Может ли с возрастом меняться цвет кожи

Обновлено: 26.04.2024

заболеванием, чаще всего она являются симптомом того, что в организме происходит что-то неладное.

Кожа человека может начать приобретать определенный цвет в одночасье, но может и постепенно его менять. Причины таких изменений обычно

связаны с заболеваниями, поэтому их не следует недооценивать. Узнайте, что может означать внезапное или постепенное изменение цвета кожи.

Пожелтение кожи

Изменение окраски кожи в желтый цвет происходит из-за повышенной концентрации билирубина в крови. Это желчный пигмент, выделяемый печенью,

костным мозгом и селезенкой. Пожелтение кожи – это симптом, который может указывать на:

• Предпеченочная желтуха
• Внутрипеченочная желтуха
• Внепеченочная желтуха
• Цирроз
• Вирус гепатита А, В или С
• Повреждение печени в результате отравления
• Синдром Жильбера

Однако если желтый оттенок кожи не связан с работой печени, причина может быть в этом:

• Синдром Криглера-Найяра
• Гормональные нарушения
• Краснуха
• Цитомегаловирус
• Инфекционный мононуклеоз

Желтая окраска кожи также может не иметь под собой никакой болезнетворной основы и быть результатом курения, реакцией кожи на

использование косметики для загара, большим поступлением каротина в организм.

Коричнево-желтый цвет

Если кожа приобретает коричнево-желтый цвет, необходимо проверить состояние почек. Такой оттенок кожи может указывать на недостаточность

этого органа и развитие уремии.

Покраснение кожи

Если кожа начинает краснеть и сопровождается зудом по всему телу, головными болями и головокружением, покалыванием в ногах и руках или

шумом в ушах, возможно, вы имеете дело с началом полицитемии. Причина ее неизвестна. Это приобретенное, редко наследуемое заболевание,

характеризующееся увеличением количества эритроцитов (красных кровяных телец).

Синюшность кожи

Синюшность, называемая цианозом, обычно связана со снижением циркуляции крови. Это может произойти на следующей стадии полицитемии,

когда количество эритроцитов настолько велико, что кровоток уменьшается и нарушается кровообращение. Голубая окраска кожи также возникает

при пороках сердца, заболеваниях легких и снижении кровяного давления. Синюшность кожи также может возникать при отравлении организма

аномальным гемоглобином. Если синяки на коже исчезают при надавливании, это может указывать на присутствие в коже тяжелых металлов, таких

как серебро или золото, а также может быть реакцией на некоторые лекарства. В свою очередь, локальные синяки на коже (руки, ноги, рот, нос) могут

быть причиной переохлаждения, сердечной недостаточности, атеросклероза, артериальной эмболии, диабета, тромбоза, воспаления вен.

Бледная кожа

Заболевание, которое чаще всего проявляется в виде бледной кожи, – это анемия. При этом заболевании снижается уровень эритроцитов или концентрация

гемоглобина в крови, оно сопровождается слабостью, утомляемостью, головокружением, сухостью кожи, сонливостью, бледностью конъюнктив и слизистых

оболочек. Бледная кожа также может быть симптомом гипогликемии, или низкого уровня сахара в крови. Симптомы гипогликемии включают изменение голоса,

тошноту и рвоту, беспокойство, нервозность, холодный пот и расширенные зрачки. Еще одно заболевание, проявляющееся бледностью кожи, – гипотиреоз,

который сопровождается холодным потом, раздражительностью, голодом, проблемами с концентрацией внимания, ощущением холода, болями в суставах и

вялостью. Бледность кожи может также указывать на нарушение питания, кардиогенный или гипогликемический шок, овариоз, лейкемию. К менее серьезным

причинам бледности кожи относятся реакция на эмоции, недостаток сна, а также предвестник приступа мигрени.

Разнообразие человеческой внешности и форм, веками интересовало биологов и косметологов, но спустя почти 100 лет после того, как Уильям Бейтсон ввел термин «генетика» в 1906 году, гены, лежащие в основе этого разнообразия, остаются неразгаданной загадкой. Один из самых очевидных фенотипов, которые отличают представителей нашего вида, это различия в пигментации кожи. Они являются одними, из самых загадочных.

Существует огромный диапазон цветов кожи человека, они могут быть связаны с климатом, континентами или культурами, но мы очень мало знаем об основной генетической архитектуре. Является ли число общих генов цвета кожи ближе к 5, 50, или 500?

Приводят ли к усилению или потери функции для небольшого набора генов к фенотипов на противоположных концах пигментного спектра? Происходило ли влияние естественного отбора на сходные фенотипы пигментации, независимо друг от друга, по сходным путям? И должны ли мы, наконец, заботиться о генетике пигментации человека, если это всего лишь кожа?

Почему мы должны заботиться о коже?

С клинической точки зрения, недостаточная защита от солнечного света, оказывает серьезное влияние на здоровье человека. В Австралии кумулятивная заболеваемость раком кожи, в течение всей жизни, приближается к 50%, однако оксюморонная индустрия «умного загара» продолжает расти, и существуют противоречивые мнения относительно степени влияния различных типов меланина на восприимчивость к ультрафиолетовому (УФ) излучению.

На другом конце спектра, неадекватное воздействие солнечного света, приводящее к дефициту витамина D и рахиту. Это было вылечено благодаря достижениям в области питания, достигнутым в начале 19-века. В обоих случаях, понимание генетической архитектуры цвета кожи человека, вероятно обеспечит более глубокое понимание, лежащих в основе биологических механизмов, внутренних органов и сосудов . И ещё может быть, мутационные горячие точки в гене TP53 помогли информировать общество о рисках табака.

С точки зрения фундаментальной науки, изменение цвета кожи человека, предоставляет беспрецедентную возможность клеточным биологам, генетикам и антропологам узнать больше о биогенезе и движении субклеточных органелл. Для того, чтобы лучше охарактеризовать связь между генотипическим и фенотипическим разнообразием, чтобы дополнительно исследовать человека истоки и понять, как недавняя эволюция человека могла быть сформирована естественным отбором.

С помощью чего меняется цвет кожи

Исторически измерение цвета кожи человека, основывалось на субъективных категориях, например: «умеренно-коричневый, редко сгорает, загорает очень легко». Совсем недавно были применены количественные методы, основанные на отражательной спектрофотометрии, которые позволяют покраснение, вызванное воспалением и повышенным гемоглобином. Следует отличать: от потемнения, вызванного повышенным содержанием меланина

Как фактор - Меланин

Меланин сам по себе является органическим полимером, построенным из окислительных производных тирозина и бывает двух типов: богатая цистеином красно-желтая форма, известная как феомеланин и менее растворимая черно-коричневая форма, известная как эумеланин . Различение между типами пигментов в биологических образцах требует химической экстракции, но оно того стоит, поскольку мы мало знаем о распространенных изменениях пигментации человека, включая переключение типов пигментов.

Характерный тип светлой кожи

Характерный фенотип светлой кожи, веснушчатых и пшенично-рыжих волос, связан с большим количеством феомеланина и небольшим количеством эумеланина и обусловлен потерей функции аллелей в одном гене, рецепторе меланокортина 1 (MC1R). Однако вариация MC1R оказывает существенное влияние на пигментацию только в тех популяциях, где распространены рыжие волосы и светлая кожа и его основные эффекты - стимулирование синтеза эумеланина за счет синтеза феомеланина или наоборот - мало способствуют изменению отражательной способности кожи между основными этническими группами или между ними.

Изменение пигмента для разных типов кожи

Более важным, чем соотношение типов меланина, является общее количество производимого меланина. Кроме того, гистологические характеристики кожи разного цвета дают некоторые подсказки относительно клеточных механизмов, которые, вероятно, приводят к изменению пигмента. Для одной и той же области тела у людей со светлой и темной кожей одинаковое количество меланоцитов (существует значительная разница между различными областями тела), но содержащие пигмент органеллы, называемые меланосомами, являются более крупными, более многочисленными и более пигментированными в темноте по сравнению со светлой кожей, что соответствует лицам, чьи недавние предки были из Африки, Азии или Европы.

С этой точки зрения, окислительные ферменты, такие как тирозиназа (TYR), которая катализирует образование допахинона из тирозина, или меланосомные мембранные компоненты, такие как белок разведения с розовыми глазами, или транспортный белок, связанный с мембраной (MATP), влияют на доступность субстрата. и активность TYR, являются логическими кандидатами на то, что генетические вариации могут способствовать разнообразию цвета кожи человека.

Не менее важно то, что происходит внутри меланоцитов и то, что происходит снаружи. Каждая пигментная клетка активно переносит свои меланосомы примерно в 40 базальных кератиноцитов; в конечном счете, отражательная способность кожи определяется количеством и распределением гранул пигмента в кератиноцитах, а не в меланоцитах.

В общем, меланосомы африканской кожи больше и рассеяны шире, чем в азиатской или европейской коже. Примечательно, что кератиноциты из темной кожи, культивируемые с меланоцитами из светлой кожи, вызывают характер распределения меланосом, характерный для темной кожи, и наоборот. Таким образом, по меньшей мере один компонент изменения цвета кожи представляет собой ген или гены, экспрессия которых и действие, влияют на среду пигментных клеток, а не на саму пигментную клетку.

Генетика цвета кожи

Для любого количественного признака, с множеством способствующих факторов, наиболее важными вопросами являются: общая наследуемость, количество генов, которые могут быть вовлечены и лучшие стратегии для идентификации этих генов. Для цвета кожи, наследственность в широком смысле (определяемая как общее влияние генетических и негенетических факторов) очень высока, при условии, что можно контролировать самый важный негенетический фактор - воздействие солнечного света.

Заявления о количестве генов цвета кожи человека, относятся к нескольким исследованиям; один из самых полных - Харрисон и Оуэн (1964) . В этом исследовании измерения отражательной способности кожи были получены от 70 жителей Ливерпуля, чьи родители, бабушка и дедушка или оба были европейского («с большим ирландским компонентом») или западноафриканского («в основном из прибрежных районов Ганы и Нигерии») происхождения и которые были грубо классифицированы на «гибридные» и «обратные» группы на этой основе.

Попытка разделить и проанализировать дисперсию групп обратного скрещивания, привела к минимальным оценкам трех-четырех «эффективных факторов», в данном случае независимо разделяющих гены. Помимо ключевого слова-минимальный(Данные Харрисона и Оуэна также могут быть объяснены 30–40 генами), одним из наиболее интересных результатов было то, что отражающая способность кожи оказалась в основном аддитивной. Другими словами, средняя отражательная способность кожи «гибридных F1» или «гибридных обратных групп» групп является промежуточной между их соответствующими родительскими группами.

Альтернативный подход к рассмотрению количества потенциальных генов пигментации человека основан на генетике окраски шерсти мыши, одной из оригинальных моделей для определения и изучения действия и взаимодействия генов, для которых было установлено почти 100 различных генов.

Если оставить в стороне мутации мышей, которые вызывают появление белых пятен или преобладающие эффекты вне пигментной системы, остается не более 15 или 20 мутаций, многие из которых были идентифицированы и охарактеризованы и большинство из которых, имеют человеческие гомологи, у которых нулевые мутации вызывают альбинизм.

Это подводит нас к вопросу о генах-кандидатах для цвета кожи, поскольку, как и любая количественная характеристика, разумным местом для начала, являются редкие мутации, которые, как известно, вызывают экстремальный фенотип, в данном случае менделевские формы альбинизма. Основное предположение состоит в том, что если редкий нулевой аллель вызывает полную потерю пигмента, тогда набор полиморфных, то есть более частых аллелей, с тонким воздействием на экспрессию генов будет вносить вклад в спектр цветов кожи. В TYR, P и MATP гены, рассмотренные ранее, являются хорошо известными причиной альбинизма, основным эффектом ограниченых пигментных клеток; среди них ген P является очень полиморфным, но фенотипические последствия P и полиморфизмы генов еще не известны.

Независимо от фенотипа, ген, ответственный за отбор различных цветов кожи, должен демонстрировать популяционную сигнатуру с большим количеством аллелей и скоростями замены последовательности, которые больше для несинонимичных (которые изменяют аминокислоту в белке), чем синонимичных (которые не изменить любую аминокислоту) изменений. Данные были собраны только для MC1R , в котором наиболее заметным открытием является недостаток аллельного разнообразия в африканских образцах, что примечательно, учитывая, что полиморфизм для большинства генов в Африке выше, чем в других географических регионах. Таким образом, пока MC1R изменение последовательности не вносит значительного вклада в изменение цвета кожи человека во всем мире, функциональный MC1R , вероятно, важен для темной кожи.

Выбор цвета кожи

Первенство, для описания взаимосвязи между широтой и цветом кожи у современных людей, обычно приписывается итальянскому географу Ренато Басутти, чьи широко воспроизводимые «карты цветов кожи», иллюстрируют корреляцию темной кожи с экваториальной близостью. Более поздние исследования физических антропологов подтвердили и расширили эти наблюдения; недавний обзор и анализ данных из более чем 100 групп населения обнаружил, что отражательная способность кожи на экваторе самая низкая, затем постепенно увеличивается, около 8% на 10 ° широты в северном полушарии и около 4% на 10 ° широты в южном полушарии. Эта картина обратно коррелирует с уровнями ультрафиолетового излучения, которые выше в южном, чем в северном полушарии. Важным предостережением является то, что мы не знаем, как с течением времени менялись схемы УФ-облучения; что еще более важно, мы не знаем, когда цвет кожи, вероятно, изменился, с многочисленными миграциями из Африки и обширным генетическим обменом за последние 500 000 лет

Несмотря на это, большинство антропологов согласны с тем, что различия в ультрафиолетовом излучении, обусловили выбор темной кожи человека на экваторе и светлой кожи человека на больших широтах. Это остается спорным. Наиболее популярная теория утверждает, что защита, обеспечиваемая темной кожей от ультрафиолетового излучения, становится помехой в более полярных широтах из-за дефицита витамина D ( Murray, 1934 ). UVB (коротковолновое УФ) превращает 7-дегидрохолестерин в незаменимый предшественник холекалиферола (витамин D 3)); когда диетические добавки не обеспечиваются иным образом, дефицит витамина D вызывает рахит, характерную патологию роста и костные деформации.

Часто цитируемый анекдот в поддержку гипотезы витамина D состоит в том, что население Арктики, чья кожа относительно темная с учетом их широты, например инуиты и саамцы, чукчи и эскимосы, придерживались диеты богатой витамином D. Чувствительность современных людей к дефициту витамина D, очевидна из-за широко распространения рахита в промышленной Европе 19-го века, но вопрос о том, сталкивались ли с такими проблемами темнокожие люди, мигрирующие в полярные широты десятки или сотни тысяч лет назад, остается под вопросом! В любом случае, риск дефицита витамина D может объяснить только выбором светлой кожи. Наиболее надежными являются защита от солнечных ожогов и рака кожи из-за физического барьера, создаваемого эпидермальным меланином.

Разгадка тайны пигментации

Недавние разработки в нескольких областях, представляют прекрасную возможность, лучше понять разнообразие пигментации человека. Усовершенствованные спектрофотометрические инструменты, достижения в области эпидемиологии и статистики, множество последовательностей генома и эффективные методы анализа вариаций последовательностей, дают нам возможность заменить недопонимание и мифы о цвете кожи, научным подходом.

Те же подходы, которые использовались для исследования таких признаков, как гипертония и ожирение - генетические исследования и исследования ассоциаций, - могут быть применены с гораздо более эффективным способом, для изучения пигментации человека, так как источники изменений в окружающей среде можно контролировать и у нас есть более глубокие знания об основных науках: биохимия и клеточная биология.

Этот подход особенно привлекателен, учитывая удручающий уровень успехов в молекулярной идентификации сложных генетических заболеваний. На самом деле, знание о генетической архитектуре цвета кожи, может оказаться полезным при разработке исследований других количественных признаков.

Текущие дебаты в сообществе генетики человека включают стратегию выбора популяций и генов-кандидатов для изучения характеристик полиморфизмов, которые следует рассматривать как потенциальные мутации заболевания и степень, в которой общие заболевания вызваны обычными (и предположительно древними) аллелями. Хотя конкретные ответы будут разными для каждого фенотипа, могут быть общие темы и некоторые ответы лучше, чем ничего.

Харрисон и Оуэн, завершили свое исследование цвета кожи человека в 1964 году, заявив: «Недостатки данных в этом исследовании высоко оценены авторами, но поскольку в настоящее время нет никаких возможностей для улучшения данных, кажется оправданным анализ, насколько это возможно ». Спустя почти 40 лет возможности открываются и загадка цвета кожи человека может быть разгадана.

Любовь к своей работе, постоянное обучение новым течениям в мире медицинской косметологии, стремительно меняющемуся миру красоты, изучение новых средств и препаратов. Всё это ради результата - удовлетворенности моих клиентов

В нашем быстро меняющемся мире очень мало постоянных величин. И даже такой, казалось бы, природой заданный параметр, как тип кожи, с возрастом может измениться.

Алина Хараз Автор

Екатерина Турубара Эксперт

Что происходит с кожей человека в течение жизни

Тип кожи, фототип, а также все остальные внешние и внутренние особенности человека закладываются при рождении. Как будет реализована предрасположенность к тем или иным особенностям, во многом зависит от условий и образа жизни. Мы сами формируем его и влияем на состояние здоровья. И на такую характеристику, как тип кожи, тоже.

Кстати, узнайте, какой у вас тип кожи, с помощью нашего теста:

Ни для кого не секрет: возрастные изменения, которые претерпевает кожа, в первую очередь связаны с гормонами. Вместе с потребностями кожи меняется и уход. Наша задача — за этим уследить.

Детство

Кожа новорожденных часто склонна к сухости. На формирование защитного микробиома уходит несколько месяцев. Кстати, в первые недели происходит гормональный бум, сопоставимый с подростковым, поэтому на коже возможны прыщики. Но вскоре малыш превращается в нежного, мягкого пупса. Не зря говорят «кожа как у младенца». Для купания и снятия покраснений от контакта с подгузником пригодятся средства, специально адаптированные для совсем маленьких.

Детский очищающий гель для тела и волос Baby Gentle Hair & Body Wash, Kiehl’s содержит касторовое и миндальное масло для ухода за нежной кожей малышей.

Молочко без отдушки для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait, La Roche-Posay способствует успокоению, питанию и увлажнению кожи с первого года жизни. За это в ответе масла ши и рапса, термальная вода, витамин В3.

Гладкая детская кожа - настоящий эталон: мягкая, нежная, бархатистая, мгновенно восстанавливается. © Getty Images

Юность

В подростковом возрасте гормональные бури разыгрываются уже не по-детски. Главную роль в этом процессе играет тестостерон — он непосредственно влияет на интенсивность выработки себума, в результате жирность кожи повышается.

Жирная кожа становится очень жирной и проблемной.

Нормальная ведет себя как склонная к жирности.

А юные обладатели сухой кожи считают, что им повезло больше всех.

В этот момент главное — не пересушить эпидермис, потому что такое возможно даже при самой жирной коже. Очень важно не допускать обезвоженности.

Самый распространенный тип кожи — смешанный: жирная Т-зона и нормальные или суховатые скулы. И этим сухим участкам надо уделять не меньше внимания, чем жирным, на которых возможны ненавистные высыпания. Чтобы пройти по этой тонкой разделительной линии, используйте подходящие средства.

Очищающий гель «Чистая кожа», Garnier учитывает все потребности смешанной кожи, склонной к жирности. Очищает поры, уменьшает жирный блеск и при этом не пересушивает.

Ботаник-крем для смешанной и жирной кожи, Garnier увлажняет и насыщает антиоксидантами зеленого чая, матирует.

Молодость

Гормональный фон постепенно стабилизируется и не заставляет сальные железы работать на максимальной мощности. Выбирая средства для ухода, обязательно проверяйте, чтобы они соответствовали вашему типу кожи.

Для полноценного увлажнения нормальной, комбинированной и жирной коже нужны гидрофиксаторы (гиалуроновая кислота, церамиды, экстракты водорослей и растений). А сухой коже, помимо этого, обязательно требуются еще и липиды.

Материнство тоже своего рода испытание для кожи. Довольно часто с беременностью исчезают неприятности, связанные с юношеской проблемной кожей. А иногда, наоборот, появляются новые проблемы от сухости до пигментации. © Getty Images

На этом жизненном этапе могут возникнуть обстоятельства, которые действительно несколько меняют тип кожи.

«После родов может появиться пигментация, измениться тип кожи: либо увеличивается жирность, либо появляется сухость».

Наблюдаясь у врача при беременности, вы получите необходимые советы и по вопросу ухода за изменившейся кожей.

Иногда изменения кожи становятся первым симптомом глобального гормонального сбоя. Если в возрасте 30 лет вдруг появились подростковые прыщи, одной косметики недостаточно, нужно обратиться к врачу. Небольшие высыпания, связанные с циклом, допустимы и связаны с временным гормональным дисбалансом.

Во время беременности выбирайте для ухода за кожей только гипоаллергенные формулы!

Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела, CeraVe с гиалуроновой кислотой и церамидами трех видов, которые, высвобождаясь постепенно, обеспечивают коже длительный эффект увлажнения. Средство гипоаллергенно.

Интенсивный увлажняющий регенерирующий гель Hydrating B5 Gel, SkinCeuticals с гиалуроновой кислотой, пантенолом (витамин В5), компонентом натурального увлажняющего фактора ухаживает за кожей любого типа.

Отдельный вопрос — обезвоженность. Нередко женщины уверены, что их кожа стала сухой, начала преждевременно стареть, тогда как на самом деле она попросту обезвожена. В таком случае используйте средства в соответствии с типом кожи, а также пейте больше воды — из расчета 30 мл на килограмм веса в день.

Косметика для увлажнения кожи

Аквафлюид «Гений увлажнения» для нормальной и сухой кожи, L’Oréal Paris с гиалуроновой кислотой и экстрактом алоэ насыщает кожу влагой и разглаживает линии обезвоженности.

Интенсивно увлажняющая сыворотка, придающая сияние, Aquasource Deep Serum, Biotherm содержит маннозу и клеточную воду термального планктона, насыщает кожу 35 полезными минералами. Возвращает здоровое сияние и гладкость.

Зрелый возраст

С годами кожа становится суше. Если это вызвано обезвоженностью, неправильный уход (избыток липидов в увлажняющих средствах) усугубит проблему. Однако в период менопаузы, когда кожа и слизистые оболочки особенно страдают от сухости под влиянием гормональных изменениий, масла окажут неоценимую услугу.

«С наступлением менопаузы себум вырабатывается медленнее. В итоге за первые 5-7 лет кожа может потерять до 50% липидов».

Сыворотки, масла, концентраты - все это становится необходимым по мере "взросления" кожи. © Getty Images

Поскольку собственных сил для поддержания гидролипидной мантии коже уже недостаточно, на косметику — вся надежда. Одна из особенностей средств с пометкой 50+ — более высокое содержание липидов. Но даже в этой возрастной категории довольно часто присутствует деление кремов по типу кожи.

Сыворотка Neovadiol, Vichy дает коже мощную антиоксидантную защиту, объединяет проксилан, Hepes, Hydrovance гиалуроновую кислоту в повышенной концентрации.

Что такое купероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тюлис Галины Геннадьевны, дерматолога со стажем в 27 лет.

Над статьей доктора Тюлис Галины Геннадьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Динар Сафин и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1] .

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
заместительная терапия эндокринной патологии [5] ;
сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертензия и атеросклероз );
заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника , болезни печени и поджелудочной железы); и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы :

вредные привычки ( курение , злоупотребление алкоголем);
неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
перепады температуры;
ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9] . Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2] .

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2] . Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения "приливов". Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6] . На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8] . В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3] .

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза :

общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин ), таблеток Аскорутин , а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5] .

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10] .

Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4] . Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы "запаивает" сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1] . Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11] .

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

отказаться от вредных привычек;
придерживаться правильного питания;
пересмотреть свой образ жизни;
правильно ухаживать за кожей;
избегать прямых солнечных лучей;
использовать кремы с солнцезащитным фактором;
летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5] .

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10] .

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
витамин D — в молочных продуктах;
Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10] .

Мысль о том, что «после 40 жизнь только начинается», уже никого не удивляет. Но после 40 наступает и 50, а с ними неизбежные гормональные изменения. Одного позитивного настроя тут уже недостаточно. Как адаптироваться к неизбежным переменам, рассказывает эксперт, дерматолог бренда Vichy Алтана Базылева.

Алина Хараз Автор

Алтана Базылева Эксперт

Действительно ли по состоянию кожи можно распознать приближение менопаузы?

Менопаузе предшествует такое состояние, как пременопауза — это достаточно долгий период, который может продолжаться в течение нескольких лет (в среднем от 2 до 6). Внешне пременопауза проявляется снижением эластичности, плотности и тонуса кожи, расширением пор и признаками обезвоженности — сухостью и стянутостью. Однако все эти признаки могут быть также связаны не с приближающейся менопаузой, а с воздействием других факторов, о которых я расскажу ниже.

Почему происходят такие изменения кожи, чем они обусловлены, какими механизмами?

Эстроген является гормоном, который стимулирует выработку главных белков молодости — коллагена и эластина в наших тканях. На фоне понижения в период пременопаузы еще одного полового гормона — прогестерона, начинается активная выработка гормона стресса кортизола. Кортизол активирует ферменты, способствующие ускоренной деградации коллагена и эластина. Вместе со снижением уровня эстрогена уменьшается и выработка кожного сала, вследствие чего ослабевают барьерные функции кожи и истончается гидролипидный слой. Деструктивные изменения затрагивают не только кожу, но и более глубокие структуры: истончается подкожно-жировая клетчатка, ослабевает связочный аппарат, претерпевает изменения и костная структура. Черты лица оплывают, «сползают» вниз.

Если в молодом организме выработка и распад коллагена происходят равномерно, фибробласты способны синтезировать столько же белка, сколько естественным образом разрушается, то с возрастом процесс деструкции начинает постепенно преобладать. Причем изменяется не только количество, но и качество коллагеновых волокон: в молодой коже они лежат плотными упорядоченными пучками, в то время как с возрастом они становятся более рыхлыми и тонкими. Поэтому и кожа выглядит менее плотной, менее упругой. Морщинки, которые в молодости были видны только при мимике, становятся динамическими и видны, даже если лицо находится в расслабленном состоянии.

Могут ли меняться подобным образом черты лица и состояние кожи вне менопаузы?

Снижение уровня половых гормонов с годами и менопауза — это естественный процесс. Но существуют внешние факторы, такие как стресс, дефицит сна, болезни, погрешности в питании, воздействие ультрафиолета и плохая экология, курение, злоупотребление алкоголем. Они также приводят к деградации коллагена, гиалуроновой кислоты, липидов и других важных структур, воздействие вышеперечисленных факторов приводит к несвоевременному, раннему старению кожи, преждевременному ослаблению связочного аппарата и истончению подкожно-жировой клетчатки.

Стоит ли менять рутину ухода, чтобы предупредить эти изменения после 40 или даже после 35 лет?

Главной превентивной мерой я бы назвала минимизацию всех факторов, которые вызывают преждевременное старение. Если говорить о профилактике возрастных изменений, задумываться об этом стоит в достаточно молодом возрасте. К примеру, привычку применять солнцезащитные средства необходимо прививать с детского возраста, антиоксиданты и фруктовые кислоты можно использовать примерно с 20 лет, а средства, содержащие ретинол, пептиды, ингибиторы тирозиназы — после 30 лет. Эти действия помогут защищать кожу от фотостарения и стимулировать выработку собственного коллагена.

Приучая дочек с детства к использованию солнцезащитного крема, мы заботимся о красоте и здоровье их кожи на многие годы вперед. © Getty Images

Поскольку изменения все равно неизбежны, какая программа ухода нужна после 45, после 50 лет? Что надо добавить в уход, а от чего отказаться?

В период пременопаузы и менопаузы первым делом стоит обратить внимание на изменения в работе сальных желез — кожа хуже удерживает влагу, что проявляется в повышенной сухости, чувствительности, даже если кожа всегда была жирного или комбинированного типа. Поэтому, помимо использования антивозрастных средств, в домашнем уходе нужно обратить внимание на интенсивно увлажняющие и питательные средства с гиалуроновой кислотой, церамидами и триглицеридами (жирными кислотами). Также при повышенной чувствительности и истончении барьерного слоя, возможно, стоит минимизировать концентрации или вовсе отказаться от ингредиентов, повреждающих кожный барьер.

При выборе средств ориентироваться именно на возрастную маркировку?

Возрастные границы в применении тех или иных косметических средств довольно условны, поэтому многие производители в последние годы отказываются от возрастных маркировок (30+ или 40+). Ориентироваться необходимо только на индивидуальные особенности своей кожи.

Помимо соответствующей косметики, что помогает улучшить состояние и внешний вид кожи в этом возрасте и каким образом?

Чтобы улучшить состояние и внешний вид кожи в этот период, важно следить за следующими моментами:

Контроль веса. Лишний вес, особенно при деформационном типе старения, способствует более выраженному гравитационному птозу, а соответственно, опущению тканей и ухудшению овала лица.

Характер питания. Важно следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество полезных растительных жиров. Их дефицит является одной из причин сухости и тусклости кожи. А большое количество быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом в рационе вызывает гликацию коллагена. Если говорить простым языком, большое количество потребляемого сахара вызывает склеивание коллагеновых волокон: они становятся хрупкими, неэластичными. Существует даже такое понятие, как «сахарное» лицо — дряблое, рыхлое, с мешками под глазами.

Отечность можно корректировать при помощи контроля пищевых привычек, режима сна, а также улучшения лимфооттока с помощью коррекции осанки и различных лимфодренажных методик, начиная от регулярного самомассажа и заканчивая косметологическими процедурами.

Косметика для женщин возраста пре- и менопаузы

Для специфических нужд кожи для женщин около 50 лет и старше создаются целые линии. Научный подход, исследования влияния на кожу гормональных перемен и возможности компенсации их последствий привели к реновации в линии Neovadiol Vichy. Для женщин на разных ступенях этого гормонального перехода созданы сразу две линии.

В линии «Neovadiol Пременопауза» предусмотрены два варианта дневного крема — для нормальной/комбинированной и для сухой кожи. Они оба повышают уровень увлажнения (в составе термальная вода Vichy, гиалуроновая кислота или масла) и обладают уплотняющим действием: при регулярном применении кожа становится более упругой, контуры — более четкими, а морщины разглаживаются. В основе формулы, помимо уже упомянутых компонентов, комбинация проксилана и экстракта кассии, которая помогает компенсировать видимые признаки влияния кортизола на кожу, стимулируя синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Ниацинамид способствует и увлажнению кожи, и сокращению пигментации, обладает успокаивающим действием. Версия дневного лифтинг-крема «Neovadiol Пременопауза» для сухой кожи обогащена дополнительно целым букетом масел (абрикосовой косточки, ши, рисовых отрубей).

Линия «Neovadiol Менопауза» визуально слегка отличается цветом баночки и, конечно, сбалансированным для потребностей женской кожи в этот период составом. Здесь всего одна версия, поскольку в менопаузе кожа, как правило, более сухая. Основные активные ингредиенты те же, но в увлажнении усилен акцент на жирные кислоты: в состав в рациональном соотношении входят омега-6 и омега-9. Крем, помимо моделирующего действия и улучшения упругости кожи, восполняет потерю липидов, укрепляющих ее барьер.

Питательный восстанавливающий ночной крем «Neovadiol Менопауза» содержит еще больше полезных масел растений. В его состав включены ценные масла примулы вечерней, лимнантеса, сафлора, а также успокаивающий пантенол. С тем чтобы наутро кожа выглядела отдохнувшей, напитанной, более плотной и упругой. Крем очень комфортен, легко наносится и распределяется по коже.

На наш взгляд, звездный компонент обновленной линии бифазная менопаузальная сыворотка 5 действий Neovadiol. Она подходит женщинам и в пременопаузу, и после. С точки зрения состава, кажется, что в этой сыворотке соединено все необходимое коже в этот непростой период, для того чтобы поддержать и восстановить ее упругость, гладкость, ровный тон и даже подтянуть визуально овал лица. Состав — комбинация проксилана и экстракта кассии, необходимые омега-6 и -9, небольшой витаминный коктейль из ниацинамида в сочетании с антиоксидантами, производным витамина С и витамином Е, гликолевая кислота для мягкого отшелушивания и обновления кожи и, конечно, вулканическая вода Vichy со всеми ее минеральными богатствами. Результат — посвежевший вид, сияющая гладкая кожа, сокращение пигментации.

Читайте также: