Кожа на половом члене красная и опухла что это может быть

Обновлено: 28.03.2024

Изолированное воспаление крайней плоти полового члена имеет название постит.

Оно возникает по разным причинам, самой частой из которых является инфекционный процесс, спровоцированный бактериями или грибами.

У мужчин часто развивается комбинированное воспаление головки полового члена, крайней плоти, которое называется баланопостит.

воспаление крайней плоти члена у мужчин

Причины воспаления крайней плоти члена

Воспалительная реакция развивается вследствие повреждения тканей.

Иммунитет начинает бороться с инфекцией.

В тканях накапливаются медиаторы воспаления.

Они взаимодействуют с нервными окончаниями.

Приводя к появлению болевых ощущений.

Вызывают застойные явления, покраснение и отек тканей за счет повышения проницаемости сосудистых стенок и выхода плазмы крови в межклеточное пространство.

Повреждение клеток крайней плоти полового члена возникает по нескольким причинам, к которым относятся:


Неспецифическая бактериальная инфекция.

Спровоцирована бактериями (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки), которые способны вызывать воспаление любой локализации, обычно в области входных ворот.

бактериальные причины воспаления крайней плоти у мужчин


Половая инфекция.

Микроорганизмы, вызывающие заболевания с половым путем передачи.

Чаще провоцируют воспаление уретры (мочеиспускательный канал), которое затем распространяется на слизистую оболочку головки и кожу крайней плоти полового члена.


Грибок рода Кандида.

Данные микроорганизмы представляют условно-патогенную флору.

Они в небольшом количестве могут присутствовать на слизистых оболочках и коже.

При определенных условиях происходит активизация грибков с развитием специфического воспаления (кандидоз или молочница).

воспаление крайней плоти члена при молочнице

Воспаление крайней плоти члена, вызванное грибковой инфекцией, может быть спровоцировано поступлением значительного количества микроорганизмов извне во время занятия незащищенным сексом.


Аллергическая реакция.

Повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к некоторым моющим средствам, нижнему белью из синтетической ткани приводит к развитию воспалительной реакции при контакте с ними кожи крайней плоти.

Аллергия на головке члена и крайней плоти

Знание причины, вследствие которой появилось воспаление плоти полового члена, даст возможность провести эффективное лечение.

Которое должно быть направлено на устранение ее воздействия (этиотропная терапия).

Одним из самых ярких признаков воспаления тканей гениталий у мужчин является покраснение на головке полового члена.

Спровоцировать появление красноты на слизистой пениса и крайней плоти могут разные факторы – как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Спровоцировать появление красноты на слизистой пениса могут половые инфекции

Причины неинфекционного характера в данном случае могут быть следующими:

    головки из-за резких фрикций во время секса.
    Ее раздражение из-за слишком длительных и частых половых актов. на химические компоненты смазок-лубрикантов, средства местной контрацепции, смазку презервативов.
  1. 3. Воспаление тканей из-за скопления под крайней плотью смегмы, мочи.

Это наблюдается при недостаточной гигиене половых органов, при фимозе, а также сахарном диабете.

Покраснение головки и крайней плоти: причины

Одними из распространенных патологий являются инфекционные поражения мочеполовой системы.

Сегодня от них страдает большая часть представителей мужского пола.

Кроме венерических заболеваний, причиной покраснения полового органа становятся:

  1. 1. Травмы;
  2. 2. Воспалительные процессы;
  3. 3. Натертости;
  4. 4. Аллергии.

Если появилось покраснение головки, крайней плоти, причины и лечение могут быть разнообразными.

Если появилась краснота на головке, возможно, это сигнал о появлении инфекции.

К таким болезням относят:

  • Гонорею;
  • Трихомониаз;
  • Хламидиоз.

Покраснение и боль головки при таких заболеваниях является одним из ведущих симптомов.

При этом наблюдается появление жжения и зуда.

Нередко можно заметить наличие гиперемии на головке полового органа.

Рассмотрим подробнее, какие причины влияют на появление красноты и зуда на головке члена.

Краснота на головке при натертости

Натереть половой орган достаточно легко.

При этом начинают ощущаться различные неприятные симптомы.

Мужчина может почувствовать жжение, и припухлость в области крайней плоти.

Появляются покраснения слизистой и кожных покровов на члене.

Спустя какое-то время появляются мелкие пузырьки с последующим образованием эрозий.

Выделяют несколько причин появления неприятных симптомов.

Механические повреждения могут появляться в результате длительного полового акта или мастурбации.

Натертость члена можно заметить после полового акта.

Если патологических процессов нет, то кожа члена будет слегка гиперемированная с небольшим отеком.

При этом будут появляться прозрачные выделения.

Проблема может образовываться по причине недостаточного количества смазки.

Еще одной из причин появления натертости может стать некачественное синтетическое бельё.

Ношение такого белья приводит к раздражению кожных покровов.

Несоблюдение правил гигиены способствует размножению бактерий.

В результате чего появляется покраснение и зуд.

Натертость члена приносит массу дискомфорта.

Такое состояние в норме должно проходить спустя несколько часов.

Бывают случаи, когда симптомы являются патологией и требуют незамедлительного лечения.

К патологическим признакам относят:

  1. 1. Наличие неприятного запаха;
  2. 2. Болезненное выведение мочи;
  3. 3. Наличие покраснения и язвочек.

При появлении таких признаков рекомендуется обриться к врачу.

Краснота на головке при аллергии

Часто причиной красноты на кончике головки становиться аллергическая реакция.

Появляется при воздействии аллергенов на половой орган.

Одной из причин становится использование различных смазок, кремов и лосьонов.

Оказывать влияние на член могут и лекарственные препараты.

Появление красноты на головке члена может быть следствием введения витаминов и вакцин.

Как отличить аллергию?

При воздействии на кожу появляется эритема, это образование красных пятен на коже пениса.

Симптоматика развиваются очень быстро.

После применения антигистаминных средств, зуд и другие симптомы проходят.

Через некоторое время высыпания исчезают, не оставляя после себя следов.

Если реакция сильная, может потребоваться врачебная помощь.

Рекомендуется обратиться к доктору, если признаки не проходят.

Если личная гигиена проводится не регулярно, аллергия не заставит себя ждать.

Это происходит из-за того что в крайней плоти начинают скапливаться выделения провоцируя размножение бактерий.

Если чешется головка, и появилось покраснение необходимо определить аллерген и ограничить его воздействие на половой орган.

Краснота на головке может возникнуть при использовании гормональных мазей.

Не стоит применять эти препараты длительно и без рецепта врача.

Если появилась реакция, следует показаться доктору.

Краснота на головке при ЗППП

Появление покраснения, зуда головки и крайней плоти является признаком половых инфекций.

Часто причиной передачи возбудителя инфекции при половом контакте будет дефект слизистой.

Появление симптомов вызывает сильный дискомфорт.

Выделяют ряд причин появления пузырьков, красноты и зуда головки члена.

К ним можно отнести:

  • Травмирование слизистых и кожи;
  • Воспалительные процессы;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Сужение крайней плоти.

Появившийся белый налет и покраснение на головке может являться результатом незащищенного полового контакта.

Заражение происходит от полового партнера.

Наличие таких признаков является следствием заражения одним из заболеваний:

  1. 1. Трихомониаз;
  2. 2. Гонорея;
  3. 3. Хламидиоз;
  4. 4. Генитальный герпес;
  5. 5. Гарднереллез;
  6. 6. Микоплазмоз;
  7. 7. Кандидоз.

При внедрении инфекционных агентов, начинают развиваться инфекционный процесс.

Происходит нарушение мочеиспускании.

Отмечается появление выделений различного характера.

Внимание! Для каждого заболевания выделения будут иметь характерный цвет и консистенцию.

Иногда появляются сильно выраженные высыпания в пазу.

Это характерно при поражении герпесом.

Наиболее частой причиной покраснения крайней плоти и головки члена

Наиболее частой причиной покраснения крайней плоти и головки члена является половая инфекция.

Наиболее частой причиной покраснения крайней плоти и головки члена является половая инфекция.

Внедрение возбудителей ИППП в ткани мочеполовых путей вызывает в них развитие воспалительных явлений – гиперемию, отечность, болевые ощущения.

Развитию воспаления способствует ослабление иммунитета организма на фоне переохлаждений, стрессов, злоупотребления алкоголем, приема антибиотиков.


О том, как лечить красноту
головки члена рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Gardnerella vaginalis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Candida albicans 1 д. 300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа 1 д. 300.00 руб.

Приводить к покраснению на головке пениса могут следующие микроорганизмы:

    .
    Вызывают воспалительную реакцию в слизистой наружных половых органов с появлением четко отграниченных очагов красноты.
    .
    Приводят к эрозивно-язвенным процессам на слизистой гениталий, появлению уретральных выделений слизисто-гнойного характера. .
    Вызывают гиперемию тканей головки пениса, боль и жжение в уретре. .
    Приводят к появлению очагов красноты на слизистой наружных половых органов, болезненных ощущений во время мочеиспускания и полового акта.
    .
    Вызывают покраснение и скопление под головкой члена сероватого липкого секрета с запахом рыбы.
    Иногда, образование в тканях эрозивно-язвенных очагов. .
    Приводит к формированию очагов эритемы, отечности на слизистой головки пениса.
    Образованию зудящих и болезненных пузырьков, наполненных светлой жидкостью.

Покраснение слизистой головки члена может наблюдаться после секса.

Причиной этому может быть аллергия на химический состав контрацептивов или дисбиоз влагалища у половой партнерши.

Лечебная помощь при появлении красноты на слизистой пениса, в первую очередь, заключается в устранении провоцирующего фактора.

Основное лечение покраснения головки члена –

Устранить вызвавшую покраснение инфекцию, если это специфический баланопостит.

При бактериальных инфекциях больным назначают прием антибиотиков, при грибковых – противогрибковых средств.

лечение покраснения головки члена

Если покраснение головки вызвано трихомонадой – протистоцидов, а при вирусных – препаратов противовирусного действия.

При смешанной инфекции, схема лечения будет включать в себя прием препаратов с разным спектром воздействия.

Краснота на головке: лечение

Перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться у врача.

Для этого необходимо записаться на прием.

Важно! Правильный диагноз позволит назначить эффективный курс лечения и избежать осложнений.

На прием проводится полный визуальный осмотр полового органа.

Отмечается наличие симптомов, которые говорят о патологическом процессе.

Если есть краснота на головке, проводится полное обследование.

Врач ощупает половой орган и проанализирует все имеющиеся симптомы.

На основании этого ставится предварительный диагноз.

Специалист назначит необходимые лабораторные исследования.

Они проводятся для подтверждения наличия патологии.

Краснота на головке требует проведения следующих анализов:

  1. 1. Микроскопия;
  2. 2. Бактериологический посев патологического материала;
  3. 3. Исследование на сифилис;
  4. 4. Кровь на гепатит и ВИЧ;
  5. 5. Тест на папиллома вирус;
  6. 6. Мазок на грибки рода Кандида.

Для проведения исследований берут материал из уретры.

Процедура проводится при помощи специального зонда.

Отметим! Материал берет врач на приеме после осмотра.

Взятый образец мазка направляется для дальнейшего изучения в лабораторию.

По результатам обследования назначается курс терапии.

Многие задают вопрос: «Чем лечить покраснение на головке и зуд?».

Лечение красноты на половом члене у мужчин проводится в зависимости от причины поражения.

В схему могут входить препараты:

  • Противовирусные;
  • Противогрибковые;
  • Противобактериальные.

Они применяются в виде средств местного и общего воздействия.

При поражении бактериями назначаются средства антибактериальной терапии.

Могут использоваться средства группы:

  • фторхинолоны,
  • макролиды,
  • пенициллины.

Для терапии используют препараты в таблетированной форме.

Для уничтожения вирусной инфекции, используются противовирусные лекарственные средства.

Одним из часто используемых средств является Ацикловир.

Если появилась краснота на головке чем помазать?

Перед тем, как мазать головку, стоит выявить причину.

Обычную натертость можно помазать Солкосерилом или другим ранозаживляющим средством.

Для исключения инфицирования, можно обработать антисептиком.

В качестве мази можно использовать Левомеколь.

Возможно применение эритромициновой и синтомициновой мазей.

Кроме использования медикаментов для ускорения заживления, снятия отечности и красноты рекомендуется использовать травяные отвары.

С гиперемией эффективно помогают бороться примочки и ванночки с ромашкой.

Обязательно на время курса лечения следуют исключить любые половые контакты.

Общая антибактериальная терапия покраснения головки

Общая антибактериальная терапия покраснения головки обязательно дополняется местным лечением:

обработкой наружных половых органов антимикробными средствами.

Они одновременно снижают интенсивность воспаления и способствуют регенерации тканей.

С целью повышения сопротивляемости организма и ускорения выздоровления в комплекс лечебных мероприятий включают:

Краснота на головке, к какому врачу обратится?

Этот вопрос волнует многих, кто столкнулся с неприятными симптомами покраснения на головке члена.

Лечением венерических заболеваний мочеполовой системы занимается врач венеролог.

Для консультации можно обратится в местный КВД.

Специалист ведет прием и в платных учреждениях.

При возникновении любого покраснения головки члена и крайней плоти, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Мужчины нередко обращаются за помощью к врачу с жалобой на то, что у них опухло вокруг головки.

При этом, как отмечают сами доктора, объективно существует множество причин для появления у представителя сильного пола подобной жалобы.

Только разобравшись в причинах, всесторонне оценив их, можно выбирать способы лечения.

Почему может появляться опухшая кожа вокруг головки, и какими последствиями это может грозить, хотят знать пациенты.

Как поставить верный диагноз при появлении неприятных изменений, и к какому врачу вообще стоит идти за помощью?

опухло вокруг головки

Причины опухания полового члена

Причины и болезни, приводящие к опуханию кожных покровов на половом члене, как отмечают доктора, могут быть как весьма безобидными, так и тревожными.

Отличить оба случая друг от друга без помощи докторов невозможно.

Поэтому пациентам рекомендуется обращаться за врачебной помощью при появлении первых же подозрительных симптомов.

Главное – не пропустить развитие патологических изменений, чтобы не запустить процесс.

Относительно безобидные факторы опухания вокруг головки

Если опухла плоть вокруг головки, врач в первую очередь исключает те причины, что относятся к категории довольно безобидных.

Среди них:

Часто мужчины, выбирая себе нижнее белье, делают ошибку с размерами или отдают предпочтение неудобному крою.

В результате половой член может сдавливаться, подвергаться трению, что негативно влияет на его состояние.

Как отмечают доктора, важно уделять внимание правильному подбору белья.

Область паха считается довольно нежной областью, что нередко подвергается различным мелким травмам.

Естественно, травматизация становится причиной для легких воспалительных процессов в тканях полового члена.

Это может сопровождаться опуханием и покраснением кожного покрова в области головки.

  • Игнорирование правил личной гигиены

От этой причины покраснения чаще всего страдают дети, что еще не умеют полноценно ухаживать за своими половыми органами.

В этом случае недостаточный уход приводит к размножению патогенной микрофлоры на половом члене.

Та, в свою очередь, провоцирует воспалительные процессы, выраженность которых может сильно варьироваться.

Опухло при баланопостите

Опухшая крайняя плоть вокруг головки может свидетельствовать о развитии такого опасного для представителя сильного пола заболевания, как баланопостит.

Недуг может протекать в трех формах.

Выделяют:

опухание при баланопостите

  • простой тип, при котором наблюдаются покраснение, легкое чувство жжения, выделения из уретры (легко корректируется если вовремя замечен и пролечен)
  • гангренозный тип, сопровождающийся набуханием кожных покровов после сексуальных контактов, общими симптомами недомогания, свидетельствующими об активном интоксикационном процессе тип, при котором пенис поражается небольшими язвочками и другими кожными дефектами

Баланопостит может выступать в качестве самостоятельного заболевания.

Также быть следствием воздействия на организм различных негативных факторов.

Чтобы определить причину появления негативных симптомов, потребуется врачебный осмотр и прохождение ряда диагностических мероприятий.

В противном случае подобрать эффективную и безопасную терапию не удастся.

Опухло вокруг головки при фимозе

Если образовалось вокруг головки опухшее кольцо, стоит подумать о том, что развивается такая патология, как фимоз.

Под этим термином понимают невозможность обнажить головку от крайней плоти.

Фимоз опасен в первую очередь тем, что со временем кожное кольцо может стянуться.

Настолько, что приведет к атрофии головки полового члена, гангренозным изменениям в ней.

Невозможность обнаружения головки может быть вариантом нормы, но исключительно до определенного возраста (чаще всего 6-7 лет).

Позднее это уже патология, требующая коррекции с помощью доктора.

Важно помнить, что фимоз может носить не только врожденный, но и приобретенный характер.

Формированию недуга способствуют, например, травмы полового члена.

Особенно те из них, что оставляют видимые шрамы.

опухание при травме члена

Также различные рубцовые изменения кожи после инфекционных патологий и др.

Часто пациенты обращаются к доктору уже на том этапе, когда вопрос фимоза нельзя решить без оперативного вмешательства.

Операция проводится хирургом в стационаре, это манипуляция не для амбулаторного выполнения.

Важно помнить о том, что фимоз может представлять серьезную угрозу для здоровья не только маленьких детей, но и вполне взрослых мужчин!

Опухание при разрыве

В норме головка полового члена – часть организма, которая обнажается благодаря такому элементу, как уздечка.

В некоторых случаях, если мужчина слишком активно занимается сексом или мастурбирует, уздечка может повреждаться.

Причем, как отмечают врачи, возможны как легкие травмы уздечки, так и полноценный ее разрыв.

Часто представитель сильного пола игнорирует подобные травмы, так как они не причиняют ему существенного дискомфорта.

Это ошибочная политика.

Уздечка важна для полноценного обнажения головки полового члена.

Если она слишком часто травматизируется, на ней появляются шрамы, лишающие ее части функций.

В результате обнажение пениса может проходить не полностью, что неблагоприятно сказывается на его функционировании.

Также важно помнить, что даже микротравмы в области уздечки являются входными воротами для различных инфекций.

Особенно важно это, учитывая, что пенис сам по себе не является очень чистым органом.

В результате при проникновении инфекции у мужчины тоже может отмечаться опухание члена вокруг головки.

В этом случае оно является следствием классического воспалительного процесса.

Опухание после сексуальных контактов

В некоторых случаях представители сильного пола отмечают, что опухла шкурка вокруг головки исключительно после сексуального контакта.

В этом случае причины могут быть как относительно безобидными, так и теми, что должны вызывать настороженность.

отек члена после секса

К относительно безобидным причинам принято, как отмечают доктора, относить излишние усердие.

Тут имеется в виду, что мужчина может слишком активно двигаться во время сексуального контакта.

Это приводит к излишнему трению головки члена о стенки влагалища партнерши.

Результат – механическое раздражение.

Усугубляется оно в том случае, если паре не хватает естественной смазки, а дополнительная по каким-либо причинам не применяется.

Именно из-за способности полового члена активно тереться о стенки влагалища часто рекомендуется использовать дополнительную смазку.

Даже в том случае, если у женщины достаточно естественной и используется презерватив со смазкой.

Среди небезобидных причин фигурируют, прежде всего, травматизация и занесение инфекции.

В обоих случаях кожный покров оказывается растревожен дополнительным воздействием извне.

Это неминуемо приводит к появлению неприятных симптомов после сексуального контакта.

Не заметить их довольно сложно.

Аллергические реакции и опухание члена

Травмы от секса, конечно, довольно сильно распространены в урологической практике.

Однако не уступают им и различные аллергические реакции.

Аллергия вообще довольно часто приводит к поражению кожного покрова половых органов у представителей сильного пола.

Причем реакция в области гениталий может быть, как сугубо местной, так и выступать в качестве части системной.

Естественно, системную аллергическую реакцию может вызвать любой раздражитель, на который у пациента аллергия.

опухание при аллергии пениса

Местную реакцию чаще всего провоцируют:

  • белье, сделанное из синтетических материалов, которые раздражают нежные кожные покровы в проблемной зоне
  • латекс, из которого изготавливаются в большинстве своем средства барьерной защиты
  • аллергия на естественные выделения половой партнерши (встречается в медицинской практике довольно редко)
  • аллергия от смазки при сексе также не редкость, так как в смазку нередко входят ароматизаторы, способные провоцировать негативные реакции со стороны кожного покрова

Помимо покраснения и отечности пациенты с аллергической реакцией нередко жалуются на зуд, расчесывают половой орган, испытывают легкое чувство жжения.

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ахмеров Надир Минисалимович, уролог, врач узи - Севастополь

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Головка и крайняя плоть: норма и воспаление

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

  • относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
  • выраженное кровоснабжение;
  • рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
  • наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Препуциальный мешок

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Признаки баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Спайки и сужение крайней плоти в связи с воспалением и отёком

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Скопление смегмы под крайней плотью

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

  • Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
  • Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
  • Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
  • Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
  • Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
  • Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
  • Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
  • Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

  • обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
  • обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

    ; ; ;
  • некроз головки полового члена;
  • паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Фимоз и парафимоз

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Некроз головки полового члена

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Паховые лимфоузлы и лимфососуды

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

  • бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
  • скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
  • анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • клинический анализ крови;
  • серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

  • консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
  • консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
  • биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

Обрезание

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая "болезнь грязных рук" возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Фото

Одной из частых причин обращения к урологу является отек полового члена. Такой симптом действительно может напугать каждого мужчину и требует немедленного похода к врачу за консультацией. Отек распространяется как на весь половой орган, так и на одну из его частей (крайнюю плоть, головку). Факторы, из-за которых появляется такое состояние, разнообразны. Это могут быть как патология самого органа, травма, так и заболевания других важных систем организма.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Симптомы

У большинства мужчин, обратившихся в больницу с проблемой отека полового члена, симптомы практически одинаковые. Обычно наблюдаются покраснение и увеличение в размере органа, боль и затрудненное мочеиспускание. Также к симптомам относятся:

  • жжение;
  • зуд;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • появление эрозий и язв;
  • боль во время полового контакта.

Эти проявления могут возникать как одновременно, так и наблюдаться каждый по отдельности. Однако даже один из них говорит о необходимости начала эффективного лечения.

Причины

Специалисты отмечают, что одной из наиболее распространенных причин отека члена является аллергическая реакция. К аллергенам относят:

Фото

  • латекс;
  • лубриканты;
  • косметические средства;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты

Отек полового члена может возникнуть из-за инфекционных и воспалительных заболеваний (баланит, баланопостит), нарушения оттока лимфы и крови от пениса, травматического повреждения, фимоза. Иногда к подобному симптому приводят тяжелые сердечные и почечные патологии, сбои в работе эндокринной системы.

Инфекционные заболевания как причина отека

Сифилис, а также туберкулез полового органа часто вызывают такой симптом. Отек члена может также наблюдаться в связи со следующими инфекционными поражениями:

  • кавернит;
  • воспаление вен — тромбофлебит;
  • гангрена (как следствие анаэробной инфекции).

Эти болезни нередко вызывают острые воспалительные процессы. Они требуют длительного и серьезного лечения, которое следует начинать как можно скорее.

Диагностика

Лечение любых заболеваний половых органов назначается только специалистом исключительно после проведения всех необходимых исследований. Диагностика отека члена начинается с осмотра и анализа жалоб. Если нет подозрений на наличие инфекций или серьезных патологий, причину получится установить довольно быстро. В противном случае пациента направляют на дополнительные обследования. Это могут быть:

Основные методы диагностики отека полового члена
Методика диагностики Время
Анализы на ЗППП 15-30 минут
Урологический мазок 10 минут
Биохимический анализ крови 20 минут
УЗИ мошонки, полового члена 30 минут

Последнее исследование показано, если есть подозрение на нарушение кровотока в половом органе

Не откладывайте поход к врачу при отеке полового члена. Болезни, вызывающие его, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до импотенции. Первичный прием уролога в одной из московских клиник будет стоить 1200-2000 рублей. Своевременное обращение к врачу в разы повышает эффективность терапии и увеличивает шансы на полное излечение от недуга.

Какой врач поможет?

Если у вас наблюдается отек полового члена, следует записаться на прием к урологу или андрологу. Эти специалисты проведут необходимые исследования и назначат наиболее подходящее лечение. Кроме того, может потребоваться врач:

Читайте также: