Крапивница при запоре у ребенка

Обновлено: 24.04.2024

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!

Если у ребенка болит живот, то не следует пускать дело на самотек. Причинами могут быть хирургические, гинекологические, паразитарные, психические заболевания и другие внутренние патологические процессы. Важно различать острые и хронические боли в животе и их интенсивность. Сильный дискомфорт может указывать на опасное заболевание, при котором быстрая оценка ситуации обеспечивает спасательные неотложные медицинские меры.

Детальнее о проблеме

Боли в области живота являются одной из самых распространенных детских жалоб, и, к счастью, они в основном временны и безвредны. Возможные причины разнообразны и варьируются от инфекций и пищевой непереносимости до функционального дискомфорта.

Среди основных провоцирующих факторов:

проблемы с пищеварением;

отсутствие «движения» кишечника в течение нескольких дней;

слишком жирная или сладкая пища, а также испорченные продукты.

Душевные проблемы, страхи и стресс также проявляются дискомфортом. Как правило, он безвреден и исчезнет, когда причина будет устранена. Кроме того, реакция организма на волнение, беспокойство или радостное возбуждение может также стать причиной возникновения данного симптома. Чаще всего проблема быстро исчезает и не требует медицинского вмешательства.

С чем связаны боли в животе у ребенка?

Боль в животе может быть и опасна – выступать в роли сигнала серьезного заболевания, такого как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или воспалительный процесс в области малого таза. Она может даже указывать на начинающуюся пневмонию. Причиной может быть повышение температуры тела или гриппозное состояние. Редкими предрасполагающими факторами являются отравления, глистные заболевания и кишечная колика.

У младенцев и маленьких детей причину часто трудно определить. Признаки включают хныканье или крик, отказ от пищи, подтягивание ног, рвоту или диарею, а также сильную чувствительность при прикосновении. Старшие дети обычно хорошо описывают свои ощущения. Можно попытаться помочь ребенку домашними средствами. Если дискомфорт не утихает, он очень сильный и если даже после опорожнения кишечника состояние не улучшается, то нужна помощь специалиста.

Характер и области локализации

У младенцев в первые 3-4 месяца жизни повторяющиеся боли в области живота, которые часто возникают в одно и то же время дня или ночи и приводят к сильным крикам, характерны для так называемых «трехмесячных колик». Часто осторожный массаж или поглаживание снимает дискомфорт. В любом случае обращайтесь к детскому врачу для исключения других причин.

Таблица – Виды и особенности болей в животе у ребенка

Острый, интенсивный, постоянный, прогрессирующий при движении.

Локальная (в рамках патологического процесса)

От нескольких минут до нескольких месяцев

Отдает в ногу, руку, лопатку

Появляется только в случае высокой интенсивности и соответствует пораженному органу.

В области локализации боли

В области пораженного органа

Тахикардия, чрезмерная потливость, бледность кожи, рвота

Как правило, отсутствует

У детей раннего и среднего школьного возраста при появлении дискомфорта можно некоторое время понаблюдать. Как правило, боли в животе локализуются в области пупка, возникают только в течение дня и иногда сопровождаются вздутием, а также чередованием запоров и диареи.

Обратиться к детскому врачу необходимо, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

периодические боли в одном и том же месте вдали от пупка;

пробуждения ночью из-за дискомфорта в области живота;

коликообразные приступы, которые сопровождаются выступлением пота;

дискомфорт во время мочеиспускания;

постоянный или частый понос на протяжении 4 недель;

кровь в стуле, повторная рвота, прожилки крови или желчный сок в рвотных массах;

заметное снижение веса, отсутствие набора массы тела или остановка роста;

длительное повышение температуры.

Возможные причины с предупреждающими симптомами заключаются в заболеваниях кишечника, например, воспаление, целиакия (непереносимость глютена), пищевая аллергия, сужение кишки, пороки развития почек, камни в почках или желчном пузыре, воспаление поджелудочной железы и другие редкие заболевания брюшной полости.

Многие дети не имеют органической причины дискомфорта. Скорее, налицо особая чувствительность к движениям кишечника (перевозбужденность или раздражение стенок).

Вздутие живота

Возникает из-за газообразования в желудочно-кишечном тракте. У младенцев может развиваться из-за того, что они глотают много воздуха во время сосания и питья. Малыши, которые питаются продуктами с высоким содержанием клетчатки, едят много овощей и фруктов, чаще сталкиваются с этим состоянием.

Если ребенок склонен к метеоризму, можно сделать многое для профилактики и облегчения:

приобрести правильную бутылочку и специальные капли, уменьшающие газообразование;

сделать массаж вокруг пупка по часовой стрелке;

обеспечить достаточное количество времени для тщательного пережевывания пищи;

для профилактики давать настой фенхеля, аниса и тминный чай;

минимизировать количество продуктов, вызывающих газообразование (капуста или бобовые).

Гимнастические упражнения – например, лежа на спине с ногами в воздухе «кататься на велосипеде» – так же как прогулка на воздухе, способствуют улучшению состояния.

Боли при запоре

Характеризуется редким отхождением и затвердеванием каловых масс. Ребенок постоянно жалуется на дискомфорт при дефекации, поэтому неохотно ходит в туалет. Ситуация может стать реальной проблемой.

Для облегчения состояния рекомендуется:

много двигаться и достаточно пить;

придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельных зерен;

употреблять замоченные сухофрукты, льняное семя, пшеничные отруби и йогурт;

принимать теплые расслабляющие ванны.

Боли в эпигастрии

Дискомфорт в верхней части живота может исходить от одного из расположенных там органов. К ним относятся желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, селезенка (слева за желудком) и поджелудочная железа (по центру за желудком).

Причинами у детей среднего школьного и подросткового возраста в 50-70% случаев являются:

Изжога, рефлюксная болезнь. Жгучая, восходящая резь за грудиной, в верхней части живота и, возможно, до шеи, а также временная кислая отрыжка являются ведущими симптомами. Чаще всего они возникают после обильного приема пищи. При повторном контакте с агрессивной желудочной кислотой слизистая оболочка пищевода может воспалиться (рефлюкс-эзофагит).

Раздражение слизистой желудка. Дискомфорт проявляется судорожными приступами, которые не зависят от приема пищи. Часто добавляются ощущение полноты, вздутие и потеря аппетита.

Воспаление слизистой оболочки желудка. Общие признаки гастрита включают ощущение полноты, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и неприятный запах изо рта.

Язва желудка. Выраженный дискомфорт по центру или левой стороне, которые возникают практически сразу после еды. Со временем дискомфорт утихает (часто до следующего приема пищи).

Язва двенадцатиперстной кишки (язва двенадцатиперстной кишки). Симптомы появляются натощак и внезапно возникают ночью или через несколько часов после еды в средней верхней части. Состояние улучшается после приема пищи.

Из-за анатомической близости к грудной клетке дискомфорт в верхней части также может быть признаком пневмонии. Проблемы в области позвоночника также иногда вызывают неприятные ощущения, которые иррадиируют в живот.

Когда нужен срочный визит к врачу

Бледный вид, постоянный крик или плач, изогнутый или втянутый живот обычно сигнализируют о том, что нужно проконсультироваться со специалистом. Нередко, когда у ребенка появляется боль в животе, может повыситься температура тела. Если состояние не улучшается примерно через час или приступ повторяется, необходимо обратиться к педиатру или хирургу .

Неотложные состояния для проведения врачебной консультации проявляются:

диареей, кровавым стулом, лихорадкой, рвотой, ознобом;

сильным напряжением брюшной стенки;

длительным плачем и вялостью.

Принимать меры без постановки диагноза недопустимо. Боль посередине живота у детей может указывать на пупочную грыжу. В этом случае возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Что дать ребенку от боли в животе?

Если ребенок жалуется на боль в области живота, то нужно оказать помощь. Обратите внимание, что обезболивающие препараты “смазывают” картину серьезного хирургического заболевания, что чревато развитием серьезных осложнений. Прием анальгетиков возможен только при исключении хирургической патологии.

Если причина известна, то действуйте в рамках разработанного сценария:

при раздражении стенок желудка или пищевода – дать антациды (“Альмагель”, “Маалокс”);

при пищевой интоксикации – сорбенты;

для снижения высоких показателей температуры – препарат на основе парацетамола или нурофена (при исключении хирургической патологии).

При таких состояниях как непроходимость кишечника и острый панкреатит необходима неотложная врачебная помощь. Вызвать скорую помощь нужно, если у ребенка аппендицит, который сопровождается появлением резкой схваткообразной боли внизу живота справа, отдающей в правую ногу. В данном случае лекарственные средства противопоказаны, т. к. они препятствуют проведению экстренной операции, которая в данном случае необходима.

Что следует предпринять

Если у ребенка болит живот с температурой или без, то нужно выяснить, почему. Обращайтесь к педиатру или хирургу в клинику «РебенОК» для проведения комплексного обследования.

Врач назначит диагностику и определит причину болей в животе у ребенка:

лабораторные анализы крови и мочи.

При исключении хирургической патологии пациент направляется к инфекционисту и гастроэнтерологу . Также назначаются такие исследования, как ирригоскопия, колоноскопия, ФГДС, суточная pH-метрия и диагностическая лапароскопия. Объем диагностических исследований зависит от сопутствующей симптоматики и возраста пациента. На основании поставленного диагноза будет разработан индивидуальный план лечения.

Нетяжелые случаи не требуют врачебного вмешательства, но рисковать не стоит. Можно вызвать педиатра на дом или воспользоваться онлайн-консультацией . При необходимости родители с ребенком будут приглашены в клинику.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Мария! Прикорм надо вводить постепенно, по одному продукту, в порции( пол чайной ложки) в течении недели наблюдаете за ребенком, затем увеличиваете до одной чайной ложки(если нет реакции организма в виде аллергии или запоров). Все это связано с незрелостью пищеварительной системы у детей.

Добрый вечер, Мария. Прикорм нужно вводить постепенно. Начинать с овощного. Например кабачок, по ложечке, две, затем увеличивать количество. Через 5-7 дней вводить новый продукт - тыква, через 5-7 дней - новый - цветная капуста и т.д., брокколи. Затем фруктовые также. Начинать с овощных, поскольку если начнете с фруктовых, они сладенькие, вкусненькие, конечно же малышу они понравятся больше и от овощных он может отказаться. Помимо этого всего причиной запоров и сыпи на щечках может быть дисбактериоз. Исследование кала на патогенную флору и чувствительность к бактериофагам не проводили? 8 месяцев - пограничный возраст, когда формируется кишечный иммунитет и заселение кишечной флоры. Поэтому, может быть обнаружена патогенная флора, которая может давать такую симптоматику. Сейчас можно просто добавить пробиотик курсом (линекс, бифидумбактерин, биогайя). В случае запоров - лучше биогайя - он на масляной основе и способствует помимо помощи кишечнику в заселении полезной флорой, еще и послабляющему эффекту (нам в свое время очень помог и теперь этот препарат всегда в наличии в нашей детской аптечке). Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

Мария, Здравствуйте! Пробиотики не рекомендую, особенно линекс и бифидумбактерин - они не работают и только ухудшают микрофлору малыша! Так как вы в Москве находитесь , напишу куда можете обратиться (в личку). Смеси и препараты которые используете , не подходят в вашем случае! Так же вы не указали какие данные по анализам есть по аллергии и на что!

Алёна, у меня и у мужа аллергия на коровий белок. Что меня не однократно удивило, это то что ни один из аллергологов не дал направления на сдачу анализов. Только с моих слов и осмотр ребенка.

Надо сказать, что новый продукт должен вводится — раз в неделю. Это правила нужно придерживаться . Организм крохи-искусственника вовсе не приспособлен к «чужеродной» для него пище. Более того, его пищеварительный тракт в еще большей степени уязвим, чем у грудного малыша. Поэтому с введением новых компонентов питания нельзя спешить. Одна неделя — один продукт — золотое правило здорового прикорма. При этом маме важно наблюдать за реакцией организма: если появилась сыпь, возникло расстройство пищеварения, нужно убрать этот продукт из рациона.Задача прикорма на первом году жизни состоит вовсе не в вытеснении основного компонента питания, которым для искусственника остается смесь. Он знакомит с консистенцией, вкусами, создает условия для работы жевательного аппарата, обучает правилам поведения за столом, умению обращаться со столовыми приборами.Вводите продукт утром. Чтобы увидеть первую реакцию крохи, давайте его во второе утреннее кормление. Если возникнет понос, это случится не ночью. Обязательно давать ребенку дополнительно 100-150 мл жидкости в сутки. Очень хорошо подойдет плантекc, отвар ромашки или укропная вода, т.к. они обладают легким послабляющим действием.

От неправильного, поспешного введения прикорма начал развиваться диатез. Теперь Вам понятно, что ребенок склонен к аллергическим реакциям на какие то элементы пищи и будьте очень осторожны не только с прикормом, но и в последующем при подборе пищи для ребенка, иначе сформируется стойкий диатез, который в детском возрасте переходит в заболевание "Почесуха Бенье" и в дальнейшем, во взрослом состоянии в " Нейродермит", который считается неизлечимым заболеванием. И все это закладывается сейчас, в младенческом возрасте.

Мария, у большинства детей первого года жизни пищевая аллергия проявляется в виде экссудативного диатеза - покраснение и шелушение щёчек, появление на них пузырьков. Этот процесс часто сопровождается зудом вызывающим беспокойство ребёнка, может присоединится бактериальная инфекция или диспептические расстройства : срыгивание, рвота, вздутие живота, разжиженный стул или запор. Что касается дисбактериоза - это не болезнь, а биологическое понятие, характеризующее нарушение состава флоры. У детей до 3 лет состояние кишечной флоры нестабильно, и любые факторы могут приводить к нарушению её состава ( прорезывание зубов, повышение температуры, нарушение питьевого режима и т.д.) Эти отклонения почти всегда временны и проходят самостоятельно. При искусственном вскармливании стул бывает реже, 1-2 раза в день, а иногда через день. Каловые массы содержат меньше воды и имеют густую консистенцию. У многих грудничков бывает так, что стул отсутствует в течение 1-3 суток. Это ведёт к функциональным расстройствам, поэтому стул у детей нестабильный. Дети на искусственном кормлении более склонны к запорам, так как на переваривание молочных смесей уходит больше времени и ферментов, кол-во калловых масс значительно повышается и кишечнику тяжелее переместить их к выходу и удалить из организма. Прохождение пищи по кишечнику может достигать 48 часов, тогда как у ребёнка на ГВ до 22 часов.
Отвары способствующие перистальтике кишечника это отвар из яблок, моркови, кабачков, шиповника . Подготовленные овощи мелко режут , заливают водой, доводят до кипения и варят до 30 мин. под крышкой на медленном огне. После охлаждения хорошо процедить. Дают такой отвар с 1 чайной ложки на приём, доводя объём до 70-100 мл в сутки. При систематической задержке стула должны помочь фруктовые и овощные соки богатые витаминами, микроэлементами, клетчаткой. В вашем случае зелёные яблоки. Для первого раза не более полу ложечки после утреннего кормления и понаблюдать за реакцией ребёнка. Если появилась сыпь, рвота, можно дать половину ч.л. разведённого сока водой. Довести за неделю до 30 мл в день. После того как ребёнок привыкнет к яблочному соку, можно вводить и другие. Так же рекомендуются овощные пюре. В вашем случае необходимо ввести кисломолочные продукты для микрофлоры кишечника и благоприятного переваривания пищи. . Получать их можно на молочной кухне или готовить самостоятельно из кефирных грибков или спец.закваски. Помните, что 1-дневный кефир обладает послабляющим действием, а 2х дневный - закрепляющим. Замечено, что кисломолочные смеси не вызывают выраженных аллергич.реакций, поэтому в рационе ребёнка должны преобладать ацидофильные смеси , а у детей постарше - кефир, биолакт, ацидофилин. Можно попробовать заменить коровье молоко козьим. Рекомендации по питанию могут быть даны дополнительно при личной консультации. Смеси которые могут быть рекомендованы , это гипоаллергенные смеси на основе гидролизованного молочного белка, обогащённые пребиотиками, так же могут быть рекомендованы смеси с бифидобактериями. В остром периоде заболевания необходимо использовать энтеросорбенты, которые выводят из организма аллергены и токсины. Так же для переваривания более богатой белком смеси по сравнению с женским молоком требуется повышенное кол-во жидкости. Не забывайте поить ребёнка. Можно использовать укропную воду, отвар ромашки, настой шиповника. Так же хорошо делать малышу массаж живота. По питанию можем обсудить дополнительно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Рекомендую придерживаться диеты. Добавить к лечению пребиотики на 1 мес. И по копрограме обязательно ферменты: пангрол или креон по весу на 14 дн, т. к имеются явления неперевариваемости. Убрать на время молочку. Больше питья
Возможно, от лекарств могла начаться аллергия. Сладкое кушает ребенок? Как ходит по большому? На живот жалуется? На лямблии сдавали? Папа и мама- аллергики?

Майя, стул у ребёнка нормальный,на живот не жаловался,мы с мужем не аллергики. Подскажите,а на лямблии это кал надо сдавать или кровь? И какие именно пребиотики Вы могли бы посоветовать?

Здравствуйте.
По ОАК есть моноцитоз , повышение эозинофилов, что свидетельствует о вирусной процессе также. Крапивница ,действительно, полиэтиологическая реакция и сложно выявить причину.
Диету нужно выдержать,но все таки не месяц, 5-7 дней достаточно с последующим постепенным расширением рациона и контролем за динамикой состояния.
По результатам копрограммы есть йодофильная флора,жиры,мыла,что свидетельствует о ферментной недостаточности. На 7 дней подключит креон по 1 кап 3 раза в день,перед основными приёмами пиши,т.е завтрак ,обед,ужин.

Мария, доброго времени суток.
Да, в оак есть признаки вирусной инфекции-на это указывает моноцитоз, сдвиг в сторону лимфоцитов.Уровень эозинофилов повышен, что подтверждает аллергический процесс.Анализ на глистную инвазию рекомендую сдать методом обогащения, где представлен более широкий спектр простейших.
В копрограмме имеется умеренно выраженные воспалительные изменения ,кишечник часто реагирует т.о. на системный аллернический процесс и в этой связи будет вторичная ферментопатия, ведь организм работает пр типу обратной связи, как -бы компенсаторно" на проблему в организме".
При крапивнице высок риск рецидивов, поэтому я бы оставила антигисиаминные препараты в рационе , питание максимально щадящее( обволакивающие кишечник каши, галет, постный суп, мясо в паровом виде в небольшом количестве типа оленины, кролика или ягненка, пока без фруктов, овощи не газообразующие разве что в тушеном виде немного, без кисломолочного).
По стабилизации состочния рекомендую сделать эфгдс, узи обп, сдать биохимию крови, часто системный аллергич процесс проявления болезней желудка , 12пк.Стул должен быть ежедневным.Если нет склонности к запорам пробиотик.

Здравствуйте!У нас с лета проблемы с жкт.Приехали из деревни,через пару дней прошло и жидкий стул.Сдали анализы-все впорядке.Но ребенок вялый и раздражительный,в январе начались запоры.То есть,то нет.Ничего нового не вводили.Говорит больно какать и терпит.Синяки под глазами.А тут начала по ночам просить бананы.Уговаривала до утра ждать.Неделю назад началась крапивница появляются в разных местах пятна потом проподают.Врач участковый все запретила смесь и тд.Раньше была аллергия раздражение на попе от памперса и все.Сейчас просит утром творог и бананы и кефир(боюсь много давать)Все время есть хочет пися и анальное отверстие красный.начали пить лактофильтрум(2й день) и финестил(6 день).Но красные пятна появляются и пропадают.Возможна ли такая реакция на глисты?Сколько можно кефира если нет смеси?Спасибо заранее!

Здравствуйте! Конечно при глистной инвазии могут быть и аллергические проявления на коже, но как правило в области сгибов, анального отверстия и в запущенных случаях в области половых губ и запоры, но как надо запустить ребенка что бы это появилось от глистов. Вам стоит обследовать девочку и выяснить чего происходит и найдя причину бороться с ней. Что касается банана, то он крепит, кефир слабит и по хорошему 200 грамм, можно больше, но надо думать

Спасибо за ответ!Педиатр нам назначил только фенистил и лактофильтрум,анализы не назначили.Аллерголога сами вызвали платно на завтра.Анализ кала сдать не получается т.к. утром нет стула.Хотела глицериновую свечку,но боюсь нет ли трещинки..сегодня была капля крови сильно тужилась плакала.кал не сильно жесткий но немного грубый ,но оформленный.Скажите что можно сделать чтобы сдать анализ и правда что глицериновые свечки опасны если трещинка или ранка?

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Крапивница и запор возможны на фоне глистов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Крапивница — это аллергическое заболевание, которое проявляется пятнами или красными, сильно зудящими бляшками на коже. Распространенность зависит от возраста и экологических условий, а также от сопутствующих заболеваний. Наиболее частым аллергодерматозом является рецидивирующая крапивница.

Отек и зуд, вызванный крапивницей, могут быть очень выраженными. Особенностью, которая отличает данное заболевание от других, являются красные пятна на поверхности кожи. Они имеют неправильные края и небольшие пузырьки. Как правило, крапивница вызвана аллергией. Когда аллерген попадает в организм, происходит выброс гистамина в кровоток и возникает: припухлость, покраснение и зуд.

Виды крапивницы

Существует две формы течения заболевания: острая и хроническая. Острая крапивница часто вызвана пищевой аллергией, укусами насекомых, приемом лекарственных препаратов или контактом с аллергеном. Она длится, как правило, до 1,5 месяцев.

Хроническая крапивница длится более 6 недель. Может начаться, когда иммунная система атакует ткани организма, тем самым вызывая аутоиммунную реакцию. Антитела (белки, которые обычно борются с бактериями и вирусами) вызывают высвобождение гистамина, что приводит к появлению очагов на коже.

Сыпь может возникать локализовано или проявляться в любом месте тела, от шеи до колен. Редко аллергия поражает руки, ноги и лицо, в отличие от ангионевротического отека. Характеризуется появлением сыпи и пятен на коже. Также присутствует отек в области век, губ и гортани.

При ангионевротическом отеке крапивницы возникает необходимость в срочной медицинской помощи, потому что он может вызвать проблемы с дыханием и удушье.

Считается, что от 30 до 50% случаев с хронической крапивницей имеют аутоиммунную причину. Причина, по которой развивается аутоиммунная крапивница, неизвестна, даже если она часто возникает вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:

ревматоидный артрит – иммунная система атакует суставы;

волчанка – иммунная система атакует суставы и кожу.

В редких случаях хроническая крапивница также может быть вызвана другими инфекциями (например, Helicobacter), гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), гепатитом В или С (инфекции печени), кишечными паразитами.

Таблица – Виды крапивницы у детей

Особенности

Иммунная (IgE-зависимая – пищевая, лекарственная, к гельминтам; компоненты комплемента – анафилотоксины C3a и C5a; комплемент-индуцированная – наследственный или приобретенный дефицит C-1q-инактиватора)

Характеризуется повреждением кожи и зудом. Возможен отек Квинке, уртикарный тип васкулита и анафилактоидная уртикарная реакция.

Неиммунная (в основе – псевдоаллергическая реакция)

Отсутствует истинная реакция взаимодействия между антителом и антигеном с образованием иммунного комплекса. Ig-E не повышается. Возникает на фоне употребления продуктов, которые содержат вазоактивные амины.

Сопровождается увеличением количества тучных клеток. Часто встречается на верхних и нижних конечностях или туловище. Может повреждать внутренние органы и сопровождаться системным мастоцитозом.

Сосудистая крапивница или васкулит

Характеризуется несколькими очагами, которые имеют необычную форму и исчезают через несколько дней. Другие симптомы васкулита крапивницы включают лихорадку, дискомфорт в суставах и мышцах, боль в животе и

Причины крапивницы

Как только гипоталамус регистрирует в мозге повышение температуры тела, он посылает импульс нейронам, которые активируют потовые железы. Нейроны высвобождают ацетилхолин, стимулирующий высвобождение гистамина и гепарина тучными клетками кожи (дегрануляция тучных клеток). Эта дегрануляция приводит к диффузному высвобождению гистамина вблизи потовых желез. Гистамин активирует воспалительную реакцию в окружающих тканях и провоцирует появление зуда и покраснения. При выделении пота (что затруднено у людей, страдающих холинергической крапивницей) кожная реакция прекращается.

Хронический стресс и нервозность могут вызвать приступ психосоматической крапивницы. При постоянной тревоге организм выделяет более высокое количество кортизола и адреналина (гормонов стресса). Но когда организм постоянно находится в состоянии напряжения и гормоны продолжают выделяться в кровоток, возникает гормональный дисбаланс. Адреналин и кортизол соединяются с тучными клетками кожи для производства гистамина. Повышенные уровни кортизола в организме вызывают аллергическую реакцию кожи, такую как крапивница, и могут даже замедлить заживление.

Крапивница обычно является следствием аллергической реакции у детей при воздействии на организм следующих аллергенов:

пыльца цветущих растений;

домашняя пыль (пылевой клещ);

шерсть домашних животных;

Крапивница также может возникать, когда ребенок носит слишком плотную одежду, изготовленную из раздражающих материалов, таких как полиэстер. Причиной также могут стать инфекции, вызванные бактериями, вирусами или другими микроорганизмами.

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут вызывать крапивницу у детей в качестве побочного эффекта. Также такая реакции может возникать в том случае если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость того или иного вещества, входящего в состав лекарства. Чаще всего это антибактериальные и нестероидные препараты.

Если дети неожиданно подвергаются сильным колебаниям температуры, это может привести к крапивнице. Точно так же длительное пребывание на солнце или на холоде может вызвать аналогичную реакцию кожи. В редких случаях крапивница может развиться на фоне таких заболеваний, как лейкемия и лимфома. Это происходит потому, что иммунная система ослаблена.

Причиной крапивницы у детей также могут стать укусы насекомых, которые могут привести к значительному отеку. Если это укус комара или паука, чувствительная кожа может ответить высвобождением гистамина, который вызывает крапивницу. Контакт с различными вирусами или бактериями может вызвать диффузную сыпь. По всему телу можно наблюдать покрасневшие бляшки.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется красными пятнами, припухлостью и волдырями. Основными симптомами являются зуд и ощущение жжения на коже. Симптомы могут прогрессировать и распространяться на другие области тела.

Среди дополнительных симптомов крапивницы у детей следует выделить:

тошноту и рвоту;

повышение температуры тела;

дискомфорт в области суставов.

Пятна могут быть маленькими, как точка или принимать размер монеты. Обычно пятна появляются и исчезают в течение нескольких часов. Однако хроническая крапивница может длиться более 6 недель.

Диагностика крапивницы у детей

Предварительный диагноз ставит врач уже после первичного осмотра кожного покрова. Врач точно знает, как выглядит крапивница у ребенка, поэтому не спутает ее с проявлениями других заболеваний.

При аллергии назначаются следующие анализы:

общий анализ крови для исключения иммунных и воспалительных процессов;

аллергопробы для выявления аллергена.

В некоторых ситуациях проводится биохимический анализ крови и обследование на глистно-паразитарные заболевания. При необходимости назначается исследование щитовидной железы для выявления гипер- и гипотиреоза.

Лечение крапивницы

Фармацевтические препараты, используемые для лечения крапивницы нужно принимать в соответствии с рекомендациями врача. Лучшее лечение этого состояния – знать и избегать триггерных факторов. Вероятно, крапивница пройдет сама по себе. Но при этом наблюдение врача является обязательным условием для исключения развития осложнений.

Лечение крапивницы у детей включает в себя:

прием антигистаминных препаратов для уменьшения сыпи;

исключение продуктов, которые вызывают крапивницу;

назначение мочегонных препаратов для устранения сильных отеков;

использование противозудящих мазей для облегчения состояния.

в некоторых ситуациях применяют гормоны (местно и в виде инъекций).

Нужно вести дневник о том, что ребенок делает и есть. Такой подход позволяет определить предрасполагающие факторы и исключить их.

Постепенно можно сузить реальные причины и соответствующим образом реагировать на них.

При таком осложнении, как отек Квинке, появляются приступы кашля и затрудняется дыхание. В данном случае крапивница у детей требует неотложной помощи.

Маленькие дети часто сталкиваются с отеком слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что сопровождается рвотой. В тяжелых случаях происходит поражение нервной системы и головного мозга. Подобные состояния опасны для здоровья и жизни, поэтому затягивать с визитом к врачу недопустимо.

Большинство детей, переведенных на гипоаллергенную диету, быстро восстанавливаются и выздоравливают даже без лекарств.

Прогноз и профилактика крапивницы

Обычно крапивница со временем проходит. Тем не менее, невозможно предугадать, как долго сохранится такая проблема. Во многих случаях можно контролировать заболевание, избегая провоцирующих его веществ и принимая антигистаминные препараты.

Методы профилактики включают контроль рациона и исключение контакта с летучими и пищевыми аллергенами. Носить нужно свободную одежду из натуральных тканей и не провоцировать у ребенка стрессы. Недопустимо запускать хронические заболевания.

Перед тем как лечить крапивницу у ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Обращайтесь к педиатру или аллергологу в клинику «РебенОК» в Москве. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Благодаря современному оснащению удается быстро провести диагностику и на основании полученных результатов назначить эффективную терапию.

Читайте также: