Можно ли делать химические пилинги при онкологии

Обновлено: 19.04.2024

Химиотерапия является одной из основных методик лечения онкологических заболеваний. Проведение процедуры позволяет уничтожить раковые клетки и подавить их рост. Этот способ может повлечь за собой ряд побочных эффектов, поэтому каждая процедура должна проводиться исключительно под контролем опытных врачей и с соблюдением точных дозировок и схем. Обеспечить максимально возможную безопасность всех манипуляций могут только квалифицированные специалисты-онкологи.

Для чего проводится химиотерапия?

Лечение применяется для решения следующих основных задач:

Уничтожения раковых клеток
Уменьшения размеров опухоли перед лучевой терапией или перед оперативным вмешательством
Предотвращения риска развития метастазов
Сокращения вероятности рецидивов заболеваний

Как основной метод химиотерапия назначается при системных злокачественных образованиях, поражающих весь организм (злокачественной лимфоме, лейкемии и др.). В остальных случаях такое лечение становится частью комплексного. Оно проводится вместе с операцией и облучением. Выполнять процедуры могут как после вмешательства, так и до него. Назначаются специальные препараты по разным схемам. Это позволяет увеличить их эффективность и сократить побочные эффекты отдельных средств.

Преимущества применения методики при онкологии

Суть химиотерапии заключается в том, что специальные препараты попадают в кровь и разносятся по всему организму, что позволяет системно воздействовать на него, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они располагаются.

К основным достоинствам методики относят:

Широкие возможности. Лечение позволяет уменьшить размеры опухоли, уничтожить ее клетки, предотвратить риски рецидивов, отдаленно воздействовать на метастазы и др.
Доказанную эффективность современных препаратов
Возможности для воздействия на опухоли различных локализаций
Разрушение даже очень мелких клеток, которые еще не диагностируются даже с использованием самых современных способов

Виды химиотерапии

Неоадъювантная

Назначается перед вмешательством с целью сокращения размеров новообразований. Такое лечение позволяет уменьшить риски возникновения метастазов.

Адъювантная

Проводится после операции и предотвращает дальнейшее развитие опухоли, а также устраняет ее скрытые очаги. Данная терапия актуальна при любых видах рака и служит профилактической мерой.

Индукционная

Назначается при неоперабельных формах рака и доказала эффективность при повышенной восприимчивости клеток опухоли к противораковым препаратам.

Гипертермическая

Такую химиотерапию называют «горячей». Она предполагает воздействие на раковые клетки средств с высокими температурами. Методика особенно актуальна при опухолях больших размеров (в том числе в брюшине и костных тканях).

В рамках лечения применяются препараты с платиной. Используется методика при неэффективности иных средств терапии.

Проводится с использованием специальных составов, которые действуют на молекулярном уровне. Химиотерапия позволяет не просто остановить рост клеток и разрушить их, а запустить в них процессы самоуничтожения.

Выполняется с применением наименее агрессивных препаратов, отличающихся относительно небольшим количеством побочных воздействий. Лечение актуально при малых опухолях без метастазов.

Высокодозная

Такая химиотерапия отличается высокими дозами используемых средств. Назначают ее преимущественно при устранении лимфом. К недостаткам методики относят высокую токсичность для организма пациента, большое количество негативных последствий и побочных эффектов.

Паллиативная

Проводится на терминальной стадии болезни, когда обеспечивается поддержание жизнедеятельности организма, уменьшается дальнейший рост опухоли и облегчаются болевые ощущения.

Способы применения препаратов

Сегодня для выполнения химиотерапии применяется большое количество различных средств. Они выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Эффективность лечения во многом зависит именно от формы препаратов. Наилучших результатов можно достичь при внутривенном их введении. Такие средства быстро разносятся по всему организму с током крови, но при этом сокращают вред для органов желудочно-кишечного тракта. Препараты в таблетках могут использоваться даже в домашних условиях. Сегодня разработаны и средства местного действия. Они выпускаются в виде мазей и аппликаций. Используют их при лечении рака ротовой полости, кожи и др.

Важно! Внутривенно препараты могут вводиться посредством постановки уколов и капельниц.

Также по способу применения средства можно разделить на самостоятельные и применяемые в комплексе с другими методиками лечения: оперативными вмешательствами и лучевой терапией.

Важно! Так как многие из назначаемых составов являются токсичными и имеют большое количество побочных эффектов, на время терапии может потребоваться пребывание пациента в стационаре под контролем медицинского персонала. Если самочувствие больного является удовлетворительным, допустимо амбулаторное проведение процедур по введению препаратов.

Подготовка к химиотерапии

Перед началом лечения необходимо:

Постараться (при возможности) устранить сопутствующие патологии. В противном случае состояние пациента может существенно ухудшиться
Очистить организм от токсичных веществ. Это позволит повысить эффективность приема специальных препаратов
Обеспечить защиту органов пищеварительного тракта, печени и почек. Для этого проводится курс специального лечения

При необходимости обеспечивается и комплексная психологическая поддержка. Она позволяет настроиться на терапию, которая нередко является не просто достаточно сложной, но и длительной. Работу с пациентом осуществляют психологи и психотерапевты. Также важной является поддержка близких.

Как проводится терапия?

Лечение всегда выполняется по индивидуально подобранной схеме. Она зависит от целого ряда факторов, в числе которых:

Общее текущее состояние пациента
Наличие сопутствующих заболеваний
Стадия онкологической патологии
Размер опухоли
Наличие метастазов и др.

Комплекс препаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от каждого приема. При этом онкологи предлагают больным средства с минимально возможным количеством побочных реакций. Это позволяет сохранить здоровье и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма.

Сколько длится терапия?

Продолжительность лечения всегда определяется индивидуально и во многом зависит от типа выявленной опухоли и ее чувствительности к тем или иным препаратам. Проводится оно циклами, которые длятся по 14 дней.

При этом введение средств может осуществляться:

Раз в 6-8 дней
Ежедневно
Единожды за весь период

Продолжительность одной процедуры обычно составляет 2-3 часа. Промежуток между сеансами определяется выбранной схемой химиотерапии. Общее количество циклов также варьируется и обычно составляет 4-8. Общая продолжительность лечения – от одного месяца до года. В некоторых случаях требуется повторная терапия с целью предотвращения рецидивов.

Противопоказания к химиотерапии

Лечение не проводится при:

Высоком содержании билирубина в крови
Органической интоксикации
Наличии метастазов в печени и головном мозге
Крайнем истощении организма

Каждый курс начинается только после проведения необходимой диагностики и назначается исключительно онкологом. Только опытный врач может принять решение о том, возможно ли выполнение терапии в определенных условиях.

Побочные эффекты

После курса лечения зачастую отмечается выраженное ухудшение работы всего организма. Это связано со снижением количественных и качественных показателей крови и изменением ее состава. Также обостряются инфекционные заболевания, ухудшается общий иммунитет.

К последствиям химиотерапии относят:

Отсутствие аппетита
Шум в ушах
Ухудшения слуха и зрения
Выпадение волос
Нарушения стула
Остеопороз
Рвоту и др.

Пациенты жалуются на быструю утомляемость, сонливость и слабость, депрессивный настрой. У некоторых людей отекают лицо, руки и ноги, немеют конечности, повышается кровоточивость слизистых оболочек. Нередко возникают и аллергические реакции, которые могут проявляться как небольшой сыпью, так и опасным отеком Квинке. Противоопухолевое лечение может спровоцировать болезненные ощущения во всем организме, чувство жжения, повышение температуры тела, ухудшение качества ногтей и др.

Анализы крови в процессе химиотерапии

Так как вводимые лекарственные препараты воздействуют не только на раковые, но и на здоровые клетки (в том числе крови), пациенты страдают от анемии и иных патологических состояний. Для контроля уровня показателей здоровья регулярно проводится лабораторная диагностика.

Больные сдают анализы крови. Как правило, отмечаются сниженные параметры лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врачи дают рекомендации по улучшению состояния здоровья. Назначаются специальные диеты, сокращаются нагрузки, в рацион обязательно вводятся витамины и микроэлементы.

Кроме того, пациентам советуют избегать переохлаждений, реже бывать в общественных местах, тщательно следить за личной гигиеной.

Сколько стоит химиотерапия?

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов и не может быть озвучена без их предварительной оценки.

На цену влияют:

Используемые препараты
Длительность и количество курсов
Стадия и другие особенности онкологического процесса

Самой дорогой обычно является терапия опухолей мозга, крови и поджелудочной железы. Точную стоимость может рассчитать только специалист после оценки всех важных параметров предстоящих процедур.

Питание после лечения

Диета как во время, так и после химиотерапии должна быть калорийной и достаточно питательной. Рекомендовано употреблять большое количество белка, качественных жиров и углеводов.

Корректируется питание в зависимости от:

Общего состояния больного
Выраженности у него побочных эффектов
Личных предпочтений (которые могли измениться на фоне проводимых манипуляций)

К основным разрешенным продуктам относят мясо птицы и кролика, свинину и говядину, сыр, свежие овощи, морскую рыбу, бобовые, цельнозерновой хлеб, сухофрукты и орехи, масла, пастилу и зефир. Отказаться следует от консервов и копченостей, алкоголя, жирных и жареных блюд, газированных напитков, чипсов и других снеков, сала, фаст-фуда.

Назначаемая диета всегда направлена на снижение побочных эффектов от проведенной химиотерапии и восстановление общих сил организма.

Важно! Следует понимать, что неполноценное питание может существенно ухудшить состояние больного. Тем не менее заставлять пациента есть нельзя, так как это может спровоцировать приступы тошноты и рвоты.

Преимущества проведения химиотерапии в МЕДСИ

Использование самых современных методов и технологий. Опытные онкологи грамотно подбирают препараты и схемы их введения
Возможности для комплексной поддержки. В МЕДСИ используются эндокринная и остеомодифицирующая терапия, иммунотерапия и др.
Международные протоколы. Мы отдаем предпочтение высокоэффективным схемам с использованием препаратов для таргетного лечения
Применение специализированных вариантов помощи пациентам. В МЕДСИ доступна внутрибрюшная химиотерапии, задействуются другие методики
Наличие онкопсихологической службы. В ней поддержка оказывается как непосредственно больным, так и их семьям
Выхаживание тяжелых пациентов. Такая услуга предоставляется в стационарах во время лечения и после его завершения

Если вы планируете химиотерапию в МЕДСИ, обратитесь к нашим специалистам любым удобным способом и задайте им все возникшие вопросы.

Евгения Раннева,
Кандидат медицинских наук, врач-дерматокосметолог, специалист в области реабилитационной и восстановительной медицины, эксперт по химическим пилингам.

— Что представляет собой пилинг в домашних условиях и возможно ли его проведение в домашних условиях, без контроля врача-косметолога?

— Начнем с того, что само слово «пилинг» имеет разное значение, основное – это применение эксфолиирующих (очищающих) средств для коррекции косметических дефектов. Делать пилинг в домашних условиях полезно и можно. Это могут быть эксфолианты в виде скрабов, подручные средства вроде молотого кофе и другие механические способы отшелушивания кожи…

Вполне можно использовать и косметические средства, предназначенные именно для домашнего (не профессионального!) применения, так как они не имеют возможности действовать в глубоких слоях кожи и не должны вызывать осложнений.

А профессиональными средствами для домашнего пилинга пользоваться не стоит, ведь профессиональные препараты – более концентрированные, с большим количеством активных ингредиентов. Я понимаю, что пациентам, ощутившим эффект от медицинских процедур, сложно переходить на масс-маркет, на обычные средства. Но использовать профессиональные средства - кремы, сыворотки, гели и проч. самостоятельно, без контроля и рекомендаций врача, все же не стоит.

— Можно ли дома делать химический пилинг?

— Врачи-косметологи, как правило, не рекомендуют делать домашний пилинг лица с помощью химических средств, потому что они часто сталкиваются с осложнениями, которые получают пациенты в результате такой самодеятельности. А производители косметических средств, напротив, продвигают свои продукты, убеждают, что возможен химический пилинг и в домашних условиях.

Я думаю, что в домашних условиях можно делать химический пилинг только при соблюдении нескольких условий:

домашний пилинг лица должен быть щадящим и поверхностным (можно использовать только AHA- пилинги – альфа-гидроксикислотную группу пилингов в форме геля или пенки);
инструкция по применению пилинга должны быть неукоснительно исполнена;
за две недели до пилинга нельзя применять другие абразивные или инвазивные методики, медицинские препараты и косметические средства, влияющие на проницаемость кожи.

— То есть срединный и глубокий виды пилинга дома делать Вы не рекомендуете?

— Категорически не рекомендую. Если средство предназначено для поверхностного пилинга, значит, оно будет действовать исключительно в верхнем, роговом слое кожи, соответственно, даже если что-то произойдет не так, риск побочных явлений очень небольшой. Поверхностный домашний пилинг лица не требует реабилитационного периода – все проходит малозаметно, после него возможно лишь легкое шелушение кожи.

Срединный пилинг действует вплоть до базального слоя кожи, а глубокий – полностью разрушает базальный слой и воздействует на дерму. Срединный и глубокий пилинги не всегда просты в технологии нанесения, и что самое главное, имеют реабилитационный период, который может быть проведен только под контролем врача. Некоторые виды глубокого пилинга вообще могут выполнять только пластические хирурги и только в специализированных медицинских учреждениях!

— Каков протокол процедуры пилинга в домашних условиях? Расскажите, пожалуйста, как подготовить кожу к пилингу, нужно ли ее предварительно распаривать, как наносить средство, сколько держать, как снимать и прочее?

— Распаривание кожи – это устойчивый миф, который, конечно же, нужно развеивать. Он возник в советские времена, когда недостаток косметических средств восполняли, чем могли. Тогда рекомендовали обладателям «расширенных пор и черных точек» распаривать лицо, а затем наносить смесь соды, соли и мыла – такой нехитрый домашний пилинг. Но сегодня, когда имеется огромное разнообразие косметических средств, применять подобные способы ухода за кожей лица неактуально. Тем более что такой «бабушкин способ» подходит далеко не всем.

Распаривать кожу перед пилингом ни в коем случае нельзя, потому что любые процедуры по изменению барьерной функции кожи увеличивают глубину воздействия косметического средства. Если средство попадет глубже, чем предполагалось, то это еще не означает, что эффект будет лучше, напротив, предварительное распаривание кожи лица может сделать домашнюю процедуру непредсказуемой. В сауне, в бане я рекомендую делать только сухую эксфолиацию – деликатно потереть лицо мягкой щеточкой, кофе, но не более того.

Как снимать пилинг? Все зависит от формы средства. Важно понимать, что когда наносится эксфолиант, особенно с добавлением скрабирующих веществ, ни в коем случае нельзя активно тереть кожу, это может вызвать микротравмирование кожи. Микротравмы, по сравнению с неповрежденной кожей, реагируют и регенерируют иначе, что может стимулировать пигментацию. Снимать пилинг нужно очень аккуратно. Если косметическое средство (и не только для домашнего пилинга) попадает в глаза, нужно забыть на время о процедуре, максимально удалить его от зоны орбиты, а затем промыть глаза.

— Как часто можно делать домашний пилинг лица?

— Пилинг, даже легкий, нельзя делать часто. Профессиональные процедуры мы делаем не чаще, чем 1 раз в неделю в течение нескольких недель, а затем курс пилинга завершаем. А глубокий пилинг вообще может быть сделан всего один раз в жизни!

Различные типы кожи по-разному переносят такое воздействие. Чем толще и жирнее кожа, тем она проще воспринимает частые процедуры, а чем чувствительнее и тоньше, тем длиннее должен быть интервал времени между подобными манипуляциями.

— Осложнений может быть очень много, но встречи с ними можно избежать, если отнестись внимательно к показаниям и противопоказаниям по применению косметических средств, предназначенных именно для домашнего применения.

И, повторюсь, строго следовать инструкции. К сожалению, многие пациенты склонны нарушать правила применения – например, подержать подольше средство, вместо рекомендованных 10 минут оставить на все 15 - «чтоб уж эффект наверняка был». В результате эффект не усилится, а, напротив, возникнут непредвиденные проблемы. Если в инструкции написано «при ощущении жжения немедленно удалите средство», то не стоит игнорировать это предостережение и стоически терпеть до последнего. Не стоит допускать подобные вольности во время домашнего пилинга.

Устранять самостоятельно осложнения не нужно, лучше немедленно обратиться к врачу. Самое распространенное осложнение после пилинга – это пигментация, с которой предстоит смириться на несколько недель или месяцев. Пигментация возникает, в том числе, и из-за несоблюдения правил постпилингового ухода.

— А как правильно ухаживать за кожей после домашнего пилинга?

— Постпилинговый уход очень важен. Ведь в процессе эксфолиации вы удалили верхний роговой слой кожи и простимулировали дерму, в результате кожа становится более ранимой, чувствительной к солнечным лучам. После пилинга нельзя делать никакие другие агрессивные процедуры.

Очень важно после пилинга кожи позаботиться о ее защите от солнца. Использование солнцезащитных средств после любых пилингов, как медицинских, так и домашних, обязательно!

После пилинга в домашних условиях необходимо принять как мгновенные (сразу после процедуры), так и реабилитирующие меры (начиная со второго дня после процедуры). Мгновенный постпилинговый уход направлен на уменьшение воспалительной реакции, а реабилитирующий должен создать комфорт для кожи (с помощью увлажняющих кремов, например, с витамином Е, и солнцезащитных средств).

— Евгения, мы знаем, что Вы последние несколько лет живете и работаете в Испании. Скажите, а испанки ухаживают за кожей так же как мы, россиянки, или у них есть какие-то особые секреты?

— По моим наблюдениям, российские женщины гораздо серьезней относятся к уходу за собой. Кожа славянского типа из-за физиологических особенностей строения лица и иного климата стареет иначе. Я искренне желаю всем женщинам, вне зависимости от национальности и места проживания, беречь себя и сохранять свою красоту.

Кожа после лечения онкологических заболеваний бывает очень сухой и раздраженной. При лучевой терапии наиболее распространенными осложнениями в местах облучения являются гиперпигментация, выраженная сухость, рубцы, шелушение. Кожа заметно темнеет, даже приобретает коричневый оттенок. Также может появиться местный отек.

После химиотерапии также происходит местное обезвоживание, кожа более восприимчива к воспалению или грибковым инфекциям. Развитию воспаления способствует сниженный иммунитет организма, который во время лечения сосредоточен на борьбе с болезнью больше, чем на регенерации кожи. Как следствие, кожа после химиотерапии более чувствительна к повреждениям. Она не регенерирует так быстро, как следовало бы, поэтому на ней труднее залечиваются какие-либо раны.

Современная эстетическая медицина и пластическая хирургия предлагают широкий спектр косметических процедур. Однако стоит знать, что онкология является серьезным противопоказанием для выполнения большинства из них.

Противопоказанные процедуры

Не существует стандартов, которые бы точно регулировали вопрос выполнения процедур эстетической медицины у онкологических больных. После завершения лечения таких заболеваний пациенты могут прибегнуть к борьбе с рубцами и прочими деформациями. Для этого, в том числе, используется лазерная терапия, заполнение дефектов тканей препаратами с гиалуроновой кислотой.

Очень часто после окончания лечения (например, рака шейки матки) или после удаления яичников женщины выбирают методы лечения в области эстетической гинекологии для улучшения гидратации и эластичности интимных участков (в основном, лазерную терапию и инъекции гиалуроновой кислоты). Они также используют мезотерапию и радиочастотный аппарат HIFU.

Большинство методик эстетической медицины следует использовать только после окончания заболевания, поэтому абсолютным противопоказанием для них является текущее онкологическое лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию:

Инвазивные процедуры из-за потенциальной опасности заражения:

все инъекционные методики: биоревитализация, мезотерапия, инъекции ботулотоксина, филлеров, применение мезороллеров;
- некоторые виды глубоких пилингов;
- пластические операции.

Ультразвуковая терапия:
- кавитация;
- сонофорез.

Электротерапия:
- гальванотерапия;
- аппараты «Дарсонваль».

Все больше женщин, прошедших химиотерапию, ищет решение эстетических проблем с кожей в салонах красоты. Без сомнения, это сложная и требовательная группа клиентов. В зависимости от типа заболевания и времени, прошедшего после химиотерапии, могут (или не могут) применяться различные методы лечения. По этой причине очень трудно определить спектр лечения, которое может быть предложено пациенту.

В некоторых случаях приходится ограничиваться легким массажем, нанесением маски, сыворотки или применением специального бальзама. Это особенно правильно, когда пациентка недавно прошла химиотерапию, а ее врач не разрешает другие виды терапии. Поэтому в этом случае очень важно выбрать косметику с таким составом, который, несмотря на малоинвазивность процедуры, принесет максимальную пользу.

Использование анестетика Акриол Про при проведении косметологических процедур

Инвазивность косметологических процедур требует предварительного обезболивания обрабатываемой зоны. Косметологам разрешается работать только с аппликационными и инфильтрационными анестетиками. Акриол Про – анестезирующий крем, в составе которого содержится 2,5% прилокаина и 2,5% лидокаина 7 . Оба анестетика являются амидами, по сравнению с эфирными анестетиками (новокаином, тетракаином, пр.) они реже вызывают аллергию 26 . Производство Акриола Про соответствует стандартам качества GMP 2 .

АКРИОЛ ПРО / Статьи / Какие косметологические процедуры нельзя делать при онкологическом заболевании?

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
«АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 - сентябрь 2021 г.

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО "Издательство Фолиант", 2008 - 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

Пилинг – процедура отшелушивания мертвых клеток и обновления кожи. Благодаря ей можно добиться улучшения цвета лица, лучшего проникновения питательных веществ из косметики.

Какие бывают пилинги?

В зависимости от метода, используемого во время отшелушивания, пилинг делится на:

механический − самый инвазивный метод, также называемый дермабразией или микродермабразией (алмазная, кристаллическая), который отшелушивает слои эпидермиса специальными абразивными насадками;
химический (ферментативный) − с использованием кислот AHA (альфа-гидроксикислоты), BHA (бета-гидроксикислоты), PHA (поли-гидроксикислоты), TCA (трихлоруксусная кислота);
физический − с использованием лазера или криотерапии.

По глубине действия различают:

поверхностный – работает в верхних ороговевших слоях эпидермиса;
средней глубины − действует внутри эпидермиса, достигает базальной мембраны;
глубокий − работает непосредственно в базальной мембране.

Кислоты, используемые во время химического пилинга:

AHA − яблочная, лимонная, миндальная, молочная, пировиноградная, гликолевая;
BHA − салициловая;
PHA − лактобионовая, глюконолактон;
TCA − трихлоруксусная.

Пилинг отшелушивает кожу, регенерирует ее, выравнивает тон, увлажняет, омолаживает, улучшает общее состояние. Кроме того, подавляет себорею и сужает поры.

Наиболее популярными являются АНА кислоты, обладающие комплексным действием и применяющиеся при различных типах кожи и косметических проблемах.

Показания и противопоказания

Показанием для этой процедуры является уставшая, сухая кожа, себорея, следы постакне, гиперпигментация, кератоз.

К сожалению, есть и противопоказания к проведению процедур. Среди них:

розацеа;
повреждение кожи или ее воспаление и раздражение, открытые раны;
склонность к рубцеванию;
экзема;
герпес;
микозы;
вирусные, бактериальные инфекции;
псориаз;
гиперчувствительность или аллергия на активные компоненты;
сердечная, почечная, печеночная недостаточности;
обострение хронических заболеваний;
психические заболевания.

Пилинги не следует проводить беременным, кормящим женщинам или людям, которые прошли радио- или химиотерапию.

Перед проведением процедкры следует прекратить прием иммунодепрессантов, ретиноидов, лекарственных средств, обладающих фотосенсибилизирующим действием.

Эффекты пилингов:

Эффекты, которых клиент может ожидать от процедуры:

нормализация работы сальных желез;
разглаживание кожи, уменьшение видимости морщин;
увлажнение;
выравнивание тона;
улучшение проникновения питательных веществ, содержащихся в косметике (масках, сыворотках и др).

Кроме того, АНА кислоты опосредовано воздействуют на фибробласты, таким образом поддерживая выработку эластина, коллагена, гиалуроновой кислоты. Если речь идет о видимых и ощутимых эффектах, следует проводить процедуры курсом, частота зависит от глубины пилинга, типа кожи и вида используемых кислот (концентрация, рН).

Серия поверхностных пилингов состоит примерно из 6-8 процедур с интервалом в неделю, но бывает, что некоторые из них проводятся один раз в месяц в течение 4 месяцев. Обычно эти процедуры производятся осенью или зимой, когда кожа меньше подвержена воздействию солнечного света. За неделю до процедуры нельзя использовать скрабы в домашних условиях, за 2 месяца необходимо прекратить такие виды косметологических процедур, как глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка.

После пилинга необходимо выполнить несколько рекомендаций. Основной из них является запрет пребывания на солнце не менее чем на 4 недели. Для усиления эффекта от лечения целесообразно использовать кремы с витамином С 2 раза в день. В течение двух недель запрещено наносить кремы с АНА-кислотами на лицо. Эпидермис после пилинга может отслаиваться, и ни при каких обстоятельствах его нельзя царапать или повреждать. В течение 24 часов после манипуляции использование декоративной косметики не рекомендуется.

Нужна ли анестезия при проведении пилингов?

Необходимость применения анестетиков при проведении пилингов зависит от того, какой вид пилинга планируется. Так, проведение срединных и глубоких пилингов достаточно болезненное, поэтому при нем может потребоваться использование местного анестетика.

Акриол Про – аппликационный анестетик, который содержит лидокаин и прилокаин – два анестетика, которые при взаимодействии дают синергетический эффект 26 . Крем прошел регистрацию в качестве лекарственного препарата 1 . Акриол Про производится по международным стандартам качества GMP 2 .

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
«АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества