Может ли при ветрянке быть мало высыпаний и высокая температура

Обновлено: 19.04.2024

ВЕТРЯНКА – НЕ ТЕРЯЮЩАЯ СВОЕЙ ПОПУЛЯРНОСТИ БОЛЕЗНЬ. ЕЮ БОЛЕЮТ ЦЕЛЫМИ ДЕТСКИМИ САДАМИ, СЕМЬЯМИ: ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ, БУДУЩИЕ МАМЫ. НО НЕ СМОТРЯ НА ИЗВЕСТНОСТЬ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ ПРОДОЛЖАЮТ ВЫЗЫВАТЬ МНОЖЕСТВО ВОПРОСОВ. СЕГОДНЯ НА САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ИЗ НИХ ОТВЕТЯТ НАШИ ЭКСПЕРТЫ.

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНКА

Вирус ветряной оспы – это один из видов герпеса. А точнее: герпетический вирус варицелла зостер (Varicella zoster), 3-й тип герпес-вирусной инфекции. «Фирменным» знаком ветрянки является пузырьковая сыпь, которая часто покрывает все тело (хотя бывают и случаи локальных высыпаний). В прошлом каждый такой прыщик полагалось намазать зеленкой, поэтому у нас в стране ветрянка стойко ассоциируется с детьми в зеленую крапинку. У доктора Комаровского по этому поводу даже есть шутка: «Пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы». Пузырьки, лопаясь, вызывают зуд, что может привести к расчесам и вторичному инфицированию ранок. «Излюбленным» сезоном заболевания считается осень-зима, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет.

Преимущественно болеют ветрянкой дети в возрасте с 1 года до 10-12 лет, а большинство заболевших - среди малышей 3-4 лет.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ВЕТРЯНКОЙ

Восприимчивость к вирусу ветрянки весьма высока т.к. он, очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям. Передается ветрянка через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Но путей попадания в чужой организм от больного у вируса несколько. Перелетает вирус буквально, «по ветру»: воздушно-капельным путем - при разговоре, кашле, громком плаче, крике. Переходит контактно-бытовым способом - заражение слюной или жидкостью из прыщика. Передается при непосредственном прикосновении. Больная ветрянкой беременная женщина может заразить своего ребенка, поскольку вирус проходит трансплацентарно, т. е. через плацентарный барьер от матери к плоду.

Чтобы заразиться ветряной оспой, достаточно пообщаться с больным ветряной оспой, либо больным опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), а заражение ветрянкой произойдет даже при мимолётном контакте с ним. Период заразности ветрянкой у больных начинается в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжается до 5-го дня с момента появления последнего прыщика. Причем сам инкубационный период ветрянки у детей и взрослых ничем не характерен и никак не проявляет себя в течение 1-3 недель (минимум 7 дней), поэтому точно сказать, когда же наступят те самые 48 часов до появления прыщей, невозможно.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ВЕТРЯНКИ

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения до первых признаков ветрянки составляет 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление его в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

У некоторых больных (их очень мало), конец инкубационного периода бывает ознаменован скарлатиноподобными высыпаниями. Это может быть первыми признаками ветрянки у детей и у взрослых. Длится такое состояние, буквально, один день, несколько часов, потом высыпания исчезают, поднимается температура до 37-38 ⁰ С.

КОГДА ВО ВРЕМЯ ВЕТРЯНКИ ПОЯВЛЯЕТСЯ СЫПЬ?

После инкубационного периода начинается период высыпаний. Это и есть самые явные и первые признаки ветрянки у детей и у взрослых. Период высыпаний длится на протяжении 3-5 дней, при этом увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура до 37-39°С, сохраняясь на протяжении всего периода высыпания. Также каждый новый толчок высыпаний, обычно, сопровождается подъёмом температуры.

КАК ВЫГЛЯДИТ СЫПЬ (ПРЫЩИ) ПРИ ВЕТРЯНКЕ

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями (появлениями новых прыщиков) в течении 5 дней – одни прыщи уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление, что у больного прыщики разных видов: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно.

Излюбленной локализации у сыпи нет, высыпания могут быть даже на волосистой части головы, на слизистой рта, половых органов у девочек и женщин, конъюнктиве/роговице, гортани. Все эти прыщики созревают и заживают в течении 5 дней, и сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. Против зуда разные врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, влажные обертывания или даже ванны. За первый день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

ЗАЧЕМ ПРЫЩИКИ СМАЗЫВАЮТ ЗЕЛЕНКОЙ

Как остроумно заметил, говоря о ветрянке, доктор Комаровский: «Разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.» На смамом же деле, зеленка не лечит ветряночную сыпь, а является медицинским маркером, с помощью которого на теле больного отмечают появление новых прыщиков. Как только на коже ребенка с ветрянкой перестают появляться новые объекты для окрашивания зеленкой, а старые прыщи покрылись корочкой - все, ребенок больше не заразен. В наше время прыщики смазывают зеленкой только те, кто свято верит, что она является одним из обязательных средств лечения ветрянки. Но это – заблуждение. Вылечить прыщики нельзя, можно лишь дождаться, пока они сами пройдут. А чтобы не было вторичного инфицирования кожи, необходимо предотвращать расчесы в области прыщей. Для этого нужно приобрести в аптеках другие препараты, специально созданные для устранения симптомов при подобных болезнях. Они снимают зуд, подсушивают, обладают охлаждающим эффектом и, кстати, тоже не совсем бесцветные.

КОГДА БОЛЬНОЙ ВЕТРЯНКОЙ ПЕРЕСТАЕТ БЫТЬ ЗАРАЗНЫМ

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

ВЕТРЯНКА У ГРУДНИЧКОВ

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер – до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

ТРУДНО ЛИ ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕТРЯНКУ?

В типичных случаях (а это большинство случаев ветряной оспы) диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических данных заболевания. Клиническая картина ветряной оспы является столь характерной, что необходимости в дополнительной диагностике просто нет.

Однако в ряде случаев, когда заболевание протекает не совсем типично, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими вирусными инфекционными заболевания, преимущественно теми, которые сопровождаются похожими симптомами. Речь, прежде всего, идет о гриппе, парагриппе, кори, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с краснухой. Для этого делают анализ крови.

МОЖНО ЛИ СПУТАТЬ ВЕТРЯНКУ И КРАСНУХУ?

Врач эти заболевания, разумеется, не спутает. Для сомневающихся же больных нужно иметь в виду их явные различия. При ветрянке чаще всего наблюдается полиморфная сыпь, то есть на коже одновременно присутствуют и пятна, и корочки, и пузырьки. При краснухе можно наблюдать только розоватую сыпь. При ветрянке температура может подниматься до 40°C, при краснухе она изредка достигает 39 °C. Вирус краснухи опасен для плода, вирус ветряной оспы столь острой опасности для беременных не представляет. Ветрянка может осложняться воспалительными явлениями на коже, при краснухе этого не происходит. Ветрянка редко проходит с катаральными явлениями, при краснухе практически всегда имеет место покраснение зева, катар верхних дыхательных путей.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ВЕТРЯНКУ У ДЕТЕЙ?

Если ветрянкой заболел ребёнок первого года, лечение осуществляется только под наблюдением врача с возможной госпитализацией , т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью!

У детей в возрасте от 2 до 10-12 лет после установления диагноза (при первичной ветрянке) специфического лечения неосложненной ветрянки не проводится (и зеленкой пациентов не раскрашивают). Все манипуляции с больным ветрянкой, связаны с облегчением симптомов, а именно: снижение температуры жаропонижающими средствами (кроме аспирина) и снятие кожного зуда, если таковые имеются. Если ребенок не выглядит вялым, если температура у него не слишком высокая, то не стоит внушать ему, что он очень болен и нуждается в постельном режиме. Дети до 10-12 лет переносят ветрянку достаточно легко. И единственное, что их обычно мучает - это зуд при ветряночной сыпи. Эту проблему решают применением антигистаминных препаратов.

Чтобы ребенок не расчесывал кожу в местах ветряночной сыпи, родителям придется следить за ним, отвлекать его. Необходимо также следить за ногтями ребенка, а совсем маленьким можно надеть специальные варежки - «царапки». Существует также «бабушкин» способ помочь ребенку при сильном зуде, если даже антигистаминные препараты не помогают, - это перо. В прошлом деткам снимали зуд гусиным пером - с его помощью мамы «чесали» особенно беспокоящие места на коже, не создавая при этом расчесов.

Через месяц после выздоровления от ветряной оспы врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов. Профилактические прививки нельзя делать в течение 1 месяца.

КАРАНТИН ПО ВЕТРЯНКЕ ОБЯЗАТЕЛЕН?

В недалеком еще прошлом карантин по ветрянке был таким же привычным делом, как и боевая раскраска зеленкой у пострадавших от этого вируса детей. Но сейчас детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают. Группы и классы, в которых выявлены больные ветрянкой дети, продолжают функционировать, однако в них могут быть установлены временные (до трех недель) запреты на выездные мероприятия, на контакты с детьми из других групп (классов), а также на прием в них новых детей.

Ветрянка – инфекционное заболевание, передающееся вирусом Варицелла Зостер воздушно-капельным путем.

Бывает ли температура при ветрянке? Ответ на этот вопрос положительный.

Температура при высыпаниях при ветрянке зависит от тяжести протекания болезни.

Специалисты выделяют три формы ветрянки: легкую, средней тяжести, тяжелую.

Для легкой формы характерно повышение температуры не более 37 – 37,5 градусов.

Однако, чаще всего дети до 12 лет болеют ветрянкой средней тяжести. В этом случае температура может повышаться до 38,5 градусов в течение не менее четырех дней.

При тяжелой форме ветрянки температура может подниматься до 40 градусов и держаться в течение недели.

Температура при ветрянке у детей обычно появляется одновременно с высыпаниями, но если форма болезни тяжелая, то повышение температуры может произойти до начала высыпаний.

Сколько дней держится температура при ветрянке?

При легкой форме ветрянки температура держится от одного до трех дней в зависимости от количества сыпи.

При ветрянке средней степени тяжести - четыре дня.

При тяжелой форме – неделю.

Следует отметить, что повышение температуры в период болезни может происходить несколько раз: каждый раз вместе с новой волной высыпаний.

Высокая температура при ветрянке характерна для взрослых и подростков, у которых происходят гормональные изменения в организме, соответственно, иммунитет ослаблен, и организму труднее бороться с инфекцией.

Нужно ли сбивать температуру при ветрянке?

Если температура не превышает 38 градусов, то сбивать ее не нужно, т.к. такое повышение температуры – это естественная реакция, показывающая, что организм борется с вирусом.

Чем сбивать высокую температуру?

Если температура поднимается выше 38 градусов, то лекарство для ее снижения должен порекомендовать врач. Препарат подбирается в зависимости от возраста, общего состояния пациента, склонности к аллергическим реакциям и т.д.

Чаще всего врач может порекомендовать парацетамол или ибупрофен.

Парацетамол назначают детям старше одного месяца. Он более безопасен, но начинает действовать примерно через час и понижает температуру на более, чем на 4 часа.

Ибупрофен обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом и действует до 8 часов. Но у него имеются противопоказания и разрешают его детям с трех месяцев.

Температура п ри ветрянке: что делать?

Если после приема жаропонижающего температура осталась высокой, а общее состояние организма оставляет желать лучшего; если температура держится больше недели, или поднялась снова после того, как несколько дней была нормальной - необходимо обратиться к врачу.

Можно ли гулять при ветрянке без температуры?

Острый период болезни ребенок должен быть максимально изолирован, т.к. в это время болезнь очень заразна. Но после того, как прекратятся высыпания и состояние больного придет в норму, дней через пять можно идти на прогулку.

Но есть и исключения из правил: при нормальной температуре, хорошей погоде, и если человек проживает в частном доме, где имеется отдельный дворик, то на прогулку можно выходить, избегая при этом близких контактов с другими людьми.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Ветрянка – заболевание инфекционного характера, которое сначала проявляет себя стандартными респираторными симптомами, а чуть позже характерными высыпаниями на коже и слизистых. Этот недуг считается детским, однако случается им болеть и взрослым людям, которые не заразились в детском возрасте. Заразиться можно от больного человека в период с конца инкубационного периода до конца активной фазы.

Сколько длится ветрянка?

Какова же продолжительность ветрянки? Для любого организма этот вопрос индивидуален, однако есть рамки, за которые этот срок не выходит.

Ветрянка и у детей, и у взрослых длится разное время. Весь период следует разбить на этапы.

Получается, что ветрянка у детей в среднем может длиться от 10 до 14 дней. У взрослых зачастую ветрянка по времени длится около трех недель.

Сколько длится температура при ветрянке у детей? Этот вопрос также индивидуален, однако, если постараться, можно не допускать повышения температуры выше 39 градусов 3-5 дней. Однако, если иммунитет человека ослаблен, или же заболевание запущено, можно мучиться от жара на протяжении двух недель. Если у человека лихорадка, стоит незамедлительно звонить в скорую помощь. Для снижения температуры до нормального уровня нужна комплексная терапия. Назначать лечение должен исключительно врач. Особенно это касается взрослых, так как у них заболевание протекает тяжелее и способно вызывать серьезные осложнения.

Сколько длится карантин по ветрянке? Врачи считают, что болезнь опасна от 4 до 13 дней. По этой причине учреждение, в котором выявлен очаг заболевания, закрывают на двухнедельный карантин.

Сколько длится больничный при ветрянке? Если ребенок заболел, лучше не идти в поликлинику, а вызвать врача на дом, так как в медицинском учреждении малыш может заразить других детей. Если диагноз подтвердится, врач выписывает одному из родителей больничный лист на срок от 5 до 10 дней, в крайнем случае до 15 дней.

Если же заболел взрослый человек, срок его пребывания на больничном в среднем составляет 10-14 дней. Однако, при появлении осложнений срок может быть продлен до трех недель и более. Это объясняется тем, что взрослый человек сложнее переносит ветрянку, чем ребенок.

Ветрянка - инфекционное заболевание, передаваемое вирусом Варицелла Зостер. Для того, чтобы определить, как начинается эта болезнь, необходимо рассмотреть какие первые признаки ветрянки у ребенка и взрослого. До появления первых симптомов обычно проходит от двух до трех недель, если считать со дня контакта с больным. Хотя достаточно часто заболевшие граждане отрицают общение с больным ветрянкой. Это говорит о том, что ветрянка передается воздушно-капельным путем, и, оказываясь воздухе, вышеозначенный вирус жизнеспособен еще не менее 10 минут. Можно просто проехать несколько остановок в общественном транспорте, ни с кем не общаясь, и заболеть ветрянкой.

Первые признаки появления ветрянки еще не видны, а человек уже заразен.

Первый признак ветрянки у детей, подростков и взрослых один: сыпь на голове, руках, ногах и теле.

За пару дней до того, как начнет появляться сыпь, у подростков и взрослых общее состояние организма напоминает симптомы острой респираторной вирусной инфекции: слабость, головные и мышечные боли, ломоту в суставах, повышение температуры. У детей подобных симптомов обычно не бывает или они намного легче, а инкубационный период не более 14 дней.

К первым признакам ветрянки у детей помимо сыпи относятся вялость, апатия, отсутствие аппетита, повышение температуры. Если высыпания появились на слизистой во рту и в горле, то возможны признаки простуды (боль в горле, заложенность носа, кашель). Отличительным признаком ветрянки является то, что одновременно на голове и теле больного, независимо от возраста могут быть и пятнышки, и папулы, и везикулы, и корочки.

Первые признаки ветрянки у подростков - большая площадь кожных покровов покрыта сыпью, лихорадочное состояние в течение длительного времени, интоксикация всего организма, болезненность высыпаний.

Почему это происходит? В 11-12 лет у ребенка начинается переходный возраст, и как следствие, гормональная перестройка организма. Из-за этого возникают проблемы с иммунной системой. Организм подростка не справляется с нагрузками, поэтому ветрянка протекает достаточно тяжело.

Для взрослых и пожилых людей ветрянка протекает в тяжелой форме, с серьезными осложнениями.

Болезнь довольно часто имеет скрытую форму, и первые признаки ветрянки у взрослых увидеть достаточно сложно, особенно, если высыпаний немного. В течение 7-21 дня герпесвирус разрушает защитные силы организма взрослого человека. Человек чувствует постоянную усталость, все время хочет спать. Примерно за 24 часа до первых высыпаний появляются признаки гриппа: слабость, головная и мышечная боль, небольшое повышение температуры, тошнота. Если больному больше 20 лет, кроме высыпаний на голове и теле, появляется сыпь на половых органах. Весь период появление высыпаний сопровождает сильнейший зуд, граничащий с болью. Если в везикулы попадет бактериальная инфекция возможно заражение крови.

Ветряная оспа — это острое вирусное заболевание, проявляющееся папулезно-пустулезным поражением кожи и признаками общей интоксикации. Оно чаще встречается в детском возрасте. Чем старше заболевший, тем выше риск системных осложнений. Вы узнаете, как передается ветрянка, в каких формах протекает, как ее лечить у детей и взрослых.

Причины ветрянки

Возбудителем заболевания является герпевирус человека третьего типа. Это вирус ветряной оспы, который также вызывает опоясывающий лишай. Всего известно восемь типов герпесвирусов. Рассматриваемый третий тип с герпесом в привычном его понимании не связан. Передача возбудителя происходит преимущественно воздушно-капельным путем. В организм он проникает после контакта со слизистой. Заразиться можно:

при общении с больным;
после пребывания в общественных местах, где мог находиться зараженный;
через вещи (посуду, полотенца).

Также инфекция может проникнуть через плаценту — от матери к плоду. В теории вирус ветряной оспы может перемещаться по ветру, однако возбудитель быстро погибает вне организма.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период длится около двух недель. В это время микроорганизм активно размножается в организме и никак не проявляется. Далее симптомы возникают по мере перехода от одной стадии к другой:

Продромальная. Она начинается у детей легким недомоганием, у взрослых — более тяжелым, с подъемом температуры до 40 градусов. В это же время появляются первые высыпания.
Активная. Сыпь распространяется по всему телу. У ребенка это эпизодические прыщи, сосредоточенные в верхней части тела, у взрослых возможна генерализованная форма с поражением всей кожи.
Выздоровление. Последние пузырьки лопаются и засыхают, новые не формируются.

Восстановительный период может длиться долго. Высыпаний уже нет, но иммунная система ослаблена, поэтому остается риск развития осложнений.

Формы ветряной оспы

Формы заболевания выделяют в зависимости от тяжести его течения и выраженности симптомов. В целом ветрянка бывает типичной и атипичной. Типичная может протекать в одной из трех форм:

Легкая. Характерна для раннего возраста. Ребенок почти не испытывает дискомфорта. Болезнь проявляется сыпью или пятнами, но они не лопаются и не чешутся.
Среднетяжелая. Сыпь активно распространяется, папулы чешутся, трансформируются в пустулы, лопаются и покрываются коркой. При этом незначительно повышается температура, возможны головная боль и кашель.
Тяжелая. Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Температура ощутимо повышается, сопровождается рвотой, спутанностью сознания.

Прыщи при ветрянке в атипичной форме могут отсутствовать вовсе. Вместо них появляются пятна или признаки повреждений мелких сосудов.

Как выглядит ветрянка?

Не заметить ее невозможно — она имеет выраженные внешние симптомы. Однако не все могут сразу отличить ветряную оспу от других инфекционных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями. Это можно сделать, проанализировав, как выглядит сыпь. Она проходит несколько преобразований:

пятнышко;
папула — выступающий узелок;
пустула — пузырек с жидким содержимым;
язвочка — лопнувший и засохший пузырек.

Если пустулы лопаются сами и заживают, следов на коже не остается. Однако если их расчесывать и повреждать раньше времени, могут образоваться шрамы. Также есть риск занести бактерии в раны или усугубить течение болезни за счет повторного попадания возбудителя через кровь. Начинается ветрянка обычно с высыпаний на лице, волосистой части головы, шее или спине. На грудь, живот и конечности она распространяется по мере осложнения течения. В тяжелой форме прыщики можно обнаружить во рту, горле, на половых органах.

Первая помощь

Как только проявляются первые признаки ветряной оспы, больного нужно изолировать. Он становится заразным еще на продромальной стадии, однако заподозрить инфекционное заболевание сложно. Карантин обычно длится 21 день. Когда начинается ветрянка, нужно принять меры для облегчения ее течения:

Снять зуд. В этом помогают антигистаминные препараты.
Обеспечить гигиену. Важно следить за чистотой рук ребенка, часто менять одежду и постельное белье во избежание попадания бактерий в лопнувшие пустулы.
Соблюдать питьевой режим. Зараженному требуется много жидкости.
Заботиться о психологическом комфорте. Все мысли подростка могут быть направлены на то, как он выглядит. Важно убедить его, что шрамов не останется.

Общие признаки интоксикации устраняются как при ОРВИ. Помогут жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные средства.

Как лечить ветряную оспу?

Симптоматическое лечение ветрянки сводится к уходу за кожей в зоне высыпаний. Папулы и пустулы обрабатывают антисептиком — раствором бриллиантового зеленого или перманганата калия. Если сыпь появилась на слизистой, зеленку и марганцовку использовать не следует. Для обеззараживания подойдет 3% раствор перекиси водорода.

Если болезнь начинается с сильного подъема температуры, можно предположить, что она будет протекать в среднетяжелой или тяжелой форме. Это сложное испытание для организма, поэтому в первые сутки следует принять противовирусный препарат. Обычно врачи рекомендуют фамцикловир перорально. Однако он не подходит детям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам. Им выписывают ацикловир перорально или внутривенно.

Возможные осложнения

Ветрянка у взрослых — это не только более выраженные симптомы и лечение, но и высокий риск развития осложнений, часть из которых может закончиться летальным исходом:

ветряночная пневмония;
тромбоцитопения, влекущая разжижение крови;
острые неврологические нарушения обратимого характера;
эпилепсия;
менингит;
ветряночный энцефалит с поражением миелиновых оболочек головного и спинного мозга.

Неспецифические осложнения ветряной оспы связаны с бактериальным инфицированием пустул. Загноившиеся раны не только выглядят неэстетично. Возможно развитие абсцесса (воспаление тканей с последующей деформацией поряженного участка), флегмоны (воспаления, распространяющегося неограниченно) или даже сепсиса (заражения крови).

Ветряночная пневмония

Наиболее опасное из осложнений — ветряночная пневмония. От нее чаще всего умирают инфицированные. Поражение легких начинается примерно через неделю после появления сыпи. Ему особенно подвержены:

люди с иммунодефицитом;
беременные женщины;
курильщики;
пожилые.

Основные симптомы — кашель, боль в груди, кровохарканье, одышка. В половине случаев ветряночной пневмонии развивается дыхательная недостаточность. Больным требуется аппаратная респираторная поддержка. В редких случаях болезнь протекает бессимптомно и выявляется лишь на рентгеновском снимке. При стационарном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели, однако без должной терапии риск летального исхода достигает 50%.

Опоясывающий лишай

Некоторые ошибочно принимают его за осложнение, но это лишь реакция организма на повторное действие возбудителя. После выздоровления вирус ветрянки никуда из организма не исчезает, а лишь деактивируется. При ослаблении иммунитета он может проявиться вновь — тогда возникает опоясывающий лишай. Его симптомы не похожи на ветрянку: характерных пузырьков нет, кожа лишь краснеет, иногда болит. Обычно это специфический «пояс» вокруг ребер или поясницы, реже — полоски по всему телу.

Если признаки наблюдаются на лице, высока вероятность поражения троичного или лицевого нервов, а это чревато неврологическими осложнениями, вплоть до паралича. Офтальмологическая форма опасна отеком роговицы, ее рубцеванием и утратой зрения.

Профилактические меры

Ветряная оспа — заразное заболевание, редко кто избегает инфицирования. У большинства это случается в детстве — в детском саду или в начальной школе. Некоторые родители стараются обеспечить контакт заболевавшего ребенка со здоровыми членами коллектива. Они считают, что это предотвратит заражение в зрелом возрасте, когда ветрянка чаще протекает в тяжелой форме. Однако этого делать не стоит:

осложнения в детском возрасте тоже возможны;
преднамеренное заражение влечет распространение инфекции, что опасно для непереболевших взрослых родственников и младенцев;
доказано, что возможно повторное заражение;
вирус откладывается в организме и в дальнейшем может вызвать опоясывающий лишай.

«Ветряночным вечеринкам» не один десяток лет. Они зародились, когда не существовало вакцины, а выбор был только между формами течения заболевания. Сегодня можно сделать прививку и защититься от инфекции на 20 лет. Поэтому вступать в контакт с зараженными не стоит даже детям.

Заключение

Ветряная оспа — распространенное заболевание вирусной природы. В раннем возрасте оно протекает в более легкой форме, но это не значит, что ребенка нужно заражать намеренно. Обычно ветрянку не лечат, а ограничиваются устранением симптомов. Однако медикаментозная поддержка нужна, если она протекает в тяжелой форме. В такой ситуации лучше вызвать врача для оценки риска развития осложнений и подбора подходящего лекарства.

Читайте также: