Может ли рассосаться гематома без выделений и без запаха

Обновлено: 23.04.2024

Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.

Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.

По времени образования выделяют ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы, что, в принципе, одно и то же.

По тяжести течения ретрохориальная гематома может быть легкой, средней или тяжелой степени.

Причины

Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:

механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
стрессы;
тяжелая физическая нагрузка;
воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
инфекции, передающиеся половым путем;
профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
ранние и поздние токсикозы;
резкие скачки артериального давления;
инфантилизм и аномалии половых органов;
употребление алкоголя и наркотиков, курение;
системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
заболевания свертывающей системы крови;
нарушенная экология.

Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.

Как выходит гематома

Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.

Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.

Опасные выделения при гематоме

Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.

Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.

В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.

Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.

Диагностика

Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.

При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:

локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.

Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:

общие анализы крови и мочи; (тромбоциты, время кровотечения, фибриноген, протромбин и прочие факторы); на флору;
биохимический анализ крови;
обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
исследование гормонов (по показаниям); и доплерометрия плода на поздних сроках беременности.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение женщин с ретрохориальной гематомой ведет акушер-гинеколог.

В первую очередь, для расслабления мышечного тонуса матки и купирования признаков угрозы прерывания беременности, назначается постельный режим, с приподнятыми ногами, что позволяет нормализовать кровообращение в матке и опорожнить гематому при условии ее локализации в дне матки.

половая жизнь;
подъем тяжестей;
физическая нагрузка.

С этой и не только целью врач предложит пациентке госпитализацию.

Беременной женщине рекомендуется скорректировать диету: исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту), закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, кофе, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и усугубляет угрозу прерывания, увеличивая размеры гематомы.

Обязательно соблюдать психоэмоциональный покой, для этого назначаются седативные средства:

настойка пустырника, валерианы или пиона;
новопассит.

Для расслабления маточного тонуса, применяются спазмолитики:

На ранних сроках врач прописывает гормональные препараты и индивидуально (!) подбирает необходимую дозировку и сроки приема:

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока назначают:

витамин Е;
фолиевую кислоту;
курантил, актовегин (строго по назначению врача);

С целью остановки или профилактики кровотечения в месте локализации гематомы применяются кровоостанавливающие средства:

Последствия и прогноз

Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.

Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см 3 , или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):

самопроизвольный аборт; (несостоявшийся выкидыш);
хроническая внутриутробная гипоксия плода;
задержка внутриутробного развития плода.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Стадии гематомы мягких тканей проходят в 3 этапа. Порой легкая травма способна образовать синяк либо, иначе говоря, подкожное кровоизлияние. Это весьма неприятно, тем более в летнее время, когда нет желания носить одежду, скрывающую руки и ноги.

Поэтому многим интересно: за сколько дней проходит синяк? Сколько проходит синяк этапов? Как действовать, чтобы гематома смогла рассосаться побыстрее?

О чем речь

Подкожное кровоизлияние является геморрагическим процессом в травмированных тканевых структурах, пропитывающихся кровью. Такая геморрагия моментально проявляется на кожных покровах. Как долго образуется синяк?

Подкожная гематома способна сформироваться за считанные часы, при этом доставляя человеку болезненные ощущения. Зачастую геморрагии под кожей образуются в случае, если человек ударится или от воздействия длительного сдавления, а также иного травмирующего фактора. Если у человека ломкие сосудистые ткани, нарушена сворачиваемость крови, то гематомы образуются даже тогда, когда человек легко ушибся либо будет самопроизвольное образование синяков.

Как быстро способна рассасываться подкожная геморрагия? Здесь существует прямая зависимость от своевременно проведенных мероприятий, которые даже могут не допустить образование синяка. Накладывание горячего либо холодного компресса зависит от стадий синяка.

О стадиях подкожных гематом

Существуют 3 стадии формирования подкожных геморрагий:

В начальной форме образования гематом протекающей из сосудистых тканей кровью заполняется область под кожным покровом, также кровь просачивается сквозь тканевые структуры. В периоды, когда распадаются эритроцитарные клетки крови, благодаря гемоглобину кожа приобретает синий цвет. При этой форме подкожный кровоподтек требуется обработать холодным компрессом, тогда гематома уменьшится. Надо приложить к больному месту немного льда, завернутого в натуральную ткань. Если льда нет, тогда подойдет иной предмет, излучающий холод. Воздействие холодом вызывает сужение сосудистых тканей, количество крови, вытекаемой из сосудов, уменьшено. Воздействие холодом требуется оказывать быстро, холодный компресс держат не более 9,5-10 минут, потом манипуляцию надо повторить каждые пару часов. Не следует в это время стоять под горячим душем или париться в бане.
При следующей форме отеки уменьшаются. Геморрагия имеет синий цвет по центру и желтый окрас по периферии. Если геморрагия имеет большую площадь, то возможны проявления пятен желтого цветения. Как правило, эта форма наступит через второй или третий день образования синяка. В этой стадии эффективны компрессы, имеющие в своем составе гепариновый препарат. Благодаря таким компрессам рассасывание гематомы происходит быстрее. Благодаря тепловому воздействию компресса увеличивается прилив крови, сосудистые ткани расширяются, омертвевшие клеточные структуры лимфы и крови выводятся. Для такого компресса подойдет небольшой мешок из льна, в который насыпается немного подогретого песка либо соли. Прикладывают такой компресс не более 10 минут. Также используют грелку.
На 3-5 сутки появляется третья стадия. Подкожная геморрагия чуть-чуть сойдет книзу. Цвет ее будет зеленым. На данной стадии, пока держится синяк, продолжают использовать тепловые компрессы. Через некоторый промежуток времени отечность и уплотненность рассасываются, цвет кожных покровов становится естественным.

После любого синяка под кожей возможны осложнения. Воспалительные процессы приведут к формированию нагноения. Об этом следует сообщить доктору, который грамотно проконсультирует, назначит лечение.

Через сколько проходит подкожная геморрагия, как долго сходит синяк? Если выполнять врачебные рекомендации, то рассасывается гематома на пятые либо шестые сутки. Именно столько времени должно пройти, чтобы после синяка не осталось никаких следов.

Лицевые гематомы

Когда человек падает и ударяется в лобную зону головы, то, как правило, подкожная геморрагия формируется под нижним веком глаза. Это происходит вследствие разрыва сосудистых тканей данной области и начинающейся геморрагии.

Так как тканевые структуры этой зоны рыхлые, то скопление крови происходит именно под нижним веком.

Решить проблему можно одним из способов:

Если подкожное кровоизлияние находится в глазной зоне, то требуется холодный компресс. Не следует ждать отечных изменений. Компресс прикладывают не к глазному яблоку, а к щеке или под зону нижнего века.
Если имеется повреждение верхней части носа, примыкающей ко лбу (переносица), у человека носовое кровотечение, то надо чтобы человек не сморкался, поскольку попадут воздушные потоки и кровоизлияние увеличится. В каждую ноздрю вставляют небольшой бинтовой тампон. Использование ваты для предотвращения геморрагии запрещено. Смачивают тампоны перекисью водорода и тампонируют каждую ноздрю.
При ухудшении зрительной функции либо пульсирования в ушибленном участке человеку требуется врачебная помощь.

Долго ли проходят такие синяки, сколько они могут держаться? При своевременных лечебных мероприятиях для того, чтобы синяки прошли надо от 5 суток до недели. Если лечение отсутствует, то подкожные геморрагии будут держаться дольше, примерно 15-20 суток.

Чтобы синяк сошел как можно быстро и цвет кожи стал естественным, помогут мазевые гепариновые средства. Их применение зависит от скорости регенераторных процессов поврежденного участка тела. Показаны процедуры физиотерапии.

Какие препараты помогут

Перед использованием любого лекарства требуется врачебная консультация. Как правило, подкожные геморрагии лечат с помощью:

Троксевазиновой мази. Благодаря ей синяк быстро рассосется. При нанесении ее на ушибленный участок сразу увеличение подкожной геморрагии прекратится. Рекомендовано использовать 2 раза в сутки.
Лиотонового геля. Он восстанавливает ткани, хорошо рассасывает гематому, улучшает кровоток. Наносят его на протяжении 7 суток от двух до трех раз за сутки.
Бадяги (лат. Spongilla). У этого средства раздражающее воздействие, вследствие этого улучшаются местные микроциркуляторные процессы. Средство действует как антисептик, также имеет регенераторное воздействие. За сутки наносят 4-5 раз не более 20 минут.

Народные способы

Чтобы рассосалась гематома, подойдут нетрадиционные способы лечения:

Что способствует рассасыванию геморрагии

Рассасывание подкожного кровоизлияния зависимо не только от лечения, но и от регенераторных процессов организма, протекающих у каждого человека индивидуально. Поэтому точное время для восстановления тканей определить трудно.

Среднее значение составляет примерно от 2 до 3 недель, но может быть и 30 суток.

Время исчезновения гематомы зависит от того, насколько была тяжела травма. Гематомные образования могут протекать:

Легко. Геморрагия образуется на протяжении дня без вовлечения в процесс миоволокон. Травмированный участок слегка припухает.
Иметь среднюю тяжесть. Геморрагия оказывает влияние на мышечные структуры, кровоподтек появится за срок от 3 до 5 часов.
Тяжело. Миоволокна сильно повреждаются, становятся дисфункциональными. Поврежденный участок сильно припухает, гематома образуется в срок от 60 минут до двух часов.

Стоит помнить, что если последствия травмы долго не проходят, то лучше проконсультироваться и получить помощь у специалиста, который назначит соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

В период вынашивания ребенка особое внимание уделяется состоянию здоровья матери и плода, так как немалое количество причин могут негативно повлиять на течение беременности. Одной из таких причин является диагностирование такого заболевания, как ретрохориальная гематома. Важно иметь представление о том, что может спровоцировать заболевание, как оно проявляется и какие способы помогут не только избавиться от патологии, но и сохранить беременность.

Причины возникновения заболевания

Прежде чем выявить причины и признаки заболевания, следует определить, что такое ретрохориальная гематома. В женском детородном органе присутствует хорион — эмбриональная оболочка, служащая источником формирования плаценты в период вынашивания ребенка. Она имеет способность отслаиваться от стенок матки, провоцируя тем самым формирование кровяных сгустков в образовавшейся полости. Подобного рода отклонения носят название заоболочечная, или ретрохориальная гематома.

Как правило, заболевание проявляется в первой половине беременности, в период формирования плаценты. Если отслоение имеет крупные размеры, то это свидетельствует о возможных серьезных последствиях, например, недостаточном количестве кислорода, поступающего к плоду и, как следствие, приводящего к замедлению его развития, самопроизвольному выкидышу или гибели ребенка внутри утробы.

Гематома при беременности на ранних сроках может быть спровоцирована определенными причинами:

врожденные патологии женской мочеполовой системы, как правило, связанные с неправильным формированием внутренних детородных органов;
расстройство функций эндокринной системы, ранее существующие или связанные с гормональными изменениями в организме беременной женщины;
чрезмерные физические нагрузки;
присутствие воспалительного процесса или инфекции мочевыводящих путей;
снижение защитных функций иммунной системы организма;
диагностирование у женщины злокачественных образований в матке и опухолей в органах малого таза доброкачественной этиологии.

Кроме этого заоболочечная гематома может развиваться вследствие неблагоприятных условий труда, длительных стрессовых ситуаций, выявления у пациентки недостаточной свертываемости крови и заболеваний сосудов (в том числе и сосудов матки), патологических процессов, протекающих в организме, злоупотребления вредными привычками.

Многие из вышеуказанных причин формирования гематомы могут быть устранены женщиной самостоятельно, значительно снижая при этом риск образования заболевания.

Признаки патологии

В большинстве случаев ретрохориальная гематома при беременности симптоматически себя не проявляет. Некоторые признаки заболевания все же имеют яркое выражение. Однако диагностика гематомы осложняется тем, что симптомы заболевания легко спутать с другими патологическими процессами. Среди самых распространенных симптомов гематомы отмечают:

болевые ощущения тянущего характера внизу живота, во многом схожие с теми, которые возникают во время критических дней;
присутствие общей слабости даже после продолжительного отдыха;
тянущие боли в поясничной области;
влагалищные выделения необычного характера.

Отдельного внимания заслуживает последний признак ретрохориальной гематомы при беременности, так как он представляет собой наибольшую опасность. Внешний вид выделений при заболевании может иметь разные цветовые вариации: от светло-коричневого до насыщенно-красного.

Если диагноз «заоболочечная гематома» установлен, то присутствие темно-красных влагалищных отделений говорит о постепенном выходе кровяных сгустков из матки. Если выделения имеют ярко-красный окрас и сопровождаются болевым синдромом, то это повод для посещения гинеколога, поскольку данный факт может свидетельствовать о формировании гематомы или, наоборот, увеличении ее размеров.

В большинстве случаев ретрохориальная гематома при беременности имеет незначительные размеры. Поскольку по своей сути она представляет собой синяк, то способна самостоятельно рассосаться без вмешательства специалистов. Однако данный процесс может длиться до нескольких недель.

Если же ретрохориальная гематома имеет большие размеры, то повышается риск самопроизвольного прерывания беременности, патологии развития плода, плацентарной недостаточности.

Способы диагностики

Для того чтобы точно установить наличие ретрохориальной гематомы, пациентка должна пройти ряд исследований. Наиболее распространенным методом диагностики заоболочечной гематомы является ультразвуковое исследование.

Именно этот способ максимально достоверно устанавливает наличие заболевания.

Для получения полной клинической картины при данном заболевании назначаются дополнительные исследования:

анализ мочи и крови;
взятие гинекологического мазка на изучение влагалищной флоры;
коагулограмма — исследование крови на свертываемость;
биохимия крови;
анализ на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
изучение гормонального фона женщины.

По результатам проведенных исследований можно выявить разновидность, строение и размеры гематомы, ее расположение относительно плодного яйца, а также определить тонус маточной полости. На основе полученных данных о гематоме специалист делает дальнейший прогноз о течении беременности и устанавливает необходимость использования терапевтических методов.

Терапевтические мероприятия

Лечение ретрохориальной гематомы осуществляется не только в стационаре, но и в домашних условиях под обязательным контролем лечащего врача. Наиболее подходящие методы терапии при заоболочечной гематоме подбираются на основании результатов диагностики и врачебного осмотра пациентки.

Ретрохориальная гематома, к лечению которой подходят комплексно, купируется с помощью ряда мероприятий:

употребление лекарственных препаратов, останавливающих кровотечение;
снятие повышенного тонуса детородного органа;
гормонотерапия с целью восстановления гормонального фона;
соблюдение режима дня и принципов сбалансированного питания.

Поскольку на начальных этапах беременности женщинам противопоказан прием практически всех разновидностей лекарственных препаратов, медицинские работники стараются при лечении ретрохориальной гематомы подобрать медикаменты, безвредные для плода. Чаще всего при заболевании назначают витамины, способные укрепить стенки сосудов и остановить кровотечение: Аскорутин, Викасол и Дицинон. Для снятия маточного гипертонуса отлично подходят Но-шпа или Папаверин.

Лечить ретрохориальную гематому следует при регулярном УЗИ — контроле с целью наблюдения за размерами патологического образования.

Положительным фактором в период лечения заболевания станет соблюдение режима дня, полноценный сон, отсутствие стрессовых ситуаций.

Важно контролировать питание при обнаружении патологии. Употребляемые продукты не должны пагубно влиять на функциональность желудочно-кишечного тракта. Следует исключить из рациона беременных продукцию, способную спровоцировать диарею, запор или способствовать газообразованию. Для нормального функционирования пищеварительного тракта и поддержания микрофлоры кишечника при наличии ретрохориальной гематомы обязательно употреблять кисломолочные продукты, кисель или компот.

Важно помнить о том, что от того, насколько быстро будет выявлено заболевание, зависит дальнейшее протекание беременности, а также общее состояние здоровья не только будущей матери, но и ребенка.

Довольно часто при сильных ударах головы возникает гематома головного мозга.

Если пострадавший вовремя не обратится за медицинской помощью, то эта травма может иметь самые плачевные последствия.

Рассмотрим подробнее все, что необходимо знать о гематоме подобного рода.

Механизм возникновения гематомы головного мозга

Находящийся в черепе мозг окружен специальной жидкостью, которая выполняет защитную функцию.

Но при ударах большой силы спинномозговая жидкость не может полностью защитить мозг. В результате резкого встряхивания он ударяется о стенки черепа, повреждая сосуды в самом мозге и вокруг него. В результате возникает гематома.

Гематома головного мозга – это кровоизлияние в мозг, сопровождающееся образованием полости, наполненной свернувшейся или жидкой кровью. При данной травме обычно повреждаются мозговые ткани и сосуды.

Проявиться травма может как сразу, так и через определенное время.

Причины травмы

Гематома мозга может возникать вследствие таких факторов:

травмы головы;
опухоль головного мозга;
аномалия развития кровеносных сосудов – аневризмы, мальформации сосудов;
постоянная гипертония;
заболевания печени;
инфекционные заболевания мозга;
аутоиммунные заболевания – красная волчанка, узелковый периартериит;
неврологические патологии;
заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость – лейкемия, гемофилия, серповидно-клеточная анемия, вирусная геморрагическая лихорадка;
сепсис (заражение крови);
прием антикоагулянтов, способствующих угнетению функции свертываемости крови.

Иногда встречается гематома мозга у новорожденных. Ее причиной становятся:

осложненные роды;
травмы, полученные ребенком в результате прохождения родовыми путями;
внутриутробная гипоксия (кислородное голодание);
нарушение свертываемости крови.

Симптомы болезни

Гематому головного мозга можно распознать по таким симптомам:

головная боль, тошнота, рвота;
сонливость и спутанность сознания;
головокружение;
один зрачок больше другого в несколько раз;
нарушения речи или ее потеря;
половина тела характеризуется резким проявлением слабости;
нарушение координации движений.

После перенесенной травмы у больного симптомы гематомы головного мозга могут проявиться не сразу, поэтому в течение некоторого времени нужно следить за его состоянием и при первых же тревожных признаках немедленно обращаться в больницу, так как гематома подобного рода может привести к тяжелым последствиям для здоровья потерпевшего.

Классификация гематом

В зависимости от локализации различают несколько видов гематом головного мозга.

Субдуральная гематома головного мозга

Субдуральная – основной чертой такой травмы является разрыв сосудов, в основном, вен. Размещается она между паутинной и твердой оболочками мозга.

Излившаяся в ткани кровь образует гематому, которая оказывает давление на мозг. При ее прогрессивном увеличении сознание больного угасает, и это может привести к необратимым последствиям.

В свою очередь, субдуральная гематома бывает трех типов:

Острый – проявляется непосредственно после получения травмы в течение трех суток.
Подострый – симптоматика проявляется через 4 – 14 дней.
Хронический – травма дает о себе знать через несколько дней или месяцев после ее возникновения.

В группу риска по возникновению субдуральной гематомы входят люди, регулярно принимающие лекарственные препараты из группы антиагрегантов (в т.ч. аспирин) и антикоагулянтов, а также молодые и пожилые люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Эпидуральная гематома головного мозга

Эпидуральная – возникает при повреждении артерии, располагающейся между черепом и твердой оболочкой мозга. Часто причиной такой травмы становится перелом черепа. Кровь, затекая между ним и мозговой оболочкой, создает давление на ткани мозга.

При подобной гематоме высока степень риска летального исхода. Характерной чертой эпидуральной гематомы является сонное, оглушенное, а порой и коматозное состояние больного. В группе риска находятся дети и подростки.

Внутримозговая гематома

При такой травме кровь, вытекшая из сосудов, попадает в ткани головного мозга. Довольно часто при этом поражается белое вещество и нейриты, осуществляющие передачу импульсов от нейронов мозга к органам.

Гематома у детей

Что касается гематомы головного мозга у новорожденных, то ее симптомы несколько отличаются от клинической картины взрослых: возникает анемия, беспокойство, напряжение большого родничка, его набухание, меняется крик ребенка, он часто срыгивает независимо от приемов пищи.

Его состояние резко ухудшается, наблюдаются периоды возбуждения и угнетения.

Обследование и постановка диагноза

Когда есть подозрение на гематому мозга, для точного диагноза больной проходит следующие процедуры:

сбор анамнеза (истории болезни);
анализ клинических симптомов, которые есть в наличии;
магнитно-резонансная или компьютерная томография;
эхоэнцефалография (ЭЭГ) – метод, при котором используется ультразвук;
церебральная ангиография, а также ангиография сосудов спинного мозга.

Лечение гематом

Только после установления окончательного диагноза больному назначается соответствующее лечение гематомы головного мозга.

Оно может быть консервативным (режим дня, медикаменты) и хирургическим (проводится операция). Методика лечения гематомы мозга напрямую зависит от характера и степени тяжести травмы, от самочувствия больного.

Лечение субдуральной и эпидуральной гематом головного мозга отличаются, но основные одни и те же.

Консервативные методики

При ушибах мозга, имеющих небольшие размеры, не представляющие угрозы для жизни больного, а также после операции проводится консервативное лечение. Оно заключается в следующем: соблюдение постельного режима.

Симптоматическое лечение

К таким относят:

Также при незначительных субдуральных и эпидуральных гематомах обычно прикладывается холод и накладываются давящие повязки. Уже через месяц небольшая гематома рассасывается.

Хирургическое удаление

При внутричерепной гематоме больших размеров проводится операция по трепанации черепа и удалению гематомы. Последствия после удаления гематомы головного мозга могут быть самыми тяжелыми и такая операция требует длительной реабилитации.

При субдуральной гематоме проводится костно-пластическая или резекционная трепанация. При этом в черепе делается отверстие, вскрывается твердая оболочка мозга, удаляется кровь со сгустками, после чего устанавливается дренаж на сутки и оболочка зашивается.

Также может проводиться эндоскопическое удаление гематомы с использованием маленького отверстия.

Эпидуральное кровоизлияние, которое имеет тяжелый характер, требует срочной операции. При этом делается фрезевое отверстие, через которое удаляется часть гематомы. После этого проводится костно-пластическая трепанация, полностью извлекается гематома, а кровотечение останавливается.

Последствия травмы

Субдуральная и эпидуральная гематомаы головного мозга имеют тяжелые последствия:

астения – хроническая усталость, гиперчувствительность к изменениям атмосферного давления, депрессия и расстройства сна;
повышенная раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия или страх, смех, который может внезапно смениться плачем;
расстройства речи – больному может быть сложно понимать, о чем с ним говорят, возникают проблемы с чтением, письмом и счетом;
невроз, психоз;
когнитивные расстройства, характеризующиеся нарушениями памяти и мышления, ухудшением умственной деятельности;
может возникать слабость в конечностях, паралич, нарушается координация движений;
проблемы с восприятием: обладающий хорошим зрением человек может не понимать, что именно он видит;
посттравматические судороги;
недержание мочи, неконтролируемая дефекация;
нарушение функции глотания;
в отдельных случаях наблюдается развитие травматического слабоумия.

Что касается гематом у новорожденных, то они имеют как благоприятный, так и неблагоприятный прогноз. Во втором случае могут возникать такие последствия:

психические расстройства;
гидроцефалия;
задержка умственного и физического развития;
нарушение координации движений;
детский церебральный паралич;
двигательные навыки формируются с опозданием;
возникают эпилептиформные судороги.

Реабилитационные меры

Период восстановления у взрослого человека занимает примерно полгода, дети выздоравливают скорее и лучше.

Для того, чтобы несколько ускорить этот процесс, необходимо придерживаться следующих мер:

Основному сну, а также дневному отдыху стоит уделять как можно больше внимания.
Питание больного должно быть сбалансированным и обеспечивать его организм необходимыми полезными веществами.
Возвращаться к нормальной деятельности нужно постепенно.
Необходимо избегать любой возможности повторной травмы головы: не занимайтесь активными видами спорта до тех пор, пока полностью не выздоровеете.
Прежде чем садиться за руль, управлять велосипедом или какими-либо приборами, вам необходимо проконсультироваться на этот счет с врачом, поскольку ваша реакция может быть нарушена.
Не принимайте препаратов кроме тех, что вам назначил врач.
Употребление алкоголя должно быть исключено до полного восстановления здоровья.
Перед принятием важных решений всегда советуйтесь с семьей или близкими друзьями, чтобы избежать неадекватных по причине болезни действий.

Итак, можно заключить, что гематома головного мозга – это серьезное, а порой и опасное для жизни испытание.

Так как в основном она возникает в результате травмы, в небезопасных ситуациях всегда нужно проявлять осторожность, а при падениях стараться защитить голову.

Помните, что предупредить травму мозга гораздо легче, чем лечить ее.

Видео: Удаление хронической субдуральной гематомы

Как проходит операция по удаления субдуральной гематомы, — все подробности процесса на видео.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Кристина!
По УЗИ исследователь жидкостный колоектор не описыаает- только мелкие очаги в подкожной клетчатке.
То ест всерывать, собстенно нечего.
Такие гематомы очень долго рассасываются- хоть чем мажь.
И желательно не мазать, а делать компрессы.
Уплотнение после рассасывания остается длительно: полгода, год.
Уже можно подключать физиолечение

Нужна вообще консультация врача физиотерапевта - подбор процедур именно аппаратных.
Дома модно накладывать компрессы : смешав поровну воьку и магнезию на ночь
Днем- легкими массирующими движениями наносить гепариновую - 3 раза в день.
Утром и весером измерять температуру- при повышении, появлении боли, отека, красноты- срочно обращаться к врачу.
Но судя по фото- этого не должно случиться.
Молодой огнанизм справится.
Нужно только время

Результат УЗИ и компетентность специалиста вызывает серьёзные сомнения ! Такие характеристики как "прозрачным содержимым " и "серозным содержимым " никак невозможно определить по УЗИ , это можно определить визуально , только после вскрытия , эвакуации жидкости ! По УЗИ можно определить : ЖИДКОСТЬ - НЕ ЖИДКОСТЬ ; ГОМОГЕННАЯЯ ЖИДКОСТЬ ИЛИ НЕ ГОМОГЕННАЯЯ , НО ВОВСЕ НЕ ПРОЗРАЧНАЯ ИЛИ СЕРОЗНАЯ !
Если специалист не знает самого элементарного , то как можно верить заключению и принимать по нему решения ?!
Теперь более конкретно о Вашей проблеме !
По данной локализации гематомы не только у Вас , вообще рассасываются плохо , т.к. кровоснабжение этой области , нет развитой сосудистой сети , в отличие от задней поверхности голени !
Сотни раз приходилось вскрывать подобные нерассасывающиеся гематомы !
Что видел при вскрытии ?
Одно и то же : СМЕСЬ КРОВЯНЫХ СГУСТКОВ ЧЁРНОГО ЦВЕТА В РАЗЛИЧНЫХ КОЛИЧЕСТВАХ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЗМЕРОВ ГЕМАТОМЫ , И ЖИДКОСТИ , СОСТОЯВШЕЙ ИЗ ГЕМОЛИЗИРОВАННОЙ КРОВИ , ТАК ЖЕ В РАЗЛИЧНЫХ КОЛИЧЕСТВАХ !
Что делать ?
Раз температура практически нормальная и нет значимой боли, красноты кожи то продолжайте пока консервативное лечение ещё в течение недели (УВЧ на область гематомы №7, компрессы с кремом ТРАУМЕЛЬ "С" 2 раза в день) , а через неделю можно будет снова оценить состояние, результат лечения , при необходимости можно повторить УЗИ через неделю , но не у того же специалиста , а у другого !
Удачи Вам !

Читайте также: