Может ли папиллома быть твердой

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус папилломы человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ. Каждый тип отличается более чем на 10% от ближайшего родственного штамма. Из их числа более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена.

При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал. Генотипы ВПЧ 6 и 11 вызывают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который наблюдается в основном у детей младше 5 лет или у лиц 20-30 лет.

Причины появления ВПЧ

Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.

Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. В процессе инфицирования вирус папилломы человека поражает незрелые клетки, чаще базального слоя, которые затем становятся постоянным источником инфицирования эпителиальных клеток. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета.

Вирус способен персистировать (хронически присутствовать) в месте проникновения как угодно долго. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.

Интервал между инфицированием ВПЧ и прогрессированием до инвазивного рака составляет, как правило, 10 лет или более.

Заражение.jpg

Папилломавирусная инфекция чаще регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Общепринятой классификации аногенитальных (венерических) бородавок не существует. Однако выделяют несколько их клинических разновидностей:

  • остроконечные кондиломы;
  • бородавки в виде папул;
  • поражения в виде пятен;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
  • гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов;
  • зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения; болезненность во время половых контактов (диспареуния);
  • при локализации высыпаний в области уретры наблюдается зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;
  • болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии половых органов.

Поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна – папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.
Респираторный папилломатоз – заболевание, при котором папилломы формируются в дыхательных путях, ведущих от носа и полости рта в легкие.

Диагностика ВПЧ

Латентно протекающая инфекция диагностируется только с помощью молекулярно-биологических методов исследования. Субклиническая инфекция диагностируется при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок может быть проведена проба с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, могут быть выявлены цитологическим методом микроскопии слущенных клеток с окраской по Папаниколау (Пап-тест).

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

папилломы на теле: причины

У одних папилломы маленькие, у других пациентов достигают крупных размеров.

Располагаться они могут на гениталиях, во рту, подмышками и на других участках тела.

Количество папиллом существенно отличается у разных людей.

Многие не знают, откуда они берутся.

Поговорим о причинах появления папиллом на теле.

Почему растут папилломы?

Они растут потому, что кожа инфицирована вирусом.

Возбудитель называют вирусом папилломы человека или ВПЧ.

На самом деле он представляет собой не одного возбудителя, а целое семейство вирусов.

Они обладают разными патогенными свойствами и имеют разные участки ДНК.

Разные виды вирусов вызывают разные симптомы.

Некоторые провоцируют онкологические новообразования.

Что же касается папиллом, то их появление чаще всего спровоцировано вирусами папилломы 6 и 11 типов.

Распространяется ВПЧ в большинстве случаев через половой контакт.

Но это лишь один из возможных механизмов.

Любые телесные контакты приводят к передаче возбудителя от человека к человеку.

К примеру, причиной могут быть объятия или контактные виды спорта.

Но если папилломы появились на гениталиях, то очевидно, что заразился человек именно половым путем.

папилломы на половых органах

Так как не бывает такого, чтобы вирус внедрился в кожу в области носа, но рост папиллом вызывал на половом члене.

Он провоцирует вегетации именно там, куда смог проникнуть при контакте.

У всех ли растут папилломы?

Растут папилломы не у всех.

К тому же, они появляются через разные промежутки времени и имеют разные размеры.

Если вы и ваш сосед одновременно заразились ВПЧ, то вполне может быть следующее:

  • у вас папилломы будут большими, а у него – маленькими;
  • у него они появятся через 3 месяца, а у вас – через 9 месяцев;
  • у соседа папилломы вырастут, а у вас они вообще не появятся.

И это при том, что заражение происходит одним и тем же типом.

То есть, различий в степени патогенности нет.

В чём же разница между вами и вашим соседом?

Она заключается в иммунном статусе.

Как и другие вирусные инфекции, выраженность заболевания существенно зависит от состояния иммунитета.

Чем он сильнее, тем меньше риск, что папилломы вообще появятся.

Если же они растут, то не достигают крупных размеров.

Но при слабом иммунитете:

  • папилломы появляются быстро;
  • их много;
  • достигают больших размеров;
  • могут вызывать осложнения (в том числе злокачественные онкопроцессы).

Внутренние причины появления папиллом

Итак, теперь вы знаете, что внешней причиной появления этих образований является вирус.

Тем не менее, у одного человека папилломы на коже появляются, в другого – нет.

Это связано с разным состоянием иммунитета.

Важно не то, с каким иммунитетом человек родился.

Имеет значение, в каком состоянии он находится в данный момент времени.

состояние иммунитета человека

Выше риск, что папилломы появятся у людей, которые:

  • недавно переболели другими вирусными инфекциями (например, герпесом);
  • пожилые, больные, ослабленные недавней травмой или операцией;
  • принимают препараты, угнетающие иммунитет (цитостатики, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты);
  • имеют болезни, угнетающие иммунитет (ВИЧ, сахарный диабет).

Не столкнуться в течение жизни с папилломавирусом практически невозможно.

При этом аногенитальные бородавки появляются далеко не у всех.

В большинстве случаев папилломавирусная инфекция проходит без симптомов.

Человек заражается, но даже не знает об этом.

Он излечивается сам по себе, силами собственного иммунитета.

Если же папилломы появились, это говорит о том, что с иммунной системой не всё в порядке.

Таким образом, в их возникновении играет роль соотношение двух факторов:

  • уровень патогенности вируса, которым вы заразились;
  • уровень вашего иммунитета, который должен этому вирусу противостоять.

В большинстве случаев побеждает иммунитет, так как у большинства людей никаких нарушений в его работе нет.

Но у некоторых сильнее оказывается вирус.

Таким пациентам требуется лечение.

Причины увеличения папиллом на теле

Как и любая другая инфекция, ВПЧ может прогрессировать или регрессировать.

При сильном иммунитете она регрессирует.

Если же папилломы вдруг начали увеличиваться, это обычно говорит о том, что заболевание активизировалось.

Вирус начал размножаться.

Он повреждает ДНК клеток, те усиленно делятся.

В результате растут бородавки.

У человека появляется много папиллом на теле, причины этого явления чаще всего заключаются в слабом иммунитете.

Возможна и менее благоприятная причина.

Это злокачественное перерождение папилломы.

онкогенные штаммы ВПЧ

При этом папиллома не просто увеличивается.

Она совершенно меняет свой внешний вид.

Начинает расти узел – вначале по периферии, а затем и в глубину.

В запущенной стадии он изъязвляется.

Обычно рак кожи хорошо диагностируется, если папиллома расположена в видном месте.

Потому что опухоль располагается на виду.

Пациент её замечает, беспокоится о состоянии своего здоровья и обращается к врачу.

Причины красных папиллом на теле

Кожные наросты могут быть как бледными, так и красными.

Чаще они всё же имеют красный или розовый цвет.

Это связано с их хорошей васкуляризацией.

Кожное образование растет, и его пронизывает множество кровеносных сосудов.

Они обеспечивают папиллому питательными веществами, которые требуются для роста.

Но сосуды эти неполноценные.

Это дает возможность врачу даже без сложных анализов отличить папиллому от других кожных образований.

Для этого достаточно обработать её уксусной кислотой.

Спустя минуту располагающаяся рядом кожа бледнеет.

Это связано с тем, что сосуды спазмируются.

Все они имеют мышечный слой.

В то же время патологические сосуды не имеют мышц.

Они не сокращаются, не сужаются, и папиллома остается красной.

Причины папиллом с точки зрения эпидемиологии

Болезнь вызвана вирусом.

Чтобы он попал в организм, нужны определенные события и обстоятельства.

Статистические исследования также позволили выявить некоторые факторы риска появления папиллом.

Они следующие:

  • низкий социальный статус;
  • курение;
  • больше 2 половых партнеров за последний год;
  • беспорядочная половая жизнь у постоянного партнера;
  • раннее начало половой жизни;
  • присутствующие в данный момент или перенесенные в прошлом венерические заболевания;
  • молодой возраст;
  • прием оральных контрацептивов;
  • наркозависимость;
  • алкоголизм.

Обратите внимание, что это не причины роста папиллом на теле.

Это лишь обстоятельства, увеличивающие риск инфицирования ВПЧ.

К примеру, от алкоголя папилломы не растут.

Но он часто ассоциирован с рискованным сексуальным поведением, большим количеством половых партнеров.

частая смена половых партнеров

А так как ВПЧ передается именно половым путем, то у этой категории пациентов папилломы выявляются чаще.

Оральные контрацептивы сами по себе не провоцируют рост папиллом.

Но женщины, которые их используют, часто пренебрегают барьерной контрацепцией.

Поэтому риск передачи инфекции во время секса повышается.

Как защититься от папиллом?

Зная причины появления маленьких папиллом на теле, защититься от них не трудно.

Достаточно воздействовать всего лишь на два фактора, которые приводят к возникновению кожных образований:

  • избежать заражения вирусом;
  • поддерживать иммунитет в хорошем состоянии, чтобы не допустить появления папиллом даже в случае заражения.

Профилактика может быть осуществлена как средствами медицины, так и коррекцией образа жизни.

Устранение факторов риска появления папиллом

Вы знаете, что вирус передается при половом контакте.

А это означает, что можете принять меры, чтобы снизить риск инфицирования.

Как это сделать?

Мы уже перечисляли факторы, являющиеся причинами папиллом с эпидемиологической точки зрения.

Некоторые из них неконтролируемые.

К примеру, вы не можете изменить свой текущий возраст или дату начала половой жизни.

Но большинство факторов вполне поддаются контролю.

презерватив – профилактика появления папиллом

В первую очередь нужно:

  • ограничить количество половых партнеров;
  • поменять постоянного полового партнера, если у него слишком много контактов;
  • использовать презерватив;
  • не вступать в связь с человеком, у которого вы обнаружили аногенитальные бородавки;
  • ограничить потребление алкоголя, чтобы малознакомым людям было тяжелее склонить вас к сексу.

Презерватив несколько уменьшает риск инфицирования.

Тем не менее, он не защищает от заболевания на 100%.

Дело в том, что папилломы могут появляться не только на гениталиях.

Они формируются на лобке, промежности, возле ануса.

Все эти зоны не покрыты презервативом.

Соответственно, если у партнера папилломы на лобке, и он прикасается к вам этой частью тела, вируса попадают на кожу.

Аналогичным образом у вас остаются открытыми все уязвимые зоны, куда ВПЧ может проникнуть.

Для него подходит любая кожа, главное – чтобы на ней были микроповреждения.

А они есть почти всегда, поэтому риск заражения ВПЧ при одном половом акте с носителем инфекции достигает 70%.

Таким образом, если вы хотя бы иногда занимаетесь сексом или контактируете с людьми, у вас могут появиться папилломы.

Другое дело, что риски могут быть разными.

У кого-то шанс подхватить инфекцию – один к тысяче, в то время как другой встречается с вирусами постоянно.

Поддержание иммунитета для профилактики папиллом

Бывает так, что вы заразились, но папилломы не появились.

Если иммунитет хороший, так и случится.

В подавляющем большинстве случаев эта инфекция транзиторная.

Вы о ней даже не узнаете.

Если же папилломавирус закрепился в коже, то с вероятностью 90% не позднее, чем через 2 года, его там уже не будет.

Но для этого ваш иммунитет должен быть состоятельным.

Нарушить его сложно, но можно.

Вот основные причины, почему иммунитет становится слабее:

  • переохлаждения и перегревания;
  • сидячий образ жизни;
  • ожирение;
  • инфицирование другими вирусами;
  • ВИЧ;
  • диабет;
  • любая затяжная болезнь;
  • травма;
  • операция.

Чтобы укрепить иммунитет, закаляйтесь, хорошо питайтесь, ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек.

здоровый образ жизни

У вас должен быть нормальный вес и достаточная двигательная активность.

Если этого нет, возможно ухудшение работы иммунной системы и появление папиллом.

Устранение иммунных нарушений при появлении папиллом

Возможно, функция иммунитета уже нарушена.

Но их не сдают все подряд.

Как заподозрить снижение иммунитета?

Очень просто:

  • вы стали часто болеть;
  • недавно была молочница;
  • недавно был герпес;
  • вы пьете таблетки от боли в суставах или бронхиальной астмы (некоторые из них снижают иммунитет);
  • на коже часто появляются гнойники.

Заподозрить, что иммунитет снижен, можно и при появлении папиллом.

Особенно если они крупные, быстро растут и появляются в большом количестве.

множественные папилломы на члене

В таких ситуациях стоит обратиться к иммунологу.

Если не знаете, куда пойти, мы приглашаем вас в нашу клинику.

У нас:

  • работают опытные иммунологи;
  • проводятся современные исследования для оценки иммунного статуса;
  • индивидуально подбирается лечение, которое позволяет в кратчайшие сроки восстановить иммунитет.

После нормализации состояния иммунной системы снижается не только риск ВПЧ.

Уменьшается риск и других инфекционных заболеваний, а также острых гнойных процессов в организме.

Вакцинация от папилломавируса

От ВПЧ можно защититься при помощи прививки.

Вакцинацию можно сделать в нашей клинике.

Препарат вводят 3 раза с перерывом в несколько месяцев.

Лучше всего результаты у тех, кто вакцинируется до начала половой жизни.

Потому что в этом случае можно сказать с высокой вероятностью, что человек с вирусом ещё не встречался.

Применяющаяся вакцина защищает от 4 типов ВПЧ.

гардасил – прививка от ВПЧ

Два из них являются самыми опасными, так как провоцируют цервикальный рак.

Ещё два – это наиболее частые причины появления на теле папиллом.

Правда, остается ещё 4 десятка вирусов, от которых вакцина не защищает.

Но это не значит, что она бесполезна.

Потому что некоторые типы вируса встречаются часто, другие – редко.

Прививка защищает вас именно от тех ВПЧ, которые встречаются часто.

Их доля в общей структуре заболеваемости достигает 70%.

Конечно, остается ещё 30% тех вирусов, от которых вакцина не защищает.

Но риск других инфекций тоже снижается.

Потому что образующиеся в результате вакцинации антитела воздействуют не только на четыре типа вируса, но также в некоторой степени на те типы ВПЧ, которые близки по антигенной структуре.

Таким образом, вероятность появления папиллом у правильно вакцинированных пациентов уменьшается в разы.

Хотя нельзя сказать, что прививка дает стопроцентную защиту.

Есть и ещё один важный аргумент в пользу необходимости вакцинации.

Прививка защищает женщину от цервикального рака.

Некоторые типы ВПЧ могут не вызывать появление папиллом.

Но они проникают в шейку матки и провоцируют изменения эпителия.

В результате хронической инфекции в среднем через 20 лет после заражения развивается рак.

Чтобы избежать заражения самыми опасными вирусами, нужно вовремя сделать прививку.

При этом если инфицирование уже произошло, проводить вакцинацию нет смысла.

Куда обратиться при появлении папиллом?

Если у вас появились папилломы, вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем такие услуги:

    лазером, жидким азотом или другими методами, без боли и риска осложнений;
  • диагностика, направленная на установление типа вируса и оценку онкогенного риска (вероятность развития рака);
  • оценка иммунного статуса, что позволяет установить причины появления папиллом и спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания;
  • коррекция иммунитета, если она необходима (дает возможность избежать повторного появления папиллом после их удаления);
  • вакцинация от вируса папилломы человека (защитит вас от самых опасных и наиболее распространенных ВПЧ).

За пациентами, у которых обнаружены онкогенные типы вируса, мы устанавливаем динамическое наблюдение.

При правильном подходе оно позволяет с вероятностью, близкой к 100%, предотвратить развитие цервикального рака.

Мы применяем иммуномодулирующую и противовирусную терапию.

Она обеспечивает выведение вируса из организма у большинства пациентов.

Регулярное обследование на ВПЧ и сдача мазков на онкоцитологию даст возможность вовремя выявить начальные изменения эпителия и принять необходимые меры.

При появлении папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

В течение жизни каждый человек может наблюдать появление на кожном покрове различных новообразований: родинок, бородавок (или папиллом).

Они могут носить, как доброкачественный характер, так и злокачественный.

Родинка, бородавка (папиллома) сходны тем, что могут представлять опасность в плане малигнизации – перерождения в раковую опухоль, а отличие их в причинах появления, внешних проявлениях, свойствах и местах локализации.

Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, следует понимать, в чем разница между этими новообразованиями.

в чем отличие родинки от папилломы

Что такое родинка

Родинки или невусы (медицинский термин) отличаются формой, окраской и размерами.

Они могут быть коричневыми, черными, фиолетовыми и красными.

Располагаются на поверхности кожного покрова или слегка возвышаются над кожей.

После шестимесячного возраста на теле ребенка уже могут формироваться первые невусы.

Появляться они могут на протяжении всей жизни с разной интенсивностью.

Образование невусов связано со скоплением в определенных участках поверхности кожи меланоцитов.

Родинка относится к доброкачественным образованиям и не представляет опасности, но под воздействием негативных факторов способна переродиться в злокачественную форму – меланому.

Новообразование несет в себе смертельную опасность для человека, так как обладает способностью очень быстро давать метастазы по всему организму.

Причины появления родинки

Среди причин образования невусов: генетическая предрасположенность, продолжительное воздействие на кожу ультрафиолета, гормональная патология и др. факторы.

Наиболее часто образование на теле родинок наблюдается при половом созревании и у женщин с наступлением беременности.

Это объясняется повышением гипофизарной активности в этот период жизни человека.

Часто любое образование на коже люди склонны считать родинками, однако, это большое заблуждение.

Поэтому любое новообразование на коже должен идентифицировать специалист.

Что представляет собой папиллома

Папиллома (бородавка) – это образование доброкачественной природы, спровоцированное папилломавирусом (ВПЧ).

родинка бородавка папиллома: в чем разница

Наросты могут появляться на различных участках тела, как на коже, так и на слизистых оболочках, включая поверхности внутренних органов.

Излюбленными местами локализации бородавок являются паховая и подмышечная зоны, стопы, область шеи.

Некоторые типы вируса обладают высокой онкогенностью, провоцируя образование рака.

Склонность к малигнизации больше характерна для висячих, и имеющих крупные размеры папиллом.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти не только при половом контакте, но и бытовым путем.

Папилломы могут различаться формой и размерами, а иногда остаются вовсе незаметными.

ВПЧ способен проникать в организм через кожные и слизистые покровы.

Патоген сразу же приступает к размножению, вызывая поражение органов.

Признаки инфицирования проявляются не сразу, поэтому больной может узнать о наличии у него инфекции спустя месяцы и даже годы.

Почему появляются папилломы

Основной причиной образования папиллом является инфицирование организма ВПЧ, которое чаще всего, происходит при случайном сексуальном контакте.

папиллома: заражение при случайном контакте

К факторам, которые могут спровоцировать разрастание бородавок, относят:

  • снижение иммунной защиты организма
  • злоупотребление алкоголем
  • наличие хронических регулярно рецидивирующих инфекций
  • патология органов пищеварения
  • стрессовые состояния и депрессия
  • длительное лечение антибиотиками
  • посещение бассейна, общественной бани, сауны

Отличительными признаками папиллом являются:

  • быстрое появление нароста
  • распространение папиллом за счет быстрого разрастания
  • повышенная ракоопасность новообразований
  • высокая заразность папиллом
  • слияние бородавок между собой в один больших размеров нарост

крупное разрастание папиллом

При появлении на поверхности кожи множественных новообразований должно послужить поводом для проведения полноценной диагностики на предмет инфицирования ВПЧ и проведения срочной терапии.

В чем разница между родинкой и папилломой

Главный отличительный признак новообразований – это причина происхождения.

Папилломы образуются в результате инфицирования организма папилломавирусом, а невусы формируются в результате скопления меланоцитов.

Чтобы понять, что это за новообразование, необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • Место локализации. Бородавки формируются в тех местах, где чаще всего возникает трение кожи и потоотделение, а также на слизистых оболочках. Невус может образоваться на любом участке поверхности кожи. На расположение родинки никакие факторы не могут оказывать влияния.
  • Край здоровой родинки всегда ровный, образование имеет симметричную форму.
  • Размеры бородавки небольшие, при повреждении она может стремительно увеличиваться в объеме. Невус может иметь различные размеры: от небольших до очень крупных.
  • Наличие пигментации. Родинка может иметь окраску: черная, коричневая, красная, фиолетовая. Папиллома всегда имеет светло-розовый оттенок.
  • Для бородавки характерна рыхлая структура, а невусы – это плотные твердые образования. Следует отметить, что не всегда эти образования соответствуют данным критериям.
  • Родинка не имеет в своем составе сосудов. Папиллома снабжена капиллярами.
  • Невусы могут наследоваться, а папилломы – не могут.

Родинки и папилломы: что обязательно надо удалить и когда

Специалисты не рекомендуют проводить удаление родинок, если они ведут себя спокойно, не причиняя своему обладателю дискомфорта.

Если со стороны невуса появились какие-то осложнения, и врачи настоятельно рекомендуют ее удалить, то желательно сделать это, как можно скорее.

Категорически не рекомендуется делать это самостоятельно дома.

Избавляться от нежелательных родинок необходимо только в медицинском учреждении.

удаление папиллом в клинике

Перед удалением новообразования специалист проведет необходимое обследование, после чего предложит один из способов удаления новообразования.

Врачи отлично разбираются в том, какие методы удаления невуса наиболее эффективные и безопасные.

Что касается папиллом, то также потребуется консультация врача.

После осмотра и ряда диагностических исследований доктор назначит удаление наростов наиболее щадящим методом и противовирусную терапию.

Лечение папиллом и бородавок сводится к их удалению, различие в том, что для каждого вида новообразования доктор подбирает тот способ, который окажется наиболее оптимальным для каждого конкретного случая.

Для того, чтобы удалить новообразования применяются следующие методики:

  • Криодеструкция. Методика основана на применении низких температур. С помощью жидкого азота проводится заморозка папиллом, что провоцирует некроз патологических тканей.
  • Химический метод удаления. Применяются медикаментозные препараты, содержащие в высокой концентрации вещества, вызывающие химический ожог. Образования высушиваются и впоследствии отпадают.
  • Электрокоагуляция. Для удаления используется высокочастотный ток. Производится выжигание новообразований.
  • Лазеротерапия. Данная методика является наиболее предпочтительной, так как после удаления папиллом на коже не остается следов. После процедуры период восстановления непродолжителен. основана на применении радиоволны, которая способствует иссечению нароста.
  • Хирургический метод удаления. Применяется скальпель, которым вырезается пораженная ткань, после чего материал отправляют в лабораторию для гистологического анализа. Методика показана при подозрении на озлокачествление процесса.

При небольших размерах папиллом проводится консервативная терапия с применением противовирусных препаратов.

Диагностика родинки и папилломы

При обнаружении новообразования на коже или слизистой не стоит дожидаться, что оно самостоятельно рассосется.

Такого не будет.

Чтобы развеять все сомнения относительно онкогенной активности нароста, стоит незамедлительно сходить к специалисту, лучше, если это будет врач онколог-дерматолог.

какие врачи занимаются родинками и папилломами

Доктор осмотрит новообразование и решит, какие анализы необходимо сдать.

В чем разница в анализах и гистологии при папилломах и родинках?

Все зависит от того, какое это новообразование.

  1. 1. Если это невус, который не имеет признаков перерождения, то его удалят, а биоматериал будет отправлен в лабораторию, чтобы выяснить природу новообразования. При наличии малигнизации гистологический анализ покажет положительный результат.
  2. 2. При подозрении на ВПЧ, пациента будут обследовать на наличие папилломавируса и его типовой принадлежности. После удаления нароста будет проведен гистоанализ на наличие раковых клеток.

Разницы в проведении дерматоскопии и первичном осмотре родинок и папиллом нет.

Применение дерматоскопа необходимо для того, чтобы доктор мог оценить структуру кожного образования и выявить возможные изменения.

Лечение родинок и папиллом

Терапия будет зависеть от вида новообразования.

  1. 1. После удаления родинки, как правило, лечение не требуется, если только она не носит злокачественный характер. В случае перерождения пациента продолжит лечить онколог.
  2. 2. Если анализ ПЦР подтвердит наличие вируса, то это означает, что новообразования были спровоцированы папилломавирусом. После того, как они будут удалены, больному будет назначена противовирусная терапия. Результаты анализа также ответят на вопрос, касающийся возможности перерождения в онкологическое заболевание.

Применение медикаментов для удаления папиллом возможно только с одобрения врача.

противовирусная терапия папиллом

Поскольку прогноз заболевания при самовольном удалении наростов может оказаться печальным.

Из средств, которые продаются в аптечной сети для удаления папиллом, большой популярностью пользуются: Салициловая кислота, Подофиллин, Ферезол, Суперчистотело.

аптечные средства для удаления папиллом и бородавок

При отсутствии эффекта проводятся более радикальные методы по удалению наростов.

При перерождении наростов в злокачественное новообразование применяется метод хирургического иссечения.

Когда родинки и папилломы представляют опасность

Хотя родинки и папилломы имеют ряд существенных отличий, чаще всего, новообразования не несут никакой угрозы своему обладателю.

Степень перерождения в онкологическое заболевание невысокая.

В том случае, когда происходит частая травматизация новообразований, и при этом они остаются без внимания специалистов, то риск малигнизации значительно увеличивается.

Наросты кожи отличаются большим разнообразием.

Не всегда больной может распознать начальные этапы возникновения меланомы, приняв ее за папилломатоз.

меланома: осложнение родинки

Если он самовольно начнет принимать противовирусные препараты, то этими действиями только усложнит патологию.

Если на коже регулярно появляются новые родинки, то не надо этого пугаться.

Важно не забывать, что невусы способны перерождаться, а поэтому надо регулярно наблюдать за ними.

Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к доктору:

  • неровность краев
  • ассиметричность или окраски родинки
  • кровоточивость

Для того, чтобы было понятнее, врачи рекомендуют:

  • Сравнить две половинки невуса, мысленно разделив новообразование пополам. Если половинки выглядят неодинаково, то это симптом опасности.
  • Края здоровой родинки должны быть гладкими и ровными. Если граница невуса приобретает зубчатость, то надо срочно идти к специалисту.
  • Если родинка в нормальном состоянии, то она не имеет никаких выделений. Если невус начал кровоточить, то это также говорит о возможной малигнизации.

Возможно, специалист предложит сфотографировать родинку, чтобы была возможность отслеживать происходящие изменения.

Для осмотра и диагностики родинок и папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус папилломы человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ. Каждый тип отличается более чем на 10% от ближайшего родственного штамма. Из их числа более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена.

При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал. Генотипы ВПЧ 6 и 11 вызывают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который наблюдается в основном у детей младше 5 лет или у лиц 20-30 лет.

Причины появления ВПЧ

Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.

Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. В процессе инфицирования вирус папилломы человека поражает незрелые клетки, чаще базального слоя, которые затем становятся постоянным источником инфицирования эпителиальных клеток. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета.

Вирус способен персистировать (хронически присутствовать) в месте проникновения как угодно долго. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.

Интервал между инфицированием ВПЧ и прогрессированием до инвазивного рака составляет, как правило, 10 лет или более.

Заражение.jpg

Папилломавирусная инфекция чаще регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Общепринятой классификации аногенитальных (венерических) бородавок не существует. Однако выделяют несколько их клинических разновидностей:

  • остроконечные кондиломы;
  • бородавки в виде папул;
  • поражения в виде пятен;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
  • гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов;
  • зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения; болезненность во время половых контактов (диспареуния);
  • при локализации высыпаний в области уретры наблюдается зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;
  • болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии половых органов.

Поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна – папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.
Респираторный папилломатоз – заболевание, при котором папилломы формируются в дыхательных путях, ведущих от носа и полости рта в легкие.

Диагностика ВПЧ

Латентно протекающая инфекция диагностируется только с помощью молекулярно-биологических методов исследования. Субклиническая инфекция диагностируется при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок может быть проведена проба с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, могут быть выявлены цитологическим методом микроскопии слущенных клеток с окраской по Папаниколау (Пап-тест).

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус папилломы человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ. Каждый тип отличается более чем на 10% от ближайшего родственного штамма. Из их числа более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена.

При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал. Генотипы ВПЧ 6 и 11 вызывают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который наблюдается в основном у детей младше 5 лет или у лиц 20-30 лет.

Причины появления ВПЧ

Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.

Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. В процессе инфицирования вирус папилломы человека поражает незрелые клетки, чаще базального слоя, которые затем становятся постоянным источником инфицирования эпителиальных клеток. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета.

Вирус способен персистировать (хронически присутствовать) в месте проникновения как угодно долго. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.

Интервал между инфицированием ВПЧ и прогрессированием до инвазивного рака составляет, как правило, 10 лет или более.

Заражение.jpg

Папилломавирусная инфекция чаще регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Общепринятой классификации аногенитальных (венерических) бородавок не существует. Однако выделяют несколько их клинических разновидностей:

  • остроконечные кондиломы;
  • бородавки в виде папул;
  • поражения в виде пятен;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
  • гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов;
  • зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения; болезненность во время половых контактов (диспареуния);
  • при локализации высыпаний в области уретры наблюдается зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;
  • болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии половых органов.

Поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна – папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.
Респираторный папилломатоз – заболевание, при котором папилломы формируются в дыхательных путях, ведущих от носа и полости рта в легкие.

Диагностика ВПЧ

Латентно протекающая инфекция диагностируется только с помощью молекулярно-биологических методов исследования. Субклиническая инфекция диагностируется при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок может быть проведена проба с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, могут быть выявлены цитологическим методом микроскопии слущенных клеток с окраской по Папаниколау (Пап-тест).

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Читайте также: