Мелкие пупырышки на коже что это и как лечить

Обновлено: 01.05.2024

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Что приходит нам на ум при упоминании "гусиной кожи"? Наверняка реакция кожи на холод или на внезапно нахлынувшие эмоции. Пупырышки мгновенно появляются и вскоре бесследно исчезают.

Но бывает, что "гусиная кожа" возникает совершенно по другим причинам и сохраняется долгое время. Пупырышки в этом случае могут быть ярко выраженными и рельефными или же еле заметными на ощупь. Могут быть того же оттенка, что и кожа в целом, а могут быть красновато-бордовыми.

В любом случае, явление неприятное, и, если человек с ним сталкивается впервые, может возникнуть масса вопросов и опасений.

Разберемся, что же происходит, чем это грозит и грозит ли вообще.

Шершавая кожа – это заболевание или нет?

Скорее нет, чем да. Это явление называется "фолликулярный кератоз".

Сразу успокоим. Формально это диагноз, при этом данное явление ничем не грозит здоровью. Это можно квалифицировать как состояние кожи, но никак не заболевание в полном понимании – с потенциальными последствиями в виде осложнений или дальнейшего ухудшения.

Важно!

Если Вы решили узнать подробности в интернете – подходите с холодной головой. Дело в том, что словосочетание "фолликулярный кератоз" фигурирует еще в целом ряде кожных проблем, которые уже имеют совершенно другой характер. Например, часть авторитетных источников ставит знак равенства между фолликулярным кератозом и волосяным лишаем. Тогда как красный волосяной лишай – действительно страшная вещь.

Мы же говорим об очень распространенном явлении, которое встречается почти у каждого жителя планеты в тот или иной период жизни.

Интересный факт!

Во всем мире с проблемой шершавой "гусиной кожи" сталкиваются от 30 до 50% взрослого населения планеты и от 50 до 80% всех подростков.

Почему на коже появляются пупырышки?

Клетки верхнего слоя кожи – эпидермиса постоянно обновляются. Новые клетки образуются, растут и, по мере завершения жизненного цикла, заполняются кератином и становятся твердыми. Снизу их замещают новые молодые клетки, а старые естественным образом отшелушиваются. Цикл полного обновления клеток верхнего слоя кожи длится 4 – 6 недель.

Обновление зпидермиса

Это в том случае, если все идет нормально.

Но этот отлаженный механизм может давать сбой. Старые клетки не успевают набрать достаточно кератина, чтобы отвердеть и отшелушиться, тогда как новые поколения клеток уже "подпирают" снизу. Слои старых, но не до конца затвердевших клеток накапливаются, попадают в волосяные фолликулы и закупоривают их. Пробка из частично ороговевших клеток создает "очаг напряженности" в фолликуле и вокруг него. И кроме этого, еще и не дает растущему волоску выбраться наружу, тем самым увеличивая образовавшийся пупырышек в объеме.

Так и появляется "гусиная кожа". Протекание процесса разное, зависит от части тела, подверженной явлению. Например, отчетливых и тактильно ощущаемых бугорков может почти не быть, но зато наблюдаются выраженные красные точки.

Это хорошо заметно по имеющим волосяной покров участкам кожи, которые тесно и подолгу контактируют с одеждой – например, внешняя сторона бедра, ягодицы. Но такая фактура кожи может сформироваться и во многих других местах, даже на лице.

Интересный факт!

Кожа – самый большой и тяжелый орган в человеческом теле. Да, кожа – это орган! Ее площадь составляет до двух с половиной метров, а масса – до 16% общей массы тела.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал



Причины возникновения шершавой кожи

Причины фолликулярного кератоза в каждом конкретном случае не поддаются четкой и строго определенной диагностике.

Ближайшие научные материалы, опубликованные в "American Journal of Clinical Dermatology" подтверждают то, что уже было известно ранее – фолликулярный кератоз может возникнуть по причине аномалий в отложении кератина в фолликулах волос, из-за нарушений строения стержня волоса или по обеим причинам одновременно.

Причины фолликулярного кератоза

Современная медицина пока только обнаружила некоторые закономерности и совокупности факторов, которые могут послужить причиной явления.

Таких причин довольно много, и они очень разные, в том числе даже наследственность.

Те, которые все-таки связаны с реальными заболеваниями, в своей основе могут иметь:

  • патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет первого типа;
  • аномалии соединительной ткани;
  • ожирение;
  • внешние травмирующие воздействия, например, радиоактивное излучение или химические ожоги;
  • тяжело протекающие инфекционные заболевания;
  • различные системные заболевания.

У здоровых людей без выраженных патологий причины совершенно другие и тоже очень разные, например:

  • гормональные нарушения в подростковом возрасте;
  • нехватка витаминов A, B, C, E и K;
  • тесная, вплотную прилегающая к телу одежда, особенно из синтетического волокна;
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • влияние низких температур в зимний период.

Витамины A, B, C, E и K

Интересный факт!

Явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто у полностью здоровых людей. Если с фолликулярным кератозом в такой форме ничего не делать, он нередко… проходит сам по себе. Особенно после 30 лет.

Что делать, если обнаружили у себя "гусиную кожу"?

Итак, мы определили, что сам по себе фолликулярный кератоз в такой форме не несет в себе никакой прямой угрозы здоровью. Явление доставляет неприятности исключительно косметического характера.

Избавиться от пупырышков и мелких пятнышек можно, применив комплексные подходы.

Действовать нужно изнутри и снаружи.

Изнутри – помочь организму самостоятельно устранить проблему, нормализовав питание. Это можно сделать, добавив в рацион больше овощей и фруктов, жирные сорта рыбы. Задача – устранить нехватку витаминов А, С, В, Е и К. Так Вы автоматически исключите одну из вероятных причин проблемы. Короткий путь – пропить курс витаминов, который назначит дерматолог.

Воздействие снаружи предполагает следование определенным правилам – что нельзя делать, а что можно и нужно.

Нельзя

Мыться явно горячей водой

Горячая вода сушит кожу, как бы это парадоксально не звучало (вода – сушит), но никак принципиально не способствует отшелушиванию недостаточно ороговевших клеток, закупоривших просветы фолликул.

Мыться подолгу

Причины приблизительно те же, что и в случае с горячей водой. В идеале не более 10 минут.

Использовать грубые мочалки

Ошибочно будет полагать, что раз пупырышки состоят из ороговевших клеток кожи, то их можно "соскрести", решив, таким образом, проблему. Так можно сделать хуже – и без того напряженные и увеличенные фолликулы травмируются и шелушение только усилится.

Что нельзя?

Интересный факт!

За всю жизнь с кожи человека отшелушивается до 18 кг ороговевших клеток. Куда там змеям с их сбрасыванием кожи!

Можно и нужно

  • применять наружные средства, в которых содержатся молочная и салициловая кислоты, а также мочевина;
  • принимать ванны с добавлением крахмала, пищевой соды или соли, но не слишком длительные по времени;
  • применять средства, содержащие ретиноиды – эти вещества ускоряют отшелушивание ороговевших клеток кожи, не давая им накапливаться на поверхности, "растворяют" пробки в фолликулах;
  • в случае присутствия грибковой инфекции, ее необходимо незамедлительно лечить;
  • проводить физиопроцедуры – фотодинамическую и лазерную терапию, кварцевание и другие.

Что можно?

Важно!

Прежде чем приниматься за устранение гусиной кожи, настоятельно рекомендуем обратиться к дерматологу. В крайне редких случаях пупырышки на коже могут быть вызваны вполне конкретным заболеванием, например, болезнью Кирле. И тогда способы борьбы будут совершенно другие.

Угревая сыпь (акне, угревая болезнь) – это заболевание кожи, выражающееся в нарушении работы сальных желез. Эти железы вырабатывают сальный секрет, который служит для увлажнения кожи и защиты её от воздействий внешней среды. Секрет, продуцируемый железой, поступает в волосяные мешочки (фолликулы). Если секрета вырабатывается больше, чем нужно, он склеивает ороговевшие клетки кожи, которые образуют пробку в устье протоки, идущей от сальной железы. Волосяной мешочек начинает выбухать – подниматься над уровнем кожи. Возникают полушаровидные узелки (так называемые закрытые комедоны) – угри белого цвета размером не больше булавочной головки. Если в образование попадает воздух, сальная пробка окисляется и приобретает черный цвет. Это другая разновидность угрей: черные угри или открытые комедоны.

Изображение 1: Акне - угревая сыпь - клиника Семейный доктор

Сальная пробка является благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому угри легко воспаляются. Образуются прыщи – папулы красного цвета, имеющие конусовидную форму с гнойничком на верхушке. Воспалившиеся угри вызывают беспокойство; их начинают трогать, расчесывать, что делать категорически нельзя.

Угри и прыщи могут поражать кожу лица, груди и спины. Угревая сыпь обычно возникает в период полового созревания, но иногда принимает хронический характер. Протекать акне может с различной степенью тяжести. В тяжелых формах угревая сыпь сопровождается образованием узлов и кист под кожей. Такие образования оставляют после себя уродливые рубцы.

Причины возникновения угревой сыпи (акне)

Ведущую роль в возникновении угревой сыпи играют гормональные изменения. Повышенный уровень мужского полового гормона (андрогена) стимулирует избыточную продуктивность сальных желез. Именно поэтому у мужчин акне встречается гораздо чаще, чем у женщин. Однако в пубертатный период у девушек также увеличивается количество мужских гормонов, поэтому девушки также сталкиваются с этим заболеванием. С гормональными изменениями связано и обострение акне при приближении менструации.

В более старшем возрасте угревая сыпь может указывать на проблемы эндокринной системы. Значение имеет генетическая предрасположенность, поскольку чувствительность сальных желез к андрогенам и узость сальных протоков могут наследоваться. Благоприятными факторами для развития акне также являются:

  • неправильно подобранная косметика. Некоторые, использующиеся в косметической промышленности вещества, способны засорять поры (они называются комедогены): ланолин, сквален, сера;
  • гормональные препараты (оральные контрацептивы); некоторые другие лекарственные средства – стероиды, антибиотики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты, содержащие литий;
  • стресс;
  • загрязнение кожи (маслом, дегтем и т.п.);
  • сухость кожи. Слишком частое мытье может также усугублять ситуацию, поскольку кожа становится слишком сухой;
  • сдавливание кожи (например, телефонной трубкой);
  • в отдельных случаях роль провоцирующего фактора могут сыграть определенные продукты питания. Чаще всего это бывают шоколад, газированные напитки, орехи, кофе.

Профилактика угревой сыпи (акне)

Поскольку главная причина акне – гормональные изменения, не существует способов гарантировано предотвратить возникновение угревой сыпи у подростка. Однако можно минимизировать проявления заболеваний, если при появлении первых признаков акне соблюдать следующие правила:

  • не следует выдавливать угри и прыщи;
  • участки пораженной кожи рекомендуется протирать спиртовым раствором;
  • в питании необходимо исключить шоколад, консервы, жирные продукты;
  • умываться желательно теплой водой; для гигиенических процедур следует пользоваться банным мылом;
  • полезна гимнастика, пребывание на свежем воздухе не менее 1-2 часов в день. Однако после физических нагрузок следует сразу же принимать душ, так как пот может ухудшать состояние кожи. Также следует использовать как можно меньше макияжа, если Вы предполагаете, что можете вспотеть;
  • воздействие стрессов можно снизить, если правильно питаться и достаточно спать (не менее 7 часов в сутки).

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Лечение угревой сыпи (акне)

Угревая сыпь вызывает серьёзный психологический дискомфорт. А самолечение угревой сыпи способно привести к образованию шрамов и рубцов, особенно если пытаться самостоятельно удалять появившиеся угри и прыщи. Поэтому правильнее всего обратиться к квалифицированному дерматокосметологу.

Активное лечение угревой сыпи направлено на решение следующих задач:

  • предотвращение появлений новых образований (комедонов);
  • нормализацию количества секрета сальных желез;
  • разрушение уже имеющихся комедонов;
  • подавление размножения бактерий и снятие воспаления.

Лечение угревой сыпи в АО «Семейный доктор»

По поводу лечения акне в Москве Вы можете обратиться в поликлиники АО «Семейный доктор». В «Семейном докторе» работают опытные дерматокосметологи, способные обеспечить индивидуальный подход к каждому клиенту, учитывающий особенности именно Вашей кожи.

Для лечения угревой сыпи в «Семейном докторе» применяются:

  • современные методы ухода за проблемной кожей;
  • химические пилинги; ;
  • местная терапия;
  • системная терапия.

Если всё же обращение к дерматокосметологу запоздало и после прыщей появились рубцы, их можно удалить с помощью лазера или комплекса косметологических процедур.

Обязательно следует показаться врачу, если угревая сыпь появилась в возрасте старше 25 лет.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Сальная железа.jpg

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

  • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
  • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

  • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
  • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Разновидности прыщей.jpg

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

  • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
  • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
  • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
  • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
  • Неправильное питание и авитаминоз:
    • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
    • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
    • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
    • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

    При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

    Диагностика и обследования при появлении прыщей

    Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

    Карта.jpg


    Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

    Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

      Клинический анализ крови.

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется в виде плотных узелков (папул). Заболевание называется так, потому что содержимое узелка-папулы выглядит достаточно специфично и при рассмотрении вблизи (в частности, под микроскопом) напоминает раковину моллюска. Термин «контагиозный» подчёркивает, что инфекция передается при телесном контакте.

    Оставьте телефон –
    и мы Вам перезвоним

    Причины контагиозного моллюска

    Контагиозным моллюском болеют и взрослые и дети. Для взрослых типично заражение половым путем.

    Контагиозный моллюск у детей

    Контагиозный моллюск у детей встречается чаще, чем у взрослых. До года дети практически не болеют контагиозным моллюском. Это связано с тем, что на первом году жизни круг контактов ребенка невелик: ребенок перемещается в ограниченном, часто специально подготовленном для него пространстве и под строгим контролем взрослых, не стремясь соприкасаться с другими детьми. Но как только ребенок начинает активно общаться и самостоятельно осваивать мир, угроза заразиться контагиозным моллюском резко возрастает.

    Пик заболеваемости контагиозным моллюском у детей приходится на возраст от 2-х до 6-ти лет. Иммунитет в этом возрасте еще слабый. Дети заражаются через игрушки или грязные руки. Вирус проникает в кожу в том месте, где целостность кожных покровов оказалась нарушенной – через ранки, ссадины, трещины. Детская кожа – нежная и чувствительная, а активность ребенка-дошкольника велика. В результате возникают многочисленные микротравмы, открывающие дорогу инфекции. Также описаны случаи заражения контагиозным моллюском при купании в бассейне.

    С 6-ти до 10-ти лет заболеваемость контагиозным моллюском снижается. Большое значение имеет привитие навыков бытовой гигиены. Чем раньше ребенок начнет заботиться о чистоте рук, тем лучше.

    Симптомы контагиозного моллюска

    Изображение 1: Контагиозный моллюск - клиника Семейный доктор

    Инкубационный период заболевания составляет от двух недель до нескольких месяцев, но чаще всего высыпания появляются на 14-15-й день.

    Вначале появляются единичные высыпания, потом их становится больше. Контагиозный моллюск может поражать любые участки кожи, кроме ладоней и стоп. У детей наиболее часто страдают открытые участки рук, ног, а также лицо и шея. У взрослых чаще всего поражается область половых органов, а также внутренняя сторона бедер.

    При типичной форме заболевания высыпания располагаются только в одной анатомической области, при генерализированной форме распространяются по всему телу.

    Элементы сыпи выглядят как выпячивания (папулы), на ощупь плотные и безболезненные, розового или телесного цвета, с перламутровым верхом. В центре папулы присутствует небольшое углубление, из которого при надавливании выдавливается белая кашицеобразная масса. Папулы имеют круглую или овальную форму, размер обычно варьируется в диапазоне 2-5 мм, но иногда узелки сливаются, и тогда подобные образования могут достигать в диаметре до 1 см и более.

    В некоторых случаях высыпания сопровождаются зудом, который усиливается при расчесывании. Расчесывать папулы ни в коем случае нельзя, потому что в этом случае можно занести бактериальную инфекцию. О присоединении бактериальной инфекции говорит покраснение кожи вокруг папул, припухлость, нагноение.

    Методы диагностики контагиозного моллюска

    Контагиозный моллюск можно спутать с проявлениями других заболеваний, в том числе таких серьезных как сифилис или рак. Также активность вируса контагиозного моллюска повышается при снижении иммунитета, поэтому в 20% случаях контагиозный моллюск сопутствует ВИЧ-инфекции. А это означит, что при появлении высыпаний, соответствующих описанию контагиозного моллюска, требуется врачебное обследования, чтобы исключить подобные варианты.

    При обращении к врачу-дерматологу доктор произведет осмотр больного, поставит диагноз и предложит метод лечения.

    В большинстве случаев диагноз контагиозный моллюск ставится врачом-дерматологом по результатам осмотра пациента.

    Так как ВИЧ часто сопутствует контагиозному моллюску может быть назначена ПЦР-диагностика на ВИЧ.

    При обнаружении контагиозного моллюска у взрослых назначается серологический анализ крови для выявления инфекций, которые передаются половым путём (гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис и т.д.).

    Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

    Методы лечения контагиозного моллюска

    Изображение 2: Контагиозный моллюск - клиника Семейный доктор

    Лечение контагиозного моллюска должен проводить врач. Не следует самостоятельно пытаться удалить папулы – это может привести к проникновению бактериальной инфекции.

    Лечение контагиозного моллюска зависит от ряда факторов, прежде всего, – от стадии развития заболевания, выраженности симптомов и состояния иммунитета больного. Могут использоваться следующие методы:

    Удаление папул может проводиться инструментально, с последующей обработкой ранки антибактериальными средствами.

    Криодеструкция – это удаление папул с помощью воздействия низких температур. Папулы обрабатываются жидким азотом. Обработанные таким образом ткани замораживаются и отмирают.

    Папулы контагиозного моллюска могут быть удалены радиоволновым методом (с помощью аппарата Сургитрон) и с помощью лазера.

    Электрокоагуляция – это воздействие на папулы высокочастотным током. В народе его описывают как "прижигание электричеством". В момент разряда возникает локальное сильное тепловое воздействие, ткани коагулируют, что практически исключает риск проникновение инфекции в месте обработки.

    Курс лечения контагиозного моллюска может предусматривать консервативное лечение с помощью мазей и кремов, а также прием противовирусных препаратов (при значительной площади поражения).

    Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Определение

    Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

    Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

    Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

    Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

    Причины появления акне

    Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

    Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

    Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

    Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

    Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

    1. Юношеские угри:
        а) комедоны;
        б) папулопустулезные угри;
        в) узловато-кистозные угри;
        г) молниеносные угри.
      1. Угри взрослых:
          а) поздние угри;
          б) инверсные угри;
          в) bodybuilding acne;
          г) конглобатные, или нагроможденные акне.
        1. Угри детского возраста:
            а) угри новорожденных;
            б) угри детей.
          1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
          2. Угри, вызванные механическими факторами.
          3. Акнеформные высыпания.
          • легкие формы течения акне;
          • средние формы течения акне;
          • тяжелые формы течения акне.

          Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

          При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

          Виды акне.jpg


          У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

          Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

          Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

          Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

          Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

          Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

          Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

          Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

          Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

          Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

          Диагностика акне

          С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

            клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Читайте также: