Может ли быть крапивница от морской воды

Обновлено: 24.04.2024

Ражева Валентина

Последнее обновление: 21.02.2021

Аквагенная крапивница – редкая нетипичная реакция иммунной системы, которая происходит в ответ на любой контакт человека с водой. . Ее нельзя считать заболеванием в привычном смысле слова. Насколько бы нереальным это ни казалось (ведь человеческий организм примерно на 60% состоит именно из воды), иногда иммунная система отторгает ее. При этом неважно, как именно жидкость попадает в организм – будь то процесс питья, купание в водоеме, ежедневные гигиенические процедуры или даже слезы и пот.

Разберемся, может ли быть аллергия на воду (фото ее симптомов приведены ниже), как она проявляется и что можно сделать для лечения этой крайне неприятной реакции организма.

Аллергия на воду: симптомы

Проявления аллергии на питьевую воду (минеральную или водопроводную), а также симптомы аллергии на морскую воду, купание в бассейне, душе или открытом водоеме могут сильно отличаться у разных людей. Их симптомов аквагенной крапивницы зависит от общего состояния здоровья, сопротивляемости раздражителям, возраста и функционирования иммунной системы. Можно выделить следующие признаки нетипичной реакции организма в ответ на воздействие воды:

раздражение на коже (на руках, например);
гиперемия и сухость кожных покровов;
шелушение кожи, появление на ней микротрещин;
сильный зуд;
отечность;
покраснение глазных белков, слезоточивость или же наоборот – сухость глаз, жжение под веками;
головная боль;
тошнота, рвота, расстройства ЖКТ.

Аллергия и пятна на коже от воды

Появление красных пятен – первый и наиболее распространенный симптом аквагенной крапивницы. Иногда все проявления аллергии сводятся исключительно к нему.

Пятна появляются после контакта с водой в любом ее виде. По своему внешнему виду они напоминают ожоги от крапивы – обширные, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Именно из-за сходства с «укусами» крапивы данная реакция организма называется аквагенной крапивницей.

Сыпь от воды

Иногда появление пятен при аквагенной крапивнице не наблюдается – реакция ограничивается мелкой сыпью, которая может покрывать большие участки тела, не объединяясь при этом в обширные пятна. Обычно сыпь сопровождается сильнейшим зудом и жжением, которые причиняют человеку неудобство и даже мешают вести привычную жизнь – заниматься повседневными делами, ходить на работу или учебу.

Аллергия на морскую воду

Аллергия на воду на лице и других участках тела, появляющаяся после купания в море, может возникать по следующим причинам:

Состав морской воды характеризуется присутствием в ней ряда солей и минеральных веществ, которые как раз и могут вызывать аллергию.
В определенные периоды происходит цветение водорослей, которые обогащают море некоторыми органическими веществами.
Нельзя исключать наличие в воде промышленных отходов (особенно если купаться неподалеку от портов).
В морской воде живут многие микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых способны вызывать аллергическую реакцию.

Чтобы избежать нежелательных последствий после купания в море, нужно определить, какой именно из этих факторов стал причиной нетипичного ответа иммунной системы. Вполне возможно, что если купаться на другом курорте, нежелательных последствий удастся избежать.

Аллергия на воду из-под крана

Появление симптомов аллергии на водопроводную воду обычно обусловлено наличием в ее составе примесей – прежде всего, хлора, который используется для ее дезинфекции. Симптомы аллергии от воды из-под крана обычно мало чем отличаются от описанных выше реакций.

Избежать проявлений нетипичного ответа иммунной системы на содержимое водопроводных труб можно в том случае, если свести к минимуму контакт воды с кожей или же установить качественный фильтр (например, систему обратного осмоса). Также можно использовать ее только в кипяченом виде – в таком состоянии воздействие хлора на кожные покровы можно минимизировать.

Во многих городах есть так называемые бюветы – сооружения, обустроенные над выходом вод из земли. Причем речь идет не только о курортных зонах, в которых имеются минеральные воды – бювет может быть установлен и над артезианской скважиной, то есть практически в любом городе.

Иногда появление высыпаний, сухости и других симптомов нетипичной реакции кожи на воду обусловлено не составом воды, а средствами, которые используются для мытья рук, головы, тела. Поэтому рекомендуется отказаться от привычных ароматизированных гелей для душа, мыла и лосьона и пользоваться более щадящими и деликатными средствами – например, эмульсией, шампунями и ополаскивателями «Ла-Кри».

Аллергия на воду у грудничка и ребенка постарше

Аллергия на воду: что делать?

Чтобы уменьшить проявления аквагенной крапивницы, нужно проконсультироваться со специалистом, а также сдать анализы для исследования. В зависимости от результатов обследования врач назначит прием антигистаминных препаратов, использование гормональных или негормональных мазей, гелей и кремов. Также не стоит исключать возможность улучшения качества используемой воды: для этого рекомендуется использование высококачественных систем фильтрации.

Продукция «Ла-Кри» для улучшения состояния кожи при аллергии от воды

Так как сухость – один из наиболее частых симптомов аллергии на руках на воду (как и на других участках тела), важно обеспечить достаточное питание и увлажнение кожных покровов. Для этого рекомендуется использование интенсивного крема «Ла-Кри» для сухой кожи. Масло ши, жожоба и зародышей пшеницы, натуральные экстракты солодки, ромашки и фиалки, а также аллантоин и лецитин обеспечивают скорейшее восстановление защитных свойств кожи, что приводит к устранению ее сухости, сыпи и покраснений. Однако нельзя забывать, что лечение аквагенной крапивницы не может производиться только косметическими средствами – они могут лишь дополнять основную терапию, но никак не заменять ее полностью.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем Ла-Кри для сухой кожи:

устраняет сухость и шелушение;
сохраняет собственную влагу кожи;
защищает кожу от ветра и холода.

Фотографии аллергии

Раздражение на солнце – кожная проблема, которая встречается все чаще из-за ухудшения экологической обстановки в мире, появления озоновых дыр и ослабления защитных свойств организма современного человека.

Холодовая аллергия (или холодовая крапивница) – это заболевание, которое заключается в патологической реакции организма на охлаждение участка кожи.

Аквагенная крапивница – иммунопатологическая реакция кожи, индуцированная контактом с водой любой температуры. Сопровождается появлением волдырей, окруженных эритематозным венчиком, кожного зуда, иногда – бронхоспазма или одышки. Диагноз подтверждается положительным тестом при проведении пробы с водой, результатами лабораторных исследований (определение уровня гистамина, сывороточного иммуноглобулина Е, ингибитора С1), биопсии кожи. Лечение включает нанесение на кожу барьерных средств перед взаимодействием с водой, прием антигистаминных препаратов, СИОЗС, анаболических стероидов, фототерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Клинические проявления аквагенной крапивницы развиваются после соприкосновения кожи с водой (пресной, морской, дождевой, водопроводной, дистиллированной), потом, слюной или слезами. Кожная сыпь возникает после мытья рук, умывания, приема душа или ванны, плавания в бассейне или открытом водоеме, ношения мокрой одежды, потоотделения. Появление симптомов может иметь зависимость от солености и количества воды, длительности ее контакта с кожей.

Патогенез

Патофизиология аквагенной крапивницы изучена слабо. За весь период изучения заболевания выдвинуто несколько гипотез, но ни одна из них до сих пор не является доказанной и общепризнанной. Так, дерматологи Шелли и Ронсли изначально предположили, что при взаимодействии воды с кожным салом образуются вещества, которые у предрасположенных людей стимулируют дегрануляцию тучных клеток с высвобождением гистамина. Другие ученые ключевым механизмом считают наличие в эпидермисе некого водорастворимого антигена, который в водной среде диффундирует в дерму, вызывая гистаминовую реакцию.

Однако позднее было доказано, что не у всех пациентов с аквагенной крапивницей отмечается повышение уровня гистамина в период приступа. Это определило поиск гистаминнезависимых механизмов уртикарии. Одна из таких гипотез предполагает, что появление сыпи провоцируется изменением осмотического давления вокруг волосяных фолликулов при контакте с водой. Косвенным подтверждением этой теории являются случаи развития локальной аквагенной крапивницы вскоре после эпиляции.

Другая гипотеза связывает появление волдырей с прочими медиаторами: ацетилхолином, серотонином, брадикинином. При этом отмечено, что в некоторых случаях тяжесть дерматоза коррелирует с концентрацией соли в растворе, что позволяет говорить о солезависимой аквагенной крапивнице.

Симптомы аквагенной крапивницы

Клиническая симптоматика разворачивается через 20-30 минут после попадания на кожу воды любой температуры. В местах контакта появляются мелкие волдыри диаметром 1-3 мм в окружении венчика гиперемии до 3-х см. Может присутствовать жжение, зуд, покалывание кожи. В некоторых случаях наблюдается кожный дермографизм. Уртикарные высыпания при аквагенной крапивнице чаще захватывают шею, верхнюю половину туловища, предплечья, другие части тела. Свободными от зудящей сыпи обычно остаются подошвы и ладони.

Кожные явления стихают в течение 30-60 минут после прекращения контакта с водой. Как правило, в течение последующих нескольких часов пораженные участки остаются невосприимчивы к повторному воздействию воды. Внекожная симптоматика аквагенной крапивницы включает головные боли, головокружение, бронхоспазм, одышку, тахикардию, тошноту.

Аквагенный зуд

Аквагенный (аквагенический) зуд достаточно широко распространен в популяции – о его наличии сообщают 45% населения. Так же, как и крапивница, провоцируется попаданием воды на кожу, однако в отличие от АК, не сопровождается видимыми изменениями кожного покрова. Характеризуется ощущением пощипывания, покалывания, жжения. Обычно сначала в патологический процесс вовлекаются нижние конечности, затем другие части тела. Зудящие ощущения могут сохраняться до 2-х часов.

Аквагенный зуд может быть ассоциирован с пожилым возрастом, истинной полицитемией, гиперэозинофильным синдромом, ювенильной ксантогранулемой, миелодиспластическим синдромом, метастатическим РШМ.

Осложнения

При развитии системных реакций аквагенная крапивница может быть потенциально смертельной. Наиболее опасным осложнением является ангионевротический отек гортани, приводящий к асфиксии и смерти. Хроническое течение заболевания, проблемы с ежедневными гигиеническими процедурами, постоянные ограничения во взаимодействии с водой способствуют возникновению бессонницы и невротических расстройств.

Диагностика

Постановка диагноза аквагенной крапивницы главным образом основывается на анамнезе (рецидивирующие высыпания после контакта с водой) и провокационных пробах. Пациенты должны получить консультацию врача-дерматолога, аллерголога-иммунолога.

Провокационные пробы. Аквагенный тест заключается в нанесении на кожу компресса, смоченного водой при температуре тела (37˚С), на 20 мин. Тест является положительным при появлении зудящих волдырей. Другие диагностические пробы (тест на дермографизм, тест с кубиком льда, тест с горячей водой) дают отрицательный результат.
Лабораторные исследования. Уровень гистамина в крови может быть повышен или соответствовать норме. Иногда для дифференциальной диагностики требуется лабораторная оценка сывороточного IgЕ, эозинофильного катионного белка, активности ингибитора С1-эстеразы.
Биопсия кожи. Гистопатологическое исследование кожного биоптата выявляет выраженный интерстициальный отек, периваскулярную и интерстициальную воспалительную инфильтрацию (лимфоциты, тучные клетки, нейтрофилы), отек эндотелия.

Дифференциальная диагностика

Для постановки правильного диагноза важно исключить другие формы крапивницы, индуцированной физическими факторами:

дермографическую – вызывается механическим раздражением кожи;
холинергическую – развивается в ответ на действие повышенной температуры;
холодовую – обусловлена воздействием холода;
солнечную – характеризуется появлением сыпи после пребывания на солнце;
вибрационную – элементы уртикарной сыпи появляются в местах вибрационного воздействия.
аквагенный зуд – отличается отсутствием видимых кожных изменений.

Также необходимо отдифференцировать другие кожные заболевания, проявляющиеся уртикарными высыпаниями: аллергический дерматит, герпетиформный дерматит, уртикарный васкулит, многоформную эритему и др.

Лечение аквагенной крапианицы

Из-за редкой встречаемости заболевания существует мало данных об эффективности тех или иных методов лечения. В отличие от других видов физической крапивницы, когда можно избежать контакта с этиологическим агентом, исключить контакт с водой практически невозможно. В практической дерматологии для лечения аквагенной крапивницы используются следующие методы и их комбинации:

Прогноз и профилактика

При проведении индивидуально подобранного лечения во многих случаях отмечается клиническое улучшение. Случаи спонтанной регрессии заболевания неизвестны. Многие пациенты, страдающие от аквагенной крапивницы, оказываются невосприимчивыми ни к какому лечению. Единственным выходом для них остается пожизненное ограничение взаимодействия с водой, минимизация времени купания, избегание определенных видов деятельности. Ввиду того, что патогенетические механизмы остаются невыясненными, говорить о мерах профилактики не представляется возможным.

2. Aquagenic urticaria diagnosed by the water provocation test and the results of histopathologic examination/ J. E. Seol, D.H.g Kim, S.H. Park, J. N. Kang, H.S. Sung, H. Kim// Ann Dermatol. - 2017. - Vol. 29, №3.

3. Aquagenic urticaria: contact sensitivity reaction to water/ Shelley WB, Rawnsley HM.// JAMA. – 1964; 189.

4. Aquagenic urticaria: report of a case and review of the literature/ Luong K, Nguyen L.// Ann Allergy Asthma Immunol. - 1998; 80.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сейчас на морях появляются мелкие медузы, которые могут приводить к такому. Антигистаминные принимали? Зуд, жжение есть?

Поменяйте защитный крем, возможно на него пошла такая реакция. Избегайте прямых солнечных лучей. Носите панаму на солнце. Не переживайте! Наносите местно тонким слоем фенистиль гель. Приятного отдыха!

Супрастин продолжайте. По поводу зуда. У всех индивидуально. Эффект достигается в основном через 1 час, может и через 4 часа. Про жалобы Вы не пишете, если температуры нет, кашля, недомогания, то с аквапарком это вряд ли связано.

Здравствуйте. Это похоже на аллергическую реакцию могла быть , как на крем так и на что-то из еды. Сейчас уберите продукты, которые являются аллергенами шоколад ,цитрусовые ,кофе. Пропить от аллергии лучше Цетрин 1 таблетка 1 раз в день. Можно еще пропить сорбент Полисорб или Энтеросгель на 4-5 дней. Будьте Здоровы!

По снимкам нет достаточной информации для того, чтобы что-то рекомендовать из средств. Данных за аллергическую реакцию по снимкам не вижу. Сейчас зуд есть? Пятна на руках и ногах есть? Если зуд есть, то где?

Инна, сильный зуд , с каждым днём распространяется дальше . Спина , живот и плечи сильно зудят .выпила супрастин и намазала на ночь фенистил, не особо становится легче .
Может аллерген в доме ?

Здравствуйте! Исключите всю парфюмерию , особено с эфир маслами, особенно цитрусовых. Это может быть фотодерматоз
Вместо супрастина лучше дезлоратадин по 1 вдень пить .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам персистирующие инфекции

Здравствуйте! Очень похоже на крапивницу? Связываете только с контактом с водой? Замечали ли связь с питанием? эмоциональной нагрузкой, потоотделением?

Наталья, заметил вот на тренировке в спортзале, стало чесаться это место. Сначала появляется маленький бугорок, как от укуса насекомого, потом бугорок становится немного больше и краснеет вокруг, при этом чешется. Это уже несколько лет так.

Дмитрий, возможно это холинергическая крапивница. Рекомендую принимать лоратадин или зиртек, или эриус по 1 таб 1 раз в день, 2-4 недели. Рекомендую убрать из питания соленое, копченое, жареное, сладкое, жирное.
Для мытья используйте лечебную косметику из аптек Ля рош позе, серия для атопичной кожи. После душа наносити Липикар бальзам из этой же серии.
Физические нагрузки дозируйте, чтобы меньше потеть.

Здравствуйте! У Вас проявления крапивницы.
Для лечения пропейте курс антигистаминных препаратов - Зиртек (Зодак, Эриус, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Для купания используйте серии средств для атопичной кожи - Лярош Позэ, Атопик, Эмолиум, А-дерма, Мустела.
Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите из рациона жареное, соленое, копченое, острое, продукты с красителями и консервантами, сладости, кетчуп, майонез, колбасы и сосиски, алкоголь.
Желательно обследовать желудочно-кишечный тракт - сдать биохимию крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, холестерин,глюкоза, ГГТ, ЩФ, СРБ), копрограмму, УЗИ органов брюшной полости. Если беспокоит изжога, отрыжка, боли в животе, то сделать ФЭГДС + Хеликобактер пилори.
Исключить наличие глистной инвазии - сделать перианальный соскоб, кал на яйца глист 3 кратно с интервалом 2-3 дня, ИФА на гельминты, лямблии.
Проверить гормоны щитовидной железы.

Инна, такая только на лице, преимущественно на щеках, на левой сильнее! На груди и спине у меня бывают прыщи, но у меня они и до этой ситуации были там периодически! Уход у меня правильный, питаюсь правильно! На щеках никогда ничего подобного не было!

Полагаю, что солнце спровоцировало, а вы гормонами (Акридерм, Элоком) и другими многочисленными средствами просто усугубили состояние кожи.

Рекомендации следующие:
• Не допускать пересушивания и зуда кожи. Для этого можно применять средство Эфаклар Н (оно увлажняет кожу, склонную к акне) их гаммы Ля Рош Позе
• Не использовать все те средства, которые вы перечислили
• Не применять спирт и спиртосодержащие средства
• Не умываться мылом и стягивающими лицо пенками, гелями
• В качестве средства для умывания можно и дальше использовать очищающий лосьон Сетафил (его необходимо нанести на слегка влажную кожу, немного вспенить и обязательно смыть). Также можно применять мицеллярную воду Сенсибио (Биодерма)
• Не выдавливать самостоятельно прыщи
• Не злоупотреблять различными средствами от прыщей: чем меньше воздействий, тем лучше
• Ограничить сладкую пищу, фастфуд

Инна, спасибо за ответ! Это не похоже на демодекоз? В районной поликлинике предположили и назначили соскоб с кожи. Просто странно, что на груди высыпания начались на отдыхе, а на лице только спустя полторы недели после приезда. Я ещё делала маски из глины и чайного дерева, это тоже могло посодействовать?

Добрый день, Ирина.
Думаю, что причинным фактором послужило солнечное облучение.
Также такое возможно связано с использованием солнцезащитных средств.
Отмените тональный крем до разрешения всех этих высыпаний.
На демодексе не зацикливайтесь. Этот клещ является сапрофитом и имеется на коже у всех.

Елена, спасибо большое за ответы! Я отменила уже тональный крем и всевозможные мази! Я куплю сетафил для умывания. А гель для умывания Кристина с ана кислотами использовать нельзя пока высыпания не пройдут? Я так поняла он будет мне стягивать кожу? Подскажите ещё, пожалуйста, после лечения я могу использовать тоник: Отшелушивающий и увлажняющий тонер рН 4,5 EXFOLIATING & MOISTURIZING TONER Тонер с салициловой и гликолевой кислотой деликатно удаляет мёртвые клетки эпидермиса, регулирует выработку себума, сужает поры и предотвращает появление комедонов, выравнивая цвет и рельеф кожи. Благодаря экстракту бадана уменьшает жирный блеск и снимает воспаления. Экстракты гамамелиса и центеллы азиатской в составе тонизируют, смягчают и успокаивают кожу, способствуя быстрой регенерации повреждений.
И сыворотку:
Противовоспалительная успокаивающая сыворотка ANTI-INFLAMMATORY & CALMING SERUM 30мл
1 890,00 ₽

Сыворотка с экстрактом бадана и стволовыми клетками центеллы азиатской увлажняет, успокаивает и заживляет кожу, эффективно снимает воспаления и покраснения проблемной кожи. Ниацинамид и ретинола пальмитат в составе выравнивают тон и рельеф кожи, осветляя следы постакне и сужая поры. Витамины F, E смягчают и питают кожу, аллантоин восстанавливает микроповреждения и укрепляет защитный барьер кожи.

Читайте также: