Красные прыщики на щеках у ребенка что это может быть

Обновлено: 19.04.2024

У новорожденных и у детей постарше нередко на лице появляется раздражение и высыпания. Чаще всего затрагивается периоральный (вокруг рта) участок. Раздражение у рта ребенка может проходить самостоятельно за 1-2 дня. Но иногда такие неприятные проявления сохраняются неделями. Чтобы помочь ребенку, необходимо для начала разобраться в причинах появления покраснения, шелушения или воспаления.

Причины раздражения кожи на лице у ребенка

Раздражение на лице у ребенка может возникать под воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Обильное отделение слюны

Кожа у новорожденных очень нежная. Она постепенно приспосабливается к условиям окружающей среды. Из-за большого выделения слюны у грудничков в области рта появляется раздражение. Эта зона постоянно увлажняется слюной из-за того, что малыши подолгу сосут пустышки. В результате на коже появляются красные пятна с нечеткими контурами.

Появление раздражения по таким причинам не относится к патологическим. Длительное воздействие слюны способно вызвать раздражение и у взрослого человека. Помимо покраснений во время прорезывания зубов у малышей может появляться сыпь вокруг губ.

Несоблюдение гигиены

В первый год жизни маленькие дети знакомятся с окружающим миром и часто пробуют различные предметы «на вкус». Они грызут грязные игрушки или испачканные пальцы. В результате нежная кожа периоральной области контактирует с различными бактериями. Из-за этого не избежать появления раздражения и сыпи в этой области.

Глистные инвазии

Паразиты, в процессе жизнедеятельности в органах пищеварительной системы, нарушают целостность и слизистой оболочки. В результате в системный кровоток попадают токсичные соединения. Нередко появление непроходящей сыпи в области подбородка указывает на наличие глистной инвазии у малыша.

Важно! Сыпь на коже лица может представлять собой экземные образования, участки кожи с шелушениями, появление прыщей и угрей.

Внешние факторы

Чаще всего раздражение у рта ребенка провоцируют следующие триггеры:

УФ-излучение. Интенсивное воздействие прямых солнечных лучей отрицательно действует на очень нежную детскую кожу вокруг губ. Продолжительное пребывание на солнце провоцирует раздражение кожных покровов. В жаркое время года дети чаще сталкиваются с высыпаниями, появлением гиперемированных участков или шелушений около губ.
Сильный ветер. После сильного обветривания неприятная симптоматика развивается последовательно. В первые часы появляются участки повышенной сухости. На второй день такие области становятся ярко-красными и шершавыми. На воспаленных очагах появляется много чешуек, которые легко слущиваются.
Жаркий климат с повышенной влажностью. Когда семья отправляется на отдых в жаркие страны, у малышей на коже нередко появляются пятнышки, имеющие яркий красный окрас. Покровы так реагируют не только на жару и повышенную влажность, но и на морскую воду с высоким содержанием соли.

Раздражение кожи в периоральной области у малыша также часто возникает из-за привычки облизывать губы. Она имеется у большинства малышей. Когда ребенок покусывает и облизывает губы в холодное время года, они легко повреждаются ветром и низкими температурами. Причем страдает вся периоральная область. А еще на таких мокрых участках хорошо размножаются патогенные микроорганизмы, усугубляющие состояние.

Инфекционные заболевания

Важно! Развитию раздражения на лице нередко предшествует серьезное снижение иммунитета.

Обычно защитные силы организма ослабевают в холодное время года, когда особенно активизируются респираторные заболевания. Также иммунитет ребенка слабеет, когда он испытывает повышенные нагрузки в школе и постоянно находится в состоянии стресса. В результате дети легко заражаются инфекционными заболеваниями:

Ротавирусы. Возбудители ротавирусные инфекции довольно часто провоцируют появление различных высыпаний с периоральной локализацией. Без вакцинации заразиться ротавирусной инфекцией может любой ребенок. Для данной патологии характерно появление специфических высыпаний, которые нередко локализуются вокруг слизистых оболочек губ. Наряду с этим у больного повышается температура и появляется слабость.
Герпетические высыпания. Провоцировать высыпания на коже могут различные подвиды герпеса. Раздражение представляет собой сыпь с многочисленными пузырьками, заполненными серозной, прозрачной жидкостью. Очаги воспаления вокруг губ обычно зудят настолько сильно, что малыш испытывает постоянные мучения. Общее самочувствие ребенка сильно страдает.
Стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк считается самым агрессивным возбудителем. Его размножение приводит к тому, что на кожных покровах периоральной области появляются различные пузырьки и раздраженные очаги. Пузырьки заполняются гноем с желтоватой или зеленоватой окраской. Протекает стафилококковая инфекция чаще всего тяжело и с осложнениями.
Грибковая инфекция. На фоне микозов вокруг губ появляется большое количество специфических высыпаний. Такие участки обычно имеют белесый или желтоватый окрас. Пораженная область покрыта большим количеством чешуек, которые легко слущиваются.

Нередко груднички сталкиваются с кандидозным хейлитом или заедой. Она характеризуется трещинами в углах рта, мацерацией кожи вокруг них, раздражением под губой и наличием корочек.

Неинфекционные заболевания

Иногда раздражение на подбородке является симптомом крапивницы. В таком случае сыпь возникает в результате воздействия холода или жары. Также высыпания и раздражение на лице нередко являются ответной реакцией организма на принимаемые системные препараты. Чаще всего аллергию вызывают антибактериальные или гормональные препараты, реже — поливитаминные средства и фитопрепараты.

Раздражение на щеках, сухость, шелушения могут быть признаком атопического дерматита. Провоцировать его могут пищевые или другие виды аллергенов.

Также существует такое понятие — акне новорожденных. Оно возникает у 20-30% грудничков. Пик высыпаний приходится на третью неделю жизни. Такая сыпь не считается опасной и проходит самостоятельно.

Важно! Многие дефекты на кожных покровах проходят после того, как у новорожденного налаживается гормональный фон.

При экземе кожа малыша становится сухой, покрывается чешуйками или бугорками с красными пятнами. Чаще всего экзема начинается с кожи лица, появляясь на щеках, лбу, коже головы. Раздражение под носом у малыша может появляться при затяжном насморке из-за натирания во время высмаркивания. Также раздражение на лице у ребенка может возникать на фоне синдрома сухой кожи.

Покраснение щек грудничка может быть связано с ферментативной недостаточностью. Если ребенок получает больше, чем его организм может усвоить, то непереработанный белок провоцирует аллергическую реакцию. В результате на щеках появляются красные пятна. Родителям важно контролировать объем съедаемой порции, особенно при искусственном вскармливании.

Симптомы

Раздражение на лице у ребенка имеет такие основные симптомы:

на коже появляется зуд и шелушение;
имеются гиперемированные очаги;
появляется мелкая сыпь;
развивается повышенная чувствительность;
образуются корочки, трещинки;
появляются гнойнички.

В зависимости от того, на фоне какой болезни или под воздействием каких внешних факторов развивается такая патология, симптоматика может быть расширена. У ребенка может повышаться температура, отсутствовать аппетит.

Возможные последствия раздражения

Если триггерами раздражения послужили внешние неблагоприятные факторы воздействия, то при их устранении и правильном уходе раздражение на коже не сможет сильно испортить качество жизни ребенка. Но если его появление имеет инфекционную природу или спровоцировано атопическим дерматитом, то общее состояние малыша заметно ухудшается.

В таком случае страдает не только кожа и слизистые, но и системы внутренних органов. Если не выявить своевременно причину и не начать лечение, ребенок станет очень капризным, утратит полноценный сон. У него начнется общее истощение организма, ухудшится общее состояние. Возможно присоединение вторичной инфекции и даже развитие сепсиса.

Диагностика

Если у ребенка появилось раздражение на лице, высыпания стремительно разрастаются, появляются шелушения и гнойнички, нельзя медлить с обращением к врачу. Нужно посетить педиатра, который направит малыша к дерматологу и другим смежным специалистам. Они соберут полный анамнез, произведут физикальный осмотр, назначат анализы (аллергопробы, бакпосев, развернутый анализ крови, иммуноферментный анализ венозной крови на гельминты).

Лечение

В зависимости от выявленных причин патологии, лечение может включать:

антигистаминные средства (системные или локальные);
противовирусные препараты (для внутреннего и местного применения);
антибактериальные средства (сиропы, таблетки, мази, кремы);
витаминотерапию;
диетотерапию;
правильный подбор косметических средств.

Если раздражение спровоцировано внешними факторами воздействия (ветер, солнце, мороз), то обязательно используют солнцезащитные средства с высоким SPF, а также перед выходом на улицу наносят питательные кремы. Если раздражение становится следствием аллергической реакции, то выявляют потенциальные аллергены и максимально устраняют контакт с ними. В случае вторичной реактивности кожи обязательно борются с основным заболеванием.

Профилактика

Минимизировать риски появления раздражения на лице помогут такие меры профилактики:

с малых лет ребенку необходимо прививать правила личной гигиены и контролировать его в том, как он их придерживается;
важно сделать рацион малыша полноценным и сбалансированным, а все прикормы вводить постепенно и контролировать реакцию его организма;
нельзя допускать появления запоров, чтобы в детском организме не нарушались обменные процессы;
важно проводить профилактику глистной инвазии;
необходимо своевременно вакцинировать ребенка, согласно графику прививок;
перед выходом на улицу следует использовать специальный защитный крем;
после контакта с водой применять эмоленты.

Для умывания ребенка важно использовать средства без мыла, которые не разрушают естественную гидролипидную пленку кожи. Также важно подбирать косметику для ухода и бытовую химию, которые не содержат красителей и ароматизаторов, провоцирующих аллергические реакции. А в помещении, где ребенок проводит больше всего времени, необходимо поддерживать правильный уровень влажности.

Средства при раздражении

Наряду с медикаментозным лечением, в борьбе с раздражением хорошо себя зарекомендовала косметика, содержащая эмоленты. Она эффективно смягчает, увлажняет, регенерирует.

Сыпь на лице у ребенка может возникнуть по самым разным причинам. Иногда малыш хватается за личико грязными руками или не умывается после еды. В других случаях появление сыпи говорит о возникновении заболевания, при этом она сопровождается определенными симптомами, позволяющими поставить диагноз.

На основе появления сыпи, без дополнительных исследований, уверенно определить заболевание, вызвавшее ее, не получится. Чтобы исключить опасные причины, надо обратиться к врачу. Однако родителям полезно знать, в каких случаях у ребенка может появиться сыпь. Из статьи вы узнаете, о чем говорят красные высыпания, прозрачные волдыри и белые прыщики на лице у ребенка.

Виды сыпи на лице с фото и ее особенности

Наиболее частыми причинами высыпаний являются аллергия и потница. Однако, обнаружив прыщики на лице у ребенка, не стоит считать, что они пройдут сами (см. также: прыщики на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Сыпь на щеках у ребенка может быть признаком инфекционного заболевания (см. также: сыпь на ногах у ребенка: причины возникновения и фото с пояснениями). Иногда она держится всего несколько часов, поэтому при обнаружении высыпаний надо сразу обратиться к врачу.

Сыпь может иметь вид не только прыщиков, но и волдырей. Красные высыпания возникают при аллергической реакции на пищу, цветение, резкие запахи. Сходную картину дают скарлатина и краснуха.

Пузырьки с прозрачной жидкостью появляются при потнице. Похожие волдыри возникают при заражении инфекционным герпесом, однако в этом случае они концентрируются в области рта. Появление мелких белых прыщей характерно для закупорки сальных желез.

Бесцветные или белые прыщики у ребенка до года появляются, когда режутся зубки (рекомендуем прочитать: прыщики на теле у ребёнка: причины возникновения и фото с пояснениями). Причиной этого становится текущая изо рта слюна. У годовалых детей возможности заразиться инфекционной болезнью ограничены, но у ребят постарше, возраста 7-8 лет, появление прыщей имеет патологический характер.

Какой бы ни была сыпь, для ее исчезновения необходимы правильное лечение и уход. Несоблюдение рекомендаций врача, неправильная обработка прыщиков могут привести к инфицированию поврежденных участков кожи. Виды сыпи, возникающей при различных заболеваниях, приведены на фото.

Аллергические высыпания у детей

Новорожденный малыш, только что покинувший утробу матери, должен приспособиться к жизни в окружающем мире. Все системы его организма продолжают развиваться, адаптироваться к новым условиям. Приспособление это не всегда проходит гладко.

Организм малыша до 1 года может не справляться с некоторыми раздражителями, контакт с которыми вызовет аллергическую реакцию. У грудничка организм отзывается на состав грудного молока, реакцию вызывают продукты, съеденные мамой. Особенно опасен в этом отношении период ввода прикорма, начинающийся после 6 месяцев. Кроме пищи, и некоторые другие вещества могут оказаться аллергенами:

стиральные средства;
шерсть и частички кожи животных;
лекарственные препараты;
средства бытовой химии;
косметика;
пыльца цветущих растений.

Вызвать аллергию могут и живущие в доме вредители. Остатки хитиновых покровов, экскременты насекомых распадаются в пыль, попадают в организм через дыхательные пути и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.

Аллергия пищевой природы обычно вызывает высыпания на щеках и подбородке. Она имеет вид мелких красных прыщиков или просто красных пятен, которые сильно зудят. В дальнейшем раздраженные участки покрываются корочкой. Обычно общее самочувствие остается нормальным, температура не повышается. Однако длительный контакт с раздражителем приведет к ухудшению аппетита, нарушению сна, распространению высыпаний на все тело.

Отдельно надо сказать об аллергической реакции на солнце. Пребывание малыша на открытом воздухе, под солнечными лучами способно привести к тому, что нос и лоб покроются бесцветной сыпью. Такое явление носит название солнечного кератоза.

Потница у ребенка

В сильную жару или при избытке одежды у малыша на личике и теле появляется потница, которая вызывается несовершенством потовых протоков. Появившиеся прыщики и пятнышки могут быть красноватого или белого цвета, а также иметь вид мелких пузырьков телесного цвета. Красноватая потница зудит или даже болит, белая никаких ощущений не вызывает, однако позже на ее месте возникают корочки. На лбу высыпания возникают под волосиками.

Акне новорожденных

Красные прыщи у ребенка, сосредоточенные на головке, часто наблюдаются у совсем маленьких. Плотные папулы напоминают юношеские прыщи и по цвету, и по сосудистому рисунку. Это явление носит название акне новорожденных. Располагаются прыщи на щечках, лбу, носу, могут обнаружиться на шее или ушах, но не затрагивают тело. Начинается «цветение» на 2-3 неделе жизни, у 6-месячного малыша его обычно уже нет.

Прыщи возникают из-за воспаления сальных желез. Уровень подкожного жира у малыша зависит от гормонального фона матери. Если уровень гормонов в конце беременности высокий, это может вызвать у малыша акне. Часто к усиленной выработке гормонов у женщины приводят волнения, что отрицательно влияет на обмен веществ. В результате у малыша увеличивается выработка подкожного жира.

Такие образования у новорожденных являются вариантом нормы. Если же они возникают после года, надо искать другие причины, по которым возникли прыщи у ребенка. У подростков закупорка сальных желез может привести к образованию везикул на плечах. Эта проблема возникает у большинства ребят в период полового созревания.

Токсическая эритема

Токсическая эритема по существу представляет собой ту же самую аллергию в более поздней и тяжелой ее стадии. Она возникает из-за общей интоксикации организма аллергенным раздражителем. Наиболее часто заболевание встречается у новорожденных, хотя бывает у людей всех возрастов.

Заболевание вызывает образование красных пятен, возникающих из-за расширения капилляров под воздействием аллергена. Причины отравления могут быть как внешние, так и внутренние:

нарушение обмена веществ приводит к выработке отравляющего вещества в самом организме, эта эритема называется аутотоксической;
прием ряда лекарств вызывает медикаментозную форму заболевания;
наиболее часто аллерген попадает в ЖКТ с едой, такая форма носит название алиментарной;
контакт аллергена с кожей или слизистой оболочкой приводит к появлению контактной эритемы.

У новорожденных обычно причиной заболевания является присутствие возбудителя в молоке матери. Тяжелые роды, проблемы во время беременности, склонность женщины к аллергиям и прием ею ряда лекарств повышают вероятность возникновения эритемы. У детей постарше болезнь вызывается разными причинами.

Эритема делится на несколько видов:

при папулезной на щеках образуются мелкие узелки или бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи;
самой легкой формой считается пятнистая – на лице появляются красные пятна;
прыщи, сменяющиеся впоследствии корочками, говорят о везикулезной эритеме;
крупные налитые кровью узлы с неровными краями называют узловатой эритемой.

Сыпь при различных инфекционных болезнях

Обсыпать ребенка может не только из-за контакта с раздражителем. Множество детских болезней инфекционного характера вызывают высыпания. Их внешний вид позволяет предположить тот или иной диагноз, подтвердить который помогут анализы. Ниже приведены наиболее распространенные детские болезни, вызывающие сыпь, а также фото с пояснениями:

Ветрянка вызывается вирусом герпеса. Щеки, лоб, нос, волосистая часть головы и тело покрываются редкими однокамерными везикулами. Прыщи скоро лопаются, на их месте образуются корочки. Процесс идет параллельно с появлением новых везикул.
Корь – для нее характерно появление высыпаний на 3-4 день заболевания, однако встречаются случаи кожных проявлений на 2 или 5 день. Сначала сыпь появляется на переносице и за ушами, затем она распространяется на лицо и шею, позднее покрываются прыщами тело, руки и ноги. Сыпь обильная, вначале появляются отдельные пятна, которые затем сливаются.
Краснуха – вирусное заболевание, сопровождающееся набуханием лимфатических узлов и инфекционной сыпью. Мелкие красные прыщики у ребенка возникают на лице, затем сползают вниз, покрывая тело и конечности (рекомендуем прочитать: в связи с чем у ребёнка могут образовываться прыщики на ладошках?). Болезнь может вызвать серьезные осложнения, очень опасна для плода в период беременности женщины.
Скарлатина – опасная детская болезнь, вызываемая стрептококком. Сыпь появляется на первый или второй день болезни, играет важную роль в диагностике. В первую очередь обсыпает лицо, затем яркая сыпь переходит на шею, туловище, руки и ноги, постепенно бледнеет. Характерным признаком заболевания являются прыщики на щечках у ребенка, обходящие носогубный треугольник. Эта область остается белой при ярко-красных высыпаниях на лбу и щеках, что сразу заставляет заподозрить скарлатину.
Обильные высыпания на лице возникают и при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может появиться на 3-5-й день, состоит из пятен и папул. Возникает она хаотично, в любом месте тела, не зудит, в течение нескольких дней исчезает, не оставляя следа.

Высыпания могут сопровождать гепатит В, быть связаны с энтеровирусной инфекцией, возникать при других инфекционных заболеваниях. При первых образованиях на коже надо внимательно осмотреть ребенка и зафиксировать локализацию прыщей, так как это поможет при диагностике.

Прыщики при дерматите

Прыщи при атопическом дерматите вызывают сильный зуд. Первичные бледно-розовые или телесного цвета узелки сливаются в большие пятна, до 5 см в диаметре. На этом фоне возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Постоянный зуд еще усиливается при стрессе или приеме непереносимой пищи. Причины возникновения заболевания наследственные, связаны с непереносимостью условий окружающей среды, аллергиями.

Что делать?

Мазать прыщики зеленкой или успокаивающими мазями не следует, так как это исказит картину и помешает педиатру поставить правильный диагноз. Что же делать?

Если высыпания вызваны инфекционным заболеванием, они сопровождаются следующими симптомами:

поднимается температура;
малыш чувствует недомогание;
у него пропадает аппетит, наблюдаются головные боли;
возможна тошнота, иногда рвота;
при скарлатине краснеет горло, больно глотать.

Сочетание прыщей на лице с этими симптомами однозначно говорит, что срочно надо обращаться к врачу. Однако и другие формы сыпи лечить самостоятельно не следует. Если инфекционного заболевания нет, но появление прыщей вызвано внутренними причинами, определить это можно только по результатам анализов.

В любом случае при обнаружении сыпи надо постараться определить предшествующие ей причины. Контакт с больным заставляет предположить инфекционное заболевание, а употребление в пищу непривычных продуктов – аллергию.

При появлении сыпи особое внимание надо уделить гигиене. До встречи с педиатром мыть ребенка не надо, но желательно исключить возможность загрязнений: не играть в песке, не купаться в пруду. После постановки диагноза в первую очередь лечат вызвавшее высыпания заболевание.

Снятие зуда, ликвидацию раздражения обеспечат препараты наружного применения, такие как Бепантен. Волдыри при ветрянке прижигают зеленкой, чтобы уменьшить зуд и ускорить процесс подсыхания. В некоторых случаях показано купание в слабом растворе марганцовки, ванночки с чередой или смородиновым листом. Определить, какой способ подходит для ребенка, сможет только врач.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания , поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи . На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией . Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье . При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4. Бытовая аллергия . Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой . В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит , воспаление легких , развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин , в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание . Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.

Сыпь на лице у ребенка. Причины сыпи у грудных детей

При появлении у грудничка сыпи на лице родители, как правило, впадают в панику. Ребенок не может в этот период говорить, но природа наградила его организмом, который отражает все, что с ним происходит. Мама малыша должна быть внимательна ко всем изменениям кожного покрова. Для объяснения изменения стоит завести отдельный блокнот, где стоит записывать все, что ребенок кушал, в чем купали, где ползал, где лежал.

При обнаружении сыпи любая мама начинает беспокоиться о природе ее происхождения и это верно. Причины появления высыпания достаточно разнообразны. Чтобы приступить к лечению, изначально необходимо установить причину подобного высыпания. К факторам, которые влияют на образование сыпи на лице ребенка, относят следующие: изменения температурного режима, наследственность, неправильное питание матери в период беременности или кормления грудью, расстройство системы пищеварения, инфекционные заболевания, аллергическая реакция, нарушение работы нервной системы малыша.

Для устранения высыпания необходимо сначала устранить причину, вызвавшую ее. Лечение необходимо начинать только после консультации педиатра. Самостоятельно решать вопрос с сыпью не стоит, так как это может нанести вред здоровью малыша.

Аллергическая сыпь у детей и тактика при ней

Аллергическая сыпь возникает после непосредственного контакта с возбудителем. Она может быть вызвана пещей или аллергенами окружающей среды. Чаще всего возбудителями являются пыль, шерсть животных, некоторые металлы, продукты питания, пальца растений, порошки для стирки.

Как правило, аллергию на пищу вызывают помидоры, клубника, орехи, яйца, рыба и множество других, потребляемых продуктов питания. Отличительной чертой аллергии у ребенка является его хорошее состояние. Он не теряет аппетит, температура тела держится в пределах нормы, отсутствует сонливость. В случаях сопровождения сыпи отеками необходимо срочно обратиться к педиатру.

Причину происхождения сыпи можно установить самостоятельно. Сначала необходимо устранить из рациона питания ребенка продукты, вызывающие аллергию. После малышу необходимо дать препарат, который выведет из организма аллерген. На кожу нанесите увлажняющий крем и крем, который снимет зуд. Не мешает после всех процедур показать ребенка педиатру.

Аллергия, вызванная другими факторами, как правило, проявляется на местах контакта ребенка с возбудителем. Действия родителей в подобных ситуациях аналогичны тактике при аллергии на продукты питания. Дополнительно необходимо помыть ребенка под проточной водой. Если аллергия вызвана стиральным порошком или кондиционером, то надо сменить их производителя. Лучше всего использовать гиппоаллергенные порошки.

Инфекционная сыпь на лице у грудных детей и тактика при ней

Инфекционная природа сыпи подтверждается рядом других признаков, которые характерны для инфекционного процесса. К ним относятся: слабость, повышенная температура, головная боль, недомогание, а также симптомы конкретного вида заболевания. Лечение в данном случае назначает только врач, которое должно быть направлено на борьбу с самой инфекцией, а не с сыпью.

К инфекционным заболеваниям, вызывающим сыпь относятся: скарлатина, краснуха, трехдневная лихорадка, ветряная оспа и корь. При скарлатине сыпь появляется на груди, спине и шее постепенно распространяясь на поверхность всего кожного покрова. Высыпание приобретает алый окрас и проявляется в виде маленьких точек. При приеме антибиотиков сыпь быстро исчезает. Сыпь при краснухе сопровождается повышением температуры тела и локализуется на лице, конечностях и туловище. Исчезает через три-четыре дня. Трехдневная лихорадка выражается необъяснимым повышением температуры, которая на третий день спадает, а тела малыша покрывается мелкой сыпью. По истечении недели сыпь сама пропадает.

При ветряной оспе сыпь сопровождается повышением температуры. Сначала появляется пятно, которое постепенно переходит в пузырек, он лопается, образуя гнойничок, покрывающийся корочкой. Продолжительность болезни варьирует от 3 до 5 дней. Корочки отваливаются позднее. При кори происходит повышение температуры, на третий день появляется сыпь. Высыпание происходит сначала на лице, потом переходит на тело и нижние конечности. Как правило, сыпь при коре свидетельствует о выздоровление и исключает возможность заражения при контакте с больным ребенком.

Сыпь у детей при нарушении гигиены - потничка

Потницей называют мелкую пупырчатую сыпь, которая возникает у малыша при жаркой погоде и потливости. Вызывают потничку внутренние и внешние факторы. К первым относятся особенности строения кожных покровов ребенка и несовершенство терморегуляции. К внешним факторам можно отнести дефекты в гигиеническом уходе и нарушение процессов нормального кожного обмена, а также неумеренное использование косметики для детей.

Специальных средств для лечения потницы нет. Существуют только определенные рекомендации. Изначально необходимо правильно организовать гигиенический уход за малышом, важно проводить ежедневные купания и обтирания грудничка. При купании надо использовать травы, которые очищают кожу и подсушивают ее. После приема ванны тело ребенка обрабатывать присыпками или кремами, которые создают нейтральную среду. При собирании ребенка на прогулку не стоит прибегать к чрезмерному количеству надеваемой на него одежды. Это вызовет только повышение потоотделения.

Акне (прыщи) у детей и их дифференциация

Точный патогенез акне неизвестен. Однако считается, что самый ранний очаг акне, микрокомедон, развивается вследствие аномалий фолликулярной кератинизации. Со временем микрокомедоны трансформируются в клинически видимые открытые комедоны (черные угри) и закрытые комедоны (белые угри). Весь процесс запускается андрогенами, которые стимулируют дифференцировку и рост сальных желез и производство кожного сала.

Пролиферация Propionibacterium acnes в невоспалительные комедоны и попадание содержимого разрушившегося комедона в окружающую дерму способствует появлению воспалительных папул, пустул и кист. Для кистозного акне характерно наличие узлов и кист, рассеянных по лицу, груди и спине. Этот вариант часто оставляет обезображивающие внешность рубцы.

Хотя терапия должна быть индивидуальной, пациенты с комедоновым акне легкой и умеренной степени и/или воспалительным акне хорошо реагируют на комбинацию топических ретиноидов (третиноин, адапален, тазаротен), бензоилпероксида, антибиотиков и азелаиновой кислоты. Папуло-пустулезное акне умеренной и тяжелой степени требует применения системных антибиотиков в сочетании с местными препаратами.

Акне:
а - открытые комедоны (черные угри) усеивают лоб этого 16-летнего юноши.
б - закрытые комедоны (белые угри) покрывают лоб этой 14-летней девочки

Системное применение 13-цис-ретиноевой кислоты (изотретиноин) резервируют для пациентов с тяжелым, рубцующим кистозным акне, устойчивым к традиционным терапевтическим мероприятиям.

*На рынок нашей страны выпускаются средства для топической терапии акне, содержащие изотретиноин: Ретиноевая мазь 0,05%, 0,1% и раствор для наружного применения 0,025% под коммерческим названием Ретасол. Они достаточно дорогие, поэтому имеет смысл искать аналоги.

К счастью, акне обычно самопроизвольно разрешается, и его активность снижается в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте. Однако стойкое заболевание у некоторых взрослых среднего возраста продолжает требовать агрессивной терапии.

Оценка пациента с акне включает тщательный медицинский и семейный анамнез и физический осмотр. Хотя специальных лабораторных исследований обычно не требуется, признаки и симптомы преждевременного полового развития, гиперандрогенизации или дисфункции яичников требуют проведения дальнейшего обследования. Тяжелая степень акне у родственника 1-й линии также служит предупреждением о потенциально серьезном заболевании.

Фульминантное акне является формой тяжелого кистозного акне, которое развивается внезапно, обычно у молодых подростков мужского пола, с повышением температуры, лейкоцитозом и остеолитическими очагами в костях.

Акне нередко наблюдается в первый месяц жизни, эта форма называется неонатальным акне. Она обычно проявляется мелкими папулами и пустулами на лице и, как правило, разрешается без терапии. Считается, что неонатальное акне связано с воздействием материнских андрогенов и Pityrosporum. Младенческое акне развивается у грудных детей и детей младшего детского возраста и может проявиться между 3-м и 6-м месяцами жизни в форме эритематозных папул и пустул наряду с отдельными, более глубокими узлами, более стойкими и плохо поддающимися терапии.

Акне:
а - фульминантное акне. У этого здорового подростка с тяжелым узловато-кистозным акне развились диссеминированные изъязвления и корки вскоре после начала приема 13-цис-ретиноевой кислоты.
К схеме терапии добавили системные КСП, дозу которых постепенно снижали в течение 2 мес.
б - неонатальное акне. У этого здорового новорожденного наблюдаются многочисленные закрытые комедоны и пустулы на лице.
Высыпания разрешились через 1 мес. без терапии.

Акнеформные реакции отличаются от классического вульгарного акне по наличию однородных очагов и диссеминирован-ному распределению высыпаний, которые могут распространяться на руки, ноги и нижнюю часть туловища. Эндогенные кортикостероиды (например, при синдроме Кушинга), прием препаратов преднизолона, анаболических стероидов, изониазида, противосудорожных препаратов и препаратов лития могут вызвать похожие на акне высыпания. Если нельзя отменить лекарство или уменьшить дозу, может помочь традиционная терапия топическими или системными препаратами для лечения акне.

Вульгарное акне можно принять за бактериальный или грибковый фолликулит. При фолликулите преобладают пустулы, и их распределение ограничено участками окклюзии. Окрашивание по Граму, исследование с КОН и культуральный анализ также помогают дифференцировать фолликулит и акне. Иногда у пациента с акне, длительно принимавшего антибиотики, развивается ухудшение заболевания в связи с грамотрицательным фолликулитом, что, вероятно, вызвано резистентными к антибактериальным препаратам грамотрицательными микроорганизмами. Пустулы обычно разрешаются при приеме альтернативного антибиотика или 13-цис-ретиноевой кислоты.

Розацеа отличается от вульгарного акне наличием красных папул, пустул, кист и обширных телеангиэктазий и отсутствием комедонов. Розацеа развивается чаще всего в среднем возрасте, но многие пациенты относят начало появления очагов к подростковому или раннему взрослому возрасту.

Розацеа.
У этой 19-летней пациентки классические высыпания с красными папулами, пустулами, кистами и телеангиэктазиями. Акне:
а - Фолликулит горячих ванн. Болезненные красные папулы и пустулы высыпали (в локализации, соответствующей купальному костюму) у этой девочки-подростка через 24 ч после приема горячей ванны.
Из гноя, взятого в одном из очагов, при культуральном анализе был выделен Pseudomonas.
К счастью, девочка не заболела, и фолликулит разрешился через 3 дня без терапии.
б - акнеформные высыпания. Однородные пустулы на воспаленном основании покрывают туловище и проксимальные участки конечностей у этого 14-летнего мальчика, получавшего высокие дозы кортикостероидных препаратов (КСП) по поводу неспецифического воспалительного заболевания кишечника.
Высыпания разрешились при постепенном уменьшении дозы препарата.
в - младенческое акне. У этого здорового малыша на обеих щеках наблюдается несколько атрофических розовых папул на разных стадиях заживления. Периоральный дерматит. У этой 9-летней девочки развились бессимптомные, красные и сливающиеся папулы на щеках, подбородке и носу в течение месяца после применения на лице топических кортикостероидных препаратов (КСП).
Периоральный дерматит считается вариантом розацеа и может быть вызван применением препаратов этой группы. 6-недельный курс эритромицина привел к полному и длительному разрешению высыпаний.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: