Кожа на переносице как горбинка после ринопластики

Обновлено: 18.04.2024

Ринопластика — пластическая операция с относительно высоким процентом осложнений и неудовлетворительных результатов. У 15% пациентов, перенесших операцию, сохраняется стойкое нарушение функции верхних дыхательных путей. Примерно столько же пациентов, недовольных эстетическим результатом. Причиной довольно высокого по меркам эстетической медицины риска осложнений — в сложности операции, трудностях и продолжительности реабилитационного периода, а также в отсутствии четких критериев «успешного» хирургического вмешательства.

Первый фактор, сложность операции, предъявляет повышенные требования к квалификации пластического хирурга. Из-за большой продолжительности этапа реабилитации с обилием ограничений и запретов пациенту сложно неукоснительно выполнять все инструкции, полученные от лечащего врача. Отсутствие объективных критериев успеха тоже нельзя списывать со счетов, ведь некоторые претензии пациентов совершенно необоснованны.

Существует еще один фактор риска — непредсказуемая реакция организма на травмирование тканей. При неблагоприятном течении регенеративного процесса может сформироваться костная мозоль, которая приведет к появлению «шишки» на носу, асимметрии, образованию горбинки. Рубцовые изменения в мягких тканях могут привести к появлению вмятины на носу после ринопластики; они тоже могут быть следствием индивидуальных особенностей регенерации.

Нарушение интеграции элементов хрящевого и костного скелета может привести к развитию ступенчатой деформации, которая проявляется небольшим «уступом», или ступенькой, на спинке. Причина дефекта — в неблагоприятном течении регенеративных процессов. От подобного развития событий после ринопластики, к сожалению, никто не застрахован.

Нарушение иммобилизации носовых костей после операции чревато избыточным формированием костной мозоли. Результатом развития костной мозоли становится появление «шишки» на носу или горбинки. Это осложнение нередко развивается по вине пациента. Смещение костей может спровоцировать малейшее механическое воздействие, даже давление воздуха во время чихания или сморкания. Легкий «удар» по носу, например, во время игры с ребенком, тоже может привести к подобным последствиям.

Кончик носа может пострадать в результате врачебной ошибки. К примеру, при коррекции горбинки проводится остеотомия, и если хирург удалит избыточный объем кости, кончик носа подтянется вверх из-за изменения вектора натяжения тканей. Опущенный кончик носа — еще одна эстетическая проблема, обусловленная ослаблением опорной функции колумеллы. Исправляются подобные осложнения в ходе вторичной ринопластики.

Избыточная остеотомия при коррекции горбинки может привести к формированию иного эстетического дефекта — седловидной деформации спинки носа. Седловидная деформация может развиться и по вине пациента — из-за ношения очков в период восстановления. Решить проблему можно только повторной пластикой носа; для этого используется трансплантация хрящевой ткани. Замаскировать «вмятину» на носу можно с помощью контурных гелей, но они дают временный результат.

Клювовидная деформация носа проявляется утолщением каудальных (нижних) отделов спинки и кончика. Чаще всего ее причиной является длительный отек с явлениями застоя лимфы и нарушением оттока венозной крови. Отек провоцирует утолщение мягких тканей, из-за которого нос приобретает форму птичьего клюва.

Чтобы предотвратить развитие клювовидной деформации, хирург должен своевременно принять превентивные меры для минимизации отека и стимуляции регенераторных процессов. Для уменьшения экссудации используются инъекции гормональных препаратов (Дипроспан). Ускорению восстановления способствуют физиотерапевтические процедуры.

Риск осложнений присутствует после операций с трансплантацией хряща или установкой полимерных (как правило, силиконовых) имплантатов. Часть пересаженного хряща может разрушиться под действием ферментов. Хрящевой трансплантат может изменить форму под влиянием силы натяжения тканей. Силиконовый имплантат может сместиться в сторону. Результатом этих процессов становится искривление (асимметрия) носа после ринопластики.

Вмятина на носу после ринопластики может быть результатом отека тканей. Чаще от этой проблемы страдает кончик носа. Если вмятина сформировалась в первые недели после операции, переживать не стоит, поскольку все дело в первичном или вторичном отеке мягких тканей. Если дефект сохраняется через 9-12 месяцев, можно говорить о развитии осложнения. Для коррекции не нужна вторичная ринопластика, достаточно пластики мягких тканей. Уменьшить выраженность «ямки» можно с помощью контурной пластики.

Функциональные проблемы в виде хронической заложенности носа после ринопластики могут быть вызваны гипертрофией слизистой. В этом случае проблема легко решается с помощью вазотомии. Если нарушение дыхания связано с послеоперационной деформацией, патологической подвижностью или перфорацией назальной перегородки, для нормализации функции дыхательных путей потребуется вторичная пластика носа.

Ринопластика сопряжена с рисками, и далеко не всегда они связаны с ошибками врача или пренебрежительным отношением пациента к правилам реабилитации. Тем не менее человеку, который планирует ринопластику, стоит уделить максимум внимания выбору лечебного учреждения и пластического хирурга. Делать операцию лучше в крупной клинике с безупречной репутацией. Операционный блок лечебного учреждения должен быть оснащен новейшим оборудованием, без которого сложно представить современную хирургию.

Уделите больше времени поиску хорошего специалиста. Пластический хирург, которому можно доверить ринопластику, должен специализироваться на операциях назальной хирургии. Он должен делать только ринопластику и септопластику — на другие операции у востребованного специалиста просто не будет времени. Важно, чтобы у врача был богатый опыт выполнения ревизионных (повторная пластика) и реконструктивных операций.

В послужном списке доктора должны быть тысячи успешных операций по изменению формы носа и нормализации его функции. Стаж в назальной хирургии должен быть не менее десяти лет. Его квалификация должна находить подтверждение в многочисленных положительных отзывах. Негативные отзывы возможны, более того, отсутствие таковых может настораживать, но отрицательных отзывов должно быть мало.

У каждого хирурга есть персональное портфолио, в котором собраны фото пациентов до и после проведения эстетической операции. Не стесняйтесь попросить у врача персональное портфолио; хороший специалист сам вам его предоставит. Внимательно изучите фотографии и ответьте себе на вопрос, нравятся ли вам результаты работы этого пластического хирурга.

Задайте врачу как можно больше вопросов, в том числе таких, ответы на которые вам хорошо известны. Хорошо, если получаете четкие и исчерпывающие ответы. Если врач отвечает общими фразами, это должно настораживать. Вы должны наладить контакт с доктором и понять, готовы ли вы доверить ему свою красоту и здоровье. Подобный диалог на первой консультации поможет наладить контакт или даст понять, что он в принципе невозможен.

Обратите внимание на оценку врачом показаний к операции. Хороший специалист выслушает ваши жалобы и детально проанализирует эстетическую проблему. Возможно, он сочтет ваши претензии к внешности неуместными и посоветует отказаться от операции. Конечно, это вряд ли произойдет при наличии явного дефекта, но готовность хирурга сделать любую операцию — плохой знак.

Гарантии успеха — еще один тревожный симптом. Хороший врач осознает степень ответственности и не дает стопроцентных гарантий. Более того, он обязательно предупредит, что после операции форма носа может не полностью соответствовать вашим ожиданиям и предварительным прогнозам, полученным в процессе компьютерного моделирования.

Финансовая составляющая не должна стоять на первом плане. Цены на ринопластику в клиниках Москвы сопоставимы. Стоимость операции у хорошего специалиста не обязательно выше, чем в среднем по столице, но и рекордно низкой она быть не может. Всевозможные акции не следует воспринимать всерьез; часто таким образом молодые специалисты ищут себе пациентов, на которых можно нарабатывать опыт и учиться на ошибках. Исключением могут быть незначительные скидки, которые предоставляют некоторые клиники в периоды традиционного «затишья» (декабрь, время летних отпусков).

Минимизировать риск осложнений помогает правильное поведение после операции. Нельзя пренебрегать инструкциями, нарушать запреты и выходить за рамки ограничений. Малейшее нарушение «регламента» восстановления может привести к развитию эстетических осложнений и/или функциональных проблем.

Для иммобилизации прооперированных структур носового скелета в носовые ходы после ринопластики вводят специальные силиконовые вкладки или ватные тампоны. На нос накладывается фиксирующая давящая повязка. Силиконовые сплинты удаляют на второй или третий день, гипс после операции снимают через одну или две недели. Самостоятельно вынимать вкладки, «поправлять» или снимать гипс, категорически запрещено!

После снятия гипса правила восстановительного периода приобретают еще больший вес. Носовые хрящи и кости пока слишком уязвимы, их может повредить даже легко воздействие, которое в обычной ситуации осталось бы без внимания. Старайтесь избегать физической активности. Не играйте с детьми в подвижные игры, тем более, с мячом. Не занимайтесь спортом на протяжении трех месяцев (или даже дольше, до года) после ринопластики.

Кончик носа может страдать от сильно выраженного отека. Обратному развитию первичного отека способствует приподнятое положение головы: спать надо на высоких подушках, нельзя наклоняться. Плюс, в меню должно быть мало соли и быстрых углеводов, поскольку эти компоненты рациона задерживают жидкость в подкожной клетчатке.

После снятия гипса нельзя носить очки. Вообще, запрет на ношение очков актуален в течение всего этапа восстановления. Людям с плохим зрением следует пользоваться контактными линзами. Ношение очков может привести к появлению впадины на спинке — седловидной деформации.

После ринопластики нельзя подвергать кожу действию ультрафиолетового излучения. Запрещается загорать в солярии, на пляже, на даче. В летний период следует наносить на кожу крем с защитой SPF 30/50. Противопоказаны тепловые процедуры: нельзя принимать ванну, посещать сауну или парную.

Уход за полостью носа должен быть очень бережным. Нельзя сморкаться. Очищать слизистую от крови и корочек нужно при помощи промывания солевыми растворами. Категорически запрещается чихать с закрытым ртом, поскольку это может привести к смещению или деформации пока еще очень уязвимых костных и/или хрящевых структур.

Подробные рекомендации касательно восстановления после ринопластики пациент получает от пластического хирурга еще до операции. Важно выучить эти правила и не нарушать их в течение всего этапа реабилитации. Это один из наиболее эффективных способов минимизации риска эстетических и функциональных осложнений.

Пластическая операция должна сделать человека красивее, моложе, счастливее. Даже если мы говорим о вмешательствах реконструктивной хирургии, цель не меняется — задача хирурга состоит в том, чтобы путем восстановления искаженных травмой или несчастным случаем черт лица (или анатомии иной части тела) вернуть человеку естественную привлекательность, красоту, уверенность в себе.

К сожалению, в пластической хирургии не исключен иной вариант развития событий. Вместо ожидаемого улучшения внешности после неудачных операций пациент сталкивается с дефектом, и этот дефект зачастую беспокоит его в гораздо большей степени, чем проблема, с которой он изначально обратился к хирургу. Ринопластика — одна из самых проблемных в этом отношении операций. По данным неофициальной статистики, примерно 15% пациентов недовольны результатами ринокоррекции. Если принять во внимание частоту функциональных осложнений, статистика станет еще менее утешительной.

Несмотря на развитие технологий, совершенствование хирургических приемов и появление новых авторских методик, оперативные вмешательства продолжают выполнять люди, которые не застрахованы от ошибок. Подводные камни подстерегают пластических хирургов на каждом этапе моделирования внешности, от этапа планирования коррекции и составления тактики оперативного вмешательства до реабилитационного периода.

Конечно, наиболее «опасным» этапом с точки зрения конечного результата является сама операция. Во время ринопластики действия хирурга направлены на моделирование миниатюрных анатомических структур. Носовые хрящи и кости отличаются крошечными размерами. При этом они тесно интегрированы в общую структуру носового скелета, и работать приходится в условиях крайне ограниченного пространства операционного поля.

Если бы у пациента была возможность поприсутствовать на операции назальной хирургии, он бы понял, сколько сложностей с технической точки зрения таит в себе это оперативное вмешательство. Нет никаких сомнений в том, что понимание всей степени ответственности, которая лежит на враче, в комбинации со степенью сложности решаемых задач, заставила бы человека иначе взглянуть на проблему выбора хирурга, которому можно доверить внешность, здоровье и красоту.

Малейшая ошибка во время выполнения резекции носовых хрящей или остеотомии приводит к необратимым последствиям.

Неоправданное увеличение объема удаляемых тканей во время резекции хряща или остеотомии может привести ко многим эстетическим осложнениям. При удалении горбинки подобная ошибка создает дефицит тканей в области спинки носа. Это меняет направление и силу вектора натяжения тканей, в результате чего кончик приподнимается вверх. Вздернутый кончик носа — одно из возможных осложнений операций назальной хирургии, целью которых является коррекция горбинки.

Другим следствием этой ошибки может стать формирование на спинке носа впадины или ямки на месте удаленных тканей. Подобный дефект принято называть седловидной деформацией. Еще одна возможная проблема — несимметричное удаление тканей на левой и правой половине. Несложно понять, что в результате этой ошибки пластического хирурга развивается искривление или асимметрия.

Итак, даже минимальная обшика при удалении тканей может привести к образованию после ринопластики следующих дефектов:

Осматривая пациента перед назначением операции, пластический хирург Маркушин Александр Александрович всегда обращает внимание на толщину кожного покрова носа. Выбор методики ринопластики напрямую зависит от толщины кожи на разных участках носа.

Существует три основных типа кожи, по-разному влияющие на результативность, эффективность предстоящей операции.

Доктор Маркушин отлично разбирается в современных методах ринопластики и активно использует их в своей практике.


Каким образом толщина кожи сказывается на результате ринопластики?

Кожа на носу имеет разную толщину, что требует особого подхода пластического хирурга к работе с пациентом, обратившемуся за помощью. Александр Александрович использует персонифицированный подход к каждому пациенту и учитывает тип кожи при планировании ринопластики.

Носолобный угол имеет толщину до 1,25 мм, что толще других участков. Еще один уплотненный участок - нижняя треть кончика носа. Гипертрофия сальных желез у некоторых людей делает это место очень твердым. Над соединением хрящей перегородки с треугольными хрящами и носовой костью кожный покров приблизительно 0,6 мм.


Эффективность коррекции носа во много зависит от индивидуальных особенностей организма и толщины кожи носа человека, пришедшего на операцию по ринопластике. Александр Александрович учитывает индивидуальные особенности строения носа каждого пациента при выборе метода хирургического вмешательства.

  • Тонкая кожа носа. Небольшое количество подкожной клетчатки позволяет создать привлекательный рельеф с четкими контурами, изящными формами. Красивый кончик носа подчеркнет безукоризненность работы пластического хирурга. С возрастом тонкий кожный покров, может сильно сократиться, что сделает кончик угловатым. Доктор Маркушин при проведении ринопластики учитывает возможную сократительную способность кожи.
  • Толстая кожа носа. Толщина подкожного жира напрямую влияет на толщину кожи носа. Плотная кожа создает трудности, не позволяя добиться точеного кончика носа. Еще одна проблема при большой толщине кожи, высокая плотность, ригидность или малоэластичность. Даже удалив значительную часть подлежащих тканей, например, исправляя горбинку, можно столкнуться с тем, что кожа стремится сохранить привычную форму. После операции подобная кожа плохо сокращается, не облегая как нужно костный скелет носа. При неправильно выбранной методике, не соблюдении рекомендаций пластического хирурга после операции, может образоваться пустое пространство, со временем заполняющееся соединительной тканью. Это делает ринопластику носа с толстой кожей не совсем эффективной и прогнозируемой.
  • Средняя толщина кожи носа. Лучше всего подходит для ринопластики, позволяя использовать специалисту весь существующий набор методов исправления дефектов носа в любой его части. Легко сокращаясь, тонкая и эластичная кожа при реабилитации в послеоперационном периоде, идеально облегает костно-хрящевой скелет. Пластический хирург может формировать любой контур. Оптимальная плотность быстро скрывает неровности, появившиеся после работы врача.

Невозможно повлиять на толщину кожного покрова. Врач должен учитывать объективные данные, принимая их в расчет при выборе методики операции.

Толщина кожного покрова носа определятся пальпацией, визуальным осмотром.


У некоторых национальностей толщина кожи на носу весьма значительная, что обусловлено генетикой. Необходимо обязательно учитывать, что повторная ринопластика может ввести в заблуждение из-за того, что после рубцевания ткани очень плотные.

Что ждет пациента после операции?

Завершив работу, врач фиксирует нос маленькой лангетой из термопластика.


Полость носа тампонируется или устанавливаются специальные сплинты. Синяки и отёк на лице могут увеличиваться в первые дни. При точном соблюдении рекомендаций уже через трое суток отеки в нижней части лица начнут спадать. Но нужно понимать, что полностью отёк сойдёт через 6 мес.

Отправляясь снимать лангету, не ожидайте мгновенного чуда, кардинального изменения рельефа. Потребуется какое-то время на полное восстановление. Отек расположен неравномерно, что делает нос почти бесформенным, особенно не выразителен будет кончик.

Насколько быстро исчезнут отеки, зависит от сложности выполненной операции, индивидуальных особенностей организма, толщины кожи. В некоторых случаях выравнивание отеков происходит во время снятия лангеты. Пока пациент беседует с хирургом, после снятия швов форма носа выравнивается.

Если операция была сложной, то несколько суток кожа носа укрепляется специальными клейкими повязками, чтобы сдержать распространение отеков.

Для спинки носа необходимо до 4 месяцев, чтобы окончательно "похудеть", избавившись от горбинки. Изящные контуры, точечные проявление формы проявятся ближе к концу года, постепенно вырисовывая новый профиль.

Оценка состояния и типа кожи перед операцией

Прейдя на консультацию к Александру Александровичу, необходимо точно выполнять все его рекомендации, нацеленные на повышение эффективности предстоящей операции.


Потребуется внимательный осмотр, сопровождающийся ощупыванием, глубокой пальпацией тканей. Чтобы понять их состояние, толщину.

  • Пальпируя, сжимая пальцами разные участки носа, специалист определяет толщину кожного покрова.
  • Надавливания со смещением дают возможность определить подвижность кожи по отношению к костному основанию.

Нужно максимально терпеливо относиться ко всем манипуляциям лечащего врача. Если надавливание причиняет боль в каком-то участке, скажите об этом хирургу.

Современные методы работы доктора Маркушина позволяют выполнять коррекцию любой сложности независимо от толщины кожи. Александр Александрович всегда учитывает, как сокращается кожа, площадь отслойки, сколько опорной ткани добавляется или удаляется. При необходимости делаются разрезы для удаления избытка кожи возле оснований крыльев и мягких треугольников. Может использоваться лазерная шлифовка кожи.

Насколько сложна ринопластика, если у пациента толстая кожа?

Александр Александрович использует самые современные методы работы, инновационное оборудование, сертифицированные медикаменты. Он обладает большим практическим опытом, отличной профессиональной подготовкой, что позволяет справляться с задачами любой сложности. При необходимости можно проконсультироваться с доктором онлайн.

Истончается ли кожа носа при необходимости лазером?

Нет никаких подтвержденных данных, что при помощи лазера можно истончить кончик носа до или после операции. При реабилитации пациентам с толстой пористой кожей прописывается комплекс витаминов А. Это, понижает активность сальных желез, что уменьшает отечность после операции.

Насколько высока вероятность хорошего результата ринопластики при толстой коже носа?

Девяносто процентов пациентов удовлетворены результатом операции. Существует небольшая опасность быстрого рубцевания тканей при недостаточно быстром восстановлении кожи. Индивидуальные особенности организма могут преподнести сюрпризы. Пациенты с толстой кожей должны четко осознавать с какими проблемами они могут столкнуться после операции. Четкое выполнение предписаний лечащего врача минимизирует существующие риски.

Александр Александрович Маркушин ежедневно проводит ринопластику разной сложности.


Процесс восстановления требует неукоснительного соблюдения распоряжений лечащего врача, использования всего набора инструментов, обеспечивающих быстрое выздоровление.

Фото ринопластики по дням нашего портфолио визуально демонстрирует, как меняется облик пациента, через определенные промежутки времени.

Как выглядит нос сразу после ринопластики?

На консультации Александр Александрович подробно объяснит, с какими проблемами столкнется пациент.

Результат ринопластики сразу после того, как пластический хирург заканчивает работу, выглядит не очень красиво. Синяки и отеки могут испугать не подготовленного человека.

Беспечное отношение, не выполнение рекомендаций врача, использование народных средств может стать причиной серьезных осложнений, требующих повторной операции. При правильном поведении пациент сокращает период восстановления.

Хирургическое вмешательство не может пройти без ответной реакции организма. Реакция тела пациента всегда индивидуальна. Ринопластика сразу после операции требует продуманной профилактики, чтобы боли, отеки, синяки исчезли как можно быстрее.

Проследив ринопластику по дням можно увидеть, как меняется лицо, формы носа приобретают контрастные контуры, профиль становится безупречным.

Нос после ринопластики по дням

Каждый период восстановления после пластической операции играет важную роль в окончательном формировании новых контуров носа. Правильная терапия помогает максимально гладко идти процессу выздоровления.

• Первый день после ринопластики

Не нужно обращать внимания на появившуюся отечность, гематомы. Это нормально. Причем у каждого человека организм реагирует по-разному на операцию. Одни пациенты выглядят почти как обычно, другие сильно отекают. Синяки могут быть практически незаметными или распространяться на большую часть лица. Первые дни после ринопластики потребуется дышать исключительно ртом, поскольку носовые ходы плотно тампонируются, чтобы поддержать форму, уменьшить отечность. Поверх носа закрепляется гипсовая лангета. Пациент уже через 1-2 часа может самостоятельно кушать, проводить гигиенические процедуры. При умывании необходимо следить, чтобы вода не попала на лангету.

• Ринопластика 2 день

Требуется тщательно обрабатывать каждый послеоперационный шов антисептиком, обязательно принимать по предписанному графику все медикаменты, способствующие быстрому заживлению тканей. Следить за состоянием швов, если появились боли или неприятные ощущения сразу связаться с лечащим врачом для осмотра и консультации. Колумелла, преддверие носа должны регулярно обрабатываться специальным гелем или кремом. Предотвратить образование корочек, избыточной слизи в полости носа поможет слабый солевой раствор. Промывание проводится регулярно по расписанию.

• Ринопластика 3 день

Удалятся турунды, что дает возможность свободно дышать носом, пациент испытывает облегчение, отечность постепенно уходит. Однако небольшая заложенность носа остается. Нельзя заниматься физкультурой, отдыхать можно только в сидячем положении, голова должна находиться как можно выше.

• Ринопластика 5 день

Дышать носом становится комфортно. Если до этого были небольшие кровотечения после удаления турунд, то они полностью прекратились. При передвижениях по квартире не ощущается головокружений, постепенно исчезает заложенность. Глотать становится лучше, вакуум не давит при каждом приеме пищи на барабанные перепонки.

• Ринопластика 7 день

Самочувствие быстро улучшается. Ринопластика через неделю требует осмотра у врача. Он снимает первый шов, частичку поддерживающего пластыря. Уже можно свободно встречаться с друзьями, гулять или ходить по магазинам. В клинике делают такие лангеты, что они выглядят как настоящее произведение искусства. Почти полностью восстанавливается чувствительность носа, постепенно прорисовываются новые контуры. Нос после ринопластики через неделю уже выглядит неплохо, несмотря на незначительную отечность.

• Ринопластика 10 день

Снимается гипсовая лангета. Можно внимательно осмотреть нос, привыкнуть к новым контурам. Однако не нужно ожидать, что изменения уже полностью закончились. Ринопластика - процесс длительный, нос после снятия гипса только в начале пути приобретения новых контуров. Фото ринопластики после снятия гипса поможет проследить дальнейшую трансформацию.

Не ждите мгновенного результата. Каждый организм индивидуально реагирует на операцию. Не существует точных сроков реабилитации. Каждый пациент восстанавливается по своему графику. Позитивный настрой, оптимизм помогут пройти сложный период без проблем.

Ринопластика по месяцам
Нос после ринопластики через месяц

Носик нормально реагирует на прикосновения. При осмотре лечащий врач ощутимо надавливает на спинку и крылья носа. Ринопластика через тридцать суток смотрится совершенно по-другому, хотя спинка и кончик еще отечные. Реабилитация после ринопластики через месяц еще доставляет немало хлопот. Немного расстраивают отеки и мало изменившаяся ширина носа, но это обязательно пройдет со временем.

Прошел месяц после ринопластики - самое время делать очередной снимок для личного альбома. Нос после ринопластики спустя месяц выглядит ещё пока не безупречно, рубчик постепенно бледнеет. Точно соблюдая предписания лечащего врача, пациент обеспечивает правильность формирования новых носовых структур.

Самое время подводить первые итоги. Дыхание ещё не полностью восстановилось, никаких неприятных ощущений во время приема пищи не возникает. Результат ринопластики через месяц, если сравнить фото носика сразу после операции и теперь, выглядит неплохо. Главное не прекращать предписанные процедуры стимулирующие процессы регенерации.

• Ринопластика 2 месяца

Видимые отеки практически полностью исчезли. Носик уже приобрел четкие контуры, постепенно закрепляется основание хрящей. Время делать очередные снимки для своего альбома об операции. Можно заниматься йогой, постепенно повышая нагрузки. Главное следите, чтобы не заразиться гриппом или ОРВИ. Соблюдая режим питания, стимулируются процессы восстановления организма.

• Ринопластика 3 месяца

Результат становится более привлекательным, постепенно уходят отеки, разглаживается спинка, кончик приобретает четкие контуры. Следите, чтобы не травмировать перегородку. Процесс восстановления идет своим чередом, но необходимо оказывать организму постоянную поддержку, делая предписанные процедуры, принимая медикаментозные комплексы.

• Ринопластика 4 месяца

Консультация позволит убедиться, что процессы протекают в правильном направлении, никаких осложнений не предвидится. Уже полностью должны исчезнуть все неприятные ощущения. Если что-то беспокоит, обязательно свяжитесь с врачом.

• Ринопластика 5 месяцев

Результат уже отчетливо виден. Контуры, профиль придают лицу новый облик. Время насладиться новыми ощущениями. Даже при незначительных проблемах обязательно консультируйтесь в клинике.

• Полгода после ринопластики

Важный период, когда результат операции отчетливо виден. Время оценки результатов оперативного вмешательства пластического хирурга. Если восстановление затянулось, то самое время проконсультироваться у врача, чтобы сменить стратегию реабилитации.

• Ринопластика 10 месяцев

Отек ушел полностью. Время, когда последствия операции полностью исчезают. Проводится оценка результата. Ели имеется недочеты или осложнения нужно поговорить с врачом, обсудив возможность коррекции или дополнительной операции.

Нос через год после ринопластики

Обычный образ жизни без всяких ограничений. Прошел год после ринопластики, хрящи, ткани полностью восстановились, сформировав новые формы носа. Больше нет необходимости ограничивать себя при занятиях спортом, посещении бань, саун, солярием или бассейнов.

Ринопластика год спустя демонстрирует мастерство пластического хирурга. Правильность выбранной им методики. Можно пользоваться любыми средствами декоративной косметики, посещать косметологические салоны. Наличие небольших уплотнений может заметить только специалист при пальпации.

Важно проходить послеоперационный осмотр на каждой стадии. Это поможет быстро реагировать на появившиеся проблемы, корректировать методы восстановления.

Шмелев Илья Сергеевич

Правильное поведение пациента в реабилитационный период – важное условие быстрого восстановления здоровья и красоты. Осложнения часто являются следствием беспечности. Несоблюдение режима, рекомендаций хирурга приводит к эстетическим, эмоциональным проблемам, ухудшению здоровья.

Нос после пластической операции: с первого дня до года

Процесс восстановления условно можно разделить на периоды, каждый из которых имеет важное значение.

Восстановительный процесс в большинстве случаев проходит гладко, через 1–2 часа после операции пациенты могут самостоятельно принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры. Дыхание не затруднено, турунды не используются, так как они являются основным фактором затрудняющим дыхание и ухудшающим общее состояние. На следующий день после операции можно помыться и вымыть волосы, нужно следить за тем лонгета не намокала. Необходимое пребывание в клинике после ринопластики в течение 12–24 часов под наблюдением. На следующее утро после операции пациенты выписываются с рекомендациями.

Первые дни после пластики

До 7 дней длится первичная реабилитация. Отечность бывает у большинства пациентов, синяки и гематомы очень редкое явление. Отеки могут распространяться вплоть до щек и нижних отделов лица. Поэтому именно первые дни после проведения ринопластики считаются наиболее сложными. Болезненность после ринопластики практически отсутствует.

Дома необходимо обрабатывать послеоперационные швы антисептическими средствами в преддверии носа и на колумелле , принимать назначенные препараты, которые способствуют быстрейшему восстановлению и профилактике воспаления. Также важно промывать полость носа солевым раствором для предупреждения скопления слизи и образования корочек.

7–12 дни

На 6–7 день после операции снимается гипсовая лонгета, швы и силиконовые сплинты. На снятии гипса пациенты уже могут увидеть форму своего носа, однако нужно понимать что это не окончательный результат. В большинстве случаев на ранних сроках сохраняется отек на спинке, скатах носа и кончике. В эти дни отмечается значительное улучшение общего самочувствия, многие пациенты приступают к работе.

3–4 неделя

В течение последующих 3-4 недель пациенты отмечают заметное улучшение формы носа, у большинства пациентов пропадают все признаки проведения операции на лице. Места расположения швов постепенно становятся все менее заметными. Этот период является самым в важным в процессе реабилитации, так как на этом этапе необходимо выполнять физиотерапевтические процедуры для ускорения восстановления. Формируются новые, крепкие носовые структуры, устойчивые к внешним механическим воздействиям.

3 месяца после операции

На этом сроке мы имеет практически готовую форму носа, однако рубцовая ткань еще не сформировалась до конца, процесс рубцевания длится 10-12 месяцев, только после этого можно считать результат окончательным.

3–12 месяцев

На этой стадии пациенты ведут привычный образ жизни: можно возобновить занятия спортом, посещать баню или сауну, плавать и загорать. Через полгода можно производить косметологические процедуры в области носа.
Рубцы после открытой ринопластики окончательно созревают, размягчаются, бледнеют за 3—12 месяцев. На отдельных местах могут сохраняться небольшие уплотнения, незаметные со стороны. Для окружающих нос выглядит естественно красивым, здоровым.

Выполнение рекомендаций и явка на послеоперационные осмотры на заключительных стадиях реабилитационного периода являются очень важными, поскольку это может позволить выявить любые отклонения от нормального течение восстановительного процесса и решить вопрос о корректирующей операции.

Процедуры, медикаменты, диета для сокращения сроков реабилитации

Перед выпиской хирург дает рекомендации по гигиене, обработке швов. Назначается антибактериальная, противогрибковая терапия. Для уменьшения отеков, синяков проблемные места смазывают рассасывающими препаратами: Траумель, Троксевазин, мази с Арникой, Лиотон 100 для век. Физиотерапия улучшает работу лимфодренажной системы, ускоряет заживление. Пациентам назначают:

  • микротоковый лимфодренаж;
  • магнитотерапию, фототерапию;
  • электрофорез, ультразвук с гормональными препаратами (при воспалении, интенсивном росте костной мозоли).

Соблюдают диету с ограниченным содержанием соли, исключают алкоголь, острые, кислые блюда. В первые 10–14 дней не пьют горячие напитки.

Являться на осмотры нужно по 2 раза в первые две недели, после снятия гипса, через 30 дней и далее ежемесячно, до полугода после процедуры. Контрольный осмотр — через год.



Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Будет ли дышать нос сразу после операции?

Поскольку во время операции не используются турунды, нос дышит сразу после операции.

Когда снимается гипсовая лонгета?

Гипс держится 6-7 дней, снимается за 10 минут. Врач приподнимает края и удаляет повязку единым пластом. Нос обрабатывается антисептическим раствором. Повязка состоит из 3 — 5 слоев бинтов, пропитанных жидким гипсом, лекарственными препаратами. При намокании требуется срочная замена лангеты.

Я курю. Как это влияет на реабилитацию?

Никотин очень сильно влияют на тонус сосудов и процессы регенерации. Курение в послеоперационном периоде может вызывать кровотечения и гематомы. Прекратить курить желательно за 2 недели до процедуры. Период воздержания после — минимум месяц.

Есть ли ограничения на занятия спортом?

В первые 10 дней следует избегать повышенной активности, наклонов вниз головой, так как это приводит к увеличению отеков. Активные нагрузки, регулярные тренировки можно возобновить через месяц после операции, но очень аккуратно и постепенно наращивая нагрузку. Полгода нужно беречь лицо от ударов.

Секс во время реабилитации. Можно ли?

В первые две недели нужно соблюдать физический, эмоциональный покой. В это время нельзя напрягаться, ложиться на бок и живот, низко опускать голову. Общее самочувствие нарушено и секс не принесет ожидаемого удовольствия. Полноценная интимная жизнь возможна не ранее, чем через 10 дней. До этого срока разрешается легкий петтинг.

Как правильно спать после ринопластики?

Первые 2 недели спать желательно только на спине. Голову во время сна желательно держать в приподнятом положении. После двух недель можно спать на боку. Сон на животе не принесет вреда через два – три месяца после ринопластики.

Гигиенические процедуры. Как принимать ванну?

Быстрый душ с водой не горячее 38 градусов можно принять на вторые сутки (следует беречь повязку от намокания). На третий день разрешается вымыть волосы. Голову нужно откидывать назад, как в парикмахерском салоне. Горячие ванны можно принимать не ранее, чем через пару месяцев.

Читайте также: