Круги под глазами при инсульте

Обновлено: 28.04.2024

Геморрагический инсульт — тяжелое, инвалидизирующее состояние. Его распространенность — 10-20 случаев на 100 000 населения. Чаще этот вид инсульта случается у мужчин, но больше женщин от него умирают. Летальность геморрагического инсульта очень высока: внутримозговое кровоизлияние приводит к смерти 35-50% пациентов в первые 30 суток после приступа.

Когда кризисное состояние минует, борьба пациента и родственников продолжается, ведь тяжелые нарушения мозгового кровообращения всегда имеют последствия. Однако, успешная реабилитация после геморрагического инсульта возможна, как и возвращение пострадавшего к нормальной жизни.

Наш центр предлагает медицинскую программу реабилитации после инсульта. Узнайте подробности по ссылке

Как возникает геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт — это спонтанное, нетравматическое кровоизлияние в мозг . Головному мозгу для его нормальной работы требуется много энергии. Поставщиками его питания являются четыре мощные магистральные артерии: 2 сонных и 2 позвоночных. Они образуют замкнутый круг у основания мозга, поэтому недостаток кровоснабжения в одном из сосудов компенсируют другие, но эффективность этой системы снижается со временем.

Кровоизлияние в мозгу образуются чаще всего из-за разрыва или проницаемости сосуда . Стенка артерии рвется, кровь свободно изливается в мозг. Нейроны, которые заливает кровь, перестают работать и могут погибнуть. Соседние участки мозга испытывают дефицит питания, поскольку кровь вытекает, не успев дойти до них.

Какие бывают гематомы при геморрагическом инсульте

• Паренхиматозные — кровь распределяется в непосредственном веществе головного мозга.
• Вентрикулярные — кровь изливается в полость черепа , желудочек головного мозга, порой заполняя его пространство полностью (тампонада).
• Субарахноидальное кровоизлияние — кровь изливается в субарахноидальное пространство, полость между оболочками мозга.
• Смешанный тип — два или более типа гематом сочетаются.

Врачи также делят гематомы по объему излившейся крови:

• небольшие — 20 мл;
• средние —20-50 мл;
• большие — 50-100 мл и более.

Симптомы геморрагического инсульта

При геморрагическом инсульте головного мозга симптомы возникают внезапно, обычно днем на фоне интенсивной физической нагрузки. Доминируют общемозговые симптомы, а очаговые возникают не всегда.

• судорожный синдром;
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• тошнота, рвота;
• угнетение сознания вплоть до состояния комы.

• снижение мимики, силы мускулатуры чаще всего в одной половине тела;
• нарушение речи;
• нарушение зрения;
• расстройство координации движения.

Отличие геморрагического инсульта от ишемического

• Геморрагический инсульт составляет 20% всех случаев инсультов. Он возникает из-за повреждения сосуда и развивается в очаге, где произошло кровоизлияние. Патологию чаще всего можно легко заметить на КТ уже в первые минуты. Это заболевание возникает в более молодом, трудоспособном возрасте — 40-50 лет. Геморрагический инсульт чаще приводит к смерти, но выжившие пациенты демонстрируют более стойкое восстановление, прогноз для них обычно положительный.
• Ишемический инсульт более распространен, он составляет 80% случаев инсультов. Он возникает из-за нарушения кровотока в артерии, из-за чего создается дефицит кровоснабжения мозговых тканей. Ишемический инсульт чаще всего случается у людей старше 60 лет. Пациенты с этим заболеванием чаще выживают, но реабилитационный потенциал у них хуже, чем при геморрагическом инсульте.

Причины геморрагического инсульта

1. Артериальная гипертензия. Если человек страдает от гипертонической болезни, частого повышения давления, головных болей, но не предпринимает действий по контролю своего состояния, то риск инсульта значительно повышается.
2. Миелоидная ангиопатия . В стенке сосуда откладывается патологический белок — амилоид, который нарушает строение и прочность стенки сосуда. Это опасное состояние может вызвать разрыв и излияние крови.
3. Сосудистые аномалии . Чаще всего это врожденные (сосудистые мальформации) или посттравматические (аневризмы) нарушения сосудистой стенки.
4. Нарушение свертываемости крови. Одним из заболеваний этой категории, которое может привести к геморрагическому инсульту, является тромбоцитопения.
5. Васкулиты и системные заболевания соединительной ткани. При этих патологиях происходит воспаление сосудистых стенок, что снижает их прочность.

Профилактика геморрагического инсульта

• мужской пол, мужчины чаще страдают от инсульта;
• возраст, риск повышается после 50 лет;
• наследственность, опасность выше, если болели близкие родственники.

• курение — вредная привычка повышает риск развития инсульта в 2–4 раза;
• злоупотребление алкоголем — по данным ученых из Гарварда риск развития инсульта повышается в 2,3 раза в течение первого часа после употребления спиртных напитков;
• малоподвижный образ жизни — ВОЗ рекомендует включать не менее 150 минут умеренных или 75 минут интенсивных занятий в неделю.

Сроки восстановления после геморрагического инсульта

Реабилитация после геморрагического инсульта делится на несколько временных стадий:

• ранний период продолжается примерно полгода после приступа;
• поздний период длится от 6 месяцев до года после инсульта.

После этого специалисты выделяют период остаточных явлений, который наступает спустя 12 месяцев после случившегося.

Наилучшие результаты реабилитация дает в первый год после приступа, поэтому восстановление после геморрагического инсульта ни в коем случае нельзя откладывать. Хороших результатов вможно добиться при соблюдении следующий принципов:

• • первые меры по реабилитации после инсульта принимаются уже на этапе стационарного лечения после приступа;
  • пациент выполняет клинические рекомендации без пауз, ежедневно и неуклонно;
  • интенсивность упражнений коррелирует с состоянием пациента, каждому человеку назначается подходящий уровень нагрузок с постепенным усложнением;
  • принимаемые меры работают в комплексе, совмещаются физиотерапия, медикаментозное лечение и работа над психологическим состоянием.

  Реабилитация после инсульта

  9 000 рублей/сутки

  
  

  Задачи реабилитации

  1. Специалисты работают над улучшением бытовой функциональности пациента: занимаются восстановлением двигательных функций, утраченной способности обслуживать себя и выполнять простые домашние дела.
  2. Далее начинается восстановление профессиональной трудоспособности. В наилучшей ситуации пациент получает возможность вернуться на прежнее место работы, если же это невозможно, то врачи рекомендуют пройти переобучение новой профессии.
  3. Важной является работа по сохранению социальной активности пациента, его контакта с родными, друзьями, установление новых социальных связей.
  4. Ведется работа по профилактике новых приступов, корректируется образ жизни пациента.

  Точки восстановления после геморрагического инсульта

  • Двигательные. У человека может наблюдаться мышечная слабость, парезы, сложность при сохранении сидячего положения, при ходьбе, при переворачивании с бока на бок, может быть парализована правая или левая сторона тела. Могут наблюдаться повышенный тонус мышц или непроизвольные спазмы. Все это приводит к затруднению самообслуживания: человеку сложно одеваться, принимать ванну, есть и пить без посторонней помощи.
  • Нарушения чувствительности. К этой группе принято относить онемение конечностей, жжение, мурашки. Часто человек не может управлять руками и ногами, что также влечет за собой проблемы в быту.
  • Речевые патологии. Пациент может страдать от неразборчивости речи, потери способности произносить отдельные звуки или говорить в целом. Иногда человек теряет возможность распознавать значение слов. К этой же группе нарушений обычно относят потерю способности считать, читать, узнавать время по часам, осознавать календарную периодичность.
  • Нарушения глотания и пережевывания пищи. Пациент может поперхиваться во время еды и питья, а иногда полностью теряет способность питаться самостоятельно.
  • Нарушения стула и мочеиспускания. Человек может испытывать проблемы с недержанием или, напротив, страдать от запоров.
  • Психологические нарушения. Среди последствий геморрагического инсульта отмечают депрессию, повышенную эмоциональность или, напротив, апатию. Иногда пациенты теряют способность узнавать людей или предметы, могут испытывать проблемы с памятью. Случаются нарушения понимания последовательности обычных бытовых действий.

  Типы реабилитации после геморрагического инсульта

  Медикаментозное восстановление

  • ноотропы — пирацетам, глиатилин, церебролизин, актовегин, семакс;
  • препараты для стимуляции проведения импульса в нервной системе и улучшения нервно-мышечной передачи — нейромидин, прозерин;
  • витамины группы B для улучшения клеточного метаболизма — мильгамма, нейрорубин.

  
  

  Двигательное восстановление

  Реабилитация двигательной функции также начинается уже на этапе стационарного лечения, после оказания первичной медицинской помощи. Конечности передвигают, чтобы улучшить в них кровообращение. Это помогает снизить тонус, предотвратить застойные явления и пневмонии. Положение конечностей пациента могут корректировать с помощью лонгеты или специальных грузов. Лежачих принято переворачивать каждые 2 часа, чтобы у них не появлялись пролежни.

  Уже в первые дни после приступа можно заниматься пассивной гимнастикой, при которой родственник или медработник помогает человеку плавно двигать конечностями. Такие процедуры рекомендуются только, если пациент не испытывает болевых ощущений в процессе. Далее по мере улучшения состояния пациенту разрешается сначала сидеть в постели, а затем пробовать вставать. Перед тем, как начинать ходить, человек тренируется менять упор с ноги на ногу, возвращая ощущение своего положения в пространстве. Затем пациент учится передвигаться с помощью различных опор, ходунков, тростей.

  Техники восстановления движения

  Большую роль в реабилитации двигательной функции играет лечебная физкультура: для пациента разрабатывают упражнения на различные группы мышц, рекомендуются занятия на специальных тренажерах, применение устройств для снижения тонуса.

  Очень полезен лечебный массаж. На первом этапе применяется поглаживание конечностей с повышенным тонусом, растирание мышц с пониженным. Для улучшения эффекта перед сеансом можно использовать теплую грелку. Массаж может иметь продолжительность от 5 до 20 минут, в зависимости от состояния пациента.

  Среди методик физиотерапии хорошо себя зарекомендовали кислородные ванны, электрофорез сосудов шеи, электростимуляция ослабленных мышц.

  Восстановление речи

  Работу над возвращением речи пациента можно начать даже если после приступа прошло больше года. Говорить с пациентами после инсульта нужно медленно, четко произнося слова, не торопить с ответом, задавать вопросы, предполагающие односложные ответы.

  Рекомендуется работа с логопедом, который поможет восстановить функциональность лицевых и ротовых мышц, могут быть полезны занятия перед зеркалом. Постепенно по мере наступления улучшений можно усложнять задания, стимулировать человека к построению более сложных фраз.

  Восстановление дыхания, глотания

  После поступления пациента в стационар его обычно кормят с помощью зонда, затем ему чаще всего приходится осваивать навык самостоятельного питания заново. Для упрощения реабилитации нужно правильно готовить пищу для пострадавшего от инсульта. Еда должна быть теплой, не слишком твердой или мягкой консистенции. Важно выбирать ароматные блюда, они способствуют продуцированию слюны.

  Нельзя торопить пациентов во время прием пищи, обычно еда занимает у них не менее получаса. Важно помогать им держать посуду или ложку, мотивировать их. Сила глотательных мышц восстанавливается при регулярном повторении процесса питания.

  Психологическое восстановление

  Многие пациенты после геморрагического инсульта сталкиваются с депрессией, нарушениями когнитивных функций. Мышление помогает восстановить лекарственная терапия, курсы ноотропов и нейрометаболических препаратов.

  Для корректировки психологического состояния рекомендуется работа с психологом. Хорошо себя зарекомендовали сеансы групповой и индивидуальной психотерапии. Огромное значение имеет поддержка родственников и друзей пациента, которая способна вернуть человеку уверенность в собственной востребованности и силе духа.

  Микроинсульт — это микроповреждение и нарушение работы головного мозга в результате нехватки кислорода; первый звоночек перед инсультом. Он не наносит значительного вреда, но является показателем различных нарушений. При этом врачи вообще такого заболевания как микроинсульт не называют, сейчас они все чаще склоняются к тому, что это тот же инсульт (только в легкой форме) или же преходящее нарушение мозгового кровообращения. Но, как бы мы ни называли это заболевание, факт есть факт: оно существует, поражает людей и имеет свои последствия.

  Отличия малого инсульта от ишемического

  На самом деле, по симптоматике эти две болезни довольно похожи (даже чтобы диагностировать микроинсульт в домашних условиях, больному нужно, например, попытаться поднять обе руки; это же упражнение используется при инсульте). Отличают их только протяженность во времени (микроинсульт приходит и уходит быстро) и последствия для организма (малый инсульт может пройти сам, без врачебного вмешательства). А вот методы диагностики и лечения одинаковые, потому что обычно микроинсульт предвещает наступление ишемического.

  Возможные проявления: онемение и обездвиживание одной половины лица, шаткость походки, резкая головная боль, головокружение. Симптомы могут быть изолированными или сочетанными. При микроинсультах симптомы нивелируются в течение суток.

  Мифы о микроинсульте

  Многие из нас слышали такое название как «микроинсульт», но не все знают, что же это такое и чем опасно это состояние.

  Для начала, отметим, что, одновременно, и нужно разграничивать это состояние и инсульт, и нет.

  1. Заболевание, которого не существует? Специалисты отдельно такого заболевания как микроинсульт не выделяют. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК);
  2. «Микро» заболевание? Приставка «микро» в слове только вводит в заблуждение: она совсем не означает, что опасаться этого состояния не нужно или не нужно принимать срочных мер по его устранению, она, скорее, наоборот, подчеркивает «родство» с инсультом с одним лишь отличием — в симптоматике. Симптомы при малом инсульте не такие серьезные, как при кровоизлиянии в мозг, и проходят они гораздо быстрее.
  3. Можно ли восстановиться? После микроинсульта часто организм может восстановиться без помощи врача, но обследоваться все же стоит: даже если симптомы уже пропали, специалист должен знать, что они были. Таким образом, с большей вероятностью удастся предотвратить рецидивы и появление инсульта.
  1. Малый инсульт — заболевание редкое. К сожалению, это не так. Каждый год оно поражает десятки тысяч людей, а многих из них без должного лечения приводит к инвалидности.
  2. Заболеть могут только старики. Увы, нет. Это заболевание все чаще поражает людей в возрасте 20-30 лет. Правда, молодой организм обычно лучше борется с последствиями, чем организм пожилого человека, но это уже другая история.
  3. Чему быть — того не миновать: инсульт не предотвратить. Это тоже миф. Есть определенные меры профилактики, которые могут помочь избежать встречи с этим неприятным заболеванием.
  4. Микроинсульт не распознать: слишком слабые симптомы. Отчасти это не миф, симптомы действительно слабо выражены. Но при наличии признаков, описанных выше, подойдет проверенное годами упражнение «поднимите обе руки вверх» — одна часть при микроинсульте отказывает, поэтому поднять больной сможет только одну руку.
  5. Микроинсульт, инсульт и инфаркт — это одно и то же. Если про различия первых двух заболеваний мы упомянули выше, то третье отличается от них обоих местом. Инфаркт локализуется в сердце, тогда как (микро)инсульт — в головном мозге.

  
  

  array(6) < ["ID"]=>string(5) "28966" ["WIDTH"]=> int(1024) ["HEIGHT"]=> int(677) ["SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/6ae/img-1652793595-8611-299-ff507abf1c9f47465a8c24740c2cdf01.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/6ae/img-1652793595-8611-299-ff507abf1c9f47465a8c24740c2cdf01.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

  Причины микроинсульта

  Атеросклероз (в этом случае причина болезни — бляшка в сосудах, которая или оторвалась, или прилипла к стенке сосуда: и то, и другое ведет к непроходимости крови по сосуду)

  Тромбоз — отрыв тромба, нарушение питания нейронов в нижних конечностях

  Спазм сосудов, в результате которого кровь не поступает к мозгу

  Анемия — падение уровня гемоглобина, понижение уровня кислорода в головном мозге

  Повышенная вязкость крови (обычно вследствие хронических заболеваний, полицитемии, недостаточного количества выпитой жидкости)

  Повышенное артериальное давление

  Ожирение (на сердце оказывается повышенная нагрузка, когда у организма есть лишние килограммы)

  Наследственные патологии головного мозга

  Инфаркт и прочие заболевания сердца, ослабляющие его

  Перенесенные операции на сердце

  Стрессы (провоцируют повышение АД)

  Возраст (несмотря на то, что эта болезнь молодеет, чаще от нее все равно страдают пожилые люди, так как их сосуды изношены) и резкая смена климата (более чем на 10 градусов)

  По симптоматике микроинсульт не сильно отличается от традиционного. Самое главное отличие — в продолжительности выраженности симптомов (обычно не дольше нескольких часов) и ее интенсивности (признаки не так заметны, как при инсульте). Симптомы проявляют себя по-разному, в зависимости от локализации очага (место, где именно нарушено кровообращение):

  1. Затылочная доля мозга (отвечает за восприятие визуальной информации): наблюдается нарушение зрения до полной слепоты на один или оба глаза;
  2. Теменная доля (отвечает за тактильные ощущения): потеря обоняния, ощущение движения под кожей.
  3. Височная доля (отвечает за слух и память): кратковременные потери памяти и слуха.
  4. Лобная доля (отвечает за интеллект и тонус мускулатуры): параличи, перепады настроения.

  Данное состояние организм обычно преодолевает сам, и мозгу не наносится сильных повреждений.

  Как уже отмечалось, микроинсульт часто почти не проявляет себя: симптомы очень слабо выражены, поэтому их так легко упустить их из виду. Но все же стоит обращать на такие первые признаки болезни:

  • Онемение всего тела (или одной его части, поэтому улыбнуться или поднять обе руки бывает невозможно);
  • Головокружение;
  • Резкая головная боль;
  • Двоение в глазах;
  • Пошатывающиеся движения, слабость, желание присесть или прилечь.

  Для диагностики микроинсульта в домашних условиях можно использовать тест FAST. Он был разработан в Америке для врачей скорой помощи, чтобы те, без труда могли диагностировать кровоизлияние в мозг. Для микроинсульта этот тест также подходит, так как симптоматика (искривление лица, ослабленные руки и несвязная речь) в этом случае также присутствуют, хоть и проходят гораздо быстрее. FAST — это аббревиатура, но само слово с английского языка переводится как «быстро» - одно из главных правил при диагностике заболевания.

  F (face — «лицо») — нужно обратить внимание на лицо пострадавшего: оно бывает неестественно перекошено.

  A (arms — «руки») — руки не слушаются больного: они ослаблены, дрожат и не поднимаются вверх.

  S (speech — «речь») — слова путаются, невозможно произнести без ошибок даже простое предложение.

  T (time — «время») — время: такое драгоценное в случае этим заболеванием. Диагностику лучше начать сразу, как только появились первые признаки, потому что, как только они пройдут (при микроинсульте это занимает обычно не более часа-двух), пациент снова будет себя прекрасно чувствовать. Но врачам скорой помощи диагностика симптомов очень поможет.

  
  

  В настоящее время сохраняется актуальность проблем заболеваний головного мозга с тенденцией к прогрессирующему течению, а, т. к. глаз является частью аппарата нервной системы, нарушения регуляции кровообращения и последующая гипоксия головного мозга представляют собой факторы риска возникновения и развития глазного ишемического синдрома. Глазная артерия – первая внутричерепная ветвь внутренней сонной артерии (ВСА), что в значительной мере определяет ее участие в кровоснабжении головного мозга. Патологические изменения экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов негативно влияют не только на параметры кровообращения мозговых сосудов, но и усугубляют нарушения параметров кровообращения сосудов глаза, что приводит к прогрессированию глазного ишемического синдрома. W. Gowers в 1875 г. впервые связал появление правосторонней гемиплегии и слепоты на левый глаз с односторонней окклюзией ВСА, чем положил начало изучению проблемы сосудистого поражения головного мозга. Патология ВСА может сопровождаться нарушением кровообращения не только в бассейне самой ВСА, но и в бассейне ее ветвей, участвующих в кровоснабжении структур глаза. Стеноз ВСА может проявляться спектром «глазных» симптомов, поэтому пациенты с патологией ВСА могут впервые обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. Выявление кровоизлияний в сетчатку у больного с клиническими признаками острого нарушения кровообращения (ОНМК) позволяют рассматривать процесс как развившийся инсульт геморрагического характера. При кровоизлиянии наряду с геморрагическими очагами в сетчатке возможно появление крови в передней камере глаза в стекловидном теле (синдром Терсона). Динамическое нарушение кровотока во ВСА проксимальнее отхождения глазной артерии проявляется сосудистым кризом Петцля. При нем на стороне расстройства гемодинамики возникает кратковременное нарушение зрения – транзиторная мононуклеарная слепота, а на противоположной – парестезии. Формирование очага в бассейне средней мозговой артерии сопровождается симптомом Прево – парез взора, обусловленный поражением коркового «центра взора». В 1952 г. M. Fisher описал больных с преходящей мононуклеарной слепотой и последующим контралатеральным гемипарезом. Клинические поражения вертебро-базилярной системы могут иметь периодические эпизоды диплопии и стробизма, в сочетании с другими признаками поражения ствола мозга или мозжечка обычно указывают на развитие у больного сосудистых кризов по типу транзиторной ишемической атаки в бассейне вертебро-базилярной системы. Для неврита характерно быстро развивающееся снижение остроты зрения с параллельными изменениями на глазном дне.

  Степень снижения остроты зрения зависит от интенсивности воспаления и степени поражения папилломакулярного пучка. Чем больше он поражен, тем резче снижена острота зрения. Изменение полей зрения при неврите характеризуется концентрическим сужением и наличием положительных центральных скотом. Сужение полей зрения может быть равномерным и неравномерным, на что также влияет локализация и степень выраженности воспаления. При невритах центральные скотомы регистрируются реже, чем при ретробульбарных невритах. При ретробульбарном неврите зрение обычно падает значительно и быстро – в течение нескольких часов. Чаще страдает один глаз, могут беспокоить боли в глазу, наблюдаться легкий экзофтальм.

  При развитии инфарктного очага в основании ствола мозга на уровне моста, чаще обусловленном окклюзией парамедиальных ветвей базилярной артерии (БА), возможно развитие синдрома «запертого человека», или вентрального понтинного синдрома или синдрома блокировки – тетраплегии, псевдобульбарного паралича и паралича взора в сторону при сохраненном сознании и нормальной электроэнцефалограммы. Также при нарушении гемодинамики в стволе мозга возможен синдром Гертвига–Мажанди. Это особая форма косоглазия, при которой глазное яблоко на стороне поражения провернуто книзу и кнутри, а другое – кверху и к наружи. Тромбоз БА характеризуется диплопией и глазодвигательными расстройствами, характер которых определяется зоной формирования ишемического очага в стволе мозга, наблюдается паралич взора в сторону возникшего в мосту мозга ишемического очага.

  Окклюзия бифуркации БА эмболом или тромбом вызывает ишемию в бассейне обоих задних мозговых артерий, для этого процесса характерна слепота на оба глаза или двухсторонняя гемианопсия с возможным сохранением центрального трубчатого зрения. При гемодинамических расстройствах в гипоталамо-мезенцефальной области иногда возникает педункулярный галлюциноз Лермитта: своеобразные зрительные галлюцинации гипнотического типа. Зрительные галлюцинации при сосудисто-мозговой патологии могут возникать при инсульте в бассейне ветвей задних мозговых артерий. При высоком внутричерепном давлении в результате сдавления кавернозного или сигмовидного синуса возможно нарушение оттока из венозного синуса орбиты, которое приводит к развитию экзофтальма и других глазодвигательных нарушений. Во время эпилепсии при простом абсансе больной замирает в одной и той же позе с застывшим взором, иногда наблюдаются ритмические подергивания глазных яблок или век, расширение зрачков, зрительные припадки характеризуются ложными восприятиями, в ряде случаев отмечается пароксизмальное появление скотомы.

  Проанализированные данные позволяют сделать следующий вывод: вопросы этиологии, патогенеза и диагностики глазного ишемического синдрома активно исследуются, однако единого мнения о природе данного расстройства не существует. Совершенствование и повышение информативности методов нейрофизиологической диагностики становится важным для уточнения роли поражения сосудистой системы мозга при глазном ишемическом синдроме. Для установления этиологии, патогенеза и течения глазного ишемического синдрома важно тщательно проводить комплексное обследование в сочетании со специальными исследованиями, включающими цветное доплеровское картирование экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов и глаза. Кроме того, большое значение в исследовании имеет магнитнорезонансная томография с трактографией и мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием экстракраниальных сосудов для выявления и наблюдения в динамике за ишемией головного мозга в сочетании с глазным ишемическим синдромом. Выявлена корреляция между степенью поражения магистральных сосудов, давностью патологического процесса и наличием, степенью и глубиной ишемического поражения органа зрения, в частности, отражающимися в снижении зрительных функций. Оптимизация диагностического алгоритма, выявление зависимости между выраженностью и временем манифестации различных клинических форм, с одной стороны, и степенью сосудисто-мозговой недостаточности – с другой, вполне вероятно приведут к уточнению показаний для хирургического вмешательства на сонных артериях с ожидаемым эффектом не только в виде предотвращения нарушения мозгового кровообращения, но и излечения от приступов преходящей слепоты и отсутствием прогрессирующей потери зрения. Таким образом, по нашему мнению, на сегодняшний день к «глазным» симптомам как признакам поражения головного мозга относятся кровоизлияния в сетчатку; появление крови в передней камере глаза в стекловидном теле (синдром Терсона); транзиторная мононуклеарная слепота; парез взора, обусловленный поражением коркового «центра взора» (симптом Прево); диплопия и стробизм; паралич взора в сторону при сохраненном сознании; косоглазие, при котором глазное яблоко на стороне поражения провернуто книзу и кнутри, а другое – кверху и кнаружи (синдром Гертвига–Мажанди); диплопия и глазодвигательные расстройства; слепота на оба глаза или двухсторонняя гемианопсия с возможным сохранением центрального трубчатого зрения.

  
  

  «Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).

  Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»

  Ишемический инсульт

  Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:

  • частая головная боль;
  • необычная для этого человека сонливость и апатия;
  • головокружение;
  • значительные скачки индивидуальных показателей артериального давления;
  • нарушения памяти;
  • шумы в ушах;
  • онемение конечностей и лицевых мышц;
  • стереоскопичность зрения;
  • расстройство в координации движений.

  Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.

  При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.

  В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
  В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь

  Симптомы у мужчин

  У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:

  • непонятные и нехарактерные головокружения;
  • резкая головная боль;
  • онемение конечностей, участков лица или языка;
  • сильная мышечная слабость («ватные» руки и ноги);
  • одышка;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство координации движений;
  • падение зрения одного глаза;
  • расстройство речи.

  Симптомы у женщин

  Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:

  • шум и звон в ушах;
  • необъяснимые головокружения;
  • затрудненная речь;
  • головная боль, не проходящая после приема лекарств;
  • онемение конечностей;
  • расстройство памяти и речи;
  • непривычная сонливость и(или) апатия;
  • галлюцинации (зрительные, обонятельные);

  Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.

  Геморрагический инсульт

  При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:

  • резкий скачок артериального давления;
  • побледнение или покраснения кожи лица;
  • потеря сознания;
  • резкое изменение температуры тела;
  • расстройства работы сердца и дыхания.

  Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.

  Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

  Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения

  При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.

  Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

  Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:

  • скорректировать рацион питания и исключить употребление в пищу продуктов, перенасыщенных холестерином и жирами;
  • уделить особое внимание адекватным физическим нагрузкам;
  • проводить больше времени на улице, посещать бассейн, заниматься фитнесом;
  • регулярно измерять артериальное давление;
  • контролировать уровень сахара в крови.

  Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке

  Признаки инсульта

  Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):

  • «Face» (лицо) — осматриваем мимику, можно предложить человеку улыбнуться, при инсульте это не получится или улыбка будет искривлена (асимметрия лица — симптом инсульта);
  • «Arms» (руки) — просим человека удержать руки на весу или поднять их вверх (при инсульте одна из рук может опускаться);
  • «Speech» (речь) — предлагаем произнести какое-нибудь простое предложение (заболеванию свойственна неразборчивость речи);
  • «Time» (время) — на счету каждая секунда. Если человек обладает хоть одним из этих симптомов, следует немедленно вызвать скорую.

  Еще один признак инсульта:

  предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).

  Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.

  Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.

  Территория санатория с волшебной природой, в котором растут многовековые деревья, чистый воздух и тишина.

  
  

  • Восстановление после коронавирусной инфекции
  • Восстановление
  • Лечение
  • Отдых
  • Кардиодиагностика
  • Кардиодиагностика выходного дня
  • Кардиопрофилактика
  • Пакетные туры
  • Щитовидная железа
  • Сахарный диабет
  • Избыточная масса тела
  • Здоровые сосуды
  • Здоровые суставы
  • Здоровая печень

  Информация по приказу 956Н

  Сведения о регистрации

  Сведения об учредителях

  Руководство

  Режим работы

  График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

  Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

  Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

  Программа госгарантий

  Правила оказания платных услуг

  Медицинский персонал

  График работы и часы приема медработников

  Перечень ЖНВЛП

  Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

  Лицензия

  Приказы

  Тарифы

  Политика конфиденциальности

  1. Общие положения

  Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

  Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

  2. Основные понятия, используемые в Политике

  3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

  Фамилия, имя, отчество;
  Электронный адрес;
  Номера телефонов;
  Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
  Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

  4. Цели обработки персональных данных

  Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

  Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

  5. Правовые основания обработки персональных данных

  Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

  6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

  Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

  Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
  Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

  Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

  7. Трансграничная передача персональных данных

  Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

  Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

  8. Заключительные положения

  
  

  Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к гибели или повреждению его клеток вследствие тромбоза, эмболии или излития крови через поврежденную стенку сосуда.

  Признаки надвигающегося инсульта

  Инсульту чаще всего предшествуют некоторые симптомы нарушения мозгового кровообращения:

  • сильная и стойкая головная боль;
  • необычная для этого человека сонливость и апатия;
  • резкая слабость
  • головокружение;
  • нарушения памяти;
  • шумы в ушах;

  Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.

  При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.

  • онемение конечностей и лицевых мышц, половины губы, половины языка
  • стереоскопичность зрения;
  • расстройство в координации движений, неустойчивость при ходьбе.

  Появление таких симптомов — повод для срочного вызова врача, который, оценив их значимость, назначит лечение, позволяющее предотвратить развитие инсульта.

  Что делать, чтоб предотвратить сосудистую катастрофу

  Артериальное давление

  Необходимо контролировать свое артериальное давление. Особенно важно не допускать повышения нижнего (диастолического) артериального давления. Если его значение 105 мм ртутного столба или выше — это большая опасность. Более серьезная, чем высокое верхнее (систолическое) артериальное давление. Так как в момент выброса повышенное систолическое давление переносится сосудами легче, чем диастолическое.

  Понизить артериальное давление помогут несколько факторов:

  (Простые советы гипертоникам для уменьшения бремени гипертонии)

  1. Отказ от курения.
  2. Сокращение потребления алкоголя.
  3. Нормализация веса тела.
  4. Снижение потребления соли до 3-4 г в сутки.
  5. Физическая активность.
  6. Уменьшение и контроль стрессовых ситуаций.
  7. Прием лекарственных средств.

  Свертываемость крови

  Закупорка сосудов мозга происходит при повышенной свертываемости крови. Повышенная свертываемость может быть связана с воспалительным процессом, идущим в организме. Это может быть хронический тонзиллит, гайморит или еще что-то незначительное по сравнению с инсультом. Но, недолеченное заболевание, повышает свертываемость крови, что создает предпосылки для закупорки артерий.

  Что следует предпринять:

  1. Любое заболевание нужно долечивать до конца, не превращать его в хроническое.
  2. Тестировать активность свертывающей системы крови.

  Полный анализ поможет выявить предрасположенность человека к инсульту. После чего останется просто принять соответствующие меры, разработанные современной медициной.

  Остеохондроз

  Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и самих позвонках приводят к сдавливанию сосудов, питающих мозг, и к ухудшению его деятельности. По статистике у каждого человека старше 50-60 лет имеется шейный остеохондроз — одна из главных причин нарушения мозгового кровообращения.

  Симптомы

  Если человек высоко поднимает голову и откидывает назад голову, например, чтобы посмотреть на потолок, у него появляются головокружения, дурнота, потеря равновесия. Причина здесь в том, что в шейном отделе пережимаются каналы, в которых лежат артерии и резко ухудшается кровоснабжение вестибулярных центров головного мозга.

  При шейном остеохондрозе люди часто страдают рассеянностью. Человек часто забывает куда положил ключи, зачем пошел на кухню или где оставил очки. Позвоночные артерии питают ту часть мозга, где, в частности, располагаются центры, обеспечивающие стереотипы бытовой памяти.

  Позвоночные артерии обслуживают центры движения глаз. Поэтому при нарушении кровоснабжения очень устают глаза.

  Парестезия — нарушение чувствительности, когда появляются ощущения покалывания, мурашки; ночное онемение пальцев рук. При пробуждении приходится двигать пальцами, растирать их, чтобы восстановить кровообращение.

  Что можно предпринять

  Врачи обычно советуют пройти курс у мануального терапевта. Однако эти меры не устраняют проблему полностью, а только временно улучшают состояние больного. А вот систематическое выполнение комплексов упражнений, способствующих образованию мышечного корсета вокруг шейного отдела позвоночника, поможет избавиться от части проблем, а иногда и от всего имеющегося дискомфорта.

  Остеохондроз делает больного очень чувствительным к качеству воздуха. Проведя время в накуренном помещении, он испытывает дурноту, начинаются головные боли. Недостаточное количество крови, поступающей в мозг, должно компенсироваться ее качеством — максимальным насыщением крови кислородом.

  Рекомендуются загородные прогулки, лыжи, плавание, бег. (Всеми этими видами физической активности можно заняться в Кардиологическом санаторном центре «Переделкино». Здесь есть все условия и опытные физиотерапевты.)

  Комплекс 1

  Упражнения направлены на освобождение кровеносных сосудов, питающих мозг. Исходное положение (и.п.) — стоя или сидя, смотреть прямо перед собой.

  1. Вытягивайте шею вверх как можно сильнее, с напряжением, но лицо вверх задирать не нужно. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем расслабьте мышцы, вернитесь в и.п. Повторить 10 раз.
  2. Медленно (чем старше человек, тем медленнее нужно делать упражнение), с напряжением поверните голову налево. Затем еще сильнее попытайтесь повернуть голову в ту же сторону. Расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение. То же выполните в правую сторону. Повторить 10 раз.
  3. С напряжением, медленно наклоните голову вперед, чтобы подбородок коснулся груди, задержитесь в этом положении. Затем медленно отклонить голову назад (ни в коем случае резко не откидывайте ее). Повторить 10 раз. Если при выполнении этого упражнения возникает боль — отдает как будто в сердце, то, возможно, у вас остеохондроз не только шейного, но и грудного отдела позвоночника.
  4. Попытайтесь как бы вылизывать блюдце после чего-то вкусного. Повторить 10 раз.
  5. Представьте, что кончик вашего носа — это карандаш. «Пишите» им цифры на воображаемой доске — от 1 до 10 и обратно. Цифры должны быть крупными.

  Ограничиваться только этим комплексом упражнение не следует. Не стоит забывать про утреннюю гимнастику.

  Комплекс 2 «Гимнастика бюрократа»

  Сидя за столом, с силой упереться лбом в ладонь, потом сдвинуть ладонь к виску, снова с силой на несколько секунд упереться, потом перенести ладонь к уху, к затылку. Затем сделать то же другой ладонью с другой стороны.
  За один раз надо сделать десяток таких движений, а в течение дня — несколько раз.

  Даже однократное выполнения этой гимнастики заставит мышцы шеи хорошо поработать и прогнать к мозгу большее количество крови. Самочувствие заметно улучшится.

  Ошибки

  Иногда при шейном остеохондрозе рекомендуют резкие повороты головы — это недопустимо. Такие упражнения ухудшают кровоснабжение мозга, порой полностью перекрывая артерии.

  Массаж воротниковой зоны. При шейном остеохондрозе от него только вред. Он затрудняет отток из мозга венозной крови, что не лучше недостаточного поступления в мозг артериальной крови. Полезен массаж рук, включая плечи, массаж спины, лопаток. Полезны упражнения для рук — вращения, силовые упражнения. Хорошее кровоснабжение плечевых суставов и лопаток обеспечивает и хорошее кровоснабжение головного мозга.

  О еде

  Продукты, которые необходимо включить в свой рацион для улучшения кровообращения головного мозга.:

  • растительное масло — оливковое, тыквенное, льняное. Принимать натощак за полчаса до завтрака по 1 десертной ложке;
  • морская рыба — форель, тунец, семга, сибас. Можно принимать и рыбий жир — по 1 чайной ложке 2 раза в день, курс — месяц.
  • ягоды — брусника, черника, смородина, клюква;
  • горький шоколад с содержанием какао не менее 72%;
  • орехи, семена тыквы, подсолнечника.
  • зеленый чай;
  • продукты со значительным содержанием пищевых волокон — отруби, капуста, морковь, свекла, тыква, баклажаны, кабачки, яблоки, сливы, грейпфруты, бананы, морская капуста, пшено, гречка, пшеничные крупы.

  Профилактика инсульта не исчерпывается своевременной диагностикой нарушений мозгового кровообращения, лечением гипертонии и остеохондроза, мерами по снижению свертываемости крови. Необходимо проконсультироваться с врачом.

  Рекомендации: лечебное питание при сахарном диабете легкой и средней тяжести при нормальной массе тела

  Территория санатория с волшебной природой, в котором растут многовековые деревья, чистый воздух и тишина.

  
  

  • Восстановление после коронавирусной инфекции
  • Восстановление
  • Лечение
  • Отдых
  • Кардиодиагностика
  • Кардиодиагностика выходного дня
  • Кардиопрофилактика
  • Пакетные туры
  • Щитовидная железа
  • Сахарный диабет
  • Избыточная масса тела
  • Здоровые сосуды
  • Здоровые суставы
  • Здоровая печень

  Информация по приказу 956Н

  Сведения о регистрации

  Сведения об учредителях

  Руководство

  Режим работы

  График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

  Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

  Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

  Программа госгарантий

  Правила оказания платных услуг

  Медицинский персонал

  График работы и часы приема медработников

  Перечень ЖНВЛП

  Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

  Лицензия

  Приказы

  Тарифы

  Политика конфиденциальности

  1. Общие положения

  Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

  Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

  2. Основные понятия, используемые в Политике

  3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

  Фамилия, имя, отчество;
  Электронный адрес;
  Номера телефонов;
  Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
  Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

  4. Цели обработки персональных данных

  Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

  Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

  5. Правовые основания обработки персональных данных

  Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

  6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

  Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

  Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
  Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

  Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

  7. Трансграничная передача персональных данных

  Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

  Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

  8. Заключительные положения

  Читайте также:

    
  • Как замаскировать синие вены под глазами
    
  • Сколько по времени длится операция по удалению родинок
    
  • Как вылечить себорейный дерматит на лице лавровым листом
    
  • Поражения кожи лица при псориазе
    
  • Чешется палец до боли на ноге это грибок