Может это волчанка доктор хаус
Обновлено: 19.04.2024
Для любителей доктора Хауса и для тех, кто улыбается каждый раз как Кемерон или Форман говорят:
-Возможно, это волчанка.
Здесь вы найдёте шутки и видео про волчанку и сможете узнать что она представляет вне сериала.
Внимание! У нас конкурс!
Описание волчанки.
Системная красная волчанка (СКВ, болезнь Либмана-Сакса) (лат. system lupus erythematosis) — диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся системным иммунокомплексным поражением соединительной ткани и ее производных, с поражением сосудов микроциркуляторного русла. Системное аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают ДНК здоровых клеток, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента.
Название болезнь получила из-за своего характерного признака — сыпи на переносице и щеках (поражённый участок по форме напоминает бабочку), которая, как считали в Средневековье, напоминает волчьи укусы. Сильно распространена в США и Канаде.
Больные обычно жалуются на необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость. Разумеется, эти симптомы не патогномоничны, но сочетание с другими, более специфическими, увеличивает вероятность того, что больной страдает СКВ.
немного о волчанке в сериале:
Одно из аутоиммунных заболеваний, волчанка, стало своеобразным рефреном сериала. Однако, как будто осознав это, создатели сериала в конце концов вывели волчанку из такого назойливого появления в каждой серии (волчанка упоминалась как один из предполагаемых диагнозов, вероятно, из-за большого числа противоречивых симптомов, характерных для этой болезни). Тем не менее, эта болезнь осталась символической для Хауса. В DVD-издание второго сезона сериала даже был включён сюжет под названием «It Could Be Lupus…», смонтированный из сцен, в которых различные врачи (в основном доктор Кэмерон) озвучивают предположение о волчанке. В одном из эпизодов можно узнать, что Хаус прячет запас викодина в книге, посвящённой волчанке, оправдывая это тем, что книгой никто не пользуется. В эпизоде «Лучше тебе не знать» наконец-то появляется пациент, больной волчанкой, и Хаус восклицает: «Мои мечты сбылись! Наконец-то мне попался пациент с волчанкой!».
ВНИМАНИЕ, КОНКУРС
ВСЕ ВСЕ ВСЕ
Кому не безразлична группа, кому нравится идея и кто хочет изменить её к лучшему есть возможность стать её админом! Для этого в обсуждении группы вам нужно предложить несколько нужных группе идей. Но есть пару требований:
1.Вы не должны бросать группу, и вам придётся помогать другим админам.
2.Вы должны посмотреть как минимум 5 сезонов сериала и иметь к нему отношение (увлекаться, быть фанатом).
3.Желательны некоторые умения (как например умение делать меню группы). ЖДЁМ ВАС
Многие поклонники сериала «Доктор Хаус» на протяжении всех серий задаются вопросом, что же это за таинственная волчанка, которую герои предполагали у каждого второго пациента. "Рамблер" расскажет о болезни подробнее.
Камерон регулярно предлагает волчанку в качестве возможного диагноза заболевания со странным сочетанием симптомов по двум причинам.
- Волчанка имеет очень широкий спектр симптомов и может имитировать другие заболевания. Таким образом, при дифференциальном диагнозе никогда нельзя исключать волчанку из списка.
- Кэмерон — иммунолог, а волчанка — аутоиммунное заболевание.
Утверждение Хауса о том, что среди заболеваний никогда не встречается волчанка, отчасти показывает, как легко неправильно диагностировать волчанку и насколько она редка по сравнению с другими заболеваниями. При этом если перестать помнить о ней, как о потенциальном диагнозе, ее можно упустить.
Системная красная волчанка – хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризует поражением соединительной ткани и сосудов, соответственно поражает весь организм.
В развитии системной красной волчанки определенную роль играют гормональные нарушения, а именно увеличение количества эстрогенов. Этим объясняется тот факт, что заболевание чаще регистрируется у молодых женщин и девушек-подростков.
Среди заболевших отмечается только 10% мужчин, однако болезнь протекает у них тяжелее, чем у женщин. Провоцирующими факторами часто оказываются инсоляция, лекарственная непереносимость, стресс; у женщин — роды или аборт.
Волчанка бывает разных типов от минимальной до острой. Однако даже для системной красной волчанки характерны кризы, при которых активность заболевания максимальна. Длительность криза может составлять от одного дня до двух недель.
Иногда симптомы болезни ограничиваются лишь кожными симптомами, тогда заболевание называют дискоидной красной волчанкой. Но в большинстве случаев присутствуют множественные поражения внутренних органов, и тогда говорят о системном характере заболевания.
Сначала врачи отмечают эритематозный дерматит на лице по типу бабочки – эритема на щеках, скулах и обязательно на спинке носа. Появляется гиперчувствительность к солнечному излучению. У большинства больных встречается симметричное поражение суставов. Поражается головка бедренной кости и коленный сустав. Существует и множество иных симптомов:
- Болезненность суставов, мышечная боль;
- Лихорадка;
- Синдром хронической усталости;
- Высыпания на коже лица красного цвета;
- Боли в грудной клетке при глубоком дыхании;
- Усиленное выпадение волос;
- Увеличение лимфатических узлов.
- Сыпь на переносице и щеках;
- Пятна на конечностях, туловище;
- Ломкость ногтей;
- Трофические язвы.
- Слизистые оболочки:
При поражениях нервной системы самым частым проявлением является астенический синдром: слабость, бессонница, раздражительность, подавленность, головные боли.
При дальнейшем прогрессировании возможно развитие эпилептических припадков, нарушение памяти и интеллекта, психозы. У некоторых больных развивается серозный менингит, неврит зрительного нерва, внутричерепная гипертензия.
Эрозивно-язвенное поражение – больных беспокоят отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, боль в различных отделах живота. Волчанка может поражать желудочно-кишечный тракт, печень, легкие и сердце.
К сожалению, излечение волчанки невозможно. Лечение направлено на уменьшение симптомов, замедление воспалительных и аутоиммунных процессов.
Эта статья для тех, кто смотрел сериал «Доктор Хаус» и на протяжении всех серий задавался вопросом: что это за таинственная волчанка, которую главные герои постоянно предполагали у каждого второго (если не первого) пациента? Сегодня мы расскажем вам об этом заболевании.
Волчанка – это хроническое заболевание, сутью которого является в некотором роде самоуничтожение организма. Антитела и иммунные комплексы начинают воздействовать не на вредоносные вирусы или бактерии, проникающие в организм, а на собственные ткани. То есть происходит нарушение в работе аутоиммунных процессов.
В группу риска попадают люди от 20 до 40 лет. Чаще всего от данного заболевания страдают женщины. Болезнь достаточно редкая (примерно 2 случая на 1000 человек).
Причины заболевания
К сожалению, причины волчанки до сих пор не известны. Специалисты предполагают, что факторами, провоцирующими данное заболевание, могут быть:
· Чрезмерное солнечное излучение;
· Различные бактериальные и вирусные инфекции.
Симптоматика
1. Боль в суставах, ярко выраженное воспаление, припухлость;
2. Повышенная температура тела;
3. Быстрая утомляемость, сопровождающаяся хронической усталостью;
4. Красная сыпь на кожных покровах (как правило, на лице);
5. Изменение цвета кожи в местах высыпаний;
6. Боль в груди во время глубокого вдоха;
7. Выпадение волос и появление залысин;
8. Появление синего оттенка кожи на кистях и стопах;
9. Отеки под глазами;
10. Ломкость ногтей, их расслоение;
11. Значительное увеличение лимфатических узлов;
12. Чрезмерная чувствительность кожи к солнечным лучам.
Основными проявлениями волчанки являются именно дерматологические проблемы. Сыпь покрывает щеки и переносицу, на теле также могут присутствовать красные пятна. Подвергаются воздействию болезни и слизистые оболочки.
Формы течения
· Острая форма. Симптомы быстро прогрессируют и усугубляются. Заболевание не поддается медикаментозному лечению. Как правило, поражает детей;
· Подострая форма. Симптомы развиваются в среднем темпе, периодически случаются обострения. Примерно через год могут проявиться некоторые осложнения в виде поражения органов;
· Хроническая форма. Тут все ясно. Симптоматика устойчива, течение болезни долгосрочное.
Страдают от заболевания суставы, сосуды, внутренние органы. Особенно грустно дела обстоят с сердечно-сосудистой системой и опорно-двигательным аппаратом. Болезнь сопровождается достаточно сильной болью.
Профилактика
Специфической профилактики не существует.
Тем не менее, некоторые общие меры предосторожности предпринять все-таки возможно:
· Правильное питание, богатое овощами, фруктами и молочными продуктами;
· Отсутствие длительного контакта с солнечными лучами (особенно летом с 12:00 до 15:00);
· Своевременное лечение различных заболеваний, особенно вирусных инфекций;
· Занятия спортом и физкультурой;
· Регулярные консультации и обследования у ревматолога;
· Регулярный сон не менее 8 часов;
· Прием пищи с небольшим количеством соли;
· Отказ от спиртных напитков и табачных изделий;
· Прием препаратов витамина D .
Прогноз
Прогноз для больных волчанкой не очень благоприятный. Процессы, вызываемые болезнью в организме, практически необратимы и затрагивают все органы и системы, но благодаря современным достижениям науки длительность жизни таких больных может быть увеличена примерно на 20 лет.
Если женщина, больная волчанкой, забеременела в период «затишья» болезни на фоне качественного лечения, то волчанка во время беременности не прогрессирует, а женщина способна родить здорового ребенка. Все это осуществляется только с разрешения специалиста и полностью под его контролем.
Лечение
Избавиться от волчанки полностью практически невозможно. Можно только минимизировать будущие осложнения и разрушения. Лечение осуществляется дерматологом и ревматологом совместно. В случае усугубления болезни и поражения различных органов может потребоваться консультация других специалистов.
Специалисты назначают поддерживающую терапию, которая не дает болезни активно прогрессировать.
Виды волчанки
1. Системная красная волчанка. Самый тяжелый вид волчанки. Характеризуется тем, что поражаются внутренние органы (особенно почки), суставы, кожные покровы.
2. Туберкулезная волчанка. Ее триггер – туберкулез кожи.
3. Диоскоидная красная волчанка – поражения затрагивают кожу, а вот внутренние органы, как правило, поражению не подвержены.
Ну вот, теперь вы знает об этом заболевании больше. Правда, все еще не понятно, почему герои сериала «Доктор Хаус» предполагали этот диагноз у каждого «встречного-поперечного»))))
Сериал «Доктор Хаус» обогатил лексикон российских фанатов не только двумя ключевыми фразами — «Все врут» и «Это не волчанка», но и несколькими специальными медицинскими терминами. Словосочетание «магнитно-резонансная томография» легко выговаривает самый далекий от медицины телезритель — ее делают почти всем пациентам Хауса.
Материал опубликован на портале "Частный корреспондент" .
По этой же причине российские врачи смотрят сериал, рыдая: большинство манипуляций, производимых командой американского доктора для постановки диагноза, в подавляющем большинстве российских больниц просто недоступны. А количество ошибочных диагнозов, по оценке самих же врачей, достигает в России 30%.
«Хотите поговорить об этом?»
Головокружение, судороги, потеря сознания — почти все пациенты Хауса в начале ведут себя одинаково. На постановку диагноза уходит 45 минут эфирного времени, энное количество крови, взятой для анализов, и бесчисленное количество других обследований: УЗИ, томография, биопсия, сканирование, глотание датчиков. На выходе симптомы могут оказаться проявлением и рака, и проказы, и редкого генетического или инфекционного заболевания. «А у нас всем ставят НЦД (нейроциркуляторная дистония) и прописывают таблеточки» , — вздохнула моя подруга после очередной серии.
Подруга работает терапевтом-кардиологом в обычной городской больнице в обычном российском областном центре. «Центр областной, а оборудование в отделении — как в районной больнице, — горюет она. — Велоэргометр сломался, мониторированием ЭКГ некому заниматься, на томографию в областную больницу можно свозить одного больного в неделю. »
Суточным мониторированием ЭКГ на аппарате «Холтер» заниматься стало некому после того, как местные власти, заботясь о населении, запретили в больнице платные услуги. Врач, который работал на «Холтере» раньше, бесплатно заниматься этим не захотел, а другого не нашлось. Томограф больнице обещает уже третье поколение начальников горздрава и два министра здравоохранения, реализующих нацпроект «Здоровье», но воз пока и ныне там. На курсах повышения квалификации в Москве, где подруга была недавно, столичные профессора в один голос рекомендовали использовать для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний мультиспиральный томограф. Словосочетание запало подруге в душу: «Мультиспиральный. Если бы у нас был хотя бы обыкновенный. »
Что в результате остается в арсенале российских врачей, работающих в таких же обыкновенных (далеко не худших!) российских больницах, как моя подруга? Интуиция и личное обаяние — для того чтобы вытрясти максимум информации из самого пациента. Российская медицина гордится тем, что сбор анамнеза как диагностический метод — это изобретение отечественной медицинской школы. Но когда моя подруга говорит, описывая жалкое материальное положение своего отделения, что «диагностика в России — жанр разговорный» , особой гордости в ее голосе я не слышу.
Что покажет вскрытие
Цифра в 30% — такое количество диагнозов российские врачи ставят неправильно — была названа академиком Александром Чучалиным, директором НИИ пульмонологии Минздрава, в 2007 году на Первом Российском конгрессе терапевтов. К примеру, не диагностируются, по его же данным, 12% пневмоний, на которые потом указывают патологоанатомические диагнозы, то есть сделанные после смерти пациента.
Убогая оснащенность российских больниц — только часть проблемы. Куда более важная ее составляющая — квалификация самих врачей. Российские медицинские дипломы не зря ничего не значат на родине доктора Хауса, в Америке, — подход к обучению врачей у нас и у них совершенно разный. Формально каждый российский врач обязан раз в пять лет проходить курсы повышения квалификации, однако на деле и сами курсы, и эта обязанность как таковая часто превращаются в профанацию.
Из 600 тыс. работающих в России врачей 130 тысяч, по данным Росздравнадзора, вообще не имеют сертификата, то есть не проходили повышения квалификации. Врачи практически всех специальностей в ведущих московских клиниках постоянно жалуются на то, какими запущенными поступают к ним пациенты из регионов: это значит, что в своих маленьких или не очень маленьких городах их долго лечили не от того, от чего нужно. Вероятно, от НЦД.
Несмотря на очевидное наличие проблем, говорить о них с «посторонними» среди российских врачей не принято. Несколько опрошенных мною докторов в ведущих научных и лечебных учреждениях обеих столиц либо отказались говорить на тему ошибок диагностики вовсе: «Это тема для разговора специалистов между собой, а не врачей с пациентами», либо просили не ссылаться на них.
В этих разговорах не для записи врачи, в частности, признают, что еще один сильный негативный фактор, влияющий на общее состояние отечественной медицины, — пресловутая корпоративная солидарность врачей. Правильнее было бы назвать ее круговой порукой, и она совсем не способствует повышению ответственности врача за свои действия.
«У меня нет инструментов влияния на плохих коллег, — говорит заведующий отделением крупной московской больницы. — Врач может ошибаться: когда одни живые люди имеют дело с другими живыми людьми, такое случается. Но он должен понимать свою ответственность, а сейчас ничто, кроме его же совести, над ним не висит. За ошибку врача можно только судить, но понятно, что до этого доходит только в самых вопиющих случаях».
При этом единственный согласившийся на неанонимный разговор Святослав Плавинский, декан факультета общественного здравоохранения Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (данные на 2009 год — прим. ред.) , настаивает, что даже если проблема и существует, то вести разговор о ней с фактами и цифрами невозможно — в связи с отсутствием последних.
«У нас нет никакой системы контроля за работой врачей и, соответственно, мониторинга ситуации с диагностикой тоже нет, — утверждает Плавинский. — Данные Росздравнадзора о количестве обращений с жалобами на работу врачей не показатель: больше половины этих обращений — это жалобы на неправильно выставленные счета. С 2008 года Росздравнадзор не следит даже за соблюдением стандартов лечения — теперь этим занимаются региональные департаменты здравоохранения, которые, таким образом, проверяют подведомственные им же учреждения. Никаких систематических независимых исследований ситуации не ведется».
«В спину врачу никто не дышит»
Что касается сравнительного анализа качества медицинской помощи в государственных и частных клиниках, то, по мнению большинства экспертов, с точки зрения качества именно лечения, а не отношения персонала и бытовых условий особой разницы нет. И хорошие, и плохие врачи работают и там, и там.
В государственной больнице может не быть дорогостоящего диагностического оборудования, зато в частной проще получить диагноз, которого на самом деле нет, — и лечиться от него потом долго и дорого. Ведь врачи частных клиник действуют в том же правовом поле, что и врачи государственных, а состояние этого поля представляет большую проблему.
Зрители сериала про доктора Хауса, помимо медицинских терминов, наверняка усвоили еще и несколько юридических формулировок. Главный юрист клиники Принстон-Плейнсборо появляется в фильме так часто не только потому, что она бывшая жена Хауса, но и потому, что американские врачи, чья деятельность регламентирована множеством внутренних и внешних нормативов, работают со строгой оглядкой на них.
Российские же врачи отвечают фактически только сами перед собой.
«Когда врачебная деятельность регламентируется только Уголовным кодексом — это нонсенс, — считает президент Лиги защиты пациентов и руководитель Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Александр Северский (данные на 2009 год — прим. ред.) . — Но когда мы твердим про необходимость независимых экспертиз, врачи видят в этом подвох и воспринимают в штыки. В медицинских учреждениях нет внутренней системы контроля и надзора за работой врачей, хотя именно это — наиболее эффективный путь.
Врач должен чувствовать и дыхание закона, и пристальный взгляд коллег за спиной. Только так происходит привитие чувства ответственности. А не через суды, где врача можно только посадить. Отрасль, которая не хочет видеть свои ошибки, обречена».
Нам тем временем, по-видимому, остается искать врачей по знакомству, платить им в руки, перепроверять в разных лабораториях результаты анализов и у разных врачей — поставленные на их основе диагнозы. И надеяться, что это не волчанка.
Медицинский комедийный сериал, главную роль в котором исполнил британский актёр и комик Хью Лори, не по случайному стечению обстоятельств обзавёлся миллионной аудиторией фанатов по всему миру. Ведь чтобы сериал действительно смог увлечь вас, достаточно посмотреть только одну серию, и неважно, какую именно! Сериал действительно смотрится легко, и жажда посмотреть ещё немного долго вас не отпустит.
В том случае, если вы считаете себя настоящим ценителем «Доктора Хауса», данный текст обязателен к прочтению.
В этой статье: три факта сериала «Доктор Хаус», о которых мало кто знает.
- Факт первый: схожесть характеров Хауса и Шерлока Холмса неслучайна.
Если вам казалось, что характер протагониста не на шутку схож с личностью Холмса – вам не показалось. Шоураннер сериала Дэвид Шор не раз утверждал, что для создания персонажа Грегори Хауса, он взял некоторые личностные качества Холмса, и вложил их в своего доктора. Основным подобным качеством является способность на основе одного взгляда понять, что волнует человека. В контексте данного сериала, «волнует», следует учесть, как симптомы болезни.
- Факт второй: «Клиника» пародировала Хауса.
Не менее знаменитый комедийный сериал про врачей, но ещё совсем юных, «Клиника» является кладезю самых нелепых, но от того, и самых забавных историй, которые когда-либо могли произойти с врачами. Немного драмы, немного мелодрамы, и очень много абсурда в контексте медицинской обстановки – именно этот рецепт принёс сериалу огромную мировую популярность.
И действительно, существует такой эпизод, в котором действительно прямым текстом пародируется Хаус. Серия и называется в честь виновника торжества, «Мой Доктор Хаус».
- Факт третий: У вас точно нет волчанки!
На счете Хауса достаточное количество запоминающихся цитат, однако диагноз волчанки является чуть ли не самой главной из них. Волчанка известна медикам не одно столетия. К числу её симптомов относятся своеобразная сырь (кожная эрозия), похожая на следы волчьего укуса, из-за чего болезнь и получила своё название.
Несмотря на то, что симптом болезни является очень распространённым, сама волчанка достаточно редко встречается среди больных, из-за чего её упоминание в сериале только накаляет градус абсурдности и смеха. И да, в четвёртом сезоне «Хауса», врачи наконец-таки дождались пациента, который оказался болен данным уникальным заболеванием.
Благодарю за внимание! Подписывайтесь, ставьте лайки и пишите в комментариях, была ли интересна данная статья?
Читайте также: