Могут ли брови выпадать из-за себореи

Обновлено: 24.04.2024

Обнаружив на ресницах белый налет, похожий на перхоть, люди ошибочно принимают его за проявления себореи, которой подвержена волосистая часть головы. Однако чешуйки на веках, которые всегда сопровождаются другими симптомами, говорят о более серьезном заболевании. Рассмотрим причины появления так называемой перхоти на ресницах и разберемся, как ее лечить.

Демодекоз как причина появления «перхоти» на ресницах

Демодекоз — заболевание, которое провоцирует условно-патогенный кожный клещ демодекс (железица угревая).

Невидимый глазу паразит обитает на теле каждого человека и обычно не причиняет каких-либо неудобств, но при определенных провоцирующих факторах (гормональные нарушения, хронические состояния, иммунные сдвиги и др.) он начинает активно размножаться и из условно-патогенной формы переходит в патогенную, появляются первые признаки заболевания.

Демодекс питается отделяемым сальных желез и частицами клеток, а продукты его жизнедеятельности вызывают угревые высыпания на коже человека. Самые «благоприятные» условия для клеща — в Т-зоне лица и на спине, но синантроп также может успешно существовать и на других частях тела, в том числе на веках.

Начальные стадии демодекоза век можно спутать с блефаритом:

корочки у основания ресниц, которые ошибочно называют перхотью;
зуд или жжение век, что приводит к расчесыванию и выпадению ресниц;
слипшиеся ресницы;
края век утолщены, гиперемированы;
ощущение дискомфорта и сухости в глазах;
появление гнойного отделимого;
покраснение слизистой века.

Симптоматика демодекоза чаще всего проявляется в весенне-летний период. Если вы заметили подобные симптомы, следует обратиться к окулисту.

При отсутствии адекватного лечения демодекоз век переходит в хроническую форму и может вызывать хронические блефариты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивит, липидодефицитную форму синдрома сухого глаза.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно сдать несколько ресничек на анализ (3-4 штуки с каждого века).

При демодекозе век назначают очищение поверхности век и корней ресниц, например, настоем ромашки, спиртовым раствором, салициловой кислотой, офтальмологическими салфетками.

Эффективно проведение массажа века, которое офтальмолог выполняет специальным прибором, чтобы удалить гнойное содержимое и демодекса, а также проведение физиотерапевтических процедур. После чего выполняется обработка века перметриновой мазью — нужно проводить курсом. Если есть поражение конъюнктивы, назначают также глазные капли.

Врачи рекомендуют на время лечения:

ограничить водные и тепловые процедуры (сауны, бани);
отказаться от использования любых косметических средств;
соблюдать диету: употреблять больше овощей и фруктов; исключить алкоголь, кофе, пряности, приправы, блюда с большим количеством соли или сахара; отказаться от копченых, острых, жареных и жирных блюд.

Чешуйчатый блефарит — болезнь век

Блефарит — это хроническое воспаление век и ресниц. Этиология заболевания может быть разной: аллергические реакции, закупорка сальных желез, присоединение инфекции и т.д.

При блефарите у пациента наблюдается:

покраснение края века;
припухлость века;
зуд века;
чешуйки у ресничного края;
изъязвление с возможным присоединением вторичной инфекции;
гной.

Если инфекция попадает в конъюнктивальную полость, тогда развивается блефароконъюнктивит — воспаление и конъюнктивы, и века.

Лечение состоит в гигиене век. Удаление чешуек с края века при блефарите осуществляется механически, для этого можно использовать блефарошампунь, который наносят на ватный диск и протирают им край века. Следующий этап лечения — нанесение противовоспалительной и антибактериальной мази. Если затронута конъюнктива, могут быть назначены глазные капли.

Профилактика заболеваний век и появления «перхоти» на ресницах

Основа профилактики — тщательная гигиена век и в целом кожи лица.

Девушкам очень важно смывать косметику перед сном, используя специальные средства, например, мицеллярную воду. Кроме того, используйте только качественную косметику с не истекшим сроком годности, которая хранится в надлежащих условиях, и не давайте краситься своей тушью, подводкой или тенями кому-то другому.

Не следует тереть глаза грязными руками — можно занести инфекцию, которая приведет к вышеописанным симптомам. По этой же причине необходимо следить, на каких наволочках вы спите, особенно, если спите лицом в подушку. Кроме того, важно придерживаться более здорового питания, ведь многие болезни начинаются именно из-за ошибок в еде.

Если вы уже столкнулись с последствиями демодекоза или блефарита. После прохождения курса лечения для восстановления ресниц можно использовать средство для ресниц и бровей ALERANA® с двойной формулой «День» и «Ночь». Средство с растительными маслами, витамином Е и гиалуроновой кислотой стимулирует рост ресниц и бровей, улучшает питание волосяных фолликулов, защищает от негативных внешних факторов.

Подытожим: из этой статьи вы узнали, что «перхоть» на ресницах на самом деле является проявлением заболеваний век и требует лечения. Чтобы узнать диагноз и получить рекомендации по лечению, следует обратиться к врачу-окулисту. Не пренебрегайте профилактическими мероприятиями, и ваши веки и ресницы будут здоровы.

С нами снова Татьяна Гончарова, и она продолжает отвечать на интересующие наших пациентов вопросы. На этот раз темой стало заболевание под названием «себорейный дерматит».

Себорейный дерматит вызывает много вопросов у пациентов. Что вы можете рассказать об этом заболевании? Оно является осложнением или одним из клинических проявлений себореи?

На самом деле, это тоже самое, что себорея, только более запущенная, распространенная стадия. Соответственно, симптоматика похожая – зуд, чешуйки, покраснения кожи и выпадение волос, нарушения работы сальных желез и перхоть.

В чем причина его возникновения? Можно ли заразиться при контакте с заболевшим человеком?

Себорейный дерматит имеет ту же этиологию, что и себорея: проблемы желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения и неправильный уход за волосами. Заразиться может только человек со слабым иммунным фоном кожи при очень тесном контакте с больным, вероятность этого крайне мала.

Способен ли себорейный дерматит спровоцировать выпадение волос?

Да, ведь это запущенная форма себореи, а итогом практически любого вовремя не вылеченного трихологического заболевания является выпадение волос.

Можно ли излечиться навсегда? Или пациенты, прошедшие курс лечения от себорейного дерматита, должны придерживаться особого режима ухода за кожей головы?

К сожалению, течение себореи имеет хронический характер, поэтому волшебной пилюли не существет. Как и при любом хроническом заболевании, пациенту необходимо соблюдать режим питания и образа жизни, рекомендованный врачом, а также вовремя появляться на назначенных консультациях для контроля течения себореи. Однако рецидивы возможны даже в случае выполнения всех рекомендаций.

О полезных свойствах никотиновой кислоты говорят не только специалисты медицины, но врачи-косметологи. Вещество постоянно образуется в организме, но такого объема недостаточно для покрытия всех потребностей. Вот почему никотиновую кислоту часто рекомендуют дополнительно применять внутрь или наносить на кожу. Она принимает участие во многих процессах и является необходимым для полноценного функционирования организма элементом. Кроме того, существует мнение, что кислота эффективна при выпадении волос и способствует укреплению локонов. Действительно ли она дает такой результат?

Алопеция на бороде имеет очаговую форму и может появиться в разных зонах. Чаще всего проплешины округлой формы встречаются на подбородке и в районе нижней челюсти. Патология отличается небольшой распространенностью и встречается в первую очередь у молодых мужчин в возрасте от 16 до 30 лет. Это обусловлено активностью тестостерона в этом возрасте, на который чутко реагируют волосяные фолликулы.

В числе основных причин патологического выпадения волос — различные заболевания кожи головы, а также патологии в организме, которые на первый взгляд не связаны с состоянием локонов. Вот почему так важно получить консультацию специалиста. Врач-трихолог проведет диагностику и определит источник проблемы. Это позволит составить эффективную программу лечения и восстановления волос.

Рубцовая алопеция Одна из самых редких форм алопеции — рубцовая. Она возникает примерно у 3 % населения, может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующей патологией. Средства от облысения Количество людей, страдающих в разной степени от выпадения волос, в мировой статистике достаточно велико. Особенно недуг распространен у мужчин, где с облысением сталкивается до 70 % человек. Лечение вросшего волоса Патологические состояния кожи могут быть обусловлены неправильным ростом волос, в частности их врастанием.

Брови выполняют вполне конкретные функции — защищают глаза от попадания пота и пыли, а также имеют большое значение в вопросах эстетики. Густые, красивые, они украшают лицо, делают его пропорциональным и выразительным. Но иногда по ряду причин происходит выпадение бровей, причем как у мужчин, так и женщин. Это может происходить равномерно или в виде очага. Все зависит от причин и сопутствующих патологий.

Как растут и обновляются брови?

Рост бровей аналогичен циклу волос на других участках, в том числе на голове. Он протекает в три стадии: рост, переход к фазе покоя и покой. Последняя фаза занимает в среднем 2 – 3 месяца, после чего волос выпадает, а на его месте вырастает новый. Смена бровей происходит гораздо чаще, чем на голове из-за их короткого срока жизни. Но мы этого не замечаем, так как в день выпадает 1 – 3 волоска. Что делать, если их больше? Постепенное выпадение бровей приводит к появлению проплешин, утрате контура и даже полному облысению.

Причины выпадения бровей

Частое выщипывание. Регулярная коррекция ведет к травматизации волосяных фолликулов. Иногда процесс становится необратимым, и волос больше не вырастает. Хотя чаще всего со временем брови восстанавливаются и отрастают. Примерно через 6 – 8 недель (иногда 4 месяца) волоски восстанавливаются. Ускорить процесс поможет правильный уход — очищение и питание кожи, легкий массаж, использование питательных масел. Для стимуляции волосяных луковиц можно наносить средства с пептидами, пантенолом и другими активными веществами. Помните, что коррекцию стоит доверять только профессиональному броу-мейкеру. Он правильно и симметрично удалит лишние волоски, подскажет методы маскировки проблемных участков.
Неудачный перманентный макияж. Техника подразумевает введение красящего вещества под кожу на глубину до 0,8 мм. Неопытный или непрофессиональный мастер может ввести пигмент слишком глубоко. Это не только неэстетично, но и негативно сказывается на состоянии луковиц, в том числе провоцирует выпадение бровей. Можно подождать естественного выхода красителя или провести аппаратное удаление.
Окрашивание агрессивными красителями. Для бровей не подходят красители, которые предназначены для головы. В их составе присутствуют аммиак, перекись водорода, ацетат свинца и другие вещества, которые негативно влияют на структуру волоса, вызывают раздражения на коже и даже могут разрушать волосяной фолликул. Рекомендуются натуральные красители и краски с деликатной формулой.
Нехватка витаминов и несбалансированное питание. Одна из самых частых причин выпадения бровей и волос — дефицит железа, витаминов В12 и D, цинка. Из-за этого происходит общее ухудшение состояния кожи, снижается иммунитет, возможно появление воспалительных кожных реакций. Прием БАДов и витаминных комплексов не всегда решает проблему, так как сначала нужно сдать анализы и выяснить, каких элементов не хватает и в каком количестве. Следует помнить, что бесконтрольный прием витаминов может быть опасным для здоровья, так как передозировка не менее опасна, чем нехватка.
Возраст. Со временем происходят физиологическое старение и увядание, когда алопеция, особенно у мужчин, затрагивает не только волосы на голове, но и брови. Волосы утрачивают блеск, эластичность, сокращается период роста. Играет роль и генетическая предрасположенность — у кого-то брови становятся реже до сорока, а у кого-то и в шестьдесят они остаются густыми. Повлиять на это невозможно, но обеспечить достаточное увлажнение кожи по силам каждому.
Гормональный сбой. Половые гормоны регулируют различные процессы в организме, и иногда выпадение бровей может сигнализировать о сбое. Это может происходить после родов, при наступлении климакса, на фоне приема различных гормональных препаратов. Дополнительными проявлениями патологии служат сбои в менструальном цикле, обострение себорейного дерматита, угревая сыпь и т. д. Также негативно на здоровье и состоянии волос сказывается нехватка гормонов щитовидной железы. Брови в таком случае выпадают частично, особенно на концах. Кроме того, ухудшается общее состояние, возникает чувство усталости. При любом подозрении на гормональный сбой важно обратиться к эндокринологу.
Прием медикаментов. Выпадение бровей может развиваться на фоне приема лекарств как побочный эффект. Такую реакцию вызывают антидепрессанты, препараты для борьбы с раковыми заболеваниями, восстановления репродуктивной функции, поддержки сердечно-сосудистой системы, лечения артрита. Если проявления слишком сильные, можно обсудить с врачом вопрос замены препарата.
Кожные заболевания. Дерматологические проблемы нередко становятся причиной выпадения бровей. Псориаз, грибок, атопический дерматит и другие патологии могут приводить к полной утрате волосков из-за глубокого поражения кожи и ее рубцевания. Если вы заметили зуд, отечность, шелушение и покраснение, обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет остановить патологический процесс.
Гнездовая алопеция. Очаговое облысение может затрагивать любые участки — голову, бороду, ресницы и брови. Врачи до сих пор не установили этиопатогенез выпадения, запускающий механизм отторжения собственных волос. Есть предположение, что патология имеет аутоиммунную этиологию. Главное, что в этом случае не происходит гибели фолликулов, поэтому правильное лечение позволяет восстановить волосяной покров.
Травмы и шрамы. Помимо случайных увечий сюда же относятся пирсинг, художественное шрамирование и другие процедуры. В этом случае фолликулы погибают навсегда.

Диагностика и лечение

Если исключены терапевтические и эндокринные патологии, следует обратиться к трихологу. Он проведет визуальный осмотр и компьютерную диагностику, может назначить дополнительные анализы. По результатам полученных данных врач расскажет, что делать в каждом случае. Особую результативность показывает аппаратное и косметологическое лечение.

Лазер — его луч положительно влияет на клетки кожи и волос, активизирует их рост и деление, способствует заживлению воспалений.
Мезотерапия — локальное введение действующих препаратов непосредственно в зону стресса быстро насыщает кожу питательными веществами, устраняет сухость, активирует спящие волосяные фолликулы.
Микротоки — слабый электрический разряд уничтожает патологические микроорганизмы на коже и усиливает кровообращение и лимфоток.

Профилактика

Чтобы не допустить выпадения бровей, следует причесывать их мягкой щеточкой по направлению роста, умываться теплой водой и избегать воздействия экстремальных температур. Кроме того, следует использовать качественную уходовую и декоративную косметику, проводить пилинги и скрабы только у профессиональных косметологов.

В трихологической клинике «Доктор Волос» ведут прием опытные трихологи, которые выполняют комплексную диагностику и терапию выпадения бровей, алопеции и других заболеваний кожи и волос. В сложных случаях выполняется пересадка. Получите первую консультацию бесплатно!

Опытный дерматовенеролог-трихолог, имеет более чем 20-летний стаж лечения трихологических заболеваний. В своей практике использует самые актуальные методики — плазмотерапию, мезотерапию и др. Член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Себорейное выпадение волос — один из видов облысения, который чаще поражает мужчин. Недуг обуславливается выделением излишнего кожного сала. Если вовремя не начать терапию, то даже в юные годы можно полностью облысеть.

У женщин при данном заболевании волосы выпадают в лобной части, у мужчин — на висках. В запущенных стадиях алопеция поражает волосяной покров настолько, что вернуть густоту помогает только пересадка. Чтобы избежать серьезных последствий, важно уже на первых этапах начать боьбу с болезнью.

Основные признаки

Проявления себорейной алопеции схожи с симптомами себореи, поскольку оба заболевания вызваны нарушением работы сальных желез. К основным признакам относятся:

неприятный запах;
быстрая потеря свежести и чистоты волос после мытья;
утолщенный слой ороговевшей кожи;
наличие воспаления.

Усиленная работа сальных желез приводит к появлению избытка жира на коже. Забиваются сальные протоки и волосяные луковицы. Ороговевшие частички скапливаются на коже головы, лица, тела. Они слипаются, образуют вязкую массу. Подобная среда хороша для размножения грибка. Паразит активизируется, поражает волосяные фолликулы, волосы становятся слабыми и начинают выпадать.

Существует три основных вида себореи: сухая, жирная и смешанная. Алопеция возникает при жирной.

Причины возникновения

Жирная себорея может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в подростковом периоде и во время гормональных сбоев в организме. Облысение — следствие хронической себореи, которая около пяти лет может тянуться без каких-либо серьезных последствий.

Чтобы начать адекватную терапию, важно выявить и устранить первопричину дисфункции сальных желез. Ею может стать:

сбой в работе эндокринной системы;
нарушения в вегетативной системе;
длительное медикаментозное лечение;
расстройство гормонального фона;
наследственная предрасположенность;
неправильный обмен веществ;
нерациональное питание;
некоторые заболевания и осложнения болезней.

Перед началом лечения облысения важно провести медицинское обследование, чтобы выявить возможные первопричины.

Характерные симптомы себореи

Себорейный дерматит характеризуется целым рядом симптомов.

виснущие, липкие волосы;
сальный блеск;
повышенная жирность кожи лица;
появление покраснений, гнойников на лице, голове и спине;
перхоть;
себорейные наросты.

стянутая, пересушенная кожа, на которой легко образуются ранки;
сухие волосы;
ломкость, слабость волосков;
рассыпчатая перхоть.

В обоих случаях может присутствовать зуд. Больному хочется все время чесать кожу. Иногда есть ощущение болезненности на коже. При сильных проявлениях возможны ранки и язвы, возникающие при расчесывании.

Осложнения себореи

Алопеция начинает проявлять себя не сразу. Сначала на коже головы возникают покраснения, перхоть. На следующем этапе нарушается питание волосяных луковиц. Это связано с огрубением кожи и сальными наслоениями. На последней стадии начинают отмирать волосяные луковицы, заметно поредение волос и их рост прекращается, а восстановление становится затруднительным.

При себорее волосы редко выпадают тотально. Однако остатки шевелюры смотрятся весьма непрезентабельно. Подобный внешний вид становится причиной психологических расстройств, затрудняет общение с людьми.

Лечение

Перед лечением устанавливается основная причина чрезмерной выработки кожного сала. При необходимости оценивается общее состояние организма, выявляются болезни, которые могут быть толчком к себорейному воспалению. Далее определяется тип себореи, от которого зависит подбор лекарственных препаратов и терапевтических методик.

Медикаменты, используемые для лечения жирной себореи, существенно отличаются от тех, которые применяются при сухой разновидности.

Способы терапии

При себорейном дерматите волосы могут выпадать как на всей поверхности головы, так и в отдельных зонах (на затылке, висках, лобной части). Развитие проблемы лучше не допускать, очень важно вмешаться на раннем этапе. Лечение несложное. Однако процесс весьма длительный и требует терпения, комплексного подхода и последовательности. Работа ведется по ряду направлений:

организация правильного питания;
использование специальных средств для ухода за волосами;
физиопроцедуры;
медикаментозное лечение.

Борьба с жирной себореей

Если врач определил жирную себорею, то в плане питания потребуется:

исключить копчености и соления, а также торты, конфеты, печенье и другие сладости;
не есть консервированные и маринованные продукты, поскольку они провоцируют зуд, ухудшение состояния кожи;
питаться свежими овощами и фруктами;
употреблять достаточно клетчатки, рыбных блюд, злаков, мяса;
отказаться от мучных изделий;
ограничить потребление продуктов, содержащих животный жир.

Борьба с сухой себореей

Реально действенным в борьбе с сухой себореей средством может быть только консультация с трихологом. Врачи клиники «Доктор волос» подберут индивидуальную программу лечения сухой себореи.

Начиная лечение сухой себореи, тоже важно правильно организовать питание. В пище должны присутствовать жиры растительного происхождения. Также терапия ведется по двум другим направлениям:

борьба с перхотью;
стимулирование роста волос.

От перхоти помогут избавиться специальные препараты. Серьезные себорейные поражения лечатся средствами с действующими веществами, блокирующими жизнедеятельность грибков. Используются шампуни или лекарства, задача которых — снять зуд, раздражение, избавить кожу от шелушения и устранить перхоть.

Общие принципы лечения

При сложных случаях проявления себорейного дерматита врачи выписывают средства для улучшения пищеварения и налаживания обмена веществ. Также в терапию нередко входят витамины, минералы, гормональные таблетки.

В зависимости от анамнеза доктор может назначить активаторы роста волос. При жирной себорее используются подсушивающие шампуни, в составе которых есть деготь, сера или салициловая кислота.

Специалист может назначить применение бальзамов с увлажняющими и питательными компонентами — аминокислотами, кератином, протеином.

Есть две основные группы ухаживающих средств, способных остановить выпадение волос при себорее:

останавливающие образование перхоти;
стимулирующие рост волос.

К первой относятся противогрибковые шампуни, лосьоны, скрабы. Их важно использовать в соответствии с инструкцией. Ко второй группе причисляются травяные настойки, маски, масла для втирания в кожу головы. Их задача — укрепить волосы и активизировать рост.

Лечебные масла

Терапию маслами можно использовать при выпадении волос только после консультации со специалистом. Также не стоит самостоятельно выбирать маски для домашнего приготовления, если не уверены в том, что состав не принесет вреда ослабленным себореей волосам.

При лечении алопеции могут порекомендовать розовое, льняное, лавандовое и касторовое масла. Их можно смешивать с отварами или настоями трав и втирать в кожу головы. С маслами и спиртовыми настойками делаются лосьоны, способствующие устранению зуда и покраснения.

При наличии язвочек часто помогают масляные обертывания, которые восстанавливают обменные процессы в коже головы и волосяных луковицах. Очаги воспаления, например, обрабатывают масляными растворами витаминов А и Е.

Уход за волосами в процессе лечения себорейного выпадения

Сделанные в домашних условиях маски и отвары, подобранные вместе с врачом, — хорошее подспорье в лечении себорейного выпадения волос. Например, можно воспользоваться такими советами:

для дезинфекции кожи подходят настои и отвары коры дуба и ромашки;
смягчения и питания — корень лопуха;
подсушивания — лимонная вода, содовая вода, отвар из череды;
смягчения — отвар из чистотела или шелухи лука.

Полезным действием обладают разогревающие маски. Они стимулируют циркуляцию крови, ускоряют рост волос. Для таких масок берут красный перец, лук, горчицу.

Не рекомендуется мыть голову каждый день, это может пересушить кожу. Если волосы быстро становятся жирными у корней, то мыть их надо 2–3 раза в неделю, а сухие достаточно 1 раз.

Профилактика

Выпадение волос — очень коварный недуг. Не всегда специалистам удается точно определить, из-за чего возникла проблема. Гораздо проще предотвратить заболевание, чем побороть его раз и навсегда. К мерам профилактики относятся:

правильное питание (как уже говорилось выше, следует отказаться от жирной, соленой, копченой, мучной и сладкой пищи, важно ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов);
достаточность сна (здоровый сон — польза всему организму и росту волос в частности);
активный образ жизни (физкультура и пребывание на свежем воздухе улучшают кровообращение, обмен веществ и способствуют здоровому виду волос);
правильный подбор ухаживающих средств (при покупке шампуней или бальзамов важно внимательно изучать состав, срок годности, назначение средства, выбор надо делать в соответствии с типом кожи, пигментацией волос и степенью поврежденности);
оптимальная гигиена (кожу головы нужно очищать по мере загрязнения);
осторожность при укладках, окрашиваниях, химических завивках и прочих парикмахерских манипуляциях, способных повредить структуру волос и фолликулы.

Правильным решением при профилактике станет обращение к трихологу или косметологу. Специалист оценит состояние волос и предложит адекватный вариант ухода. Благотворно на состояние кожи головы и волос влияют массажи, маски, инъекционные и другие процедуры.

Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать все о состоянии ваших волос и современных методиках, позволяющих не только лечить заболевания, но и сохранять красоту и здоровье. Попробуйте на себе такие эффективные методики, как мезотерапия, озонотерапия или лазерное лечение волос.

Себорея волосистой части головы - это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

Читайте также: