Красное пятно на лице может ли это быть рак

Обновлено: 15.04.2024

Купероз, гемангиома и розацея. Разновидности красных пятен на коже

Красные пятна на лице и теле могут появляться как следствие воспаления кожи, аллергии и нарушения кровообращения в сосудах, но чаще всего встречаются следующие их разновидности:

1. Купероз - это заболевание кожи, вызванное расширением кровеносных сосудов и являющееся одним из самых острых проблем эстетической медицины. Из-за усиления давления на стенки сосудов происходит нарушение их эластичности, в результате чего они становятся заметными и выступают через кожу в виде сосудистых звездочек или сеточек, образующих красные пятна разного размера. Чаще всего красные пятна при куперозе появляются на лице и ногах.

В группе риска людей, подверженных развитию купероза, в первую очередь, оказываются те, кому по наследству достались слабые сосуды и нежная кожа, быстро реагирующая на все неблагоприятные факторы. Это резкие колебания температуры, негативное воздействие ультрафиолетовых лучей, холода и жары, а также применение агрессивных косметических средств при уходе за кожей и частые пилинги. Причиной появления купероза могут быть также гормональные изменения, нарушение функционирования внутренних органов, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и курение. Первыми признаками, сигнализирующими о развитии купероза, являются периодически появляющийся зуд и жжение в области расширенных сосудов.

2. Гемангиома. У некоторых людей расширенные сосуды образуют не только сеточки и звездочки, но сплошное красное или темно-бордовое пятно, а чаще всего - возвышающиеся над поверхностью кожи скопление родинок красного цвета. Такую патологию врачи называют гемангиомой, а в народе ее именуют "винное пятно". Гемангиома в большинстве случаях представляет собой врожденную патологию, но появляться она может в любом возрасте. По сути своей гемангиому можно отнести к доброкачественным опухолям сосудов, а рассматривают ее только как косметический дефект, так как в отличие от бородавок и родинок, гемангиома не перерождается в раковую опухоль. Но оставлять без внимания любые красные пятна на лице и теле не следует, если не удалить гемангиому в начальной стадии развития, то она может быстро увеличиваться в размерах и поражать внутренние органы.

3. Розацея - это хроническое заболевание кожи, чаще всего появляющиеся на лице и у людей старше 30-летнего возраста. Симптомами розацеи являются большие красные пятна на кожи, образование бугорков, гнойничков и появление расширенных подкожных кровеносных сосудов. Начальную стадию развития розацеи чаще всего игнорируют, принимая ее за проявление аллергии, прыщей или солнечный ожог. Но с течением времени красные пятна при розацеи выступают ярче и разрастаются, нередко на пораженной коже появляются угри и сосудистые сеточки. Местное лечение розацеи проводят антибиотиками и противовоспалительными средствами, но при наличии расширенных подкожных сосудов их надо удалять.

Если причиной появления красных пятен на лице являются расширенные сосуды, то избавиться от них терапевтическими методами, к сожалению, уже невозможно. Самым доступным способом избавления от красных пятен на коже является электрокоагуляция, суть которой заключается в разрушении поврежденных сосудов электрическим током. Однако этот метод можно применять только для удаления небольших красных пятен, охватить большие участки кожи электрокоагуляцией невозможно. Кроме того, после электрокоагуляции на коже могут появиться рубцы и пигментные пятна, которые требуют отдельного лечения.

Самым безопасным и эффективным способом лечения комедоза, гемангиом и розацеи на сегодняшний день считается лазерное склерозирование. Во время этой процедуры расширенные кровеносные сосуды "запаиваются" лазером, а на окружающие сосуды ткани аппарат не оказывает никакого воздействия. Для того чтобы удалить сосудистые звездочки и сеточки достаточно 2-3 сеансов лазерной терапии, а для лечения больших красных пятен надо пройти 4-5 процедур с интервалом 15 -20 дней.

Одной из наиболее прогрессивных методов лечения красных пятен на лице является фотоомоложение. Проводят его сегодня, применяя специальную IPL-систему, которая помогает эффективно удалять сосудистые сеточки и звездочки на коже путем воздействия импульсного света и коагуляции сосудов. После светового лечения красные пятна небольшого размера полностью исчезают, но результат фотоомоложения зависит от степени запущенности болезни и размеров пораженных сосудов.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Заведующая онкологическим отделением в клинике Ихилов.

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Рак кожи, в том числе меланома, отлично лечится на ранних стадиях. Самое главное – вовремя распознать признаки патологии и начать лечение. Чрезвычайно важно правильно идентифицировать новое образование на коже, которое потенциально может оказаться злокачественным. Раннее обнаружение рака кожи может значительно увеличить ваши шансы на излечение.

Какие образования на коже должны вызвать подозрение?

Большинство родинок, коричневых пятен и наростов на коже безвредны – но не всегда. Если у вас много родинок и веснушек, нужно очень внимательно отнестись к любым изменениям пигментации. Когда родинка начинает кровоточить или сочиться жидкостью, необходимо идти к дерматологу.

Надо следить и за новыми образованиями на коже. Многие раковые опухоли кожи по сути бесцветны. Они нередко представляют собой розовые или жемчужные папулы либо шелушащиеся пятна. Это признаки первичного новообразования, и желательно показать их врачу. Кровоточащие и мокнущие кожные образования вызывают особое беспокойство.

Методика ABCDE для определения рака

Первые пять букв английского алфавита – это руководство, которое поможет вам распознать признаки рака.

А – это асимметрия. Большинство очагов рака кожи асимметричны. Если вы проведете линию через середину очага, две половинки не совпадут, поэтому она выглядит по-разному от круглой до овальной.
B – это граница. Границы рака, как правило, неровные и могут иметь зубчатые края, в то время как обычные родинки, как правило, имеют более гладкие, более ровные границы.
С – это цвет. Несколько цветов – это предупреждающий знак. В то время как доброкачественные родинки обычно имеют один оттенок коричневого, рак может иметь различные оттенки коричневого, коричневого или черного. По мере роста могут также появляться красные, белые или синие цвета.
D – это диаметр. Уже стоит обратить внимание на роднику, если ее размер более 6 мм. Некоторые эксперты говорят, что также важно искать любое повреждение, независимо от его размера, которое темнее, чем другие. Иногда, беспигментные меланомы являются бесцветными.
E – для эволюции. Любое изменение размера, формы, цвета или высоты пятна на вашей коже или любой новый симптом в ней, такой как кровотечение, зуд или корка, может быть предупреждающим признаком меланомы.

Если вы заметили эти предупреждающие знаки или что-то новое, изменяющееся или необычное на вашей коже, немедленно обратитесь к дерматологу.

Кому чаще других угрожает рак кожи?

Людям со светлой кожей, легко обгорающей на солнце, чаще угрожает развитие рака кожи. Кожа генерирует собственную защиту от ультрафиолетового излучения, используя кератин и меланоциты – клетки, вырабатывающие меланин. Именно они создают загар, защищая кожу от повреждений. Однако, когда вы обгораете на солнце, а меланоциты оказываются неспособными на быстрое реагирование, вам всерьез угрожает развитие рака кожи. Причем наибольшая опасность преследует обладателей светлых и рыжих волос, так как они быстрее обгорают.

Как обнаружить рак кожи на теле?

Лучший способ обнаружить рак кожи – это обследовать себя. При проверке вы должны рассмотреть пятна на коже. И вы должны проверить все – от головы (разделяя волосы, чтобы проверить всю кожу головы) до промежутков между пальцами и подошвами ног.

Если возможно, то попросите партнера помочь Вам. Он может исследовать труднодоступные участки кожи головы и спины.

Приобретя привычку проверять свою кожу, вы сможете заметить изменения. Проверка ежемесячно может быть полезной. Если у вас был рак кожи, ваш дерматолог сможет рассказать, как часто вы должны проверять свою кожу.

Люди всех возрастов болеют раком кожи.

Проверка кожи может помочь вам обнаружить рак кожи на ранней стадии, когда он хорошо поддается лечению.

Как выглядит рак кожи фото и описание признаков

Рак кожи проявляется на теле по-разному. Это может выглядеть как:

Изменение родинки или родинка, которая выглядит не так, как ваши другие
Куполообразный рост
Чешуйчатое пятно
Незаживающая рана или рана, которая заживает и возвращается
Коричневая или черная полоса под ногтем

Он также может проявляться и другими способами.

Чтобы обнаружить рак кожи на теле, вам не нужно запоминать длинный список. Обратитесь к дерматологу, если вы заметили пятно на своей коже, которое:

Отличается от других
Изменилось
Зудит
Кровоточит.

Как проявляются базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи?

У большинства людей находят базальноклеточный или плоскоклеточный рак. Самое важное, что следует знать об этих видах рака кожи, – что они являются очень поверхностными. Они не проникают чересчур глубоко в слои кожи. Поэтому, если рак одного из этих видов обнаружен достаточно рано, врач назначает простую резекцию. Дерматолог или терапевт, возможно, проведет биопсию в целях установления природы новообразования.

Плоскоклеточный и базальноклеточный рак нередко определяют по внешним характеристикам.

Он может иметь форму:

выраженно окрашенной бляшки;
скопления узелков коричневого цвета;
язвочки, приподнятой над кожей.

Подобные опухоли замораживают, выжигают или вырезают. Все перечисленные методы одинаково эффективны.

Важно приступить к лечению как можно раньше, так как злокачественные новообразования данных видов не прорастают глубоко в кожу. Оптимальный вариант – лечить рак в Израиле. В редких случаях, когда их оставляют без внимания, базальноклеточные и плоскоклеточные опухоли увеличиваются в размере и распространяются в более глубокие слои ткани.

Как проявляется меланома

Меланома отличается от базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи в первую очередь тем, что, в отличие от ранее описанных видов рака, не проникающих в глубинные слои тканей, эта опухоль имеет потенциал к разрастанию и распространению. Чем глубже она проникает в кожу, тем выше риск ее дальнейшего распространения по организму. Метастатическая меланома – это чрезвычайно опасное заболевание. Однако меланому можно полностью вылечить, если выявить ее на ранней стадии, пока она не успела прорасти глубже в кожу и образовать метастазы во внутренних органах.

Меланома не просто проникает глубже в кожу – отдельные ее клетки распространяются вокруг первичного новообразования. Поэтому при резекции меланомы хирург обязательно удаляет фрагмент нормальной ткани. Например, если опухоль по размеру сравнима со срезом карандаша, нужно дополнительно удалить около сантиметра здоровой кожи по всей окружности меланомы – а возможно, и больше, если рак проник в глубинные слои ткани.

Когда меланома прорастает глубоко в кожу, существует риск ее распространения в другие органы. Обычно в случаях образования метастазов вторичные очаги поражения образуются в лимфатической системе, а именно – в лимфатических узлах. Лимфатические узлы в подмышках, в паху или в шее начинают увеличиваться и могут достигнуть немалых размеров. Уже оттуда раковые клетки способны распространиться во внутренние органы. Поэтому в случаях глубокого прорастания меланомы врач не только удаляет саму опухоль, но и проверяет лимфатические узлы. В них не должно быть никаких признаков распространения рака.

Как качество лекарственных препаратов влияет на излечение от рака кожи

На поздних стадиях рака кожи, особенно меланомы, основными видами лечения являются химиотерапия и иммунная терапия. В этом случае большое значение приобретает качество лекарственных препаратов. Это особенно важно, если пациент проходит иммунную терапию, т.к. такие препараты стоят недешево.

Если вам назначили медикаментозное лечение рака кожи, лучше всего приобрести лекарства в Израиле.

Подделка лекарств в Израиле исключена. Израильский Минздрав строго контролирует качество лекарств с помощью контрольных закупок и проверки аптек. Аптека и фармацевт, продавшие клиенту некачественный препарат, лишаются лицензии и привлекаются к уголовной ответственности.
В Израиле лицензирование инновационных препаратов проводится в кратчайшие сроки. Это позволяет израильским клиникам быстро внедрять в широкую клиническую практику все новые эффективные лекарства, появляющиеся в мире.
Израильская компания TEVA – мировой лидер в производстве лекарств. Врачи 60 стран мира выписывают своим пациентам лекарственные средства, разработанные изготовленные этой компанией.

Где можно приобрести израильские лекарства?

В израильской аптеке – после консультации врача. Если вы пройдете обследование в онкоцентре, врач выпишет вам необходимые препараты, которые можно будет приобрести в Израиле.
По месту жительства – с помощью программы телемедицины. В рамках этой программы вы тоже получите консультацию израильского доктора – но дистанционно. Выписанные им лекарства вы сможете заказать с доставкой на дом.

5 советов израильского врача по лечению рака кожи

Убедитесь в точности диагноза. Примерно в 30% случаев врачи онкоцентра Ихилов не подтверждают наличие рака кожи у пациентов с постсоветского пространства. Поэтому, прежде чем начать лечение, имеет смысл проверить диагноз у израильского специалиста.
Если вам предстоит операция по удалению раковой опухоли на лице, поинтересуйтесь, каким будет ее эстетический эффект. Если правильно подобрать вид операции по удалению опухоли, от нее не останется практически никаких следов. В онкоцентре Ихилов при немеланомных опухолях кожи, расположенных на лице, выполняются операции по методу Моса. Они позволяют полностью удалить злокачественное образование и сохранить максимальный объем здоровой кожи.

Бесплатный Онкотест Онкоцентра Ихилов

Если у вас выявили меланому, узнайте, показана ли вам биопсия сигнальных лимфоузлов. Этот вид диагностики практически не проводится в странах постсоветского пространства. Между тем он позволяет с высокой точностью определить распространенность опухоли и назначить правильное лечение. Пройти биопсию сигнальных лимфоузлов вы сможете в онкоцентре Ихилов.
При меланоме продвинутой стадии стоит узнать, показана ли вам иммунная терапия. В Израиле этот вид лечения уже полностью заменил химиотерапию. В некоторых случаях он позволяет добиться полного излечения пациентов с 4-й стадией меланомы.
Получите информацию об инновационных методах лечения, которые могут быть предложены в вашем случае. Такие методы внедряются в западных странах ежегодно. Узнать о них можно на очной или дистанционной консультации специалиста онкоцентра Ихилов.

Стоимость диагностики рака кожи в Израиле

В таблице, расположенной ниже, мы приведем стоимость некоторых процедур, назначаемых при диагностике рака кожи в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и лечения	Стоимость
ПЭТ-КТ	$1491
Осмотр и консультация онколога-дерматолога	$567
Ревизия биопсии	$511
Операция Мохса	$3318
Фотодинамическая терапия	$361
Удаление эпидермальной карциномы	$511
Развернутый анализ крови	$407

Почему стоит лечить рак кожи в Израиле, в онкоцентре Ихилов?

Точная диагностика. Современные методы исследования и большой опыт израильских онкологов и патологов, полученный в ведущих онкоцентрах мира, позволяют точно определить вид и стадию рака, чтобы подобрать оптимальную программу лечения.
Специалисты мирового уровня. Лечением рака кожи в онкоцентре занимаются профессионалы экстра-класса, такие как онколог профессор Яков Шехтер – автор собственного метода иммунной терапии метастатической меланомы. Профессор подбирает для каждого пациента персонализированный протокол лечения, который позволяет достичь наилучших возможных результатов.
Инновационные методы лечения. При раке кожи в онкоцентре применяются:

брахитерапия Alpha-DaRT – безопасный метод удаления немеланомного рака кожи;
терапия метастатической меланомы по TIL-протоколу (инфильтрация опухоли лимфоцитами).

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Меланома уже много лет не теряет свои позиции в рейтинге наиболее злокачественных новообразований. В международной классификации болезней МКБ-10 заболевание имеет код С43. Патология разделяется в зависимости от локализации образования:

С43.0 — губа;
С43.1 — веко;
С43.2 — ухо и наружный слуховой проход;
С43.3 — неуточненные части лица;
С43.4 — волосистая часть головы и шеи;
С43.5 — туловище;
С43.6 — верхние конечности;
С43.7 — нижние конечности;
С43.8 — образование, вышедшее за пределы указанных областей;
С43.9 — неуточненное расположение.

Опухоль характеризуется агрессивным и быстрым ростом. Не диагностировав меланому на ранних стадиях, можно допустить развитие метастазов и усугубить течение заболевания. В последнее время обнаружение рака кожи любой степени тяжести наблюдается у жителей самых разных стран. Статистика регистрирует прирост случаев впервые выявленной меланомы.

Причины развития рака кожи до конца не изучены. Врачи-онкологи выделяют предрасполагающие факторы, которые запускают механизмы опухолевого роста. Диагностика меланомы затруднена в связи с неточностью клинической картины заболевания на ранних стадиях. Поэтому наблюдается поздняя обращаемость за медицинской помощью. Определение опухоли на начальных этапах развития повышает шансы благоприятного исхода лечения.

Риски возникновения

Одно из ключевых значений в развитии рака кожи играют предрасполагающие факторы. Среди них выделяют:

длительное пребывание на солнце и частые солнечные ожоги;
наследственная предрасположенность. Если в роду встречались случаи опухолевых образований на коже, это повышает риск их развития у последующих поколений;
светлая кожа с большим количеством родинок и веснушек, рыжий цвет волос. Такая дерма характеризуется небольшим содержанием меланина в клетках;
пожилой возраст. Считается, что с возрастом повышается шанс развития опухолевого образования кожи. Несмотря на это, онкологи отмечают рост выявления патологии среди лиц молодого возраста;
профессиональные вредности. Некоторые профессии связаны с постоянным контактом с канцерогенными веществами. Длительное взаимодействие токсинов с кожей повышает риск развития опухоли.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов риска требует регулярного посещения врача для выполнения профилактических осмотров.

Причины

Достоверно причины возникновения этого вида рака неизвестны. Исследование меланомы усложняется также тем, что она, как правило, протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Она привлекает внимание после изменения цвета родинки на более темный окрас или по причине разрастания опухоли. Малигнизация родинок и родимых пятен происходит ввиду следующих факторов:

чрезмерное облучение ультрафиолетом - солнечные ожоги, походы в солярии - все это негативно влияет не только на общее состояние кожи, но еще и повышает риски озлокачествления родинок;
врожденные невусы;
наследственная предрасположенность (случаи заболевания меланомой в семье);
заболевания щитовидной железы;
заболевания эндокринной системы;
травмирование кожи, родимых пятен и родинок;
повышенная чувствительность к ультрафиолету;
рак кожи (даже в ремиссии);
возрастной фактор;
1 и 2 фенотип кожи – люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, голубым или серым цветом глаз и веснушками наиболее подвержены возникновению меланомы вследствие генетической предрасположенности.

Важно понимать, что, имея минимум 3 фактора риска, приведенных выше, следует регулярно проходить обследования у дерматолога, проверяя все новообразовавшиеся родинки и веснушки. Своевременное удаление злокачественных новообразований увеличивает шансы на стойкую длительную ремиссию и избавляет пациента от вторичных осложнений.

Мнение эксперта

Автор:

Милана Ханларовна Мустафаева

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт

Клинически доказано, что меланома является наиболее агрессивным видом злокачественных новообразований. В структуре смертности на долю рака кожи приходится 40 % случаев. Каждый год определяется прирост дебюта заболевания. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к развитию тяжелых форм болезни. В результате диагностика осуществляется на 3–4 стадии, когда лечение малоэффективно.

В Юсуповской больнице со стороны онкологов уделяется особое внимание диагностике и лечению меланомы кожи. При появлении подозрительных очагов на коже необходимо обратиться к врачу. Это позволит диагностировать рак на начальных стадиях, когда прогноз для выздоровления считается благоприятным.

В Юсуповской больнице врачи проводят полный курс обследования, которое необходимо для выяснения стадии развития рака кожи и всех сопутствующих критериев. Для этого назначается КТ с возможным использованием контрастного вещества, дерматоскопия, биопсия. В лаборатории определяются онкологические маркеры в анализе крови. После постановки диагноза онкологи разрабатывают индивидуальный план лечения. Препараты подбираются согласно последним европейским рекомендациям по лечению опухолевых образований кожи.

Первые симптомы и признаки

Среди основных клинических признаков рака кожи выделяют:

болевой синдром. Степень его выраженности зависит от стадии развития меланомы. Это могут быть покалывание, жжение, зуд. Симптом обусловлен быстрым делением клеток внутри опухоли;
алопеция в зоне роста опухоли. По мере роста меланомы происходит поражение волосяного фолликула. В результате волосы выпадают;
изменение цвета и контуров родинки. После травматизации возможно потемнение или осветление невуса. Окрас зависит от степени поражения меланоцитов;
быстрый рост новообразования. Для меланомы характерен быстрый рост. Это связано с высокой агрессивностью опухоли;
изменение кожных покровов в области ракового образования. Данный симптом характерен для поздних стадий развития меланомы. Кожа деформируется в связи с поражением здоровых клеток;
гиперемия контуров опухоли. Симптом обусловлен воспалительным процессом. Появление данного признака свидетельствует об иммунном ответе на происходящие изменения;
поражение соседних органов. Меланома рано дает метастазы. В зависимости от их локализации появляются те или иные симптомы. Чаще всего поражаются печень, кости, головной мозг, легкие и органы желудочно-кишечного тракта;
лимфаденопатия. По мере роста опухолевого процесса происходит поражение близлежащих лимфатических узлов;
отсутствие аппетита. В результате происходит резкая потеря веса. По мере распространения опухолевого процесса развивается кахексия;
интоксикационный синдром. Характеризуется слабостью, резким упадком сил, колебанием температуры тела, головной болью и головокружением.

Различия между меланомой и родинкой

Существует ряд характерных признаков меланомы, которые свойственны злокачественной опухоли. При перерождении родинка изменяет свою форму, утрачивает симметричность. Чтобы это проверить может ли быть меланома доброкачественной, проводят условную линию посередине невуса. Доброкачественные опухоли полностью симметричны.

Отличие родинки от меланомы в том, что здоровые невусы имеют чёткие ровные края. Это обусловлено локальным расположением меланоцитов. Если начинается процесс трансформации родинки в меланому, меланоциты начинают распространяться в соседние ткани. Это приводит к своеобразному «размыванию» контура.

В норме невус равномерно окрашен пигментом. Родимые пятна могут содержать участки разных оттенков одного цвета, но это, скорее, исключение, а не правило. Обычно из-за равномерного распределения меланоцитов в ткани новообразования невусы окрашены равномерно по всей площади. При перерождении клетки начинают распределяться неравномерно. Это приводит к появлению участков с разной окраской.

Обычные родинки не увеличиваются в размере. Незначительный рост может отмечаться в период полового созревания и в возрасте от 20 до 30 лет. Если родинка начинает быстро расти, это является тревожным симптомом, который может появиться при её перерождении в меланому. При наличии родинки диаметром больше 6 мм следует немедленно пройти обследование у дерматолога.

Диагностика

Среди основных методов исследования меланомы кожи выделяют:

Сбор анамнеза заболевания и жизни. Врач выясняет время появления патологического образования и сопровождающих симптомов. Определяются предположительные причины и предрасполагающие факторы. Уточняется наличие или отсутствие наследственной предрасположенности к опухолевым заболеваниям.
Осмотр кожи. Врач проводит объективный осмотр новообразования. Специалисты выделяют так называемую азбуку меланомы. Она разработана специально, чтобы охарактеризовать патологические образования:
A (asymmetry) — асимметричность формы родинки;
B (border irregularity) — неровные границы невуса;
C (color) — изменение пигментации родинки;
D (diameter) — увеличение невуса в диаметре;
E (evolving) — совокупность вышеперечисленных изменений.

Дерматоскопия. Проводится при помощи дерматоскопа. Благодаря ему удается увеличить размер патологического образования в несколько раз. Это позволяет подробно рассмотреть структуру опухоли.

Биопсия. Наиболее достоверный способ подтверждения рака кожи. Отобранный в ходе диагностики материал отправляется на гистологическое исследование. Опасность манипуляции заключается в том, что дополнительное повреждение меланомы может спровоцировать ускорение роста опухолевого процесса. Поэтому важно обращаться к опытным врачам.

Лечение

Лечение меланомы требует комплексного подхода. Для этого назначаются следующие мероприятия:

1. Хирургическая операция.

Является основным методом лечения меланомы кожи. Операция становится единственным способом терапии рака, если он диагностирован на 1–2 стадии развития. Для того чтобы снизить риск рецидива меланомы, в ходе операции удаляется опухоль вместе со здоровыми клетками.

Назначается для уничтожения быстро растущих раковых клеток. В связи с агрессивностью опухоли, ранним появлением метастазов до сих пор не разработаны единые схемы химиотерапии меланомы. Врачи подбирают препараты и их дозировки индивидуально в зависимости от стадии развития рака. При выявлении меланомы на поздних стадиях химиотерапия носит паллиативный характер.

3. Лучевая терапия.

Высокие дозы излучения способствуют разрушению раковых клеток. Таким образом удается улучшить прогноз для дальнейшего лечения и выздоровления. Лучевая терапия может назначаться в комбинации с операцией и химиотерапией. При неоперабельной меланоме лучевая терапия носит паллиативный характер.

Препараты, усиливающие защитные функции организма, необходимы для включения противоопухолевого иммунного ответа. В результате иммунная система начинает бороться с раковыми клетками самостоятельно. К препаратам, используемым в ходе иммунотерапии, относятся:

интерферон-альфа;
интерлейкин-2;
реаферон;
ипилимумаб.

Благодаря иммунотерапии удается снизить риск развития рецидива заболевания.

5. Диетическое питание.

Диета, назначаемая в составе комплексного лечения меланомы, требует исключения следующих продуктов:

консервов;
пряностей;
продуктов копчения;
острых и жирных блюд.

В ежедневном меню должно содержаться достаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени, злаков, нежирных сортов мяса и рыбы, птицы, молочных продуктов. Благодаря подобному рациону в организм поступают витамины, минералы, микро- и макроэлементы. Они необходимы в период лечения и восстановления.

Стадии и прогноз

Определение стадии опухолевого процесса необходимо для назначения соответствующего лечения. В зависимости от того, на каком этапе произошла диагностика рака кожи, определяется дальнейший прогноз. Чем позже выявлена опухоль, тем он неблагоприятнее. В соответствии с размерами образования, его локализацией, степенью прорастания в окружающие ткани и метастазирования выделяют следующие стадии меланомы:

первая. Характеризуется неглубоким проникновением в толщу кожи. На данной стадии толщина меланомы не превышает 1 мм. Патологический процесс не распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Опухоль не кровоточит, не образует язв;
вторая. Сопровождается более быстрым распространением опухолевого процесса. Рак прорастает в кожу на глубину до 2 мм. Изменения характеризуются соответствующей клинической картиной. Опухолевое образование покрывается язвами, кровоточит и шелушится. На второй стадии меланомы регионарные лимфатические узлы не поражаются;
третья. Опухолевый процесс распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Это ухудшает прогноз для дальнейшей терапии и выживаемости. На данной стадии требуется проведение комплексного лечения, включающего оперативное вмешательство и химиотерапию;
четвертая. Последняя и наиболее тяжелая стадия меланомы. Характеризуется наличием множественных очагов метастазов. Они распространяются с током крови и лимфы. Меланома на данной стадии развития имеет неблагоприятный прогноз в плане выздоровления. Лечение бывает неэффективно. В некоторых случаях назначается только паллиативная терапия.

Рецидив и тактика лечения

Риск рецидива зависит от степени прорастания опухоли, наличия метастазов. Чаще всего повторная меланома локализуется рядом с предыдущим очагом. Для того чтобы снизить риск развития рецидива опухолевого образования, врачи рекомендуют следовать следующим профилактическим мерам:

ограничить время нахождения под ультрафиолетовыми лучами;
проводить регулярный самоосмотр родинок;
использовать защитную одежду при контакте с токсическими веществами;
проходить профилактический осмотр у дерматолога.

При возникновении подозрений на наличие опухолевых образований кожи рекомендуем обращаться к врачам Юсуповской больницы. Специалисты клиники используют современную аппаратуру для диагностики заболеваний. Терапия проводится согласно последним мировым онкологическим рекомендациям. Записаться на прием можно по телефону.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29203" ["WIDTH"]=> int(620) ["HEIGHT"]=> int(520) ["SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/e5b/img-1653295982-9463-230-3d7db30bcab664ac562c934abf194eb8.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(86) "/upload/sprint.editor/e5b/img-1653295982-9463-230-3d7db30bcab664ac562c934abf194eb8.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Меланома – это злокачественная опухоль, в которую могут трансформироваться родинки, обычные бородавки, родимые пятна. Перерождение родинки в меланому (фото есть в интернете) происходит под воздействием провоцирующих факторов и занимает определённое время. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациента проводят комплексное обследование и быстро устанавливают точный диагноз.

При меланоме выполняют оперативное вмешательство с соблюдением принципов абластики, проводят лечение новейшими противоопухолевыми и иммуномодулирующими препаратами, лучевую терапию. Когда имеют место симптомы меланомы - родинки тактику ведения пациента вырабатывают коллегиально. При своевременном удалении родинки признаки меланомы не возникают.

Чем отличается меланома от родинки

Существует ряд характерных признаков, которые свойственны злокачественной опухоли –меланоме. На них обращают внимание онкологи-дерматологи Юсуповской больницы при осмотре. При перерождении родинка изменяет свою форму, утрачивает симметричность. Чтобы это проверить, проводят условную линию посередине невуса. Доброкачественные опухоли полностью симметричны.

В норме невус равномерно окрашен пигментом. Родимые пятна могут содержать участки разных оттенков одного цвета, но исключение, а не правило. Обычно из-за равномерного распределения меланоцитов в ткани новообразования невусы окрашены равномерно по всей площади. При перерождении клетки начинают распределяться неравномерно. Это приводит к появлению участков с разной окраской.

Обычные родинки не увеличиваются в размере. Незначительный рост может отмечаться в период полового созревания и в возрасте от 20 до 30 лет. Какие родинки опасные и вызывают меланому? Их фото есть в специальной литературе. Если родинка начинает быстро расти, это является тревожным симптомом, который может появиться при её перерождении в меланому. При наличии родинки диаметром больше 6мм следует немедленно пройти обследование у дерматолога.

Причины перерождения родинки в меланому

Учёные не могут определить точных причин, в результате воздействия которых наблюдается перерождение родинки в меланому. Считается, что малигнизация происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Интенсивного ультрафиолетового излучения

Частых солнечных ожогов

Регулярного механического воздействия на область родинки

Хронических заболеваний внутренних органов

Перерождение родинки в меланому чаще происходит у лиц со светлой кожей и рыжим цветом волос, имеющих большое количество родинок на теле и при наличии осложнённого семейного анамнеза.

array(6) < ["ID"]=>string(5) "29204" ["WIDTH"]=> int(1110) ["HEIGHT"]=> int(738) ["SRC"]=> string(88) "/upload/sprint.editor/615/img-1653296170-1972-142-067fc23b3489d6174e297a03f4a3cdfa-1.jpg" ["ORIGIN_SRC"]=> string(88) "/upload/sprint.editor/615/img-1653296170-1972-142-067fc23b3489d6174e297a03f4a3cdfa-1.jpg" ["DESCRIPTION"]=> string(0) "" >

Как выглядит родинка-меланома

Процесс перерождения родинки в меланому не происходит бессимптомно. Признаки озлокачествления возникают на самых первых этапах, поэтому при внимательном отношении к своему здоровью их пропустить крайне сложно. Следует обратить внимание на следующие изменения:

Появление неравномерности окраски, изменение оттенка;
Изменение кожного рисунка – поверхность родинки становится блестящей и полностью гладкой;
Вокруг родинки появляется покраснение;
Контуры становятся размытыми, нарушается симметричность;
Изменяется структура родинки – она может уплотниться или стать более мягкой;
Ощущение жжения зуда в области новообразования;
Появление трещин, изъязвление поверхности.

При наличии этих симптомов немедленно звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу-дерматологу. При своевременно начатом адекватном лечении шансы на выздоровление многократно увеличиваются.

Диагностика процесса превращения родинки в меланому

Онкологи Юсуповской больницы при наличии симптомов озлокачествления родинки проводят комплексное обследование, которое позволяет подтвердить или исключить диагноз «меланома». Врачи применяют следующие диагностические методики:

Дерматоскопия – выполняется с помощью специального аппарата дерматоскопа, позволяет определять изменения структуры родинок на начальных этапах;
Термометрия – аппаратное измерение температуры тела в области новообразования;
Биопсия – забор ткани родинки для гистологического исследования во время выполнения радикального оперативного вмешательства.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Лечение и профилактика родинки-меланомы

В настоящее время в косметологических салонах предлагают бесследное удаление родинок современными методами. Этого делать не стоит. Любую родинку должен исследовать и удалять онколог. Удалению подлежат родинки, которые часто травмируются, расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия. Онкологи Юсуповской больницы при удалении родинки и признаками трансформации в меланому строго соблюдают принципы абластики.

Комплекс мер по предупреждению распространения во время операции атипичных клеток состоит из следующих мероприятий:

Разрезы выполняют только в пределах заведомо здоровых тканей;
Избегают механического повреждения ткани новообразования;
Как можно быстрее перевязывают венозные сосуды, которые отходят от новообразования;
При наличии такой возможности накладывают жгут выше и ниже опухоли для предупреждения миграции раковых клеток;
Перед манипуляциями с родинкой, перерождённой в меланому, ограничиваю рану салфетками;
После удаления новообразования меняют инструменты, перчатки и ограничивающие салфетки.

На начальных этапах родинки-меланомы удаление новообразования осуществляется следующими методами:

Электрокоагуляцией – с помощью тока производится «выпаривание» родинки (процедура достаточно болезненна и имеет высокий риск появления рецидива опухоли);
Разрушением жидким азотом – под воздействием низкой температуры происходит разрушение клеток родинки, что приводит к тому, что она отпадает самостоятельно. После процедуры не остается рубцов, но она эффективна только при наличии поверхностных родинок;
Лазерной вапоризацией – под воздействием направленного лазерного луча содержимое родинки испаряется. Процедура эффективна, позволяет удалить сразу несколько новообразований за один раз.

Проведение регулярных самоосмотров;
Использование солнцезащитных средств;
Удаление новообразований, которые расположены в зоне постоянного раздражения;
Прохождение профилактических осмотров у дерматолога.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.

Поражения кожи и волос у больного раком - диагностика, лечение

Кожные проявления раков очень вариабельны. Во-первых, кожа может быть инфильтрирована первичным или вторичным раком. Во-вторых, косвенно повреждена в связи с общими метаболическими последствиями (например, механической желтухой или стеатореей) от рака, расположенного в другом месте. В-третьих, некоторые наследственные нарушения имеют кожные проявления и повышенную вероятность развития опухоли.

Наконец, кожная сыпь может являться неспецифическим проявлением внутренней опухоли. Некоторые из таких нарушений (такие как дерматомиозит и тромбофлебит) описаны ранее в этой главе. Ниже дана краткая характеристика ряда дерматологических синдромов, которые не обсуждались в других главах.

Acanthosis nigricans у больного раком

Синдром характеризуется появлением в подмышечных впадинах, в паховой области и на туловище темно-коричневых высыпаний с бархатистой поверхностью и множественными сосочковыми выпячиваниями. Бывает наследственная форма синдрома, не связанная с раком; а также данный синдром может развиться без злокачественного нарушения в среднем возрасте.

Однако когда он появляется у взрослого, то за ним часто стоит рак, как правило, аденокарцинома и нередко опухоль желудка. Также с данным синдромом имеют связь лимфомы. Кожные повреждения могут проявляться ранее рака, а после лечения могут предвещать его рецидивы.

Гипертрихоз (lanuginosa acquisita) у больного раком

Крайне редко при аденокарциноме легкого, молочной железы или кишки либо при карциноме мочевого пузыря возникает лануго, то есть тонкие пушковые волосы на лице, туловище или конечностях.

Этот синдром может быть связан с acanthosis nigricans и с ихтиозом. Рост волос не всегда ослабляется после лечения первичной опухоли.

Эритродермия у больного раком

Распространенная красная макулопапулезная сыпь может являться осложнением ракового заболевания, почти всегда лимфомы. Состояние больного иногда прогрессирует до эксфоли-ативного дерматита. При его лечении основным является контроль самой лимфомы. По мере того как сыпь ослабевает, она становится слегка чешуйчатой и приобретает цвет отрубей. При рецидивах лимфомы может происходить дополнительное высыпание.

Sweet's syndrome — это лихорадочное состояние с эритемой лица и тела, связанное с лейкемией и лимфомой.

Васкулит у больного раком

В основе многих разновидностей васкулита (множественный артериит, лейкоцитокластический васкулит) может лежать рак.

Среди опухолей самую тесную связь с данным синдромом имеет лейкемия волосковых клеток, причем повреждения кожи могут опережать клинические проявления злокачественности.

Гангренозная пиодермия у больного раком

Гангренозная пиодермия является нечастым осложнением раковых заболеваний, может встречаться и с другими болезнями, такими как неспецифический язвенный колит. Повреждения сначала имеют вид красных узелков, затем они быстро увеличиваются, разрываются в центре, формируя некротические болезненные инфицированные язвы с закрученным эритематозным краем. Такое состояние подвергается лечению стероидами, однако обычно требуются очень высокие дозы данных препаратов.

Чаще других опухолей в связи с гангренозной пиодермией встречается лимфома или миелоп-ролиферативный синдром. Повреждения кожи могут проходить при успешном лечении самой опухоли.

Буллезная сыпь у больного раком

В очень редких случаях в связи с раком, как правило лимфомой, описывается типичный буллезный пемфигоид и герпетиформный дерматит.

Ихтиоз у больного раком

При болезни Ходжкина, других лимфомах и иногда при раке легкого возникает утолщение и шелушение кожи, обычно на лице и теле. Такие изменения кожи проявляются после клинических признаков самого заболевания. При гистологическом исследовании может обнаруживаться атрофия эпидермиса или гиперкератоз.

Кератодермия ладоней (Tylosis palmaris) — это наследственный гиперкератоз ладоней, связанный с раком пищевода.

Алопеция (облысение) у больного раком

Очаговая алопеция иногда сопровождает лимфому (как правило, болезнь Ходжкина). Может возникать фолликулярный муциноз кожи. Такие нарушения могут быть самоограничивающимися.

Генерализованный зуд у больного раком

В некоторых случаях у больных отмечается общий зуд без какой-либо сыпи. Рак является не частой причиной такого явления, но важной; к тому же зуд может предшествовать клиническому проявлению опухоли, иногда на несколько лет.

Среди наиболее часто встречающихся опухолей в этой связи — болезнь Ходжкина, при которой зуд может стать нетерпимым. Зуд, как правило, усиливается в ночное время, в случае полицитемии обостряется после горячей ванны. Другие первичные опухоли, вызывающие зуд, — это раки легкого, толстой кишки, молочной железы, желудка и простаты. Облегчение состояния больного часто, и обязательно в случае болезни Ходжкина, наступает при эффективном лечении рака.

Acanthosis nigricans

Наследственные заболевания (связанные с раком и с незлокачественными кожными поражениями)

- Синдром Гарднера: эпидермоидные кисты и дермоиды, с множественными полипами ободочной кишки, что ведет к карциноме

- Нейрофиброматоз: нейрофибромы, пятна cafe-au-lait и другие повреждения кожи, с саркоматозными изменениями, медуллярная карцинома щитовидной железы и феохромоцитома

- Tylosis Palmaris: гиперкератоз ладоней и подошв с раком пищевода

- Синдром Пейтца-Егерса: щечная, ротовая пигментация и пигментация пальцев с множественными полипами тонкой кишки, ведущими в редких случаях к раку кишки, опухолям яичника

- Атаксия-телеангиэктазия: телеангиэктазия на шее, лице, внутри локтевого сгиба и под коленями, с атаксией мозжечка, недостаточностью IgA и увеличенной частотой лимфом и лейкемий

- Синдром Чедиака-Хигаси: нарушения цвета кожи и волос, рецидивирующие инфекции, высокая частота лейкемий и лимфом

- Синдром Вискотта-Олдрича: экзема, пурпура, пиодермия, тромбоцитопения, сниженный IgM, лейкемия и лимфома

- Туберозный склероз: сальная аденома щек, слабоумие и эпилепсия, гамартома и астроцитома

- Синдром Блума: фоточувствительная светлая сыпь, эритема лица, карликовый рост, лейкемия, плоскоклеточная карцинома кожи

- Прогерия взрослых (синдром Вернера): утолщенная плотная кожа, кальцификация мягких тканей, замедление роста; саркомы мягких тканей

- Анемия Фанкони: гиперпигментация в виде пятен, нарушения скелета, анемия, приводящая к острой миеломоноцитарной лейкемии

Все указанные дерматологические синдромы описаны в отдельных статьях на сайте - пользуйтесь формой поиска на главной странице.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: