Кожа при эрекции сдавливает

Обновлено: 28.04.2024

Боль во время эрекции может быть симптомом разных заболеваний и состояний. Мы собрали наиболее вероятные из них в этой статье.

Боль в половом члене, как и в любом другом органе, это сигнал, признак, но не заболевание само по себе. Боль может быть разная по характеру, интенсивности и местоположению. Все это зависит от причин, ее вызвавших.

Болезнь Пейрони

Болезненная эрекция сопровождает острую стадию болезни Пейрони и стадию стабилизации с сильным искривлением ствола члена. Болезнь Пейрони — это состояние, при котором фиброзная (рубцовая) ткань начинает разрастаться внутри белочной оболочки кавернозных тел. Ноющая боль и дискомфорт ощущаются в стволе полового члена во время эрекции.

Течение болезни Пейрони подразумевает рост бляшки (остров фиброзной ткани), а поскольку фиброзная ткань не эластична, ствол члена искривляется в сторону, где развился дефект.

Другие симптомы: уплотнение под кожей на стволе полового члена, искривление члена.

Уретрит

Это общий термин, описывающий воспалительные процессы мочевыводящих путей, вызванные инфекциями (бактериальными, грибковыми, вирусными).

Мочеиспускательный канал расположен внутри полового члена. Поэтому когда он воспален или поражена его слизистая, боль может ощущаться во всем половом члене и особенно во время эрекции, при натяжении и растяжении тканей.

Другие симптомы: зуд и боль во время мочеиспускания, непривычные выделения с неприятным запахом или без него.

Фимоз

При прогрессирующем рубцовом фимозе крайняя плоть настолько сужается, что головка полового члена не может высвободиться из ее плотного кольца. В норме, во время эрекции, член наполняется кровью, увеличивается в размерах и крайняя плоть отодвигается, оголяя головку. Но если отверстие крайней плоти сократилось до минимальных размеров, то во время эрекции кожа натягивается (возможно надрывается) и вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Другие симптомы: сужение крайней плоти, невозможность оголить головку, шрамы (рубцы) на крайней плоти.

Баланит и баланопостит

Баланит — воспаление головки полового члена. Постит — воспаление внутреннего листка крайней плоти. Эти состояния часто сопровождают друг друга, поэтому их объединяют в термин «баланопостит». Баланопостит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами. Часто развивается как осложнение невылеченного фимоза. Как и при фимозе, боль концентрируется в области головки и причина боли, как правило видна невооруженным взглядом.

Другие симптомы: покраснение кожи крайней плоти или головки, сыпь, зуд, язвочки, отек.

Мочекаменная болезнь

Когда камень начал движение, его продвижение по мочевыводящим путям может сопровождаться болью, отдающей в член. Кроме того, у мужчин уретра длинная и изогнутая, поэтому финальный путь камня чаще всего сопровождается острой, и возможно, режущей болью в стволе и головке полового члена. Если камни дробили (ультразвуком или лазером), то фрагменты мелкие и выходят проще.

Но в этом случае боль может не зависеть от эрекции. Т.е. она может быть как во время нее так и в состоянии покоя.

Другие симптомы: боль в пояснице и животе, песок или кровь в моче.

Простатит

Воспаление предстательной железы (простаты) может вызывать боль в члене и яичках во время эрекции и вне ее и даже болезненную эякуляцию. Простатит возникает из-за бактерий, а также расстройств нервной и иммунной систем. Очень часто перетекает в хроническую форму из-за несвоевременного лечения.

Другие симптомы: затрудненное мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания.

Травма или перелом полового члена

Ушибы, защемления во время контактных видов спорта, аварий, насилия (драк) и даже во время слишком активного секса могут вызвать повреждения, разрывы и отеки тканей, гематомы. Фактически, перелома полового члена не может быть, поскольку в нем нет костей. Но чтобы пациент лучше понимал свое состояние, врачи используют именно этот термин для обозначения разрыва тканей.

Перелом — состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Другие симптомы: гематомы и отек ствола полового члена, утрата эрекции, открытое кровотечение или кровь в моче.

Приапизм

Длительная эрекция (более 4-х часов), вызванная нарушением в естественном кровообращении полового члена может вызывать сильную боль. Приапизм может быть двух типов, которые по-разному купируются. Если вы не знаете чем вызвана ваша продолжительная эрекция и если она никак не связана со стимуляцией пениса и сексуальным возбуждением, обратитесь к врачу.

В качестве самопомощи попробуйте принять прохладный или холодный душ, приложить к области паха пакет со льдом или подняться по лестнице.

Другие симптомы: головка члена, в отличие от ствола остается мягкой, а боль усиливается со временем.

Тромбоз вен полового члена

Половой член имеет очень насыщенную сеть кровеносных сосудов. Поэтому при развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы мужчины, вены полового члена также оказываются под ударом. Закупорка вен и застой крови — опасное состояние. Если поражен небольшой участок вен, то боль будет беспокоить именно во время эрекции, когда кровообращение члена усиливается.

Другие симптомы: вздутие вен на стволе полового члена, отек тканей, болезненность при прощупывании ствола в отдельных участках.

Рак полового члена

Технически, рак полового члена относится к раку кожи. То есть все начинается с изменения и перерождения клеток кожи на поверхности члена (крайняя плоть, головка) и далее эти клетки могут распространяться по всему пенису. Рак полового члена чаще всего развивается на фоне фимозе, повторяющихся баланитов, поэтому его симптомы сложно отличить от инфекции или аллергии. Боль, вызванная раком полового члена связана с повреждениями кожи (трещины, язвы, сыпь, раны).

Другие симптомы: изменения толщины или цвета кожи полового члена, сыпь, корка, шелушение, выделения с неприятным запахом, отек и покраснения.

Острые состояния — парафимоз, мочекаменная болезнь, тромбоз, перелом — требуют неотложной медицинской помощи. В остальных случаях достаточно амбулаторного приема.

Лечение боли при эрекции

Поскольку боль сама по себе не является заболеванием, то лечение зависит от причин ее вызвавших.

Болезнь Пейрони в острой стадии лечится консервативными методами, в стадии стабилизации — хирургическими.

Воспаления, вызванные инфекциями лечат с применением антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.

В случае травмы может потребоваться разный уровень помощи: от обычной реабилитации в случаях ушибов и гематом до операции в случае перелома.

Операция может быть необходима при тромбозе вен или в случае закупорки мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни.

Любая боль во время эрекции не является нормальной и требует внимания. Если вы не можете найти объяснения возникшему дискомфорту, а также если неприятные ощущения нарастают и сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу.

Здравствуйте. Мне 30 лет. При эрекции головка полового члена остается покрытой крайней плотью. Если я её я открываю, то при максимальной эрекции крайняя плоть немного пережимает головку. Боль не сильная, но всё-таки чувствуется. Как можно решить эту проблему. Спасибо. Слава.

Это фимоз и решается при помощи обрезания крайней плоти.
Выложите фото члена в состоянии эрекции с максимально выведенной головкой, тогда можно будет ответить точнее.

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Здравствуйте.
На последнем фото видно сдавливающее кольцо.
Т.е. есть фимоз.
Алгоритм при этом простой - нужно делать обрезание. Это единственный вариант лечения.

Отдаленные результаты наших пациентов:

Подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет!
листайте слайдер, чтобы увидеть фото

Через 4 месяца после лечения фимоза

3 месяца после обрезания

4,5 месяца после обрезания

После коррекции обрезания

Исправление неудачного обрезания, сделанного в другой клинике

После обрезания. 1 месяц

Обрезание при тяжелом фимозе

"Высокое" обрезание. Через месяц

После обрезания крайней плоти

3 месяца после обрезания и удаления спаек головки и крайней плоти

Через 2 месяца после обрезания при относительном фимозе

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Итак, хочу поделиться впечатлениями!
Операцию делал 26 февраля, сегодня 9 апреля, сколько прошло считайте сами.
Операцию делал без медицинских показаний, в первую очередь для увеличения продолжительности полового акта,

во вторую - ради свежести и гигиены, в третью- ради эстетики, т.е. внешнего вида.
Сразу настроил себя перед операцией, что если с первым пунктом ничего не выйдет, буду рад второму и третьему.
Первый пункт оправдан на 200%, вместо прежних 30-120 секунд, стало 20-30 минут без как либо напрягов вообще, причем чтобы кончить нужно даже постараться)))приятные ощущения во время секса появились новые, даже кажется, что эрекция более крепкая стала. Чувствуется власть на девушкой, это чертовски круто! Один раз только было 5 минут утром, может потому, что я на работу спешил
В целом, хочу от души поблагодарить врачей Антона и Екатерину за профессиональный труд и поддержку.
А тем, кто думают делать операцию или нет, для увеличения продолжительности полового акта, я скажу: "Режьте шкурки, господа!". В этом только плюсы, минусов нет.

Пожалуйста, внимательно отнеситесь к выбору врача!
Считается, что обрезание крайней плоти - "простая операция", и ее может выполнить каждый хирург. На самом деле это далеко не так.
К нам ежедневно обращаются мужчины с некрасивыми рубцами и проблемами в интимной сфере, которые сделали операцию у недобросовестных докторов. Этим пациентам мы проводим коррекцию обрезания, удаляем все рубцы и делаем эстетичным внешний вид.

Посмотрите примеры коррекции грубых рубцов после неудачных операций, выполненных в ДРУГИХ клиниках.

Подтверждаю, что мне исполнилось
чтобы увидеть фото - листайте слайдер

До и после удаления грубых рубцов на половом члене

До и после удаления грубых рубцов после обрезания

Коррекция рубцов после обрезания

Результат исправления неудачной операции,
сделанной в ДРУГОЙ клинике

Повторное обрезание, удаление некрасивых рубцов

До и после коррекции рубцов

Через 1,5 месяца после коррекции

До и после исправления неудачного обрезания

Исправления неудачного обрезания

КАК К НАМ ПОПАСТЬ

Мы решаем проблемы эффективно и быстро, ценим свое время и время наших пациентов!
Поэтому для проведения операции не требуется длительно сдавать анализы, ходить на несколько консультаций и др. Делаем только то, что действительно нужно.

Запись на прием:

Удаление только части крайней плоти так, чтобы при отсутствии эрекции головка была бы частично закрыта.

После обрезания останется небольшой поясок поясок крайней плоти (шириной несколько мм) вокруг головки. Все остальное будет кожа.
Во время операции уйдет вся крайняя плоть, уздечка, зона сужения, 1-2 см переходной зоны от сужения. Т.е. подшиваться к головке (пояску КП) будет здоровая кожа.

Если вы хотите оставить кожи по максимуму - пожалуйста. НО
насколько у вас будет прикрыта головка в спокойном состоянии (1\2, 1\3, 1\5) сказать сложно.
Я лишь могу вам максимально сохранить кожу члена, чтобы в спокойном состоянии она подворачивалась и прикрывала головку, имитирую крайнюю плоть.

Антон Васильевич, здравствуйте.

Что произойдёт в том случае если фимоз не лечить? При условии, что он не мешает соблюдать гигиену и вести половую жизнь.

Как я понимаю, если фимоз не рубцовый то и прогрессировать он не будет. Или я заблуждаюсь?

Я сам 20 лет прожил с относительным фимозом и с очень длинной крайней плотью. Хотя головка тяжело открывалась при эрекции, но никаких болей я не испытывал, получал удовольствие от секса и был счастлив)

Здравствуйте. Фимоз - это показание к обрезанию крайней плоти, но он никак не угрожает жизни. В нашей стране нет принудительной медицины, поэтому делать операцию или нет, решает пациент.
В основном фимоз приносит определенный дискомфорт, поэтому мужчины обращаются к врачу и хотят решить свою проблему. Но есть люди, которые даже не знают, что у них есть фимоз, их ничего не беспокоит.

Любой фимоз из не рубцового может стать рубцовым (интенсивный секс, небольшие надрывы, воспаления). У кого-то это происходит в 20 лет, а у кого-то в 50, когда защитные свойства организма снижаются. В этом случае фимоз начинает прогрессировать, головка перестает открываться сначала в состоянии эрекции, а потом и в спокойном состоянии, появляются приращения крайней плоти к головке. Операция все равно потребуется, но она будет более сложной, заживает дольше.
Любой фимоз склонен прогрессировать, вопрос только когда, и насколько это дискомфортно для конкретного мужчины.

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
выраженное кровоснабжение;
рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

некроз головки полового члена;
паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
клинический анализ крови;
серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая "болезнь грязных рук" возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Боль при эрекции может быть вызвана травмами или заболеваниями воспалительного и инфекционного характера. По особенностям болевого синдрома и сопутствующим признакам можно предположить, почему возник такой неприятный симптом. Если он появляется регулярно или возникает постоянно, без помощи врача не обойтись. Попробуем разобраться, с чем связана боль при эрекции у мужчин и какие анализы необходимо сдать, чтобы выяснить ее природу.

Болезнь Пейрони

При болезни Пейрони могут возникать сильные болезненные ощущения при эрекции. Они начинаются на острой стадии и могут сохраняться вплоть до выздоровления, когда происходит стабилизация сильного искривления. При таком заболевании мужской половой орган искривляется из-за того, что внутри кавернозных тел (структурной единицы эректильной ткани пениса) активно разрастается белочная оболочка. Орган искривляется в сторону развивающегося дефекта в виде бляшки – острова фиброзной ткани. Кроме боли при эрекции на половом члене наблюдается уплотнение. Лечение болезни Пейрони может осуществляться при помощи лекарств или операций.

Фимоз

Если при эрекции болит головка члена, то наиболее вероятной причиной здесь выступает фимоз. Это сужение крайней плоти, из-за чего головка пениса не может полностью высвободиться. Из-за суженного отверстия при половом возбуждении крайняя плоть не может отодвинуться. Ее кожа сильно натягивается и может даже надорваться, вызвав дискомфорт и режущую боль в головке при эрекции.

Баланопостит

Баланопостит – термин, объединяющий два заболевания: баланит и постит, при которых воспаляется головка и внутренний листок крайне плоти пениса. Болезнь может быть следствием отсутствия лечения при фимозе. Как и при этом заболевании, при баланопостите боль ощущается в головке полового члена.

Травмы полового члена

Одной из причин, почему болит член при эрекции, выступают микротравмы органа. Более высок риск травмирования при контактных видах спорта, в аварии и при физическом воздействии, например, в драке или при слишком активном половом акте. Травмы могут быть представлены повреждениями, разрывами, отеками тканей и гематомами. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Приапизм

Термином «приапизм» называют длительную (более 4 часов) болезненную эрекцию, которая не связана с сексуальным возбуждением. Распознать заболевание можно по характерному симптому, при котором твердым становится только ствол полового члена, а головка остается мягкой. Если эрекция продолжается длительное время, но вы не знаете ее причину, нужно срочно обратиться к врачу. Временно облегчить состояние поможет прохладный душ.

Тромбоз

Еще боль во время эрекции может провоцировать тромбоз вен. Он развивается на фоне болезней сердечно-сосудистой системы. Из-за них страдают вены полового члена. При тромбозе они закупориваются, что очень опасно. В случае поражения лишь небольшого участка при эрекции возникает боль в половом члене. Она легко объясняется, поскольку при возбуждении к органу приливает кровь, что и вызывает болезненность.

Простатит

Если при эрекции болят еще и яички, то причина может заключаться в простатите – воспалении предстательной железы. Боль может возникать и в обычном состоянии, а не только при половом возбуждении. В большинстве случаев причиной выступает бактериальная инфекции. Простатит очень важно начать лечить как можно раньше, поскольку он может переткать в хроническую форму. Кроме болей в члене и яичках, заболевание вызывает проблемы с мочеиспусканием.

Мочекаменная болезнь

Боль в пенисе при эрекции может возникать из-за наличия камней в мочевыводящих путях. Ввиду особой физиологии уретры движение по ней камня сопровождается острейшей болью. Ее сила зависит от величины камней. Если их дробили при помощи ультразвука, то боль будет менее сильной, поскольку через уретру будут выходить мелкие части. Но болезненность здесь обычно не зависит от эрекции. Боль возникает и в спокойном состоянии, может отдавать в поясницу и живот.

Какие анализы сдать для диагностики

общие анализы мочи и крови;
анализ на ПСА (простатический специфический антиген);
мазок и бакпосев отделяемого уретры;
спермограмму;
УЗИ органов малого таза;
анализ на гормоны;
уретроцистоскопию;
ректальное исследование простаты.

Благодаря комплексному обследованию врач может понять, где произошел сбой в организме. Болезненность при эрекции – не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому лечение подбирают в зависимости от поставленного диагноза. При воспалениях используют лекарственные препараты, при травмах назначают особую реабилитацию или операцию, при тромбозе, фимозе и закупорке мочеиспускательного канала тоже может потребоваться хирургическое вмешательство.

От пациента требуется лишь как можно раньше обратиться к врачу. Это позволит избежать серьезных вмешательств и осложнений. Чтобы записаться к специалисту, воспользуйтесь онлайн-формой или свяжитесь с нами по контактному номеру.

Воспаление тканей предстательной железы (простаты) называется простатитом. Простата – орган внутренней секреции, который влияет на несколько процессов мочеполовой системы мужчины. При ее воспалении наблюдаются нарушение мочеиспускательной функции, сложности с потенцией, либидо и семяизвержением. Проявления простатита значительно ухудшают качество жизни, влияют на детородную функцию. По статистике, на сегодняшний день воспаление простаты является самым распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин.

Признаки простатита

Проявления заболевания могут быть как острыми, так и почти не заметными. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, пусть и незначительные, лучше безотлагательно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Нарушения микции: частые позывы, особенно в период ночного сна, слабая или прерывистая струя, болевые ощущение, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием.

Боль внизу живота, которая отдает в задний проход, мошонку, промежность.

Снижение либидо, ухудшение потенции или половая дисфункция.

Изменение консистенции, цвета, количества эякулята, сложности с семяизвержением.

При выявлении у себя признаков и симптомов простатита у мужчин не занимайтесь самолечением и не пользуйтесь рекомендациями из интернета .В лучшем случае они вам не помогут, в худшем – могут навредить. К тому же, несвоевременное обращение к врачу провоцирует усугубление состояния.

Признаки разных типов простатита

По характеру течения выделяют:

Характерные симптомы острого простатита:

лихорадка, резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);

сильные головные боли, слабость, утомляемость, раздражительность;

болевые ощущения в паху, спине, при мочеиспускании, частые позывы;

изменение качеств мочи (становится более мутная, вязкая, с примесью крови), возникают необычные выделения из уретрального канала.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, острый простатит может спровоцировать осложнения:

абсцесс в теле простаты;

везикулит (воспаление семенных пузырьков);

колликулит (воспаление семенного бугорка);

возникновение рубцов и спаек в железе и семенном канатике;

застойные процессы в тканях предстательной железы;

Особенностью хронической формы является размытие клинических проявлений и симптомов простатита. Проявления схожи с острой формой, но имеют вялотекущий характер. Причины возникновения патологии, как правило, абактериальный простатит, простатоз (застой крови в сосудах).

Диагностика и лечение

Воспаление предстательной железы имеет характерную клиническую картину. Опытный врач-уролог без труда установит диагноз после сбора анамнеза, осмотра и пальпации, лабораторных и инструментальных исследований (общие и бактериальные анализы мочи и крови, исследование крови на ПСА, забор секрета простаты, спермограмма, УЗИ).

В случае, когда пациент вовремя обращается к специалисту, лечение простатита предполагает комплексный подход и дает отличные результаты.

Клиника Dr.AkNer оснащена современным высокотехнологичным оборудованием для диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Квалифицированные деликатные доктора окажут эффективную и наиболее подходящую вам помощь.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.

Лицензии

Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.