Кожные пробы на аллергены подготовка можно ли есть перед этим

Обновлено: 24.04.2024

Заподозрить развитие аллергической реакции позволяет достаточно характерная клиническая симптоматика, которая появляется в ответ на контакт организма с аллергеном. Более затруднительным является достоверное определение аллергена, который стал причиной сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма с патологическим иммунным ответом. Для достоверного определения аллергена проводится лабораторное исследование.

Какие анализы сдаются на аллергены?

Лабораторная диагностика включает проведение нескольких анализов на аллергены. К ним относятся кожные пробы (нанесение исследуемого аллергена на поверхность кожи, которую предварительно врач скарифицирует, а именно наносит небольшие царапины при помощи специального скарификатора), а также исследование активности специфических антител в крови, которые образуются в ответ на контакт с аллергеном. Обычно анализ на аллергены, включающий исследование крови проводится после выполнения кожных проб. В целом количество и вид исследований определяет врач аллерголог на основании результатов проведенного клинического обследования пациента.

Подготовка к проведению кожных проб

Получение достоверных результатов исследования для выявления и идентификации аллергена является основой дальнейшего успешного лечения аллергии у пациента. Поэтому перед проведением кожных проб на аллергены следует выполнять несколько несложных подготовительных рекомендаций. Они включают исключение приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов, которые блокируют рецепторы клеток к гистамину и приводят к ложноотрицательному результату исследования. Также желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок в день проведения кожных проб, так как они приводят к повышению активности вегетативной нервной системы, которая может являться причиной ложноположительных результатов. В большинстве случаев кожные пробы являются первичным методом диагностики причины аллергии у человека, так как это исследование отличается простотой проведения, а также достаточно быстрым получением результатов. Суть методики заключается во внутрикожном введении аллергена, на который при наличии сенсибилизации организма развивается кожная аллергия, что является положительным результатом теста.

Подготовка перед сдачей анализа на аллергены

Анализ крови на аллергены включает определение специфических антител класса IgE, которые синтезируются клетками иммунной системы в ответ на поступление аллергена. Для получения достоверных результатов такого исследования накануне сдачи анализа важно отказаться от приема жареной жирной пищи, копченостей, солений, маринадов, а также алкоголя. Это необходимо для исключения получения ложноположительного результата исследования, который может спровоцировать повышенное содержание жиров в плазме крови. Суть анализа на аллергены заключается в проведении иммунологической реакции для определения активности специфических антител (IgE), ответственных за развитие аллергических реакций. Определение титра антител проводится после введения в организм человека низкой дозы аллергена.

Перед проведением исследования, врач аллерголог обязательно дает рекомендации в отношении правильной подготовки к нему. После получения результатов он расшифровывает их и назначает наиболее оптимальное и эффективное лечение.

Аллергопробы являются одним из высокоинформативных методов выявления индивидуальной непереносимости определенных раздражителей (аллергенов) у детей. Он считается относительно безопасным и легко переносится большинством маленьких пациентов. Диагностику назначают после предварительного обследования. Взрослые для выявления аллергенов сдают анализы крови.

Показания к проведению обследований

Сдать тест на аллергены (пройти аллергопробы детям или исследование крови взрослым) следует при:

фотодерматите
аллергическом рините, сопровождающемся насморком и выделением из носа слизи
поллинозе (хроническом или сезонном насморке)
аллергическом дерматите
бронхиальной астме
пищевой аллергии, которая проявляется зудом и сухостью кожных покровов, а также иными симптомами
аллергическом конъюнктивите

Пройти диагностику врач может посоветовать при необоснованном зуде век, глаз и носа, болях и резях в желудке после приема определенной пищи, припухлостях кожи и отеках, одышке (в том числе в покое). Также обследование назначается при диарее без сопутствующих симптомов отравления, выраженной реакции на укусы животных и насекомых, чувствительности на лекарственные препараты и средства бытовой химии.

Обследования на аллергены (аллергопробы и анализы крови) позволяют:

Установить реакции на продукты питания, косметические средства, лекарственные препараты, насекомых, животных, бытовую пыль, пыльцу растений и др.
Определить методы лечения аллергии или изменить терапию на более эффективную
Протестировать повторно вводимые лекарственные препараты

Следует понимать, что аллергия является следствием реакции организма на определенный раздражитель. Тестирование дает возможности для точного выявления такого раздражителя. Зная его, человек сможет избегать опасного контакта с ним.

Виды аллергопроб

Выделяют следующие варианты проведения диагностики у детей:

Скарификационные пробы. Этот тест выполняется для выявления чувствительности организма пациента к различным возбудителям аллергии
Аппликационные пробы. При такой диагностике под кожу пациенту вводят фрагменты аллергена. Затем специалист наблюдает за местными кожными изменениями и оценивает их
Прик‑тест. Данная диагностика проводится путем нанесения аллергена и дальнейшего прокола кожи иглой, считается самой удобной благодаря высокой скорости выявления аллергических реакций
Прямые пробы. Они назначаются для выявления заболеваний, развившихся у пациента при непереносимости конкретного раздражителя. В рамках обследования обеспечивается прямой контакт кожи и предположительного аллергена
Косвенные пробы. Они являются достаточно трудоемкими и занимают много времени. При проведении диагностического обследования пациент находится под полным контролем врача. Аллергены вводятся глубоко под кожу, а процедура является довольно болезненной
Провокационные аллергопробы. Их назначают и проводят только тогда, когда другие варианты диагностики не дают нужных результатов, так как являются малоинформативными
Цитотесты. Эта диагностика выполняется для выявления аллергической реакции на определенные продукты питания. Цитотесты назначают пациентам с зудящей сыпью, расстройством стула, общим недомоганием

Важно! Какие именно пробы на аллергены провести, определяет врач. Он обязательно учитывает состояние пациента, его возраст, предположительные «раздражители» и другие важные факторы. Все это позволяет сделать диагностику не только максимально эффективной, но и безопасной.

Взрослые, как уже отмечалось, сдают анализ крови.

Подготовка к процедуре

Тесты на аллергены не требуют сложной специальной подготовки. Перед диагностикой можно употреблять любую пищу и принимать необходимое количество жидкости. Ограничения не накладываются и на физические нагрузки.

Если пациент пользуется мазями, кремами или другими наружными средствами на основе гормонов, от них желательно отказаться. Если это невозможно, использование препаратов следует согласовать с врачом. Пробу будут проводить на участке кожи, на который не наносились средства с гормонами.

Кроме того, в день проведения тестирования желательно не пользоваться различными косметическими препаратами. При этом следует принять душ.

Важно! Предварительно пациент сдает кровь. Также могут проводиться и другие лабораторные исследования и инструментальные обследования. Они позволяют исключить противопоказания к диагностике.

Обо всех особенностях подготовки расскажет врач. Он ответит на ваши вопросы, что позволит повысить качество диагностики и достичь ее максимальной информативности. Врач расскажет и о том, какие аллергопробы делают в вашем случае. Он подберет подходящий комплекс исследований.

Как делают аллергопробы у детей?

Особенности диагностики зависят от ее типа. Каждая разновидность имеет определенный протокол проведения.

Скарификационные пробы. Обследование заключается в нанесении фрагментов аллергена на зону предплечья пациента. При этом делают несколько небольших царапин с помощью ланцета или иглы
Аппликационные пробы. Это обследование по праву считается самым безопасным, так как не подразумевает повреждения кожных покровов. На кожу во время диагностики накладывается тампон, который предварительно смачивают раствором предполагаемого аллергена
Прик‑тест. Эта диагностика заключается в нанесении на кожу капли аллергена и дальнейшем прокалывании эпидермиса медицинской иглой
Косвенные пробы. При такой диагностике сначала под кожу пациенту вводят аллерген. Спустя некоторое время производится забор венозной крови. В ней специалистом исследуются показатели антител к аллергену
Провокационные пробы. Такие тесты заключаются во введении сыворотки с кровью больного аллергией здоровому человеку. Далее проводится микроскопическое исследование. Оно позволяет обнаружить частицы предполагаемого аллергена. Спустя 24 часа врач определяет уровень антител. Участок, где проводилась проба, обрабатывается аллергеном. После этого наблюдают за реакцией организма на раздражитель

Важно! Взятие проб на аллерген всегда проводится в медицинском учреждении, под контролем специалистов. При необходимости (развитии негативной реакции) пациенту своевременно оказывается медицинская помощь. Благодаря этому обследование является безопасным.

Расшифровка результатов

Оценка результатов обеспечивается благодаря получаемой реакции.

При отсутствии припухлостей и покраснений кожи говорят об отрицательной реакции
Покраснение без отека свидетельствует о сомнительном результате теста
Если припухлость достигает размера 2‑3 мм и заметна только при натягивании кожи, но покраснение является выраженным, говорят о слабоположительной реакции
О положительном результате теста свидетельствуют припухлость размером 4‑5 мм и выраженное покраснение кожи
О резко положительной реакции говорят при сильном покраснении кожи и припухлости до 10 мм
Если припухлость превышает 10 мм, а покраснение является выраженным, это свидетельствует о резко положительной реакции

Аналогично проводится оценка и других вариантов тестов. Существуют определенные таблицы с ожидаемыми реакциями, на которые и ориентируются врачи.

Важно! Расшифровка результатов проводится исключительно аллергологом. Данная процедура обычно не занимает много времени. У опытного врача на расшифровку уходит не более 5 минут. При этом он не только определяет реакцию, но и рассказывает о ее значении пациенту или его родителям (если диагностика проводится ребенку).

Важно! Не следует пытаться выполнить анализ на аллергены (аллергопробы) самостоятельно и в домашних условиях. Такая диагностика может стать причиной развития опасных реакций (вплоть до отека Квинке и остановки дыхания).

Преимущества диагностики в МЕДСИ

Опытные врачи. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, изучают новые методы диагностики аллергии и ее лечения. Благодаря этому им удается избавлять пациентов от многочисленных неприятных симптомов и предотвращать опасные реакции со стороны иммунной системы
Использование передовых инновационных технологий диагностики и лечения аллергии у взрослых и детей. Все методики тщательно исследованы, являются не только эффективными, но и безопасными для пациентов любого возраста
Комфортные условия проведения диагностики и отсутствие очередей. Вы можете обратиться в клинику в удобное время и получить квалифицированную помощь врача‑аллерголога без длительного ожидания. Каждый пациент окружается вниманием персонала. Мы обеспечиваем отсутствие любого дискомфорта при выполнении обследований
Безопасность диагностики. Использование передовых методик позволяет свести к минимуму риски возникновения побочных эффектов. Применение одноразовых и абсолютно стерильных инструментов и расходных материалов исключает риски заражения

Чтобы пройти аллергопробы в Перми, достаточно позвонить нам и записаться на прием. Наш специалист ответит на все вопросы. Кроме того, для записи в клинику вы можете воспользоваться приложением SmartMed.

Кожные пробы на аллергены являются основным этапом диагностики в аллергологии. Они проводятся с целью выявления индивидуальной непереносимости определенных веществ. Такое исследование выполняется быстро, в безопасном режиме и является безболезненным. Благодаря этому проводиться оно может даже маленьким детям.

Аллергологическое исследование

Тестирование позволяет быстро выяснить наличие агрессивной реакции со стороны организма на различные вещества (продукты питания, косметические препараты, пыль, шерсть домашних животных и др.). Результаты исследования важны не только для врача, но и для самого пациента. Тестирование является доступным и проводится достаточно быстро.

Сделать анализ на аллергены можно в любом возрасте, но лучше всего пройти исследование как можно раньше.

Курс проб обычно делится на несколько стадий. Каждая представляет собой тестирование определенного набора веществ.

Важно! При необходимости возможна сдача проб на 1 аллерген.

Диагностика сегодня является не только простой и доступной, но и максимально эффективной. Процедура проводится буквально за несколько минут. Для получения результатов кожа на предплечье обрабатывается и на нее наносятся аллергены (не более 15 за 1 сеанс).

Активные вещества могут вводиться несколькими способами.

Сегодня используются следующие:

Аппликация. При таком способе аллергеном смачивается салфетка, прикладываемая к неповрежденной коже. Этот метод является самым безопасным и дает результат при средней и сильной иммунной реакции. Важно: при слабом иммунном ответе организма проба может оказаться неэффективной
Скарификация. Такая методика заключается во введении активных веществ в предварительно сделанную царапину. Чувствительность в этом случае выше, чем при аппликации, поэтому способ актуален даже при слабой иммунной реакции
. При такой диагностике кожа повреждается иглой. хорошо переносится пациентом, при этом кожный покров не подвергается сильным повреждениям

Выбор типа теста зависит от целого ряда факторов, в числе которых возраст пациента и его текущее состояние, степень выраженности аллергической реакции и др. Метод диагностики подбирается исключительно врачом, что позволяет провести процедуру в безопасном для больного режиме. Специалист всегда учитывает возможные ответные реакции организма и готов к ним. При необходимости пациенту своевременно окажут полноценную медицинскую помощь.

Кроме кожных проб на аллергены, назначаются и анализы крови, сдать которые можно в лаборатории. Такая диагностика представляет собой исследование, при котором задействуется комплекс определенных антигенов (пищевые компоненты, пыльца, шерсть животных и др.). Они обеспечивают формирование в сыворотке крови иммуноглобулинов определенных классов – IgG и IgE.

Такая диагностика имеет ряд преимуществ. Она не подразумевает прямого воздействия аллергенов на организм. Это полностью исключает любые нежелательные последствия. Проводится исследование быстро и не доставляет выраженного дискомфорта даже самым маленьким пациентам. В панель подобраны самые распространенные аллергены, такие как еда, пыль, шерсть животных, пыльца растений и пр., что значительно упрощает обследование и делает его более точным.

Показания к обследованию

Пройти диагностику следует всем пациентам, которые страдают от реакций на различные вещества, но не знают, на какие именно.

Сделать тесты на аллергены очень важно при следующих заболеваниях и подозрениях на них:

ринит
поллинозы
крапивница
конъюнктивит
бронхиальная астма
атопический дерматит
отек Квинке

Также обследование актуально:

для детей, родители которых имеют негативные реакции на те или иные вещества
при частых простудных заболеваниях, сопровождающихся проблемами в работе органов дыхания
при вредных условиях работы

Важно! Пробы проводят исключительно в период ремиссии. Это дает возможности для приближения уровня специфических антител в крови больного к нормальному показателю. Если сдать кровь на аллергены ребенку или взрослому в период обострения, результат может быть ошибочным, а кожные тесты в это время просто опасны, так как могут усугубить состояние пациента и привести к серьезным осложнениям.

Подготовка

От правильной подготовки во многом зависят как безопасность, так и эффективность диагностики и точность ее результатов.

Если вы планируете сдать пробы крови на аллергены, необходимо делать это на голодный желудок. От приема пищи следует отказаться за 6–8 часов. При всех вариантах диагностики необходимо заранее (за 1 неделю) устранить из рациона следующие продукты:

орехи
цитрусовые
морепродукты
экзотические фрукты и овощи
новые блюда
молочные и кисломолочные продукты, а также какао

В день обследования следует отказаться от курения. За несколько дней до диагностики важно прекратить контакты с животными.

Исключить ложноположительный результат позволит отказ от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Важно! Если вы уже принимаете антигистаминные препараты, нужно по возможности отказаться и от них. Лечащий врач при этом должен тщательно контролировать состояние.

Противопоказания

Основным противопоказанием к диагностике является период обострения имеющегося заболевания. Ложноположительный результат пробы могут дать даже перенесенные острые респираторные заболевания или острые инфекции.

Отказаться от обследования следует:

при некоторых патологиях
повышенной температуре тела
приеме препаратов, которые оказывают угнетающее воздействие на иммунную систему
беременности

Кожные пробы не проводят детям до 3 лет, а также пожилым людям с ослабленным организмом.

Важно! Альтернативой такого исследования становится сдача анализов крови (аллергопанель). Как уже отмечалось, она является абсолютно безопасной для организма любого пациента вне зависимости от его возраста и текущего состояния. Анализы можно сдать даже в ослабленном состоянии.

Виды аллергии

К распространенным заболеваниям относят острые реакции:

на пыльцу различных растений
бытовые аллергены: пыль, шерсть животных, различные моющие средства, косметические вещества и др.
лекарственные препараты
продукты питания

Важно! Современная диагностика позволяет выявить все потенциально опасные вещества. Следует понимать, что проверка на все аллергены является сложной, длительной и дорогой процедурой. Она доступна далеко не для всех и может занять много месяцев. Поэтому обязательной является предварительная консультация у врача. Она позволит упростить диагностику, так как специалист может заранее определить категорию (пищевая и др.) аллергии.

Результаты исследования

Кожные пробы занимают примерно 20 минут. Этого времени достаточно для определения реакции на вещества. Врач сразу же может назвать выявленные аллергены, контакт с которыми потенциально опасен для пациента.

Выделяют следующие виды результатов:

отрицательный
слабоположительный: покраснение кожи
положительный: с образованием волдыря диаметром до 5 мм
сильноположительный: с образованием волдыря размером более 5 мм

Результаты анализа крови обычно готовы на следующий день.

Преимущества сдачи проб в МЕДСИ

Опытные врачи. Наши специалисты располагают всеми необходимыми навыками для диагностики и терапии. У нас вы можете не только сделать пробы на аллергены или сдать анализ крови, но и получить консультацию опытного врача. Он оценит результаты исследования и назначит необходимое лечение
Индивидуальный подход к каждому пациенту. Он подразумевает оценку текущего состояния больного, наличие у него сопутствующих заболеваний, личных особенностей организма и ответа иммунной системы
Привлечение специалистов другого профиля. С пациентом могут работать не только , но и дерматологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, педиатры и терапевты, оториноларингологи, физиотерапевты и гастроэнтерологи. Все врачи оперативно включаются в лечебный процесс и являются штатными специалистами МЕДСИ
Комплексный подход. При необходимости у нас можно сдать широкий перечень лабораторных анализов и пройти инструментальные обследования с последующим динамическим наблюдением. В клиниках проводится противорецидивное и профилактическое лечение и реабилитация
Высокая точность диагностики. Она достигается благодаря применению уникальных современных методик

Если вы планируете сдать анализ крови на аллергены, кожные пробы в Москве, уточнить цену обследования, позвоните нам . Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для посещения клиники.

Анализ крови при аллергии у ребенка – тест на антитела общего и специфического типа, который помогает не только подтвердить подозрение на аллергию (в дифференциальной диагностике), но и выявить аллергены, не подвергая ребенка опасности развития реакции гиперчувствительности, то есть без контакта с аллергеном.

Зачем сдают кровь?

Иммунная система реагирует на чужеродные раздражители (вирусы, микробы, грибы, а также аллергены) выработкой антител (в данном случае – образованием иммунного комплекса с белком IgE), которые отличаются специфичностью и длительное время после контакта (иногда – пожизненно) циркулируют в крови. Исследование позволяет выявить эти антитела и определить сформировавший их раздражитель.

Показания

Анализ для определения аллергии у ребенка назначается в случае наличия характерных симптомов, позволяющих заподозрить реакцию гиперчувствительности:

Сезонные риниты, навязчивое чихание, слезотечение
Продолжительный кашель, одышка, затрудненный выдох-вдох, ларингоспазм
Сыпь на коже и/или слизистых, краснота, зуд, локальная отечность

Для уточнения причины назначается при установленных:

Поллинозе
Астматическом бронхите, астме
Дерматитах (контактном, атопическом)
Реакциях на продукты питания, лекарственные препараты (чаще – антибиотики, сыворотки)
Гельминтозном поражении (заражении глистами)

Плюсы по сравнению с кожной пробой

При кожных пробах препараты наносят на поврежденный эпидермис предплечья (скарификационный тест) или неповрежденные покровы верхней части спины (накожная проба). При заборе крови не происходит контакта с аллергенами. Это важно для детей с гиперчувствительностью (анафилаксией в анамнезе, отеком Квинке) и кожными болезнями
Оценка такой пробы требует двух повторных визитов к врачу (на 2 и 4 день) – анализ на IgE сдается одноразово
После накожной пробы нельзя мочить и тереть места крепления препаратов – после забора крови можно вести себя, как обычно
Внутрикожные пробы предполагают множество проколов, что сильно травмирует малыша, повышает риск инфицирования. Забор крови для диагностики – всего один прокол
Точность иммунологического исследования выше, так как меньше возможных погрешностей (особенно при правильной подготовке)

Подготовка

Анализ крови для определения аллергии у ребенка рекомендуется проводить в ремиссию (отсутствие острой реакции)
За несколько дней (неделю) до его проведения из пищи и быта исключаются потенциальные аллергены, прекращается прием десенсибилизирующих препаратов, пенициллиновых антибиотиков
Последний прием пищи – не позднее 8 часов до забора крови, поэтому лучше сдавать кровь на IgE рано утром натощак; самым маленьким пациентам допустимо принять пищу за 4 часа до исследования

Как делают анализ?

Кровь забирают из локтевой вены (малышам – из вен кисти) с помощью тонкой детской иглы (часто используется катетер «бабочка» как игла с наименьшим диаметром); от поведения и настроя матери и малыша всецело зависит безболезненность процедуры
В лабораторных условиях определяется общий уровень IgE: повышенное значение характерно для аллергической реакции, глистных инвазий, лямблиоза
Также при положительной реакции определяют специфические антитела к объединенным в панели аллергенам одного типа (например, пищевые раздражители, животные белки, пыльца цветущих растений)
Результат анализа, как правило, готов через 3–5 рабочих дней

Расшифровка анализа

По итогам проведения анализа возможно три типа реакции:

Низкая сенсибилизация
Умеренная сенсибилизация
Высокая сенсибилизация

У детей разного возраста значения, соответствующие норме, могут колебаться. У младенцев до полугода сохраняются материнские антитела, которые могут давать ложный результат.

Квалифицированный врач сравнит показатели результатов теста с нормативными параметрами, сделает вывод о наличии или отсутствии реакции на аллергены, а также назначит необходимое лечение.

Анализ на аллергию – это мероприятие, требующее ответственного отношения и некоторой специальной подготовки. Некорректный результат теста можно получить даже при малейших погрешностях в диете, не говоря уж о принятых накануне лекарствах или алкоголе.

В хорошей клинике аллергологии вам обязательно выдадут на руки брошюру с рекомендациями по подготовке к тесту. В противном случае врач подробно расскажет, чего категорически нельзя делать перед анализом на аллергены.

Основные правила

Одно из главных условий адекватного результата, это сдавать анализ в стадии ремиссии, то есть когда пациент чувствует себя полностью здоровым. В этом случае при контакте с искомым аллергеном можно будет получить очевидную реакцию. На пике аллергического приступа число содержащихся в крови антител суммарно будет очень высоким, что не позволит врачу сделать нужные выводы.
Лекарственные препараты также могут исказить картину заболевания, даже в случае, если это не лекарства от аллергии. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и, по возможности, на время отказаться от приема медицинских препаратов.
Если пациент страдает аллергией на животных, то стоит свести к минимуму общение с домашними питомцами. Даже волнистые попугайчики вызывают аллергию, не говоря уж о кошках и собаках.
Накануне теста рекомендуется не употреблять спиртное. Если пациент курит, но не страдает гиперчувствительностью к табаку, то последняя сигарета должна быть выкурена не позже, чем за 30 минут до теста.
Простуда, ОРВИ, сезонное обострение хронического заболевания – повод перенести дату теста на аллергены.
Анализ стоит проходить утром на голодный желудок.

Гипоаллергенная диета

За несколько дней до того, как сделать тест на аллергены, нужно полностью исключить из рациона любые продукты, которые даже теоретически могут вызвать реакцию иммунного ответа.

К таким продуктам — провокаторам относятся:

Апельсины и любые цитрусовые;
Орехи;
Морепродукты (раки, мидии, креветки);
Конфеты, шоколадные плитки, какао и кофе;
Молочные продукты и сыры;
Куриные яйца;
Мед и продукты пчеловодства;
Любые продукты промышленного производства, где могут содержаться красители, ароматизаторы, загустители и подсластители.

Накануне анализа стоит избегать стресса, больше бывать на свежем воздухе и хорошо выспаться. Приподнятое настроение и отличное самочувствие – залог адекватного и воспроизводимого результата!

Читайте также: