Кожу покалывает при всд

Обновлено: 26.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вегетососудистая дистония: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Термином «вегетососудистая дистония» (ВСД) врачи обычно описывают ряд симптомов, указывающих на дисбаланс вегетативной нервной системы, который может наблюдаться при различных заболеваниях.

Вегетативная нервная система – это та часть нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Она поддерживает уровень артериального давления, сократительную способность сердца, работу почек, отвечает за температуру тела, регулирует обменные процессы и т.д.

Вегетативная нервная система состоит из симпатического и парасимпатического отделов, чьи функции по большей части противоположны. Так, влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к учащению сердцебиения во время выполнения физических упражнений или эмоционального напряжения. Активация парасимпатического отдела происходит, когда человек отдыхает – понижается давление, пульс становится реже.

Кроме термина «вегетососудистая дистония» используются и другие, но описывающие те же самые состояния, – «нейроциркуляторная астения» или «нейроциркуляторная дистония» (НЦД).

По сути, ВСД – не заболевание, а синдром, при котором отсутствует органическая патология конкретного органа или системы, а нарушения носят функциональный характер.

В нашей стране ВСД остается одним из самых популярных диагнозов, в то время как в 80% случаев за ним стоят серьезные патологии, на выявление которых должно быть направлено внимание специалистов. Заметим, что за рубежом диагноз «вегетососудистая дистония» практически не звучит.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) не включает такие диагнозы как «ВСД» и «НЦД» и им не присвоен отдельный код, а МКБ 11-го пересмотра для обозначения функциональных расстройств нервной системы предлагает термин «Нарушения вегетативной нервной системы неуточненные».

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, которым выставляется диагноз «ВСД», «НЦД» или «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы», обычно предъявляют широкий спектр жалоб. Они обращаются к врачу с такими симптомами как ощущение слабости, утомляемость, учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца, повышение или снижение артериального давления, периоды нехватки воздуха, повышенная тревожность, раздражительность, пугливость, могут отмечаться даже обмороки, боль или неприятные ощущения в области сердца, дискомфорт в животе, диспепсические расстройства.

За этими жалобами может скрываться ряд серьезных заболеваний (анемия, заболевания щитовидной железы, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, панические атаки, депрессивное или тревожное расстройство, и др.), которые нетрудно пропустить, объясняя симптомы пациента тем, что у него наблюдается расстройство вегетативной нервной системы.

При каких заболеваниях возникает вегетососудистая дистония

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) – это заболевание, характеризующееся снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканях и приводящее к нарушению синтеза гемоглобина и эритроцитов, развитию трофических расстройств.

Для латентного железодефицита характерно истощение запасов железа в организме при нормальном уровне гемоглобина крови. Симптомами латентного дефицита или анемии являются слабость, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, бледность кожных покровов, головная боль, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, неприятные ощущения в животе.

Дефицит железа при анемии может быть вызван недостатком его поступления в организм, нарушением усвоения или повышенной потерей.

Основные причины ЖДА у женщин: обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация. Для женщин в постменопаузе и мужчин основная причина – кровотечения в ЖКТ. Дефицит железа может развиться в период интенсивного роста детей, при следовании растительной диете, после резекции желудка или кишечника, а также в результате нарушения всасывания железа у лиц с воспалительными заболеваниями ЖКТ.

Заболевания щитовидной железы

Нарушение выработки гормонов щитовидной железы (ЩЖ) могут приводить к их избытку (гипертиреоз) или недостатку (гипотиреоз) в крови. При гипотиреозе пациент ощущает апатию и сонливость, быструю утомляемость, снижение памяти, испытывает трудности в концентрации внимания, депрессию, зябкость, плохо переносит холод, у него наблюдается интенсивное выпадение волос, ломкость ногтей, отечность, боль в мышцах, повышение массы тела при сниженном аппетите, запоры. При избыточной выработке гормонов пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, тремор конечностей, потливость, чувство жара и плохую переносимость жары, плаксивость, суетливость и раздражительность, снижение массы тела при повышенном аппетите, бессонницу.

У одних пациентов преобладает неврологическая симптоматика, у других повышается артериальное давление, у кого-то ведущими симптомами являются желудочно-кишечные расстройства – тошнота, метеоризм, запоры.

Ряд других соматических заболеваний, например, артериальная гипертензия или ишемическая болезнь сердца, также могут лежать в основе жалоб, которые врач расценивает как дисфункцию вегетативной нервной системы (особенно, если на приеме пациент молодого возраста). Когда обследование не выявляет никаких органических нарушений, а лабораторные анализы находятся в пределах или на границе нормы, это не означает, что пациент «выдумывает» свое плохое самочувствие.

Функциональные расстройства нервной системы могут сопутствовать таким психическим расстройствам как панические атаки, тревожные или депрессивные расстройства и пр.

Паническое расстройство

Паническое расстройство – это распространенное заболевание, имеющее тенденцию к затяжному течению. Оно в 2-3 раза чаще наблюдается у женщин и начинается обычно в молодом возрасте. Основное проявление панического расстройства – повторяющиеся приступы тревоги, которые называют паническими атаками. Паническая атака – это необъяснимый, мучительный приступ плохого самочувствия, который сопровождается различными вегетативными симптомами, страхом и тревогой. Раньше таким пациентам часто выставлялся диагноз «ВСД с кризовым течением» или «симпатоадреналовый криз».

Присутствие у пациентов хотя бы четырех из приведенных ниже симптомов должно навести врача на мысль о возможном паническом расстройстве (а в некоторых случаях достаточно и двух):

пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс;
потливость;
озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;
ощущение нехватки воздуха, одышка;
удушье или затрудненное дыхание;
боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
тошнота или дискомфорт в животе;
ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние;
ощущение деперсонализации и непонимание реальности происходящего;
страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
страх смерти;
ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях;
ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Тревога при панической атаке может быть как выраженной, так и едва ощутимой – в этом случае на первый план выходят вегетативные симптомы. Продолжительность приступа составляет 15-30 минут.

Паническое расстройство характеризуется повторным возникновением панических атак, оно не обусловлено действием каких-либо веществ или соматическим заболеванием (нарушением ритма сердца, тиреотоксикозом, гипертоническим кризом), для него характерна постоянная озабоченность человека по поводу повторения атак. Обычно первая атака производит на пациента тягостное впечатление, приводит к постоянной тревоге и ожиданию повторов. Чем катастрофичнее человек оценивает первый эпизод (к примеру, считает, что у него развивается инфаркт или инсульт), тем тяжелее протекает паническое расстройство и тем быстрее могут присоединиться сопутствующие заболевания (депрессия, агорафобия, алкоголизм и др.).

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) – это распространенная и устойчивая тревога и напряжение, которые не вызваны и не ограничены каким-либо окружающими обстоятельствами – так называемая «свободно плавающая тревога». Среди взрослого населения около 5% страдают таким расстройством, чаще пациентами являются женщины. Заболевание обычно проявляется в возрасте 20-35 лет.

ГТР может иметь хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Тревожное состояние при ГТР длится минимум 6 месяцев, не поддается сознательному контролю (пациент не в состоянии подавить тревогу усилием воли или рациональными убеждениями), а интенсивность переживаний несоразмерна с реальностью жизненных обстоятельств.

Основной симптом генерализованного тревожного расстройства – диффузная тревога, не связанная с конкретными ситуациями, то есть пациент постоянно напряжен в ожидании чего-то плохого, беспокоен, озабочен по разным причинам.

Другими симптомами являются раздражительность, повышенная бдительность, больному трудно сосредоточиться, он чувствителен к шуму. Заболеванию свойственно мышечное напряжение, которое сопровождается тремором конечностей, неспособностью расслабиться, повышенным мышечным тонусом, головной болью, ноющими мышечными болями.

При генерализованном тревожном расстройстве очень распространены симптомы, связанные с повышенной активностью вегетативной нервной системы: сухость во рту, трудности при проглатывании пищи и воды, дискомфорт в животе, метеоризм, диарея, тошнота. Пациенты жалуются, что им тяжело делать вдох, ощущают дискомфорт в области сердца, перебои в его работе, пульсацию шейных сосудов. Кроме того, описаны случай нарушения эрекции, снижения либидо, задержки менструации, учащенного мочеиспускания.

Депрессивное расстройство

Депрессия – одно из самых распространенных расстройств психики. Эпизоды депрессии характеризуются ежедневным плохим настроением и длятся не менее 2 недель. У пациента наблюдается снижение интереса к работе, семье, повышенная утомляемость. Человеку в депрессивном эпизоде трудно сосредоточиться, у него занижена самооценка, он пессимистичен, у него нарушаются аппетит и сон.

Депрессия может проходить в так называемой скрытой форме, когда на первый план выходит не сниженное настроение, а ощущение физического нездоровья.

Пациенты жалуются на отсутствие сил, разбитость, недомогание, отмечают появление неприятных ощущений или боли в теле, учащенное сердцебиение, тошноту, повышенную потливость. Врачи в таких случаях назначают ряд обследований и консультаций, и в случае обнаружения даже незначительных отклонений от нормы, никак не связанных с текущим состоянием пациента, начинают его лечить. Неправильно назначенное лечение не приводит к облегчению состояния пациента, но может стать причиной побочных эффектов и повысить тревожность. Именно таким пациентам часто ставят диагнозы «вегетососудистая дистония», «остеохондроз позвоночника», «кардионевроз» и др. Но если эти пациенты приходят на прием к психиатру, то обычно врач сразу понимает, что перед ним человек с депрессивным расстройством и назначает психофармакологическое лечение.

Диагностика при вегетососудистой дистонии

При подозрении на нарушения обмена железа в организме необходимо провести следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Здравствуйте!Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного -фобического синдрома ,Я бы порекомендовала бы препарат по рецепту:
Алимемазин 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг до отмены
Почитать по интернету Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом По анализам ничего критическЗдоровья вам ,Лечитесь

Здравствуйте.
По обследованиям нет никакой патологии.
Такое обилие жалоб наиболее характерно для дисфункции вегетативной нервной системы с тревожным синдромом.
Если по осмотру невролога всё в норме, нет необходимости в дополнительных обследованиях.
Вам лучше обратиться к психотерапевту или психиатру. Скорее всего в Вашем случае потребуется приём антидепрессантов из группы СИОЗС, они оказывают наиболее стойкий эффект. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить тревожное ипохондрическое расстройство, возможно на фоне соматоформного расстройства.

Вам сейчас желательно консультация врача-психотерапевта для оценки психической системы и назначения медикаментов (в частности антидепрессанты группы СИОЗС) для выравнивания работу как нервной системы, так и эмоционального фона, совместно с противотревожными препаратами.

Параллельно нужна психотерапия, чтобы научиться работать со своими эмоциями и мыслями.

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, конечно,в первую очередь необходимо думать о патологии позвоночника: остеохондроз, грыжи,протрузии,что ранее было у вас выявлено при исследовании, конечно,же нельзя исключить психогенную причину вашего состояния, обязательно нужна консультация психотерапевта. Я бы ещё рекомендовала выполнить УЗДГ сосудов ног и рук,чтобы исключить нарушение кровообращения, сдать коагулограмму,чтобы исключить возможность тромбозов, исключить синдром Рейно, сдайте кровь на антитела к фосфолипидам общие, волчаночный антикоагулянт

Здравствуйте! Такое бывает связано с психосоматикой, поэтому вариант с психотерапией стоит рассмотреть, она, в отличии от лекарств, даёт более долгосрочный эффект в перспективе. Если электромиографию делали в первые две- три недели от момента появления жалоб, то имеет смысл повторить исследование через месяц, не всегда на энмг сразу изменения проявляются. Учитывая стягивания мышц шеи, не исключено, что есть мышечно-тонический синдром на фоне изменений в шейном отделе позвоночника, можно рассмотреть в таком случае приём миорелаксанта, например, тизанидин 2 мг на ночь. Вы сами с чем-то связываете появление и усиление этих жалоб?

Наталия, вообще этому состоянию предшествовал достаточно сильный стресс, но мне не верится, что психосоматика может давать подобные ощущения. И симптомы как бы мигрируют : сегодня вот например, я сувствую дискомфорт в области икр, хотя спортом не занималась. зато меньше левая рука. Неделю назад чувствовала давление в глазах и голове, позавчера - уши были заложены, как в самолете

Гуляющая симптоматика может быть на фоне психосоматики, настораживает сторонность, то есть Вы акцентируете, что все-таки слева более четкие нарушения. Можно сделать ещё мрт сосудов головного мозга (ангиография) для исключения проблем с их стороны. Энмг повторить через 2-3 недели- для того, чтобы полностью исключить полиневропатию.

Здравствуйте. Как правило при психосоматика дискомфортные ощущения разнообразны, часто имеют различную локализацию т.е. мигрирующего характера, разные по интенсивности, не связаны с анатомической локализацией внутренних органов. Так же прослеживается взаимосвязь улучшения состояния с приёмом транквилизатора.
Лечение: психотерапия(прогрессивная мышечная релаксация, работа с ощущениями через визуализацию, КПТ), подбор антидепрессанта из группы СИОЗС, лечение сопутствующих заболеваний.
Соматоформное расстройство относится к тревожным расстройствам, поэтому вам очень хорошо помогал алпразолам(ксанакс), но принимать этот препарат долго не рекомендуется, т.к. потом исчезает должный эффект, необходимо подобрать антидепрессант ( например эсциталопрам или феварин).
С уважением.

Пооведите КТ органов грудной полости, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ молочных желез.
Проведите УЗИ нервов (протокол UPPS (ultrasound pattern sum score)-Вашм врачи должны знать. Уточните у Вашего врача, была ли ЭНМГ по протоколу "полинейропатия"
В первую очередь необходимо исключить органическую причину-полиневропатию; и только при однозначной уверенности можно говорить о психосоматике

Здравствуйте. Я правильно понимаю что слабость переходящего характера? ЭНмг Вам не рекомендовали пройти?
Я считаю рано говорить о психосоматике.

А с настроением как у Вас дела? До появления этих приступов подавленного настроения не отпевалось, тревоги, панических атак?
Вы знаете когнитивно-поведенческая терапия помогает бороться со многими недугами, не только с психологическими проблемами, по этому я думаю Вам в любом случае посетить психотерапевта нужно. И все-таки имеется положительная реакция на Ксанакс.

Мария, я не хочу настаивать, но учитывая то что прошли в принципе все возможные обследования, и обоснования этих приступов нигде не найдено, проблемы с настроением, стресс, и положительная реакция на Ксанакс подтверждает психосоматическую природу этих приступов, похоже это на сенестопатии - это неприятные ощущения которые есть, но нет объективных причин.
Очень часто сенестопатии возникают на фоне явной или даже скрытой депрессии.
Тут обязательно надо работать с психотерапевтом в первую очередь, порой когнитивно-поведенческая терапия позволяет обойтись и без лекарственных средств.
Так же весьма действенна методика психологической саморегуляции - для самостоятельного управления своим психическим состоянием, то есть аутотренинг - этому психотерапевт должен обучить.
Ксанакс не плохой препарат , это транквилизатор - снимает тревогу, принимают его до 8 месяцев при необходимости, но он может вызвать привыкание (когда появляется необходимость повышать дозировку) и отменять постепенно.
И я бы еще порекомендовала ноотроп пропить - для нормализации обмена веществ в нейронах - Аминалон 250 мг по 2 таблетке 3 раза в день до еды - 2 месяца.

Яна, спасибо большое за развернутый ответ ! я обязательно постараюсь найти аналог ноотропа во Франции.

Добрый день! обследования вы все прошли и тк патологии не выявлено, это картина соматоформного расстройства.

Алпразолам(ксанакс) не желательно принимать длительное время-1-2 мес, тк дальше развивается привыкание и от них будет тяжело отказаться, будет синдром отмены.

Я бы рекомендовала продолжить занятия с психотерапевтом, а так же добавить более мягкие лс
магнелисВ6 по 1 т*3 р/д-1 мес
Нобен по 1 т*2 р/д-1 мес
Новопассит по 1 т вечер -2 недели.

Марина, мой доктор меня и послал к психотерапевту. неужели от психосоматики могут быть такие сильные симптомы ? я понимаю, если бы сегодня здесь кололо, а завтра нет, а так ведь каждый день уже. причем один день больше в руке колет, а сегодня например проснулась и хожу с ощущением в мышцах ног (сначала были икры, сейчас больше бедра), как будто спортом занималась усиленно вчера. На прошлой неделе было ощущение давления в голове и глазах, через несколько дней уши заложило, как будто в самолете.

Здравствуйте. Если все обследование показывает что нет серьезная патология, значить есть психосоматика, лучше в этом плане работать психотерапевтом. Можно Магне В6 форте по 1таб х 2 раза в день.

Здравствуйте, Мария. Не стану обсуждать медицинские рекомендации и диагнозы, поскольку это вне моей квалификации; хочу отметить наличие в вашем анамнезе показаний для психотерапии и психокоррекции.
Предлагаю Вам, в частности, исходить из того, что Вы уже провели обширное Медицинское обследование, пробовали методы медицинской коррекции вашего состояния однако длительного и стабильного улучшения состояния не наблюдалось; в связи с этим рекомендую вам, хотя бы в качестве эксперимента, попробовать методы психотерапии и психокоррекции, в частности рекомендованы вам метод когнитивный бехевиоральной терапии; также отлично подойдут занятия телесно ориентированной и песочный терапии.

Из практических рекомендаций:
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.

Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной Анны Викторовны, невролога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Патриной Анны Викторовны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатич еского отдела в егетативной нервной системы [3] . Проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями [5] .

Краткое содержание статьи — в видео:

Что такое вегетативная нервная система (ВНС)

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств [1] .

Вегетососудистая дистония может возникнуть в разном возрасте, но преимущественно она встречается у молодых [5] .

Особенности проявления заболевания

У мужчин и женщин. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин, но различий в проявлениях болезни нет [3] .
У подростков. ВСД распространена у подростков из-за активной гормональной перестройки организма.
У беременных. ВСД у беременных также возникает в связи с гормональными изменениями. Опасные последствия: при гипотоническом типе ВСД — плацентарная недостаточность, гипоксия плода; при гипертоническом — гестозы, преэклампсия, эклампсия; отслойка плаценты; гипертонус матки, преждевременные роды.

Причины ВСД

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний [15] .

Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания [10] . ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс [9] . Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику [10] .
Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2021 года № 29).
Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами [5] . Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин [10] . После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены [10] .
Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое) [5] .
Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие [3] .
Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз [1] .

Предрасполагающие факторы:

Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов [10] .
Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции [6] .
Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит) [5] . Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД [1] .
Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие [6] .

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии [13] .

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вегетососудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов [1] . Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги [2] . Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника [2] .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Покалывает прям все тело, или больше в какой-то определенной части? Визуально сыпь или покраснения есть? Чувство онемения?
После чего-то конкретного или постоянно? Со стрессом не связано?

Яна, покраснений нет , просто покалывает все тело как будто иголочками. Были проблемы с ВСД , но давно все нормализовалось. Склонна к аллергиям. Есть зуд на половых губах ,именно кожа губ, но сыпи нет. Когда отступает покалываете тела на пару дней бывает аллергия в виде пупырышек но не красных. Просто чешутся. Нервного срыва не было. Может это из за сниженного иммунитета ?

Вы знаете, это может быть как и проявления ВСД, а может и нет. Вы сможете сжать общий анализ крови, кровь на ревматесты (срб, ревматоидный фактор).
Такая сосудистая реакция тоже может быть, . Но то что есть зуд половых органов меня смущает. Вы на герпес проверялись?
По поводу иммунитета сниженного - нет. Иммунитет падает при специфически иммунодефицитных состояниях , и при приёме препаратов подавляющих иммунитет.
Тут либо на нервной почве и как проявления всд, или есть инфекционная причина. Высыпаний прям никаких не было ? Кровоподтеков на коже?

Яна, на герпес не проверялась. Это нужно мазок сдать или анализ крови ? Высыпания бывают как легкая крапивница на коже.

Яна, холестерин 9,8
Гормоны в норме , но стоит 4 года спираль мирена.
Пролактин чуть превышен.
Легкие в норме.
Была у маммолога - есть фк мастопатия
Легкий гастрит
Сердце в норме

Нет не мазок, иммуноглобулин G на вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Причём надо сдать 2 раза с интервалом в 15 дней. И тогда можно будет судить . Сдайте пожалуйста.
Вот холестерин у Вас я бы сказала очень высокой. Вы принимаете что-то ? На диете сидите?

Яна, холестерин у нас наследственный увы. Когда был холестерин 8 , проверяла сосуды , они были чистыми. Нужно снова сделать. На диете стараюсь сидеть переодически. Животные жиры ем очень мало. Ваши рекомендации приняла во внимание. Огромное вам спасибо ?? Обязательно займусь этим в ближайшее время ??

Вера, событий никаких не было. После того как узнала о своём позитивном результате , не могу смириться и принять это. Кажется будто это не про меня. Но факт остаётся фактов. Иммунитет 365 клеток. Грешу на него , но может причина в другом ?
Бывает все спокойно , а потом просто без причины начинается покалывание тела. И после горячего душа и жирного крема мне легчает. Но временно.

Допускаю мысль, что данное состояние может быть связано во первых со стрессом, вы явно переживаете. Во вторых- может быть реакция на противовирусную терапию.

Вера, терапию пока не принимаю. Живу далеко от города где прописана. После карантина поеду и займусь этим. Но что касается переживаний это факт, учитывая мой круг общения , для меня это недопустимо. Но к сожалению жизнь повернулась именно вот так. Выше доктора советовали сдать на герпес анализ. Начну пожалуй с этого и дойду до сути. Благодарю вас за ответ ??

Елена, я знаю что основой является иммунитет. При его снижении вылезают все болячки. Но хочу понять к какому доктору обратиться очно и сдать анализы.
После чего началось не знаю. Просто полгода назад у меня началось резкое покалыванием до истерики. Сначала я думала это аллергия , потом прочла что это может быть из за защемления какого то нерва. Затем эта проблема угасла , но переодически снова возвращается. Например 1-2 раза в неделю и может длиться 2-3 дня

Добрый день. Это может быть связано с Вашим основным заболеванием. Симптомы Вы описываете полинейропатии. Это состояние, когда чувствительные неовы неправильно передают информацию и появляются иголочки, мурашки и т.д.
Пропейте курантил 75 мг ×2 раза 1 месяц и фолиевую кислоту 1 др×2 раза в день.
Сдайте аутоантитела( ANA) и антитела к васкулиту( ANCA), общий анализ крови, биохимию, уровень калия и натрия в крови.

Имею ввиду вич. При этом заболевании полинейропатия может быть обусловлена как размножением самого вируса, так и побочным действием антиретровирусных препаратов.

Татьяна, терапию не принимаю пока. Жду пока закончится карантин чтоб полететь домой и начать ее. Забыла написать что есть ещё зуд на половых зубах, но тоже вспышками. Именно на коже половых губ , ни в гениталиях.

Я тогда еще рекомендую к вышеуказанным анализам сдать Ig G к вирусу простого герпеса 1и 2 типов. Герпес часто встречается, но при высоком титре может давать покалывание, жжение и т.д.

Да. Начните с инфекциониста. Возможно после начала терапии Ваши жалобы пройдут. Если нет, то сдайте анализы. И тогда будет понятен вектор дальнейшего движения.

Евгения, изначально стрессовая ситуация произошла после того как узнала о вич. Но это было 5 лет назад. Была депрессия и началась проблема с всд. Но я справилась с ней. Сейчас все хорошо , нет стрессовых ситуаций. Есть протрузии, болела спина , но после посещения мануальщика все стало хорошо. И вдруг без причины началось очень жесткое покалывание и длилось 3 дня. Даже постели моя мне казалась стекловатой. Ношу только хлопковую одежду. Когда принимаю горячий душ , то проходит на какое то время. Затем это покалывание проходит и может снова вернуться через 3-10 дней. Я аллергик и бывает высыпает на коже но без покраснений. Задала это вопрос так как хочу понять к какому доктору мне обратиться ? Аллергологу или неврологу.

Проверить кальций фосфор крови, гормональный статус женский, Так может проявляться начало климактерических изменений. Осмотр невролога тоже обязательно, не всегда парестезия и покалывание является следствием проблемы с позвоночником. Могут быть и иные проблемы. К

Наталья, спасибо за ответ. Да , не раз слышала что это может быть предклиматические состояние. У мамы оно было в 45 лет. Стоит спираль мирена 4 года.

Мирена покрывает только частично гормональные сбои. Приливы могут начинаться у женщин, даже когда у них месячные идут. Небольшие гормональные проблемы и пошли уже приливы, Несмотря на то что довольно регулярные месячные ещё приходят. Так что это исключить тоже не помешает

Здравствуйте, Анна! Обязательно сдайте кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин, чтобы исключить сахарный диабет (зуд половых органов, покалывание - частые признаки данного заболевания).
ВИЧ инфекция ослабляет иммунитет и способствует инфицированию различными патогенными микроорганизмами, которые тоже могут давать такую симптоматику. Поэтому надо проконсультироваться у инфекциониста.

Если исключите сахарный диабет и инфекционные заболевания, значит Ваши жалобы - следствие стресса, переживаний.
Из того, что точно не повредит Вашему организму могу посоветовать следующее: заняться любимым делом, меньше слушать негативной информации, ванны с успокоительными травами (если нет аллергии), ароматерапия, иппликатор Кузнецова, ежедневная гимнастика, медитация.
Здоровья Вам!

Надежда, благодарю вас)
Глюкоза 4.97
Норма 3.89- 5.83
Аллергия есть не выявленная пока. Между пальцами рук могут выходить пупырышки мелкие и сами проходить. На груди и лице тоже может быть мелкая сыпь зудящая, но тоже быстро проходит. А покалывание про которое я говорю похоже как будто под кожей что то колет. Как отсидел ногу или руку. Не знаю даже с чем ещё сравнить.

Если бы только в конечностях ощущали такие покалывания, речь бы шла о полинейропатии, которая может встречаться при ВИЧ. Но если по всему телу, как Вы описываете, надо исключать инфекционные заболевания.

Читайте также: