Может ли грибок с ног перейти на другие участки тела

Обновлено: 24.04.2024

Микозы — грибковые заболевания человека и животных, вызываемые различными родами и видами патогенных и условно-патогенных грибков. 1 С данной болезнью сталкивается примерно 20% населения земного шара, и заразиться ей может любой человек, независимо от возраста, пола, места проживания или социального статуса. 2 Такие средства, как Экзодерил ® , способны воздействовать на основные виды грибков ногтей и кожи. 3,4

Грибки: виды, локализация

Дерматофиты. Наиболее часто встречаются Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitalе. 5,6 В 60-80 % именно в активности T. rubrum кроется причина поражения кожи кистей и ног. Примерно в 16-25 % возбудителями болезни выступают T. mentagrophytes var. interdigitalе. 6 Они же вместе с T. rubrum в 90 % случаев приводят к инфекционным проблемам с ногтями. 6

Реже причиной заболеваний становятся дрожжевые грибы рода Candida и плесневые рода Moniliaceae и Dematiaceae . 5

Вы ознакомились с видами грибков, узнали, что для болезни характерно широкое распространение, а причины её возникновения многообразны. Как она даёт о себе знать в разные периоды, в чём заключается опасность для человека?

Чем опасен грибок?

Если говорить о ногтевой пластине, то на ранней стадии грибок иногда проявляется в малозаметном изменении края ногтя, появлении мелких белых точек, а затем — белых полосок. Пластина может деформироваться, становиться жёсткой, ребристой. Болезнь также проявляется в покраснении, шелушении вокруг ногтя. 5 На запущенной стадии иногда происходит его утолщение, изменение цвета ногтевой пластины, она может разрушаться, крошиться. 5

Если кожные заболевания, вызванные грибками, локализуется на стопах, то на начальной стадии может наблюдаться едва заметное шелушение между пальцами и на подошвах ног. Иногда возникает межпальцевая трещинка. На следующей фазе шелушение распространяется на сгибательную поверхность и примыкающие участки, захватывает всю стопу. 5

Грибок ногтей и кожи на ногах, руках, а также на других частях тела — неприятная болезнь. 2 Что нужно делать при обнаружении её признаков? Не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту, он проведёт обследование и назначит необходимую терапию.

Факты и мифы

Грибок ногтя

Если вы заметили, что изменился цвет, форма или структура ваших ногтей или они стали хрупкими, вы могли стать жертвой грибковой инфекции. 7 Грибок вызывает примерно половину всех заболеваний ногтей. 7 Многие из тех, кто страдает от грибка ногтей, сталкиваются также с инфекцией кожи стоп, получившей название «стопа атлета». Инфекция может поразить кожу вокруг ногтей, так как грибок имеет способность распространяться с ногтей на кожу и наоборот. 7

Факты

Грибок чаще поражает ногти на ногах,
чем на руках 7

Это происходит по той простой причине, что мы носим обувь — ноги чаще оказываются во влажной среде, без доступа воздуха. 5,7

Мужчины чаще женщин страдают
от грибка ногтей 9

Вероятной причиной называют то, что мужчины чаще ходят босиком, особенно в местах, где повышен риск заражения, таких как спортивные раздевалки, 9 но точного объяснения этому не дано. 8

Онихомикоз чаще встречается у людей
старшей возрастной группы

Согласно эпидемиологическим данным, 20% всех пациентов с грибком ногтя — это лица в возрасте 40–60 лет и около 50% — 70 лет и старше. 10
Считается, что этому способствуют медленный рост ногтевых пластинок, нарушения периферического и магистрального кровообращения у лиц пожилого возраста. 5

Городские жители
чаще болеют

Это объясняется тем, что в городах люди носят плотную тесную обувь, которая может являться благоприятной средой для развития заболевания. 5

Не так много людей страдает
от грибка ногтей

На самом деле проблема гораздо более распространена, чем может показаться. Каждый десятый житель развитых стран как минимум раз в жизни сталкивался с грибковой инфекцией. 11

Это не слишком серьезная
проблема

Несмотря на то, что проявления инфекции в основном безболезненны, при отсутствии лечения она может обернуться неприятными последствиями:

  • распространиться на другие ногти и даже другие части тела; 5,8,11
  • вы можете заразить окружающих; 7,12
  • инфекция может привести к деформации ногтей, дискомфорту при работе и ходьбе. 13

Если красить ногти, инфекция пройдет

Использование декоративного лака для ногтей не поможет вам избавиться от грибка. Наоборот, нанося лак на зараженные ногти, вы можете только усугубить проблему. 12, 14

Это признак нечистоплотности

Это не так, ведь грибковой инфекцией можно заразиться в спортивных раздевалках и душевых. Заразиться может любой, кто ходит босиком в общественном бассейне или носит одну пару обуви несколько дней подряд. 12

Грибок кожи

Столкнувшись с грибком, вы можете испытать значительный стресс. Но можете быть уверены — вы не одиноки. Люди страдают от микозов гораздо чаще, чем вы думаете. «Стопой атлета» называют поражение кожи между пальцев ног, 15 и многие встречались с этой проблемой хотя бы раз в жизни. 16 Рекомендуется бороться с грибком кожи, так как он имеет способность распространяться на ногти, что может привести к развитию заболевания на ногтях. 15-16

Факты

Грибок кожи передается при контакте
и при совместном пользовании вещами

Источником инфекции могут служить зараженные обувь, носки. Пользуйтесь такими вещами строго индивидуально. 15,17

В некоторых местах риск заразиться
выше

Вероятность заразиться повышается при посещении спортзалов, бассейнов и других мест, где есть общественные раздевалки. 15,17

Некоторые люди генетически
предрасположены к грибковым
заболеваниям кожи

Это действительно так, и те, кто имеет предрасположенность, должны соблюдать дополнительные меры для предотвращения заражения. 5,18

В 8 из 10 случаев грибок кожи
провоцирует грибок ногтей

Важно как можно скорее обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предотвратить возможное развитие заболевания. 19

Грибок поражает только
кожу стоп

Грибковые инфекции могут распространяться и на другие части тела — кожу рук и ног. 19

«Стопа атлета» — проблема, касающаяся
только тех, кто занимается спортом

Может поразить любого человека. Это распространенная инфекция, с которой может столкнуться каждый, особенно при ношении тесной обуви, заставляющей ноги потеть. 20

Частое посещение душа может
предотвратить микоз стоп

Это неправда. На самом деле посещение общественной душевой в спортивном зале или бассейне повышает шансы заразиться. 5,17

Даже после курса лечения грибок может вернуться, если не предпринимать профилактические меры. Так, следует всегда поддерживать кожу сухой и чистой. 15,17

Данный сайт принадлежит АО «Сандоз» и является официальным источником информации о бренде Экзодерил ®

© 2021 Sandoz. Рег. номера: П N011273/02, N011273/01, ЛП-003919
МНН: нафтифин (Экзодерил ® ), аморолфин (Экзоролфинлак ® )
RU2001792933

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЗНАКОВ ГРИБКА ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ


Варшавская


Краснопресненская


Аннино


Цветной бульвар

Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной

Чем опасен грибок кожи и ногтей?

По данным ВОЗ грибковые заболевания чаще появляются в странах, где доступ к чистой воде ограничен. Низкий уровень гигиены, бедность, вынуждающая пользоваться одним постельным бельем или полотенцем на всю семью, антисанитария — все это провоцирует настоящие «грибковые эпидемии».

Но грибок может появиться и у человека, живущего в самом дорогом квартале Москвы или и соблюдающего все гигиенические процедуры. Как же так получается?

Причины возникновения грибковых заболеваний кожи и ногтей

Вот лишь самые основные причины появления грибка на коже или ногтях:

1. Несоблюдение гигиены.

Не обязательно отказываться неделями от душа, чтобы получить грибок. Иногда достаточно один раз не помыть ноги после тяжелого рабочего дня. Особенно в том случае, если ноги потеют в обуви, как бывает, например, в зимних ботинках.

2. Грязный пол дома.

В наших стандартных квартирах прихожая — транзитная зона, где ходят и в обуви, и босиком. Принесенная с улицы грязь может содержать в себе абсолютно любые микроорганизмы, а мыть пол каждый вечер готовы не все. Поэтому дома лучше всего носить тапочки.

3. Общественные сауны и бассейны.

Не надо отказываться от посещения бассейна или сауны: их польза для организма давно доказана сотнями исследований. Но ходить там босиком или сидеть на поверхностях, не подложив свое полотенце, точно не стоит.

4. Контакты с животными.

Не стоит бояться трогать своего котика или пёсика, но лучше не позволять им играть с бездомными животными и всегда мыть лапки после прогулок. А если вы погладили на улице незнакомого питомца, то обязательно сразу же помойте руки с мылом или обработайте антисептиком: благо, сегодня его наличие — это новая форма этикета.

5. Контакт с почвой или песком.

Прогуляться босиком по горячему песку на берегу моря или по теплой земле у прохладной реки — то, ради чего стоит ждать лета или уезжать в теплые страны. Но это удовольствие легко может обернуться походом к дерматологу: общественные пляжи чуть ли не главные рассадники грибка. Если в бассейне поверхности моют и обрабатывают, то с песком или землей такого точно не делают. Советуем приобрести красивые сланцы и не волноваться по поводу своего здоровья.

Что такое грибок кожи и ногтей?

Под «грибком» понимается целый комплекс различных заболеваний и возбудителей. Но обычно речь идет лишь о некоторых видах грибка:

Дерматомикоз. Вызывается грибками Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Поражает кожу и иногда ногти. Сперва может казаться не серьезным, ведь первые симптомы это:

  • возникновение розовых или красных пятен на теле, которые имеют четкую форму и пигментацию по периметру;
  • зуд в месте пятен, который проявляется далеко не всегда.

Если вовремя не обратиться к врачу и не назначить правильное лечение, то симптомы могут стать гораздо серьезнее:

  • появления перхоти;
  • облысение мест поражения;
  • возникновение нагноений;
  • неконтролируемое увеличение площади пораженных участков.

Онихомикоз. Вызывается грибками Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Trichophyton tonsurans. Поражает ногти и является самым распространенным типом грибковой инфекции. Имеет следующие симптомы, которые проявляются по мере развития грибка:

  • ноготь начинает желтеть;
  • ноготь расслаивается и утолщается;
  • появляется неприятный запах, который невозможно устранить никакими средствами;
  • происходит деформация пластины, появляются неровности и «волны»;
  • ноготь полностью погибает и «слезает» с пальца.

Почему грибок кожи и ногтей может быть опасен?

Грибок кожи и ногтей может возникать либо как самостоятельное заболевание, либо как следствие уже имеющихся. Например, частые грибковые поражения могут свидетельствовать о таких проблемах, как:

  • наличие вирусного гепатита;
  • ;
  • общее снижение иммунитета, которое может стать причиной развития очень серьезных заболеваний.

Кроме этого, развитие грибка может причинять серьезный вред здоровью и понижать качество жизни. С нескончаемым зудом невозможно сосредоточиться на повседневных делах, а язвы на открытых частях тела многих могут отпугнуть.

Более того, грибок легко передается другим людям, и быть источником инфекции, как минимум, неприятно. Кстати, не стоит при обнаружении симптомов грибка посещать общественные места с благоприятными для его развития условиями: сауны, бассейны, косметологии и салоны красоты.

Как вылечить грибок кожи и ногтей

Крайне опасно лечить грибок народными средствами. Для одного вида грибка использование определенной мази может быть фатальным, а для другого — стать отличной питательной средой. Народные средства, как правило, бесполезны, так что грибок просто будет развиваться дальше, пока вы не начнете лечить его правильно.

Нельзя откладывать визит к врачу, если вы обнаружили у себя первые признаки грибковой инфекции. Вовремя сданный анализ и грамотно подобранное лечение не только вернут вашу жизнь в привычное русло в кратчайшее время, но и обезопасят ваших близких, ведь даже при малейшем контакте заболевание может передаться другому человеку.

Опытный врач не только назначит анализ на определение вида грибка, но и проведет полноценный осмотр: определит точную локализацию очагов заболевания, назначит сопутствующие анализы в случае наличия дополнительных жалоб или симптомов.

В московской МЦ «Здоровье» лучшие помогут вам в борьбе с грибковыми инфекциями. Все анализы можно будет сдать тут же: лаборатория с современным оборудованием даст точные результаты в кратчайшие сроки, что позволит быстро и без осложнений вылечить любой вид грибка.

Не занимайтесь опасным самолечением! Всегда обращайтесь к врачам и берегите свое здоровье.

Эти микроскопические грибки вызывают наиболее распространенные грибковые инфекции кожи — грибок стопы (Tinea pedis), грибок стопы (Tinea cruris), грибок головы (Tinea capitis), грибок ногтей (Tinea unguium), грибок тела (Tinea unguium). Tinea corporis). Грибок тела появляется на паху, лице, волосистой части головы или бороде.

Чаще всего грибковая инфекция дерматофитов поражает поверхностный слой кожи, доходя только до эпидермиса. Иногда дерматофиты поражают также волосяные фолликулы, дерму, тогда эту инфекцию называют гранулемой Майокки. Грибковая инфекция головы и бороды повреждает волосы, но не их фолликулы.

Грибковая инфекция головы

Грибковая инфекция головы

Грибковые инфекции, вызванные дерматофитами, можно заподозрить на основании клинических признаков, но для подтверждения диагноза также рекомендуются диагностические тесты, поскольку другие кожные заболевания могут вызывать очень похожие симптомы.

Инфекцию диагностируют с помощью гидроксида калия (КОН), культивирования грибковых культур или теста на дерматофиты. Если кожная дерматофитная инфекция не распознается и для начального лечения назначается кортикостероидная мазь, клинические симптомы меняются. Тогда бывает трудно распознать грибковую инфекцию, а сама болезнь продолжает прогрессировать и может достигать более глубоких слоев кожи, дермы, волосяных фолликулов. У больных появляется эритема, перхоть, исчезает сыпь.

Грибковые инфекции дерматофитов могут одновременно преобладать на нескольких участках (например, грибок стопы и паха, грибок стопы и ногтей). Пациента необходимо тщательно обследовать с головы до пят, кожу, волосы и ногти. Некоторые пациенты с грибковыми кожными инфекциями, вызванными дерматофитами, могут испытывать вторичную кожную реакцию вдали от очага инфекции. Это приводит к иммунологической реакции на грибковую инфекцию.

Для лечения используются противогрибковые препараты местного или системного действия:

  • Дерматофитные кожные инфекции, поражающие только поверхностный слой кожи, лечат с помощью местных противогрибковых препаратов, таких как бутенафин, циклопирокс, толнафтат, аллиламин.
  • Нистатин, который эффективен при лечении грибковых инфекций, вызванных Candida, не подходит и неэффективен при лечении грибковых инфекций, вызванных дерматофитами.
  • Системные препараты (флуканозол, гризеофульвин , итраконазол или тербинафин) используются в случаях, когда грибковая инфекция является рецидивирующей, хотя и поверхностной, или когда поражены более глубокие слои (волосяные фолликулы, дерма) и ногти.
  • Пациентам не следует назначать системный препарат кетоконазол из-за возможного поражения печени, надпочечниковой недостаточности и взаимодействия с другими препаратами.

Совместное применение противогрибковых препаратов с кортикостероидами средней и тяжелой степени может быть эффективным и может облегчить симптомы поверхностной дерматофитной инфекции кожи, но не рекомендуется, поскольку кортикостероиды не являются необходимыми для успешного лечения заболевания и могут вызывать атрофию кожи (2). Сообщалось, что такое лечение (противогрибковые препараты в сочетании с кортикостероидами) было совершенно неэффективным (3–5).

Иммуносупрессивные состояния являются одним из факторов риска развития грибковых инфекций, вызванных дерматофитами, что затрудняет их лечение и повторение инфекции после излечения. Пациента с трудноизлечимой дерматофитной инфекцией следует обследовать на иммунодефицитные заболевания.

В этой статье мы обсудим наиболее частые дерматофитные кожные инфекции, их симптомы, диагностику и лечение.

Грибок стопы: диагностика и лечение

Грибок стопы (Tinea pedis) — наиболее частая дерматофитная инфекция. Грибок стопы может возникать между пальцами ног, развиваться при гиперкератозе или везикобулезе, а в очень редких случаях может вызывать язвенное повреждение кожи.

Обычно грибок стопы преобладает между пальцами ног, часто грибок ногтя и стопы (паха) развивается вместе. Грибок стопы чаще всего диагностируется у взрослых (особенно у молодых мужчин). Подсчитано, что у 70% грибок стопы будет развиваться на протяжении всей жизни. человек. Грибок стопы вызывается дерматофитами Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale и Epidermophyton floccosum. Заражение чаще всего происходит при ходьбе босиком в кабинках для переодевания, саунах или бассейнах при прямом контакте с патогенами.

Пациенты с грибком стопы между пальцами ног обычно жалуются на сильный зуд, перхоть между пальцами ног, покраснение кожи. Грибок чаще распространяется под подошвой, реже повреждается тыльная сторона стопы. В частности, между третьим и четвертым пальцами возникают трещины, которые могут быть очень болезненными. Менее распространенной формой заболевания является грибок ногтей на ногах вместе с язвами, когда следует подозревать вторичную бактериальную инфекцию.

Грибок гиперкератоза стопы (также называемый грибком мокасинового типа) проявляется в виде диффузного гиперкератоза подошв, латеральных и медиальных поверхностей стопы. Кожа чешуйчатая, всегда присутствует эритема.

Грибок гиперкератоза стопы

Грибок гиперкератоза стопы

Воспалительный или пузырчатый грибок стопы болезнен, проявляется сильным зудом, волдырями и волдырями на коже, которые могут лопнуть. Эти поражения сопровождаются выраженной эритемой. Чаще всего травмируется медиальная сторона стопы.

Основные методы диагностики — исследование царапин на коже после окрашивания КОН. Микроскопическое исследование царапин кожи, окрашенных KOH, на которых видны сегментированные гифы мицелиальных грибов, помогает отличить грибок стопы от негрибкового заболевания стопы, а в случае инфекции Candida виден кластерный грибок с псевдогифией.

При везикулярной болезни везикулы используют для микробиологических исследований (посев на специальной среде). В случае образования язв, трещин на коже следует взять мазок и исследовать культуру на вторичную бактериальную инфекцию.

В клинической практике грибок стопы можно заподозрить исключительно на основании признаков и типа поражения, но рекомендуется подтвердить диагноз клиническими испытаниями, поскольку симптомы грибковой инфекции могут быть аналогичны другим дерматологическим заболеваниям — кандидозной инфекции пальцев рук, атопическому дерматиту.

Основные цели лечения — облегчить симптомы (зуд и боль), снизить риск вторичных бактерий и остановить дальнейшее распространение грибковой инфекции как на пациента, так и на окружающих.

  • Препараты первого ряда — это противогрибковые препараты местного действия, а препараты системного действия — резервные, назначаемые в случаях, когда препараты местного действия неэффективны или неэффективны сами по себе.
  • Противогрибковые препараты местного действия включают аллиламин, бутенафин, циклопирокс, толнафтат. Данные метаанализа 2005 г. подтверждают эффективность местного лечения опоясывающего лишая стопы.

Противогрибковые препараты местного действия назначают 1-2 раза в день и продолжение лечения не менее 4 недель. Пациенты, нуждающиеся в системной терапии, получают итраконазол (250 мг 2 раза / сут в течение 1 недели) и тербинафин (250 мг 1 раз / сут в течение 1 недели) 2 недели) или флуконазол (150 мг 1 неделю в неделю в течение 2-6 недель).

Противогрибковые препараты местного действия

Противогрибковые препараты местного действия

Гризеофульвин также можно использовать для лечения грибка стопы, но он не так эффективен, как другие системные противогрибковые препараты, и требует более длительного лечения (1000 мг / день в течение 4-8 недель или 660 или 750 мг / день в течение 4-8 недель).

Помимо местных противогрибковых препаратов пациентам с гиперкератозом можно назначать слабые растворы салициловой кислоты (1). Повязку, смоченную этим продуктом, следует наложить на пораженные участки и удерживать в течение 2–0 минут, повторяя процедуру 2–3 раза в день.

Грибок тела: диагностика и лечение

Tinea corporis — дерматофитическая инфекция кожи . Самый распространенный грибок тела вызывается T. rubrum. Другие патогены могут включать Trichophytontonsurans, Microsporum canis, T. interdigitale, Microsporum gypseum, Trichophyton violaceum и Microsporum audouinii.

Tinea corporis - дерматофитическая инфекция кожи

Tinea corporis — дерматофитическая инфекция кожи

Инфекция чаще всего возникает после прямого контакта кожи с больным грибком тела, может передаваться от животных или инфекция может распространяться на самого пациента из других мест, если у него есть грибок на голове, ногах или других областях. Взрослые могут заразиться грибком тела T.tonsurans от детей с грибком головы, который часто вызывается этим возбудителем. Инфекция M. canis передается от больных кошек или собак. Возможны вспышки грибка тела у юных спортсменов, много контактирующих с другими спортсменами (баскетболистами, борцами и т. д.),

Клиническими признаками грибка на теле являются зудящие, круглые или овальные, эритематозные, шелушащиеся бляшки, эксцентрично распространяющиеся. По мере прогрессирования болезни середина сыпи становится немного светлее, а края выступают вперед. Формируются круглые кольцевые пластины.

Эти бляшки могут сливаться и образовываться волдыри. Инфекции у животных, особенно у молодых котят и щенков, более тяжелые и преимущественно воспалительные. В случае широко распространенной сыпи следует учитывать возможность иммунодефицитного заболевания (например, ВИЧ-инфекции) или диабета.

Основной метод диагностики — исследование кожных царапин с помощью раствора КОН. Дерматофиты представляют собой сегментированные нитчатые гифы. Для анализа необходимо взять срезки кожи с наиболее активного очага заболевания — края круглой пластины.

Ряд дерматологических кожных заболеваний необходимо различать между грибком тела. Подозрение, что это не грибок организма, должно быть вызвано тем, что перхоти нет, лечение малоэффективно, отрицательный ответ на тест КОН, сыпь очень часто. Грибок на теле необходимо дифференцировать от других кожных заболеваний, которые проявляются в виде кольцевой сыпи. К таким заболеваниям относятся подострая кожная красная волчанка, круговая гранулема и центробежная круговая эритема .

Причина подострой красной волчанки идиопатическая, она может быть связана с системной красной волчанкой или с применением некоторых лекарственных препаратов. Заболевание проявляется на подверженных воздействию солнечных лучей участках тела в виде круговых эритематозных бляшек перхоти.

Круговая гранулем а — доброкачественный воспалительный дерматоз. Его клинические признаки — одна или несколько эритематозных кольцевых бляшек на конечностях, но перхоть отсутствует. Центробежная циркулярная эритема — воспалительное заболевание кожи неизвестной причины, также проявляющееся кольцевидными эритематозными бляшками.




Tinea corporis эффективно лечится местными противогрибковыми средствами, такими как азолы, аллиламин, бутенафин, циклопирокс и толнафтат (2). Исследования показывают, что лечение грибка тела и стоп двумя противогрибковыми препаратами очень эффективно (изучалось действие тербинафина и нафтифина) (2). Нистатин неэффективен при лечении дерматофитных инфекций. Препараты местного действия вводят 1-2 раза / сут. 3 недели. Лечение прекращают после исчезновения всех клинических признаков.

Системное лечение назначается пациентам, у которых было неэффективное лечение местными противогрибковыми препаратами или заболевание очень распространено. Наиболее распространенными вариантами лечения являются тербинафин (250 мг 1 день / день в течение 1-2 недель) и итраконазол (200 мг / день в течение 1 недели).

Тербинафин

Тербинафин

Гранулема Майокки: диагностика и лечение

Гранулема Майокки — более редкая грибковая дерматофитная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи — дерму, подкожную клетчатку и волосяные фолликулы. Наиболее частым возбудителем является T. rubrum, но инфекция также может быть вызвана другими дерматофитами. Развитие гранулемы Майокки может быть вызвано травмой кожи или окклюзией волосяных фолликулов.

Бритье ног — один из факторов развития гранулем Майокки. Пациенты с ослабленным иммунитетом и нарушенным иммунитетом подвергаются повышенному риску развития гранулемы Майокки. Кортикостероидная терапия при дерматофитных поверхностных инфекциях не рекомендуется, так как это может привести к местной иммуносупрессии и развитию гранулемы Майокки.

Клинические признаки инфекции возникают на локализованном участке тела, где видны эритематозные, перифоликулярные папулы или небольшие узелки, пустулы. У пациентов с иммуносупрессивными состояниями подкожно могут образовываться узелки и абсцессы. В редких случаях также возможно распространение болезни.

Гранулема Майокки

Гранулема Майокки

Заболевание диагностируется на основании истории болезни пациента и клинических признаков, диагноз подтверждается биопсией кожи, а патогистологическое обследование подтверждает наличие грибковых форм в дерме. Ответ на опрос посевов помогает определить точного возбудителя. Тест с КОН может быть отрицательным, поскольку грибковая инфекция в этом случае развивается в более глубоком слое кожи.

Местные противогрибковые препараты для лечения гранулем Майокки неэффективны, потому что они не проникают через дерму и подкожно. Рекомендуется лечение системными противогрибковыми препаратами. Обычная рекомендация — тербинафин 250 мг 1 в / день. 2–6 недель, продолжительность лечения зависит от реакции на лечение. Лечение продолжают до исчезновения всех клинических признаков.

Резюме

Грибковые инфекции кожи чаще всего вызываются дерматофитами из родов Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Эти дерматофиты метаболизируют кератин и могут встречаться в различных частях тела — ногах, паху, голове, ногтях, волосах бороды, могут повредить более глубокий слой кожи, дерму и волосяные фолликулы.

Грибковые инфекции, вызванные дерматофитами, часто можно заподозрить, оценив клинические признаки, но диагноз также должен быть подтвержден тестами. В случае ошибочного диагноза пациенту могут быть назначены кортикостероиды, что затрудняет как подтверждение дерматофитного диагноза, так и сам процесс заживления.

Большинство кожных инфекций, вызванных дерматофитами, излечимы с помощью местных противогрибковых препаратов, таких как азол, аллиламин, циклопирокс, бутенафин и толнафтат.

Источники

  • Adam O Goldstein, et al. Дерматофитные (дерматофитные) инфекции. 2019 г. UpToDate.
  • Эль-Гохари М. и др. Местные противогрибковые препараты для опоясывающего лишая и тинея тела. Кокрановская база данных Syst Rev 2014.
  • Гринберг Х.Л. и др. Клотримазол / бетаметазона дипропионат: обзор затрат и осложнений при лечении распространенных кожных грибковых инфекций. Pediatric Dermatol 2002.
  • Розен Т., Елевски Б.Е. Неэффективность крема клотримазола-бетаметазона дипропионата при лечении инфекций Microsporum canis. J Am Acad Dermatol 1995.
  • Гольдштейн А.О. и др. Грибковые инфекции. Эффективное лечение заболеваний кожи, волос и ногтей. Гериатрия. 2000.
  • Кроуфорд Ф., Холлис С. Местные методы лечения грибковых инфекций кожи и ногтей стопы. Кокрановская база данных Syst Rev 2007.
  • Гупта А. К., Купер Е. А.. Обновление противогрибковой терапии дерматофитий. Микопатология 2008.

Грибок на теле

Грибок на теле – это группа заболеваний, которые развиваются в результате заражения грибковыми микроорганизмами. Эти болезни в медицине называют микозами. Чаще всего микозы поражают кожные покровы или слизистые оболочки, однако могут также появляться на ногтях и волосах. При этом грибок на коже тела заразен, поэтому важно на ранней стадии определить заболевание и начать лечение.

В клинике «Диана» опытные дерматологи помогут избавиться от кожного грибка на теле быстро, качественно, комфортно.

Как выглядит грибок на теле?

Грибковая инфекция проявляется комплексом симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека. Медицине известны десятки разновидностей грибковой инфекции. Каждый тип микоза проявляется по-разному и локализируется на разных частях тела. В большинстве случаев микоз на теле принимает вид пигментного пятна с четко очерченными краями. Поражение обычно имеет правильную округлую форму и выступает над уровнем здоровой кожи. В зоне поражения кожа принимает ярко-красный, алый или коричневый окрас, появляется шелушение, иногда беспокоит зуд.

Микозы в области стоп проявляются в виде локального шелушения кожи. Она становится очень тонкой, а в зоне поражения появляются трещины, эрозии, которые долго не заживают. Грибок на коже стоп часто распространяется на ногтевую пластину, вызывая ее гниение и расслаивание.




Разные типы грибков размножаются на коже, покрытой волосами. Этот вид болезни характеризуется появление пятен с обильным шелушением и сухостью кожи. При этом волосы теряют блеск, становятся ломкими, тонкими. Зона поражения покрывается желтоватым налетом и очень чешется, что приводит к травмированию дермы. Грибковые пятна принимают розовый оттенок и часто становятся причиной очагового облысения.

От чего появляется грибок на теле?

Основная причина развития грибка на коже тела – заражение грибковыми спорами. Грибок в виде пятен на теле появляется после тесного контакта с инфицированным человеком, животным или предметом. Механизмы передачи микозной инфекции:

  • проникновение спор через дыхательные пути;
  • контактно-бытовое заражение – через рукопожатие, объятия, поцелуи, общие предметы обихода;
  • при тактильном контакте с зараженной почвой, водой, пищей;
  • проникновение микроорганизмов через микротравмы на коже человека и зоны избыточного потоотделения.





Заражение происходит при игнорировании правил личной гигиены, особенно в общественных местах. Например, после посещения сауны или бассейна пациенты часто жалуются на появление белых пятен – это грибок. При посещении общественных мест рекомендуется использовать отдельные полотенца, тапочки, постельное белье, дезинфицировать кожу с помощью специальных растворов.

Грибок тела: причины

В норме от размножения болезнетворных грибков человека защищает иммунная система. Поэтому активное деление микроорганизмов и внешнее инфицирование происходит обычно при ослаблении иммунитета. Защитные механизмы дают сбой при:

  • перенесении тяжелых болезней, операций;
  • после курса химиотерапии;
  • нарушение обмена веществ;
  • заражении ВИЧ;
  • прогрессировании аутоиммунных заболеваний;
  • длительной терапии антибиотиками;
  • изменении микрофлоры половых путей и желудочно-кишечного тракта;
  • приеме гормональных препаратов.

Когда иммунитет ослаблен, происходит резкий рост грибковых штаммов, жизнедеятельность которых негативно влияет на состояние кожи и тканей организма.

Внешние факторы, которые могут вызвать микозное поражение:

  • игнорирование правил личной гигиены;
  • несоблюдение рекомендаций врач после хирургического вмешательства;
  • микоз половых органов;
  • ожирение и избыточное потоотделение;
  • игнорирование травм, эрозий, язв кожных покровов;
  • психологическое переутомление и неврозы;
  • плохое питание, недостаток витаминов и микроэлементов;
  • индивидуальная предрасположенность организма к микозам;
  • специфика трудовой деятельности (например, работа с землей, населенной спорами грибка).




Беременность и грибок на теле часто сопровождают друг друга. Во-первых, при беременности кардинально меняется гормональный фон, что влияет на иммунитет. Во-вторых, на фоне изменения состава микрофлоры половых путей у пациенток может развиваться кандидоз (молочница).

Грибок на теле: симптомы

Грибок на теле человека проявляется комплексом симптомов. Конкретные клинические проявления зависят от типа возбудителя. Но общими симптомами микозной инфекции выступают:

  • пятна пигментного типа красного, коричневого, белого, розового цвета;
  • зуд в области поражения;
  • интенсивное шелушение воспаленной кожи;
  • появление сопутствующих высыпаний;
  • образование язв, трещин, которые не заживают;
  • появление мокнущих ран;
  • соединение нескольких очагов в единое пространство;
  • постоянная боль в зоне поражения;
  • желтоватый или белый налет на коже;
  • неприятный запах от пораженных участков.

Грибок тела и признаки болезни зависят от зоны поражения, то есть к общим проявлениям добавляются специфические симптомы:

  • кожа головы – избыточное отделение кожного сала или чрезмерная сухость, перхоть;
  • ногтевая пластина – расслоение и крошение ногтя, гнойный запах, желтый оттенок;
  • стопы – жжение, сильный зуд, пузырчатая сыпь между пальцами, распространение грибка по всему телу;
  • системное поражение гладкой кожи – большие гиперемированные зоны, интенсивное шелушение, трещины и раны, экземное поражение.




Иногда микозная болезнь сопровождается общими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • интоксикация организма;
  • длительный кашель неясной природы;
  • ринит, не поддающийся лечению обычными методами;
  • постоянная слабость.

Симптомы грибка кожи на теле проявляются сразу после инфицирования, реже на поздней стадии болезни.

Виды грибков на теле человека

Существует несколько сотен типов грибковых заболеваний, видовая принадлежность которых зависит от рода возбудителя:

  • Microsporum, Trichophyton поражает ногти, волосы, кожные покровы, провоцируя дерматомикоз;
  • Candida поражает слизистые оболочки, чаще половых путей, вызывая кандидоз;
  • Malassezia furfur провоцирует себорейный дерматит, поражает волосы и ногтевую платину.


В медицинской практике чаще всего встречаются такие виды грибков на теле человека:

  • Рубромикоз . Патология развивается после заражения красным трихофитоном. В зоне поражения – кожа стоп и рук, межпальцевое пространство, ногтевые платины. Инфекция проявляется красными грибком на теле в виде шелушащихся пятен. На поздней стадии болезни в зоне поражения появляются мелкие папулы и узелки;
  • Микроспория . Возбудитель болезни микроорганизм рода микроспорум. Эта болезнь поражает участки тела, покрытые мелкими волосками. Очаг поражения имеет правильную округлую форму. Пораженные участки окрашены в темно-желтый цвет, а на солнце могут несколько светлеть. Поэтому болезнь называют солнечный грибок на теле. Воспаленная зона гиперемирована и покрыта мелкими пузырьками, чешуйками. Болезнь проявляется единичными воспаленными пятнами, в осложненных случаях появляется сразу несколько пораженных зон;
  • Трихофития. Заболевание поражает открытые зоны кожных покровов (лицо, плечи, руки). Грибок Trichophyton на других частях тела встречается редко (только в запущенных случаях). Проявляется болезнь в виде крупных пятен алого цвета с воспаленными краями. Иногда пораженные участки шелушатся, чешутся. В тяжелых случаях грибковая инфекция сопровождается нагноением, образованием абсцессов. Заболевание очень заразно, поэтому требует особых мер личной гигиены;
  • Себорейный дерматит. Патологию вызывают споры липофильных грибов. Болезнь поражает кожу и участки, покрытые волосами (голова, лобок, ресницы, область усов). В районе волосяного покрова образуются воспаленные участки, которые шелушатся или покрываются корочками. Железы начинают продуцировать больше кожного сала. Липофильный грибок на теле чешется, поэтому на их месте образуются расчесы, которые опасны присоединением вторичной инфекции;
  • Дрожжевой грибок . В некоторых случаях появление неприятных признаков на теле вызывают микроорганизмы рода Candida. Этот тип грибов чаще поражает слизистые оболочки, но в запущенных случаях инфекция распространяется на кожные покровы. В зоне поражения появляются небольшие красные пятна с мелкими пузырьками. С развитием болезнь цвет пятен становится более ярким, появляются эрозии, отслаивается ороговевшая кожа.

Кожное поражение может перейти в форму глубокого микоза, при котором страдают внутренние органы и кости. Подкожный грибок на теле поражает жировую клетчатку, далее слизистые оболочки, ткани нервной системы. Характерный признак глубокого микоза – появление свищей, ран, бородавок на коже.

Часто грибок на теле появляется от пота, из-за активного размножения дрожжевых грибков типа малассезия. Это заболевание называют цветной грибок на теле, поскольку спина, плечи, подмышки покрываются пятнами разного цвета (коричневый, красный, темно-розовый). Пораженные участки зудят, шелушатся, покрываются чешуйками.

Лечение грибка на теле

Лечить микозы следует комплексно под контролем специалиста дерматолога. Если специалист не может поставить диагноз по внешним проявлениям, разновидность микоза определяется при помощи лабораторной диагностики. Точно определив тип возбудителя, врач назначит эффективное лечение.

Терапия состоит из таких направлений:

  • Лекарственные средства для наружного применения. Начинают лечение с применения наружных противогрибковых средств (антимикотиков). Эти препараты выпускаются в форме мазей, кремов, лосьонов. Выбор противогрибкового средства зависит от вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам. Также пациенту могут назначать мази с размягчающим, отшелушивающим, противовоспалительным действием. Для облегчения состояния больного врач может дополнительно рекомендовать настои и отвары лекарственных трав в виде компрессов или ванночек.
  • Лекарственные средства для внутреннего применения. Иногда антимикотики назначаются в виде таблеток для приема внутрь. Также пациенту могут быть прописаны антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины.
  • Физиотерапия. После снятия острых кожных проявлений, дерматолог может рекомендовать физиотерапевтические процедуры. Для лечения грибка на теле применяется светотерапия, фототерапия, лазерное воздействие. Все эти методы активируют местные обменные процессы, запускают регенерацию тканей, обладают бактерицидным действием.
  • Диетотерапия. Соблюдение диеты помогает ускорить лечение микоза. Разрабатывая рацион, предпочтение следует отдавать продуктам, способствующим укреплению иммунитета и активации регенеративных процессов. На время лечения специалисты рекомендуют отказаться от сладостей, простых углеводов, белого хлеба. В рацион желательно включить такие компоненты – чеснок, гвоздика, корица, лимон, корень имбиря, хрен, кисломолочные продукты.



После того, как симптомы микоза проходят, многие пациенты прекращают лечение. Это ошибка, поскольку после завершения лечения, симптомы могут вернуться. Терапия должна продолжаться, пока не завершится курс лечения, назначенный дерматологом.

Заметив первые симптомы грибка тела, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу. В клинике «Диана» в Санкт-Петербурге прием ведут дерматологи высшей врачебной квалификации.

Грибок ногтя: проверка фактов

От грибка ногтей страдает каждый восьмой человек, но никто не любит говорить об этом. Тему часто воспринимают как крайне неприятную. И это понятно: ухоженные ступни и ногти на ногах — признак здоровья и привлекательности, а грибок — символ нечистоплотности.

Существует много других мифов о грибке ногтей: как им можно заразиться, и кто в группе риска. Давайте узнаем, только ли у нечистоплотных людей возникает заболевание.

Факт 1: «Грибок ногтя – признак недостатка гигиены»

Это неверно! Грибковые споры могут вызвать грибок ногтя, проникая через малейшие травмы и трещины. Он может появиться даже у человека с очень ухоженными ногами.

Однако заражение можно предотвратить определенными мерами. Достаточно хорошо вымыть и постирать все, что соприкасается с ногами — полотенца, коврики для ванной, носки, при температуре как минимум 60 градусов. Горячая вода убивает споры.

Факт 2: «Заразиться можно только в бассейне»

Неправильно! Конечно, риск заражения здесь фактически повышен, потому что влажный теплый микроклимат в бассейнах и саунах особенно благоприятен для грибковых спор.

Тем не менее, заразиться можно всюду, где ступни соприкасаются с грибковыми спорами – в том числе в обувном магазине при примерке новой обуви.

Факт 3: «От грибка ногтей страдают только пожилые люди»

Также неверно! Пожилые люди чаще страдают от грибка ногтей из-за плохого кровообращения в ногах и более высокой проницаемости кожи. Однако и дети, и молодые люди не защищены от инфекции.

Факт 4: «Спортсмены подвергаются повышенному риску»

Это действительно правда. Потная спортивная обувь способна обеспечить спорам грибка особенно благоприятный климат. Поэтому всегда старайтесь, чтобы обувь тщательно просыхала между тренировками!

Кроме того, ноги спортсменов более подвержены микротравмам из-за высокой нагрузки, что также способствует инфекции.

Факт 5: «Грибок ногтей проходит сам по себе»

Неправильно! Грибок ногтей нужно лечить, иначе он может распространиться на всю ногу.

Факт 6: «Грибок ногтей нужно лечить каждый день»

Это полностью зависит от метода лечения. Например, популярно лечение лекарственными лаками: их нужно использовать каждый день. Но есть и другие варианты: например, медицинский лак Лоцерил можно использовать только раз в неделю благодаря его специальной формуле.

Противогрибковый крем нужно использовать несколько раз в день.

Факт 7: «При лечении грибка ногтей нельзя красить ногти»

Этот миф также ушел в прошлое с правильным методом лечения. Например, обработанные лоцерилом ногти можно по желанию красить косметическими лаками.

Подождите десять минут после нанесения лекарственного средства и затем покройте ногтевую пластину лаком своего любимого цвета. Таким образом, ногти не придется скрывать даже во время лечения!

Читайте также: