Может ли шампунь забивать поры на

Обновлено: 26.04.2024

По статистике, человек ежегодно выливает на свою голову около двух литров шампуня. Компоненты косметического средства проникают в кожу головы и воздействуют на волосы, очищая их и придавая ухоженный вид. Правда, некоторые вещества в шампунях могут иметь обратный эффект и не только разрушать волосы, но и негативно влиять на работу организма. Так, регулярное использование некоторых средств чревато самыми разными проблемами со здоровьем: от облысения до развития опухолей. Дерматолог Кристина Павлова рассказала, чем опасны шампуни, и можно ли заменить их народными средствами.

Выпадают волосы – смените шампунь

Как правило, в основу всех шампуней, кроме воды, входят поверхностно активные вещества (ПАВ). Именно они выполняют основную функцию – эффективно очищают волосы и кожу головы от загрязнений, делают волосы мягкими и блестящими. Но вместе с этим такие вещества вредят волосам. Например, сульфаты, которые есть в большинстве шампуней, оказывают слишком грубое воздействие на кожу головы и могут привести даже к выпадению волос.

«Сульфаты не всегда смываются водой в процессе мытья головы, - объясняет дерматолог. – Они оседают на коже головы, закупоривая поры. Остаются на поверхности волосяных фолликул. С каждым мытьем головы ситуация усугубляется. Со временем у вас ослабнут и начнут выпадать волосы, может появиться перхоть, поскольку защитная функция кожи головы ослабнет. Если на расческе остаются волосы – попробуйте использовать шампунь без сульфатов».

«От астмы до бесплодия»

И, если сульфаты влияют только на свою область воздействия – волосы и кожу головы – то другие компоненты шампуня могут причинить вред всему организму. Так, парабены легко попадают внутрь организма через поры и уменьшают способность кожи защититься от ультрафиолета. Следовательно, кожа будет быстрее стареть после контакта с прямыми солнечными лучами, а сам человек будет более подвержен риску появления злокачественных опухолей. «Конечно, если вы пользуетесь шампунем с парабенами в составе, это еще не значит, что вы заболеете раком, - говорит Павлова. – Причины появления онкологии вообще неизвестны достоверно, но медиков есть все основания полагать, что парабены действуют как один из отягчающих факторов».

Иногда для того, чтобы аромат шампуня был сильным, в него добавляют очень вредное химическое вещество – фталаты. «Шампунь не должен иметь резкого запаха, - рассказывает дерматолог. – Если его аромат держится на ваших волосах до следующего мытья, скорее всего, в этом средстве есть фталаты. Это опасный химикат, грозящий целым букетом заболеваний – от астмы до бесплодия».

Другой химикат, полиэтиленглкиоль (ПЭГ), приводит к нарушению обмена веществ. Таким образом, компоненты шампуня, который, казалось бы, должен заботиться о волосах и придавать им здоровый вид, могут серьезно навредить организму – речь идет не только о проблемах с кожей.

Сделайте шампунь сами!

Врач советует использовать только органические шампуни или средства с минимальным количеством химикатов в составе. «Натуральные шампуни не только не вредят организму, но и позволяют реже мыть голову», - подчеркивает эксперт.

Лучше всего, считает дерматолог, использовать шампуни, сделанные своими руками из натуральных ингредиентов. Например, яичный шампунь очень эффективно очищает волосы, насыщает их витаминами и восстанавливает структуру. Для его приготовления нужно смешать желток с чайной ложкой меда и добавить несколько капель оливкового масла. Такое средство, в отличие от магазинных аналогов, не будет сильно пениться и благоухать, зато прекрасно восстановит волосы, увлажнит их и вернет им здоровье.

Также шампуни можно делать из кефира с добавлением дрожжей или из ржаного хлеба, вымоченного в отваре трав. «Сначала такие средства будут казаться непривычными, но через 2-3 недели вы увидите ощутимую разницу, - говорит Павлова. – В современной жизни и так очень много всевозможных заменителей, искусственных добавок, химикатов. Их нужно постепенно исключать: это положительным образом отразится на вашем здоровье и красоте».

Многие привыкли считать, что шампунь – это средство ухода за волосами, которое не только влияет на внешний вид, но и улучшает качество волос. Участник Экспертного сообщества Росконтроль врач-трихолог Ирина Котова подготовила колонку о том, какие наши ожидания от шампуней действительно могут быть оправданы, а на что лучше даже не рассчитывать.

Два главных правила выбора шампуня

Основным профессиональным правилом в выборе средств по уходу за волосами, является акцент на состоянии кожи головы.

Если у потребителя есть проблемы именно с кожей волосистой части головы, как то зуд, себорея сухая или жирная, перхоть, себорейный дерматит или хронические дерматологические заболевания, то наружные средства необходимо выбирать исходя из этих проблем.
Если же с кожей головы все в порядке, то шампунь подбираем исходя из состояния волос (сухие, нормальные, окрашенные).

Нежелательные ингредиенты в шампунях: насколько все критично?

Вопрос о нежелательных ингредиентах в средствах, которые мы ежедневно используем для ухода, встал особенно остро несколько лет назад. Связано это с тем, что в последнее время, все больше людей страдают различного рода аллергическими реакциями.

В свою очередь, это привело к созданию целых линий органической косметики, лишенной консервантов отдушек и парабенов.

С другой стороны, привычный нам шампунь — это большая часть воды и ПаВы (поверхностно-активные вещества), которые способствуют очищению волос от загрязнений, увлажняют и восстанавливают волосы после мытья, способствуют пенообразованию. Ни одно из химических веществ не является безвредным, некоторые могут вызывать зуд, покраснение, появление перхоти.

Зачастую таким реакциям подвержены люди с чувствительной кожей головы. Для людей, не склонных к аллергическим реакциям, при правильном использовании такие компоненты практически безвредны.

“Читая” этикетку шампуня все же стоит помнить о том, что вещества, которые представлены в данном продукте на первых позициях, содержатся в наибольшей концентрации.

Вещества, количество которых в данном продукте невелико, будут указаны в последних строках списка.

Поэтому, еcли вы решили приобрести шампунь, содержащий витамины и коллаген, обратите внимание на каком месте в списке ингредиентов представлены эти компоненты:

BHT (Butylated Hydroxytoluene) — отвечает за окислительные свойства шампуня. По имеющейся у меня информации может быть канцерогеном, не рекомендуется к использованию в косметических средствах.
Sodium Laureth Sulfate (лауретсульфат) — отвечает за очищающие средства шампуня. По моим наблюдениям может вызывать аллергические реакции, раздражение на коже головы.
TEA, DEA — по моим наблюдениям способны вызывать аллергические реакции и токсическое воздействие на организма из-за присутствия аммиака.

Еще раз повторюсь о том, что данные компоненты присутствуют практически во всех шампунях и могут оказывать негативное воздействие на организм при неправильном использовании продукта и у людей с чувствительной кожей головы.

Главным отличием между бюджетными и дорогими брендами, является качество сырья, из которого они изготовлены и концентрация действующих веществ. Составляющие таких продуктов одинаковы: моющие компоненты, консерванты, стабилизаторы и вода.

Но все эти компоненты могут быть разного качества. «Простые» и «недорогие» моющие агенты могут являться причиной появления аллергических реакций, раздражения на коже головы у чувствительных людей.

Аптечные шампуни: кому они могут быть действительно полезны?

Отличительными особенностями аптечной косметики является наличие более активных ингредиентов в их составе. Как правило, такие продукты созданы для комплексного лечения различного рода состояний кожи головы или волос.

Исходя из этого, выбирать шампуни для волос аптечных линий стоит людам с проблемами себореи, себорейного дерматита, перхоти, в лечение выпадения волос.

Кроме того, поскольку требования к составам лечебной космецевтики несколько выше, нежели к масс-маркет косметики, такие средства содержат наиболее безопасные компоненты в сбалансированных пропорциях

Наиболее частой проблемой, с которой обращаются пациенты к трихологу, является перхоть, себорея и проблема жирных волос. Кроме того, в последнее время потребителей беспокоит усиленное диффузное и андрогенное выпадение волос. Также есть категория пациентов с хроническими кожными заболеваниями с проявлениями на волосистой части головы.

Полезные шампуни для волос от перхоти: что должно быть в их составе

Основным методом лечения себореи и перхоти является использование лекарственных шампуней. При этом важно знать о том, что данное состояние является хроническим: по сути перхоть — это особенность работы кожи волосистой части головы.

Поэтому, не существует средств, которые навсегда ликвидируют данную проблему. В таких случаях важно подобрать правильные шампуни для ежедневного ухода за кожей головы, иметь средства, которые уменьшают проявления перехоти и зуда при обострении.

Также необходимо следить за питанием и состоянием организма в целом, что позволит избегать обострения данного состояния.

Арсенал средств для борьбы с перхотью достаточно велик на сегодняшний день. Но существуют лекарственные компоненты, которые успешно будут уменьшать проявления себореи. Полезные шампуни для волос включают в себя такие ингредиенты, как:

салициловая кислота,
притивогрибковые средства (кетоконазол, пироктоналамин ),
противовоспалительные средства (цинка перитион),
средства улучшающие кровообращения и уменьшающие зуд (ментол).

При наличии этих компонентов можно утверждать, что шампунь будет весьма успешно “бороться” с перхотью.

Шампунь и скорость роста волос: какая между ними связь?

Утверждать, что шампунь активно борется с выпадением и влияет на рост волос, к сожалению, не приходится. Ведь основное предназначение шампуня — это все же очищение кожи головы.

Так как продукт находится на коже очень короткое время и должен быть тщательно удален.

Активные вещества, которые могли бы простимулировать рост волос и препятствовать их выпадению, попросту не успевают проникнуть вглубь кожи на уровень залегания волосяного фолликула.

Как правило, если нужно лечение выпадения волос и стимуляции их роста, то специалисты назначают различные сыворотки и лосьоны, которые не смываются после нанесения и глубоко проникают в область волосяных фолликулов.

Для здоровья волос и кожи головы могут быть рекомендованы различные маски, сыворотки, лосьоны. Для ухода за волосами необходимо использовать шампунь, кондиционер (в случае, если вы обладатель сухих волос и они имеют свойство “электризоваться”) или же бальзам (если у вас поврежденные, окрашенные волосы).

Я бы не рекомендовал использовать средства 2в1, поскольку такие продукты не в силах хорошо очистить кожу головы и оказать эффект кондиционирования. Это связано с химическим составом части шампуня и части кондиционера, а также с рН этих средств.

Сухие шампуни: мнение трихолога

В отношении сухого шампуня необходимо помнить о том, что это лишь вспомогательное средство в вашем ежедневном уходе за волосами.

Сухой шампунь позволяет быстро привести в порядок прическу, придать объем волосам, удалить излишки кожного сала.

Но это не средство для ежедневного ухода, поскольку сухой шампунь все же не полностью очищает волосы и кожу головы. Это, в свою очередь, может привести к раздражению кожи , появлению зуда и перхоти. При правильном и не частом применении, такие средства практически безвредны.

Не хватило информации в статье? Вопросы эксперту можно задать в комментариях!

Мнение авторов Сообщества может не совпадать с официальной позицией организации «Росконтроль». Хотите дополнить или возразить? Можно сделать это в комментариях или написать собственный материал.

В мытье головы важна и техника, и частота, и средства, которые мы выбираем. Ошибка даже в одном из пунктов может привести к проблемам с кожей головы, волосами или их ростом.

Алекс Контье, селебрити-колорист, основатель бренда по уходу за волосами и кожей головы Philosophy by Alex Kontier

Наталья Щеплева, врач-дерматовенеролог, врач-трихолог, врач-подолог медицинского центра «СМ-Клиника»

Как часто нужно мыть голову

Трихологи и парикмахеры сходятся во мнении, что мыть голову нужно тогда, когда вы чувствуете, что волосы и кожа несвежие

О том, сколько раз в неделю мыть голову, часто спорят. Одни считают, что если делать это слишком часто, волосы начнут быстрее пачкаться. Другие, напротив, выступают за очищение волос раз в два дня или даже ежедневно. Кто прав? Универсального ответа на этот вопрос нет. Трихологи и парикмахеры сходятся во мнении, что мыть голову нужно ровно тогда, когда вы чувствуете, что волосы и кожа несвежие.

На чистоту волос влияют два фактора:

Внешние загрязнения. Мы ходим по улице, на волосах оседает грязь и пыль, а еще мы часто трогаем себя за голову и волосы — с рук на них попадает кожное сало и бактерии.
Кожные выделения. На голове сосредоточено наибольшее количество сальных желез, выделяющих жир, который оседает на корнях волос [1].

Скорость загрязнения волос может зависеть от разных причин. На нее влияет:

Возраст. За работу сальных желез отвечают мужские половые гормоны андрогены. Чем человек моложе, тем активнее они работают. С возрастом их выработка уменьшается, и корни волос пачкаются реже, причем как у мужчин, так и у женщин. Существенное снижение выработки андрогенов происходит в районе 50 лет [1].
Этническое происхождение. Для некоторых этнических групп частое мытье головы может быть губительно, ведь волосы у них и так очень сухие. Для других же, напротив, рекомендовано практически ежедневное очищение. Например, ученые доказали, что азиаты могут мыть голову пять-шесть раз в неделю [1].
Длина волоса. Железы выделяют себум, который распределяется по всей длине волос. Часто можно заметить, что длинные волосы на кончиках сухие. Это происходит из-за того, что себума не хватает, чтобы распределиться по всей длине. Соответственно, чем длиннее волосы, тем дольше они сохраняют свежесть. То же можно сказать о кудрявых волосах. Себуму нужно пройти все завитки, чтобы дойти до кончиков.
Тип волос. Не стоит путать тип волос и тип кожи головы. И то, и другое может быть как сухим, так и жирным или нормальным. И совершенно не обязательно совпадать. Тут работает тот же принцип, что и с длиной. Чем волосы суше, тем реже их можно мыть.

Можно ли мыть голову каждый день

Специалисты рекомендуют мыть голову тогда, когда вы чувствуете в этом потребность. Если у вас жирная кожа головы, не исключено, что требуется частое очищение. Но переусердствовать в этом тоже не стоит. «Лучше всего мыть голову один раз в два-три дня, — говорит Наталья Щеплева, трихолог медицинского центра «СМ-Клиника». — При частом мытье есть опасность пересушить кожу голову, при этом агрессивные шампуни могут в принципе испортить волосы».

Как реже мыть голову

Потребность мыть голову чуть ли не каждый день может объясняться двумя факторами: особенностями кожи головы или неправильно подобранным уходом. В первом случае помогут специальные средства. Наталья Щеплева рекомендует обратить внимание на шампуни, направленные на уменьшение себорегуляции.

Однако нередко случается ситуация, когда слишком частое очищение волос приводит к раздражению кожи головы и ее пересушиванию. Защищаясь от стресса, сальные железы будут работать еще активнее. Таким образом получится замкнутый круг: чем чаще вы моете голову, тем быстрее она жирнится. Для таких случаев рекомендуется подобрать более мягкий шампунь и постепенно снижать частоту мытья головы до нормальной.

Как мыть голову: инструкция

Нередко ошибки в процессе мытья головы могут приводить к пересушиванию кожи или волос. Стоит соблюдать следующую последовательность:

Если у вас тонкие, склонные к запутыванию волосы, можно расчесать их до начала мытья.
Правильно выбирайте температуру воды. Она должна быть теплее температуры тела, но не слишком горячей. Идеально — 40–45 градусов. Слишком холодная вода помешает работе моющих веществ в составе шампуня, а слишком горячая будет стимулировать активность сальных желез.
Возьмите небольшое количество шампуня, вспеньте его в ладонях с добавлением небольшого количества воды. Нанесите получившуюся смесь на голову массирующими движениями. В этот момент важно не наносить шампунь по всей длине волос. Шампунь в первую очередь должен промыть голову и корни волос. А получившуюся пену можно распределить по длине волос. Кроме того, надо массировать голову, чтобы обеспечить приток крови к фолликулам. Делать это надо пальцами, а не ногтями, чтобы не повредить кожу.
Смойте пену теплой водой и повторите действие. Если вы моете голову не ежедневно, то рекомендуется промывать ее шампунем дважды для полноценного очищения.
Время для бальзама или кондиционера. Разница между ними небольшая. Выбирайте тот, что подходит вашему типу волос. Наносить ухаживающее средство нужно, избегая контакта с кожей. Чаще в бальзамах и кондиционерах содержатся вещества, которые должны запечатывать волос. Если такое средство попадет на кожу, оно может создать пленку. Поэтому старайтесь наносить бальзам по всей длине волос.
Если вам сложно расчесывать волосы в сухом виде, можно в этот момент пройтись по ним гребнем. За счет скользкой текстуры вы сможете распутать узелки. Так волосы станут более послушными.
Некоторые средства рекомендуется держать на голове от пяти до 15 минут. Следуйте инструкции на упаковке.
Смывайте бальзам, пока стекающая вода не перестанет пенится.
В конце можно ополоснуть волосы прохладной водой, чтобы чешуйки закрылись.

Алекс Контье, селебрити колорист, основатель бренда по уходу за волосами и кожей головы Philosophy by Alex Kontier

«Для сухих и поврежденных волос я рекомендую особую последовательность мытья. На влажные немытые волосы по длине и на концы сначала наносим интенсивный уход, например насыщенную маску. Далее, не смывая уход, наносим шампунь и выполняем очищающий массаж, а полученную пену распределяем по всей длине. Все хорошо смываем и наносим привычный уход. Так вы качественно очистите кожу головы и корни волос и не повредите шампунем концы. Кудрявые волосы следует мыть в той же последовательности, только еще более мягкими и щадящими шампунями. Чтобы не нарушить структуру волос, распределяйте пену жамкающими движениями. Далее такими же движениями нанесите уход, чтобы сформировать правильную форму волос. Смыв средство, промокните полотенцем, формируя рисунок завитка».

Как подобрать правильные средства для мытья волос

Неправильно подобранные средства могут пересушить волосы и скальп, либо наоборот приводит к более частому загрязнению.

Алекс Контье: «Что касается шампуня глубокой очистки, используйте его один раз в неделю, если у вас жирная кожа головы или если вы используете часто укладочные продукты для волос. Стоит ли обращать внимание на определенные ингредиенты в составе средств для волос? Лучше не создавать себе лишних сложностей. Рецептура косметического продукта — это сложное сочетание разных ингредиентов. Химики долгие годы учатся тому, как создавать нужный продукт. Я против того, чтобы рассматривать отдельно ингредиенты в составах и на основании этого делать заключение о качестве продукта».

Особые техники мытья волос

При кудрявом методе мытья головы используйте побольше воды, чтобы намылить средство и смыть теплой водой

Недавно в моду вошли особые техники мытья головы. Каждая из нацелена на то, чтобы решить какую-то проблему.

Ковошинг

Техника заключается в том, чтобы избегать сульфатов, которые содержатся практически во всех шампунях. Это те вещества, которые помогают вымывать грязь, но при этом они могут сушить кожу и волосы. Именно для того, чтобы не пересушивать кожу, предлагалось использовать только кондиционер. В них, как правило, не содержатся сульфаты, а входящие в состав мягкие ПАВы позволяют очистить волосы.

У этой техники есть свои преимущества. Она эффективна для людей с сухими, поврежденными и очень пористыми волосами. Вы не наносите ничего, что может хоть немного осушить текстуру волоса, но при этом все равно очищаете голову и питаете волосы полезными увлажняющими элементами.

Однако обладателям нормальных и склонных к жирности волос такая техника только повредит — кожа головы не будет промываться достаточно хорошо, а волосы начнут пачкаться намного быстрее.

Как мыть голову в технике ковошинг:

Подберите специальный кондиционер. Вам нужен тот, что не содержит сульфатов. Обычно это указано на этикетке.
Обильно намочите волосы. Обычно кондиционеры не пенятся, ведь они наносятся на влажные и даже слегка отжатые волосы. В случае ковошинга действовать нужно ровно наоборот. Волосы должны быть полностью мокрыми.
Наберите большое количество средства так, чтобы хватило и на корни, и на всю длину волос. Кондиционер мылится не так активно, как шампунь, а значит, распределить его сложнее. Потребуется больше средства.
Нанесите массирующими движениями на кожу головы, корни и по всей длине волос. Добавляйте воду и массируйте, чтобы появилась легкая пена.
Подержите кондиционер пять-десять минут и смойте теплой водой.

Кудрявый метод

Эта техника, можно сказать, вытеснила ковошинг из трендов. Сейчас практически все говорят о кудрявом методе. Придумала его парикмахер и стилист Лоррейн Мэсси. По названию понятно, что подходит он в основном обладателям кудрявых волос. Но люди с волнистыми или чересчур пушистыми волосами благодаря этой технике могут добиться упругих завитков.

Кудрявые волосы, как правило, сухие и пористые, даже если не повреждены окрашиванием. Этот метод нацелен на увлажнение волоса и охранение фактурных кудрей. Поэтому он включает не только непосредственно мытье головы, но также сушку и расчесывание.

Как мыть голову кудрявым методом:

Для непосредственно мытья головы подойдет техника ковошинга, то есть использования кондиционера или безсульфатного шампуня. Используйте побольше воды, чтобы намылить средство, и смывайте его теплой водой. В процессе не расчесывайте волосы, можно только пройтись по ним пальцами, как гребнем.
Далее волосы необходимо промокнуть полотенцем из микрофибры и сформировать небольшие завитки. Идеологи метода уделяют большое внимание этому этапу, призывая отказаться от махровых полотенец и расчесывания. Ведь из-за этого волосы распушаются, а кудри теряют упругость.
Сушить волосы необходимо естественным образом, без использования фена или плоек.

Для чего нужен сухой шампунь

Если это шампунь, можно ли им помыть голову? Увы, нет. Это пудра в аэрозоле, которая может абсорбировать жир с корней волос. Таким образом получится только слегка освежить голову. За счет своей структуры сухой шампунь также может немного приподнять волосы, придав им объем. Чаще всего это средство используют именно для стайлинга. Главное — помнить, что злоупотреблять сухим шампунем средством не стоит, потому что он может забить поры и высушить волосы при слишком частом использовании. После применения сухого шампуня мыть голову следует особенно тщательно.

Алекс Контье: «Сухой шампунь не может стать альтернативой мытью головы. Но он может продлить ощущение свежести после мытья на следующий день. Многие используют сухой шампунь, когда волосы приобретают неопрятный вид, но такой метод не всем дает эффект свежести. Я рекомендую использовать сухой шампунь в день мытья волос и укладки. Наносите его в прикорневую зону уже сухих и уложенных волос, распределите по коже и волосам подушечками пальцев, делая легкий массаж. Волосы будут выглядеть объемнее и свежее».

Комментарий эксперта

Наталья Щеплева, врач-дерматовенеролог, врач-трихолог, врач-подолог медицинского центра «СМ-Клиника»:

«Важно учитывать тип кожи головы. Исходя из него, следует подбирать уход. Если кожа головы жирная, лучше подбирать шампуни, уменьшающие себорегуляцию, делать пилинги раз в неделю, голову промывать несколько раз. Если вы часто моете голову, лучше чередовать шампуни с таким расчетом, чтобы не пересушить волосы, и периодически использовать менее агрессивные шампуни.

Самый оптимальный вариант — это промыть голову два раза шампунем, далее нанести бальзам/маску/кондиционер. Вода при этом должна быть теплая, не горячая и не холодная, комфортная для кожи головы и самих волос. Волосы лучше расчесывать после нанесения бальзамов, чтобы не травмировать волос и не поломать его.

Если кожа головы сухая, лучше использовать щадящие шампуни, смягчающие волосы, в таком случае не всегда важно промывать несколько раз кожу головы и в принципе не рекомендуется часто мыть голову.

Если волос травмирован красками или термически, то его можно поддерживать в хорошем состоянии, питая, но восстановить, к сожалению, невозможно. А вот кожу головы однозначно можно и нужно лечить правильными шампунями и уходовыми средствами.

При этом ингредиенты в шампунях важно подбирать под тип кожи. Некоторые ингредиенты, подходящие для жирной кожи головы, могут пересушить сухую кожу (например пилинги), а используя шампуни для сухой кожи, вы не добьетесь хорошего очищения жирной кожи и не промоете волосы, а наоборот, только утяжелите их».

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
гормональные изменения;
неправильный уход за кожей;
неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

гиперандрогению; ; и 2-го типа;
инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

большим размером сальной железы;
гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

назначение комедонолитиков;
аккуратное удаление комедонов;
нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
Избыточная работа сальных желёз.
Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Причины перхоти у грудничков

перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

жирный блес к и шелушение кожи головы;
зуд и повышение чувствительности кожи;
выпадение волос;
обильное количество чешуек на волосах и одежде;
появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
Выявить факторы риска развития себоре и.
Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

терапевтическими — продаются в аптеке;
косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Читайте также: