Можно ли чередовать ретиноловый пилинг после гликолевого

Обновлено: 18.04.2024

Препараты из группы ретиноидов в настоящее время являются наиболее эффективными средствами лечения всех форм угрей.

Почему мы выбираем их?

Потому что они благоприятно воздействуют на все процессы, происходящие в коже при возникновении угрей, – уменьшают выработку кожного сала и облегчают его выделение, нормализуют ороговение, уменьшают воспаление, препятствуют росту патогенных микробов в сально-волосяных фолликулах.

Системная (внутренняя) терапия ретиноидами (Роаккутаном или высокими дозами ретинола пальмитата) обычно применяется при тяжелых формах угрей. При нетяжелых формах более целесообразно назначать наружные средства с 13-цис-ретиноевой кислотой (изотретиноином). Отечественный препарат Ретиноевая мазь выпускается в двух концентрациях - 0,1 % и 0,05 %, что соответствует содержанию в нем 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноина). Мазь изготовлена на эмульсионной основе (то есть имеет консистенцию легкого увлажняющего крема), имеет желтоватый цвет, без запаха, легко наносится на кожу и впитывается. Какую концентрацию выбрать, какими ориентирами пользоваться для того, чтобы клинический эффект был максимален? Этим вопросам посвящена предлагаемая статья.

Изучение безвредности ретиноевой мази всех трех концентраций показало, что мазь не оказывает аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного действия.

В начале лечения папуло-пустулезных и комедональных угрей используют Ретиноевую мазь 0,1 %, чтобы достигнуть максимального эффекта в более короткие сроки. Исключение составляют лица с тонкой, чувствительной кожей (преимущественно блондины, рыжеволосые и дети), у которых вначале применяют мазь меньшей концентрации (0,05 %), увеличивая ее при хорошей переносимости обычно через 2-3 недели. Мазь наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки (кожу лица, в необходимых случаях спины и груди). При применении мази большой концентрации на лицо не следует наносить ее на веки, область вокруг глаз, губы, уголки рта и у входа в нос, а также не допускать попадания препарата на слизистые оболочки во избежание раздражения.

Лучший результат достигается при комедональных угрях – очищение комедонов и снижение жирности кожи происходит в течение 14-21 дней. Глубоко расположенные закрытые комедоны становятся более поверхностными. При папуло-пустулезных угрях первыми разрешаются пустулы (гнойнички) и комедоны, позже – воспалительные элементы, наиболее резистентны к лечению пятна, кистозные элементы и рубчики.

Для повышения концентрации мази у тех больных, для кого было сочтено более целесообразным начать лечение с ретиноевой мази 0,05 %, лучше выбрать период, когда после стихания реакции обострения прошло 7-10 дней.

А что считать непереносимостью препарата? Как отличить ее от реакции обострения и выбрать верную тактику ведения больного?

В отдельных случаях после первого же нанесения на кожу мази больного беспокоит ощущение жжения, зуда, возникает покраснение. При повторных нанесениях эти явления повторяются, усиливаются, эритема распространяется на соседние участки, присоединяется отечность кожи, возникают покраснение, высыпания в виде мелких пятен и узелков, шелушение. При непереносимости препарат отменяют, дальнейшее лечение проводят препаратами других групп (не из группы ретиноидов!). Тактика лечения явлений непереносимости соответствует таковой аллергических высыпаний. От реакции обострения непереносимость отличается сроками появления, быстрым развитием симптомов, наличием отечности и уплотнения, появлением несвойственных угрям высыпаний, не приуроченных к устьям сально-волосяных фолликулов, распространением высыпаний за пределы аппликации мази.

Следует отметить, что первоначальное ощущение жжения, проходящее через несколько секунд, может наблюдаться у лиц с чувствительной кожей при хорошей переносимости препарата. Оно связано с присутствием в составе мази небольшого количества спирта, используемого в качестве противомикробного вещества.

Во время лечения ретиноевой мазью 0,1 % может встречаться еще один феномен – передозировка 13-цис-ретиноевой кислоты. Клинические проявления избыточного накопления ее в коже – появление шелушащихся красных пятен как в местах нанесения мази, так и поблизости (на шее, животе, плечах, предплечьях, кистях). Субъективно отмечается слабый зуд, ощущение повышенной чувствительности кожи в местах контакта ее с одеждой, а также при прикосновении. В таких случаях возможно 2 выхода – отменить применение мази до разрешения указанных явлений, а затем начать ее применение вновь в меньшей концентрации, или сразу уменьшить концентрацию. Передозировка отмечается ближе к завершению курса терапии – на втором-третьем месяце лечения.

Назначение ретиноевой мази 0,05 % показано в следующих случаях:

  • При тонкой, чувствительной, склонной к раздражению коже;
  • При избыточном скоплении в коже ретиноевой кислоты (передозировке);
  • В условиях повышенного солнечного облучения;
  • Как переходный период к поддерживающей терапии;
  • При конглобатных угрях в период между курсами системной терапии.

Первые два случая уже рассмотрены выше.

Поездки на южные курорты, переезд в климатическую зону с более жарким климатом, также как и летний период в средней полосе, сопряжены с повышенной инсоляцией. Ретиноевая мазь повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В связи с этим лучше пользоваться мазью меньшей концентрации, перейти на однократное (на ночь) нанесение мази, а также применять солнцезащитные средства, выходя на солнце.

Как сочетать использование ретиноевой мази и солнцезащитных средств? Исследования показали, что в течение 1 часа после нанесения ретиноевой мази концентрация ее в коже достигает максимального уровня. Исходя из этого, солнцезащитные средства рекомендуется наносить спустя час после ретиноевой мази. Если мази было нанесено слишком много, то ее избыток остается на коже, придавая ей неопрятный жирный вид. В этом случае прежде чем нанести солнцезащитное средство, кожу можно обработать тоником, лосьоном, обтереть влажной или сухой салфеткой. Рекомендуемая степень защиты – 30-40 SPF, во время пребывания на пляже и у лиц с чувствительной тонкой белой кожей и светлыми или рыжими волосами – до 60 SPF.

При успешном завершении основного курса лечения (3 месяца) ретиноевой мазью 0,1 % необходимо плавно перейти к поддерживающей терапии. В переходный период (1-2 месяца) рекомендуется использовать ретиноевую мазь 0,05 % вначале 2 раза в день, затем однократно на ночь.

После окончания курса системной терапии ретиноидами (роаккутаном или ретинола пальмитатом) конглобатных угрей также показано применение местной терапии ретиноидами – ретиноевой мази 0,1 % или 0,05 % в зависимости от состояния кожи.

Заключение

Ретиноевая мазь - хорошее наружное средство лечения нетяжелых форм обыкновенных угрей. Наличие двух концентраций мази дает возможность сделать лечение более эффективным, обеспечить поддерживающую терапию, быстро реагировать на изменения кожи, меняя концентрацию, избегать явлений передозировки, не утрачивая лечебного действия препарата.

Ретиноиды по праву считаются одними из самых эффективных средств в борьбе с акне, возрастными изменениями и пигментацией. Самые изученные и популярные, наравне с кислотными пилингами – самая популярная и любимая многими клиентами процедура.

Встает вопрос: как сочетаются ретиноиды с профессиональными пилингами?


Широта показаний, а также видов ретиноидов позволяют подобрать каждому клиенту необходимую форму и дозировку.

Но неизбежно опасение: если начать курс пилингов не возникнет ли нежелательная реакция в виде покраснения, жжения и обильного шелушения!

Однозначного ответа нет, риск большой. Но, существует ряд правил, соблюдение которых позволит использовать и ретинол и пилинги с максимальным эффектом при минимальных рисках.

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Как сочетать ретинол и пилинги

Необходимо последовательно соблюсти все рекомендации, указанные ниже:

  1. Первично назначаются ретиноиды. Исследуется индивидуальная переносимость, подбирается оптимальная схема применения в зависимости от типа и концентрации ретиноидов, а также типа и чувствительности кожи.
  2. При хорошей переносимости и отсутствии повышенной чувствительности кожи, следующий этап – присоединение профессиональных процедур пилингов.
  3. За 2 дня до назначенной процедуры использование ретиноидов прерывается.
  4. После процедуры применение ретиноидов только после полного восстановления целостности кожных покровов (при поверхностном пилинге – через 3-5 дней, при поверхностно-срединном – через 7-10 дней).
  5. В период шелушения ретиноиды не использовать!

ВАЖНО! Предупредить вашего специалиста о применении ретиноидов до подбора и выполнения процедуры пилинга.

Как выбрать оптимальную форму и дозировку ретиноидов

Подход един и прост: начинают всегда с наиболее физиологичных, натурального происхождения ретиноидов в невысоких концентрациях: ретинальдегид или эфиры ретинола (ретинол ацетат или пальмитат). Далее, можно переходить на более активную форму – ретинол.

Обращайте внимание на концентрацию и начинайте со стартовых:

Ретинол – 0,05 – 0,2%

Ретинил пальмитат – 0,1 - 0,5%

Ретинил ацетат – 0,5 – 5%

Со временем дозировку можно увеличивать, если есть необходимость более активного воздействия, но не в период проведения курса пилингов.


Особенности применения крема с ретинолом

  • Каждый препарат имеет свою рекомендованную схему применения.
  • Результат от крема с ретинолом можно оценивать не ранее, чем через 2 месяца регулярного применения. А полноценный результат – через 6-12 месяцев!
  • В ходе терапии ретинолом возможно возникновение ретиноевого дерматита.

О том, как избежать нежелательных реакций со стороны кожи и при этом добиться результата в полном объеме, читайте ниже.

8 правил применения ретинола

ПРАВИЛО №1

Строго следуйте рекомендованным схемам применения от производителя. Применяйте средства с ретинолом только в вечернее время!

ПРАВИЛО №2

Проверьте домашний уход клиента и исключите одновременное использование средств с АНА и ВНА кислотами в концентрации выше 5% и 2% соответственно.

ПРАВИЛО №3

При локальном процессе можно использовать ретинол непосредственно только на проблемные зоны.

ПРАВИЛО №4

Днем обязательно рекомендуем использовать солнцезащитный крем на основе минерального SPF.


ПРАВИЛО №5

Наносим средства с ретинолом на сухую, не распаренную кожу - не раньше, чем через 30 минут после посещения душа и банных процедур.

ПРАВИЛО №6

Прекращаем использовать ретинол за неделю до планируемой поездки в южные страны, где предполагается загорать и проводить много времени на солнце.

ПРАВИЛО №7

Стартовать использовать ретинол лучше со средств с меньшей концентрацией активного вещества. В дальнейшем переходите на средства с требуемой по показаниям концентрацией ретинола.

ПРАВИЛО №8

При деликатной коже используйте ретинол в форме ретинальдегида.

Примеры средств


Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest – находка для обладателей тонкой, чувствительной кожи. Содержит 0,05% ретинальдегида, разработан для ежедневного применения без риска возникновения нежелательных реакций.

Какой пилинг выбрать от пигментных пятен зависит от самой пигментации, глубины ее залегания. Как верно подобрать пилинг, чтобы он был эффективным и не было обратного эффекта провокации усугубления пигментации читайте в статье.

Преимущества применения пилинга при пигментации

Ускоряют появление на поверхности кожи нормально окрашенных клеток, таким образом ускоряют процесс избавления от пигментации.

  • Ускоряет клеточное обновление и отшелушивание
  • Позволяет быстро избавиться от пигментных пятен
  • Правильный состав подавляет избыточную активность меланоцитов (осветляет проблемные участки кожи)

Лидирующее преимущество пилингов – нет необходимости ежедневно наносить отшелушивающий состав, достаточно посещать косметолога 1 раз в 2 недели. Если возможности посещения косметолога нет, необходимо воспользоваться средствами для домашнего пилинга.

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Какой пилинг выбрать от пигментных пятен

Выбор пилинга зависит от глубины залегания пигментных пятен.Выделяют 3 типа пигментации в зависимости от глубины залегания пигмента:

1. Эпидермальный тип или поверхностный

  • Самый распространенный тип
  • Начальная стадия пигментации, при фотостарении
  • Отличительные черты: располагается в верхних слоях кожи, имеет четкие границы, легче поддается коррекции

2. Дермальный тип или глубокий

  • Реже всего встречается, связан с врожденными нарушениями
  • Имеет размытые границы и сине-черный цвет

3. Смешанный тип (эпидермо-дермальный)

  • Второй по распространенности
  • Часто является продолжением эпидермального типа, давно существующие и трудно поддающиеся коррекции пятна
  • Отличительные черты: размытые границы пятен

Алгорит подбора осветляющего пилинга

На что обращать внимание при подборе пилинга:

Глубина залегания пигментации

Эпидермальный тип - поверхностные и поверхностно-срединные пилинги, не затрагивающие глубокие слои кожи;

Дермальный и смешанный тип - срединные пилинги – глубокие слои кожи.

Состав пилинга

Согласно данным Латиноамериканской академии пигментных расстройств Pigmentary Disorders Academy, рекомендовано: при легкой степени пигментации (самая начальная) – монотерапия (1 осветляющая субстанция);

В случае средней и средне-тяжелой, хронической пигментации – комбинированная терапия (осветляющие субстанции из разных групп, работающие на разные звенья цепи образования пигмента).

Каким пилингом убрать пигментные пятна

Важно! В состав пилинга должны входить осветляющие субстанции, а не только кислоты с отшелушивающим действием. Только тогда он будет работать на осветление.

Пилинг "МангоБрайт" DermaQuest

Специализированный пилинг "МангоБрайт" от DermaQuest – осветление пигментных пятен, возникших на фоне фотостарения (диффузная поверхностная пигментация). Дополнительно - пилинг "МангоБрайт" обладает активным увлажняющим действием за счет содержания гиалуроновой кислоты, а также восстанавливает и омолаживает кожу - антиоксиданты и стволовые клетки растений в составе делают свое дело!

Пилинг применяется для борьбы с пигментными пятнами с четко очерченными границами (поверхностные), профилактика пятен и антиоксидантная защита - подготовка кожи к лету, поддержание гладкости и увлажнения. Пилинг "МангоБрайт" совершенно атравматичный, благодаря чему входит в состав программ "перед выходом в Свет"

Преимущества пилинга "МангоБрайт"

  • Атравматичный – не вызывает красноты, шелушения, отсутствует период реабилитации
  • Комфортен при выполнении
  • Выполняется без отрыва от социальной жизни

Как работает пилинг "МангоБрайт" DermaQuest

  • Осветляет пигментные пятна и выравнивает тон кожи

Основа пилинга – мякоть Манго – источник ингредиентов осветляющего действия, в составе фитиковая и койевая кислоты – отбеливают, деликатно отшелушивают поверхностный слой ороговевших клеток.

  • Восстанавливает повреждения кожи – борьба с фотостарением

Содержит Стволовые клетки Сладкого апельсина и экстракт листьев зеленого чая – восстановление поврежденных структур коллагена и антиоксидантной системы защиты кожи от свободных радикалов.

  • Увлажняет кожу и восстанавливает барьеры, устраняя сухость и стянутость

В составе пилинга молочная 30% и гиалуроновая кислоты.

Пилинг "МангоБрайт" содержит карнозин – вещество, которое схватывает и выводит избыточные сахара, склеивающие волокна коллагена. Предотвращает гликацию – сладкое старение кожи.

Клинические результаты применения пилинга - уменьшение выраженности пигментных пятен:

1 процедура – снижение на 37%,

4 процедуры – на 87%.

КУРС ПИЛИНГА "МангоБрайт" составляет от 6 до 8 процедур 1 раз в 10 дней.

ВИДЕО процедуры вы можете увидеть по ссылке .

Пилинг СкинБрайт DermaQuest

Пилинг "СкинБрайт" DermaQuest – для борьбы с глубокоими застойными пигментными пятнами, не поддающимися классическим методам коррекции.

Состав кислот в пилинге "СкинБрайт"

Комбинация кислот, не требующая нейтрализации. Послойно лизирует эпидермис, блокирует меланогенез, осветляет кожу и предотвращает постпилинговую гиперпигментацию.

  • Молочная кислота 10% - разрыхление и увлажнение кожи;
  • Миндальная кислота 10% - деликатно отшелушивает, оказывает антисептическое действие, профилактика высыпаний полсе пилинга;
  • Салициловая кислота 10% - истинный кератолитик, равномерно отшелушивает эпидермис;
  • Фитиковая кислота 5% - мощный антиоксидант, обладает анти-тирозиназным действием;
  • Лимонная кислота 5% - блокатор тирозиназы (осветляет);

Преимущества пилинга "СкинБрайт"

  • Отбеливание пигментации как очаговой, так и диффузной, любого происхождения, в том числе глубокой и давно существующей;
  • Безопасен для всех фототипов, в том числе для темной кожи;
  • Наносится послойно, можно до появления фроста – статус срединного;
  • Омолаживает кожу – обладает стимулирующим действием на дерму, выравнивает рельеф и азглаживает морщины;

Курс составляет до 3-4 процедуры осеннью и весной.

Выполняется 1 раз в месяц при соответствующем домашнем уходе.

Результат применения – при четком соблюдении рекомендуемого алгоритма коррекции пигментации – гарантия ровной и однотонной кожи лица!

Ищите пилинг для проблемной кожи с акне? о том какой пилинг лучше для проблемной кожи - читайте здесь .

Миндальный пилинг с Азелаиновой кислотой и экстрактом Гибискуса DermaQuest

Отличается по составу и, соответственно, по функциональности от классических миндальных пилингов.

  • Миндальная кислота 10% - крупная молекула кислоты работает деликатно, устраняет гиперкератоз и не провоцирует выброс кожного сала. Обладает противовоспалительным действием, растворяет кожное сало, очищает поры от черных точек. Миндальная кислота оказывает противовоспалительное действие – профилактика возникновения прыщей на лице и пигментации после воспалений.
  • Азелаиновая кислота 2% - ключевой компонент пилинга, активность работы обусловлена нахождением в пилинг-системе:
    • Осветляет пигментные пятна – блокатор тирозиназы;
    • Снижает выработку кожного сала – себорегулирующее действие – уменьшает жирный блеск кожи;
    • Растворяет комедоны;

    Миндальный пилинг DermaQuest является обогащенным с расширенным списком показаний и деликатным воздействием на кожу.

    Какие преимущества Миндального пилинга с азелаиновой кислотой DermaQuest

    В чем отличия миндального пилинга DermaQuest от прочих?

    1. Многофункциональность – работает одновременно на обе проблемы – гиперпигментация и повышенная выработка кожного жира. Дополнительно оказывает профилактическое действие: предотвращает появление высыпаний на коже и, в дальнейшем, появления пигментации после разрешения.
    2. Клинически доказанные результаты: чистые поры, нормализация работы сальных желез, выравнивание тона кожи.
    3. Обогащенный состав и сбалансированная формула пилинга – период реабилитации отсутствует, нет покраснения, раздражения и шелушения и выпадения из социальной жизни.
    4. Пилинг может быть использован в качестве подготовки к более агрессивному – пилингу СкинБрайт DermaQuest – поверхностно-срединному, который работает на глубокую, выраженную пигментацию и сопровождается шелушением.

    Применение Миндального пилинга с азелаиновой кислотой

    Курс составляет 6 процедур с периодичностью 1 раз в неделю. Рекомендуется сочетать с препаратами домашнего ухода, направленными на коррекцию пигментации для жирного типа кожи.

    Вывод: ключевые моменты при подборе пилинга от пигментных пятенИспользовать пилинги в коррекции пигментации можно и нужно. Важно правильно определить глубину залегания пигментных пятен и выбрать соответствующий пилинг. Использовать комбинированные препараты – максимальная эффективность при наличии нескольких субстанций из разных групп в составе препарата.

    Уход за кожей после процедуры пилинга – постпилинговый уход. Всегда ли он нужен? Да. После профессиональной процедуры пилинга всегда вносятся коррективы и дополнения в домашний уход за кожей. А вот насколько сильны будут эти изменения, строгость и длительность их выполнения зависят от глубины травмирующего действия на кожу пилинга.

    В своей статье мы рассмотрим 3 варианта глубины воздействия химических пилингов, т.к. именно они на сегодняшний день составляют 95% процедур пилингов, проводимых в салонах и косметологических клиниках и как восстановить кожу после пилинга.


    В настоящее время от глубоких пилингов в косметологии практически отказались (например, феноловых) в пользу срединных. Причина в возникающих серьезных осложнениях, таких как рубцы, шрамы и дефекты, и невозможности полного восстановления нормальной структуры эпидермиса.

    Срединный пилинг кожи

    Срединные пилинги используются с целью омоложения кожи, т.к. активно стимулируют выработку коллагена дермы, а также для борьбы с гиперпигментацией.

    Среди наиболее популярных: пилинг Джесснера и его модификации, ТСА (трихлоруксусные пилинги), ретиноловый/ ретиноевый (его еще называют «желтым пилингом»).

    Срединный пилинг затрагивает полностью роговой слой и часть эпидермиса. Наиболее вероятные постпилинговые последствия: возникновение эритемы, кожа будет шелушиться, а во время процедуры возникновение неприятных ощущений в виде жжения, иногда сопровождается отечностью. Все это норма, и обычно степень проявлений зависит от количества слоев, которые наносятся во время процедуры и как глубоко воздействуют на кожу!

    Иногда постпилинговый период сопровождается гнойничковыми высыпаниями, что говорит о неправильной подготовке кожи.

    Срединный пилинг исключен для кожи с повышенной чувствительностью.

    На заживление уходит от 7 дней, во время которых отмечается заметное шелушение, краснота и некоторый отек кожи. Данный вид процедуры пилинга требует самого строгого соблюдения предписаний постпилингового ухода:

    1. Очищающее средство

    При повреждениях барьеров кожи средство для умывания не должно пенится и содержать агрессивные ПАВы. Рекомендуются только специальные препараты для деликатной и чувствительной кожи, в форме молочка, имеющие масляную основу.

    Пример: Молочко очищающее для деликатной кожи DermaQuest - очищающее молочко на основе ценных масел Ши и Жожоба с текстурой крема. Удаляет все загрязнения, одновременно восстанавливая нарушенные барьеры деликатной и чувствительной кожи. Моментально придает коже мягкость и комфорт.


    Для удаления загрязнений рекомендуют нанести на сухую или чуть влажную кожу, деликатно помассировать и снять влажной салфеткой.

    2. Защитный крем с показателем SPF30

    Во избежание появления возможных и частых осложнений в виде темных пигментных пятен регулярно используются крема, содержащие физические факторы защиты кожи (фотофильтры) от солнечных лучей.

    Данные средства рекомендовано использовать в течение всего пост пилинг периода с момента появления шелушения и до полного восстановления целостности эпидермиса вне зависимости от: времени года, чувствительности к солнцу/ ультрафиолету.

    Частички физического (минерального SPF) механически защищают кожу от лучей и остаются на коже в течении всего дня.

    3. Сыворотки и кремы на масляной основе

    Применяются для сохранения эластичности сформировавшейся после пилинга пленки на лице и предотвращения ее растрескивания в течении первых суток после процедуры. Сохраняет корочку, что удерживает влагу в тканях для улучшения регенерации.

    4. Заживляющие и восстанавливающие средства

    При появлении шелушения необходимо включить в уход средства: с заживляющим действием (на основе пантенола и пчелиного маточного молочка) и восстанавливающим действием. Назначают 2-4 нанесения средства в день или сколько потребуется, чтобы устранить ощущение стянутости кожи.

    5. Осветляющие средства

    Назначаются при работе с пигментацией, либо при склонности к ее образованию с целью торможения гиперпродукции меланина в ответ на травматизацию кожи.

    Важно строго подбирать средство, внимательно изучив его состав! Препарат не должен обладать раздражающим и агрессивным воздействием на кожу. Исключены : кислоты, ретинол и гидрохинон.

    Поверхностно-срединный пилинг

    Этот вид пилинга предполагает наличие небольшого шелушение, затрагивающего роговой слой с минимальным заходом на часть эпидермиса, воздействует мягче срединного.

    Необходимые препараты в домашнем уходе – те же, что и при поверхностном пилинге (см. ниже), однако, дополнительный акцент на:

    Восстанавливающие средства

    Препараты, способные восстанавливать глубокие барьеры кожи (ЛСЭ) с целью восстановления и защиты кожи, а также для предотвращения дегидратации. В состав данных средств входят церамиды, Омега 3 и 6 жирные кислоты, растительные масла и прочие. Их необходимо использовать 2-3 раза в день, после очищения и дополнительно при возникновении чувства сухости и стянутости кожи.

    Пример: Крем увлажняющий для деликатной кожи, повседневный уход DermaQuest - крем на основе ценных масел Арганы, Жожоба, Шиповника, антиоксидантов и увлажняющих комплексов - моментально смягчает, увлажняет и создает успокаивающий барьер для чувствительной кожи. Снимает раздражение и покраснение.


    Поверхностный пилинг кожи

    Пилинг, при котором шелушение возникает в пределах рогового слоя эпидермиса и зачастую даже не заметное глазом. Пилинги проводятся 1 раз в 7-10 дней.

    Наиболее популярная группа пилингов.

    • Применяют по целому ряду показаний: коррекция возрастных изменений (все проявления старения, в т.ч. морщины, потеря упругости кожи и проч.), угревых высыпаниях (акне), кожа с повышенной жирностью, для выравнивания тона кожи с гиперпигментацией.
    • К поверхностным относятся пилинги на основе АНА (с содержанием гликолевой, молочной, миндальных кислот). Концентрация кислот может быть разная, но проникают не глубоко, при этом активно стимулируя обновления клеток.
    • Пользуются наибольшей популярностью, т.к. эффективно борются с несовершенствами, при этом обладают минимальным риском осложнений и комфортным реабилитационным периодом. Потребуются 5-7 дней для восстановления кожи.

    1. Защитный крем с SPF

    Обязательно использование солнцезащитных препаратов в течение 3-7 дней в дневное время.

    2. Деликатное очищение

    Подбирается по типу кожи, это не обязательно средство на масляной основе в форме молочка, как при срединном пилинге. Однако, стоит исключить средства на основе агрессивных ПАВов с обильным образованием пены.

    Пример: Гель очищающий для лица, повседневный уход DermaQuest - очищающий гель на основе энзимов для всех типов кожи: быстро удалит макияж и загрязнения, можно использование вокруг глаз. Оставляет после себя ощущение чистоты, увлажнения и комфорта.


    3. Средства, восстанавливающие барьерные функции кожи

    Препараты оказывающие увлажняющее, восстанавливающее и противовоспалительное действие. Это могут быть маски, сыворотки и кремы, подбираемые по типу кожи и имеющейся проблематике.

    Выбирайте препараты, обогащенные антиоксидантами для устранения свободно-радикальных реакций, которые тормозят процесс восстановления кожи и могут провоцировать пигментацию.

    4. Активная сыворотка по проблеме

    Поверхностные пилинги обладают минимальной агрессией и их эффективность можно повысить, используя активные сыворотки по имеющейся проблеме с кожей.

    5. Осветляющие средства

    Назначаются, если пилинг выполнялся по проблеме пигментных пятен. Процедуру пилинга необходимо проводить под прикрытием 3 видов препаратов: антиоксиданты, осветляющие средства, блокирующие гиперактивность меланоцитов и средства с содержанием фотофильтров (SPF). Следует помнить, что все три типа средств должны присутствовать как в пред-, так и пост-пилинговом уходе.

    Пример: Крем осветляющий "СкинБрайт"DermaQuest - осветляет пигментные пятна, восстанавливает и интенсивно увлажняет, придавая коже безупречно ровный тон и сияние. Содержит стволовые клетки Лилии Белоснежной, пептиды, антиоксиданты. НЕ содержит гидрохинон и АНА!


    Как провести пилинг кожи эффективно и безопасно

    Современные пользователи косметологии требуют максимально эффективных средств, при этом не вызывающих кожных побочных эффектов и восстановительных процедур, т.к. времени восстановиться и исключить общение (даже он-лайн) нет.

    Классические пилинги – эффективность за счет эксфолиации и травматизации кожи – чем больше шелушение – тем более выраженный результат.

    При выборе процедуры пилинга остановитесь на Атравматических обогащенных пилингах, не требующих столь строгого соблюдения рекомендаций. Помогают улучшить состояние кожи максимально безопасным путем и позволяют не выпадать из привычного ритма жизни (работа, спорт, общение с людьми).

    Современные атравматичные пилинги представляют собой легкий раствор кислот (АНА и/или ВНА), обеспечивают легкую поверхностную эксфолиацию. Работают за счет активных ингредиентов, введенных в пилинг раствор по проблемам с кожей.


    Примеры: Профессиональный бренд DermaQuest предоставляет специалистам широкую линейку обогащенных пилингов по различным проблематикам.

    Например, Пептидный пилинг – с ботокс-эффектом, Тыквенный пилинг – Атравматичная чистка кожи, Пилинг МангоБрайт – против диффузной пигментации и многие другие.

    Прочие пилинги

    К разновидностям пилингов относятся:

    • Пилинги лазером, в случае аппаратных лазерных пилингов восстановление кожи зависит, как и при кислотных, от глубины шлифовок и отшелушивания кожи. То есть реабилитация определяется интенсивностью воздействия лазера на кожу.
    • Скрабы, редко применяются в салонных уходах как самостоятельная процедура. Тем не менее, важно какие именно компоненты (отшелушивающие частицы) входят в состав скраба. Обычно регенерация протекает комфортно, уход соответствует таковому при поверхностных пилингах.
    • Энзимные пилинги. Считаются самыми слабыми и атравматичными, иногда выполняются перед процедурой химического пилинга, чтобы подготовить ее для более глубокого проникновения кислот на последующих этапах. А также при противопоказаниях к химическим пилингам. После энзимных пилингов особого ухода не требуется.

    Резюме об уходе после пилинга

    При курсовом выполнении пилингов, коррекция домашнего ухода и введение специальных уходовых препаратов – обязательна и полностью зависит от глубины воздействия самого пилинга.

    Современный специалист, несмотря на свой опыт и устоявшуюся практику, всегда идет в ногу со временем и предлагает клиентам возможность достижения максимальных результатов при абсолютном комфорте выполнения!

    Доступны бесплатные консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest и Circadia. Запись на сайте или WhatsApp .

    Ретиноевый пилинг, ретиноевый дерматит

    Случай из практики

    Ко мне обратилась пациентка 28 лет с жалобами на высыпания на коже лица, голени и кисти в виде папул и пустул на фоне эритемы, сопровождающиеся зудом и гиперестезией. Высыпания впервые появились через 5 дней после проведённого косметологом ретиноевого пилинга с содержанием ретиноевой кислоты 5%.

    Ретиноевый пилинг, ретиноевый дерматит

    Косметолог, проводивший процедуру, порекомендовал использовать гормональную мазь 2 раза в день в течение 5–10 дней. Высыпания исчезли, но появились снова, как только пациентка прекратила использовать препарат.

    Во время сбора анамнеза выяснилось, что за месяц до проведения ретиноевого пилинга пациентка проходила процедуру срединного гликолевого пилинга.

    Ретиноевый дерматит

    Проведённые косметологические процедуры истончили эпидермис, и регенераторные возможности кожи пациентки ослабли. В результате ретиноевый дерматит, который может развиться после ретиноевого пилинга, в данной ситуации проявился сильнее.

    Следует отметить, что применение топических и системных глюкокортикостероидов уместно только при ретиноевом дерматите, который протекает с нарушениями общего состояния организма: повышение температуры тела, эритродермии. В других случаях их назначение, а потом отмена, могут привести к развитию ещё более выраженного ретиноевого дерматита.

    Терапия

    В результате проведённого осмотра пациентке назначена терапия, направленная на снятие симптомов ретиноевого дерматита.

    1. Принимать антигистаминный препарат 1 раз в день, на ночь, в течение 10 дней для снятия зуда.
    2. Принимать энтеросорбенты – 1 десертная ложка 1 раз в день между завтраком и обедом в течение 10 дней.
    3. Наносить цинковую пасту тонким слоем на участки кожи с проявлениями ретиноевого дерматита 1 раз в день, на ночь, в течение 5 дней.
    4. Наносить смягчающую эмульсию на участки кожи с проявлениями ретиноевого дерматита 2 раза в день в течение 2 недель.

    Через 2 недели

    Через две недели пациентка пришла на осмотр. Проявления ретиноевого дерматита регрессировали. Зуд прекратился. Пациентка была довольна результатом лечения.

    Ретиноевый пилинг, ретиноевый дерматит

    Я рекомендовала ей использовать солнцезащитные средства в течение 1 месяца и не делать процедуры пилинга ранее чем через 3 месяца. Кроме того, пациентке было настоятельно рекомендовано не применять гормональные мази без консультации с дерматологом.

    Ретиноевый пилинг нередко приводит к проявлениям ретиноевого дерматита. Поэтому, выполняя такую процедуру, необходимо предупреждать пациента о возможной побочной реакции и давать рекомендации по уходу за кожей.

    Если пациентке необходимо проведение нескольких процедур ретиноевого пилинга, но при этом после первой процедуры появился выраженный ретиноевый дерматит, то последующие процедуры пилинга можно заменить ежедневным нанесением раствора «Ретасола ® » в течение 7–10 дней, с перерывов между курсами в 1 месяц, но не более 3 курсов подряд и только в зимний период времени.

    Пациенты будут Вам благодарны!


    Анна Вячеславовна Карпова, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры эстетической медицины ФНМО МИ РУДН

    Задать вопрос или оставить комментарий

    Наталья | 02.05.2021 00:00
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста появление мелких красных прыщиков с белой головкой характерно для ретиноидного дерматита? Сожгла коду на щеках кремом с ретинолом и все хуже и хуже(((

    Здравствуйте! К сожалению, чтобы дать свои рекомендации, нам необходимо наблюдать клиническую картину. Советуем обратиться к врачу.

    Юлия | 22.10.2019 22:36
    Анна Вячеславовна спасибо большое за подробную тактику ведения таких пациентов.

    Здравствуйте, Юлия! Рада, что информация оказалась вам полезна.

    Олег | 13.04.2018 16:48
    Зачем в данном случае энтеросорбенты?

    Здравствуйте, Олег!
    Задача энтеросорбентов заключается в связывании и выведении иммунных комплексов из организма и общей адсорбции.

    Читайте также: