Кожа пахнет аммиаком что это

Обновлено: 27.03.2024

Не все виды пота имеют запах. Однако иногда пот может пахнуть аммиаком. Причиной может быть диета с высоким содержанием белка, физические упражнения или заболевания, такие как патология почек.

Цель потоотделения — помочь телу остыть. Капли пота переносят тепло тела на поверхность кожи, где они испаряются. Это может сделать кожу прохладной и снизить температуру тела человека.

Что такое пот?

Пот может действовать как барьер против бактерий на коже, а также увлажнять кожу. Пот содержит воду и хлорид натрия, а также небольшое количество таких веществ, как:

Иногда человек может чувствовать запах аммиака, содержащегося в поте.

Потовые железы по всему телу выделяют пот. Существует три типа потовых желез, которые называются эккринными , апокринными и апоэккринными железами.

Эккриновые железы наиболее распространены по всему телу. Этот тип потовых желез производит больше всего пота, но у него нет запаха.

Апокринные железы находятся в определенных областях тела, таких как грудь, лицо, кожа головы, промежность и подмышки. Они производят пот, который поступает через волосяные фолликулы, а не через поры на коже. Пот из апокринных желез может иметь неприятный запах. Он содержит высокий уровень липидов, а также сахара и аммиака.

Апоэккринные железы расположены только в подмышечных впадинах. Они выделяют пот на поверхность кожи в виде соленой воды. Считается, что пот из апоэккринных желез не помогает регулировать температуру человека, поскольку он не может легко испаряться из подмышечных впадин.

Что такое аммиак?

Аммиак (NH3) — бесцветный газ, представляющий собой соединение азота и водорода. Он имеет сильный запах. Аммиак естественным образом содержится в воде, почве и воздухе, а также в растениях, животных и человеческом организме. Человеческий организм вырабатывает аммиак, когда расщепляет белок на аминокислоты. Затем печень превращает аммиак в мочевину, прежде чем выведется с мочой или потом.

Пот пахнет аммиаком — причины

Существует множество возможных причин, по которым пот пахнет аммиаком. К ним относятся:

Диета

Человек, который питается пищей с высоким содержанием белка, но с низким содержанием углеводов, может вырабатывать аммиак, который организм затем выделяет с потом. Организм обычно использует углеводы для получения энергии, превращая их в глюкозу, потому что углеводы являются самым быстрым источником энергии. Однако, если углеводов недостаточно, организм будет использовать белок для получения энергии.

Белок распадается на аминокислоты, которые организм превращает в аммиак. Затем организм выделяет этот аммиак с мочой и потом, что может вызвать неприятный запах.

Обезвоживание также может привести к тому, что пот будет пахнуть аммиаком. Это происходит потому, что организму нужна вода, чтобы избавиться от аммиака с потом. Если воды недостаточно для разбавления аммиака, выделяемого организмом, запах может быть сильнее.

Упражнение

Некоторые исследования показывают, что физические упражнения влияют на уровень аммиака в поте. Исследование , проведенное в 2007 году, показало, что уровень аммиака в поте повышается по мере того, как человек интенсивнее тренируется.

Исследование, проведенное в 2005 году , обнаружило, что, хотя уровень аммиака в поте значительно повышался во время тренировки, но затем снижался в течение 24 часов после тренировки и оставался низким после 72 часов. Это говорит о том, что пот сильнее всего пахнет аммиаком во время или сразу после тренировки.

Состояния и заболевания

Определенные состояния здоровья могут привести к изменению запаха тела человека. Они включают в себя:

Гипергидроз

Гипергидроз проявляется чрезмерным потоотделением апокринных желез. Существует два типа гипергидроза:

  1. Первичный очаговый гипергидроз — тип гипергидроза может поражать подмышечные впадины, руки, ноги и лоб. Первичный очаговый гипергидроз не обусловлен основным состоянием здоровья или побочным эффектом лекарственных средств.
  2. Вторичный гипергидроз — этот тип гипергидроза обусловлен основным состоянием здоровья или побочным эффектом препаратов.

Если человек много потеет, пот может накапливаться на его коже и взаимодействовать с бактериями. Это может вызвать появление запаха.

Заболевания почек

Заболевание почек может проявляться изменением запаха тела человека. Почки отвечают за выведение мочевины из организма. Однако, если почки не работают должным образом, мочевина может попасть в кровоток. Это состояние называется уремией и является серьезным симптомом почечной недостаточности. Если у человека высокий уровень мочевины, организм может выделять мочевину через пот и вызывать неприятный запах. Основными причинами заболеваний почек являются диабет и высокое артериальное давление , на долю которых приходится до 66% случаев.

Диабет

Осложнением диабета является состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА). ДКА развивается, когда организм сжигает жир для получения энергии, если в клетках недостаточно инсулина для использования глюкозы. Когда организм сжигает жир для получения энергии, он вырабатывает кетоны. Тип кетона, называемый ацетоном, может придать дыханию фруктовый запах или изменить запах тела человека. Если уровень кетонов становится слишком высоким, кровь может стать слишком кислой, что может быть опасно для жизни. ДКА может развиться у любого человека и вызывает такие симптомы, как:

  • частое мочеиспускание
  • жажда
  • сухость во рту
  • высокий уровень сахара в крови
  • высокий уровень кетонов в моче
  • рвота

Трихомикоз

Трихомикоз — это бактериальная инфекция, которая поражает волосы в подмышечных впадинах. Бактерия Corynebacterium вызывает трихомикоз. По данным исследования 2013 года , запах является симптомом трихомикоза в 35,7% случаев.

Триметиламинурия

Триметиламинурия — редкое заболевание. Повышенный уровень соединения триметиламина (ТМА) в организме вызывает триметиламинурию. У ТМА рыбный запах. Организм выделяет ТМА через мочу, пот и дыхание. Бактерии в кишечнике вырабатывают ТМА. Человек с триметиламинурией может унаследовать дефектный ген, который отвечает за расщепление ТМА.

Лечение может включать в себя прием добавок с активированным углем, чтобы удалить избыток ТМА из организма. Добавки В12, антибиотики и пробиотики также могут помочь.

Потребление мяса

Выбор диеты может повлиять на запах тела, в том числе на то, едят люди мясо или нет. Исследование, проведенное в 2006 году , показало, что участники, сидящие на мясной диете, имели запах тела, который другие воспринимали как менее привлекательный, чем запах тела участников, которые не потребляли мясо.

Потребление молочных продуктов

В редких случаях употребление яиц и молока может привести к тому, что пот человека будет пахнуть по-другому. Это происходит потому, что молочные продукты производят триметиламин, когда организм переваривает их и имеет сильный рыбный запах.

Исследование, проведенное в 2015 году , показало, что уровень триметиламина-N-оксида (TMAO) увеличился после того, как участники съедали молочные продукты. Триметиламин производит ТМАО. Хотя триметиламин-N-оксид не имеет запаха, если человек не может правильно переваривать триметиламин, организм может выделять его через пот и вызывать запах тела.

Специи и приправы

Специи, такие как тмин или карри, могут изменить запах пота человека. Это связано с тем, что при переваривании они могут образовывать сернистые соединения, которые могут вступать в реакцию с потом и вызывать неприятный запах. Лук, травы и чеснок также могут иметь тот же эффект.

Стресс

Человек может потеть вследствие стресса. Исследователи утверждают, что апокринные железы отвечают за выработку пота, связанного со стрессом. Пот из апокринных желез гуще и содержит больше белков и липидов. Когда этот тип пота попадает на кожу и смешивается с бактериями, он может вызывать запах.

Гормоны

Гормоны человека могут изменяться во время полового созревания, менструации, беременности и менопаузы. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать потоотделение, которое может усилить запах, если он смешивается с бактериями на коже.

Профилактика

Люди могут предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить аммиачный запах пота. К ним относятся:

Изменение диеты

Чтобы организм не использовал белок в качестве энергии после физических упражнений, из-за которых пот может пахнуть аммиаком, человек может увеличить количество углеводов в своем рационе. Цельные зерна, овощи, фрукты и бобы являются здоровыми источниками углеводов . Кроме того, если человек замечает, что при приеме таких продуктов, как рыба или молочные продукты, пот начинает пахнуть аммиаком, то можно уменьшить потребление этих продуктов или исключить их из своего рациона.

Пить больше воды

Повышенное потребление воды может разбавить пот и сделать его запах менее заметным.

Дезодоранты и антиперспиранты

Можно использовать дезодоранты, чтобы скрыть запах пота. Можно попробовать антиперспиранты, которые блокируют потовые железы и останавливают потоотделение. Это может уменьшить количество пота на коже, который смешивается с бактериями и создает неприятный запах.

Переодевание

Необходимо чаще менять одежду, чтобы сохранить кожу сухой и свободной от бактерий, которые могут реагировать с потом и вызывать неприятный запах.

Гигиена

Антибактериальное мыло поможет бороться с бактериями на коже. Это позволит сохранить кожу чистой и предотвратить запах пота.

Противогрибковые кремы или порошки также могут помочь человеку снизить риск грибковых инфекций.

Снижение стресса

Если человек замечает, что потеет от стресса, то может оценить источники стресса в своей жизни. Если удастся снизить уровень стресса, человек будет меньше потеть и избавится от запаха пота.

Когда обратиться к врачу

Человеку, чей пот пахнет аммиаком, следует обратить внимание на симптомы основного заболевания. Если моча имеет сильный запах аммиака, это может быть признаком диабета. Если человек замечает кровь в моче или пенистую мочу, это может быть признаком заболевания почек.

Грибковые инфекции могут вызывать сыпь, язвы или волдыри. Следует обратиться к врачу, если имеются подозрения на грибковую кожную инфекцию.

Уход

Чтобы контролировать запах тела, врачи рекомендуют :

  • Сохранять кожу сухой
  • Мыться с антибактериальным мылом
  • Использовать антиперспиранты и дезодоранты

Можно обратиться к врачу, чтобы обсудить следующие медицинские процедуры:

СВЧ-термолиз

Микроволновый термолиз — это процедура, при которой используется микроволновая энергия, чтобы остановить работу потовых желез. Исследование, проведенное в 2013 году , показало, что микроволновый термолиз является эффективным средством от пота, вызывающего запахи.

Ботокс

Врачами одобрено использование ботулотоксина А или ботокса для лечения чрезмерного потоотделения. Ботокс может быть эффективным средством лечения гипергидроза, поскольку блокирует химическое вещество, которое сигнализирует потовым железам о выделении пота. Ботокс может вызвать снижение потоотделения подмышек на 82-87%. Инъекции ботокса могут быть эффективными для остановки потоотделения подмышек на 4–12 месяцев и, возможно, до 14 месяцев.

Рецептурные антиперспиранты

Врачи рекомендуют антиперспиранты, которые помогают контролировать чрезмерное потоотделение и запах тела. Антиперспиранты, продаваемые в аптеках, могут содержать большее количество активных ингредиентов. Эти ингредиенты могут включать соли металлов, такие как гексагидрат хлорида алюминия. Антиперспиранты наиболее эффективны, когда люди применяют их и ночью, и утром.

Антибиотики

Могут применяться антибиотики для лечения основных состояний, из-за которых пот пахнет аммиаком, таких как трихомикоз.

Заключение

Многие факторы могут влиять на запах пота человека. Диета, физические упражнения и бактериальные инфекции могут изменить запах тела. У человека с таким заболеванием, как диабет или заболевание почек, также может отмечаться аммиачный запах пота. Человек может попробовать антиперспиранты, чтобы уменьшить количество пота, и дезодоранты, чтобы скрыть запахи. Врач поможет в лечении основных заболеваний, чтобы уменьшить аммиачный запах пота.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!



Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург


Потеть для человека – естественно, более того, жизненно необходимо. Однако этот совершенно нормальный процесс и его последствия способны время от времени значительно омрачать нашу жизнь. Мокрые пятна на одежде, неприятный запах могут надолго испортить настроение или впечатление о человеке.

Мы не можем не потеть. В норме, у здоровых людей пот вырабатывается постоянно, однако, с разной скоростью и в разном объёме. В среднем, при комфортной температуре взрослый человек выделяет в сутки около 500 мл. пота, а в жару до 10 литров, и даже больше.

Различают потовые железы двух разновидностей

эккриновые железы расположены равномерно в коже всех участков тела, начинают активно работать с момента рождения, выполняя в основном функцию регулирования температуры тела. Секрет, выделяемый железами этого типа, бесцветный, прозрачный, состоит из воды и солей.

апокриновые железы расположены в коже лба, промежности, гениталий. Активизируются только в подростковом возрасте, не участвуют в терморегуляции, выделяя секрет при переживании боли, страхе, при физической нагрузке. Секрет этих желез непрозрачен, беловатого цвета, густой, в состав его входят помимо воды и солей – белки, жиры, гормоны.

Зачем мы потеем.

  • Потоотделение обеспечивает поддержание нормальной температуры тела, предотвращает перегревание организма, то есть, выполняет функцию терморегуляции. Пот испаряется с поверхности кожи, охлаждая в процессе испарения все тело. Так происходит при повышении температуры окружающей среды ( жарко на улице, или в помещении), или, при повышении температуры тела ( физические нагрузки, повышение температуры при инфекционных заболеваниях).
  • С потом выводится ряд продуктов метаболизма, токсичных веществ, тем самым, реализуется выделительная функция потоотделения.
  • На участках тела, кожа которых лишена жировых желез, потовые железы «берут на себя» их функцию. Так, кожу ладоней и стоп именно пот увлажняет, обеспечивает сохранение ее эластичности, выполняя защитную функцию.
  • Отдельный вид потоотделения – психогенное, возникающее как ответ на стрессовую ситуацию (волнение, испуг).

Интересно, что при терморегуляторном потоотделении испариной покрывается более- менее равномерно вся кожа тела, а при стрессе – увлажняются только локальные участки кожи, обычно ладони, подмышки, стопы, лоб.

Откуда у пота запах.

Сам по себе пот практически лишен запаха, то, что мы подразумеваем под запахом пота, по сути, им не является. Специфический аромат появляется в результате жизнедеятельности бактерий, в норме обитающих на поверхности кожи, которые, питаясь белковыми и жировыми компонентами пота, разлагают эти органические вещества до ненасыщенных жирных кислот и аммиака, которые и ответственны за ощущаемый нами неприятный запах. Чем больше численность бактерий, тем более явным будет запах. Кроме того, на интенсивность потоотделения оказывают влияние некоторые особенности образа жизни, привычки.

– Питание

Приправы, придающие пище острый вкус (острый перец, горчица, чеснок, лук, имбирь, хрен) усиливают теплоотдачу организма и стимулируют потоотделение и придают поту более резкий и неприятный запах.

Употребление свинины и фасоли так же придают поту очень неприятный запах.

Продукты, содержащие кофеин и теобромин (кофе, чай, шоколад, какао, кока-кола), являясь стимуляторами, обладают аналогичным действием.


– Вредные привычки

Алкоголь, никотин, синтетические наркотические вещества нарушают баланс системы терморегуляции, способствуют неадекватно обильному потоотделению.

– Одежда

Одежда из тканей с низкой воздухопроницаемостью (полиэстер, нейлон) препятствует испарению влаги с поверхности тела, способствуя дальнейшей активизации потоотделения.

– Гигиена

Наличие волос в подмышечных областях замедляют процесс испарения пота с поверхности кожи и способствуют более длительному сохранению неприятного запаха.

– Физическая активность

Недостаточная двигательная активность, избыточный вес снижают устойчивость к физическим нагрузкам, провоцируя обильное потоотделение даже при минимальном напряжении.

– Психическая устойчивость

Длительное нервное напряжение, эмоциональная нестабильность, частое переживание стрессовых ситуаций нередко являются единственной причиной потливости .

Если человек здоров, и не пренебрегает правилами гигиены – запах его пота не будет зловонным или отталкивающим. Специфический, часто неприятный запах, может сопутствовать некоторым заболеваниям.

Изменение привычного запаха или количества пота может быть первым сигналом начала заболевания.

В прошлом, на запах пота врачи ориентировались при постановке диагноза. Так, от больного краснухой исходит запах свежеощипанных перьев, тиф сопровождает аромат теплого ржаного хлеба, дифтерия пахнет сладковато-приторно. Запах ацетона или альдегидный запах груш может появиться при сахарном диабете. При патологии почек присоединяется запах аммиака. Уксусный, кислый запах – спутник туберкулеза. При нехватке витамина Д в организме пот так же приобретает кислый запах. Запах вареного яичного белка или серы указывает на проблемы с желудком или кишечником. Пот с запахом хлора или свежей рыбы, возможен при серьезных заболеваниях печени.

Внезапно изменившийся запах или количество пота опасно игнорировать, обязательно обратитесь к врачу, для уточнения причин таких изменений.


Как снизить интенсивность запаха пота.

  • Принимать душ дважды в день
  • Ежедневно менять нижнее белье и другую одежду, которая была увлажнена потом.
  • Выбирать одежду из материалов с высокой воздухопроницаемостью.
  • Ограничить употребление соли, специй, кофеина, алкоголя.
  • По мере возможности избегать стрессов, волнений. Возможно, потребуется применение успокаивающих препаратов растительного происхождения (на основе валерианы, пустырника).
  • Радикально решить проблему потливости можно с помощью инъекций ботулотоксина в область подмышечных впадин, работа потовых желез в месте введения препарата будет блокирована на срок до полугода, после чего необходимо повторить процедуру.
  • Использования дезодоранта или антиперсперанта.

Механизм действия этих средств кардинально отличается.

Дезодорант не окажет влияние на процесс потоотделения и количество выделяемого пота не изменится, но, в составе дезодоранта присутствуют антибактериальные компоненты, которые снижают численность бактерий, в результате, образуется меньше пахучих продуктов их жизнедеятельности. Также, в состав входят ароматические композиции.

Эффект от использования дезодоранта – временный, так как бактерии довольно скоро восстанавливают численность своей популяции, и нанесение средства приходится повторять вновь и вновь.

Антиперсперант снизит количество выделяемого пота но не окажет влияния на бактерии, обитающие на коже. Эффективность антиперсперанта определяется наличием в его составе солей алюминия, которые при нанесении на кожу вызывают сужение выводных протоков потовых желез, что препятствует потоотделению , и обработанная средством поверхность кожи остается сухой.

пот запах

Процесс потоотделения – это нормальное естественное явление, которое необходимо для поддержания внутреннего постоянства организма. Выделение пота позволяет защищаться от перегревания. Скорость потоотделения у разных людей может быть разной, равно как и запах пота. Иногда встречаются ситуации, когда обычный запах пота изменяется на неприятный. С чем это может быть связано и что делать, чтобы жить полноценной жизнью и не испытывать дискомфорт?

Потовые железы бывают разными

В коже расположены 2 вида потовых желез. Каждая из этих структур активируется разными факторами.

  1. Эккриновые железы. Эти структуры начинают работать с рождения человека. Равномерно располагаясь на поверхности кожного покрова, они регулируют внутреннюю температуру тела. Когда t тела повышается, железы начинают активнее работать – выделяется пот. И наоборот, когда температура снижается, железы переходят в «режим ожидания» - выработка пота временно прекращается. Пот, вырабатываемый эккриновыми железами, состоит только из воды и минеральных соединений.
  2. Апокриновые железы. Они расположены в строго определенных местах – лоб, промежность и наружные половые органы. Эти структуры начинают работать только с пубертатного периода, т.к. контролируются половыми гормонами. Вырабатываемый секрет содержит не только воду и минералы, но также протеины, липиды и витамины. Эти компоненты могут служить «пищей» для бактерий, обитающих на коже. Стимуляция апокриновых желез происходит в ответ на стрессовую ситуацию, боль, физические нагрузки. Эти железы не участвуют в терморегуляции.

Почему человек потеет

потеющий человек

Главная функция потоотделения – это поддержание внутренней температуры на оптимальном уровне. Это обеспечивает правильное протекание обменных процессов в клетках. Испарение пота с кожного покрова по законам физики вызывает их охлаждение. Этот процесс активизируется в жаркое время года, при физических нагрузках, во время лихорадки или тяжелых психоэмоциональных волнениях.

Однако терморегулирующая функция не единственная, присущая потовым железам. Процесс потоотделения сопряжен еще с рядом важных обстоятельств:

В ответ на стрессовую ситуацию происходит активация вегетативной нервной системы, волокна которой подходят к каждой потовой железе. Поэтому при волнении, страхе, испуге потоотделение повышается, причем в определенных местах – подмышечная область, кожа ладоней и стоп, лоб.

Причины неприятного запаха пота

чеснок

Потовые железы вырабатывают секрет, который сам по себе не имеет запаха. Последний появляется в результате жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих на коже. Они начинают разлагать компоненты, которые входят в состав пота, в частности белки и жиры. Образующиеся в большом количестве ненасыщенные жирные кислоты и аммиак как раз становятся причиной резкого запаха пота. Совершенно очевидно, что чем больше подобных бактерий обитает на коже, тем сильнее и выраженее у пота запах.

Однако если резко появился запах пота под мышками, то это может быть результатом изменения образа жизни и привычек. Основными факторами подобной ситуации являются следующие.

  1. Особенности питания. Изменить запах пота могут такие продукты, как горький перец, горчица, лук, хрен, чеснок, свиное мясо и бобовые, кофе, чай, кофеин-содержащие напитки. Одни из них напрямую выводятся с потом, придавая ему сильный запах, а другие – усиливают потоотделение, тем самым стимулируя активную жизнедеятельность бактерий.
  2. Вредные привычки. Алкогольные напитки, сигареты и айкос способны изменять активность потовых желез, т.к. нарушают терморегулирующий баланс.
  3. Синтетические ткани. Они обладают низкой воздухопроницаемостью, поэтому образующийся пот не может испаряться. Это активирует жизнедеятельность бактерий и приводит к появлению неприятного запаха пота.
  4. Особенности гигиенического ухода. Наличие волос в подмышечной области не позволяет жидкой составляющей пота быстро испаряться. А влажные условия, как известно, благоприятны для размножения бактерий.
  5. Психоэмоциональное волнение. Стрессы и переживания изменяют особенности функционирования вегетативной нервной системы, в результате потовые железы находятся в постоянном режиме стимуляции.

Гормоны также могут оказывать влияние на запах пота. По этой причине у беременных может измениться привычный запах пота. После родов секреция пота нормализуется.

В медицине прошлого, когда о полноценных лабораторных исследованиях не могло и быть речи, запах пота мог многое рассказать врачам. При краснухе появлялся запах, который напоминал тот, что характерен для ощипанной курицы, при брюшном тифе – это аромат свежего ржаного хлеба, при дифтерии – приторно сладкий. Ацетоновый запах отмечается у людей с нарушениями углеводного обмена, в частности при сахарном диабете. Аммиачный запах появляется при почечной патологии. Запах с кисловатым оттенком нередко встречается у больных с туберкулезной инфекцией или у пациентов с недостаточными запасами в организме холекальциферола (витамина Д). Серосодержащий запах может быть признаком желудочно-кишечных патологий. Длительно существующие заболевания печени могут иметь хлорный оттенок или запах свежей рыбы.

О чем говорит неприятный запах пота, поможет разобраться специалист. Первоначально можно обратиться к терапевту. Врач проанализирует ваш клинический случай и составит программу диагностического поиска.

Резкий запах пота – диагностика

анализ крови

В программу диагностики при неприятном запахе пота могут входить следующие обследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови для оценки функционального состояния печени и почек;
  • определение уровня гормонов, электролитов;
  • определение концентрации железа и 25-гидрокси-холекальциферола в крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • консультация дерматолога;
  • консультации других профильных специалистов по показаниям.

Как избавиться от неприятного запаха пота

От того, с чем связан неприятный запах пота, будут зависеть мероприятия, которые помогут от него избавиться. Если будет выявлено фоновое состояние, то в первую очередь потребуется соответствующая терапия.

Общие рекомендации, которые помогут избавиться от пота:

  • принимайте душ утром и вечером;
  • каждый день меняйте нижнее белье и верхнюю одежду, которая была загрязнена потом;
  • отдавайте предпочтение «дышащим» тканям, которые хорошо пропускают воздух;
  • старайтесь уменьшить потребление кофеин-содержащих напитков и продуктов питания, острых блюд и алкоголя;
  • по возможности откажитесь от курения, в т.ч. электронных сигарет;
  • постараться нормализовать психоэмоциональный фон (можно применять релаксирующие и медитационные техники);
  • используйте дезодорант (помогает устранять бактерии, которые приводят к появлению неприятного запаха) или антиперсперант (частично блокирует активность потовых желез);
  • рассмотрите вместе с дерматологом возможность проведения ботулинотерапии – ботулинический токсин блокирует мышцы, которые способствуют выделению пота из потовых желез (в среднем эффект от этой процедуры сохраняется примерно 6 месяцев).

статья о запахе аммиака из рта

Неприятный запах из ротовой полости мешает общению и способствует возникновению комплексов. Но это явление не следует рассматривать только как социальную проблему, зачастую это признак нарушений в организме. Неспецифический запах может указывать на заболевания зубов, десен, органов дыхания или пищеварения. В ряде случаев имеются метаболические нарушения. Если изо рта пахнет аммиаком, скорее всего речь идет о нарушениях азотистого обмена. Подобные расстройства могут быть вызваны функциональными сбоями в организме или уже сформированными заболеваниями.

Почему изо рта пахнет аммиаком?

Аммиак постоянно образуется в организме при распаде аминокислот. Эти процессы происходят главным образом, в клетках печени и мышцах. Некоторое количество образуется в кишечнике.

Аммиак токсичен и должен своевременно утилизироваться. Большая его часть перерабатывается в печени, меньшая — в кишечнике при участии микроорганизмов. Метаболиты аммиака выводятся с мочой и фекалиями. Правильный обмен веществ, непрерывная детоксикация и здоровая микрофлора кишечника обеспечивают умеренное образование аммиака в тканях, своевременное и полное его выведение. Вещество не накапливается в организме и присутствует в плазме крови в минимальных количествах.

Повышенное образование аммиака в организме в сочетании с нарушениями процесса его утилизации приводит к значительному возрастанию концентрации этого токсичного вещества в плазме крови. В результате аммиак начинает усиленно выводиться через легкие, что и является причиной характерного аммиачного запаха выдыхаемого воздуха. Если концентрация продолжает возрастать, то подключаются и другие железы, в т.ч. потовые, от человека начинает исходить крайне неприятный запах.

Причины появления запаха аммиака изо рта

Количество аммиака может кратковременно увеличиваться в организме совершенно здорового человека при определенных условиях. Вещество активно выделяется при разрушении аминокислот. Уровень аммиака может повышаться из-за высокобелковой диеты и чрезмерных физических нагрузок. Некоторое повышение может произойти у беременной женщины при сильном токсикозе.

мама с ребенком

Иногда мамы сталкиваются с тем, что аммиаком пахнет изо рта у ребенка. Явление может быть связано с адаптацией младенца к внеутробной жизни или с гипоксией, которая развивается вследствие осложнений беременности или родов. В таком случае уровень аммиака повышается на 2-3-й день жизни, но подлежит коррекции и достаточно быстро приходит в норму. Реже гипераммониемия у маленьких детей обусловлена генетическими нарушениями и требует соответствующей коррекции.

Патологические причины появления запаха аммиака изо рта у взрослого могут быть следующими:

  • Заболевания печени. Гепатиты инфекционного или токсического происхождения, фиброз и цирроз сопровождаются повреждением гепатоцитов. Уменьшение количества функциональной ткани приводит к замедлению механизмов детоксикации. Клеток, способных превратить аммиак в мочевину, остается меньше, поэтому токсин накапливается в организме. Запах аммиака изо рта у взрослого мужчины, который злоупотребляет алкоголем, указывает на вероятное поражение печени.
  • Заболевания мочевыводящей системы. Аммиачный запах сопровождает тяжелые патологии почек, поскольку нарушается процесс выведения токсинов из организма. При инфекционных осложнениях и нарушениях оттока мочи аммиак всасывается в кровь.
  • Разрушение тканей. Катаболические процессы протекают особенно активно при деструктивных изменениях в тканях (распад опухоли, нагноение). В данном случае печень не успевает переработать весь образовавшийся аммиак.
  • Вирусные инфекции. Некоторые вирусы подавляют активность ферментов, необходимых для переработки аммиака, в результате чего он задерживается в организме.
  • Медикаменты. Некоторые мочегонные, анальгетические, гормональные и противоэпилептические препараты провоцируют повышение концентрации аммиака в крови.

Неприятный запах, исходящий при дыхании, должен настораживать. В случае выявления запаха аммиака изо рта у ребенка или взрослого необходимо обязательно разобраться в причинах и исключить серьезные нарушения в организме.

Чем опасен аммиачный запах?

Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о повышении уровня данного вещества в крови, что называется гипераммониемией. Соединение считается ядом для клеток, а увеличение его концентрации в 2 раза ведет к интоксикации.

Аммиак блокирует выработку энергии на клеточном уровне, что способствует нарушению работы внутренних органов. Изменение pH крови провоцирует гипоксию или кислородное голодание. Ионы аммония конкурируют с ионами натрия и калия, в результате чего нарушается клеточный обмен.

Аммиак угнетает нервную систему, нарушает синтез нейромедиаторов и передачу нервных импульсов. Интоксикация сопровождается нервно-психическими и двигательными нарушениями. Хроническое отравление аммиаком проявляется замедлением психомоторных реакций.

Продукты преобразования аммиака задерживают жидкость в тканях. При стремительном нарастании концентрации повышается риск отека мозга с развитием комы.

Что делать, если изо рта пахнет аммиаком?

питание

При повышении уровня аммиака в организме (например, интенсивные спортивные нагрузки, голод, злоупотребление белковыми продуктами, в том числе спортивными добавками), необходимо изменить образ жизни. Нужно пить больше жидкости, ограничить употребление мяса и протеиновых добавок. Если за 1-2 дня запах не исчезает, необходимо обратиться к врачу-терапевту.

Если запах аммиака сопровождается симптомами заболевания печени (желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка с неприятным запахом, метеоризм или нарушения стула), стоит записаться на прием к гастроэнтерологу.

Если аммиачный запах появился у новорожденного, необходимо срочно связаться с педиатром. Генетические нарушения образования мочевины проявляются в первые дни или недели жизни, поэтому запах может быть первым симптомом подобных состояний, передающихся, как правило, по наследству.

Диагностика

Определить концентрацию аммиака в крови можно с помощью экспресс-теста или лабораторного анализа (мочевина в сыворотке). Повышение уровня без очевидных причин является поводом для более детального обследования пациента. С этой целью назначают:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин и др.);
  • УЗИ брюшной полости + УЗИ почек.

Дополнительные диагностические процедуры назначают в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинической картины.

Лечение

пить воду

При функциональном повышении уровня аммиака в организме, например, на фоне диеты или нагрузок, показано увеличение питьевого режима, коррекция рациона с уменьшением потребления животных белков и снижение физической активности. Патологическую гипераммониемию корректируют в условиях стационара с помощью строгой диеты, антибиотиков и препаратов, связывающих аммиак. Параллельно проводится лечение основного заболевания.

Точно ли пахнет аммиаком?

Иногда пациенты не совсем корректно характеризуют запах изо рта. Существуют различные способы определения запаха в домашних условиях. Рекомендуют понюхать салфетку, смоченную слюной, облизанную ложку или средства для гигиены ротовой полости. Но эти методы не позволяют с точностью определить характер запаха.

Обонятельные ощущения очень индивидуальны. Иногда специфические нотки аммиака воспринимает только сам больной, тогда как его близкие характеризуют запах по-другому.

проблемы с зубами

Неприятный запах изо рта может быть связан не только с нарушением обмена веществ, но и со следующими причинами:

  • заболевания зубов;
  • воспаление десен;
  • заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, атрофический ринит и пр.);
  • респираторные патологии;
  • болезни пищеварительного тракта (патологии пищевода, хеликобактериоз, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, патологии тонкой и толстой кишки, нарушения состава микробиоты кишечника) и пр.

Во всех перечисленных случаях может присутствовать неприятный запах изо рта, однако вряд ли он будет похож на запах аммиака.

запах ацетона из рта статья

Запах ацетона изо рта говорит о нарушениях обмена веществ в организме. Этот симптом сопровождает кетонемию (ацетонемию) ― состояние, характеризующееся повышением концентрации кетоновых тел в крови. Кетоны участвуют в энергетическом обмене, активно используются головным мозгом и мышцами. В нормальных условиях их концентрация в крови ничтожно мала. Если синтез преобладает над утилизацией, кетоновые тела накапливаются. Процесс их окисления сопровождается образованием ацетона. Вещество выводится из организма через легкие, почки и кожу, обуславливая характерный запах выдыхаемого воздуха, мочи, пота и других секретов.

Причины появления запаха ацетона изо рта

Кетоновые тела образуются в организме при активизации альтернативных механизмов получения энергии, а именно, кетогенеза. Этот путь в норме обычно активизируется только при голодании, когда организм испытывает дефицит углеводов.

Кетоновые тела представлены ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислотами, а также ацетоном. Это продукты метаболизма ацетил-коэнзима А (ацетил-КоА). Вещество образуется при распаде белков или жиров. Кетоновые тела синтезируются в печени и утилизируются в периферических тканях. Дисбаланс между выработкой и распадом кетоновых тел ведет к накоплению последних. Причинами могут быть особенности функционирования организма, специфический образ жизни или патологические состояния.

Диета

Питание с выраженным дефицитом углеводов, а также преобладанием белков и жиров в рационе заставляет организм получать энергию из кетоновых тел. Запах ацетона может появиться уже на 3-4-й день малоуглеводного питания. Кетогенная диета обычно применяется по медицинским показаниям и под контролем врача. О появлении специфического запаха ацетона необходимо сообщить доктору.

Высокие нагрузки при неполноценном питании

тренировки картинка

Запах ацетона изо рта у взрослого может возникнуть на фоне тяжелого физического труда или интенсивных занятий в спортзале при условии, что человек не получает минимально необходимое количество углеводов. Именно они являются источником энергии для мышц. Если человек тяжело работает и плохо питается несколько дней подряд, в организме вырабатываются кетоны, что может проявляться неприятным запахом.

Запах ацетона изо рта у ребенка может быть обусловлен лихорадкой на фоне вирусного заболевания. Такое состояние часто сопровождается снижением аппетита, что еще больше усугубляет проблему. Достаточно быстро запасы гликогена в организме истощаются, поэтому запускается синтез кетоновых тел.

Спровоцировать ацетоновый запах также может сильный стресс. Эмоциональное потрясение сопровождается возбуждением нервной системы и быстрым использованием углеводных резервов. Гормоны надпочечников стимулируют распад белков и жиров. В результате возникают благоприятные условия для повышения концентрации кетонов в крови.

Хроническое отравление алкоголем

При частом и длительном употреблении спиртных напитков метаболизм перестраивается. Переработка спирта в печени стимулирует образование кетоновых тел. Гипогликемия способствует разрушению мышц и запуску кетогенеза. Однако организм не в состоянии утилизировать такое большое количество кетонов, что ведет к существенному повышению уровня ацетона в крови. Если у человека, злоупотребляющего алкоголем, изо рта пахнет ацетоном, необходимо срочно обратиться за помощью. Такой симптом является предвестником опасных нарушений в организме.

Сахарный диабет

Если обнаруживается, что у взрослого пахнет ацетоном изо рта, врачи в первую очередь подозревают сахарный диабет первого типа. При этом состоянии организм страдает от дефицита инсулина, в результате чего метаболизм углеводов замедляется и начинается активный распад жиров (липолиз), который должен покрыть потребности в энергии. Одновременно с этим окисление жирных кислот сопровождается выработкой кетоновых тел. Достаточно быстро уровень ацетона в крови повышается, что проявляется соответствующим запахом.

Другие причины

Другими заболеваниями, при которых может возникать запах ацетона изо рта, являются:

гепатит схематично

  • гепатиты (нарушается синтез кетоновых тел и процессы обезвреживания токсических веществ);
  • тяжелые патологии почек (сопровождаются снижением функциональной активности и нарушениями процесса детоксикации организма);
  • интоксикации и кишечные инфекции (могут провоцировать неукротимую рвоту, при которой синтез кетоновых тел повышается компенсаторно);
  • тиреотоксикоз (сопровождается катаболическими процессами, а разрушение мышц и жира ведет к повышению уровня ацетона).

Запах ацетона – опасно или нет?

Запах ацетона изо рта тяжело не заметить, поскольку он похож на аромат моченых яблок и сильно привлекает внимание. Состояние всегда указывает на то, что обмен веществ протекает с некоторыми особенностями. Как вариант нормы такая ситуация допустима только при соблюдении кетогенной диеты и обязательно под контролем врача, которого необходимо информировать о любых изменениях в самочувствии. Иногда запах ацетона говорит о том, что пациенту требуется скорректировать режим питания, увеличить количество жидкости или вовсе отменить диету, поскольку организм не справляется с утилизацией кетоновых тел.

Во всех остальных случаях запах ацетона рассматривают как симптом ацетонемического синдрома. Состояние сопровождается множественными нарушениями в организме, проявляется отсутствием аппетита, слабостью, сонливостью и головными болями. В результате интоксикации ацетоном развивается ацетонемический криз. Состояние проявляется неукротимой рвотой, отсутствием возможности принимать пищу, спазмами в животе и повышением температуры тела. Обезвоживание опасно полиорганной недостаточностью. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если изо рта пахнет ацетоном?

тест-анализ на кетон в моче

При жалобах на запах ацетона изо рта проводится диагностика кетоза. Маркерами ацетонемии являются обнаружение кетоновых тел в моче (тест - полоски / общий анализ мочи с микроскопией осадка) или повышение уровня бета-оксимасляной кислоты по результатам лабораторного анализа крови.

При подтверждении ацетонемического синдрома необходимо установить причины кетоза. Первично этим занимается терапевт или педиатр. При наличии специфических симптомов заболевания пациента направляют к профильному специалисту (эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу и др.).

Лечение при запахе ацетона изо рта

Симптоматическое лечение кетоза подразумевает следующие мероприятия:

  • Коррекция рациона. Рекомендуется исключить жирные мясные блюда, модифицированные продукты, ограничить молочные изделия, овощи семейства пасленовых и сладости. Рацион должен базироваться на углеводных продуктах (каши, крупяные супы, картофель, галетное печенье и пр.).
  • Коррекция питьевого режима. Необходимо исключить алкоголь, кофе и сладкую газировку. Рекомендуется увеличить количество чистой воды и добавить щелочные напитки.
  • Регидратация. Проводится с помощью пероральных электролитов или препаратов для внутривенного введения (в зависимости от состояния пациента).

В комплексной медикаментозной терапии применяют противорвотные препараты, гепатопротекторы, кофакторы углеводного обмена и ферменты поджелудочной железы. Параллельно проводится этиотропная терапия. Лечение подбирается в персональном порядке с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

При появлении характерного запаха ацетона изо рта обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «МедПросвет». В клинике можно проконсультироваться с врачами общей практики (терапевт или педиатр) и узкопрофильными специалистами. Врачи центра составят для Вас индивидуальную программу диагностики причины кетоза и подберут лечения, которая включает симптоматическую терапию и мероприятия по лечению основного заболевания.

Читайте также: