Могут ли появиться прыщи от эутирокса

Обновлено: 26.04.2024

Выделяемые щитовидной железой гормоны способствуют регулированию многих процессов в человеческом организме. И любое их расстройство приводит к проблемам в различных областях: расстройство нервной системы, пищеварительной системы, проблемы с кожей и волосами.

Почему возникает акне?

Часто в результате изменения уровня гормонов у пациентов появляются изменения кожного покрова – акне (так же, как мы наблюдаем это у подростков во время «гормональной бури» в период полового созревания или иногда у женщин во время менопаузы). Эту неприятную болезнь трудно контролировать – конечно, не помогут здесь обычные кремы для лица, мягкий тоник или жидкость для очистки, которые мы покупаем в гипермаркете. Чтобы избавиться от неприглядных и болезненных изменений вы должны применить специальные средства, которые продаются в аптеках. Подобрать нужный крем вам поможет дерматолог.

Проблемы с кожей появляются при заболеваниях щитовидной железы очень часто, чаще при гиперфункции. Потому что ускоренный через избыток гормонов метаболизм приводит к перегреву организма, у больного увеличивается потоотделение. Это может привести к закупорке пор кожи, и тогда возникают идеальные условия для жизни и для размножения анаэробных бактерий на лице.

Угревая сыпь может появиться также после начала терапии. Это связано с большими изменениями уровня гормонов, к которым организм еще не привык. К счастью, такой эффект, как правило, длится не долго. В целом терапия восстанавливает нормальный уровень гормонов щитовидной железы, а также влияет на улучшение состояния кожи. Однако, это процесс очень длительный, занимающий в лучшем случае несколько месяцев, а часто и годы.

Чем лечить?

Многие пациенты не хотят так долго ждать восстановления кожного покрова – и очень правильно. Нужно также помнить, что лечить акне (независимо от его причины) лучше начинать, как можно раньше. Чем больше степень поражения, тем выше риск возникновения более болезненных и неприглядных изменений, что может привести к появлению стойких рубцов, которых, конечно, каждый предпочел бы избежать. Именно поэтому стоит на ранней стадии начинать лечение специальными средствами. К счастью, на рынке парфюмерно-фармакологической продукции существует множество эффективных препаратов, которые можно приспособить к индивидуальным потребностям кожи.

Наиболее распространенные специальные кремы или мази (для нанесения на всю кожу лица или только на пораженные участки – от одного до трех раз в день). Также можно приобрести косметику для очищения лица: лосьоны для умывания, гели и тоники. Основным элементом терапии являются витамины, которые снабжают организм именно этими веществами. Также они очень важны для здорового состояния кожи.

Нанесение масок очень удобно и не отнимет у вас много времени. Важно в начале дать коже привыкнуть к этим довольно сильным средствам, поскольку они могут чрезмерно повлиять на кожу. В этом случае просто стоит уменьшить частоту их применения. Также важно строго следовать инструкции, не прерывать лечение, рассчитанное на определенный срок.

Состав таких средств может быть разнообразным: как правило, в креме есть одно вещество (например, перекись бензоила), которое обладает сильным очищающим эффектом, а также другие вещества, которые способствуют возвращению кожи лица здорового состояния и обеспечивают ее правильное питание. Среди них можно выделить антиоксиданты, в частности витамин C. Вещества, стимулирующие синтез волокон коллагена или очищающие и смягчающие экстракты трав. Комбинированные действия этих различных компонентов, как правило, первые результаты приносит уже через несколько дней. Но нужно обязательно пройти весь курс лечения, согласно рекомендациям производителя, что позволит предотвратить рецидив акне в будущем.

Здравствуйте Татьяна Викторовна!Мне 23 года. Вес 45 кг, рост 160 см. Вот уже на протяжении 7 месяцев я борюсь с проблемой акне, у меня мастопатия и выпадают волосы. У меня постоянные высыпания на щеке, спине и груди. 5 месяцев я лечусь у дерматолога. Врач назначил мне хорошее лечение, но оно не решает проблему моих высыпаний. Я сдала множество анализов,за это время пила Юнидокс Солютаб месяца полтора, Офор 10 дней,Хеммамицин 3 таблетки по схеме 1т/1р в три дня. Пила витамины группы В, недавно сделала переливание из вены в живот. Два месяца использую наружно гель Дерива С.Проверялась в КВД на СПИД отриц, геппатит отриц, сифилис отриц, демодекоз 3 раза отриц,лямблии отриц, хеликобактер отриц. общий анализ крови (Эр 3,7, НВ 108 г/л, ЦП 1,0, Л 5,3, СОЭ 5 мм/ч, п 1%, с 58%, эозин 3%, лимфоциты 33%, моноциты 4%),моча (уд. вес 1020,белок-нет, сахар-нет, эпит-1-2 в п/з, L-0-3 в п/з) печеночные пробы об. белок 72 г/л, АЛТ-22мкмоль/л,АСТ-20 мкмоль/л,об. билирубин-10,1 ммоль/л, прямой-1,6 ммоль/л, непрямой 10,1 ммоль/л, сахар 4,25 ммоль/л. ТТГ 8,05 мМЕ/л, Т4св. 13,85 пМоль/л, ат-ТПО 522,3 МЕ/мл. Эстрадиол 0,25 нмоль/л, тестостерон своб. 4,03 (на верхней границе предела), ДГЭА-С 5,98.Сделала УЗИ органов брюшной полости, ФГСД. По части ЖКТ проблем не обнаружено. В начале лечения УБ я пила Ярину. От нее стали лезть большие подкожные воспаления с гноем, болела грудь. Уже год у меня из груди выделяется белая жидкость. Как бросила Ярину, постепенно стало лучше с кожей. Пересдала свободный тестостерон и он уже был 7,13.Через 4 месяца по совету гинеколога начала пить Диане-35, но пропила только 5 таблеток,и стало хуже, опять начались подкожные воспаления и боли в груди. Я их бросила. Сейчас я начала прием Эутирокса в дозировке 50мг. Боль в груди прошлпа,выделения тоже. Волосы выпадают меньше. Пью почти 2 месяца, но не знаю насколько адекватна дозировка в моем случае. Нашла другого гинеколога, и она сказала,что все мои проблемы скожей из-за повышенного ТТГ, который тянет за собой все остальные гормоны. Сказала снижать ТТГ, пересдавать гормоны, и затем она назначит анализы на другие гормоны,а пока нет смысла. Я уже в отчаяньи. Не знаю что делать и откуда в мои 23 года у меня появились прыщи. Прошу помогите мне разобраться.

ДОбрый день. У Вас первичный гипотироз, достижение адекватной компенсации ДО начала планирования беременности - обязательно. Обратитесь к эндокринологу. Оснований для приема дексаметазона нет. Прогинова - также лишнее. Смените врача на грамотного гинеколога-эндокринолога. Стимуляционная проба необходима, УЗИ органов малого таза, и ряд других гормональных исследований. Эстрадиол и кортизол неинформативны, во вторую фазу проводить гормональные исследования не нужно. Необходимо уточнить причину бесплодия. Ваш рост и вес? Нарушения цикла?

Здравствуйте Татьяна Викторовна! У меня на фоне повышенного ТТГ-8,05 Т4св.-13,85, ат-ТПО-522,3 был поставлен диагноз вречем гипотериоз. Был назначен Эутирокс в дозировке 50 мкг. Через два месяца сдав повторные анализы мой ТТГ-0,16, Т4св.-20,3. Врач сказала снизить дозировку до 25 мкг и назначила прием Селен-Актив на пол года. Сейчас пью уже почти месяц. Также у меня до первой сдачи ТТГ был повышен Тестостерон свободный-7,13. а сейчас сдала повторно, и он стал 2,32 (0,04-4,18), Тестостерон общий-1,38 (0,290-1,67), Кортизол-20,73 (6,2-19,4), ДГЭА-С-302,1 (148,0-407,0), Пролактин-10,41 (4,79-23,3), ЛГ-11 (2,4-12,6), ФСГ-8 (3,5-12,5), 17ОН прогестерон-2,12 (0,1-0,8), Эстрадиол-59,66 (12,5-166,0). На данный момент меня мучают постоянны высыпания на коже лица, спины и груди. Из-за этого я и сдаю все анализы. Скажите какая причина у меня вызывает акне? Мог ли Эутирокс повлиять на снижение тестостерона? Стоит ли мне принимать дальше Эутирокс по назначению врача в дозировке 25мкг? Какая терапия мне может быть назначена для лечения акне?

Консультация врача эндокринолога на тему «Прыщи» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Бэлла, фото приложила. Спасибо, сейчас гнойной части на прыщах уже нет, подсохла отошла. Антитела к ТПО у меня около 300, ТТГ близится к верхнему референтному значению, около 5

Наталья, фото приложила. Спасибо, сейчас гнойной части на прыщах уже нет, подсохла отошла. Антитела к ТПО у меня около 300, ТТГ близится к верхнему референтному значению, около 5

1) Во-первых, нужна консультация эндокринолога, т.к. высыпания локализацутся в нижней части лица, плюс возраст. И скорректировать лечению по АИТ.
2) Мезороллер при не стоит использовать при воспалительных элементах. Дождитесь полного разрешения высыпаний.
3) Витамины группы В, тоже могут давать акнеподобные высыпания. Вы принимаете не мало добавок. Насколько они совместимы , не могу сказать.

4) наружное лечение: эффезел тонким слоем на ночь на области поражения. Днём обязательно солнцезащитный крем. В начале может быть обострение, это нормально и отменять лечение не стоит. При сухости. Используйте увлажняющий крем.
Если плохо переносите ретиноиды, можно начать с 2 раз в нед и по мере привыкания кожи довести до ежедневного применения.

Для ухода за кожей используйте линейки efaclar , cetaphil, bioderma sebum или профессиональные линейки.

5) выпадение волос может быть с перенесенными 2-3 мес назад операциями, инфекциями, стрессом, анемией или АИТ.

Рекомендую очную консультацию, чтобы детально разобраться

Бэлла, спасибо большое за ответ, витамины в таком количестве , в том числе группы В, я пью дня 4 только, а прыщи пошли уже с конца лета. Да, в конце июля я перенесла коронавирусную инфекцию, добавки эти все мне выписали по анализам и недостаткам, анемия есть да. Вообщем мне разбираться с щитовидной железой в первую очередь нужно? Хорошо, поняла

Половые гормоны ,что касается акне. Косвенно нарушения в плане щитовидной железы тоже могут влиять на вязкость кожного сала, но рекомендую больше из-за интенсивного выпадения волос и , чтобы вы самостоятельно не титровали дозы препаратов.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Ваш вес? Дозировка рассчитывается на вес тела. Аллергия не может проявиться вдруг после длительного приема препарата. если бы была аллергия, то сразу. Можно попробовать перейти на Л-тироксин в той же дозировке и понаблюдать будут ли высыпания.
В результатах вижу низкое железо, возможно в этом и дело. Проверьте уровень ферритина крови, исключите дефицит витамина Д и железа, которые могут влиять на ваши симптомы.

Наталия, мой вес 115 кг. Витамин д год не могу поднять на дозировке 5 тыс ед. последний раз сдавала 14.11.21 был 28.6. После начала пить подъязычную форму по 5 тыс.ед.пока не проверяла. Ферритин последний раз сдавала 25.07.21 был 80 мкг/л, а витамин д был 29.07. Получается резкое увеличение дозировки на более чем 25 мкг. Не может вызывать головокружение и непереносимость раз так долго пью его? Лучше к аллергологу обратиться с высыпаниями и проверяться на анемию?

На Ваш вес дозировка не большая, поэтому можете спокойно принимать эту дозу. Вит Д для восполнения дефицита нужен в 2 раза больше дозировка - 10000МЕ в течение 8 недель, затем уже по 5000 МЕ длительно.
Ферритин для Вашего веса скорее всего ложно повышен за счет жирового гепатоза. С сыпью лучше к аллергологу или дерматологу.

Здравствуйте. Так как сейчас ттг в норме доза препарата вам подходит. Так как принимали длительно один и тот же препарат и не было до этого аллергических реакций то наврядли из за него, но можете поменять на другую фирму L тироксин Берлин хеми в той же дозе. Какой у вас вес?

Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона. Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом. Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента. Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.

В состав препарата входит вещество левотироксин. По своему действию оно аналогично тиреоидным гормонам человека, которые вырабатываются щитовидной железой. Они регулируют рост и развитие клеток, дифференцируют ткани, участвуют в обменных процессах.

Препарат назначают при гипотиреозе, больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.

L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани). Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность. Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.

Симптомы передозировки

Прием Л-тироксина в дозах, превышающих норму, ведет к нарушению физиологических процессов в организме, сбою работы органов и систем. При избыточном количестве тиреотропного гормона (ТТГ) в организме резко усиливается синтез биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы.

Тироксин в первую очередь влияет на сердечно-сосудистую систему. Наблюдаются такие симптомы:

Учащение пульса;
Тахикардия (учащенное сердцебиение);
Мерцательная аритмия (нарушение сердечных ритмов);
Тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
Приступ стенокардии.

Поэтому препарат категорически запрещен к применению у людей, страдающих серьезными кардиологическими заболеваниями:

Инфаркт миокарда, в том числе и микроинфаркты;
Стенокардия;
Атеросклероз;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
Недостаточность коронарного кровообращения;
Тяжелая форма гипертонической болезни;
Органические поражения структур сердца (перикардит, миокардит).

Симптомы легкой передозировки

В зависимости от возраста и общего состояния человека, первые признаки интоксикации могут проявиться в ближайшие часы после приема лекарства или через несколько дней.

Проявления:

Пищеварительная система ─ расстройства переваривания и всасывания пищи, диарея, ноющие боли в кишечнике, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита;
Сердечно-сосудистая система ─ частое сердцебиение и пульс;
Нервная система ─ нарушение сна, повышенная потливость, чувство усталости;
Психика ─ двигательное беспокойство, речевое возбуждение, чувство тревоги и страха, тремор конечностей (дрожание);
Незначительное повышение температуры тела;
Аллергические реакции.

Эти признаки характерны и для хронического отравления.

Симптомы хронической передозировки

Хроническое отравление развивается у людей, которые продолжительное время вынуждены принимать гормон. Симптомы по своему проявлению похожи на тиреотоксикоз.

Клинические проявления:

Снижение веса при нормальном аппетите и калорийности пищи;
Нарушения обменных процессов;
Рвота и боли в животе;
Частое мочеиспускание;
Высокое систолическое и низкое диастолическое давление;
Нервная возбудимость, резкие перемены настроения;
Нарушение памяти, тембра голоса;
Затруднение глотания;
Выпадение волос.

Симптомы острой передозировки

Острое отравление организма возникает при приеме тироксина в больших количествах, когда вещество действует как яд для организма.

Симптомы появляются на первые сутки. Человек чувствует сильную боль в области сердца, приливы жара. На фоне нервного возбуждения чувствуется резкая мышечная слабость. Применение высоких доз тироксина приводит к дыхательной, почечной недостаточности, инфаркту миокарда.

Самый серьезный побочный эффект передозировки тироксином ─ тиреотоксический криз, для которого характерно стремительный рост всех признаков тиреотоксикоза. Наблюдаются психические расстройства в виде нарушения сознания ─ бред, безумие. Человек может находиться в полуобморочном состоянии, которое ведет к развитию комы.

Симптомы начала тиреотоксического криза:

Повышение температуры до 40-41°;
Рвота и понос;
Апатичность и прострация;
Повышение артериального давления;
Снижается количество выделяемой мочи, вплоть до анурии.

Состояние усугубляется острым процессом атрофии печени. На смену возбуждению приходит ступор, затем наступает потеря сознания с переходом в кому.

Смертельная доза Эль-тироксина не установлена. Реакция организма на то или иное количество вещества зависит от массы тела человека и физической крепости организма.

Передозировка Л-тироксина у беременных женщин и детей

Беременность не является препятствием для приема гормона тироксина. Препарат не оказывает воздействие на эмбрион в первом триместре беременности, не вызывает генные мутации. Даже при употреблении матерью больших доз, ребенок не подвержен никакому влиянию, так как этому препятствует плацентарный барьер. Гормон в грудном молоке содержится в небольших дозах, и его недостаточно для того, чтобы привести к каким-либо физиологическим нарушениям у ребенка.

У детей прием лекарства может вызывать тремор конечностей. Назначение должно быть осторожным, если ребенок страдает эпилепсией или склонен к судорожным припадкам. В этом случае тироксин усилит симптомы и ухудшит общее состояние.

Диагностика

Чтобы распознать передозировку и определить степень тяжести отравления, проводят анализы оценки выработки тиреотропного гормона. При высоком содержании гормона тироксина в крови наблюдается несоответствие между сывороточной концентрацией гормонов и клиническими проявлениями.

У пострадавшего делают забор венозной крови объемом 5 мл для исследования на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). При этом в результатах всегда будет повышен тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также понижен тиреотропный гормон.

Медицинская помощь при передозировке препарата

Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:

Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
Высокое артериальное давление;
Профузный понос с примесью крови;
Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
Бессознательное состояние.

Специфического антидота к L-тироксину не существует. Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.

Симптоматическая медикаментозная терапия:

Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.

В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.

В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.

Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.

Неотложная помощь при острой передозировке тироксином в домашних условиях

Срочную помощь целесообразно проводить только в том случае, если симптомы возникли сразу же после приема препарата, а также в случае быстрого выявления суицида, когда человек однократно принял большую дозу.

Реанимационные мероприятия следует проводить, если с момента употребления вещества прошло не более 30-40 минут:

Сделать промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 3-4 стакана воды за короткий временной интервал. Затем вызвать искусственную рвоту. Для этого нужно нажать на корень языка двумя пальцами;
Принять любой из сорбентов, который есть в домашней аптечке ─ активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан;
Принять солевое слабительное ─ натрия хлор, магния сульфат, солевой раствор (столовая ложка соли на полстакана воды). Такие растворы задерживают воду в кишечнике, увеличивают ее объем. В результате его содержимое размягчается, после чего быстро и легко выводится из организма.

Последствия и осложнения передозировки тироксином

К частым осложнениям относятся:

Стенокардия;
Спазм бронхов;
Снижение выработки гормонов гипофиза, которые регулируют работу щитовидной железы;
Гипертиреоз;
Остеопороз.

Реже сталкиваются с серьезными аллергическими проявлениями: отек Квинке, бронхиальная астма, красная волчанка.

Чтобы избежать возможной передозировки, следует соблюдать схему лечения. В случае появления первых признаков интоксикации, врач обязан обследовать пациента и уменьшить однократную дозу препарата.

Читайте также: