и прилокаин – два анестетика, которые при взаимодействии дают синергетический эффект 26 . Крем прошел регистрацию в качестве лекарственного препарата 1 . Акриол Про производится по международным стандартам качества GMP 2 .



Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28


«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

  • Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
  • Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
  • В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
  • «АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 - сентябрь 2021 г.

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО "Издательство Фолиант", 2008 - 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Об этом мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом Полиной Александровной Степановой.



Многие люди, в том числе страдающие псориазом, не совсем хорошо себе представляют, что это за заболевание. Расскажите, как возникает псориаз и какие изменения в организме при этом происходят?

Псориаз - это хроническое, иммунозависимое воспалительное заболевание кожи. Основной причиной его возникновения является проблемы с иммунитетом. Это очень распространённая болезнь. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, от 2 до 4 % населения планеты страдают от этого недуга.

Проявляться псориаз начинает в возрасте от 15 до 25 лет. При этой болезни поражается кожа волосистой части головы, гладкая кожа, могут поражаться ногтевые пластины. Очень часто псориаз ассоциируется с ожирением, сахарным диабетом, повышением артериального давления, нередко встречается при гепатите, при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

При псориазе начинается нарушение дифференцировки клеток, происходит так называемая кератинизация (появляются воспалительные высыпания с шелушением кожи). Если говорить проще — строение, структура и химический состав клеток кожи изменяется, растут не те клетки, которые должны расти в норме.

Это заболевание излечимо?

Это заболевание всегда протекает в хронической форме, можно добиться только длительной ремиссии. Мы его лечим, снимаем обострения и всегда стараемся максимально продлевать ремиссию.

Какие основные факторы риска при псориазе?

Первый, думаю, наследственный. Безусловно, влияет экология, значительно чаще псориаз возникает в районах Крайнего Севера и т.п. Очень существенно влияние стрессов, курения, употребления алкоголя, ожирения. Последние необходимо исключать при лечении заболевания, для эффективного лечения обязательно соблюдения правильного образа жизни и режима питания.

От чего состояние пациента при псориазе может еще ухудшиться?

Особенно серьезное негативное влияние оказывает алкоголь. Пациенты сами нередко отмечают, что рюмка-другая могут почти мгновенно спровоцировать высыпания и обострения заболевания. Для длительной ремиссии необходимо максимально исключить провоцирующие факторы.

Существуют ли какие-то правила лечения псориаза, связанные с течением болезни?

Псориаз может протекать по-разному, бывают зимние, летние и смешанные формы болезни. При летней форме очень сильно вредит солнце, как только кожа подвергается длительному воздействию солнечных лучей, появляются высыпания. При зимней - наоборот, когда пациент загорает, чувствует себя значительно лучше, а высыпания не появляются. При смешанной форме проявления болезни могут появляться вне зависимости от солнечных лучей и других климатических и календарных факторов.

При зимней форме я рекомендую санаторно-курортное лечение в летнее время, при летней – наоборот. Правильный выбор сезона существенно влияет на состояние, в таких случаях пациент чувствует себя гораздо лучше.

Как добиться длительной ремиссии при псориазе?

Если говорить о зимней форме, которая наиболее распространена, то сейчас есть методы лечения, когда мы применяем мази ежедневно, а потом, чтобы поддержать ремиссию, мы используем мази через день, далее 2 раза в неделю, потом 3-4 раза в месяц. Это обязательно, чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии. Необходимо понимать, что у пациента в период обострения серьезно страдает качество жизни, болезнь с настолько вульгарными высыпаниями приносит социальный ущерб больному. Пациенты часто стесняются идти на работу, поддерживать социальные контакты. Поэтому разрабатываются схемы, которые позволяют достаточно быстро погасить обострение. Важно понимать, что терапию псориаза, в том числе в той схеме, которую я описала, должен проводить врач – это касается любой формы.

Что должен делать пациент с псориазом, который хочет поддерживать достигнутый эффект от лечения?

Постоянно обследоваться, выполнять рекомендации, и, как я уже сказала вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Ещё раз хочу обратить внимание, что необходимо исключить алкоголь, курение, и, по возможности, стрессы. Необходимо носить простую хлопчатобумажную одежду – псориаз «не любит», когда его раздражают. Еще один важный момент — использование натуральных, либо гипоаллергенных стиральных порошков, чтобы не раздражать кожу. При использовании грубых тканей, агрессивной бытовой химии могут появиться микротрещины, царапины, они раздражаются, и на этих местах обязательно высыпает.

Есть ряд рекомендаций по уходу за кожей. Есть специальные косметические средства, не раздражающие кожу и увлажняющие её (гели, шампуни и т.п.), необходимо использовать именно их. Хочу подчеркнуть, что при псориазе имеет место сухость кожи, и увлажнение её при уходе помогает предотвратить высыпания.

Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они?

Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно сказывается на состоянии, после применения чистотела наступает резкое обострение. Я убеждена, что любое самолечение при псориазе приводит к плачевным последствиям. По рекламе тоже лечиться никому не рекомендую, вероятность, что без дерматолога можно достичь ремиссии и при этом не навредить себе, практически равна нулю. Перед назначением того или иного препарата необходимо тщательное обследование. Врач всегда назначает протестированные, апробированные и доказанные препараты.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Эти образования покрываются рыхлыми чешуйками серебристо-белого оттенка. Их цвет объясняется присутствием в пластинках пузырьков воздуха. Чешуйки представляют собой отторгающиеся клетки рогового, а иногда и более глубоких слоев эпидермиса.

В отмирающей коже скапливаются и размножаются бактерии. Кожные покровы приобретают тусклый, грубый, неухоженный вид. Поэтому, если у вас псориаз, лечение должно включать в себя и систематическую очистку кожи, чтобы облегчить процесс ее обновления.

Какие есть противопоказания к пилингу при псориазе?

Течение псориаза кожи включает три формы:

ремиссия (стадия регресса недуга).

Хорошо зная обо всех отличительных чертах каждой из них, больной получает возможность правильно выстраивать свой образ жизни, заниматься уходом за кожей при псориазе и вовремя принимать необходимые меры.

Обострение псориаза (прогрессирующая стадия) сопровождается появлением свежих высыпаний. Ярко выражен феномен Кёбнера, для которого характерно развитие псориатических образований на тех участках, которые подвержены механическим и химическим воздействиям. Папулы возникают на местах ожогов, расчесов, потертостей, порезов, проколов, царапин, в зонах, пострадавших от облучения или поврежденных химикатами.

Стационарная стадия отличается тем, что вокруг папул нет красного ареола, который свидетельствует о периферическом росте высыпаний. Бляшки, что свойственно типичному течению псориаза кожи, покрываются сплошным слоем серебристых чешуек, напоминающим панцирь. Не наблюдается феномен Кёбнера и появление новых псориатических элементов.

В стадии ремиссии никаких проявлений псориаза не фиксируется. И все же, одежда при псориазе (особенно нижнее и постельное белье) должна быть хлопчатобумажной, чтобы не спровоцировать обострение.

Уход за кожей при псориазе

Пилинг при псориазе может проводиться только, если болезнь находится в стационарной стадии. Установить это поможет ваш лечащий врач. Но даже если дерматолог определил, что прогресс недуга прекратился, действовать нужно с предельной осторожностью. Любое повреждение приведет к обострению заболевания.

крахмал из картофеля;

Пилинг при псориазе в косметическом салоне

Некоторые больные с недоверием относятся к народным средствам при псориазе и обращаются за пилингом к профессиональным косметологам. Однако далеко не в каждом салоне соглашаются помочь. Одни специалисты готовы работать с клиентом, другие боятся вызвать обострение заболевания и беспочвенно заявляют, что процедура при псориазе противопоказана. Среди рекомендаций, которые дают косметологи: химический пилинг энзимами и механический вариант борьбы с чешуйками – экзотические рыбки Гара Руфу.

Классическая дерматология предлагает кератолитические средства при псориазе, например препараты, содержащие салициловую кислоту. Они вызывают отшелушивание верхних слоев рогового слоя и неплохо растворяют чешуйки.

Что предлагаем мы

Если у вас псориаз и лечение привело недуг в стационарную стадию, вспомните:

как давно с вами случались бытовые травмы;

возникали ли на месте повреждений псориатические элементы;

давно ли появлялись новые бляшки.

Обсудите использование пилинга со своим дерматологом и начинайте процедуры, если он не нашел причин для противопоказаний.

Используйте следующие средства при псориазе и методику отшелушивания:

посетите парную бани или сауны;

или проведите четверть часа в ванне, наполненной водой комфортной температуры;

либо примите не очень горячий душ;

после водной процедуры осторожно помассируйте участки тела с псориатическими бляшками (для этой цели идеально подойдет пилинговая варежка «Шелковица»);

Этот метод позволит активировать проникновение лекарственного вещества и ускорить разрешение высыпаний.

Три из двадцати визитов к дерматологу – это обращения по поводу псориаза. У большинства пациентов заболевание протекает сравнительно легко или с умеренной тяжестью, но все равно приносит массу неудобств. Средства диагностики и лечения псориаза достаточно эффективны, но пациенты нередко прибегают к нетрадиционным и архаичным методам. О распространённых заблуждениях, связанных с псориазом, мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом калининградского медицинского центра Class Clinic Полиной Александровной Степановой.



Расскажите о заблуждениях, связанных с лечением псориаза — какие из них распространены сегодня? Насколько часто у пациентов они встречаются?

Достаточно часто пациенты занимаются самолечением, что приносит большой вред. Особенно в таких ситуациях могут навредить попытки лечения чистотелом. Чистотел раздражает кожу, а псориаз «не любит», когда его раздражают. В результате возникают обострения и отягощения проявлений болезни. Использование чистотела в подавляющем большинстве случаев переводит псориаз в более тяжелую форму и увеличивает количество обострений.

Нередко пациенты бесконтрольно, вне схем, назначенных врачом, пытаются использовать лекарственные препараты, например, мази высокой концентрации. В частности, применяют салициловую и солидоловую мазь. Подобные «опыты» тоже не приводят ни к чему хорошему, напротив — отягощают течение заболевания, главным образом потому, что препарат используется неправильно.

Ещё одна распространенная ошибка пациентов — самостоятельное снятие чешуек. Люди нередко смачивают чешуйки водой и снимают их. Этого делать ни в коем случае нельзя! Любое раздражение и даже минимальное механическое травматическое воздействие на пораженные участки кожи будет осложнять лечение и отягощать течение заболевания. При псориазе нельзя использовать грубые мочалки, интенсивно растирать как пораженные, так и здоровые участки кожи. Известно, что там, где есть повреждения, могут появиться новые высыпания.

Случается, что больные псориазом злоупотребляют загаром в летнее время. Существуют ли сезонные профилактические рекомендации при псориазе?

Безусловно. Сейчас наступает летний сезон, и для пациентов с псориазом существует ряд ограничений для этого времени. Многие знают о благотворном влиянии загара при псориазе и, естественно, хотят загорать. Но это, вопреки укоренившемуся мнению, полезно далеко не всегда. Нужно понимать, что загар идет на пользу исключительно при так называемой зимней форме псориаза.

Еще один важный момент — ни в коем случае нельзя допускать солнечных ожогов. Загорать нужно умеренно, лучше утром или вечером, когда активность солнечных лучей снижена. Обязательно использовать солнцезащитные кремы. Для загара лучше выбирать кремы, не содержащие красителей, отдушек и парфюмерных композиций, такие средства обычно продаются в аптеках.

Как вы считаете, откуда появляются мифы о чистотеле и других нетрадиционных методах лечения псориаза?

Я могу лишь предполагать. Возможно, пациентам импонирует само название, и они думают, что чистотел должен очищать кожу. Но, как я уже говорила, ничего, кроме раздражения пораженного участка, сок чистотела не делает – эффект прямо противоположный.

Нет конечно, это не просто неэффективно, но и опасно. Пациент, заподозривший у себя псориаз, должен обратиться к врачу и использовать только те средства, которые назначил дерматолог. Нередко с псориазом путают себорейный дерматит, а также ряд других кожных заболеваний. Для уточнения диагноза в любом случае нужно обращаться к специалисту.

Псориаз протекает стадийно, при лечении необходимо учитывать стадию и форму заболевания. Сначала идет прогрессивная стадия, возникают первые высыпания, потом наступают стационарная и регрессивная стадии. Врач назначает лечение в строгом соответствии со стадией.

Хороший дерматолог всегда осведомлён о наиболее современных и эффективных лекарственных средствах, оценивая их эффективность на основании личной практики, общего клинического опыта применения и собственных знаний, чего пациент сделать не может.

И самое главное — врач знает о том, что после успешной ремиссии необходим контроль в течение года. Даже в случае разового успеха при самолечении нет никакой гарантии, что у пациента не наступит рецидив, хотя и сам такой успех маловероятен.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Поэтому представительниц слабого пола интересуют такие темы как, например, разрешается ли солярий при псориазе, или, какими средствами можно пользоваться, чтобы удалять волосы, растущие в нежелательных местах.

Сразу необходимо сделать акцент на том, что если наблюдается чрезмерно усиленный и повсеместный рост волос на теле, женщине следует обратиться за помощью к специалистам по эндокринологии и гинекологии. Здесь лечение псориаза должно сочетаться с восстановлением гормонального фона, потому что на лицо его нарушение с преобладанием мужских гормонов – андрогенов.

Депиляция и лечение псориаза

По современным канонам красоты, которых придерживается большинство женщин, волосатые руки, ноги, лицо и неухоженная зона бикини – неприемлемы. Теряя возможность бороться с этой серьезной для многих проблемой, они начинают чувствовать себя неуверенными в обществе. А если у женщины еще и псориаз, волосы в нежелательных местах становятся дополнительным психологическим прессом.

В последние годы существенно вырос и процент мужского населения, пользующегося депиляцией. Так что проблема псориаза и волос сегодня касается больных обоих полов. Поэтому очень важно знать, какие способы удаления нежелательного волосяного покрова для них приемлемы, а от каких следует отказаться.

Псориаз и волосы: депиляция пинцетом вручную

Этот метод подразумевает наличие достаточно длинных волосков и большого количества свободного времени. А так как времени всегда мало, выщипывать волосы пинцетом лучше на ограниченных участках тела. Способ отлично подходит для коррекции бровей. Однако не стоит забывать, что эффект от такой процедуры сохраняется ненадолго и волосы после нее начинают расти активнее. К тому же есть большой риск вызвать воспаление волосяных фолликулов, а любое повреждение кожи может спровоцировать обострение псориаза.

Уход за кожей при псориазе: бритье

Данный способ избавления от нежелательных волос является доступным, не требует много времени, безболезнен, однако результат держится недолго, поэтому сбривать волоски приходится по нескольку раз в неделю. Главная проблема заключается в том, что частое сбривание заставляет волосы расти быстрей, а волосяной покров становится более густым и жестким. Кроме того использование этого метода сопряжено с риском порезаться, а дефекты кожи, появляющиеся вследствие механических или химических повреждений, провоцируют свежие высыпания.

Особенно часто обострение псориаза начинается с зон подмышек и бикини, так как именно в этих местах после бритья обычно появляются раздражения и гнойничковые папулы. Но области голеней, при отсутствии псориатических высыпаний и после предварительного намыливания и смягчения питательными маслами, брить можно.

По завершению процедуры необходимо провести увлажнение кожи кремом. Это нужно делать, чтобы не допустить ее пересыхания, что очень вредно при данном виде дерматоза.

Уход за кожей при псориазе: депиляция воском и сахаром

При диагнозе псориаз шугаринг и ваксинг входят в перечень противопоказаний. Однако, несмотря на это, многие больные обращаются за данными видами депиляции. Растворы наносятся разогретыми. Вместе с застывшими восковыми и сахарными смесями удаляются и волосы с луковицами. Новые волоски отрастают медленно, и если пользоваться этими методами депиляции систематически, процесс роста существенно затормаживается. Если перестать удалять волосы шугарингом или ваксингом, механизм отрастания восстанавливается полностью.

Среди недостатков этих способов ухода за кожей при псориазе следует выделить следующие минусы:

раздражение кожных покровов;

высокая вероятность возникновения аллергического – контактного дерматита.

Кроме того из-за нарушений технологии проведения данных процедур есть риск получения ожогов, которые могут привести к обострению псориаза.

Псориаз и волосы: депиляция химическим методом

Используются препараты с тиогликолятом либо сульфидом стронция. Они разрушают клеточные связи в волосах. Химический способ абсолютно безболезнен, зато недолговечен. К тому же при нем высока опасность возникновения аллергических реакций на коже. Именно поэтому он также не рекомендован при лечении псориаза.

Впрочем, существует определенная категория больных, которые не всегда придерживаются всех врачебных указаний. Главное, если вы решите, что вам нужна именно химическая депиляция, прислушайтесь к следующим советам:

проконсультируйтесь со своим дерматологом, и он поможет выбрать крем, лучше других подходящий для вашей кожи;

не используйте эти препараты на тех частях тела, на которых имеются высыпания;

обязательно проведите пробу – нанесите крем в районе локтевой ямки на небольшом участке в 2-3 сантиметра;

внимательно читайте инструкции, прилагающиеся к препаратам для химической депиляции;

даже если на следующий день на месте пробы не обнаружились негативные реакции, не спешите – проведите удаление волос на участке побольше;

если все прошло без осложнений, можно приступать к депиляции на других местах нежелательного роста волос.

Лечение псориаза и электроэпиляция

Метод заключается в удалении волосяных фолликулов с помощью электрического тока. Тонкая иголка подводится к каждому волоску и на нее подается напряжение, убивающее луковицу, из которой он растет. Преимущество этого способа в том, что он позволяет избавляться от белых и седых волос. Минус – процедура проводится почти вслепую. Специалист не видит, проникла ли игла-электрод в фолликул или нет. Поэтому очень часто ее требуется повторять, а это влечет за собой повышение риска появления повреждений на коже и обострения псориаза.

Эпиляция лазером и фотоэпиляция

Воздействие на луковицу волоса сфокусированным пучком высокоимпульсного света с целью ее удаления называется фотоэпиляцией. Этот способ избавления от нежелательного волосяного покрова нельзя применять на участках, где есть высыпания.

Лазерная эпиляция при псориазе в наши дни уже не является строгим противопоказанием. Клинические исследования последних лет доказали, что если процедура проводится диодным лазером, опасности обострений нет никакой. Современные аппараты типа Soprano никак не влияют на частоту рецидивов. Мало того лазерное излучение обладает иммуномодулирующим действием, восстанавливая баланс клеточного и гуморального иммунитетов.

Строго противопоказано проводить депиляцию лазером больным, страдающим от атопического дерматита. Луч аппарата закупоривает протоки сальных желез. Прекращается процесс увлажнения кожи, и она пересыхает.

Процедура заключается в выборочном воздействии на ту часть волоса, которая содержит пигмент меланин, его окрашивающий. При этом ткани, окружающие волосяной фолликул, не повреждаются. Вот почему лазерная эпиляция при псориазе – наиболее приемлемый вариант борьбы с нежелательными волосами. Необходимо пройти курс из 4-8 облучений, так как за один сеанс удаляется менее 30% волосков. Процедура стоит достаточно дорого, но дает удивительно стойкий эффект.

косметика при псориазе должна быть максимально щадящей, чтобы правильно ее подобрать, нужно посоветоваться с лечащим врачом;

пилинг при псориазе не запрещен и даже полезен, он помогает очищать и обновлять кожу, но проводить эту процедуру можно только в стационарной стадии недуга;

можно пользоваться самым обычным мылом, главное, чтобы в нем не было никаких отдушек, но возможно подобрать и специальное мыло для гигиены тела.

Читайте также: