Могут ли быть прыщи из за повышенного тестостерона

Обновлено: 24.04.2024

Тестостерон — это половой гормон, который отвечает за мужской голос и мышцы. Женщины также производят небольшое количество тестостерона в надпочечниках и яичниках.

Тестостерон помогает регулировать половое влечение и плотность костей. Хотя тестостерон необходим для хорошего здоровья, колебания этого гормона могут способствовать вспышкам прыщей.

Как тестостерон вызывает прыщи?

Угри часто считают проблемой, которая затрагивает только подростков. Тем не менее, многие взрослые имеют дело с прыщами на протяжении всей жизни.

Колебания уровня гормонов, таких как тестостерон, могут вызывать прыщи. Люди с прыщами могут производить больше тестостерона, чем люди без прыщей.

Сальные железы под кожей вырабатывают маслянистое вещество, известное как кожное сало. Ваше лицо содержит самую высокую концентрацию этих желез.

Многие из ваших сальных желез сосредоточены вокруг волосяных фолликулов. Иногда эти фолликулы могут блокироваться кожным салом, мертвыми клетками кожи и другими частицами.

Когда эта блокировка становится воспаленной, вы получаете повышенные удары, которые обычно называют прыщами.

Считается, что изменения в секреции вашего тела кожного сала являются одним из факторов, которые могут привести к появлению прыщей.

Тестостерон стимулирует выработку кожного сала. Перепроизводство тестостерона может привести к чрезмерной выработке кожного сала, что, в свою очередь, может увеличить риск воспаленных сальных желез.

Многие люди испытывают частые прорывы прыщей в период полового созревания, когда уровень тестостерона начинает расти. Тем не менее, гормональные прыщи могут сохраняться на протяжении всей взрослой жизни.

Вот список различных типов прыщей, которые у вас могут появиться:

Белые угри. Они могут быть беловатыми или иметь цвет кожи.
Угри. Они часто темного цвета.
Пустулы — это мягкие шишки, заполненные гноем.
Кисты и узелки — это глубокие комочки под кожей, которые чувствительны к прикосновению.
Папулы — это нежные бугорки розового или красного цвета.

Может ли тестостерон вызывать прыщи у женщин?

Даже несмотря на то, что женщины не вырабатывают столько тестостерона, сколько мужчины, тестостерон все еще может играть роль при обострении прыщей.

Исследователи изучили уровень гормонов у 207 женщин в возрасте от 18 до 45 лет с прыщами. Они обнаружили, что 72 процента женщин с прыщами имели избыток андрогенных гормонов, включая тестостерон.

Что может вызвать колебания уровня тестостерона?

Уровень тестостерона естественно колеблется на протяжении всей жизни. Уровни этого гормона имеют тенденцию повышаться в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек. Производство тестостерона начинает падать после 30 лет.

Было выдвинуто предположение, что уровень женского тестостерона может возрасти во время овуляции.

Тем не менее, исследование предполагает, что изменения уровня тестостерона во время женского цикла относительно низки по сравнению с ежедневными колебаниями. Вспышки прыщей во время менструального периода более вероятны из-за изменений в уровнях эстрогена и прогестерона.

Синдром поликистозных яичников может привести к повышению уровня тестостерона у женщин.
В редких случаях опухоли яичка могут привести к повышению уровня тестостерона у мужчин.
Прием анаболических стероидов или кортикостероидов также может привести к повышению уровня тестостерона.

Существуют ли способы сбалансировать уровень тестостерона?

Принятие привычек здорового образа жизни может помочь сохранить сбалансированный уровень тестостерона. Некоторые привычки, которые могут помочь сохранить ваш тестостерон на здоровом уровне, включают следующее:

избегать кортикостероидов и анаболических стероидов;
высыпаться (не менее 7-9 часов в сутки);
регулярно заниматься спортом;
ограничение рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, белый рис и выпечка;
уменьшение и управление стрессом здоровыми способами.

Способы лечения гормональных прыщей

Вот несколько вариантов лечения:

Местные методы лечения, такие как ретиноиды, салициловая кислота или бензоилпероксид, могут помочь улучшить прыщи, если они легкие. Они не могут быть эффективными для серьезных прыщей.
Оральные контрацептивы (для женщин), содержащие этинилэстрадиол, могут помочь минимизировать появление прыщей, вызванных гормональными колебаниями во время менструального цикла.
Антиандрогенные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), могут стабилизировать уровень тестостерона и снизить выработку кожного сала.

Что еще может вызвать прыщи?

Колебания тестостерона не единственная причина прыщей. Следующие факторы также могут быть способствующими факторами:

Генетика. Если у одного или обоих ваших родителей были прыщи, вы, скорее всего, тоже будете к этому склонны.
Избыток бактерий. Определенные бактерии, живут на вашей коже, называются Propionibacterium acnes, которые играют роль в возникновении прыщей.
Косметика. Некоторые виды макияжа могут забивать или раздражать поры на лице.
Лекарственные препараты. Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, йодиды, бромиды и пероральные стероиды, могут вызывать прыщи.
Диета с высоким содержанием рафинированных углеводов. Употребление в пищу большого количества рафинированных углеводов с высоким гликемическим индексом, таких как белый хлеб и сладкие хлопья, может способствовать появлению прыщей. Тем не менее, связь между акне и диетой все еще исследуется.

Способы уменьшения прыщей

Трудно лечить гормональные прыщи без стабилизации уровня гормонов. Тем не менее, принятие следующих здоровых привычек может помочь уменьшить прыщи, вызванные другими факторами:

Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого моющего средства.
Используйте теплую воду. Не чистите свою кожу слишком сильно.
При бритье лица бриться вниз, чтобы избежать врастания волос.
Старайтесь не касаться своего лица и не царапать прыщи. Это подвергает ваши поры большему количеству бактерий, которые могут сделать ваши прыщи хуже.
Курение. Исследования показали, что курение может увеличить риск возникновения прыщей.
Если вы пользуетесь косметикой, используйте некомедогенные косметические средства на водной основе. Это не забьет ваши поры.
Полностью удалите всю косметику перед сном.

Важно! Если вы подозреваете, что причиной прыщей может быть гормональный дисбаланс, лучший способ узнать наверняка — это обсудить проблему с врачом.

Акне – поражение кожи, сопровождающее полиморфным воспалительным и не воспалительным высыпаниями. При акне проявляются папулезные угри, комедоны, узловые образования, кистозные полости. Область – лицо, грудная область, спина, плечи. Заболевание диагностируется в результате клинического осмотра, посева из области поражения. Лечение с использованием наружных и системных средств, антибиотики, фототерапия, лазеротерапия. Курс лечения определяет дерматолог по результатам.

Общая информация

Заболевание сальных желез характеризуется закупоркой и воспалительным процессом волосяных фолликулов – акне ил угревая болезнь. Причины проявления, отсутствие возрастных ограничений в сочетании с косметологическими проблемами делают его актуальным для лечащих специалистов.

Угревая сыпь встречается у всех: с рождения до глубокой старости. До недавнего времени проблема считалась подростковой, но за последние 20 лет заболевание прогрессировало. В возрасте от 12 до 14 лет акне встречается чаще – в 90%. Угревая болезнь приносит переживания, что обусловлено желанием выглядеть красиво. Поэтому часто принимаются средства, решающие проблему за короткий срок.

Причины акне

Акне указывает на причинно-следственную зависимость. Роль отводится инфекциям, а также:

ярко-выраженным генетическим нарушениям;
проблемы с эндокринным и иммунным аппаратом;
разными пищеварительными и нервно-психическими расстройствами.

В основе заложена нарушение стабильного функционирования сальных желез – гиперсекреция подкожного сала. Наблюдается под непосредственным воздействием внутренних и внешних причин, формирующих благоприятный фундамент развития болезни.

Тестостерон и акне

Распространенной причиной угревой сыпи в подростковом возрасте – гормональная перестройка. Выброс стероидных гормонов, включая андрогены подразумевает мужской половой гормон. У юношей вызывает повышенную секрецию сальных желез.

Подкожное сало изменяет персональные свойства, формируя плотную, вязкую структуру. Особенности организма передаются по наследству. Поэтому большие шансы проявления у подростков, чьи родители страдали от акне, если сравнивать с другими категориями.

Предменструальные

Уровень стероидных гормонов у девушек в течение всего менструального цикла, увеличивается на заключительной стадии. Обстоятельство связано проявление угревой сыпи за несколько дней до начала менструации.

Появление прыщей отмечается у тех, кто не склонен к анке вначале менструации.

«Гормональные» прыщи

Физиологически устроено так, что появление прыщей у подростков связано с переходным периодом. Если они сохраняются в зрелом возрасте, необходимо задуматься о причинах:

ярко-выраженный поликистоз яичников;
период беременности;
принятие решение об аборте;
прочие изменения, связанные с изменениями гормонального фона.

Проблемы с эндокринной системой в функционировании надпочечников и гипофиза влияет на проявление акне. Избыток полового гормона у мужчин проявляется угревой сыпью. Поэтому посещение косметолога взрослыми консультируется дерматологом, гинеколога и сдачи ряда анализов.

Гиперкератоз

Утолщение поверхностного рогового подкожного слоя на фоне развития:

изменений гормонального фона;
недостатков витамина А;
прямых воздействий вредных химических компонентов;
механических факторов.

Наблюдается стремительное закупоривание поры, что формирует благоприятную среду для микробных процессов.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Многие ученые с международным именем проблемы с кожей ставят в зависимости от качества питания и работы желудочно-кишечного тракта. Гиперфункция сальных желез возникает по причине:

увеличенного углеводов;
ярко-выраженного дефицита аминокислот;
недостаток полезных жиров.

Коррекция качества питания нормализует работу желудочно-кишечного тракта с уничтожением кожных проблем. Статистика:

в 50% случаях акне возникает на фоне гастрита;
30% — проблемы с кишечником.

Место локализации зависит от поражения отдельных участков желудочно-кишечного тракта. Проблемы с:

поджелудочной железой проявляются угревой сыпью в области переносицы, щек;
тонким кишечником – желчный пузырь;
толстый кишечник – верхняя губа.

Здоровье пищеварительной системы играет роль в поддержке здорового подкожного покрова. Нормальные показатели кишечной микрофлоры, на 65% обеспечивают высокий иммунитет человека, блокируя новые прыщи, стремительное заживление ранок.

Индивидуальная микрофлора кожи

В коже и сальных железах хорового организма есть пропионбактерии acne и granulosum, эпидермальный стафилококк, клещи, грибы и т. д. нормальные условия исключают проявление проблем, после нарушения принципа равновесия формируется фундамент для стремительного развития воспалительных процессов.

Стресс

Не являются почвой угревой сыпи, но прямое воздействие на гормональный и иммунный статус оказывает пагубное влияние на проявление первичных признаков акне. Наблюдается послабление механических защитных барьеров.

Нарушения иммунной системы

Послабление иммунной системы вызывается рядом проблем:

психоэмоциональные;
заболевания с пищеварительной системой.

Есть персональные последствия стремительного снижения показателей сопротивления организма к факторам. На этом фоне нейтральные микроорганизмы наносят непоправимый вред организму.

Экзогенные факторы

косметические препараты и средства;

жаркое время года и климат с повышенным уровнем влажности. Факторы, которые выступают фундаментом при угревой сыпи. Проявляется в области груди, шее, спине – зоны повышенной потливости;
воздействие прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение в умеренном количестве подсушивает и дезинфицирует прыщи. Солнечный загар выравнивает оттенок кожи, скрывая дефекты. В случае переизбытка — противоположный негативный поток реакций. Формируется стремительное развитие акне на всех участках;
контакт с вредными химикатами. Предусматривается работа с бытовой производственной химией — крепкий фундамент для стремительного развития угревой сыпи;
выдавливание прыщей. Попытки выдавить имеющиеся недостатки, влекут проявление противоположного результата. Инфекция проникает в отдаленные места подкожного покрова, обсеменяет невоспаленные участки, влечет стремительное инфицирование и нагноение. Запрещается выдавливать угри в области носогубного треугольника, поскольку высокий риск инфицирования с ухудшением кровообращения в мозговые оболочки. Исключается в период воспалительного процесса чистка лица скрабами;
раздражение кожи. Регулярное трение и механические воздействия с одновременным давлением: головные уборы, тугие воротники, вызывает стремительное развитие акне;
препараты. Лечение заболеваний внутренних органов требует стероидных гормонов, выступающих фундаментов для развития заболеваний, связанных с акне. Форма проявления отличается появление угревой сыпи, совпадающей с началом приема кортикостероидов. Является следствием регулярного употребления противозачаточных препаратов.

Дополнительно: чрезмерная потливость. Излишняя чистоплотность, как это ни странно звучит, причина стремительного развития прыщей. Постоянное умывание влечет сухость тела, одновременно снижая защитные естественные свойства. Однако нужно часто мыть руки, чтобы снизить объем переносимой инфекции.

Патогенез

Механизм развития акне связан:

чрезмерные показатели роста секреции сальных желез;
ярко-выраженный фолликулярный гиперкератоз;
стремительное развитие порпионовых бактерий;
развивающиеся воспалительные процессы.

Гиперсекреция подкожного сала приводит к уменьшению бактерицидных свойств с одновременным изменением нормальных показателей консистенции. Секреция обладает плотной структурой, формируя пробки в протоках перекрытия. Можно наблюдать за периодом полового созревания в подростковом возрасте за несколько дней до начала активной фазы менструального цикла. Сальные пробки создают препятствие для повышенного оттока секрета сальных желез.

Микроорганизмы, которые в большом объеме проживают на здоровой коже человека, при благоприятных условиях станут фундаментом развития разных воспалительных процессов. Имеющиеся внутри организма сально-роговые пробки волосяных фолликул – благоприятная среда для размножения и нормальной жизнедеятельности. Это влечет стремительный рост воспалительного процесса и проявления первичных симптомов акне.

Классификация

Акне, в зависимости от развития воспалительного процесса, классифицируется на несколько стадий:

Лечение

Этапы комплексного лечения кожного заболевания дерматологами:

Профилактики первичных признаков появления новых комедонов. Характеризуется организацией ухода за лицом, выработку восстановительных мероприятий.
Удаление ярко-выраженных комедонов. Использование лекарственных препаратов и вспомогательных экстракторов дома, салонах красоты.
Снижение суммарного объема выделения подкожного сала. Достижение клинического ярко-выраженного эффекта при условии уменьшения секреции на 25 и больше процентов. Используются лекарственные препараты группы ретиноидов, гармоны – экстрогены.
Снятие воспалительного процесса с блокированием распространения. Результата можно достичь антибактериальными лекарственными препаратами наружного действия.

Завершающий: снижение ярко-выраженных косметических недостатков рубцевания. Использование дермабразии, лазеротерапии, а также криотерапии по решению дерматолога.

Комплексная терапия

Этапы дерматологии, косметологии:

Соблюдение комбинированного лечения наружными косметическими средствами комплексного воздействия, распространяющегося на организм.
Использование лекарственных и косметических препаратов, с прямым воздействием на механизм стремительного развития акне.
Лечение сопутствующих ярко-выраженных патологий. Обусловлено наличием в организме хронических процессов, блокирующих комплексную лечебную терапию.

Препараты наружного действия

Бензоилпероксид, азелаиновая кислота – комплексные лекарственные препараты первого действия, при кожных заболеваниях. Эффективны при условии длительного употребления – до полугода. Недостаток: высокий риск проявления аллергических реакций, раздражение. Решение: снижение объемов применения, употребление в меньшей концентрации.

В период лечения кожного заболевания запрещается комбинирование двух и больше лекарственных препаратов.

Бензоилпероксид – сильнодействующий отбеливающий эффект. Больше 15 лет применяется при лечении дерматологических заболеваний. Легкая и средняя форма акне излечима препаратами за счет свойства:

растворения ороговевших тканей;
ярко-выраженного антибактериальное действие.

Комплексное употребление с антибиотиками существенно увеличивает лечение.

Азелаиновая кислота обеспечивает ярко-выраженное антикомедогенное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Не воздействует на выработку подкожного сального покрова.

Синтетические ретиноиды, аналоги витамина А. Сфера применения: наружное лечение кожного дефекта, вызванного заболеванием акне в случае ярко-выраженной непереносимости бензоилпероксида. Позволяет устранить наблюдающиеся камедоны с одновременным препятствованием формирования новых прыщей благодаря эффективной нормализации процесса ороговения со стремительно снижающейся секрецией сала.

Препараты системного действия

Назначаются дерматологами для внутреннего применения с местной терапией в случае ярко-выраженной умеренной стадии протекания заболевания. В качестве антибиотика назначаются тетрациклины:

быстрой антимикробной активностью;
моментальному всасыванию;
стремительному накоплению полезных микроорганизмов в сальных железах.

Дерматологи редко назначают макролиды и лекарственные препараты сульфаниламидной группы в решении проблем с акне.

Лечение кожного заболевания препаратами из группы системных антибиотиков подразумевает длительный курс. Часто наблюдается развитие дисбиоза кишечника и влагалища у женщин, стремительное привыкание кожной микрофлоры. Недостатки в осложнениях:

ярко-выраженное стремительное развитие язвы желудка;
размягчение ногтевой структуры;
поражение пищеварительного тракта;
проявление гиперпигментации на коже.

Необходимо взаимодействие антибиотиков с прочими лекарственными препаратами, чтобы избежать блокирования положительного эффекта. Отсутствие длительного эффекта указывает на неправильный выбор комплексной терапии.

При лечении кожного заболевания у женского пола предусматривает комбинирование наружного терапевтического комплекса, включающего антиандрогены. Сложная форма требует постоянного контроля со стороны дерматолога.

Другие методы

Аппаратные лечения заболевания являются вспомогательными. Применяются на этапе проявления комедонов:

Экзогенный тестостерон может усугубить акне, побуждая пациентов обращаться за дерматологической помощью. Несмотря на растущую осведомленность о трансгендерных пациентах в медицинском сообществе, в их лечении сохраняется значительный пробел.

Частично это связано с социальной и экономической маргинализацией, отсутствие медицинского опыта работы с этой группой населения играет существенную роль.

Маскулинизирующая гормональная терапия и акне: есть ли связь

Терапия часто начинается с низкой дозировки, за которой следует постепенное увеличение до замещающей дозы для взрослого мужчины. Тестостерон чаще всего вводится внутримышечно или местно, но может вводиться перорально, трансбуккально, назально или с помощью подкожных имплантатов.

В одном исследовании у 20 трансгендерных мужчин, начинающих лечение тестостероном, распространенность угревых высыпаний на лице увеличилась с 35% в начале исследования до 82% всего через 6 месяцев; на спине и / или груди, прыщи увеличились с 15% в начале исследования до 88%. Через 1 год угревая сыпь сохранялась на лице у 55% пациентов и на спине и / или груди у 50% пациентов. Большинство из этих прыщей были признаны умеренными.

Исследования предполагают, что тяжесть угревой сыпи достигает пика в течение первых 4 месяцев лечения, постепенное улучшение отмечается в течение первого года.

В том же исследовании также оценивались дополнительно 50 трансгендерных мужчин, получавших тестостерон в среднем в течение 9,9 лет. Тяжесть акне не была связана с возрастом, выработкой кожного сала, продолжительностью лечения, типом гормональной терапии, сывороточными уровнями лютеинизирующего гормона, тестостерона, эстрадиола или связывающего половые гормоны глобулина, что демонстрирует вариабельный ответ на маскулинизирующую терапию.

Читайте нас в Instagram

Как уменьшить побочные эффекты приема тестостерона

Как и при лечении нетрансгендерных лиц, местная терапия и системные антибиотики считаются лечением первой линии. Эти методы могут быть недостаточными для полноценного лечения андроген-индуцированного акне, и часто требуется эскалация.

Изотретиноин остается эффективным вариантом терапии для пациентов, которые не отвечают на методы первой линии, а также может быть назначен в качестве первой линии у пациентов с тяжелыми угревыми высыпаниями.

Системный изотретиноин может быть особенно эффективным при лечении угрей, вызванных тестостероном, посредством антагонизма эффектов андрогенов на уровне сальной железы, подавляя пролиферацию и дифференцировку себоцитов, что приводит к атрофии сальных желез и снижению выработки кожного сала.

Гормональная терапия может вступить в конкурентные взаимоотношения с тестостероном у трансгендерных мужчин. Низкие дозы этинилэстрадиола в сочетании с норгестиматом, норэтиндроном или дроспиреноном требуют тщательного планирования и широкого обсуждения перед использованием у этого пациента.

Гормональную терапию следует отложить до тех пор, пока маскулинизирующие эффекты тестестерона не достигнут своего максимального эффекта, который может не наступить в течение более 2 лет после начала введения препарата.

Комбинированный прием тестостерона и препаратов от угрей: в чем опасность

Теоретический риск гепатотоксичности изотретиноина или тетрациклина может быть усилен экзогенными тестостеронами.

Холестатическая желтуха, гепатит и гематома были исторически связаны с использованием 17-альфа алкилированных эфиров тестостерона, которые поэтому больше не используются.

Тем не менее, частый мониторинг все еще оправдан у пациентов, получающих комбинацию любого состава тестостерона с изотретиноином.

Современные данные не подтверждают связь между изотретиноином и депрессией, но назначающие врачи должны продолжать следить за симптомами депрессии по нескольким причинам.

Индивидуальный подход дерматолога к тестостерон-индуцированному акне

Угри являются распространенным побочным эффектом маскулинизирующей гормональной терапии, используемой для лечения половой дисфории у трансгендерных мужчин.

По этой причине дерматологи могут играть важную роль в ведении этих пациентов. Хотя варианты лечения акне аналогичны тем, которые используются у цисгендерных пациентов, при лечении этих пациентов необходимо учитывать несколько медицинских, социальных и психологических факторов.

Изменения в выработке и составе кожного сала часто связывают с влиянием андрогенов 29 . Проблемы с кожей могут начаться в период гормональных колебаний – в подростковом возрасте, при менопаузе, в предменструальный период, во время беременности. Избавиться от гормонального акне без коррекции гормонального фона невозможно, поэтому важно обратиться к специалисту.

Акне и гормоны: взаимосвязь

Повышение уровня андрогенов может быть вызвано следующими факторами:

Менструальный цикл. Уровень половых гормонов в конце менструального цикла повышается, поэтому у многих женщин в этот период появляются высыпания.
Наследственность. Если у родителей в пубертатном периоде была угревая сыпь, высока вероятность, что и у ребенка она будет.
Нарушение обменных процессов. Повышение холестерина, фосфолипидов, триглицеридов и прочих органических веществ оказывает негативное воздействие на кровообращение. Обмен липидов нарушается из-за гормонального сбоя, например, во время менопаузы или приема кортикостероидов.
Эндокринные болезни. Причина образования гормональных прыщей* может быть в дисфункции гипофиза и надпочечников.
Гинекологические заболевания. К ним относится поликистоз яичников. Гиперандрогения наблюдается в период беременности.
Стресс. При затяжных депрессиях наблюдается высокий уровень стероидных гормонов.

Несмотря на то, что гормоны влияют на появление угревой сыпи, не всегда развитие акне связано с гормональным дисбалансом. Причины возникновения угревой болезни могут быть и другими:

- - Угревая сыпь может появиться из-за использования комедогенной косметики. Хотя вопрос комедогенности очень индивидуален, наличие в составе таких компонентов, как миристил миристат, октил пальмитат, лаурет-4, олеиловый спирт, ланолин, льняное, кокосовое масла, пр. повышают риск того, что после использования средства могут возникнуть высыпания.
  - Выдавливание прыщей* также может привести к обострению акне. Это связано с распространением патологического процесса в более глубокие ткани. Кроме того, на месте выдавленного угревого элемента может образоваться пигментное пятно или рубец.
  - Механическое воздействие в виде надавливания одеждой или натирания ремнем сумки, рюкзака может вызвать закупорку волосяных фолликулов и образование высыпаний.
  - Неправильная гигиена, например, злоупотребление скрабами, использование в очищении кожи щелочных средств также может стать причиной угревой сыпи. Агрессивное воздействие на кожу приводит к ее обезвоживанию, из-за чего сальные железы начинают усиленно вырабатывать кожное сало. Также оно может привести к нарушению целостности гидролипидной мантии, сделав кожу уязвимой перед бактериями.
  Самостоятельно прописывать себе оральные контрацептивы для коррекции гормонального фона и другие лекарственные средства опасно. При угревой болезни необходимо обращаться к специалисту.
  
  Какие гормоны влияют на акне?
  
  Есть несколько гормонов, влияющих на акне. Основным половым гормоном, который вовлечен в регуляцию работы сальных желез, считается тестостерон. У клеток сальных желез высокая чувствительность к половым стероидам, ведь они обладают рецепторами к ним. 29
  
  В цитоплазме клеток сальных желез есть ферменты 3a- и 17a-гидрооксидегидрогеназы, а также 5a-редуктазы. Они отвечают за превращение андрогенов надпочечникового генеза в ДГТ, а он в свою очередь связывается с ядерными рецепторами и стимулирует выработку кожного сала. 29
  
  По результатам анализов у большинства пациентов выявляют высокий уровень прогестерона, тестостерона, а также низкий – эстрогенов. Дисбаланс андрогенов – проблема 50-75% женщин, у которых диагностируют акне. 29
  
  Уровень общего тестостерона не обязательно будет повышен при угревой болезни. Его нормальная концентрация может указывать на низкое содержание тестостеронсвязывающего глобулина. 29
  
  Экскреция гонадотропных гормонов активизирует бактериальную флору, а последующий запуск пиококковой инфекции приводит к появлению воспалительных пустулезных и папулезных угревых элементов, кист, узлов. 29
  
  Наиболее распространены акне у подростков. Угревая болезнь, возникающая в период полового созревания также связана с гормональной регуляцией выработки кожного сала, которая осуществляется на 4 уровнях: гипофиз, гипоталамус, половые железы, кора надпочечников. Поэтому в случае нарушения гормонального фона происходят изменения в концентрации андрогенов и, следовательно, меняется секреция кожного сала. 29
  
  Как лечить гормональное акне?
  
  Проблема акне находится не только в компетенции дерматолога и косметолога, но также эндокринолога и гинеколога. При обследовании может потребоваться сдать анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны. Помимо приема КОК для нормализации гормонального фона в противоугревой терапии могут использоваться местные препараты. Одним из них является гель Клиндовит®.
  
  В состав геля Клиндовита® входит клиндамицина фосфат 6 . При попадании на кожу он гидролизуется фосфатазами каналах сальных желез с образованием клиндамицина, который обладает антибактериальной активностью 6 .
  
  Гель Клиндовит® способствует снижению объема свободных жирных кислот в липидах кожи, уменьшая их примерно с 14 до 2% 6 . Клиндамицин замедляет выработку белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S-субъединицами рибосом 6 .
  
  Также в состав основы геля Клиндовит® входят вспомогательные компоненты – аллантоин и эмолент 6 .
  
  На состояние кожи влияет питание, уход, но также работа гормонов. Если уровень стероидных гормонов был нарушен в человеческом организме, тогда возникают гормональные высыпания. Чаще они бывают у девушек перед тем, как начинается менструация, либо у тех, у кого нарушен показатель инсулина. У мужчин также возникает подобная проблема, но значительно реже.
  
  Причины гормональных прыщей
  
  Появление гормональных прыщей – это результат большого количества гормонов-андрогенов, которые характерны мужчинам. Речь идет о таких гормонах, как дигидротестостерон, тестостерон. Уровень андрогенов может увеличиваться в силу определенных причин:
  - Наследственность. Если родители имели высыпания на коже, когда проходил период полового созревания, тогда есть большие шансы, что у ребенка также возникнет подобная проблема.
  - Нарушения, связанные с обменом липидов. Если в крови отмечается слишком много фосфолипидов, триглицеридов, холестерина, тогда это негативно влияет на кровообращение.
  - Маточный цикл. Когда у девушек и женщин наступает последняя фаза цикла, то в большинстве случаев повышается уровень половых гормонов. А это влечет за собой появление угрей, прыщей.
  - Нарушения, связанные с работой эндокринной системы. Вне зависимости от пола (мужчины, женщины) неправильное функционирование гипофиза, надпочечников может сопровождаться высыпаниями на кожном покрове.
  - Заболевания, имеющие отношение к гинекологии. Если женщина беременная, сделал аборт либо имеет в диагнозе СПКЯ, тогда у нее повышается секреция андрогенов. В результат возникает акне.
  - Стрессовые ситуации. Стресс также может спровоцировать кожные проблемы. Когда в крови отмечается повышенный уровень кортизола, то на коже возникают угри, гнойники, сыпь, могут появляться подкожные комедоны.
  Высыпания у женщин
  
  Высыпания напрямую связаны с гормонами. Именно эстроген ведет контроль андрогенов, их роста, влияния на человеческий организм. Если уровень тестостерона либо эстрогенов снижается, то это влечет за собой кожные высыпания. И чаще всего они появляются в таких областях, как грудь, спина, лицо.
  
  У женщин, которые недавно родили малыша, активно растет прогестерон. При этом уровень эстрогена остается нестабильным. В итоге больше вырабатывается сальных желез, что провоцирует закупорку протоков кожи.
  
  Высыпания у мужчин
  
  Реже встречаются гормональные высыпания у представителей сильного пола, но все же такое случается. Из-за более высокого содержания тестостерона не обязательно появляются угри, прыщи. Сыпь может быть результатом сахарного диабета, инсулинорезистентности, приема анаболических стероидов, которые превышают стандартную дозу. В подобных ситуациях отмечается связь между гормонами и прыщами на физиологическом уровне.
  
  Обычно акне возникает у парней, которые находятся в подростковом возрасте. Часто прыщи возникают на груди, лице, спине. Чтобы избавиться от этих высыпаний стоит правильно ухаживать за кожей и пытаться нормализовать уровень гормонов.
  
  Лечение гормональных высыпаний
  
  Как правильно решить проблему угревой сыпи, прыщей? Стоит изначально проконсультироваться с несколькими врачами (гинекологом, эндокринологом, дерматологом). Врач осматривает кожный покров, назначает дополнительные анализы и уже основываясь на их результатах определяет план лечения. Параллельно важно регулярно посещать косметолога. Он решает проблему на внешнем уровне, для этого задействуются определенные косметические средства. Кроме того, следует задуматься над рационом питания. Не стоит употреблять копченую, жирную, сладкую еду. Данных ограничений стоит придерживаться на протяжении некоторого времени.
  
  Читайте также: