Можно ходить в баню при кожном дерматите
Обновлено: 28.03.2024
Дерматолог клиник DocDeti и DocMed Карина Дадашева подготовила статью о фактах и мифах, касающихся атопического дерматита.
Миф 1. Атопический дерматит – редкое заболевание.
Факт: АтД одно из часто встречающихся кожных заболеваний. Около 20% детей сталкиваются с ним, но к счастью, у многих высыпания проходят после наступления трехлетнего возраста. Часть детей не перерастает заболевание и оно переходит во взрослый возраст. В нашей стране примерно от 1 до 3% взрослых с атопическим дерматитом.
Миф 2. Это обычные кожные высыпания.
Факт: АтД является заболеванием кожи, для которого характерна определённая сыпь и зуд, наружные раздражающие факторы ухудшают течение заболевания, а из-за воспалений на коже, она становится подверженной проникновению аллергенов и развитию сенсибилизации у некоторых детей (не у всех).
Миф 3. АтД возникает из ниоткуда.
Факт: склонность к заболеванию передаётся по наследству. Если члены семьи страдают бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или атопическим дерматитом, то и ребёнок склонен к этому заболеванию с высокой долей вероятности.
Миф 4. Заболевание пройдёт, если исключить какой-то один провоцирующий фактор.
Факт: заболевание носит хронический характер. Причинами возникновения является совокупность факторов: окружающая среда (сухой воздух, сырой климат, загрязнение воздуха, одежда с содержанием шерсти, пассивное курение), образ жизни (повышенное потоотделение, аллергены, стрессы, заболевания, курение). Необходимо работать над факторами в комплексе, а не по отдельности.
Как лечить атопический дерматит?
Из-за того, что заболевание является хроническим, то нарушается кожный барьер, но возможно достичь стабильной и длительной ремиссии, не смотря на среднетяжёлую или тяжелую степень заболевания.
Немаловажно использование эмолентов-средств, восстанавливающих барьер кожи и увлажняющих её.
1. Пользоваться эмолентами постоянно
2. Исключить провоцирующие факторы
3. Если есть участки воспаления, то наносить на них специальные средства: топические кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина по назначению врача.
Помните о том, что лечение подбирает и назначает врач и оно носит индивидуальный характер для каждого пациента.
Дерматиты и экземы – еще одна пара заболеваний, наличие которых делает невозможным посещение бань и парных. Основная проблема, возникающая у больных с подобными заболеваниями, состоит скорее не в том вреде, который наносит воздействие горячей воды и пара на поверхность кожи, подверженной заболеванию, и не опасность заразить других посетителей, а в неадекватной реакции окружающих на выставленные на обозрение проблемные участки тела.
Дело в том, что страх заразиться уходит корнями в глубины нашего подсознания и практически неискореним несмотря на увещевания разума. Так, например, больные лепрой (проказой), которая совершенно не заразна ни через непосредственное прикосновение, ни через прикосновение здоровых людей к предметам, к которым ранее прикасались больные, с давних времен и вплоть до наших дней вынуждены тщательно скрывать свою болезнь и избегать бань и пляжей по причине боязни окружающих заразиться.
Если вы имеете подобное заболевание или же любое другое, симптомом которого является высыпание на коже, воздержитесь от посещения бань и парных.
В настоящее время в неблагоприятных экологических условиях часты аллергии различной этиологии, причем в большинстве случаев они сопровождаются именно высыпанием на коже.
Больным, имеющим подобные высыпания, посещение бань не рекомендуется по нескольким причинам:
1. воздействие горячей воды может вызвать усиление покраснения;
2. помимо этого, могут усилиться жжение и зуд кожных покровов даже на участках тела, где до этого высыпаний не было;
3. воздействие воды может привести к размоканию коросты, образовавшейся на участках, подверженных аллергии, что грозит свободным проникновением разного рода инфекций к открывшимся участкам нежной кожи;
4. расчесанные участки кожи особенно восприимчивы к всевозможным инфекциям, поэтому при возникновении свежих расчесов посещение бани категорически запрещено;
5. используемые в парных травы могут служить дополнительным раздражающим фактором для воспаленной кожи;
6. использование веников на коже, покрытой сыпью, может вызвать сильнейшее раздражение. Помимо этого, если веник использовался или будет использоваться кем‑то другим, велика опасность заражения.
Если аллергия привела к высыпаниям в области лица, ни в коем случае не заходите в парную. Раздражение воздействием горячего пара может нанести лицу непоправимый урон.
Само собой разумеется, что носителям инфекционных сыпей не стоит ходить в бани и парные. Здесь мы имеем в виду не возможность обострения болезни, а опасность заразить других людей.
То же самое относится к больным чесоткой. Это заболевание инфекционное, значит, посещение мест общественного купания строжайше запрещено.
Для установления точного диагноза обратитесь в специализированную клинику. Если наличие инфекции подтвердится, отложите посещение бани до выздоровления.
Тем более нужно отказаться от бань и парных больным венерическими заболеваниями, сопутствующим симптомом которых является высыпание на кожных покровах.
Если у вашего ребенка детский диатез, не стоит водить его в баню, так как подобные процедуры могут вызвать сильное раздражение нежной детской кожи, которое принесет малышу страдания и будет трудно поддаваться лечению.
Проявления взрослого диатеза также должны остановить вас от похода в баню или парную независимо от места расположения очагов раздражения.
Появление экзем различной этиологии, независимо от того, физические, химические или какие‑либо другие факторы привели к их возникновению, должно предостеречь вас от посещения бань, так как воздействие горячей воды и пара в данном случае далеко небезопасно.
Дело в том, что поверхность кожи, подверженной экземе, чрезвычайно чувствительна к любым прикосновениям и воздействиям вне зависимости от того, вода это, мыло, шампунь, мочалка или веник для парной.
Ни в коем случае не нужно допускать грубого воздействия на поверхность больной кожи. Если необходимо помыться, не дожидаясь улучшения ее состояния, используйте мягкие детские мочалки или даже сложенный в несколько раз кусок мягкой ткани, специальное детское мыло со смягчающими веществами. Постарайтесь, чтобы в мыле не было раздражающих добавок. Используйте мягкий детский шампунь.
Если экзема располагается на руках, попросите кого‑нибудь из родных помочь вам. О подобной помощи в бане не может быть и речи.
Естественно, при наличии экзем категорически запрещены посещения парной (тем более если экзема гнойная). Воздействие горячего пара может вызвать истечение гноя, что приведет к опасности заражения других посетителей парной.
Еще легче спровоцировать истечение гноя при использовании в парной веников. Длительное нахождение в парной может привести к началу усиленного воспалительного процесса, для погашения которого вам потребуются инъекции антибиотиков.
При наличии дерматитов посещение бани может легко спровоцировать возобновление зуда и жжения, расширение площади покраснения, вызвать обновление заболевания даже в периоде излечения.
Нахождение на помывочных поверхностях (лавках в банном отделении, ступенях в парной) может кончиться сильнейшим раздражением верхних слоев эпителия кожи, трудно поддающихся лечению.
Поэтому больным всеми вышеописанными заболеваниями необходимо воздерживаться от посещений бань и парных и принимать гигиенические и оздоровительные процедуры в домашних условиях.
У детей нередко манифестируют те или иные болезни, причем некоторые из них могут сохраняться впоследствии на всю жизнь, другие же могут носить транзиторный характер и не наблюдаются во взрослом возрасте. Именно поэтому к лечению врачи всегда рекомендуют подходить осторожно, не рекомендуют использовать мощную терапию, чтобы не навредить еще не до конца созревшему организму.
Как следствие, довольно часто используются различные подходы физиотерапевтического лечения. Нередко с целью лечения той или иной патологии, например, вегето-сосудистой дистонии, рекомендуется посещение парилки с той или иной периодичностью. А вот что можно сказать про использование бани в лечении аллергического дерматита – довольно распространенной на сегодняшний день патологии?
Поражение кожи и парилка
Следует начать с того, что при аллергическом дерматите, как понятно из названия, происходит поражение кожи вследствие патологического ответа иммунной системы в ответ на действие тех или иных аллергенов. Сам по себе воспалительный процесс в кожных покровах, вне зависимости от причин его возникновения, приводит к резкому увеличению проницаемости кожи. Кроме того, такой же эффект на естественный барьер оказывают и высокие температуры, которые наблюдаются в бане. Поэтому при аллергическом дерматите посещение парилки может быть в некоторой степени опасным, поскольку резко нарушается главная функция кожи – барьерная, а в условиях повышенной влажности, которая наблюдается в парилке и способствует размножению болезнетворных микроорганизмов, может происходить проникновение вирусов и бактерий через кожу. Поэтому такое физиотерапевтическое лечение потенциально опасно инфекционным поражением и самой дермы, и подлежащих мягких тканей.
Может ли помочь баня
С другой стороны посещение бани при аллергическом дерматите действительно может помочь, поскольку расширение сосудов приводит к лучшему кровоснабжению кожи, нормализации обменных процессов и оптимизации иммунного ответа. Конечно, нельзя говорить, что у определенного ребенка посещение парилки приведет именно к такому результату, поскольку при выраженных иммунных сбоях улучшение кровоснабжения никак не поможет, но в некоторых случаях посещение парилки действительно может быть полезным.
Как же быть
Так стоит все-таки использовать посещение бани в качестве метода лечения аллергического дерматита у детей? В случае отсутствия противопоказаний, хорошей переносимости и незначительной выраженности патологического процесса, скорее да, чем нет. Но все же лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы понимать соотношение потенциальной пользы и рисков. Стоит иметь в виду, что у ребенка может иметь место и сопутствующая патология, причем скрытая, которая также может впервые проявиться именно при посещении парилки, поэтому с любыми методами физиотерапии, в том числе и посещением бани, нужно быть осторожным, а заниматься самолечением без консультации врача не следует. При выраженном аллергическом дерматите, как и при любой другой сильной аллергии, от посещения парилки стоит воздержаться как минимум потому, что действие высоких температур и влажности может дать непредсказуемые последствия для ребенка, регуляторные системы которого еще недостаточно зрелые.
Ражева Валентина
Последнее обновление: 03.03.2021
Еще не так давно многие дерматологи рекомендовали воздержаться от частых купаний в случае, если у вас диагностирован дерматит. Сегодня взгляды врачей на эту проблему иные: если правильно подобрать состав воды, косметические средства для купания, и научиться готовить отвары и настои для купаний, количество водных процедур можно не сокращать. И все-таки большинство людей, страдающих от этого заболевания, интересует вопрос: можно ли купаться при дерматите у взрослых и детей, и если да, то какие правила стоит соблюдать, чтобы не ухудшить состояние кожи?
Можно ли мочить дерматит?
Попадание воды на пораженные участки кожи обычно вызывает усиление симптомов заболевания, а также провоцирует распространение поражения на другие части тела. Чтобы разобраться, можно ли купаться при дерматите у взрослого и ребенка, сначала нужно определить, какая именно разновидность заболевания была диагностирована:
- При атопическом дерматите купаться не просто можно, а необходимо. Главное требование, которое при этом нужно соблюдать – это использование не слишком горячей и не чересчур холодной воды.
- При себорейном дерматите обострение может происходить из-за применения жесткой хлорированной воды. Если заменить ее на мягкую родниковую или термальную, неприятные симптомы могут уменьшиться.
- При контактном дерматите нужно обратить внимание на состояние кожи после контакта со средствами гигиены – гелем для душа, мылом. Возможно, именно они являются виновниками появления симптомов заболевания.
- Можно ли купаться при аллергическом дерматите? Для начала нужно установить, от чего именно происходит аллергическая реакция. Если вы используете для купания отвары трав, обязательно сообщите об этом доктору: некоторые растения как раз и являются провокаторами аллергического дерматита.
Как нужно и можно мыться при дерматите?
Главное требование по отношению к водным процедурам при дерматите – использование специальных средств личной гигиены максимально щадящих и мягкой воды. Жителям сельской местности проще выполнять это предписание, так как в большинстве случаев у них есть доступ к колодезной или родниковой воде.
А как же быть жителям городов? Горожанам можно посоветовать следующее: отстаивать воду перед купанием, кипятить ее или же приобрести специальную насадку-фильтр, которая надевается на головку душа и задерживает частички хлора.
Что касается температуры воды и продолжительности гигиенических процедур при дерматите, то оптимальным решением будет принятие ванны или душа при температуре 37-38 градусов в течение 5-10 минут. Дольше указанного времени в воде лучше не находиться. Если же выбирать между душем и ванной, то лучше отдать предпочтение именно душу. Избегайте стандартных моющих средств с щелочной средой (используйте ph нейтральные средства).
Запрещается использовать жесткие мочалки, антицеллюлитные рукавички и скрабы для кожи. Запомните: пораженные дерматитом участки нельзя тереть, поэтому во время и после купания от подобных средств придется отказаться. Это же относится к растиранию кожи после принятия ванны или душа. Откажитесь от интенсивных движений во время вытирания: просто промакивайте мокрую кожу мягким полотенцем, давая влаге самой впитаться в ткань.
Не стоит купаться в бассейнах, так как вода в них обычно очень жесткая и содержит большое количество хлора.
Дерматит и морская вода
Чем ближе период отпусков, тем больше взрослых и детей с кожными проблемами интересует ответ на вопрос: можно ли купаться в море при дерматите – атопическом, аллергическом и других?
Многие люди отмечают, что во время отпуска, проведенного на море, симптомы дерматита уменьшаются. Кожа становится менее сухой, пропадает зуд и покраснение. Причина такой перемены кроется в целебном составе морской воды, который благотворно влияет на пораженные участки эпидермиса.
Кроме непосредственно купаний в море, нужно учитывать и положительный эффект от морского климата. Насыщенный микрокапельками воздух мягко воздействует на поврежденную кожу, не причиняя ей вреда.
В качестве времени для отпуска рекомендуется выбирать бархатный сезон. В этот период разница между температурой воды и воздуха не такая большая, как в июле-августе. Что касается выбора места отдыха, то стоит отдать предпочтение европейским побережьям: резкая смена климата, которая наблюдается при перелете из России в азиатские страны, Турцию и Египет, может негативно сказаться на состоянии кожи.
Минеральная вода при дерматите
Благодаря составу, богатому минералами, микро- и макроэлементами, такая вода производит тонизирующий и целебный эффект. Именно поэтому ее рекомендуется использовать для принятия ванн и обливаний при дерматите. Лучше отдавать предпочтение воде без газа, но если вы купили газированную, не расстраивайтесь: просто дайте ей постоять в открытой посуде, чтобы весь газ вышел.
Термальная вода при атопическом дерматите
В Европе находится много термальных источников: они расположены в Исландии, Франции, Швейцарии, Венгрии. Для тех же, кто пока не готов лично посетить их, есть альтернатива – бутылированная термальная вода, которую можно купить в аптеках и косметических магазинах. Легкая структура, оптимальная мягкость, сбалансированный состав – все это делает термальную воду подходящим средством для лечения дерматитов.
Средства «Ла-Кри» для умывания и купания
Так как на время лечения придется отказаться от использования геля для душа и мыла, их рекомендуется заменить щадящими средствами, в состав которых не входят отдушки, красители и парабены. В частности, вы можете использовать очищающий гель «Ла-Кри». Он содержит производные масла авокадо и оливы, экстракты солодки и грецкого ореха, гипоаллергенные моющие вещества – эти компоненты мягко очищают кожу, не пересушивая ее.
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
По результатам клинического исследования согласовано размещение информации на упаковках ТМ ««Ла-Кри» «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России».
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.
Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.
Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:
1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.
2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.
Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.
Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.
Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.
Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.
Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.
Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.
Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.
Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.
Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.
Ошибка №5. Отказ от «гормонов».
При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).
Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.
Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.
Заключение
Читайте также: