Мероприятия при заболевании кожи

Обновлено: 28.03.2024

1. Батурин А.Е., Каменский Д.А. Характер мотивации к занятиям физической культурой и спортом у студентов различных профилей / А.Е. Батурин, Д.А. Каменский // Психология и педагогика: методика и проблемы практического применения: сборник статей Международной научно-практической конференции (23 октября 2017 г., г. Казань). – Уфа: АЭТЕРНА, 2017. – С. 26-31.

2. Каменский Д.А., Батурин А.Е. Исследование мотивации к занятиям физической культурой у студентов СЗГМУ им. И.И. Мечникова / Д.А. Каменский, А.Е. Батурин // Психолого-педагогический взгляд на профессионально-ориентированное образование: Сборник статей по итогам Международной научно-практической конференции (Оренбург, 26 октября 2017). – Стерлитамак: АМИ, 2017. – С. 163-167.

3. Дубровский В.И. Лечебный массаж : учебник / В.И. Дубровский, А.В. Дубровская. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2009. – 384 с. : ил.

4. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия) : учебник для студ. высш. учеб, заведений / В.И. Дубровский. – 2-е изд., стер. – М.: Гума-нит. изд. Центр ВЛАДОС, 2001. – 608 с.: ил.

5. Елькин В.Д. Комплексное восстановительное лечение и профилактика рецидивов у больных хроническими неинфекционными дерматозами с использованием лечебной физической культуры: автореф. дис. . док. мед. наук / Елькин Владимир Дмитриевич – Пермь, 2005. – 24 с.

В настоящее время проблема кожных заболеваний не теряет своей актуальности. Данное положение связано с рядом объективных факторов, как имевших место ранее, так и возникших относительно недавно. Рост и распространенность таких паразитарных заболеваний кожи, как чесотка, грибковые заболевания, начала 90-х годов был связан с резким ухудшением гигиенических условий жизни населения, появлением очень большого класса социально незащищенных людей, резким наплывом эмигрантов из стран восточных и южных областей России и достиг показателей, которые имелись во времена царской России. В настоящее время при условии стабилизации в значительной мере данной ситуации, проблема кожных заболеваний отнюдь не утеряла своей актуальности. При этом следует упомянуть сильные стрессовые ситуации, которые постоянно имеют место в нашей жизни, особенно среди жителей крупных городов и являющиеся первостепенной провоцирующей причиной данных заболеваний. Стресс, как правило, взывает заболевание сам по себе, а так же уменьшает сопротивляемость организма к различным неблагоприятным факторам окружающей среды, при этом значительно снижаются иммунные силы организма, нарушаются процессы питания кожи и регуляция в ней обмена веществ.

На сегодняшний день медицине известно большое количество дерматологических заболеваний. Безусловно, большинство из них не угрожают здоровью человека, а просто приносят небольшие косметические дефекты тела. Однако есть и более серьезные болезни, которые сопровождаются проблемами со здоровьем, приносящие физическую боль и дискомфорт.

Кожа как анатомо-физиологическая часть целостного организма, является органом, выполняющим ряд важных физиологических функций. Кожа предохраняет организм от всевозможных вредоносных воздействий среды, участвует в ходе терморегуляции и в регуляции общего обмена веществ в организме. Важной является и секреторная функция кожи (работа сальных и потовых желез). Она, кроме того, представляет собой обширное рецепторное поле, воспринимающее извне и передающее в центральной нервной системе (ЦНС) целый ряд ощущений.

Этиологическими факторами кожных болезней могут явиться функциональные и органические нарушения нервной системы (центральной и периферической), нарушения функции эндокринных желез, кровообращения. Кожные болезни постоянно в той или иной степени сопряжены с поражением организма в целом или отдельных его органов и тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний кожи можно выделить следующие: псориаз, бородавки и невусы, доброкачественные и злокачественные новообразования, грибковые заболевания, герпес.

У большинства встречаются людей некоторые из этих заболеваний. Речь идет о родинках, которые есть практически у всех. Другое дело псориаз, которым по данным исследований международной организации IFPA, болеет 2% жителей России. В процентах это, кажется не так много, но если перевести в цифры – это примерно 2860000 человек, а эта цифра уже пугает.

Лечат данные виды заболеваний по-разному. В основном это мази, кремы и другие лекарства, но почему-то многие забывают о средствах физической культуры, которые также могут быть полезны при лечении дерматологических болезней. В ходе наших исследований мы постарались ответить на вопросы: «Какое влияние оказывает физическая культура на заболевания кожи?» и «Что нужно делать, для того, чтобы средства физической культуры эффективно воздействовали на болезни?».

Существует такое заблуждение, что физическая культура – это только физические упражнения. Да, основное средство физической культуры именно они, но существуют и другие средства. Например, естественные силы природы и факторы личной и общественной гигиены. Наверное, с этого момента уже можно замечать связь физической культуры и лечения дерматологических болезней.

Для того чтобы понять, чем лечить, нужно знать, что является причиной появления болезни. Экземы чаще всего встречаются у людей в возрасте 20-40 лет, себорейный дерматит у людей разного возраста, среди ряда причин, по которым возникают эти заболевания, у них есть одна общая – эмоциональное перенапряжение. Теперь, когда мы знаем одну из причин этих заболеваний, можно уверенно сказать, что причина, по которой они возникают, нейтрализуется средствами физической культуры – физические упражнения. Ни для кого не секрет, что занятия физическими упражнениями являются одним из лучших способов снять эмоциональное напряжение, повысить мотивацию к предстоящей профессиональной деятельности [1, с. 29]. Они применимы даже при плотном учебном или рабочем графике. Например, зарядка по утрам, пробежки и спортивные игры в свободное время. Все это идеально подойдет для снятия эмоционального перенапряжения и оздоровления организма в целом [2, с. 163]. В дальнейшем позволит усилить терапевтическое воздействие при лечении вышеуказанных болезней. Фурункулы, карбункулы и дерматофитии – кожные заболевания, которых, так же как и предыдущих объединяет одна из причин их появления – несоблюдение личной и общественной гигиены, а как мы упоминали выше, гигиена является одним из средств физической культуры.

Для того чтобы остановить данные заболевания гигиену стоит соблюдать и его носителям, и потенциальным зараженным, кем являются все здоровые люди. Более того, должна соблюдаться общественная гигиена. Особенно это касается таких мест как бассейны, в которых должны регулярно менять воду и проводить все санитарные мероприятия по устранению вирусов этих болезней. Бородавки в основном передаются через контакт с зараженным, но по мимо этого они могут возникать по другим причинам. Например, переутомление. Переутомление в наше время явление довольно частое, поэтому его нужно стараться нейтрализовать средствами физической культуры, о которых дальше пойдет речь.

Многие люди, к сожалению, неправильно пытаются бороться с этим явлением. Самая распространенная ошибка – ничего не делать, пытаться отлежаться, отсидеться. Это большое заблуждение. Для того чтобы снять утомление и переутомление лучше всего воспользоваться таким средством физической культуры, как йога и медитация, не лишней будут и легкая гимнастика. Псориаз – часто встречающееся хроническое заболевание, характеризующееся рецидивами и обострениями. В лечении этой болезни используется лечебная гимнастика, плавания, пробежки. Помимо этого, больным выписывают витамины А, В. Рекомендуется посещать массаж, но при условии, что псориаз проходит в нераспространенной форме и у больного не наблюдается обострений. Массаж необходим для того, чтобы улучшить кровоток и лимфоток, метаболизм, нормализовать сон и ликвидировать зуд [3, с. 12].

Технология массажа. Первоначально массируют спину (сегментарно-рефлекторные зоны), затем конечности, живот. Грудную клетку растирают и сдавливают на выдохе (активизация дыхания). При выполнении массажа выраженные псориатические бляшки обходят. Продолжительность массажа 10-15 мин. Курс 15-20 процедур. Массаж выполняют только в период ремиссии. В комплексном лечении отдельных кожных болезней используют различные виды массажа (классический, сегментарный, криомассаж, вибрационный, массаж щетками в ванне и др.), Лечебная физическая культура (ЛФК), смягченные физические нагрузки (бег, ходьба, лыжные прогулки, гребля, езда на велосипеде, плавание в морской воде и др.). Включают также диетотерапию, витаминизацию, седативные средства, всевозможные мази, линименты и пр. Показано санаторно-курортное лечение: плавание в морской воде, терренкур, игры, прием кислородного коктейля и различных лекарственных ванн. ЛФК проявляет положительное совокупное воздействие на организм человека, содействует нормализации обменных процессов, гормонального и психоэмоционального статуса [4, с. 17]. Будучи естественным, физиологическим методом разностороннего положительного влияния на организм больного, ЛФК в то же время является способом социальной реабилитации, средством коррекции образа жизни. Систематическое применение физических упражнений предоставляет больному возможность активно участвовать в восстановлении своего здоровья, формирует уверенность в собственных силах, создает предпосылки к улучшению качества жизни.

На разных этапах терапии кожных заболеваний различна роль ЛФК. На начальных этапах и в период обострения заболевания она незначительна, но в период стабилизации процесса, а особенно – в стадии выздоровления занимает лидирующие позиции. Представляется необходимым наиболее скорейшее включение физической тренировки в процессе лечения сразу после ликвидации острой симптоматики болезни.

Отсутствие ограничений медицинского и финансового характера в длительном применении средств ЛФК дает больному широкие возможности в выборе информированной и терапевтической самостоятельности и определяет его центральной фигурой в процессе лечения и профилактики рецидивов заболеваний.

К сожалению, до недавнего времени возможности применения физической тренировки с лечебной и профилактической целью в дерматологии не получали широкого распространения. Принижение роли ЛФК в профилактике и лечении кожных заболеваний объяснялась в первую очередь устоявшимся мнением о коже, как об автономной, изолированной системе, а также отсутствием серьезных исследований по данной проблематике. Исследования М.Р. Могендовича (1957) и Б.М. Дацковского (1967) по уточнению механизмов центральной и межсистемной регуляции не только доказали ошибочность мнения бесполезности физических упражнений при лечении кожных заболеваний, но и позволили, выработать обоснованную концепцию взаимодействия двух крупных систем – мышечной и кожи. В ходе данных исследований выявлено доминирующее влияние проприоцепции на функциональную деятельность кожи посредством моторно-кожных рефлексов, а так же установлено, что рефлексы с работающих мышц обуславливают влияние на функции кожи, такие как терморегуляцию, резорбцию, потоотделение и др. Это представило возможность использования повторяющихся, дозированных физических упражнений в целях восстановления и поддержания состояния кожи на должном функциональном уровне. Создание двигательного стереотипа, в процессе систематической физической тренировки, осуществляется в процессе формирования в коре головного мозга господствующего очага возбуждения, предопределяющего характер данных реакций. Повторяющиеся физические упражнения, оказывают влияние на двигательный стереотип, который становится приоритетным и сменяет так называемый стереотип болезни. Восстановительный эффект действия ЛФК определяется созданием доминанты движения, постепенно преходящей в доминанту выздоровления. Формирование двигательного стереотипа, сопровождаемого мышечной нагрузкой, позволяет совершенствовать условно-рефлекторные связи дыхательной системы и системы кровообращения.

Развитие адаптации организма к мышечным нагрузкам, в ходе систематического выполнения физических упражнений осуществляется, прежде всего, под влиянием, нейрогуморальных сдвигов, характеризующихся трансформацией меж- и внутрисистемных связей, улучшением обменных процессов, повышением работоспособности. Адаптация к неблагоприятным воздействиям разного характера, осуществляемая за счет поэтапного привыкания физическим нагрузкам используется в медицине как средство лечения и профилактики различных, в том числе кожных заболеваний.

Учитывая универсальность физической тренировки, ее возможность мобилизующего воздействия на сингенетические механизмы и несомненную терапевтическую ценность, применение методик восстановительного лечения и профилактики кожных заболеваний с включением ЛФК обоснованно и эффективно. Данные методики содержат необходимо минимальную лекарственную терапию, а так же обязательное выполнение равномерно распределенного в течение дня комплекса физических упражнений. Необходимая лекарственная терапия включает в себя набор индивидуально подобранных антигистаминных препаратов и наружных средств, а также поливитаминных комплексов. Больным псориазом дополнительно назначают ультра-фиолетовое облучение.

Комплекс физических упражнений включает в себя: проводимую до завтрака утреннюю гигиеническую гимнастика (УГГ), в течение 15-20 мин., дневное (основное) занятие ЛФК, состоящее из общеразвивающих и дыхательных упражнений, в течение 35-40 мин., а также занятия в вечернее время на эллипсоидном тренажере. Занятия ЛФК проводятся ежедневно на регулярной основе, со щадящей интенсивностью. В процессе тренировки применяются различные упражнения для всех групп мышц, в соответствии с существующими тенденциями в современном здравоохранении. Контроль уровня физической нагрузки осуществляется по пульсу. Для обеспечения оптимального тренирующего эффекта частота сердечных сокращений (ЧСС) в процессе занятий ЛФК должна варьироваться в пределах 65-85% от максимальной. Перед началом занятий обязательна консультация психотерапевта для создания положительной установки на предстоящий двигательный режим. Создание благоприятного эмоционального фона занятия по ЛФК должно обеспечиваться фонограммой музыкальных произведений, различной динамичной направленности. Содержание самостоятельных занятий и УГГ формируется подбором комплексов физических упражнений, с учетом индивидуальных функциональных возможностей больного. Физическая нагрузка в вечернее время задается с использованием эллипсоидного тренажера, возможен щадящий терренкур 30-45 мин. Рекомендации занимающимся выдаются на руки индивидуально в виде памятки.

Подводя итоги, хочется вернуться к вопросам, на которые нам предстояло ответить. Физическая культура, безусловно, является отличным средством, которое положительно сказывается на лечении дерматологических болезней. Причем применяются не только физические упражнения, но и массаж, гигиена, которые также являются средствами физической культуры.

Профилактика кожных заболеваний

Каждый человек так или иначе сталкивается с кожными заболеваниями. Но что же становится причиной? Какие факторы повышают риск возникновения кожных заболеваний?

В первую очередь, при появлении подозрений и жалоб стоит обратиться к врачу – дерматологу или дерматовенерологу!
Не стоит заниматься самолечением! Даже на первый взгляд «невинные» заболевания могут перейти в хроническую форму и преследовать Вас в течении всей жизни, перерастая в устойчивые слабоизлечимые формы.

  • Основной причиной возникновения кожных заболеваний является несоблюдение гигиены!
  • На втором плане – воздействие лекарственных препаратов, бытовой химии, патологических грибков, вирусов и бактерий – на иммунную систему человека.
  • Так же стоит отметить и сбои работы систем организма, нарушения обмена веществ.
  • Немаловажно знать, что при травматических поражениях кожи (царапинах, ссадинах и др.) риск заболевания кожными заболеваниями возрастает неоднократно!

Существует множество неприятных и опасных кожных заболеваний, но мы коснёмся возможных при несоблюдении гигиены:

  • Аллергические заболевания кожи
  • Грибковые заболевания кожи
  • Новообразования кожи
  • Угревая болезнь (акне)
  • Экзема
  • Вирусные заболевания кожи
  • Дерматиты
  • Паразитарные заболевания кожи (чесотка)
  • Псориаз, парапсориаз
  • Розацеа, периоральный дерматит, демодекоз
  • Себорейный дерматит (перхоть)
  • Микробные заболевания кожи
  • Неинфекционные воспалительные заболевания кожи.

Все эти заболевания могут быть вызваны жизнедеятельностью грибков, вирусов, микроорганизмов и других паразитов.

Для предотвращения и сведения к минимуму риска заражения кожными заболеваниями нужно соблюдать пять основных правил гигиены:

  1. Содержание всех кожных покров в абсолютной чистоте
    Кожный эпителий является барьером и защищает весь организм от внешних воздействий, а загрязнение кожи частицами пыли, физиологическими выделениями, частицами пищи способствует развитию бактерий, вирусов, патогенных грибков и даже паразитов. Виной всему содержание в частицах пыли, осаждённых на предметах, и взвесь в воздухе микроскопических спор, яиц и микроорганизмов, способных выживать в самых неблагоприятных условиях. Так же стоит позаботиться о чистоте одежды, постельного и нижнего белья.
  1. Особенно пристально следить за чистотой кожи после и во время посещения общественных мест, санузлов общего назначения, общественного транспорта.
    Поверхности бытовых предметов в общественных местах или общего назначения особенно осеменены патогенными вирусами, бактериями и спорами. При постоянном контакте с поверхностями предметов общего пользования потожировые выделения кожи различных людей, как «липучка» притягивают патогенную флору. Поэтому каждый раз после посещения подобных мест, стоит тщательно мыть руки с мылом или протирать антисептическими салфетками, гелями. Стоит отказаться от прямого контакта открытыми участками кожи тела раковин, унитазов, полов в общественных душах и банях.
  1. Пользоваться индивидуальными полотенцами, щётками, расчёсками, предметами одежды – головные уборы, нижнее бельё, носки и тапочки. И ни при каких обстоятельствах не давать личные вещи «поносить», особенно если у вас в семье есть ребёнок. Не рекомендуется пользоваться неиндивидуальной спортивной экипировкой.
    Очень часто родители забывают о гигиене и, побывав в общественном спортзале, бассейне, туалете, становятся источником заболеваний своих же детей!
  1. Защищать поражённые участки кожи, даже небольшие царапины и ссадины, антисептическими повязками, защитными составами.
    Как говорилось ранее, кожа является защитным барьером от внешних воздействий и при механических и прочих повреждениях стоит максимально защитить поражённые участки стерильными повязками и др.
  1. Заботиться о нормальном «дыхании» кожи: одеваться по погоде, исключив плотные, плохо вентилируемые ткани и обувь.
    Человеческая кожа в нормальных условиях выделяет более 1 л пота за сутки. Больше всего потовых желез на ступнях, ладонях и на лбу, а при исключении вентиляции пот и кожное сало является благоприятной средой для развития патогенной среды. Если всё же пришлось одеть негигроскопичную одежду или обувь, старайтесь одеть подниз вещи из хлопка и как можно быстрее переодеться после использования, принять душ и дать «отдохнуть» закрытым участкам кожи.

Ещё несколько рекомендаций от специалистов по санитарии:

«Необходимо ежедневно умываться или протирать лицо очищающими косметическими средствами, ведь лицо является наиболее открытой частью тела и интенсивно загрязняется извне.»

«Мыть руки необходимо несколько раз в день, особенно перед приёмом пищи, ведь руки являются нашими «клешнями» и вторыми глазами, постоянно соприкасаясь с предметами окружающего мира, от этого на них и скапливается львиная доля бактерий.»

«Не реже, чем дважды в неделю, необходимо обмываться теплой водой в сауне, бане, в ванной или под душем. При интенсивных занятиях спортом, тяжелой физической работе или работе в условиях повышенной загрязненности, процедуру мытья всего тела теплой водой необходимо проводить каждый день.»

«Пару слов необходимо сказать и об одежде. Одежда должна быть не только удобной для ношения, но и, по возможности, более проницаемой для воздуха и паров воды. Данное условие необходимо для лучшей терморегуляции кожи.»

Только соблюдая данные правила и рекомендации Вы максимально снизите риск заболевания кожными болезнями для себя и своих близких!

Профилактика заболеваний кожи

Кожа представляет собой самый большой и один из самых сложно устроенных органов человека. Вследствие непосредственного контакта эпидермальных структур с агрессивной внешней средой кожа подвержена воздействию различных инфекционных, грибковых, вирусных, атмосферных и механических агентов, в результате чего склонна к развитию разнообразных дерматологических заболеваний и течению патологических процессов.

Отдельно необходимо обозначить тот факт, что проблемы с кожей не только нарушают ее функциональную активность, но и существенно портят внешний вид человека, сопровождаясь заметными косметологическими дефектами.

Правильно организованный профилактический уход должен базироваться на знании анатомии кожных покровов человека, поэтому лучше всего обращаться за советом к дерматологу, который будет планировать мероприятия, учитывая тип вашей кожи, особенности возраста и организма.

Нужно ли ухаживать за кожей

Кожа представляет собой слоистую структуру и выполняет несколько незаменимых функций для поддержания нормальной жизнедеятельности всего организма:

  • защитная функция – основана не только на механическом ограждении внутренней среды от внешнего мира, но и подкреплена иммунологическим механизмом, так как рН эпидермиса составляет всего 4,2-4,7, что формирует кислую среду, губительную для большинства болезнетворных микроорганизмов;
  • обеспечение поверхностных обменных процессов;
  • активное участие в терморегуляции и тканевом газообмене;
  • секреторные (выделительные) функции.

Поддержание всех этих функций и возможностей кожных покровов и достигается посредством правильного профилактического ухода.

Правила профилактики дерматологических заболеваний

  1. Соблюдение базовых гигиенических правил. Ежедневное очищение кожных покровов при помощи воды с применением специальных гигиенических средств дает возможность предотвратить размножение и активацию жизнедеятельности 40 тысяч микробов, которые составляют микрофлору эпидермиса и в случае создания благоприятных условий могут приобретать патологический характер. Кроме того, простое очищение кожи позволяет избавиться от загрязнений, пыли, сального секрета желез, а также удалить омертвевшие клетки рогового слоя эпидермиса.
  2. Полноценное питание. Правильный рацион, включающий все необходимые витамины, минералы, микроэлементы, сбалансированный питательный и калорийный состав дают возможность насытить клетки кожи полезными веществами и как следствие — добиться ее устойчивости к любым повреждающим факторам внешней и внутренней природы.
  3. Поддержание общего здоровья органов и систем. Многие острые и хронические заболевания сказываются на состоянии кожных покровов. Так, например, патологии печени, желудочно-кишечного тракта и гормональные расстройства способны вызвать серьезные дерматологические проблемы в виде таких косметологических дефектов, как угри, комедоны, гиперпигментация, купероз, нездоровый цвет и неровная структура кожи.
  4. Разумный подход к ультрафиолетовым нагрузкам. Умеренность в процессе естественного солнечного загара и посещения солярия обеспечит нормальное функционирование кожных структур, а также предотвратит развитие заболеваний и преждевременное старение кожи.
  5. Своевременное обеззараживание раневых поверхностей. Нарушение целостности кожных покровов может коснуться каждого человека, однако только своевременная дезинфекция места повреждения позволит избежать инфицирования раневой поверхности с дальнейшим развитием воспалительно-нагноительных состояний.

Получить полноценную консультацию высококлассных специалистов относительно правильной организации профилактики кожных заболеваний, а также пройти комплексный дерматологический осмотр можно в нашем современном медицинском центре, который оснащен новейшим аппаратным оборудованием.

Лечение кожных заболеваний

Лечение кожных заболеваний

Причины развития кожных болезней

Кожа – это самостоятельный орган, одновременно выполняющий защитную, выделительную и секреторную функции. Заболевания кожного покрова нарушают его функциональную активность, что приводит к тяжелым последствиям для всего организма. Поражения кожи доставляют пациентам особенный дискомфорт, поскольку сильно влияют на внешний вид человека.

Принципы лечения кожных заболеваний зависят в первую очередь от причин их развития. Часть болезней кожи это ответ на агрессивное влияние факторов внешней среды – инфекции, травмы, ультрафиолетовые лучи и т.д. Другие заболевания развиваются, как реакция на ослабление иммунитета, аллергические состояния, гормональные изменения в организме. Чтобы избавиться от поражений кожного покрова, нужно установить и устранить причину их появления.

Грибок кожи

Грибок кожи

Все дерматологические болезни можно разделить на такие группы:

  • инфекционные и неинфекционные;
  • острые и хронические;
  • наследственные и приобретенные;
  • аллергические и неаллергические.

Иногда патологический процесс возникает при одновременном действии внешних и внутренних факторов. Например, нормальная (условно-патогенная) флора может вызывать поражения тканей на фоне ослабления иммунитета, гормонального сбоя или травмы.

Также важно определить какой именно слой кожи, поражен патологическим процессом – эпидермис, дерма или подкожно-жировая клетчатка. Это важно для правильного подбора методов лечения кожных заболеваний.

Лечение кожных заболеваний: симптомы

Поводом обратиться к дерматологу должны стать любые необычные ощущения и визуальные изменения кожного покрова. Диагностики и лечения требуют такие признаки кожных заболеваний:

  • любые воспаления, покраснения, гиперемии;
  • чрезмерная сухость, очаговые шелушения эпидермиса;
  • высыпания различной природы и локализации;
  • боль, зуд, жжение, дискомфорт;
  • появление пигментных пятен, заметное изменение оттенка кожи;
  • чрезмерная потливость;
  • угри, прыщи, комедоны;
  • нагноения, язвенные поражения, экземы;
  • появление наростов, новообразований;
  • выпадение волос, ухудшение качества ногтей.

Эти симптомы могут возникать на фоне общего ухудшения самочувствия больного, нарушений пищеварения, лихорадки. Однако чаще признаки дерматологических патологий возникают изолированно, поражая только кожу и ее придатки — волосы и ногти.

Моллюск

Моллюск

Какие болезни кожи лечит дерматолог?

Не все дерматологические патологии можно вылечить. Ряд болезней сопровождают пациента всю жизнь, вызывая периодические проявления. Своевременная терапия необходима пациентам, страдающим такими патологиями:

  • аллергический дерматит – реакция на пищевой или контактный раздражитель;
  • себорейный дерматит – грибковое поражение на фоне чрезмерной активности сальных желез; – угревые высыпания из-за избыточной продукции жирного тканевого секрета;
  • чешуйчатый лишай (псориаз) – хроническое заболевание невыясненного генеза;
  • микроспория – грибковое поражение, проявляющееся шелушением, круглыми красными пятнами, корочками на коже;
  • чесотка – зуд, усиливающийся в ночное время, возникающий при заражении чесоточным клещом; – сильный зуд, жжение, покраснения, вызванные укусами вшей; — гнойно-некротическое поражение волосяного фолликула;
  • ихтиоз – нарушение процессов кератинизации тканей; – обширная болезненная сыпь в виде розовых пятен, вызванная заражением вирусом герпеса; – поражение гладкой кожи и волосистой части головы клещом рода «демодекс»;
  • экзема – разновидность дерматоза, вызывающая покраснение, отечность тканей, образование мелких папул и везикул;
  • рак кожи – злокачественные новообразования наружной локализации.

Каждая патология лечится по определенной терапевтической схеме.

Способы лечения кожных заболеваний

Эффективная терапия почти всегда требует применения нескольких методов. После постановки точного диагноза, врач выписывает пациенту препараты, а также назначает дополнительные физиопроцедуры. Почти всегда требуется коррекция образа жизни.

Чесотка

Чесотка

Лекарственная терапия

Наружное лечение кожных заболеваний проводят при помощи кремов, мазей, примочек. Применение этих средств направлено на устранение неприятных симптомов – воспалений, высыпаний, зуда, жжения, боли. Все препараты для наружного применения можно разделить на гормональные и негормональные средства. Каждая группа имеет особенности действия на ткани:

  • Гормональные средства. Основные действующие вещества большинства гормональных мазей – гормоны глюкокортикостероиды. Эти вещества обладают выраженным противовоспалительным действием. Отечность, покраснение, гиперемия тканей устраняются за счет подавления местного иммунитета. Это положительное свойство глюкокортикостероидов становится одновременно их главным недостатком. На фоне угнетения местного иммунитета часто происходит присоединение вторичной инфекции.
  • Негормональные средства. Эти препараты не содержат гормонов. Их эффективность обычно не столь высока, а действие сводится к подсушиванию, уменьшению интенсивности зуда и покраснения тканей. В основе большинства негормональных местных средств цинк, деготь, салициловая кислота.

Для лечения инфекционных болезней применяют мази, содержащие антибиотики. За счет выраженного антибактериального эффекта такие средства способствуют быстрому заживлению тканей. Особенно часто дерматологи назначают местные препараты тетрациклинового и эритромицинового ряда. Применяются мази с антибиотиками небольшими дозами только по назначению врача.

Если причиной поражения кожи становится аллергическая реакция, врач назначает антигистаминные местные препараты. Мази противовоспалительного действия помогают снять отек, зуд, жжение, покраснение тканей. Этот эффект достигается за счет блокады рецепторов к медиатору воспаления – гистамину. При наружном применении таких средств достигается лишь устранение симптомов болезни.

Системная лекарственная терапия предполагает прием медикаментов в виде таблеток, инъекций или инфузий. Системное лечение назначается обычно в период острой стадии патологического процесса. Дерматолог может назначить препараты таких групп:

  • иммуностимуляторы;
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные средства;
  • препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Совместное применение системного и местного лекарственного лечения позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта.

Физиотерапия

Многие болезни кожи помогает вылечить дополнительное применение физиотерапевтических методик. Наиболее эффективны при этом такие методы:

  • Светолечение. Это дозированное воздействие на организм инфракрасного или ультрафиолетового излучения. Ход процедуры контролируется специалистами, что исключает негативное влияние на кожу. Курс процедур повышает активность защитных механизмов, оказывает десенсибилизирующее действие.
  • Дарсонвализация. Это методика основана на воздействии на ткани импульсным током высокой частоты, высокого напряжения, но малой силы. В результате существенно улучшается местный метаболизм, трофика тканей, а также усиливается локальное кровообращение. Курс дарсонвализации помогает избавиться от зуда, боли, неприятных ощущений в месте поражения. Назначается процедура при лечении нейродермитов, псориаза, дерматозов.
  • Лазерное излучение. Воздействие лазера обеспечивает противовоспалительный эффект, увеличивает скорость кровотока. Лазерная методика повышает активность регенеративных процессов, ускоряет заживление повреждений эпидермиса. После прохождения курса процедур интенсивность боли, зуда, отеков заметно снижается.
  • Магнитотерапия. Действие на ткани пульсирующего магнитного поля обеспечивает обезболивающий, противозудный, рассасывающий эффект. Процессы заживления поврежденного эпителия также заметно ускоряются.

Дополнительно больным рекомендовано грязелечение, лекарственные ванны, спелеотерапия, лечебная физкультура.

Диетотерапия

Питание при кожных заболеваниях зависит от того, какой патологический механизм преобладает – инфекционный или аллергический. При этом существует ряд общих рекомендаций:

  • следует ограничить употребление сахара, сладостей, продуктов, содержащих простые углеводы;
  • желательно употреблять больше овощей и фруктов, устраивать разгрузочные дни;
  • при аллергических патологиях необходимо исключить из питания все возможные аллергены;
  • при фурункулезе рекомендуют повышать содержание белка в рационе;
  • отказ от алкоголя позволяет улучшить трофику тканей, ускорить процессы заживления.

Схема лечения для каждого пациента должна подбираться в соответствии с его заболеванием, состоянием, типом кожи. Поставить точный диагноз и подобрать эффективную комплексную терапию помогут дерматологи многопрофильного медицинского центра «Диана».

Инфекции кожи и мягких тканей: причины, диагностика, лечение, профилактика

Бактериальные инфекции кожи. Передача кожных инфекций осуществляется посредством контактного механизма. Заболевания быстро распространяются в местах скопления людей и в условиях антисанитарии. Возбудителями кожных инфекций могут быть многие микроорганизмы. Наиболее распространены Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes.

Бактерии возбудители инфекций кожи и мягких тканей:
- S. aureus: импетиго, фурункулёз, невскрывающийся фурункул, токсический эпидермальный некролиз, острая паронихия
- S. pyogenes: целлюлит, рожа, импетиго
- С. diphtheriae: дифтерия (кожная форма)
- М. tuberculosis: волчанка обыкновенная
- М. marinum: хронические язвенные поражения кожи
- М. ulcerans: деструктивные язвы (язва Бурули)
- С. minutissimum: эритразма
- Pseudomonas aeruginosa: колонизация ожогов
- Erysipelothrix rhusiopathiae: эризипелоид

При целлюлите, вызванном S. pyogenes, S. aureus, Pasteurella multocida, реже вибрионами, обитающими в морской воде, и грамотрицательными бациллами, происходит поражение всех слоев кожи. Микроорганизмы проникают в организм человека через повреждённые участки кожи, раны и места укусов насекомых. Эмпирическое лечение флуклоксациллином необходимо начинать до получения результатов бактериологического исследования. В тяжёлых случаях применяют внутривенные антибактериальные препараты (бензилпенициллин и флуклоксациллин).

Некротизирующий фасцит — быстро прогрессирующая инфекция, поражающая также кожу и подкожную клетчатку. Заболевание развивается в результате микст-инфекции, вызванной аэробными и анаэробными микроорганизмами, а также вследствие моноинфекции S. pyogenes. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к смерти пациента за очень короткое время. Большую роль в лечении играет успешное иссечение инфицированных некротических тканей, проводимое на фоне лечения бензилпенициллином, цефалоспоринами третьего поколения и метронидазолом.

Эритразма — поверхностная инфекция, возникающая на сгибательных поверхностях конечностей и вызываемая Corynebacterium minutissimum. Очаги поражения флюоресцируют в ультрафиолетовом свете. Возбудитель может быть выделен при посеве. Для лечения применяют эритромицин или тетрациклин.

Рожа — стрептококковая инфекция, поражающая органические участки кожи на лице или голенях. При обследовании отмечают обычно повышение количества лейкоцитов в периферической крови. Для лечения назначают приём внутрь амоксициллина и флуклоксациллина; в тяжёлых случаях может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.

Эризипелоид — зоонозная инфекция, вызываемая Erysipelothrix rhusiopathiae. Местный очаг (обычно пальцы рук) характеризуется развитием эритемы красно-фиолетового цвета. В группу риска входят мясники (поражаются пальцы рук при работе с инфицированным мясом, чаше свиньи) и рыбаки. В большинстве случаев заболевание разрешается самостоятельно, но применение внутрь пенициллина или тетрациклина позволяет ускорить процесс выздоровления, назначение антибиотиков обязательно при развитии вторичной бактериемии.

Ожоги могут стать причиной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, S. pyogenes и иногда бактериями кишечной группы. Возможно заражение антибиоти-коустойчивыми формами микроорганизмов. Бактериальное поражение может привести к отторжению пересаженной кожи и вторичной бактериемии.

Паронихия. Паронихия, или воспаление околоногтевой ткани, — распространённое заболевание, возникающее вследствие бактериальной инвазии (например, S. aureus) в местах повреждения кутикулы. При этом возникают боль, отёчность с последующим формированием небольшого абсцесса. Абсцесс дренируют и назначают антибактериальную терапию (флуклоксациллин и др.).

причины инфекций кожи

Причины инфекций кожи

Кожные проявления системных инфекций

На коже могут отражаться проявления системных инфекций. Ярким примером может служить петехиальная сыпь при менингококковой септицемии — несомненный признак тяжёлого сепсиса. У пациентов с синегнойной септицемией на коже возникают гангренозные очаги (гангренозная эктима). Менее выражены кожные изменения при эндокардите (кровоизлияния у оснований ногтей). При стафилококковой септицемии возникают участки инфаркта кожи, а при некоторых вирусных заболеваниях высыпания на коже становятся частью характерной клинической картины (ветрянка и корь).

Для вируса простого герпеса кожные покровы — первичный очаг инфекции. Некоторые штаммы Staphylococcus aureus и бета-гемолитических стрептококков вызывают системные заболевания, обусловленные действием токсинов и сопровождающиеся различными кожными изменениями: при синдроме токсического шока — генерализованная и сыпь на ладонях, при скарлатине — сыпь с бледностью носогубного треугольника, а при синдроме ошпаренной кожи у новорождённых — сильное шелушение.

Бородавки как инфекция кожи

Папилломавирус человека поражает клетки кожи и усиливает их репликацию, в результате чего формируется бородавка (папиллома). Существуют папулёзные, пятнистые и мозаичные виды папиллом, а также подошвенная (роговая) бородавка. Заболевание передаётся при непосредственном контакте с больным, а также через предметы общего пользования особенно при повышенной влажности (при совместном купании в бассейне).

Передача генитальных бородавок (остроконечных кондилом) осуществляется половым путём. Диагноз устанавливают на основании клинических признаков. Для определения вируса остроконечных кондилом применяют реакцию иммунофлюоресценции и полимеразную цепную реакцию.

Папилломавирусы вызывают злокачественные новообразования шейки матки (тип 16 и 18) и гортани (тип 6 и 11). В настоящее время существуют вакцины против виусов типа 16 и 18, которые формируют продолжительный иммунитет.

Папилломы со временем самостоятельно исчезают, не оставляя рубцов (за исключением случаев у людей со сниженным иммунитетом). Очень часто для самолечения применяют местные кератолитические вещества (салициловая кислота). При генитальных бородавках используют подофил щитовидный*. В качестве альтернативы применяют криотерапию, ускоряющую исчезновение папиллом. Прижигание в настоящее время не рекомендуют для частого использования у одного пациента.

Некоторые штаммы поксвирусов поражают кожный покров и вызывают возникновение характерных симптомов (например, контагиозный моллюск и контагиозный пустулёзный дерматит).

Дерматофитозы - грибковые инфекции кожи

Клинические признаки дерматофитозов. При дерматофитии (стригущем лишае) возникают бляшки, сопровождаемые зудом и покраснением. Со временем их диаметр увеличивается, а в центре образуется бледное пятно. При хроническом поражении ногтей наблюдают обесцвечивание и истончение ногтей, а при заболеваниях кожи головы — облысение и рубцевание. В основе названия заболевания лежит место заражения, например дерматофития головы (tinea capitis — стригущий лишай), дерматофития туловища (tinea corporis).

Лабораторная диагностика грибковых инфекций кожи. При инфекции кожного покрова отмечают свечение поражённых участков в ультрафиолетовом свете.

В лабораторию доставляют сухие соскобы с поражённых участков кожи, образцы ногтей и волос. При нагревании в растворе натрия гидроксида они обесцвечиваются, и во время микроскопии становятся видны гифы грибов. Дерматофиты растут на декстрозосодержащем агаре Сабурада при температуре 30 °С в течение четырёх недель.

В основе идентификации лежат морфологические свойства колоний, особенности микроскопической картины (окраска лактофеноловым синим), биохимическое исследование, а также секвенирование 18S рибосомальной РНК гена.

Лечение грибковых инфекций кожи. При дерматофитозах применяют местные препараты группы имидазола (миконазол, клотримазол, тиоконазол или аморолфин). При некоторых формах инфекции назначают тербинафин (внутрь) в течение нескольких недель.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: